Париет или де нол что лучше. Что лучше, "Омез" или "Де-Нол", и можно ли их принимать одновременно

Наверняка, пациенты, страдающие язвенными поражениями слизистых оболочек органов пищеварения, знакомы с такими препаратами как «Омез» и «Де-нол». Врачи-гастроэнтерологи рекомендуют эти средства в первую очередь из-за их эффективности и ярко выраженного защитного воздействия на стенки органов пищеварения.

Часто встречается ситуация, когда врач прописывает одновременный прием лекарств: давайте разбираться как принимать «Омез» и «Де-Нол», какое средство лучше и что делать при совместном назначении.

Действующим веществом выступает омепразол (5-метокси бензимидазол) – «старший брат» своей фармакологической группы (относится к первому поколению). Препарат выпускается в виде капсул (10 и 20 мг) и порошка для приготовления растворов. Средство действует на обмен ионов водорода в клетках, обволакивающих желудочную стенку, подавляет выработку ими соляной кислоты и ферментов. Нивелируя агрессивную среду повышенной кислотности, омепразол, соответственно, уменьшает повреждения слизистых на всем протяжении желудочно-кишечного тракта.

Препарат может маскировать симптомы серьезных нарушений (например, опухолей), поэтому требуется пройти все необходимые исследования состояния органов брюшной полости до начала лечения.

Эффект наступает через 30-60 минут после употребления и длится около суток. Поэтому предпочтительно принимать средство утром до еды или в ночь.

«Омез» нельзя применять кормящим женщинам и будущим матерям, а также лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства.

Обратите внимание! Омепразол оказывает длительное серьезное влияние на работу органов ЖКТ, поэтому не принимайте препарат более трех-четырех дней в рамках самолечения.

Описание препарата «Де-Нол»

Препарат «Де-Нол» в отличие от предыдущего средства имеет другое действие: он заживляет поврежденные участки слизистых и выступает в роли антибиотика по отношению к Helicobacter pylori (бактерия, провоцирующая возникновение язвы). Дополнительно лекарство стимулирует процессы регенерации ткани, улучшает микроциркуляцию стенок органов пищеварения. Все это достигается благодаря воздействию висмута субцитрата в составе «Де-Нола».

Выпускается в виде таблеток (0,12 г).

Лекарство действует быстро – не более 40 минут. Необходимо применять четыре таблетки средства в день, но обязательно должен присутствовать прием утром и вечером: пациент распределяет приемы в зависимости от ритма своей жизни.

«Де-Нол» нельзя принимать детям до четырнадцати лет, беременным и кормящим женщинам, лицам с нарушениями работы почек.


Обратите внимание! Во время лечения и по окончании терапии пациенту не рекомендуется употреблять лекарственные препараты, содержащие соли висмута.

Когда следует применять «Омез» и «Де-Нол»

«Омез» («Omez») показан при заболеваниях органов пищеварения, вызванных повышенным выделением соляной кислоты или для профилактики их возникновения:

  • эрозивные поражения слизистых желудка, кишечника;
  • заброс содержимого желудка обратно в пищевод;
  • системные заболевания с симптомами переизбытка пищеварительных соков (мастоцитоз, аденоматоз и пр.);
  • расстройства пищеварения, которые вызывает повышенная кислотность;
  • опухолевые патологии (в частности, опухоли поджелудочной железы);
  • грыжа пищевода;
  • в комплексе с антибактериальными препаратами при заражении Helicobacter pylori;
  • для предотвращения изъязвлений стенок органов ЖКТ при применении одновременно ульцерогенных лекарственных средств (например, аспирин, глюкокортикостероиды);
  • единичные случаи изжоги при нарушении питания.

«Де-Нол» показан при следующих состояниях:

Есть ли отличия

На самом деле, основное различие между препаратами заключается в том, что они принадлежат к разным группам лекарственных средств. Результат один (устранение нарушений структуры органов ЖКТ), но с помощью разных механизмов.

Вы можете задать вопрос своему врачу (что лучше выбрать – «Омез» или же «Де-Нол»), но вряд ли получите однозначный ответ: оба лекарства годами с успехом применяются в терапии гастритов и язвенных заболеваний и хороши в их устранении. Положительные отзывы довольных пациентов на интернет-форумах только подтверждают это.

Оба средства вызывают незначительные или умеренные побочные эффекты (аллергические реакции, диарея или запор, влияние на работу ЦНС) обратимого характера.


Совместный прием лекарств

«Де-Нол» и «Омез» часто прописываются вместе, но многих придя в аптеку многие пациенты задаются вопросом: правильно ли выписан рецепт и как же все-таки принимают «Де-нол» и «Омез» одновременно. Не стоит беспокоиться, ведь эти препараты входят в четверку фармакологически-активных средств, применяющихся при лечении хронического гастрита и язвенных поражений.

Их выписывают в стандартной схеме:

Эффективность препаратов значительно повышается, а время лечения, наоборот, становится больше. Поэтому принимать «Де-Нол» и «Омез» вместе не только можно, но и нужно при серьезных расстройствах работы органов ЖКТ.


Будьте осторожны! Прежде чем начать применение хотя бы одного из указанных препаратов, следует пройти медицинскую диагностику у квалифицированного специалиста. Возможно, достаточно пересмотреть свой образ жизни и начать правильно питаться, чтобы состояние органов пищеварения пришло в норму.

Терапия хеликобактериоза

Долгое время бактерию Helicobacter pylori считали не стоящим внимания микроорганизмом, но сейчас это — признанный научным сообществом «виновник» возникновения желудочных заболеваний. Этот микроорганизм внедряется в слизистую оболочку, травмируя ее и отравляя продуктами жизнедеятельности.

Годами скрывая свое присутствие, особую активность хеликобактер начинает проявлять при сниженном иммунитете. Кислотность желудка тоже не играет роли – живучая бактерия приспособлена к агрессивным средам без доступа кислорода (вместе с тем отсутствие последнего даже обязательно для ее существования).

При появлении тревожных симптомов, указывающих на возможное заражение Helicobacter pylori, врач-гастроэнтеролог направит пациента на диагностику состояния желудка.

Для правильной оценки наверняка понадобится пройти несколько из следующих методов диагностики:

При подтверждении наличия бактерии в организме пациента, назначается антибактериальная терапия в сочетании со средствами, регулирующими кислотность желудка. Совместный прием препаратов при этом – не редкость, а лечение хеликобактериоза иногда длится несколько месяцев из-за устойчивости возбудителя. Правильно при этом провести исследования на чувствительность микроорганизма к антибиотикам.

Народные методы борьбы с бактериальным поражением тоже базируется на применении природных антибактериальных или регенерирующих средств: цветы ромашки, корень аира, прополис, картофельный сок, семена льна – «зеленая аптека» может использоваться в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Важно знать

Помните: проще не допустить развития заболевания, чем его лечить.

Поэтому берегите себя и будьте здоровы!

Латинское название: De-Nol
Код АТХ: A02BX05
Действующее вещество: Висмута трикалия дицитрат
Производитель: Астеллас, Нидерланды
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта
Цена: от 507 до 1057 руб.

Показания к применению

Данное лекарство назначают при таких заболеваниях и патологиях:

  • Обострение язвы желудка и 12-ти перстной кишки
  • Острое протекание гастрита и гастродуоденита
  • Раздраженный кишечник, что наблюдается вместе с диареей
  • Диспепсия.

Состав и форма выпуска

Препарат Де-нол выпускается в таблетированной форме, действующий компонент — висмута трикалия дицитрат. ЛС также содержит ряд вспомогательных веществ.

Цвет таблеток – белый с кремовым оттенком, их форма – выпуклая.

В каждом блистере размещено 8 таблеток, упаковка содержит 7 или же 14 блистеров.

Лечебные свойства

Де-нол относят к противоязвенным ЛС, его бактерицидное воздействие направлено по отношению к патогенным микроорганизмам рода Helicobacter pylori. Препарат оказывает вяжущее, а также противовоспалительное действие, как и Альмагель. Кислая среда, присутствующая в желудке, способствует осаждению действующего вещества. При этом происходит образование особых соединений, представленных тонкой пленкой, которая обладает защитными свойствами. Благодаря этому покрывается поверхность имеющихся эрозий и язв. Действующее вещество препарата способствует усиленному образованию слизи и производства гидрокарбоната, наблюдается повышенная деятельность цитопротекторных механизмов, в результате чего слизистая ЖКТ становится устойчивой к воздействию секретов.

Препарат на основе висмута почти не абсорбируется слизистыми ЖКТ. Процесс выведения осуществляется в основном кишечником. Остаточное количество действующего компонента, что поступило в плазму, выводится уже с мочой.

Способ применения

ЛС назначают для проведения лечебной терапии как взрослым, так и детям, начиная с 12-летнего возраста по таблетке 4 раза на протяжении дня за полчаса до еды, Де-нол также пьют на ночь. Пить лекарство можно и по другой схеме: дважды в день по 2 таблетки за 30 мин. до еды.

Расчет суточной дозировки для детей 4-8 лет осуществляется исходя из массы тела (8 мг — 1 кг). Суточную дозу делят на 2 приема, пить Де-нол рекомендуется до еды (примерно за 30 мин.)

Сколько пить препарат Де-нол индивидуально определяет врач, но в основном курс лечения длится от 4 до 8 недель. Последующие 2 месяца после лечения стоит исключить прием препаратов, содержащим висмут.

Де-нол при гастрите и панкреатите назначается по стандартной схеме. Как принимать Де-нол при остром или хроническом панкреатите, стоит уточнить у лечащего врача, возможно, будет рекомендован курс лечения в комплексе с иными антибактериальными и противовоспалительными препаратами. После чего можно сделать выводы как помогает препарат в лечении заболевания.

ЛС может применять для профилактики частых проявлений болезней ЖКТ воспалительного характера. Способ применения Де-нола в целях профилактики лучше согласовать с лечащим врачом.

При беременности и грудном вскармливании

Де-нол при беременности не назначается. При необходимости проведения терапии препаратом во время лактации стоит решить вопрос о завершении кормления грудью.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к приему ЛС:

  • Чрезмерная чувствительность к висмуту
  • Нарушение работы почек
  • Детский возраст (до 4 лет).

Иных противопоказаний к приему препарата Де-нол нет.

Меры предосторожности

Терапия ЛС не должна длиться дольше 2 месяцев.

Стоит придерживаться указанной врачом схеме лечения и не превышать рекомендованные дозировки.

Нужно учитывать, что Де-нол и алкоголь несовместимы.

Во время применения препарата может наблюдаться изменения цвета языка и черный стул. Такие признаки возникают вследствие образования сульфида висмута. Последующая реакция с сероводородом становится причиной изменения цвета каловых масс, что объясняет наблюдающийся черный стул.

Взаимодействие с иными лекарствами

Если одновременно принимать Де-нол вместе с пищей и напитками, наблюдается снижение его эффективности.

ЛС лучше не принимать вместе с тетрациклинами, хотя наблюдается полная совместимость, это объясняется снижением абсорбации последних.

Сведений о взаимодействие с другими препаратами нет.

Побочные эффекты

Де-нол может вызвать развитие побочных реакций, которые проявляются такими признаками:

  • Со стороны ЖКТ: тошнота или рвота, частый стул, запор
  • Проявления на коже: сыпь, а также зуд.

После длительного приема препарата в высоких дозах может диагностироваться энцефалопатия, что связана с чрезмерным накоплением висмута в организме, непосредственно в ЦНС.

Передозировка

Лечение при этом подразумевает проведение процедуры очищения желудка вместе с приемом слабительных и сорбентов. Делее можно проводить симптоматическую терапию.

Если при наблюдаемой дисфункции почек диагностируется высокий уровень висмута в плазме, есть необходимость введения хелатообразователей. В отдельных случаях показан гемодиализ.

Условия и сроки хранения

Де-нол необходимо хранить при t – 15 — 25°C. Препарат годен на протяжении 4 лет от даты производства.

Аналоги

«Новобисмол»

Фармпроект, Россия
Цена от 269 руб. до 750 руб.

Новобисмол — противоязвенное ЛС, действующим веществом котрого является висмута трикалия дицитрат. Препарат Новобисмол – полный аналог Де-нол, отличается только страна производитель. Лекарственное средство против бактерии Helicobacter pylori – Новобисмол выпускается в форме таблеток.

Плюсы:

  • Приемлемая цена на Новобисмол
  • Может быть использован в целях профилактики рецедивов гастрита
  • Во время приема препарата Новобисмол можно применять антибиотик.

Минусы:

  • Противопоказан длительный прием (более 2 месяцев)
  • Новобисмол не применяется в лечении детей до 4 лет.

«Париет»

Янссен-Силаг, Бельгия
Цена от 823 до 4000 руб.

Париет относится к противоязвенным препаратам, оказывает антисекреторный эффект. Действующим веществом лекарственного средства Париет является рабепразол натрия, выпускающийся в таблетках. Основное показание к приему препарата Париет является язвенная болезнь органов ЖКТ.

Плюсы:

  • Париет может применяться во время поддерживающей терапии при гастроэзофагеальном рефлюксном заболевании
  • Удобная схема приема препарата Париет (один раз в день).

Минусы:

  • Париет не применяется для лечения детей до 12 лет
  • Вызывает множественные побочные реакции
  • Париет противопоказан во время беременности, а также в период грудного вскармливания.

Вентер или Де нол, что лучше?

КРКА, Словения
Цена от 232 до 295 руб.

Вентер – высокоэффективный препарат при язвенной болезни желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Основным действующим веществом препарата Вентер является сукральфат. Выпускается Вентер в форме таблеток.

Плюсы:

  • Доступная цена
  • Вентер может применяться для лечения больных, что находятся на диализе
  • Побочные реакции при приеме наблюдаются редко.

Минусы:

  • Нельзя принимать ЛС натощак, только после еды
  • Прием детям показан с 4 лет.

«Омез Д»

Др. Редди`с, Индия
Цена от 77 до 330 руб.

Каждая капсула Омез Д содержит домперидон и омепразол в равных количествах. Омез Д показан при лечении диспепсии, а также гастроэзофагеального рефлюкса. Схема терапии препаратом Омез Д подразумевает двухразовый прием в сутки.

Плюсы:

  • Омез Д улучшает состояние пациента при лечении язвенной болезни
  • Решает проблему запора
  • Омез Д редко вызывает побочные эффекты.

Минусы:

  • Омез Д стимулирует выработку пролактина, что может нарушить гормональный фон
  • Не применяется для лечения детей
  • В период терапии препаратом Омез Д не назначается антибиотик группы макролидов.

«Нольпаза»

KRKA, Словения
Цена от 134 до 670 руб.

Нольпаза снижает секрецию желудочных желез, что позитивно влияет на лечение воспалительно-эрозивных болезней ЖКТ, выпусается в форме таблеток. Нольпаза применяется и в целях профилактики гастрита и язвенной болезни.

Плюсы:

  • Нольпаза является доступным профилактическим средством
  • Эффективно лечит патологии ЖКТ, связанные с повышенной секреторной деятельностью желудка.

Минусы:

  • Нольпаза противопоказана детям до 18 лет
  • Длительное применение препарата Нольпаза должно проходить под контролем специалиста
  • Могут наблюдаться множественные побочные реакции.

«Омепразол»

Озон, Россия
Цена от 28 до 70 руб.

В России противоязвенный препарат представлен более доступным аналогом Де-нола, которым является Омепразол. Действующее вещество препарата – омепразол. Выпускается препарат в таблетированной форме.

Плюсы:

  • Низкая цена на Омепразол
  • Одновременный прием с пищей не влияет на эффективность препарата Омепразол
  • Быстро восстанавливается секреторная активность после завершения лечения.

Минусы:

  • Омепразол противопоказан к приему детям
  • Не назначается во время беременности, а также лактации.






Уважаемая Зинаида! Препараты фармакологически совместимы друг с другом, но одномоментно их принимать нельзя. Нерастворимая пленка, которая образуется из соединений висмута в кислой среде желудка, препятствует всасыванию других медикаментов, поэтому Де-Нол следует принимать строго до еды за 30 минут, в этот промежуток времени не следует принимать других лекарств.


Здравствуйте! У меня гастрит,прописали пить денол. Иммунитет ослаб,появилась ангина,глатать не возможно. Брызгаю в горло лорофлю,думаю он не помешает работать денолу. И подскажите еще,прописали гелинг нарунг пью его утром после денола, это нормально или поменять прием?


Уважаемая Анастасия! Что касается приема Де-Нола, важно знать, что препарат следует принимать только до еды, не менее, чем за 30 минут, и в этот промежуток времени нельзя принимать никаких других лекарств, так как может нарушиться их всасываемость.


Добрый день! У меня обнаружен эрозивный гастрит с наличием бактерии Хеликобактер Пилори. Помимо антибиотиков врач назначил де-нол и энтерол 2р. в день за час до еды. Я принимала их 4 недели вместе, а теперь я узнаю, что де-нол пьется отдельно от прочих лекарств. Кроме того, врач не предупредила, что нельзя есть молочное. А я его только и ела. В результате после такого лечения уже на 2-й день по его окончании опять заболел желудок. Что опять пить де-нол, только уже правильно?


Уважаемая Ликерия Николаевна! Если боли возобновились, обратитесь к своему лечащему врачу повторно, или проконсультируйтесь у другого специалиста https://infodoctor.ru/doktor/gastroenterology/ Заочно сложно сказать, с чем связано отсутствие ожидаемого эффекта - с тем, что всасываемость препаратов, принятых одномоментно с Де-Нолом, нарушалась, или с особенностями течения заболевания. Самостоятельно, без назначения врача, продолжать принимать Де-Нол не надо. Скорее всего, потребуется коррекция схемы лечения.



Если проводимое лечение не дает ожидаемого эффекта. то либо диагноз заболевания нуждается в уточнении, либо схема терапии - в коррекции. Если боли на фоне применения назначенных препаратов сохраняются и положительная динамика отсутствует, необходима повторная консультация лечащего врача, можно также обратиться дополнительно еще к одному специалисту https://infodoctor.ru/doktor/gastroenterology/ , чтобы узнать второе медицинское мнение.




Добрый вечер.
Подскажите,пожалуйста, диагноз: ГЭРБ на фоне недостаточности кардиального жома пищевода.Эрозивный дисатльный эзофагит. Хр. гастродуоденит.
Прописано:
1. Дэксилант 1 р\день
2.Гевискон по 1 саше 3 р\день за 15 мин до еды
3.Денол по 1 т 4 р\день за 30 мин до еды
4. Дюспаталин по 1 капс 2 р\день
5.Энтерол по 1 капс утром и вечером до еды
6.Максилак по 1 капс вечером перед ужином
7. Облепиховое масло 1 ст ложка перед сном.

Я не понимаю,как это все уложить по времени.
У меня 3 вопроса:
1.Энтерол, дюспаталин и дэксилант врач разрешил пить утром разом. Получается, пью за час до еды. Потом должна выпить де-нол, а после де-нола еще гевискон. То есть между приемом энтерола и едой проходит 1,45 минут?

2. Де нол можно принимать 1 раз на ночь. Но на ночь еще нужно облепиховое масло. Какой должен быть промежуток между ними?

3. Какой оптимальный промежуток между приемами де-нола? 4 раза в день, но не в сутки. То есть примерно раз в 4-4.5 часа?

Если можно,ответьте,пожалуйста, на все 3.
Спасибо


Уважаемая Татьяна! Совершенно верно, между приемом Энтерола и приемом пищи в данной ситуации проходит полтора часа. Дексилант можно принимать вне зависимости от приема пищи, но если Ваш доктор назначил прием препарата до еды, выполняйте его назначения.Де-Нол следует принимать строго натощак, за 30 минут до еды, и в этот промежуток времени нельзя принимать никаких других лекарств, в том числе и облепиховое масло. Соединения висмута образуют на поверхности слизистой желудка нерастворимую оболочку, которая нарушает всасывание других медикаментов. Де-Нол обычно назначается дважды в день, а не 4 раза в деть, учитывая фармакокинетику препарата, так как, как правило, пациент получает и другие медикаменты, входящие в схему лечения.


Татьяна Митрофановна, большое спасибо.
В период 30 минут с момента приема де-нола я не принимаю ничего. Только по истечении 30 минут гевискон и жду еще 15 минут до еды, т.к. больше не могу придумать варианта,как совместиьб
Врач настаивает на 4 раз в день, т.к. не найден хеликобактер, а лечим именно все остальное.
Между приемами денола выдерживаю 5 часов. Это нормальный промежуток?
Перед сном пью денол,а через полчаса облепиховое масло. Получается,это бесполезно?




Уважаемая Галина Игоревна! Максимальная продолжительность курсового прима Де-Нола - 8 месяцев. Последующие 2 месяца нельзя принимать какие-либо препараты, содержащие висмут. Без рекомендации врача принимать Де-Нол не надо, даже если ранее он назначался.



Уважаемый доктор!Подскажите мне пожалуйста,что мне делать.У меня поверхностный антральный гастрит с хеликобактером.Назначили схему лечения нольпаза,тетрацыклин,метронидазол,новобисмол.Пропила 10 дней.Теперь пью нольпазу,новобисмол и бактистатин,Но дело вот в чем,новобисмол по назначению доктора пила через 30-40 мин после еды.Нольпазу за 30 мин до еды,а антибиотики во время еды,Неужто я не правильно пила новобисмол,ведь вы пишите что его строго до еды нужно пить.Очень прошу вас ответить Спасибо.


Уважаемая Ольга Васильевна! Висмута трикалия дицитрат, действующее вещество препарата Новобисмол, в кислой среде желудка образует нерастворимые соединения висмута, который покрывает слизистую оболочку желудка в виде защитной пленки, поэтому и рекомендуется прим препарата до еды, и не менее, чем за 30 минут. При приеме препарата после еды его действие разворачивается не в полной мере.


Добрый день! Подскажите пожалуйста,обнаружен гастрит,деоденит, хеликобактер+++. Доктор назначил: нольпаза 2 недели, панкреатин 7 дней,денол 2 недели.Почему не назначили антибиотики и правильно ли назначено лечение?


Уважаемая Елена Юрьевна! Заочно невозможно сказать, почему Ваш лечащий врач не включил в схему эрадикации хеликобактерной инфекции антибактериальные препараты. Целесообразно будет обратиться за разъяснениями к своему доктору, или дополнительно проконсультироваться еще у одного специалиста https://infodoctor.ru/doktor/gastroenterology/ , чтобы узнать второе медицинское мнение.


Обнаружено наличие Хеликобактер пилори- по результату анализа крови 6,28 и дыхательный тест 11,2. Подскажите пожалуйста, мне назначено: Ланцид-кит (по схеме)+ Улькавис после еды 14 дней. Через три месяца анализ кала. Правильно ли? Спасибо.


Уважаемый Владимир! Заочно комментировать назначенное Вам лечение невозможно, так как схема терапии составляется, исходя не только и не столько из диагноза заболевания, сколько из особенностей конкретной клинической ситуации. В целом можно сказать, что Ланцид-Кит является комбинированным препаратом, все компоненты которого обладают доказанной клинической эффективностью. Улькавис, действующим веществом которого является висмута трикалия дицитрат, рекомендуется принимать до приема пищи.


Добрый день! Гастроентеролог поставил диагноз хронический гастродуоденит с очагами геморрагий, НР - ассоциированный, обострение, хронический панкреатит с развитием внешнесекторной недостаточности. Неалькогольный стеатогепатоз. Хронический бескаменный холецистит, ремиссия.
Проведена Эзофагогастродуоденоскопия (перильстатика вялая во всех отделах, но складки воздухом расправляются с трудом. Слизистая оболочка диффузно гиперемирована, отечна, преимущественно в теле и антральном отделе, множество подслизистых геморрагий, слизистая легко ранима. Цитологическое исследование со слизистой желудка - скопление клеток эпителия с дегенеративно-дистрофическими изменениями обнаружены бактерии морфологически сходные с НР в большом количестве (+++). Злокачественных новообразований пока нет. Анализ крови и мочи - в норме. Немного выше нормы - мочевая кислота.
УЗИ брюшной полости - увеличена печень и поджелудочнвая.
Рост 180, вес 110.
ВРАЧ назначил:
Диету №5.
Париет 20мг по 1табл утром 28 дней, Де-нол 120мг по 2 таб 2 раза 28 дней, Флемоксин солютаб 1000мг 2 раза в день 10 дней, почему то Вильпрофен 1000мг 2 раза в день 10 дней, Бак-сет Форте 1капс 2 раза в день 14 дней, Флюкостат 150мг на 1 и 7 день приема антибиотиков, креон 10тыс. ед по 1 капс 3 раза в день 2 мес.. Контроль - через 1,5мес. после антибиотиков сдать кал на Ag к HP.
ВСЕ ПРАВИЛЬНО?
Смущает назначение вильпрофена. И по курсу - все нормально? Осложнений вроде на лекарства нет.
Но смущает прием антибиотиков.


Уважаемый Константин! Заочно невозможно комментировать назначенное лечение, так как схема терапии составляется, исходя не только и не столько из диагноза заболевания, сколько из особенностей данной конкретной клинической ситуации.Что касается одновременного назначения Флемоксина и Вильпрафена - это комбинация является составной частью первой линии антихеликобактерной терапии, высокая эффективность которой клинически доказана.


У 75 летней женщины обнаружены точечные эрозии(эрозивный рефлюкс эзофагит,эрозивный дуоденит)!Так же подтвердился Хеликобактер.!Назначение врача вызывает сомнения,первый этап:амоксициллин 0,5 -2р.д,вильпрафен 0,1 -2 раза в день в течение 10 дней.Далее перерыв 20 дней.Второй этап:париет 20мг -2р.д,ганатон,креон месяц.На замену париета зульбексом врач категоричен,зульбекс слабее...Как можете прокомментировать?







Уважаемая Зинаида! Препараты фармакологически совместимы друг с другом, но одномоментно их принимать нельзя. Нерастворимая пленка, которая образуется из соединений висмута в кислой среде желудка, препятствует всасыванию других медикаментов, поэтому Де-Нол следует принимать строго до еды за 30 минут, в этот промежуток времени не следует принимать других лекарств.


Здравствуйте! У меня гастрит,прописали пить денол. Иммунитет ослаб,появилась ангина,глатать не возможно. Брызгаю в горло лорофлю,думаю он не помешает работать денолу. И подскажите еще,прописали гелинг нарунг пью его утром после денола, это нормально или поменять прием?


Уважаемая Анастасия! Что касается приема Де-Нола, важно знать, что препарат следует принимать только до еды, не менее, чем за 30 минут, и в этот промежуток времени нельзя принимать никаких других лекарств, так как может нарушиться их всасываемость.


Добрый день! У меня обнаружен эрозивный гастрит с наличием бактерии Хеликобактер Пилори. Помимо антибиотиков врач назначил де-нол и энтерол 2р. в день за час до еды. Я принимала их 4 недели вместе, а теперь я узнаю, что де-нол пьется отдельно от прочих лекарств. Кроме того, врач не предупредила, что нельзя есть молочное. А я его только и ела. В результате после такого лечения уже на 2-й день по его окончании опять заболел желудок. Что опять пить де-нол, только уже правильно?


Уважаемая Ликерия Николаевна! Если боли возобновились, обратитесь к своему лечащему врачу повторно, или проконсультируйтесь у другого специалиста , чтобы узнать второе медицинское мнение. Заочно сложно сказать, с чем связано отсутствие ожидаемого эффекта - с тем, что всасываемость препаратов, принятых одномоментно с Де-Нолом, нарушалась, или с особенностями течения заболевания. Самостоятельно, без назначения врача, продолжать принимать Де-Нол не надо. Скорее всего, потребуется коррекция схемы лечения.



Если проводимое лечение не дает ожидаемого эффекта. то либо диагноз заболевания нуждается в уточнении, либо схема терапии - в коррекции. Если боли на фоне применения назначенных препаратов сохраняются и положительная динамика отсутствует, необходима повторная консультация лечащего врача, можно также обратиться дополнительно еще к одному специалисту , чтобы узнать второе медицинское мнение.




Добрый вечер.
Подскажите,пожалуйста, диагноз: ГЭРБ на фоне недостаточности кардиального жома пищевода.Эрозивный дисатльный эзофагит. Хр. гастродуоденит.
Прописано:
1. Дэксилант 1 р\день
2.Гевискон по 1 саше 3 р\день за 15 мин до еды
3.Денол по 1 т 4 р\день за 30 мин до еды
4. Дюспаталин по 1 капс 2 р\день
5.Энтерол по 1 капс утром и вечером до еды
6.Максилак по 1 капс вечером перед ужином
7. Облепиховое масло 1 ст ложка перед сном.

Я не понимаю,как это все уложить по времени.
У меня 3 вопроса:
1.Энтерол, дюспаталин и дэксилант врач разрешил пить утром разом. Получается, пью за час до еды. Потом должна выпить де-нол, а после де-нола еще гевискон. То есть между приемом энтерола и едой проходит 1,45 минут?

2. Де нол можно принимать 1 раз на ночь. Но на ночь еще нужно облепиховое масло. Какой должен быть промежуток между ними?

3. Какой оптимальный промежуток между приемами де-нола? 4 раза в день, но не в сутки. То есть примерно раз в 4-4.5 часа?

Если можно,ответьте,пожалуйста, на все 3.
Спасибо


Уважаемая Татьяна! Совершенно верно, между приемом Энтерола и приемом пищи в данной ситуации проходит полтора часа. Дексилант можно принимать вне зависимости от приема пищи, но если Ваш доктор назначил прием препарата до еды, выполняйте его назначения.Де-Нол следует принимать строго натощак, за 30 минут до еды, и в этот промежуток времени нельзя принимать никаких других лекарств, в том числе и облепиховое масло. Соединения висмута образуют на поверхности слизистой желудка нерастворимую оболочку, которая нарушает всасывание других медикаментов. Де-Нол обычно назначается дважды в день, а не 4 раза в деть, учитывая фармакокинетику препарата, так как, как правило, пациент получает и другие медикаменты, входящие в схему лечения.


Татьяна Митрофановна, большое спасибо.
В период 30 минут с момента приема де-нола я не принимаю ничего. Только по истечении 30 минут гевискон и жду еще 15 минут до еды, т.к. больше не могу придумать варианта,как совместиьб
Врач настаивает на 4 раз в день, т.к. не найден хеликобактер, а лечим именно все остальное.
Между приемами денола выдерживаю 5 часов. Это нормальный промежуток?
Перед сном пью денол,а через полчаса облепиховое масло. Получается,это бесполезно?




Уважаемая Галина Игоревна! Максимальная продолжительность курсового прима Де-Нола - 8 месяцев. Последующие 2 месяца нельзя принимать какие-либо препараты, содержащие висмут. Без рекомендации врача принимать Де-Нол не надо, даже если ранее он назначался.



Уважаемый доктор!Подскажите мне пожалуйста,что мне делать.У меня поверхностный антральный гастрит с хеликобактером.Назначили схему лечения нольпаза,тетрацыклин,метронидазол,новобисмол.Пропила 10 дней.Теперь пью нольпазу,новобисмол и бактистатин,Но дело вот в чем,новобисмол по назначению доктора пила через 30-40 мин после еды.Нольпазу за 30 мин до еды,а антибиотики во время еды,Неужто я не правильно пила новобисмол,ведь вы пишите что его строго до еды нужно пить.Очень прошу вас ответить Спасибо.


Уважаемая Ольга Васильевна! Висмута трикалия дицитрат, действующее вещество препарата Новобисмол, в кислой среде желудка образует нерастворимые соединения висмута, который покрывает слизистую оболочку желудка в виде защитной пленки, поэтому и рекомендуется прим препарата до еды, и не менее, чем за 30 минут. При приеме препарата после еды его действие разворачивается не в полной мере.


Добрый день! Подскажите пожалуйста,обнаружен гастрит,деоденит, хеликобактер+++. Доктор назначил: нольпаза 2 недели, панкреатин 7 дней,денол 2 недели.Почему не назначили антибиотики и правильно ли назначено лечение?


Уважаемая Елена Юрьевна! Заочно невозможно сказать, почему Ваш лечащий врач не включил в схему эрадикации хеликобактерной инфекции антибактериальные препараты. Целесообразно будет обратиться за разъяснениями к своему доктору, или дополнительно проконсультироваться еще у одного специалиста , чтобы узнать второе медицинское мнение.


Обнаружено наличие Хеликобактер пилори- по результату анализа крови 6,28 и дыхательный тест 11,2. Подскажите пожалуйста, мне назначено: Ланцид-кит (по схеме)+ Улькавис после еды 14 дней. Через три месяца анализ кала. Правильно ли? Спасибо.


Уважаемый Владимир! Заочно комментировать назначенное Вам лечение невозможно, так как схема терапии составляется, исходя не только и не столько из диагноза заболевания, сколько из особенностей конкретной клинической ситуации. В целом можно сказать, что Ланцид-Кит является комбинированным препаратом, все компоненты которого обладают доказанной клинической эффективностью. Улькавис, действующим веществом которого является висмута трикалия дицитрат, рекомендуется принимать до приема пищи.


Добрый день! Гастроентеролог поставил диагноз хронический гастродуоденит с очагами геморрагий, НР - ассоциированный, обострение, хронический панкреатит с развитием внешнесекторной недостаточности. Неалькогольный стеатогепатоз. Хронический бескаменный холецистит, ремиссия.
Проведена Эзофагогастродуоденоскопия (перильстатика вялая во всех отделах, но складки воздухом расправляются с трудом. Слизистая оболочка диффузно гиперемирована, отечна, преимущественно в теле и антральном отделе, множество подслизистых геморрагий, слизистая легко ранима. Цитологическое исследование со слизистой желудка - скопление клеток эпителия с дегенеративно-дистрофическими изменениями обнаружены бактерии морфологически сходные с НР в большом количестве (+++). Злокачественных новообразований пока нет. Анализ крови и мочи - в норме. Немного выше нормы - мочевая кислота.
УЗИ брюшной полости - увеличена печень и поджелудочнвая.
Рост 180, вес 110.
ВРАЧ назначил:
Диету №5.
Париет 20мг по 1табл утром 28 дней, Де-нол 120мг по 2 таб 2 раза 28 дней, Флемоксин солютаб 1000мг 2 раза в день 10 дней, почему то Вильпрофен 1000мг 2 раза в день 10 дней, Бак-сет Форте 1капс 2 раза в день 14 дней, Флюкостат 150мг на 1 и 7 день приема антибиотиков, креон 10тыс. ед по 1 капс 3 раза в день 2 мес.. Контроль - через 1,5мес. после антибиотиков сдать кал на Ag к HP.
ВСЕ ПРАВИЛЬНО?
Смущает назначение вильпрофена. И по курсу - все нормально? Осложнений вроде на лекарства нет.
Но смущает прием антибиотиков.


Уважаемый Константин! Заочно невозможно комментировать назначенное лечение, так как схема терапии составляется, исходя не только и не столько из диагноза заболевания, сколько из особенностей данной конкретной клинической ситуации.Что касается одновременного назначения Флемоксина и Вильпрафена - это комбинация является составной частью первой линии антихеликобактерной терапии, высокая эффективность которой клинически доказана.


У 75 летней женщины обнаружены точечные эрозии(эрозивный рефлюкс эзофагит,эрозивный дуоденит)!Так же подтвердился Хеликобактер.!Назначение врача вызывает сомнения,первый этап:амоксициллин 0,5 -2р.д,вильпрафен 0,1 -2 раза в день в течение 10 дней.Далее перерыв 20 дней.Второй этап:париет 20мг -2р.д,ганатон,креон месяц.На замену париета зульбексом врач категоричен,зульбекс слабее...Как можете прокомментировать?

Как гастрит, язва, пульпит, широко распространены среди людей разного возраста. Медицинских препаратов, которые назначаются врачами при обострении и для их профилактики, достаточно. Многие из них можно использовать в комплексном лечении, поэтому вопрос, что лучше «Омез» или «Де-Нол», возникает у пациентов часто.

Заболевания желудка

Выстилающие внутреннюю слизистую поверхность желудка человека клетки при приеме пищи подвергаются раздражающему действию физических и химических факторов. Оптимальные условия для нормального переваривания поступающих продуктов создаются активной работой желез и клеток, вырабатывающих соляную кислоту, которые также выполняют и защитную роль против вредных бактерий.

При попадании в желудок инфекции или негативном воздействии раздражающих факторов происходит воспаление слизистой оболочки. При этом клетки и железы начинают вырабатывать слишком большое количество соляной кислоты. Следствием такого дисбаланса является нарушение кислотности с чрезмерной ее выработкой и расстройство пищеварительной системы.

Болезням желудка подвержены люди любого возраста и социального положения, и лечатся они различными методами. Наиболее распространены такие заболевания, как эрозивно-язвенный гастрит и язва желудка.

Гастрит — заболевание, при котором происходит нарушение функционирования и секреторной сопровождаемое воспалительными процессами его слизистой оболочки, спазмом кишечника и запорами. Болезнь нередко протекает на фоне повышенной кислотности желудка. Лечение гастрита происходит комплексно, одним из его условий является соблюдение жесткой диеты и прием медикаментов.

Язвенная болезнь наиболее часто возникает вследствие хронического гастрита желудка. Обострение ее происходит под воздействием нескольких негативных факторов: переутомление, недосыпание, длительные стрессы, курение и употребление алкоголя, неправильное питание и др.

При терапии гастрита и язвы желудка гастроэнтерологи широко применяют препараты «Омез» и«Де-Нол». Лечение, проводящееся с их помощью, позволяет уменьшить неприятные симптомы заболеваний, снизить негативное влияние кислоты на стенки желудка и создать защитную пленку на месте эрозивных образований.

Хеликобактериоз как причина желудочных заболеваний

Helicobacter Pylori — вредоносные бактерии, вызывающие заболевание хеликобактериоз, которое способствует появлению болезни 12-перстной кишки и желудка: гастрита и язвы. Открытие этих бактерий вызвало большой интерес у ученых-медиков, которые до сих посвящают им свои исследования. Было обнаружено, что хеликобактериоз присутствует у 70 % населения в мире, однако при хорошем иммунитете бактерии не могут сильно размножаться.

Вредоносная бактерия имеет жгутики, с помощью которых перемещается по слизистым стенкам ЖКТ, закрепляется на них, негативно воздействуя на клетки и вызывая различные воспалительные процессы. При неблагоприятных условиях, к которым относятся стрессы, инфекции, вредные привычки и плохая еда, их действие способно сказаться на работе не только ЖКТ, но и на печени, поджелудочной железе и сердце. Они способствуют появлению бронхиальной астмы, нарушений в эндокринной и кроветворной системах.

По утверждению ученых, хеликобактер пилори оказывает канцерогенное действие и влияет на образование опухолей и раковых клеток.

Точный диагноз и уровень заражения такими бактериями может быть поставлен только врачом после обследования и сдачи анализов: крови (общего и биохимического) и желудочного сока, биопсии и др.

Для уничтожения бактерий назначаются препараты «Омез» и «Де-Нол». Как принимать (одновременно или раздельно) их, должен объяснить врач. Это помогает предотвратить развитие заболеваний желудка и патологических изменений в организме.

Лечение гастрита и язвы желудка

Для лечения перечисленных заболеваний после проведения обследования гастроэнтеролог выписывает сразу несколько лекарственных препаратов, в числе которых есть «Омез» и «Де-Нол». Часто пациенты, пытаясь сэкономить свои средства и снизить негативное влияние большого количества химических препаратов, пытаются пить только некоторых из них. Однако им будет важно узнать, что эти два препарата не являются аналогами, и поэтому ответ на вопрос, можно ли принимать «Омез»и «Де-Нол» вместе, является положительным.

Чтобы выяснить, какое именно действие оказывает каждый из перечисленных медицинских препаратов, рассмотрим их описание, положительное и отрицательное влияние на организм пациента.

Большинство пациентов также интересует ответ на вопрос, что лучше, «Омез» или «Де-Нол». Чтобы ответить на него, необходимо рассмотреть роль каждого из этих препаратов в комплексном лечении заболеваний ЖКТ.

Описание препарата «Де-Нол»

«Де-Нол» относится к противоязвенным и вяжущим лекарственным средствам, которые оказывают противомикробное, антивоспалительное и гастроцитопротекторное действие. Назначается врачом при гастродуодените, гастрите, язве желудка и 12-перстной кишки, при синдроме раздраженного кишечника.

Основной действующий компонент — висмута субцитрат коллоидный, который способствует осаждению белков и образует на поверхности слизистой желудка защитную пленку, причем только на тех участках, где есть эрозии и язвы. Благодаря этим процессам, исключающим негативное воздействие желудочной кислоты, происходит быстрое рубцевание ран.

Препарат также проявляет активность в отношении хеликобактер пилори, которые и являются причиной развития язвенной болезни:

  • лекарство снижает ферментативные процессы внутри клеток микроорганизмов;
  • препятствует прикреплению их к стенкам желудка;
  • снижает скорость движения бактерий;
  • восстанавливает защитный слой слизистой оболочки;
  • снижает в организме уровень пепсина, что способствует повышению устойчивости пациента к стрессам;
  • хеликобактерии не способны вырабатывать иммунитет к лекарству.

Препарат назначает врач по 2 или 4 раза в день по 1 таблетке за 30 мин. до еды. Запить его нужно негазированной водой (но не молоком). Стандартный курс лечения составляет 4-8 недель.

Побочное действие и противопоказания к приему «Де-Нола»

Противопоказания к приему «Де-Нола»:

  • индивидуальная непереносимость;
  • период беременности и лактации;
  • нарушения в работе почек, все стадии почечной недостаточности;
  • детский возраст до 14 лет.

Висмут выводится из организма через каловые массы, из-за чего у многих больных наблюдается их потемнение или почернение, также часто происходит затемнение языка и десен.

Возможные побочные действия:

  • желудочные расстройства, тошнота и рвота;
  • крапивница или сыпь на коже;
  • при больших дозах — энцефалопатия и нарушение памяти.

Висмут способен накапливаться в организме при длительном приеме препарата, что приводит к появлению сбоев в работе почек и центральной нервной системы. Поэтому врачи не рекомендуют принимать «Де-Нол» дольше 2 месяцев.

«Омез»: описание и действие

Чтобы выяснить, что лучше, «Де-Нол» или «Омез», рассмотрим подробно, какое влияние на органы ЖКТ оказывает второй препарат, который относится к группе ингибитора протонной помпы (ИПП). Действующее вещество — омепразол — блокирует заключительный этап синтезирования соляной кислоты, которая выделяется в желудке каждого человека для переваривания пищи.

Назначается «Омез» при лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при обострениях гастрита, вызванных хеликобактериями. Кроме того, лекарство оказывает и другие положительные действия на желудок: устраняет изжогу, ощущение «тяжести» в животе, отрыжку и другие внешние проявление болезни.

«Омез» назначается по 2-4 раза в сутки по 1 капсуле за 30-40 мин. до еды, однако перед началом курса лечения и приеме лекарства необходимо пройти обследование, чтобы исключить наличие злокачественного процесса в желудке.

«Омез»: противопоказания и побочные действия

Противопоказания к приему лекарства: детский возраст, период беременности и кормления ребенка, индивидуальная непереносимость компонентов. В период лечения запрещено употребление алкоголя.

Побочные действия препарата:

  • головокружение, сильная потливость, нервное возбуждение, боли в голове;
  • нарушения сна и зрения, галлюцинации, депрессивные состояния;
  • боли в животе, запоры или поносы;
  • стоматит и ощущения сухости во рту, нарушения вкуса;
  • крапивница, кожная сыпь;
  • мышечная слабость, суставные и мышечные боли.

Методы комплексного лечения желудочных заболеваний

При лечении обострений хронического гастрита или язвы лечащий врач назначает комплексную терапию для того, чтобы использовать лекарства с максимальной эффективностью и избежать осложнений этих тяжелых заболеваний.

Наиболее часто одновременно несколько лекарств назначают при лечении хеликобактерной инфекции. Некоторые пациенты считают ошибкой назначение двух препаратов «Де-Нол» и «Омез» одновременно. Можно ли пить их сразу или лучше поочередно? Таким образом, они нарушают схему лечения, снижая их терапевтический эффект.

Необходимо разъяснение, что препараты эти оказывают различное действие на желудок:

  • компоненты висмута в «Де-Ноле» обладают антибактериальным, антивоспалительным и ранозаживляющим эффектом;
  • ингибиторы протонного насоса (омепразол) устраняют патологические процессы в желудке, снимая излишнюю выработку соляной кислоты.

Назначение этих двух препаратов одновременно в действительности оказывает положительное воздействие, помогая при лечении этих болезней, поэтому пациенту нужно не выбирать «Де-Нол» или «Омез», а совместить их в одном курсе лечения.

Лечение хеликобактериоза

Именно для лечения и нейтрализации бактерий хеликобактер пилори специалисты назначают в комплексной терапии эти 2 препарата. Благодаря двойному действию, происходит замедление процессов их размножения. Однако требуется соблюдать правильную схему, предписанную врачом.

При комплексном лечении назначается минимум 3 лекарственных средства: антибиотики, антисекреторный препарат и гастроцитопротектор.

По первой схеме "Омез" принимается 2 раза по 20 мг, а "Де-Нол" также дважды по 1-2 таблетки. По второй схеме частота приема увеличивается до 4-х.

Однако при приеме этих препаратов следует учитывать возможность проявления побочных эффектов. Если в период лечения появляется тошнота, рвота и головокружение, то следует его прекратить и обратиться за консультацией к лечащему врачу для подбора других медикаментов.

«Де-Нол» и «Омез»: как принимать вместе?

При лечении гастрита и язвы желудка комплексное лечение предусматривает применение нескольких лекарственных препаратов, специальной диеты, а также методов народной медицины.

Препараты «Омез»и «Де-Нол» можно принимать одновременно, однако между их приемом должно проходить не менее часа из-за того, что первое лекарство может заметно понизить лечебное действие второго. Правильную совместимость при приеме этих 2 препаратов обычно определяет лечащий врач-гастроэнтеролог.