Чем опасен инсулин? Инсулин - все что нужно знать

Повышенный сахар в крови — это основной признак заболевания диабетом и главная проблема диабетиков. Повышенный уровень глюкозы в крови является практически единственной причиной развития осложнений диабета. Чтобы эффективно взять под контроль свою болезнь, желательно хорошо разобраться, откуда глюкоза поступает в кровоток и как она используется.

Прочитайте статью внимательно — и узнаете, как регуляция сахара в крови происходит в норме и что меняется при нарушенном обмене углеводов, т. е. при заболевании диабетом.

Пищевыми источниками глюкозы являются углеводы и белки. Жиры, которые мы едим, абсолютно не влияют на уровень сахара в крови. Почему людям так нравится вкус сахара и сладких продуктов? Потому что он стимулирует в мозгу выработку нейротрансмиттеров (особенно серотонина), которые снижают тревожность, вызывают ощущение благополучия, а то и даже эйфорию. Благодаря этому, у некоторых людей возникает зависимость от углеводов, настолько же мощная, как зависимость от табака, алкоголя или наркотиков. У людей, зависимых от углеводов, наблюдается пониженный уровень серотонина или сниженная чувствительность рецепторов к нему.

Как действует инсулин

Инсулин является средством, чтобы доставить глюкозу — топливо — из крови внутрь клеток. Инсулин активизирует действие “транспортеров глюкозы” в клетках. Это специальные белки, которые продвигаются изнутри к внешней полупроницаемой оболочке клеток, захватывают молекулы глюкозы, а потом перемещают их на внутренние “электростанции” для сжигания.

В клетки печени и мускулов глюкоза попадает под действием инсулина, как и во все остальные ткани организма, кроме мозга. Но там не сжигается сразу, а откладывается про запас в виде гликогена . Это вещество, похожее на крахмал. Если инсулина нет, то транспортеры глюкозы работают очень слабо, и клетки поглощают ее недостаточно для поддержания своей жизнедеятельности. Это касается всех тканей, кроме мозга, который потребляет глюкозу без участия инсулина.

Еще одно действие инсулина в организме заключается в том, что под его влиянием жировые клетки забирают глюкозу из крови и превращают ее в насыщенные жиры, которые накапливают. Инсулин — главный гормон, который стимулирует ожирение и мешает похудеть. Превращение глюкозы в жир — это один из механизмов, благодаря которым уровень сахара в крови под действием инсулина понижается.

Если уровень сахара в крови понижается ниже нормы и запасы углеводов (гликогена) уже исчерпаны, то в клетках печени, почек и кишечника запускается процесс превращения белков в глюкозу. Этот процесс называется “глюконеогенез”, он весьма медленный и неэффективный. При этом, организм человека не способен превращать глюкозу обратно в белки. Также мы не умеем превращать жир в глюкозу.

У здоровых людей и даже у большинства больных диабетом 2 типа поджелудочная железа в состоянии “натощак” все время вырабатывает небольшие порции инсулина. Таким образом, в организме постоянно присутствует хоть немного инсулина. Это называется “базальная”, т. е. “базовая” концентрация инсулина в крови. Она сигнализирует печени, почками и кишечнику, что сейчас не требуется превращать белки в глюкозу, чтобы повысить показатели сахара в крови. Базальная концентрация инсулина в крови “ингибирует” глюконеогенез, т. е. предотвращает его.

Нормы сахара в крови — официальные и реальные

У здоровых людей без диабета концентрация глюкозы в крови аккуратно поддерживается в очень узком диапазоне — от 3,9 до 5,3 ммоль/л. Если взять анализ крови в случайное время, независимо от приемов пищи, у здорового человека, то у него сахар в крови будет около 4,7 ммоль/л. К этой цифре нам и нужно стремиться при диабете, т. е. сахар в крови после еды не выше 5,3 ммоль/л.

Традиционные нормы сахара в крови являются завышенными. Они приводят к развитию осложнений диабета в течение 10-20 лет. Даже у здоровых людей после трапезы, насыщенной углеводами быстрого усвоения, сахар в крови может подскакивать до 8-9 ммоль/л. Но если нет диабета, то после еды он в течение нескольких минут понизится до нормы, и ничего для этого делать не понадобится. При диабете “шутить” с организмом, скармливая ему рафинированные углеводы, категорически не рекомендуется.

В медицинских и научно-популярных книгах по диабету “нормальными” показателями сахара в крови считаются 3,3 — 6,6 ммоль/л и даже до 7,8 ммоль/л. У здоровых людей без диабета сахар в крови никогда не подскакивает до 7,8 ммоль/л, разве что если съесть много углеводов, и то в таких ситуациях он очень быстро падает. Официальные медицинские нормы сахара в крови используются для того, чтобы “средний” врач не слишком напрягался, занимаясь диагностикой и лечением диабета.

Если у больного сахар в крови после еды подскакивает до 7,8 ммоль/л, то это еще официально не считается диабетом. Такого пациента, скорее всего, отправят домой без всякого лечения, с напутствием постараться похудеть на низко-калорийной диете и питаться здоровой пищей, т. е. кушать побольше фруктов. Тем не менее, осложнения диабета развиваются даже у людей, у которых сахар после еды не превышает 6,6 ммоль/л. Конечно, это происходит не так быстро. Но в течение 10-20 лет реально нажить себе почечную недостаточность или проблемы со зрением. Подробнее читайте также « «.

Как регулируется сахар в крови у здорового человека

Давайте разберем, как инсулин регулирует сахар в крови у здорового человека без диабета. Предположим, этот человек дисциплинированно завтракает, и на завтрак у него картофельное пюре с котлетой — смесь углеводов с белками. Всю ночь базальная концентрация инсулина у него в крови ингибировала глюконеогенез (читайте выше, что это значит) и поддерживала стабильную концентрацию сахара в крови.

Как только пища с высоким содержанием углеводов попадает в рот, ферменты слюны сразу начинают разлагать “сложные” углеводы до простых молекул глюкозы, и эта глюкоза через слизистую оболочку всасывается в кровь моментально. От углеводов уровень сахара в крови повышается мгновенно, хотя человек еще не успел ничего проглотить! Это является сигналом для поджелудочной железы, что пора срочно выбросить в кровь большое количество гранул инсулина. Эта мощная порция инсулина была заранее выработана и сохранена, чтобы использовать ее, когда понадобится “накрыть” скачок сахара после еды, в дополнение к базальной концентрации инсулина в крови.

Резкое высвобождение в кровоток сохраненного инсулина называется “первая фаза инсулинового ответа”. Она быстро понижает до нормы первоначальный скачок сахара в крови, который вызывают съеденные углеводы, и может предотвратить его дальнейшее повышение. Запас сохраненного инсулина в поджелудочной железе истощается. При необходимости она вырабатывает дополнительный инсулин, но это требует времени. Инсулин, который медленно поступает в кровь на следующем этапе, называется “вторая фаза инсулинового ответа”. Этот инсулин помогает усвоить глюкозу, которая возникла позже, через несколько часов, при переваривании белковой пищи.

По мере переваривания трапезы, глюкоза продолжает поступать в кровь, а поджелудочная железа вырабатывает дополнительный инсулин, чтобы “нейтрализовать” ее. Часть глюкозы превращается в гликоген — крахмалистую субстанцию, которая хранится в клетках мышц и печени. Через некоторое время все “емкости” для хранения гликогена оказываются заполненными. Если в кровотоке все еще остается избыток глюкозы, то под действием инсулина она превращается в насыщенные жиры, которые откладываются в клетках жировой ткани.

Позже уровень сахара в крови у нашего героя может начать падать. В таком случае, альфа-клетки поджелудочной железы начнут вырабатывать другой гормон — глюкагон. Он является как бы антагонистом инсулина и сигнализирует клеткам мышц и печени, что нужно превращать гликоген обратно в глюкозу. С помощью этой глюкозы можно поддерживать сахар в крови стабильно в норме. Во время следующей трапезы запасы гликогена снова будут восполнены.

Описанный механизм усвоения глюкозы с помощью инсулина отлично работает у здоровых людей, помогая поддерживать сахар в крови стабильно в норме — от 3,9 до 5,3 ммоль/л. Клетки получают достаточно глюкозы для выполнения своих функций, и все функционирует, как задумано. Давайте разберемся, почему и как эта схема нарушается при диабете типа 1 и типа 2.

Что происходит при диабете 1 типа

Давайте представим, что на месте нашего героя находится человек, больной диабетом 1 типа. Допустим, на ночь перед сном он получил инъекцию “продленного” инсулина и благодаря этому проснулся с нормальным сахаром в крови. Но если не принимать меры, то уже через некоторое время его сахар в крови начнет повышаться, даже если он ничего не ест. Это происходит из-за того, что печень все время понемногу забирает из крови инсулин и расщепляет его. При этом, почему-то в утренние часы печень “утилизирует” инсулин особенно интенсивно.

Продленный инсулин, который укололи с вечера, высвобождается плавно и стабильно. Но скорости его высвобождения оказывается недостаточно, чтобы покрыть утренний возросший “аппетит” печени. Из-за этого сахар в крови утром может повышаться, даже если больной диабетом 1 типа ничего не ест. Это называется “феномен утренней зари”. Поджелудочная железа здорового человека без труда производит достаточно инсулина, чтобы этот феномен не оказывал влияния на сахар в крови. Но при диабете 1 типа нужно уделять внимание, чтобы “нейтрализовать” его. Прочитайте , как это делать.

В слюне человека содержатся мощные ферменты, которые быстро расщепляют сложные углеводы до глюкозы, и она моментально всасывается в кровь. У диабетика активность этих ферментов такая же, как у здорового человека. Поэтому пищевые углеводы вызывают резкий скачок сахара в крови. При диабете 1 типа бета-клетки поджелудочной железы синтезируют ничтожное количество инсулина или не производят его вообще. Поэтому нет инсулина, чтобы организовать первую фазу инсулинового ответа.

Если не было укола “короткого” инсулина перед едой, то сахар в крови поднимется очень высоко. Глюкоза не будет превращена ни в гликоген, ни в жир. В конце концов, в лучшем случае, избыток глюкозы будет отфильтрован почками и выведен с мочой. Пока это произойдет, повышенный уровень сахара в крови нанесет огромный ущерб всем органам и кровеносным сосудам. При этом, клетки продолжают “голодать”, не получая питания. Поэтому без инъекций инсулина больной диабетом 1 типа погибает в течение нескольких дней или недель.

Лечение диабета 1 типа инсулином

Для чего нужна низко-углеводная диета при диабете? Зачем ограничивать себя в выборе продуктов? Почему бы просто не ввести достаточно инсулина, чтобы хватило усвоить все съеденные углеводы? Потому что инъекции инсулина неправильно “накрывают” повышение сахара в крови, которое вызывают продукты, богатые углеводами.

Давайте разберемся, какие проблемы обычно возникают у больных диабетом 1 типа и как правильно контролировать заболевание, чтобы избежать осложнений. Это жизненно важная информация! На сегодняшний день, она будет “открытием Америки” для отечественных врачей-эндокринологов и, тем более, для больных диабетом. Без ложной скромности, вам очень повезло, что вы попали на наш сайт.

Инсулин, введенный с помощью шприца, или даже с помощью инсулиновой помпы, работает не так, как инсулин, который в норме синтезирует поджелудочная железа. Человеческий инсулин на первой фазе инсулинового ответа сразу попадает в кровоток и немедленно начинает понижать уровень сахара. При диабете уколы инсулина обычно делают в подкожную жировую клетчатку. Некоторые больные, любящие риск и азарт, осваивают внутримышечные уколы инсулина (не надо этого делать!). В любом случае, никто не вводит себе инсулин внутривенно.

В результате, даже самый быстрый инсулин начинает действовать только через 20 минут. А его полный эффект проявляется в течение 1-2 часов. До этого уровень сахара в крови остается значительно повышенным. Вы легко можете в этом убедиться, измеряя после еды свой сахар в крови глюкометром через каждые 15 минут. Такая ситуация наносит ущерб нервам, кровеносным сосудам, глазам, почкам и т. д. Осложнения диабета развиваются полным ходом, несмотря на самые лучшие намерения врача и больного.

Почему стандартное лечение диабета 1 типа инсулином мало эффективно, подробно описано по ссылке « «. Если при диабете 1 типа придерживаться традиционной “сбалансированной” диеты, то печальный финал — смерть или инвалидность — неизбежен, и наступает он намного быстрее, чем хотелось бы. Еще раз подчеркнем, что даже если перейти на , то это все равно не поможет. Потому что она так же вводит инсулин в подкожную клетчатку.

Что же делать? Ответ — перейти на для контроля диабета. На этой диете организм частично превращает пищевые белки в глюкозу, и таким образом, сахар в крови все равно повышается. Но это происходит весьма медленно, и укол инсулина позволяет аккуратно “накрыть” повышение. В результате можно добиться того, что после еды у больного диабетом сахар в крови ни в один момент не превысит 5,3 ммоль/л, т. е. будет абсолютно как у здоровых людей.

Низко-углеводная диета при диабете 1 типа

Чем меньше углеводов ест диабетик, тем меньше инсулина ему требуется. На низко-углеводной диете дозы инсулина сразу падают в несколько раз. И это несмотря на то, что при расчете дозы инсулина перед едой мы учитываем, сколько его понадобится на покрытие съедаемых белков. Хотя при традиционной терапии диабета белки вообще не учитываются.

Чем меньше инсулина нужно колоть диабетику, тем ниже вероятность следующих проблем:

• гипогликемия — критично низкий сахар в крови;
• задержка жидкости в организме и отеки;
• развитие резистентности к инсулину.

Представим, что наш герой, больной диабетом 1 типа, перешел на питание низко-углеводными продуктами из . В результате, у него сахар в крови вообще не будет подскакивать до “космических” высот, как было раньше, когда он питался “сбалансированной” пищей, богатой углеводами. Глюконеогенез — это превращение белков в глюкозу. Этот процесс повышает сахар в крови, но медленно и незначительно, и его легко “накрыть” уколом небольшой дозы инсулина перед едой.

Как работает организм человека, больного диабетом 2 типа

Наш следующий герой — больной диабетом 2 типа, весит 112 кг при норме 78 кг. Большинство лишнего жира у него находится на животе и вокруг талии. Его поджелудочная железа пока еще вырабатывает инсулин. Но поскольку ожирение вызвало сильную , то этого инсулина оказывается недостаточно, чтобы поддерживать сахар в крови в норме.

Если у больного получится похудеть, то инсулинорезистентность пройдет и сахар в крови нормализуется настолько, что диагноз диабет можно будет снимать. С другой стороны, если наш герой срочно не изменит образ жизни, то бета-клетки его поджелудочной железы “выгорят” окончательно, и у него разовьется необратимый диабет 1 типа. Правда, до этого мало кто доживает — обычно больных диабетом 2 типа раньше убивает инфаркт, почечная недостаточность или гангрена на ногах.

Инсулинорезистентность вызывается частично генетическими причинами, но в основном она возникает из-за неправильного образа жизни. Сидячая работа и неумеренное потребление углеводов приводят к накоплению жировой ткани. А чем больше в организме жира по отношению к мышечной массе, тем выше инсулинорезистентность. Поджелудочная железа в течение многих лет работала с повышенной нагрузкой. Из-за этого она истощилась, и инсулина, который она вырабатывает, уже не хватает, чтобы поддерживать нормальный сахар в крови. В частности, поджелудочная железа больного диабетом 2 типа не хранит никаких запасов инсулина. Из-за этого первая фаза инсулинового ответа нарушена.

Интересно, что обычно больные диабетом 2 типа с избыточным весом вырабатывают не меньше инсулина, а наоборот — в 2-3 раза больше, чем их стройные сверстники. В такой ситуации эндокринологи часто назначают таблетки — производные сульфонилмочевины — которые стимулируют поджелудочную железу вырабатывать еще больше инсулина. Это приводит к «выгоранию» поджелудочной железы, из-за чего диабет 2 типа превращается в инсулин-зависимый диабет 1 типа.

Сахар в крови после еды при диабете 2 типа

Рассмотрим, как повлияет на показатели сахара в крови нашего героя завтрак из картофельного пюре с котлетой, т. е. смесь углеводов и белков. Обычно на начальных стадиях диабета 2 типа уровень сахара в крови утром натощак оказывается нормальным. Интересно, как он изменится после еды? Учтем, что наш герой может похвастаться отменным аппетитом. Он съедает пищи раза в 2-3 больше, чем стройные люди того же роста.

Как углеводы перевариваются, всасываются еще во рту и моментально повышают сахар в крови — мы уже обсудили раньше. У больного диабетом 2 типа углеводы точно так же всасываются еще во рту и вызывают резкий скачок сахара в крови. В ответ поджелудочная железа выбрасывает в кровь инсулин, пытаясь сразу погасить этот скачок. Но поскольку готовых запасов нет, то выделяется крайне незначительное количество инсулина. Это называется .

Поджелудочная железа нашего героя старается изо всех сил, чтобы выработать достаточно инсулина и понизить сахар в крови. Рано или поздно, у нее это получится, если диабет 2 типа не зашел еще слишком далеко и вторая фаза секреции инсулина не пострадала. Но в течение нескольких часов сахар в крови будет оставаться повышенным, и в это время развиваются осложнения диабета.

Из-за инсулинорезистентности типичному больному диабетом 2 типа требуется в 2-3 раза больше инсулина, чтобы усвоить то же количество углеводов, чем его стройному сверстнику. Это явление имеет два последствия. Во-первых, инсулин — это основной гормон, который стимулирует накопление жира в жировой ткани. Под действием избыточного количества инсулина больной еще больше толстеет, и его инсулинорезистентность усиливается. Это порочный круг. Во-вторых, поджелудочная железа работает с повышенной нагрузкой, из-за чего ее бета-клетки все больше “выгорают”. Таким образом, диабет 2 типа переходит в диабет 1 типа.

Инсулинорезистентность приводит к тому, что клетки не могут использовать глюкозу, которую диабетик получает с пищей. Из-за этого он продолжает чувствовать голод, даже когда съедает уже значительный объем пищи. Обычно больной диабетом 2 типа ест слишком много, до ощущения плотно набитого живота, и это еще больше усиливает его проблемы. Как лечить инсулинорезистентность, читайте . Это реальный способ поправить здоровье при диабете 2 типа.

Диагностика и осложнения диабета 2 типа

Для подтверждения или опровержения диагноза диабет безграмотные врачи часто назначают анализ крови на сахар натощак. Напомним, что при диабете 2 типа показатели сахара в крови натощак долго остаются нормальными, даже если заболевание прогрессирует и осложнения диабета развиваются полным ходом. Поэтому анализ крови на сахар натощак категорически не подходит! Сдайте или , желательно в независимой частной лаборатории.

Допустим, у человека сахар в крови после еды подскакивает до 7,8 ммоль/л. Многие врачи в такой ситуации не пишут диагноз диабет 2 типа, чтобы не ставить больного на учет и не заниматься лечением. Они мотивируют свое решение тем, что диабетик все еще вырабатывает достаточно инсулина, и рано или поздно его сахар в крови после еды понижается до нормы. Тем не менее, нужно немедленно переходить на здоровый образ жизни, даже когда у вас сахар в крови после еды 6,6 ммоль/л, и тем более, если выше. Мы стараемся предоставить эффективный и главное реалистичный план лечения диабета 1 и 2 типа, который могли бы выполнять люди, имеющие значительную нагрузку на работе.

Основной проблемой при диабете 2 типа является то, что организм постепенно разрушается в течение десятилетий, и это обычно не вызывает болезненных симптомов, пока не будет уже слишком поздно. С другой стороны, больной диабетом 2 типа имеет много преимуществ, по сравнению с тем, кто страдает от диабета 1 типа. Его сахар в крови никогда не поднимется так высоко, как у больного диабетом 1 типа, если тот пропустит укол инсулина. Если вторая фаза инсулинового ответа не слишком пострадала, то сахар в крови может без активного участия пациента сам понизиться до нормы через несколько часов после еды. Больному диабетом 1 типа такой “халявы” ожидать не приходится.

Как эффективно лечить диабет 2 типа

При диабете 2 типа интенсивные лечебные мероприятия приведут к тому, что нагрузка на поджелудочную железу снизиться, процесс “выгорания” ее бета-клеток затормозится.

Что нужно делать:

• Прочитайте, . Там же описано, как ее лечить.
• Убедитесь, что у вас точный глюкометр (), и несколько раз в сутки измеряйте свой сахар в крови.
• Особое внимание уделяйте измерениям сахара в крови после еды, но и натощак тоже.
• Перейдите на .
• Занимайтесь . Физическая активность жизненно необходима.
• Если диеты и физкультуры оказывается недостаточно и сахар все равно повышенный, принимайте также .
• Если все вместе — диета, физкультура и Сиофор — помогают недостаточно, то добавьте уколы инсулина. Читайте статью « «. Сначала назначают продленный инсулин на ночь и/или по утрам, а при необходимости также и короткий инсулин перед едой.
• Если понадобятся уколы инсулина, то схему инсулинотерапии составьте вместе с врачом-эндокринологом. При этом, не отказывайтесь от низко-углеводной диеты, что бы ни говорил врач.
• В большинстве случаев, инсулин приходится колоть только тем больным диабетом 2 типа, которые ленятся заниматься физкультурой.

В результате похудения и занятий физкультурой с удовольствием, инсулинорезистентность снизится. Если лечение начали вовремя, то удастся понизить сахар в крови до нормы без уколов инсулина. Если инъекции инсулина все же потребуются, то дозы будут небольшими. Конечный итог — здоровая счастливая жизнь без осложнений диабета, до глубокой старости, на зависть “здоровым” сверстникам.

На протекание такого многоступенчатого и сложного процесса как обмен веществ влияют различные биологически активные вещества и гормоны, в том числе и , который продуцируется особыми островками Лангерганса-Соболева, которые располагаются в толще поджелудочной железы. Он принимает участие почти во всех метаболических процессах в организме.

Что такое инсулин?

Инсулин представляет собой пептидный гормон, весьма важный для нормального питания и работы клеток, это транспортировщиком глюкозы, калия и аминокислот. Он призван регулировать . Поэтому после приема пищи фиксируется повышение в сыворотке крови количества этого вещества в ответ на продуцирование глюкозы.

Процесс нормального клеточного питания без инсулина невозможен, причем этот гормон является незаменимым. Инсулин является белковым гормоном, поэтому через ЖКТ проникнуть в организм он не может, поскольку сейчас же будет переварен, как и любой белок.

Как действует инсулин?

Инсулин отвечает и за энергию, и во всех тканях оказывает сложное действие на обмен. Он способен воздействовать на активность многих ферментов.

Инсулин, это единственный гормон, который в состоянии уменьшить содержание глюкозы в крови.

Он представляет собой гормон, имеющий пептидную (питательную) основу, то есть состоит из нескольких молекул аминокислот. Служит гормон преимущественно для снижения уровня сахара в крови путем его транспортировки во все ткани тела человека. По версии базы данных PubMed, пользователи сети спросили, что такое инсулин и его роль в организме, примерно 300 тыс. раз. Такой показатель является абсолютным рекордом среди гормонов.

Синтезируется инсулин в эндокринных бета-клетках хвоста поджелудочной железы. Называется эта область островком Лангерганса в честь ученого его открывшего. Несмотря на важность гормона, продуцирует его лишь 1-2% органа.

Синтезируется инсулин по следующему алгоритму:

• Первоначально в поджелудочной железе продуцируется препроинсулин. Он является основной инсулина.
• В это же время синтезируется сигнальный пептид, служащий в роли проводника препроинсмулина. Он должен будет доставить основу инсулина в эндокринные клетки, где она трансформируется в проинсулин.
• Готовый предшественник надолго остается в эндокринных клетках (в аппарате Гольджи), чтобы полностью пройти процесс созревания. После завершения этого этапа, происходит его разделение на инсулин и С-пептид. Последний из них отражает эндокринную активность поджелудочной железы.
• Синтезированное вещество начинает взаимодействовать с ионами цинка. Вывод его из бета-клеток в кровь человека происходит лишь при повышении концентрации сахара.
• Помешать инсулиновому синтезу может его антагонист – глюкагон. Его продукция происходит в альфа-клетках на островках Лангерганса.

С 1958 года инсулин измеряется в международных единицах действия (МЕД), где 1 единица равна 41 мкг. Потребность человека в инсулине отображается в углеводных единицах (УЕ). Норма гормона по возрасту выглядит следующим образом:

• Новорожденные:
  • натощак от 3 единиц;
  • после еды до 20 единиц.
• Взрослые:
  • натощак не меньше 3 единиц;
  • после приема пищи не больше 25 единиц.
• Пожилые:
  • натощак от 6 единиц;
  • после еды до 35 единиц.

В состав молекулы инсулина входит 2 полипетидные цепи, в которых содержится 51 мономерное белковое звено, представленное в виде остатков аминокислот:

Цепи соединяются 2 дисульфидными связями, проходящими через остатки альфатической серосодержащий аминокислоты (цистеина). Третий мост локализован лишь А-цепи.

Роль гормона в организме

Инсулин играет одну из основных ролей в обмене веществ. Благодаря его воздействию клетки получают энергию, а в организме сохраняется баланс расщепления и насыщения различными веществами.

Из-за петитной природы гормона его запас нельзя пополнить из пищи. В ином случае инсулин, как и любой другой белок, переварился бы, не оказывая никакого влияния на организм.

Для чего нужен инсулин, можно понять, взглянув на перечень его функций:

• улучшение попадания глюкозы сквозь мембраны клеток;
• активация ферментов гликолиза (окисление глюкозы);
• стимуляция выработки печенью и мышечными тканями гликогена;
• усиление продукции жиров и белков;
• ослабление воздействия веществ, расщепляющих гликоген и жир.

Перечисленные функции инсулина являются основными. Увидеть его вторичные цели можно ниже:

• улучшение усвоения клетками аминокислот;
• увеличения объема поступления кальция и магния в клетки;
• стимулирование синтеза белков;
• влияние на процесс образования сложных эфиров.

Благодаря транспортировке глюкозы в клетки тела инсулин дает организму необходимую энергию. Он является единственным гормоном, который снижает уровень сахара в крови. Столь масштабное воздействие позволяет оказывать следующие эффекты:

• Рост мышц. Роль инсулина в организме человека не ограничивается лишь основными функциями. Все мышечные ткани под его влиянием начинают увеличиваться в объеме. Связано это с влиянием гормона на не мембранные органоиды живой клетки (рибосомы). Суть их воздействия заключается в синтезе важного для роста мышц белка. Именно поэтому культуристы часто употребляют протеиновые коктейли, являющиеся его искусственным аналогом.
• Выработка гликогена. Разобраться, зачем нужен инсулин в организме можно, взглянув на систему ферментов, оказавшуюся под воздействием гормона. Ее активность значительно повышается. Особенно если смотреть на синтез гликогена. Несмотря на то что инсулин является его антагонистом, их выработка взаимосвязана и чем лучше синтезируется одно вещество, тем больше будет другого.

Как работает гормон

Изучая особенности инсулина, нужно уделить внимание его механизму воздействия. Основу его представляет оказание влияния на клетки-мишени, которые нуждаются в глюкозе. Наиболее востребована в ней жировая и мышечная ткань. Не менее важен сахар для печени. Клетки-мишени расходуют глюкозу по мере необходимости и запасают ее излишки. Запас представлен в виде гликогена. При наступлении энергетического голода глюкоза освобождается из него и направляется в кровь, где повторяется ее цикл.

Баланс инсулина и глюкозы в крови обеспечивается его антагонистом – глюкагоном. Если возникают сбои в выработки одного из гормонов, то у человека поднимается (гипергликемия) или падает (гипогликемия) уровень сахара. Любое из этих осложнений может спровоцировать ужасные последствия, в том числе кому и летальный исход.

Влияние на здоровье человека

Снижение концентрации сахара, вызванное чрезмерно высоким количеством инсулина, называется гипогликемия. Человек испытывает сильную слабость, вплоть до потери сознания. В тяжелых случаях возможен летальный исход и гипогликемическая кома. В противовес этому состоянию есть гипергликемия, вызванная низкой концентрацией гормона или его плохой усвояемостью. Она проявляется в виде сахарного диабета. Болезнь бывает 2 видов:

• Первый тип называется инсулинозависимым из-за потребности человека в инъекциях инсулина. Возникает болезнь из-за нарушения функций поджелудочной железы. В лечение входят инъекции гормона и коррекция образа жизни.
• Второй вид называется инсулиннезависимым, так как гормон вырабатывается поджелудочной железой, но в недостаточном количестве или клетки мишени хуже его воспринимают. Свойственно заболевание людям старше 40 лет, особенно тем, которые страдают от ожирения. Суть лечения состоит в приеме медикаментов, улучшающих восприятие гормона и коррекции образа жизни.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Как инсулин действует на организм?

Инсулин является гормоном, который человеческий организм вырабатывает в специализированных клетках поджелудочной железы. Функция этого гормона для поддержания нормального уровня сахара в крови. Дефицит инсулина вызывает такое заболевание, как диабет, но благодаря открытию и возможности получения составов инсулина с люди диабетом могут жить нормальной жизнью.

Инсулин препараты следует вводить подкожно, используя для этого шприцы и специальные дозаторы. Симптомы диабета утихают во время введения этих препаратов, но это не является синонимом лечения заболевания. Рецидивы симптомов диабета наблюдаются после прекращения приема препаратов инсулина.

Механизм действия инсулина

Как уже известно, инсулин является универсальным гормоном. Он помогает в обеспечении всех обменных процессов в нашем теле. Ролью данного гормона является действие на клетки-мишени, в которые во время обмена углеводов транспортируется избыток глюкозы из крови.

Механизм действия инсулина увеличивает хранение процессов глюкозы в печени в виде гликогена, а также стимулирует синтез белка в организме.

Жировая ткань, мышцы и печень наиболее активно реагируют на инсулин. Поэтому эти клетки перерабатывают весь сахар, который был отложен инсулином, а также сохраняют про запас его на случай энергетического голода. При этом, в виде гликогена откладывается глюкоза. И если организму она понадобится, происходит высвобождение в кровеносную систему глюкозы из гликогена.

Эффект инсулина в организме

Основным действием инсулина является обеспечение надлежащего использования глюкозы в организме человека. Неиспользованная глюкоза выводится из организма в моче. В такой ситуации наблюдается отсутствие энергии в организме, таким образом, включаются использование жиров организма. Увеличение жирового обмена и выведение избытка глюкозы в моче вызывает типичные симптомы диабета, а именно:

• увеличение мочеиспускания;
• повышение аппетита;
• повышенная жажда.

Увеличение дефицита инсулина может привести к ацидозу. Инсулин препараты, используемые при лечении диабета, до недавнего времени были собраны из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота. Процесс получения препаратов был достаточно сложным и поэтому требует специальной выработки из ткани, взятой от животных на убой. Для получения дозы инсулина на один год лечения больного, понадобится 7 кг ткани, взятой из поджелудочной железы животных. Таким образом, выработка инсулина не только является сложным процессом, но и дорогостоящим.

В восьмидесятых годах, используя методы генной инженерии, началась выработка человеческого инсулина с помощью пекарских дрожжей и бактерий кишечной палочки, которая является естественной средой обитания живого человеческого пищеварительного тракта.

Эти микроорганизмы были «перепрограммированы» на производство инсулина. Они обладают кроме самоуправления белков, синтезом инсулина. Выработка бактериями обеспечивает огромное количество инсулина, похожего на естественный, который вырабатывается в организме человека. Сходство химической структуры искусственного инсулина и природного инсулина имеет большое значение в скорости его абсорбции в тканях, а также в эффективности действия инсулина на организм.

Основные причины возникновения Как распознать заболевание? Как лечить? Профилактические меры Заболевание гипогликемия – это состояние организма, […]

Характеристика гормона Контроль инсулина Проведение анализа Норма инсулина Инсулин – это один из наиболее важных гормонов […]

Причины патологии Симптомы Лечение Гипогликемия – это состояние человека, которое характеризуется пониженным уровнем глюкозы в крови. […]

Копирование материалов запрещено | Мы в Google+

Инсулин - это снижающий уровень сахара гормон

Клетки, ткани и органы выполняют определенные функции в организме человека. Если что-то пойдет не так и нарушится функциональность хотя бы одного органа, то это нарушение вызовет цепную реакцию в других системах организма.

Многие люди слышали о гормонах, в том числе про гормон инсулин. Это вещества, за выработку которых отвечают различные железы в организме. Каждый гормон отличается от других химическим составом и назначением. Однако существует и схожесть между ними: все они отвечают за обменные процессы и хорошее самочувствие человека.

Поджелудочная железа и инсулин

Ученые доказали, что инсулин вырабатывается поджелудочной железой. Этот внутренний орган имеет ширину в 3 см и длину в 20 см. Средний вес не превышает 80 г. Другие органы больше ее по размеру, но вот пренебречь важностью данного органа невозможно. Она воздействует на все обменные процессы и отвечает за некоторые пищеварительные процессы, проходящие в желудочно-кишечном тракте.

Поджелудочная железа выполняет две масштабные функции (внутри- и внешнесекреторную). К первой относится выработка ферментов. Ферментативные вещества необходимы, т. к. организм человека функционирует благодаря проведению в нем большого количества обменных реакций, а ферменты являются ускорителями всех биохимических процессов.

Но еще большую важность имеет вторая функция. Организм человека возложил на поджелудочную железу ответственность за выработку большого количества важных гормонов, в том числе и инсулина, важность которого трудно переоценить. Инсулин является гормоном, который влияет практически на все функциональные системы организма. Но наибольшая его активность проявляется в крупных органах: печень, жировые волокна и мышечная ткань.

Инсулин человека воспроизводится бета-клетками поджелудочной железы. Это клетки располагаются внутри железы и называются островками Соболева-Лангерганса. Действие инсулина заключается в том, что он регулирует уровень глюкозы в крови человека. Если быть точнее, то инсулин человека должен понижать ее уровень. Глюкоза по своей природе считается «топливом» для работы всех клеток любых органов и тканей.

Действие инсулина направлено на то, чтобы открыть доступ для глюкозы, чтобы она попала в каждую клетку. Если данная функция не выполняется, то может развиваться сахарный диабет. Железа здорового человека способна выделять до 45 единиц инсулина в сутки. Если возникают заболевания поджелудочной железы, то она не может вырабатывать достаточно инсулина. Инсулиновая недостаточность приводит к развитию сахарного диабета и других заболеваний. Нехватка гормона приводит к тому, что глюкоза застаивается и накапливается в крови, но по назначению не используется. Клетки в такие моменты испытывают «голод». Чтобы бороться с такой проблемой, используют инсулиновые инъекции от сахарного диабета.

Но глюкоза - это не единственное вещество, транспортировку которого производит инсулин. Он может переносить аминокислоты, калий и другие элементы крови.

Строение гормона

Строение инсулина заключается в следующем. Одна молекула гормона формируется из двух цепей полипептидов, которые, в свою очередь, содержат остатки аминокислот (51 шт.). Условно конструкцию молекулы можно разделить на цепи А и В. Первая стоит из 21 остатка аминокислот, а вторая - из 30. Эти цепи полипептидов соединяются между собой дисульфидными мостами. Их должно быть два. Они работают через цистеиновые остатки.

Доказано, что структура инсулина у различных видов на планете отличается. Это связано с тем, что гормон может выполнять различные функции в метаболизме каждого отдельного биологического вида. Однако состав инсулина у человека и свиньи имеет много общего в строении и конфигурации молекул. Отличие заключается только в количестве остатков аминокислот. Свиной инсулин имеет в конце, на 30 позиции в цепи, аланин, а инсулин человека имеет в данной позиции треонин. В то же время инсулин быка отличается от инсулина человека только тремя остатками аминокислот.

В 1958 г. Ф. Сенгер впервые дал емкое описание человеческого гормона и сравнил его с животными аналогами. За свое открытие химического состава инсулина он получил Нобелевскую премию. Удостоена была этой награды и Д. К. Ходжкина, которая использовала рентгеновские дифракции, для того чтобы описать пространственное строение инсулиновой молекулы. Это открытие произошло в начале 90-х гг. Инсулин - это первый белок, который смогли расшифровать ученые, раскрыв его аминокислоты.

Влияние инсулина на процессы в организме человека

Как уже было замечено ранее, данный гормон - это единственное вещество в человеческом организме, которое способно снизить уровень сахара. Это проявляется в том, что клетки поглощают глюкозу быстрее, активизируются ферменты, которые участвуют в гликолизе, увеличивается скорость синтеза при гликолизе. Это объясняется тем, что гормон заставляет печеночные клетки и клетки мышц запасать глюкозу с помощью ее преобразования в гликоген. Помимо этого, печень снижает активность по образованию из различных веществ глюкозы.

Гормон способствует тому, что клетки усиленно впитывают аминокислоты. Инсулин ускоряет транспортировку и подачу калия, фосфора и магния к клеткам. Если его не хватает в организме, то происходит использование жировых клеток, т. к. именно инсулин преобразует глюкозу в триглицерид в тканях печени и в жировых клетках. Поэтому можно утверждать, что гормон влияет на выработку жирных кислот. Он способен влиять на скорость белкового биосинтеза.

Помимо этого, инсулин снижает скорость деградации белков, т. к. подавляет скорость белкового гидролиза.

Стандартные медицинские показатели инсулина

Каждый гормон имеет свои значения содержания, стандартные для организма здорового человека. По их отклонениям можно судить о развитии различных синдромов и заболеваний. Уровень гормона в крови может повышаться после приема еды.

Существуют некоторые требования при сдаче анализа на количество этого гормона в организме. Перед процедурой необходимо воздержаться от еды, иначе значения анализов могут быть изменены, т. к. активность поджелудочной железы напрямую зависит от пищеварительной системы (хотя эта связь двусторонняя). При употреблении пищи перед сдачей анализов достоверность данных будет подвергаться сомнению вследствие активации работы железы. Чтобы определить уровень инсулина человека, достаточно проследить уровень сахара.

Часто назначаются дополнительные обследования, которые позволяют более точно определить вероятность развития недугов железы.

Уровень инсулина в крови (на голодный желудок) в норме может варьироваться от 3 до 28 мкЕд на мл. Это зависит от того, какая норма устанавливается в лаборатории, а все медицинские лаборатории имеют свои стандартные значения. При получении расшифровки лучше не паниковать, а обратиться к нескольким врачам. Бывает появление отклонений, вызванных физическим состоянием человека, но они вполне безопасны. Например, у беременной женщины индекс инсулина составляет от 6 до 28 мкЕд на мл. У детей все органы находятся еще в процессе развития, и уровень гормона может быть пониженным.

Выделяют две формы сахарного диабета:

1. Диабет первого типа. Наблюдается постепенное понижение уровня инсулина. В такой ситуации нарушается работа поджелудочной железы, инсулин синтезируется в недостаточном количестве, и он не справляется со всей глюкозой в крови. Это, в свою очередь, вызывает голодание клеток (вплоть до их отмирания).
2. Диабет второго типа. Гормон имеется в достаточном количестве. В такой ситуации поджелудочная железа функционирует нормально и вырабатывает гормон, но он не воспринимается клетками. Поэтому глюкоза не может попасть в клетки.

Стоит понимать, что уровень любого показателя может варьироваться от пола и возраста человека. У мужчин и женщин приблизительно одинаковые показатели (от 3,5 до 5,5 ммоль на литр). Это считается нормой. Но если индекс варьируется от 5,6 до 6,6 ммоль на литр, то нужно придерживаться определенной диеты и провести дополнительное обследование. Данный уровень считается предельным. О сахарном диабете говорить рано, но без определенных профилактических мероприятий такое нарушение способно развиться в недуг. В случае если показатель поднялся до отметки в 6,7 ммоль на литр, то врачи рекомендуют пройти еще один тест (толерантность на глюкозу). В этом тесте уделяется внимание другим показателям организма в нормальном состоянии. Если при проведении этого теста показатель варьируется в пределах 7,7 ммоль на литр, то все в норме. Если показатель будет расти до 11,1 ммоль на литр, то это является следствием нарушений в работе системы организма, отвечающей за углеводный обмен. Если индекс превысил порог в 11,1 ммоль на литр, то врач диагностирует сахарный диабет. Инсулин - это важное вещество в организме человека.

Без него ни один человек не выживет, т. к. именно этот гормон влияет на работу практически каждого органа, благодаря тому, что доставляет глюкозу к каждой клетке организма, заставляя работать и выполнять свои функции.

© Copyright 2014–2018, saharvnorme.ru

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае

• О сайте
• Вопросы эксперту
• Контакты
• Рекламодателям
• Пользовательское соглашение

Влияние инсулина на организм

Благодаря инсулину, который является важным полипептидным гормоном, осуществляется правильное клеточное функционирование. Можно сказать, что влияние инсулина на организм достаточно большое. Его продуцирование совершается поджелудочной железой, и он обеспечивает поступление глюкозы, аминокислот и калия к клеткам, а также контролирует поддержание правильного углеводного баланса и отвечает за обменные процессы. Принцип действия основан на раскрытии клеточных мембран, из-за чего и происходит питание организма глюкозой. Главным показателем работы системы служит норма инсулина в крови на голодный желудок, уровень которого может меняться в пределах 3-27 мкЕд/мл, а после приема пищи – 6-35 мкЕд/мл.

Как инсулин влияет на организм

Как правило, адекватное значение инсулина – это 5,5 – 10 мкЕд/мл. Наивысшая допустимая норма – 11,5 единиц, тем не менее, специалисты считают, что данное состояние, название которого «толерантность», может сигнализировать о начальной стадии болезни сахарного диабета. В том случае, если гормоны находятся не в нормальном количестве, то клетки становятся менее чувствительными к секреции. Тип диабета и программа его лечения будут обусловлены результатами анализа.

Постоянный уровень глюкозы 20vмкЕд/мл и более в организме человека провоцирует вероятность летального исхода.

Резкие изменения инсулина в крови могут стать причиной неправильной работы головного мозга, признаки которой могут быть следующими:

возникновение головной боли;

Повышенный уровень инсулина может стать результатом блокировки липазы (фермента), которая способна расщеплять жиры в организме. Это явление становится причиной развития перхоти, импотенции, трофических язв, повышенной жирности волос, развитие себореи, появления лишних жировых накоплений. Нарушение липидного обмена провоцирует возникновение холестериновых бляшек, атеросклероза, повышенного артериального давления. Некоторые ученые полагают, что от его уровня будет зависеть функционирование почек и нервной системы, размножение недоброкачественных клеток.

Повышенный уровень

Случается так, что организм человека содержит лишнее количество полипептидных гормонов. Это явление может наблюдаться при таких условиях:

• ожирение;
• патологии печени;
• генетическая непереносимость фруктозы;
• сахарный диабет 2-го типа;
• мышечная дистрофия;
• новообразования поджелудочной железы, воспалительные процессы;
• беременность.

Пониженный уровень

Случается, что в организме отмечается заниженный уровень инсулина на голодный желудок. Подобное может быть при таких обстоятельствах:

Нижняя граница после падения может быть обусловлена такими факторами:

• некоторые болезни;
• развитие сахарного диабета 1-го типа.

Методы повышения уровня инсулина

Для того, чтобы понизить концентрацию сахара в крови, важно, чтобы инсулин был на достаточном уровне. Чтобы этот уровень повысить, можно прибегнуть к инсулинотерапии и применению заменителей сахара.

В данном случае используются специальные медикаменты:

• Медцифвин. Препарат помогает в процессе восстановления функционирования иммунной системы и укреплению ее функций, содействует восстановлению гормонального фона.
• Ливицин. Данное лекарство помогает в расширении сосудов.
• Цивилин. Прием препарата обеспечивает возобновление клеток поджелудочной железы. Данные клетки помогают в продуцировании инсулина в крови, при этом повышая его уровень.

Средства народной медицины достаточно часто используют с данной целью. Процесс лечения нужно совмещать с соблюдением специальной низкоуглеводной программой питания. Рацион должен быть сбалансированным и полноценным. Кушать нужно часто, но сами порции должны быть маленькими. В меню обязательно должны быть исключены мед, манка, картофель, рис. Вместо этих продуктов важно включить такие, которые будут стимулировать поджелудочную железу. Среди таких полезных продуктов числятся: черника, нежирное мясо, кефир, петрушка, яблоки, капуста. Данная программа питания поможет снизить сахар в крови и повысить содержание инсулина.

К лечению медикаментами стоит добавить электрофорез и физиотерапию.

Методы снижения уровня инсулина

Изначально стоит обратить внимание на питание. Продукты, которые входят в рацион, должны содержать минимальный гликемический индекс. Организм их ценит за то, что они долго перевариваются и расщепляются постепенно. Как результат – сахар не повышается быстро.

Резкое повышение или снижение всех показателей будет отсутствовать в том случае, если приемы пищи будут осуществляться за 5-6 раз, при этом не стоит есть поздно вечером.

Организм будет функционировать лучше, если в ежедневном рационе питания будут включены и фрукты, и овощи, и молочные продукты, и хлебные изделия из муки грубого помола.

Необходимо снабжать организм всеми минералами и витаминами, что также поможет снизить и привести в норму уровень инсулина. Для этого можно прибегнуть к синтетическим препаратам или пищевым продуктом с их высоким содержанием. Скажем, пивные дрожжи и животная печень являются источником хрома, орехи, зерновые, гречишный мед содержат магний, а в молочных продуктах есть достаточное количество кальция.

Многие знают или догадываются, что народные методы лечения могут способствовать стабилизации уровня сахара в крови, однако, такой метод предполагает предварительную консультацию у врача-эндокринолога.

В случае трудностей можно прибегнуть к лечению медикаментами или оперативному лечению. Излишняя выработка инсулина может свидетельствовать о развивающемся гормонально активном образовании – инсулиномы, чему сопутствуют гипогликемические приступы. В данном случае показано оперативное вмешательство, а его объем будет обусловлен размерами опухоли. При недоброкачественном образовании предполагается химиотерапия.

Но все же стоит сказать, что влияние такого гормона, как инсулин, на организм в первую очередь будет зависеть от образа жизни и питания.

Инсулин

Гормон белковой природы, образующийся в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Оказывает влияние на обмен веществ практически во всех тканях. Основное действие инсулина заключается в снижении концентрации глюкозы в крови. Кроме того, инсулин усиливает синтез жиров и белков и подавляет расщепление гликогена и жиров. Нормальная концентрация иммунореактивного инсулина в крови натощак составляет от 6 до 12,5 мкЕД/мл. Недостаток выработки инсулина (врожденный или приобретенный) ведет к сахарному диабету. Повышение концентрации инсулина в крови наблюдается при инсулинорезистентности тканей и лежит в основе развития метаболического синдрома. Препараты инсулина используются в качестве лекарственных средств при сахарном диабете.

Что мы знаем об инсулине? Если организм вдруг перестал его вырабатывать, человек обречён на пожизненные уколы. И действительно, искусственный инсулин при диабете взамен переставшего вырабатываться собственного гормона – спасение для заболевших. Современная фармацевтика предлагает качественные препараты, которые могут полностью заменить собой естественную выработку инсулина, и обеспечивают высокое качество жизни больного. В прошлое ушли обычные шприцы и большие бутылки лекарств, из которых так трудно набрать нужную дозу. Сегодня введение инсулина не представляет трудностей, ведь лекарство выпускается в удобных ручках-шприцах с дозатором, а порой больным и вовсе устанавливают специальную помпу, где порции лекарства отмеряются и попадают в кровоток автоматически.

Почему же так важен инсулин? Он регулирует уровень глюкозы в крови человека, а ведь именно глюкоза – основной источник энергии для организма. Действие инсулина очень многогранно и хорошо изучено современной наукой.

Инсулин в организме человека

Гормон инсулин

Инсулин человека вырабатывается особыми клетками (бета-клетками) поджелудочной железы. Эти клетки в основной своей массе находятся в хвосте железы и называются островками Лангерганса. Они расположены в поджелудочной железе. Инсулин отвечает, прежде всего, за регулирование уровня глюкозы в крови. Как это происходит?

• При помощи инсулина улучшается проницаемость клеточной мембраны, и глюкоза легко проходит сквозь неё.
• Инсулин участвует в процессе перехода глюкозы в запасы гликогена в мышцах и печени
• Инсулин в крови способствует расщеплению глюкозы.
• Он снижает активность ферментов, расщепляющих гликоген и жир.

Снижение выработки инсулина собственными клетками организма приводит к тому, что у человека начинается сахарный диабет I типа. В этом случае необратимо разрушаются сами бета-клетки, где при нормальном углеводном обмене и должен вырабатываться инсулин. Человеку, заболевшему таким диабетом, требуется постоянное введение искусственно синтезированного инсулина. Если же гормон вырабатывается в нужном количестве, но рецепторы клеток становятся к нему не чувствительны – это говорит о развитии сахарного диабета второго типа. Инсулин для его лечения на первых этапах не используется, но при прогрессировании заболевания эндокринолог может назначить его уколы для снижения нагрузки на поджелудочную железу.

До недавнего времени в лечении больных диабетом применяли препарат, сделанный на основе гормонов животных, либо модифицированный инсулин животных, в котором заменена одна аминокислота. Развитие фармацевтической промышленности позволило получать препараты высокого качества при помощи генной инженерии. Синтезированные таким образом инсулины не вызывают аллергии, для успешной коррекции диабета требуются меньшие их дозы.

Выработка инсулина

Выработка инсулина – сложный и многоэтапный процесс. Сначала в организме синтезируется неактивное вещество, предшествующее полноценному инсулину (препроинсулин), который затем приобретает активную форму. Структура препроинсулина прописана в определенной хромосоме человека. Одновременно с его синтезом, образуется специальный L-пептид, с помощью которого препроинсулин проходит через мембрану клеток, превращается в проинсулин и остаётся созревать в специальной клеточной структуре (комплексе Гольджи).

Созревание – самый долгий этап в цепочке выработки инсулина. В этот период проинсулин разлагается на инсулин и С-пептид. Затем гормон присоединяется к цинку, который находится в организме в ионной форме.

Выброс инсулина из бета-клеток происходит после того, как в крови вырастает количество глюкозы. Помимо этого, секреция и выход инсулина в кровь зависит от наличия определенных гормонов, жирных кислот и аминокислот, ионов кальция и калия в плазме. Уменьшается его производство в ответ на выброс другого гормона – глюкагона, который тоже синтезируется в поджелудочной железе, но в других её клетках – альфа-клетках.

На секрецию инсулина влияет и автономная нервная система человека:

• Парасимпатическая часть влияет на увеличение синтеза гормона инсулина.
• За угнетение синтеза несёт ответственность её симпатическая часть.

Действие инсулина

Действие инсулина заключается в том, что он контролирует и регулирует обмен углеводов. Это достигается за счёт увеличение проницаемости клеточных мембран для глюкозы, что позволяет ей быстро попасть внутрь клетки. Инсулин в организме воздействует на инсулинозависимые ткани – мышцы и жир. В совокупности эти ткани составляют 2/3 клеточной массы и отвечают за важнейшие жизненные функции (дыхание, кровообращение).

Действие инсулина основано на работе белка-рецептора, расположенного в клеточной мембране. Гормон связывается с рецептором и распознаётся им, запуская работу целой цепочки ферментов. В результате биохимических изменений происходит активация белка протеинкиназы С, влияющего на внутриклеточный обмен веществ.

Инсулин человека влияет на целый ряд ферментов, но основная функция по уменьшению количества глюкозы крови реализуется за счёт:

• Увеличения способности клеток поглощать глюкозу.
• Активации ферментов по утилизации глюкозы.
• Ускорения формирования запасов глюкозы в виде гликогена в клетках печени.
• Уменьшения интенсивности образования глюкозы в печени.

Помимо этого, действие инсулина состоит в том, что он:

• Увеличивает поглощение аминокислот клетками.
• Улучшает поступление ионов калия, фосфора и магния в клетку.
• Увеличивает выработку жирных кислот.
• Способствует превращению глюкозы в триглицериды в печени и жировой ткани.
• Улучшает репликацию (воспроизведение) ДНК.
• Уменьшает поступление жирных кислот в кровеносное русло.
• Угнетает распад белков.

Сахар и инсулин

Инсулин в крови напрямую влияет на утилизацию глюкозы. Как это происходит у здорового человека? В норме при длительном перерыве в еде уровень глюкозы в крови остаётся неизменным за счёт того, что поджелудочная железа вырабатывает небольшие порции инсулина. Едва пища, богатая углеводами, попадает в рот, слюна разлагает их на простые молекулы глюкозы, которые моментально всасываются в кровь через слизистую оболочку ротовой полости.

Поджелудочная железа получает информацию о том, что для утилизации поступившей глюкозы нужно большое количество инсулина, и он берётся из запасов, накопленных железой за время перерыва в еде. Выброс инсулина в этом случае называют первой фазой инсулинового ответа.

В результате выброса сахар в крови уменьшается до нормы, а запас гормона в поджелудочной железе истощается. Железа начинает вырабатывать дополнительный инсулин, который медленно попадает в кровь – это вторая фаза инсулинового ответа. В норме инсулин продолжает вырабатываться и поступать в кровь по мере переваривания пищи. Часть глюкозы организм запасает в виде гликогена в мышцах и печени. Если гликоген больше некуда девать, а в крови остались не утилизированные углеводы, инсулин способствует тому, что они превратятся в жиры и отложатся в жировой ткани. Когда со временем количество глюкозы в крови станет падать, альфа-клетки поджелудочной железы начнут вырабатывать глюкагон – гормон, обратный инсулину по своему действию: он сообщает мышцам и печени, что пришла пора обратить запасы гликогена в глюкозу, и за счёт этого поддерживать сахар крови в норме. Истощённые запасы гликогена организм пополнит во время следующего приема пищи.

Получается, что поддержание нормального уровня глюкозы в крови – результат гормональной регуляции организма, причём есть две группы гормонов, которые по-разному влияют на количество глюкозы:

• Инсулин обладает гипогликемическим действием – он уменьшает количество сахара в крови за счёт откладывания глюкозы в виде гликогена в печени и мышцах. При превышении уровня глюкозы выше определенной цифры организм начинает вырабатывать инсулин для утилизация сахара.
• Глюкагон – гипергликемический гормон, вырабатывающийся в альфа-клетках поджелудочной железы и обращающий запасы гликогена печени и мышц в глюкозу.

Уровень инсулина в крови

Инсулин: норма у женщин

Нормальный уровень инсулина в крови женщины свидетельствует о том, что организм справляется с переработкой глюкозы. Хороший показатель глюкозы натощак – от 3.3 до 5.5 ммоль/л, инсулина – от 3 до 26 мкЕД/мл. Немного отличаются нормативы для пожилых и беременных женщин:

Норму инсулина нужно учитывать в диагностике сахарного диабета: наряду с определением глюкозы в крови, анализ на инсулин позволяет понять, имеется ли заболевание. При этом значение имеет как повышение, так и уменьшение показателя относительно нормальных цифр. Так, повышенный инсулин говорит о том, что поджелудочная железа трудится вхолостую, выдавая лишние дозы гормона, а он не усваивается клетками организма. Понижение количества инсулина означает, что бета-клетки поджелудочной железы не в состоянии выработать нужное количество гормона.

Интересно, что у беременных уровень глюкозы крови и инсулина имеет другие нормы. Это связано с тем, что плацента вырабатывает гормоны, увеличивающие количество глюкозы в крови, а она провоцирует выброс инсулина. В итоге уровень сахара растёт, он проникает сквозь плаценту к ребёнку, заставляя его поджелудочную железу работать в усиленном режиме и синтезировать много инсулина. Глюкоза усваивается и запасается в виде жира, вес плода увеличивается, а это опасно для течения и исхода будущих родов – крупный малыш может просто застрять в родовых путях. Чтобы избежать этого, женщины, у которых выявлено увеличение количества инсулина и глюкозы во время беременности, должны наблюдаться у врача и выполнять его назначения.

Инсулин: норма у мужчин

Норма инсулина одинакова для мужчин и женщин, и составляет 3-26 мкЕд/мл. Причиной снижения секреции гормона является разрушение клеток поджелудочной железы. Обычно это случается в молодом возрасте, на фоне острой вирусной инфекции (гриппа) – заболевание начинается остро, зачастую больные попадают в стационар в состоянии гипо- или гипергликемической комы. Заболевание носит аутоиммунный характер (клетки разрушаются под воздействием собственных клеток-киллеров, которые образуются из-за сбоев в иммунитете), и называется диабетом первого типа. Помочь здесь может только пожизненное введение инсулина и специальная диета.

Когда у мужчины наблюдается повышенный уровень инсулина, можно заподозрить наличие опухолей поджелудочной железы, болезни печени и надпочечников. Если же по результатам обследования ничего не выявлено, а повышение уровня инсулина сопровождается большими цифрами уровня глюкозы в крови, можно заподозрить сахарный диабет второго типа. В этом случае рецепторы клеток утрачивают чувствительность к инсулину. Несмотря на то, что поджелудочная железа вырабатывает его в большом количестве, глюкоза не может попасть в клетки через клеточную мембрану. Сахарный диабет второго типа у представителей сильного пола появляется с возрастом, способствуют ему ожирение, нездоровый образ жизни, вредные привычки.

Какие неприятности влечёт за собой нарушение выработки и усвоения инсулина у мужчин? Специфическая мужская проблема диабетика – импотенция. Из-за того, что глюкоза утилизируется неправильно, в крови наблюдается её повышенный уровень, а это плохо влияет на сосуды, ухудшает их проходимость и нарушает эрекцию. Кроме того, развивается поражение нервов (диабетическая нейропатия), уменьшается чувствительность нервных окончаний.

Чтобы не столкнуться с этой деликатной проблемой, мужчинам-диабетикам нужно наблюдаться у эндокринолога, выполнять все его назначения, регулярно проверять уровень глюкозы и инсулина в крови.

Уровень инсулина у детей (норма)

Норма инсулина у ребенка – от 3 до 20 мкЕд/мл. При некоторых болезнях может наблюдаться как его повышение, так и снижение:

• Для сахарного диабета первого типа характерно снижение уровня инсулина.

Этот тип заболевания – основной у детей. Он начинается, как правило, в раннем возрасте, отличается бурным началом и тяжёлым течением. Бета-клетки отмирают и перестают вырабатывать инсулин, так что спасти больного ребёнка могут только уколы гормона. Причина заболевания кроется во врождённых аутоиммунных нарушениях, пусковым механизмом может стать любая детская инфекция. Болезнь начинается с резкого похудения, тошноты, рвоты. Иногда дети попадают в стационар уже в состоянии комы (когда организм не в силах справиться с резким снижением или повышением уровня инсулина и глюкозы крови). У подростков начало болезни может быть смазанным, скрытый период продолжается до 6 месяцев, и в это время ребенок жалуется на головную боль, усталость, неукротимое желание съесть что-то сладкое. На коже могут появиться гнойничковые высыпания. Лечение первого типа детского диабета заключается в назначении инъекций инсулина, чтобы восполнить недостаток собственных гормонов.

• При диабете второго типа, гиперплазии островков Лангерганса, инсулиноме уровень инсулина в крови повышается.

Инсулинома и гиперплазия встречается достаточно редко, а диабет 2 типа– весьма распространён. Он отличается тем, что при повышенном инсулине сахар в крови не утилизируется, и остаётся высоким из-за нарушения чувствительности рецепторов клеток. Лечение болезни заключается в восстановлении чувствительности за счёт специальных лекарств, диеты и физической нагрузки.

Повышенный инсулин

Высокий уровень инсулина у взрослых

В здоровом организме всё должно быть в равновесии. Это касается и углеводного обмена, частью которого является выработка и утилизация инсулина. Иногда люди ошибочно считают, что повышенный инсулин – это даже хорошо: организм не будет страдать от высоких цифр глюкозы крови. На самом деле, всё не так. Превышение уровня инсулина в крови так же вредно, как и его пониженное значение.

Почему возникает такое нарушение? Причиной может быть изменение в структуре и строении самой поджелудочной железы (опухоли, гиперплазии), а также заболевания других органов, из-за которых нарушается углеводный обмен (поражение почек, печени, надпочечников и др.). Однако чаще всего высоким инсулин становится из-за сахарного диабета второго типа, когда поджелудочная железа работает в обычном режиме, и клетки островков Лангерганса продолжают нормально синтезировать гормон. Причиной повышения инсулина становится инсулинорезистентность – снижение чувствительности клеток к нему. В результате сахар из крови не может проникнуть через клеточную мембрану, а организм, пытаясь всё-таки доставить глюкозу в клетку, выделяет всё больше и больше инсулина, из-за чего его концентрация всё время высокая. При этом нарушение углеводного обмена – это только часть проблем: практически у всех диабетиков второго типа наблюдается метаболический синдром, когда, помимо повышенного сахара, человек имеет повышенный холестерин в крови, гипертонию, заболевания сердца. О риске развития диабета второго типа может говорить:

• Абдоминальное ожирение, при котором жир откладывается в области талии.
• Повышенное артериальное давление.
• Увеличение количества «плохого» холестерина в сравнении с нормой.

Причиной развития инсулинорезистентности исследователи считают генетику: предполагается, что резистентность – это способ выживания организма в условиях голода, ведь нарушение чувствительности рецепторов к инсулину позволяет запастись жиром в сытые благополучные времена. Однако эволюционное преимущество в нынешних условиях обернулось проблемой: организм запасает жир даже тогда, когда этого не нужно – современное развитое общество давно забыло о голоде, но люди продолжают есть с запасом, который потом «откладывается» на боках.

Диагностировать повышенный уровень инсулина (гиперинсулинизм) можно при помощи анализа крови, сданного натощак – нормально значение гормона в плазме крови составляет от 3 до 28 мкЕД/мл. Кровь берётся строго на голодный желудок, потому что после еды количество инсулина резко меняется.

Что делать, если анализ показал высокий уровень инсулина? В первую очередь, нужно разобраться с причиной – от этого зависит тактика дальнейшего лечения: например, если нарушение связано с наличием инсулиномы, больному предлагается хирургическое удаление опухоли. Когда количество гормона повышается из-за заболеваний надпочечников и их коры, печени, опухолей гипофиза, нужно бороться с этими болезнями – их ремиссия приведет к снижению уровня инсулина. Ну а если причиной болезни является нарушение углеводного обмена и сахарный диабет, помогут специальная низкоуглеводная диета и лекарства, направленные на улучшение чувствительности клеток к инсулину.

Повышенный инсулин при беременности

Повышенный уровень инсулина часто встречается при беременности – в этом случае говорят о развитии гестационного сахарного диабета. Чем опасен такой диабет для мамы и малыша? Ребёнок может быть очень крупным, с чрезмерно развитыми плечами, а это опасно для будущих родов – малыш может застрять в родовых путях. Высокий уровень инсулина может быть причиной гипоксии плода. У мам впоследствии может развиться обычный сахарный диабет, не связанный с беременностью.

Риск заболеть гестационным диабетом увеличивает:

• Диабет в прошлые беременности
• Лишний вес
• Поликистоз яичников
• Наличие диабета в семье

Почему же при беременности наблюдается повышенный уровень инсулина и нарушение углеводного обмена?

В нормальных условиях количество глюкозы в крови контролируется инсулином, который образуется в поджелудочной железе. Под его воздействием глюкоза усваивается клетками, и её уровень в крови снижается. Во время беременности плацента образует гормоны, которые вызывают повышение уровня сахара. Глюкоза через плаценту попадает в кровоток малыша, а его поджелудочная железа, пытаясь исправить положение, выдаёт всё больше инсулина. В свою очередь, избыточно выделенный гормон способствует быстрому усвоению глюкозы и превращению её в жировые отложения. В результате вес будущего малыша растет быстрыми темпами – возникает макросомия плода.

Как проявляется гестационный диабет у женщины?

Как правило, он никак не беспокоит будущую маму, и выявляется случайно при сдаче плановых анализов, и особенно теста толерантности к глюкозе, который выполняют внедель беременности. Иногда заболевание проявляет себя более ярко: приступами сильного голода, постоянной жаждой и обильным мочеиспусканием.

Заподозрить гестационный диабет можно по УЗИ плода – опережение в размерах и весе может указывать на развитие заболевания.

Нормальное значение уровня инсулина в плазме крови при беременности составляет 6-28 мкЕд/мл, глюкозы – до 5,1 ммоль/л. Иногда в дополнение к этим анализам назначают исследование «гликированного гемоглобина – оно показывает, как давно у женщины развивается диабет. Гликированный гемоглобин – это гемоглобин, склеенный с глюкозой. Он образуется, когда уровень сахара в крови повышен длительное время (до 3 месяцев).

Как лечить гестационный сахарный диабет?

В первую очередь, женщине назначают низкоуглеводную диету и самоконтроль уровня глюкозы крови портативными измерителями, натощак и после еды. Большую часть нарушений можно скорректировать разумной диетой с исключением «быстрых углеводов», равномерными приёмами пищи и посильной физической нагрузкой (ходьбой, плаванием). Физкультура очень важна – ведь упражнения обеспечивают организм кислородом, улучшают обмен веществ, утилизируют излишки глюкозы и способствуют нормализации количества инсулина в крови. Но если эти способы не помогли, будущую маму ждут уколы инсулина, разрешённого в период беременности. Как правило, назначаются «короткие» инсулины перед едой, и «длинные» – перед сном и утром. Лекарства применяют до конца беременности, а после родов гестационный диабет проходит самостоятельно, и дальнейшее лечение не требуется.

Высокий уровень инсулина у детей

Высокий уровень инсулина – проблема, которая встречается и в детском возрасте. Всё больше детей страдают от ожирения, причина которого – неправильное питание, а родители порой не задумываются, насколько это опасно для организма. Конечно, бывают случаи, когда повышение уровня инсулина связано с другими обстоятельствами: у детей, как и у взрослых, могут быть опухоли и заболевания гипофиза, надпочечников и их коры, инсулиномы. Но чаще нарушение углеводного обмена имеет наследственный характер, на который накладывается неправильное питание, отсутствие физической нагрузки, стрессы.

В результате у ребёнка развивается сахарный диабет второго типа, при котором, несмотря на активную работу поджелудочной железы и секрецию инсулина, клетки теряют чувствительность к нему. К сожалению, врачи говорят о том, что диабет второго типа в наше время «помолодел» – всё больше детей страдают от избыточного веса, метаболического синдрома и нарушений углеводного обмена.

Что делать, если по анализам крови у ребёнка обнаружен высокий уровень инсулина? Во-первых, нужно исключить заболевания, из-за которых увеличивается выработка гормона (инсулиному, гиперплазию островков Лангерганса, поражения печени, гипофиза и надпочечников). Если после обследования эти болезни не выявлены, и имеются признаки диабета второго типа, лечение заключается в восстановлении чувствительности рецепторов клеток к инсулину и уменьшении нагрузки на поджелудочную железу для того, чтобы она не истощалась от излишнего синтеза гормона. Добиться этого можно при помощи специальных лекарств, низкоуглеводной диеты и физкультуры. Нарушение углеводного обмена и ожирение у ребёнка – повод пересмотреть меню и образ жизни всей семьи: да – спорту и правильному питанию, нет – фастфуду и выходным на диване.

Причины повышенного уровня инсулина

Высокий уровень инсулина у человека может быть по разным причинам. В медицине избыток секреции гормона называют «гиперинсулинизм». В зависимости от того, что его вызвало, различают первичную и вторичную форму заболевания:

Первичный связан с недостатком секреции глюкагона и избытком продукции инсулина бета-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Это бывает в случаях, когда:

• Поджелудочная железа поражена опухолью, увеличивающей выработку инсулина. Как правило, такие опухоли доброкачественные и называются инсулиномами.
• Островки Лангерганса в железе разрастаются, вызывая повышенное выделение инсулина человека.
• В альфа-клетках снижается секреция глюкагона.

Вторичная форма нарушения не связана с проблемами поджелудочной железы, и объясняется отклонениями в функционировании нервной системы и нарушением секреции других гормонов, влияющих на углеводный обмен. Кроме того, причиной вторичного (внепанкриотического) гиперинсулинизма может быть изменение чувствительности рецепторов, восприимчивых к инсулину. Какие нарушения в организме могут способствовать развитию гиперинсулинизма?

• Заболевания гипофиза.
• Болезни (в том числе доброкачественные и злокачественные опухоли) надпочечников, заболевания коры надпочечников.
• Поражение печени.
• Нарушение в обмене углеводов. В этом случае при повышенном инсулине сахар в крови всё равно остаётся высоким.
• Операции на желудочно-кишечном тракте (в частности, резекция желудка) может приводить к тому, что углеводы слишком быстро эвакуируются в тонкий кишечник и активно всасываются там, вызывая резкое повышение количества сахара в крови и выброс инсулина.

Самая частая причина гиперинсулинизма на сегодня – нарушение чувствительности к инсулину клеточных рецепторов. Клетки перестают воспринимать этот гормон, а организм «не понимает» этого и увеличивает выработку инсулина, который, однако, не снижает глюкозу в крови – так формируется диабет второго типа. Как правило, он характерен для людей среднего и старшего возраста, и составляет более 90% всех случаев диабета. И если по поводу диабета первого типа можно говорить, что человеку не повезло родиться с дефектным геном, отвечающим за развитие болезни, то диабет второго типа – полностью «заслуга» самого человека: он развивается у тех, кто злоупотребляет жирным и сладким, ведёт малоподвижную жизнь и имеет вредные привычки.

Пониженный уровень инсулина

Пониженный уровень инсулина у взрослых

Пониженный уровень инсулина, как правило, говорит о развитии диабета – вследствие нехватки гормона глюкоза не утилизируется, а остаётся в крови. Снижение уровня инсулина при диабете приводит к появлению неприятных симптомов:

• Учащение мочеиспускания, увеличение количества мочи (особенно характерно для ночного времени). Это связано с тем, что излишки глюкозы из крови выводятся в мочу, а глюкоза «забирает» с собой воду, увеличивая объём мочеиспускания.
• Ощущение постоянной жажды (таким образом организм пытается восполнить потери жидкости с мочой).
• Гипергликемия – повышение количества глюкозы: низкий уровень инсулина в крови или полное отсутствие его выработки приводит тому, что глюкоза не попадает в клетки, и те испытывают её дефицит. Восполнить недостаток инсулина можно постоянными инъекциями лекарств-аналогов инсулина.

Причины пониженного уровня инсулина

Уровень инсулина в крови может понижаться в силу многих обстоятельств. Чтобы точно выяснить, почему это происходит, нужно обратиться к эндокринологу. Основными причинами снижения выработки инсулина железой являются:

• Нездоровое питание: содержание в рационе большого количества высококалорийной еды и животных жиров, «быстрых» углеводов (сахара, муки). Всё это приводит к тому, что вырабатываемого поджелудочной железой инсулина хронически не хватает для утилизации поступивших углеводов, и организм пытается увеличить его выработку, истощая бета-клетки.
• Несоблюдение режима питания (переедание).
• Снижение иммунитета из-за инфекций и хронических болезней.
• Недосыпание, переживания, стрессы способствуют снижению количества вырабатываемого организмом инсулина.
• Отсутствие активных физических нагрузок – из-за них увеличивается количество сахара в крови и одновременно снижается уровень инсулина.

Инсулин при сахарном диабете

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет первого типа возникает у людей молодого возраста. Это неизлечимая болезнь, при которой больному помогут только регулярные уколы инсулина, имитирующие его естественную выработку.

Причиной появления диабета ученые считают наследственную предрасположенность к аутоиммунному нарушению, а пусковым механизмом может стать травма или простуда, из-за которых начинается процесс разрушения бета-клеток поджелудочной железы собственными клетками-киллерами. Таким образом, инсулин при диабете первого типа либо перестаёт синтезироваться вовсе, либо его недостаточно для утилизации глюкозы.

Как начинается заболевание? Пациент жалуется на то, что быстро слабеет и устаёт, стал раздражительным, часто мочится и испытывает сильную жажду, теряет в весе. Иногда к симптомам добавляется тошнота и рвота.

В отсутствие лечения инсулином человек может погибнуть от гипер-и гипогликемии. Кроме того, избыточный уровень сахара крови оказывает отравляющее воздействие на организм: повреждаются сосуды (особенно почечные и глазные), нарушается кровообращение в ступнях и может возникнуть гангрена, поражаются нервы, на коже появляются грибковые заболевания.

Единственный способ лечения – подобрать дозы инсулина, которые заменят естественный синтез гормона организмом. Интересен тот факт, что при начатой терапии наступает так называемый «медовый месяц», когда уровень инсулина нормализуется до такой степени, что больной может обходиться без уколов. К сожалению, такой период длится недолго (во многом потому, что люди перестают соблюдать диету и не делают прописанные инъекции). Если же подойти к лечению разумно, можно постараться сохранить как можно больше собственных бета-клеток, которые продолжат синтезировать инсулин, и обходиться малым количеством уколов.

Сахарный диабет 2 типа

Что такое диабет второго типа? При этом диабете инсулин не перестаёт вырабатываться организмом, а меняется чувствительность рецепторов к нему – возникает инсулинорезистентность. Как правило, заболевание медленно развивается у людей в возрасте отлет и выше, имеющих лишний вес. Причиной диабета считают:

• Наследственную предрасположенность к развитию метаболического синдрома и нарушений углеводного обмена.
• Нездоровое питание с большим количеством «быстрых» углеводов.
• Отсутствие физической нагрузки.

На начальной стадии инсулин при диабете вырабатывается поджелудочной железой в нормальном количестве, но ткани не реагируют на него. Организм увеличивает секрецию гормона, и со временем бета-клетки поджелудочной железы истощаются, а человеку требуются инъекции инсулина, как и при первом типе диабета.

Заболевание обычно не имеет ярко выраженных симптомов. Больные жалуются разве что на зуд, наличие грибковых инфекций, а к врачу обращаются, когда диабет осложняется ретино-, нейропатией и проблемами с почками.

В начале заболевания пациенту могут помочь диета и физическая нагрузка. Как правило, уменьшение веса приводит к тому, что рецепторы вновь приобретают чувствительность к инсулину. Несмотря на то, что второй тип диабета называют инсулинонезависимым, впоследствии больному может понадобиться введение инсулина человека – так бывает, когда бета-клетки истощаются от избыточного синтеза гормона.

Лечение инсулином

Виды препаратов инсулина

Лечение инсулином – основная терапия для диабетиков. В зависимости от того, каким образом синтезирован препарат, различают:

• Инсулин крупного рогатого скота – он может давать сильные аллергические реакции, так как белковый состав значительно отличается от человеческого.
• Препараты, полученные из поджелудочной железы свиньи. Они тоже могут быть аллергенными, хотя отличаются от человеческого инсулина всего одной аминокислотой.
• Аналоги человеческого гормона инсулина – их получают, заменив аминокислоту в свином инсулине.
• Генно-модифицированные препараты – гормон «добывается» при помощи синтеза кишечной палочкой.

Аналоги и генно-модифицированные препараты – лучший выбор для лечения инсулином, потому что они не вызывают аллергии и дают устойчивый лечебный эффект. Увидеть состав лекарства можно на упаковке: МС – монокомпонентный, НМ – аналог или генно-модифицированный. Маркировка с цифрами показывает, сколько единиц гормона содержится в 1 мл препарата.

Инсулины различаются не только по происхождению, но и по длительности действия:

• «Быстрые», или ультракороткие ­ – начинают работать сразу после введения.

Максимальный эффект наблюдается через 1-1.5 часа, срок действия 3-4 часа. Их вводят либо до еды, либо сразу после. К ультракороткому типу инсулина относят Новорапид и Инсулин Хумалог.

• «Короткие» – эффективны через полчаса после введения, пик активности – спустя 2-3 часа, всего же они действуют до 6 часов.

Такие препараты вводят заминут до еды. На время пика активности нужно запланировать дополнительный перекус. Пример «короткого» инсулина – Инсулин Актрапид, Инсуман Рапид.

• «Средние» – действуют в течениеч, начинают работать через 2-3 ч после введения, пик – через 6-8 ч.

Такие лекарства вводятся 2-3 раза в сутки. Пример препаратов–Протафан, Инсулин Хумулин НПХ.

• «Длинный» – обладает пролонгированным действием и является аналогом базальной (фоновой) выработки инсулина.

Его вводят 1-2 раза в сутки. Некоторые препараты называют «безпиковыми» за то, что они не обладают ярко выраженным пиком активности и полностью имитируют выработку гормона здоровых людей. К безпиковому типу инсулина относят Левемир и Лантус.

В таком препарате дозы инсулина длительного и короткого действия уже смешаны в одном шприце, поэтому больному нужно делать меньше уколов. Лекарства отличаются пропорциями, в которых смешаны два вида инсулина. Конкретный вид препарата в зависимости от пропорции должен подобрать эндокринолог. Пример комбинированного типа инсулина – Новомикс.

Уколы инсулина

Уколы инсулина – неотъемлемая часть жизни больного диабетом первого типа. От того, насколько правильно их делает человек, зависит его самочувствие и степень компенсации заболевания. Лекарство принято вводить в подкожно-жировую клетчатку – так обеспечивается его равномерное всасывание в кровь. Самые удобные места для уколов – живот (кроме области пупка), ягодицы, передняя поверхность бедра и плечо снаружи. На каждом участке тела инсулин попадает в кровь с разной скоростью: медленнее всего – если он введён в переднюю часть бедра, быстрее всего – из зоны живота. В связи с этим, «короткие» препараты нужно колоть в живот и плечо, а дозы инсулина продлённого действия – в верхнюю боковую часть ягодицы или бедро. Если используется препарат Новорапид или Лантус, инъекции можно делать в любой из перечисленных участков.

Нельзя делать уколы инсулина в одно и то же место и на расстоянии меньше 2 см от предыдущего введения. В противном случае возможно появление жировых уплотнений, из-за которых лекарство хуже всасывается в кровь. Процедура инъекции состоит из нескольких этапов:

• Нужно вымыть руки с мылом.
• Протереть кожу спиртовой салфеткой (если вы не принимаете ежедневный душ).
• Шприц с инсулином продленного действия нужно несколько раз перевернуть, но не встряхивать – для лучшего перемешивания.
• Затем следует набрать нужную дозу инсулина, прокручивая циферблат по кругу влево до нужной цифры.
• Сделать кожную складку и ввести иглу под углом 45-90º, надавить на поршень и подождать 15 секунд.
• Медленно и аккуратно вытащить иглу, чтоб не допустить вытекания лекарства из прокола.

Чтобы обеспечить оптимальный уровень инсулина в крови, дозу препаратов и количество уколов нужно подбирать совместно с врачом-эндокринологом. Как правило, используются такие схемы:

• Три инъекции (завтрак, обед, ужин) «короткого», и одна или две (утром и вечером) – «длинного» инсулина. Этот способ лечения лучше всего имитирует естественную выработку инсулина железой, но требует часто измерять глюкозу крови, чтобы определить нужную дозу лекарства.
• Два введения («короткого» и «длинного» инсулина) перед завтраком и ужином. В этом случае требуется строгое соблюдение диеты и питание по часам.

Если пациент заболел ОРВИ или гриппом, может понадобиться частое введение «короткого» инсулина, так как при вирусной инфекции угнетается выработка гормона.

Правила введения инсулина

Введение инсулина нужно проводить в соответствии с определенными правилами:

• Шприцы с лекарством следует хранить при комнатной температуре. Если используется инсулин продленного действия, его нужно перемешать, поворачивая шприц-ручку.
• Выбор места инъекции зависит от того, какой тип инсулина вводится («короткий» нужно колоть в места, где он всасывается быстро, «длинный» - где медленно).
• Нельзя делать уколы в одну и ту же точку – это приводит к образованию уплотнений в подкожно-жировой клетчатке и ухудшает всасывание препарата.
• После снятия колпачка нужно прикрепить иглу на шприц-ручку в соответствии с инструкцией. Желательно использовать при каждой новой инъекции новую иглу.
• Если в шприце есть большой пузырёк воздуха, постучите по корпусу, направленному иглой вверх, чтоб пузырёк всплыл, а затем выпустите несколько единиц лекарства в воздух. Маленькие пузырьки удалять не нужно.
• Дозу препарата устанавливают, поворачивая регулятор шприца в соответствии с инструкцией.
• Для правильного введения инсулина нужно сделать кожную складку в нужной области, а затем ввести иглу под углом от 45 до 90 градусов. После этого следует плавно и медленно нажать на кнопку шприца, досчитать до 20, и аккуратно вытащить его, предварительно отпустив складку кожи.

Инсулин в лечении сахарного диабета

Лечение инсулином – основной способ обеспечить нормальную жизнь больному диабетом. Чтобы терапия приносила желаемый эффект, её должен назначить эндокринолог. Самостоятельный подбор лекарств и дозировки может угрожать здоровью!

Цель лечения инсулином – полностью заменить искусственным введением препаратов утраченную собственную выработку гормона. Для этого врач подбирает лекарства, которые будут лучше всего действовать на организм больного. Пациент же, в свою очередь, должен ответственно отнестись к лечению: соблюдать диету, режим питания и введения инсулина.

К счастью, сегодняшний уровень развития медицины позволяет больному вести полноценную жизнь: выпускаются препараты комбинированного и длительного действия, можно использовать помпы. Вместе с тем, в сознании многих укоренилась мысль: если начать уколы инсулина, это значит признать себя инвалидом. На самом деле, правильная инсулинотерапия – залог того, что у человека не разовьются серьезные осложнения диабета, которые ведут к инвалидности. Адекватное лечение даёт возможность «разгрузить» оставшиеся бета-клетки и избавить их от пагубного воздействия хронически повышенной глюкозы крови. Со временем больному могут понадобиться меньшие дозы инсулина.

Диета

Диета при низком уровне инсулина

Низкий уровень инсулина в организме человека характерен для сахарного диабета. Лечение диабета требует назначения низкоуглеводной диеты (стол № 9 по Певзнеру). В чём заключаются правила питания по этой диете?

• Рацион должен быть сбалансированным, а его калорийность – сниженной.
• При недостатке инсулина сахар не успевает утилизироваться в крови, поэтому нужно ограничить количество быстро усвояемых углеводов, а некоторые из них и вовсе исключить: не принесут пользы диабетику манная крупа, картофель, белый рис, сахар и мёд.
• По назначению врача, вместо сахара можно употреблять ксилит, сорбит, фруктозу и другие сахарозаменители. Как правило, они усваиваются медленнее, чем глюкоза, и позволяют лучше контролировать сахар крови.
• Питание должно быть дробным и частым, а порции – небольшими. Оптимальное количество приёмов пищи – не меньше пяти раз, при этом каждый раз нужно стараться съедать примерно равное количество углеводов.
• Необходимо включать в рацион большое количество клетчатки, которая даёт чувство насыщения и способствует лучшей утилизации жиров и углеводов. Клетчатка содержится преимущественно в сырых овощах: огурцах, капусте, помидорах, кабачках.
• Так как нарушение выработки и усвоения гормона инсулина обычно сопровождается нарушениями жирового обмена, в меню должны присутствовать продукты, обладающие липотропным (жирорасщепляющим) действием: творог, нежирная рыба, говядина, овсянка.
• Нужно отказаться от блюд с высоким содержанием животного жира, жареного, наваристых бульонов.

Диета при высоком уровне инсулина

Повышенный уровень инсулина в крови говорит о том, что поджелудочная железа продуцирует его в избыточном количестве. При этом чувствительность клеточных рецепторов к нему может быть нарушена – так бывает при метаболическом синдроме, когда у человека наблюдается одновременно сахарный диабет, ожирение, нарушение липидного обмена, болезни сердца и сосудов, гипертония. Организм вырабатывает инсулин зря, без нужды подстёгивая поджелудочную железу. Как скорректировать такое нарушение? Обычно врачи назначают лекарства, физкультуру и диету. Основные принципы диеты таковы:

• Ограничение «быстрых» углеводов, которые вызывают повышенную выработку инсулина в организме. Лучше всего их полностью исключить, отдав предпочтение «медленным» углеводам: бурому рису, макаронам из твёрдых сортов пшеницы, гречке, цельнозерновому хлебу.
• Контролировать размеры порций – количество еды за один приём пищи должно быть небольшим, питаться нужно часто (4-6 раз в день).
• По возможности, вместо сахара лучше употреблять сахарозаменители.
• Отказаться от алкоголя.
• Пить много обычной воды, полностью утолять жажду.
• Снизить количество съедаемой соли (как в блюдах, так и в чистом виде).
• Отказаться от продуктов с большим содержанием натрия (солёные орешки, колбаса, консервы).

Какие блюда должны быть в рационе человека, у которого обнаружился высокий инсулин?

• Нежирное мясо (желательно говядина).
• Маложирные молочные и кисломолочные продукты, творог.
• Яйца в небольшом количестве.
• Цельные злаки и крупы.
• Овощи, которые не содержат крахмал: капуста, тыква, брокколи, помидоры и др.
• Зелень.
• Фрукты с низким гликемическим индексом.

Профилактика высокого и низкого уровня инсулина

Если инсулин в организме вырабатывается в недостаточном или, наоборот, избыточном количестве, это приводит к изменению уровня глюкозы в крови. И хотя высокий и низкий сахар имеют разные симптомы, регулирование углеводного обмена требует соблюдения определённых правил:

• Если вы страдаете нарушением выработки и усвоения инсулина, обзаведитесь браслетом или положите в кошелёк записку, чтобы окружающие могли быстро среагировать и оказать помощь.
• Регулярно наблюдайтесь у врача-эндокринолога и следуйте назначенному лечению.
• Не употребляйте алкоголь, так как он вызывает резкое изменение уровня сахара в крови.
• Постарайтесь вести спокойный, размеренный образ жизни – ведь, как известно, выработка гормона инсулина подавляется во время стресса. Кроме того, люди в состоянии стресса могут относиться к собственному здоровью наплевательски по принципу «хуже всё равно уже не будет», нанося этим большой ущерб.
• Регулярно проверяйте сахар крови портативными приборами (глюкометрами) – так можно оценить, справляется ли организм с нагрузкой, или требуется изменить текущую дозу лекарств. Контроль уровня глюкозы позволит избежать таких опасных для жизни состояний, как гипогликемическая и гипергликемическая кома.
• Разумно относитесь к физической нагрузке. Не стоит ставить спортивные рекорды, ведь выработка инсулина в момент упражнений не меняется, а вот утилизация глюкозы ускоряется, и уровень сахара в крови может упасть до недопустимо низкой величины. Бороться с этим можно, съев небольшое количество углеводной пищи перед началом занятий, либо введя меньше инсулина во время еды (если вам назначена инсулинотерапия).
• Не пренебрегайте профилактическими прививками, цель которых – защитить организм от гриппа и пневмококковой инфекции, ведь во время болезни вырабатываются гормоны, которые блокируют выработку и усвоение инсулина в организме, а это плохо отражается на состоянии здоровья и усугубляет течение диабета.

Вырабатываемый поджелудочной железой инсулин – пожалуй, самый популярный гормон. Буквально каждый школьник знает, что от при пониженном инсулине сахар крови увеличивается, и возникает сахарный диабет первого типа. Повышение уровня инсулина тоже может быть начальным признаком диабета, когда поджелудочная железа принимает плохое усвоение гормона тканями за его абсолютную нехватку, и начинает производить его даже с избытком – так появляется диабет второго типа.

Лечение заболеваний, связанных с недостатком или избытком инсулина – разное, и зависит от конкретной причины:

• При недостатке гормона назначается инсулинотерапия.
• При избыточной секреции инсулина и отсутствии чувствительности тканей к нему используют лекарства, снижающие инсулинорезистентность.

Важно помнить: нарушение выработки инсулина само по себе – не приговор, а повод обратиться к эндокринологу за квалифицированной помощью и поменять свои привычки на более здоровые. Недопустимо заниматься самолечением и экспериментировать с дозировками и препаратами – всю терапию должен назначить врач в зависимости от истории болезни и особенностей состояния здоровья.

Сахарный диабет очень распространенная "болячка" Но даже с этим заболеванием сегодня можно быть полноценным человеком. Не нужно больше носится с баночками, бутылочками и шприцами. Сделать укол можно через специальную ручку с дозатором. Сегодня все лечится, все купируется - были бы деньги!

У моей знакомой сын очень любит газировку, сладости, пироженки, и в 15 лет у него диабет!

Мама ничего не говорила ему, дать бы ей эту статью почитать, да поздно уже! Делаю репост, пусть мои друзья почитают и последят за своими детьми. Это страшная болезнь не должна поражать наших детей.

Интересная статья. Однажды на инсулин подсевший с него не слезет.

Очень интересная и полезная статья. Все-таки надо больше заботиться о своем здоровье. Беречь его.

Людям, больным сахарным диабетом, без инсулина ни как не прожить! Это очень серьезное заболевание, не дай Бог заболеть!

Главное в жизни диабетика не опускать руки и не впадать в уныние!

От себя скажу,что не так уж страшен инсулин как его малюют. Намного страшнее высокий сахар.

Очень жаль больных с первым типом диабета, ведь уколы инсулина – это неотъемлемая часть их жизни.

Прочитав данную статью, я узнала, что инсулин регулирует уровень глюкозы в крови человека, а ведь именно глюкоза – основной источник энергии для организма.

Как бы ни хотелось кушать все вкусное и вредное, но избежать диабета хотелось бы больше. Так что нужно ограничивать себя в поедании сахарного, соленого, жирного, мучного и всякого такого.

В первую очередь нужно правильно питаться, меньше сладкого, больше фруктов.

Заболевание очень часто передаётся по наследству. Так что нужно очень хорошо следить за своим питанием и образом жизни, если в роду кто-нибудь страдал от этого недуга.

Очень распространённое заболевание. У меня обнаружили 3 года назад. Первое время пил таблетки, теперь перешёл на тренировки. Пока удаётся держать сахар в норме, но периодически прохожу проверку и консультацию у врача.

сейчас наблюдаю, что так много именно молодых людей имеют сахарный диабет, наверное все из=за неправильного питания и образа жизни

Диабет в наше время помолодел. Тяжело людям, у которых диабет, ведь у них строжайшая диета. Да и деток окружают много разнообразных сладостей, которые и ведут прямо к этой болезни. В статье в доступной форме описано, что такое инсулин, его функции в организме, про диабет и его стадии. Познавательная статья для всех. Ведь никто не застрахован от дибета.

Сахарный диабет второго типа - это увы ежедневное явление для многих, и часто для молодых. Важная информация в статье предоставлена весьма доступно.

Никогда я не знала про сахарный диабет и ознакомилась в статье что людям нужно делать при болезни

Многие люди страдают сахарным диабетом и статья им в помощь.даже прочитала просто для себя знать

• Проверьте свои симптомы;
• Узнайте о возможных заболеваниях;
• Предупредите болезнь.

Проверить симптомы

• База вопросов и ответов;

Комментариев: 0

Комментариев:

Инсулин относится к категории гормонов пептидной природы. Гормон образуется в поджелудочной железе и играет значительную роль в большинстве обменных процессоров, происходящих в тканях организма. Главное действие инсулина заключено в том, что он снижает концентрацию глюкозы в крови. Недостаточное содержание провоцирует начало сахарного диабета.

Абсолютная и относительная недостаточность инсулина одинаково опасны, как и последствия нарушения его секреции, происходящие из-за деструкции бета-клеток. Абсолютная недостаточность вещества является одной из ведущих причин возникновения и развития сахарного диабета первого типа, относительная — второго.

Из чего состоит вещество?

Механизм действия инсулина напрямую связан со строением молекул гормона. Молекула этого гормона состоит из двух полипептидных цепей. В последних содержится 51 аминокислотный остаток. Полипептидные цепи разделяют на 2 группы:

• А-цепь;
• В-цепь.

В первой группе есть 21 аминокислотный остаток, во второй — 30. Цепи соединены между собой посредством дисульфидных мостиков. Первичная структура и действие инсулина у разных биологических видов различна. У людей первичная структура инсулина больше похожа на ту, что формируется не в организме обезьяны, а в организме свиньи.

Разница между структурами инсулина свиньи и человека только в одном аминокислотном остатке, что находится в В-цепи. Следующий ближайший родственник человека по структуре и механизму работы инсулина — бык. Разница человеческой и бычьей структуры гормона в трех аминокислотных остатках.

Действие инсулина не ограничивается одним снижением сахара в крови. Вещество выполняет следующие функции:

• влияет на динамику синтеза белков и жиров;
• стимулирует образование гликогена в тканях мышц и печени;
• повышает проницаемость плазматических мембран;
• оказывает анаболическое действие;
• подавляет активность ферментов, участвующих в расщеплении гликогенов и жиров.

От того, как работает инсулин, напрямую зависит и углеводный обмен. Если в бета-клетках по тем или иным причинам отмечаются деструктивные процессы, в организме нарушается выработка гормона и начинается необратимое нарушение обмена веществ.

Действие инсулина заключается в том, что он ускоряет транспортировку глюкозы, осуществляемую через клеточные мембраны. В это же время идет влияние на транспортировку глюкозы и осуществляется регуляция белков, находящихся в мембране. Действие инсулина запускает внутриклеточный механизм. От того, как действует этот гормон на белки, напрямую зависит качество переноса глюкозы в клетку.

Более всего вещество влияет на мышечные и жировые ткани. Инсулин отвечает за транспортировку глюкозы в них, а мышечные и жировые ткани напрямую оказывают слияние жизненно важных функций организма: кровообращения, дыхания, двигательной активности и многого другого.

Организм получает из пищи энергию и откладывает ее про запас. Если данный механизм не действует полноценно, это означает, что нарушена секреция гормона.

Об эффектах и опасности применения препарата

Эффекты, которые оказывает гормон инсулина, разделяют на три группы:

• метаболические;
• анаболические;
• антикатаболические.

Метаболическое воздействие вещества заключается в том, что он усиливает поглощение клетками различных веществ, в том числе и глюкозы, увеличивает объем синтеза гликогена и уменьшает интенсивность гликогенеза. Последний процесс особенно важен в регулировании содержания сахара в крови, так как гормон снижает количество глюкозы, образующейся в печени. Анаболическое воздействие инсулина направлено на усиление биосинтеза белка. Благодаря анаболическим свойствам, инсулин превращает глюкозу в триглицериды. Когда в организме начинается нехватка гормона, создаются условия для скопления жиров.

Антикатаболическое воздействие гормона осуществляется сразу в двух направлениях. Инсулин снижает уровень деградации белков и уменьшает поступление жирных кислот в клетки крови. Для людей, страдающих сахарным диабетом, единственным способом поддержать свое здоровье, улучшить качество жизни и увеличить ее длительность является прием инсулиносодержащих препаратов.

Важно всем людям, страдающим сахарным диабетом, знать: дозировка инсулина ни в коем случае не должна рассчитываться самостоятельно. 100 единиц инсулина — это смертельная доза. Шанс спасти жизнь пациенту есть в основном в тех случаях, когда человек находится после приема критической дозы инсулина в сознании. До наступления комы еще проходит некоторое время, однако реально помочь пациенту возможно при условии, если есть возможность тут же ввести ему в кровь глюкозу.

Время действия и виды гормона

Время действия гормона инсулина в человеческом организме принято разделять на 3 категории:

• начало;
• длительность.

Перечисленные составляющие характеризуют воздействие инсулиносодержащих препаратов на организм. Под началом понимается попадание гормона в кровь человека. Именно с этого момента инсулин оказывает сахароснижающее действие, что является их существенным плюсом. Пик — это довольно короткий период, он характеризуется максимально выраженным сахароснижающим воздействием гормона. Длительность — это промежуток времени, больший, чем начало и пик. Время, за которое инсулин уменьшает содержание сахара в крови, это и есть длительность.

По длительности действия различают ряд видов инсулина, применение которого в медицинской практике зависит от различных факторов, в том числе фоновой и прандиальной секреций. Для имитации первой необходим инсулин длительного либо среднего действия, для второй — ультракороткие или краткосрочные инсулины.

Человеческие гормоны обладают средней и краткосрочной продолжительностью, все остальные инсулины являются аналоговыми. Последние созданы из человеческого инсулина, но структура их молекулы изменена так, чтобы гормон получил необходимые свойства для имитации базальной или болюсной секреций.

Инсулин, вводимый для снижения уровня сахара в крови, разделяют на 2 категории:

• базальный;
• болюсный.

Первый действует 24 часа, потому его вводят в организм пациентов не более 1 раза в сутки. Его применение удобнее, чем болюсного, чье действие ограничивается несколькими часами. Базальный инсулин не имеет пика влияния и дает ровный эффект. То есть при регулярном применении он понижает уровень сахара в крови на определенный, не увеличивающийся и не уменьшающийся уровень. Болюсный отличается от него большей оперативностью воздействия на организм, попадая в кровь, гормон сразу оказывает ощутимый эффект. Сахароснижающее воздействие болюсного гормона неравномерно, пик его приходится на время приема пищи — когда с применением инсулина данного типа возможно уменьшение содержания сахара в крови.

Применение аналоговых инсулинов считается более эффективным, чем человеческих, так как искусственно измененные молекулы первых гормонов лучше имитируют физиологические секреции.

Об общераспространенных ошибках

Существуют различные схемы инсулинотерапии, рассчитанные для людей, страдающих диабетом 1-го и 2-го типов. Тем, у кого 1-й тип сахарного диабета, назначают базальный инсулин, чье применение осуществляется не более двух раз в 24 часа. Такой вид гормона сочетается с болюсным — последний вводят до еды. Данный порядок действия получил в медицинской практике название: режим многократных инъекций. При сахарном диабете 2-го типа инсулинотерапия состоит из приема базального гормона инсулина и сахароснижающих лекарств.

Белковый гормон инсулин - важнейший элемент метаболических процессов во всех тканях человеческого организма, выполняющий такую значимую функцию, как уменьшение концентрации глюкозы в крови. Однако, функциональные возможности инсулина очень многогранны, поскольку он затрагивает все виды обменных процессов в организме человека и не ограничивается одной лишь регулировкой углеводного баланса. Нарушение выработки инсулина и его воздействия на ткани, являются основополагающими факторами развития опасного патологического состояния – .

Основной предпосылкой к синтезу и секреции инсулина в клетках является увеличение показателей глюкозы в крови. Помимо этого, дополнительным физиологическим стимулом выделения инсулина служит сам процесс принятия пищи, причём не только глюкозосодержащих, углеводных продуктов питания.

Синтез инсулина

Биосинтез этого белкового гормона - сложный процесс, имеющий ряд непростых биологических этапов. Прежде всего, в организме формируется неактивная форма белковой молекулы инсулина, которая носит название проинсулин. Этот прогормон, предшественник инсулина, является важным показателем функциональности поджелудочной железы. Далее, в процессе синтеза, после ряда химических преобразований, проинсулин приобретает активную форму.

Выработка инсулина у здорового человека осуществляется на протяжении всего дня и ночи, однако наиболее значительная продукция этого пептидного гормона наблюдается сразу после утреннего приёма пищи.

Секреция

Инсулин, как биологически активный элемент, вырабатываемый поджелудочной железой, усиливает свою секрецию вследствие следующих процессов:

• Повышенное содержание сахара в сыворотке крови на этапе развития сахарного диабета. В последующем, падение инсулина будет прямо пропорционально росту сахара.
• Высокий коэффициент свободных жирных кислот. На фоне стойкого увеличения жировой массы организма (ожирения), происходит значительное нарастание количества свободных жирных кислот в крови. Данные процессы имеют пагубное воздействие на здоровье человека, провоцируют избыточную секрецию сахаропонижающего гормона, повреждают клеточную структуру тканей, способствуют развитию опасных патологий.
• Влияние аминокислот, преимущественно аргинина и лейцина. Эти органические соединения стимулируют выработку инсулина из поджелудочной железы. Чем больше аминокислот в организме – тем больше инсулина высвобождается.
• Увеличенные показатели кальция и калия. Повышенная концентрация данных веществ увеличивает секрецию белково-пептидного гормона, который высвобождается в связи с резким изменением условий биологической среды.
• Воздействие гормонов, производимых клетками пищеварительной системы и поджелудочной железы. К таким гормонам относятся: гастрин, холецистокинин, секретин и прочие. Эти активные вещества приводят к умеренному увеличению секреции инсулина и вырабатываются клетками желудка, сразу после принятия пищи.
• Кетоновые тела - химические соединения, образованные печенью и являющиеся промежуточными продуктами метаболических процессов: углеводного, белкового и жирового. Превышение показателей этих веществ в организме, свидетельствует о патологическом нарушении в обмене веществ и, как следствие, дополнительной секреции инсулина.

Гормоны стресса, такие как адреналин, норадреналин и кортизол, провоцируют значительный выброс инсулина в кровь. Эти активные вещества внутренней секреции вырабатываются во время острого перенапряжения, с целью мобилизации организма.

Стрессовые процессы протекают на фоне резкого скачка показателей сахара в крови, что является непосредственным условием выживания организма в опасных ситуациях. Существует понятие – стрессорная гипергликемия, гормональная реакция, которая характеризуется увеличением концентрации глюкозы в крови, в период сильных нервных расстройств.

Симптоматика этого состояния:

• Сильное чувство жажды.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Головные боли и потеря концентрации внимания.
• Чувство сильного переутомления.
• Появление «звёздочек» перед глазами.

В терапии гипергликемии, приоритетное значение уделяется тщательному контролю за показателями глюкозы, при помощи специального аппарата, и строгому соблюдению лечебной диеты. Также, врачом назначаются лекарственные медикаменты, понижающие глюкозу в кровотоке.

Гипогликемия

Патологический процесс, протекающий на фоне падения глюкозного содержания в кровотоке. При этом все системы человеческого организма страдают от энергетического голодания, но в большей степени нарушается деятельность мозга. Гипогликемия может появляться по ряду причин: избыточное выделение инсулина в поджелудочной железе, высокое содержание инсулина в организме, расстройство углеводного обмена в печени или сбои в работе надпочечников.

Стандартные проявления гипогликемии:

• Повышенное чувство тревожности и беспокойства.
• Болезненные ощущения в голове, пульсация.
• Нервозность и раздражительность.
• Постоянное чувство голода.
• Чувство жжения и дискомфорта в подложечной зоне.
• Дрожание мышц.
• Аритмия и тахикардия.

После стандартного принятия пищи происходит ощутимое увеличение показателей сахара, в то время как, поджелудочная железа не способна высвобождать инсулин, что характерно для высокого уровня глюкозы. Вследствие этого процесса ослабевает клеточная чувствительность, ответственная за распознавание сахаропонижающего гормона. Это состояние именуется как инсулинорезистентность, устойчивость клеточной оболочки к влиянию инсулина.

Диагностика

Для выявления заболевания проводятся следующие исследования:

1. Лабораторный анализ крови на глюкозу.
2. Определение уровня гликозилированного гемоглобина. Его показатели сильно превышены у лиц, страдающих диабетом.
3. Тест на толерантность к глюкозе.
4. на сахар и кетоновые соединения.

Несвоевременное проведение диагностических мероприятий и отсутствие должного лечения диабета 2 типа, может привести больного к серьёзным осложнениям, часто имеющим скрытое развитие. К наиболее распространённым осложнениям относятся: развитие дисфункции почек, завышенные показатели артериального давления (гипертония), нарушение зрительной функции и катаракта, поражение тканей нижних конечностей и образование язв.

Видео: Зачем нужен инсулин и как работает?

Важно понимать всю серьёзность этого заболевания эндокринной системы и постараться предотвратить развитие недуга, посредством ранней диагностики, грамотной схемы лечения и соблюдения строгих диетических рекомендаций. В противном случае, патологические процессы сахарного диабета могут привести к необратимым последствиям для здоровья человека.