"Пентоксифиллин" показания к применению, аналоги и отзывы. Описание препарата. Международное непатентованное название. Противопоказания к применению

Фармакологическое действие

Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор, производное диметилксантина. Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию ударного объема крови и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.

Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду, расширяя сосуды легких, улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).

В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения.

Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения.

При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Отмечается незначительный метаболизм при "первом прохождении" через печень. Связывается с мембранами эритроцитов. Подвергается биотрансформации сначала в эритроцитах, затем в печени. Некоторые метаболиты являются активными. T 1/2 из плазмы неизмененного вещества составляет 0.4-0.8 ч, метаболитов - 1-1.6 ч. Через 24 ч большая часть дозы выводится с мочой в виде метаболитов, меньшая часть (около 4%) - через кишечник.

Выведение пентоксифиллина уменьшается у пациентов пожилого возраста и при заболеваниях печени.

Показания

Нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей. Ишемическое нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт и постинсультные состояния; церебральный атеросклероз (головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), дисциркуляторная энцефалопатия, вирусная нейроинфекция (профилактика возможного нарушения микроциркуляции). ИБС, состояние после перенесенного инфаркта миокарда. Диабетическая ангиопатия. Острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, острая ишемическая невропатия зрительного нерва. Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха. ХОБЛ, бронхиальная астма. Импотенция сосудистого генеза.

Режим дозирования

Применяют в/а (струйно или капельно), в/в (струйно или капельно), в/м, внутрь. Доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги.

Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.

Со стороны свертывающей системы крови: гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Противопоказания к применению

Острый инфаркт миокарда, порфирия, массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации. Для в/в введения (дополнительно) - аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

Повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.

Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

C осторожностью применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

Передозировка

Первые признаки передозировки: слабость, головокружение, тахикардия и понижение АД, развитие сонливости, обморок, возбуждение, судороги.

Лечение симптоматическое: поддержание или восстановление АД, поддержание функции дыхания.

Лекарственное взаимодействие

Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.

На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.

При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом - повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами - возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами - усиление противосвертывающего действия.

Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых людей выведение препарата уменьшается, в связи с чем может потребоваться уменьшение дозы препарата.

Особые указания

C осторожностью применять при лабильности АД (склонность к артериальной гипотензии), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

В период лечения следует контролировать уровень АД.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина.

При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.

Медикаментозные препараты на основе пентоксифиллина помогают нормализовать микроциркуляцию, уменьшить свертываемость крови и улучшить снабжение тканей питательными веществами и кислородом. К таким лекарственным средствам относят Пентоксифиллин и Трентал. Они эффективно снимают судороги, боль и перемежающую хромоту, удлиняя дистанцию ходьбы. Такие препараты считаются аналогами, и они относятся к одной фармакологической группе.

Пентоксифиллин представляет собой периферический вазодилататор. Его основной компонент - пентоксифиллин. Это эффективный препарат, который улучшает реологические свойства крови и помогает при сосудистых патологиях. Он обладает капилляропротекторными и сосудорасширяющими свойствами, увеличивает резистентность капилляров.

Медикамент оказывает влияние на капиллярные, венозные и артериальные сосуды организма человека. Его использование способствует улучшению тонуса дыхательной мускулатуры и предотвращает образование тромбов. Пентоксифиллин улучшает кровообращение в сосудах и защищает их стенки благодаря уменьшению вязкости крови и повышению эластичности красных кровяных клеток.

Во время приема препарата улучшается состояние тканей и внутренних органов за счет повышенного снабжения их кислородом, нормализуются биоэлектрические процессы в головном мозге, восстанавливается кровообращение в нарушенных участках.

Показания к применению Пентоксифиллина следующие:

артериальная гипертензия;
ишемический инсульт;
цереброваскулярная недостаточность;
холецистит;
спазмы гладкой мускулатуры;
мышечная дистрофия;
трофические язвы;
мочекаменная болезнь;
альгодисменорея;
нарушение нормального кровообращения в сосудах глаз;
болезни среднего и внутреннего уха;
бронхиальная астма;
ревматоидный артрит;
болезнь Крона;
псориаз;
атеросклеротическая энцефалопатия.

Пентоксифиллин нельзя использовать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Кроме того, имеются следующие противопоказания к применению:

аритмия;
пониженное артериальное давление;
геморрагический инсульт;
атеросклероз артерий мозга;
острый инфаркт миокарда;
кровоизлияние сетчатки глаза;
беременность и лактация;
детский возраст до 18 лет.

Прием этого лекарственного средства может привести к риску развития кровотечений, поэтому его не рекомендуется принимать больным после операций. Его нельзя использовать при болезнях печени и почек, язве желудка, эрозивной форме гастрита.

К самым распространенным побочным реакциям относят:

лейкопению, тромбоцитопению;
стенокардические боли, понижение артериального давления, боль в сердце, появление аритмии;
покраснение кожного покрова лица, ангионевротический отек, зуд, анафилактический шок, крапивницу;
снижение аппетита, диарею, тошноту, рвоту, тяжесть в желудке;
возникновение холестатического гепатита, обострение холецистита;
головную боль, судороги, нарушение сна, тревожность, головокружение;
нарушение зрения;
кровотечения разной этиологии.

Форма выпуска Пентоксифиллина - таблетки, ампулы с раствором для инъекций. Начинают принимать препарат с дозировки 200 мг. Курс терапии составляет месяц. Пентоксифиллин в ампулах назначают при тяжелых заболеваниях внутренних органов или протекании болезни в острой форме. Вводят средство в вену или мышцу.

При лекарственном взаимодействии Пентоксифиллина с антикоагулянтами и антигипертензивными препаратами усиливается действие последних.

Применение этого медикамента больными сахарным диабетом может привести к усилению сахароснижающего действия противодиабетических препаратов и даже вызвать развитие гипогликемических реакций.

К аналогам Пентоксифиллина относят:

Радомин.
Трентал.
Дибазол.
Агапурин.
Вазонит.

Производитель препарата - ООО «Озон Фарм», Россия.

По-быстрому о лекарствах. Пентоксифиллин

Трентал | инструкция по применению

Отзывы врача о препарате Трентал: показания, применение, побочные действия, противопоказания

Характеристика Трентала

Трентал представляет собой вазодилатирующее средство, основной компонент которого - пентоксифиллин. Кроме него, в состав входят дополнительные компоненты: крахмал, лактоза, тальк, диоксид кремния, гидроксид натрия, диоксид титана, стеарат магния.

Препарат оказывает сосудорасширяющее действие, нормализует кровообращение, улучшает клеточное дыхание. Применяют его при обморожениях, трофических расстройствах, нарушении кровообращения в сосудистой оболочке глаза и головном мозге.

Трентал помогает организму быстрее восстановиться после перенесенного инсульта, улучшает состояние при посттромботическом и ишемическом синдроме, избавляет от боли и судорог в икроножных мышцах.

Показан препарат для лечения следующих заболеваний:

атеросклеротическая энцефалопатия;
ишемический церебральный инсульт;
дисциркуляторная энцефалопатия;
нарушение циркуляции крови на фоне сахарного диабета, атеросклероза, облитерирующего эндартериита;
трофические нарушения тканей;
артроз;
острое нарушение кровообращения в сетчатке глаза;
сосудистые патологии внутреннего уха;
бронхиальная астма;
варикоз;
гангрена;
для повышения потенции.

Это лекарственное средство имеет много противопоказаний. Запрещен его прием в следующих случаях:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
перенесенный недавно инфаркт миокарда;
порфирия;
наружные или внутренние кровотечения;
перенесенный геморрагический инсульт;
капиллярные кровоизлияния в глазах;
беременность и лактация;
нарушение сердечного ритма;
атеросклероз коронарных или мозговых сосудов;
пониженное артериальное давление.

Разрешается его применение одновременно с витаминными и растительными биологически активными добавками.

Прием Трентала может вызвать развитие нежелательных побочных действий. Это могут быть:

судороги;
тревожность;
головокружение, головная боль, нарушение сна;
гиперемия кожного покрова;
панцитопения;
снижение артериального давления;
нарушение зрения;
сухость в полости рта;
прогрессирование стенокардии;
аритмия, кардиалгия, стенокардия, тахикардия;
тромбоцитопения;
снижение аппетита;
атония кишечника.

Выпускается Трентал в таблетках и растворах для инъекций. Максимальная суточная доза составляет 1,2 г. При взаимодействии с некоторыми лекарственными препаратами может усиливать их действие. К таким средствам относят нитраты, ингибиторы, тромболитики, антикоагулянты, антибиотики. Возможно сочетание с миорелаксантами.

Аналоги Трентала:

Пентоксифиллин.
Пентамон.
Вазонит.

Производитель лекарственного средства - Sanofi India Limited, Индия.

Сравнение Пентоксифиллина и Трентала

Эти препараты являются аналогами. У них много общего, но существуют и различия.

В чем схожи препараты

Основной компонент Трентала и Пентоксифиллина одинаковый - пентоксифиллин. Оба препарата показывают одинаковую результативность при лечении нарушенного периферического кровообращения и их применяют для устранения хромоты.

Медикаменты оказывают одно и то же действие при лечении сосудистых патологий. Их назначают в качестве основных средств, помогающих устранить последствия инсульта у человека. Они рекомендованы как профилактические препараты, если существует высокий риск развития инфаркта миокарда. Трентал и Пентоксифиллин имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Чем отличаются

Разница препаратов заключается в биодоступности. У Трентала она составляет 90-93%, у Пентоксифиллина - 89-90%. Время полувыведения первого средства - 1-2 часа, второго - 2,5 часа. Они имеют разных производителей.

Что дешевле

Пентоксифиллин гораздо дешевле. Его стоимость - 25-100 руб. Цена Трентала - 160-1250 руб.

Что лучше - Пентоксифиллин или Трентал

Выбирая, какой препарат назначить, - Пентоксифиллин или Трентал, врач оценивает состояние больного, принимает во внимание стадию заболевания, показания и противопоказания. На фоне лечения Тренталом кровообращение восстанавливается гораздо быстрее. Для внутривенного введения также чаще назначают этот препарат как более эффективный и безопасный.

Инструкция к препарату Пентоксифиллин прилагается к каждой из форм выпуска, она знакомит потребителя с кругом вопросов касающихся состава, показаний к применению, дозирования и прочих нюансов использования лечебного средства.

Форма, состав, упаковка

Лекарство Пентоксифиллин выпускают в виде раствора, концентрата раствора и таблеток.

Пилюли пакуют по блистерам, а раствор разливают в ампулы.

Действующим компонентом является пентоксифиллин, который взят для каждой из форм препарата в нужной концентрации. Вспомогательными элементами служат необходимые пропорции титана диоксида, кармоизина, лактозы, талька, крахмала из картофеля, сополимера метакрилатного дисперсии, пропиленгликоля, повидона, гипромеллозы и магния стеарата.

Срок и условия хранения

Пентоксифиллин хранят до трех лет. Места хранения должны быть вне детского доступа. Температурный режим, превышающий тридцать градусов тепла, не приемлем для хранения медикамента.

Фармакология

Пентоксифиллин является спазмолитиком. К его фармакологическим свойствам можно отнести:

способность улучшать микроциркуляцию;
оказание ангиопротекторного действия;
антиагрегант;
способствует расширению сосудов;
положительно влияет на текучесть крови;
приводит к вазодилатации;
увеличивает просвет артерий коронарных;
повышает поставляемость кислорода к миокарду;
способствует повышению тонуса мускулатуры межреберной и дыхательной, диафрагмы;
оказывает положительное влияние на активность биоэлектрического характера и деятельность ЦНС;
Способствует снижению вязкости крови;
купирует болевые ощущения и судороги в мышцах икр нижних конечностей.

Фармакокинетика

После приема всасывание происходит практически сразу. Максимальной концентрации в кровяной плазме лекарство достигает через шестьдесят минут.

Выведение осуществляется с калом, но основная часть выводится метаболитами посредством мочи.

Пентоксифиллин показания к применению

когда нарушено кровообращение периферическое;
при импотенции, генез которой сосудистый;
при заболевании Рейно;
при отосклерозе;
в случае эндартериита облитирующего;
при нарушениях кровоснабжения глазной оболочки сосудистой и сетчатки острого характера;
при синдроме посттромботическом;
при астме бронхиальной;
когда нарушена трофика тканей;
отморожения;
перенесенный миокарда инфаркт;
гангрена;
нейроинфекция вирусного характера;
язвы трофические (голень);
диагностирована энцефалопатия дисциркуляторная;
варикоз;
атеросклероз церебральный.

Противопоказания

Назначение Пентоксифиллина не ведется:

когда у пациента выявлена непереносимость к производным ксантина;
кровоизлияние в сетчатку;
порфирия;
кровопотери массивного характера;
инфаркт миокарда острый;
инсульт геморрагический;
беременность/лактация.

В том случае, когда пациент страдает гипотензией артериальной, течение которой неконтролируемо не разрешено делать в/в вливаний. Также инъекции запрещены, если у больного аритмия или диагностирован атеросклероз артерий коронарных и мозговых.

Осторожность в применении не помешает тем, у кого нестабильное давление кровяное, патология почки/печень, перенес операцию, ХСН, язва пищеварительного тракта.

Пентоксифиллин инструкция по применению

Пентоксифиллин таблетки

Когда назначение проводится на таблетированную форму препарата пациенту рекомендуется принимать Пентоксифиллин внутрь после того как он покушал два раза за день. Доза разовая лекарства – от 800 до 1200 миллиграмм.

Начальной суточной дозой является прием 600 миллиграмм с постепенным снижением до 300 миллиграмм.

Пентоксифиллин раствор

Раствор лекарственный Пентоксифиллин подлежит введению внутривенно и внутриартериально. Пациента просят принять положение, лежа, перед постановкой инъекции.

Когда имеет место поражение почек, дозирование снижают практически вдвое.

Внутривенное введение практикуется медленным вливанием (по 50 миллиграммХ10 миллилитров натрия хлорида 0,9%) по 10 минут. Затем начинают капать (100 миллиграмм следует развести в 500 (250) миллилитров 0,9% натрия хлорида или декстрозы раствор 5%),

В/а введение: 100мгХ50мл хлорид натрия.

В/м используя глубокое введение по 100 или 200 миллиграмм/3р/сут.

Пентоксифиллин при беременности

Безопасность лекарственного средства Пентоксифиллин при беременности не доказана. Кормить грудью при лечении недопустимо, поскольку лекарство попадает в молоко матери.

Пентоксифиллин для детей

Детям Пентоксифиллин предлагают применять осторожно, если необходимость в его приеме высока.

Побочные эффекты

По нервной системе

В виде синдрома судорожного, болей головы, тревожности и головокружений.

По коже

Поступали жалобы на повышение ломкости ногтей, приливы крови к лицу (телу), отеки.

По системе пищеварения

Поступали жалобы на ощущение сухости во рту и пониженный аппетит. Наблюдалось развитие гепатита холестатического, атонии кишечника. Может обостриться имеющийся холецистит.

По системе сердце/сосуды

Имеющаяся стенокардия может начать прогрессировать, а также получить развитие аритмия, кардиалгия. Повышается вероятность падения АД.

Разное

Может иметь место:

Зрительное восприятие нарушено;
фосфатаза щелочная;
развитие скотомы;
печеночные ферменты могут повысить свою активность;
развитие тромбоцитопении;
шок анафилактический;
кишечное кровотечение;
аллергия.

Передозировка

Симптоматика передозирования:

кровяное давление падает;
пострадавшего рвет «гущей кофейной» что указывает на наличие кровотечения в тракте пищеварения;
кружится голова;
арефлексия;
учащение пульса;
судороги тонико-клонического характера;
обморок;
возбужденность;
гипертермия.

Лечебные меры:

Промыть желудок и кишечник;
остановить кровотечение (при наличии);
назначить энтеросорбентные препараты;
симптоматическая последовательная терапия.

Взаимодействие с лекарствами

Лекарственное взаимодействие Пентоксифиллина проявляется при совмещении его с некоторыми медикаментами.

С антикоагулянтами, тромболитиками, антибактериальными лекарствами, кислотой вальпроевой наблюдается усиление эффективности данных лекарственных средств.

Гипогликемические препараты пероральные, инсулин, и медикаменты гипотензивные при совмещении становятся эффективнее.

Пентоксифиллин совмещенный с циметидином повышает свой уровень концентрации в крови, что чревато увеличением риска развития явлений побочного характера. Может проявляться возбуждение нервного характера.

Дополнительные указания

При использовании препарата в лечении необходимо контролировать:

давление крови;
дозирование гипогликемических препаратов (для диабетиков);
свертывание крови (при совмещении с антикоагулянтами);
показатели гематокрита/гемоглобина (для тех, кто перенес операцию).

Курение понижает эффект препарата.

Лекарственный раствор перед каждым вливанием должен проходить контроль на его совместимость с растворами для инфузий.

Известно о популярности Пентоксифиллина у спортсменов и тех, кто занимается бодибилдингом. Препарат применяют с целью улучшения кровоснабжения и сильной выжимки мышц. Однако не лишним будет помнить, что данное средство лекарственное и не рисковать здоровьем по столь сомнительной причине.

Пентоксифиллин аналоги

Пентоксифиллин располагает некоторым перечнем препаратов идентичных по действующему компоненту. Говориться об Агапурине, Трентале , Вазоните, Пентоксифиллине НАН, Латрене, Пентоксифарме и Пентилине.

Пентоксифиллин цена

Стоимость препарата в таблетках за упаковку №60 в среднем составляет от 90 до 135 рублей. Ампулы 2%Х5 миллилитров имеют цену в 45 рублей за десяток.

Пентоксифиллин отзывы

Отзывов о препарате немало и каждый практически подтверждает эффективность лекарства в области системы сосудистой по улучшению кровоснабжения.

Евгений: Проблемы с сосудами заимел еще смолоду. Лечение прохожу, каждые полгода в виде капельниц и различных инъекций, а затем пью таблетки. Когда соблюдаешь все что предписано врачом вроде, как и не беспокоит ничего. Хотелось сообщить следующее. Врач мне назначение на Пентоксифиллин не делал ни разу, а все время рекомендовал его аналог, который довольно зло кусает своим ценником. Данный же препарат я нашел самостоятельно и принимаю его. А на приеме врачу говорю, что выполняю его назначения. Разницы в препаратах никакой кроме цены и дополнительных компонентов. Вот и врач говорит, какое он выбрал удачное лечения. Рекомендую быть внимательнее к тому, чем лечиться, а с врачами можно не спорить.

Мария: С возрастом все чаще стала замечать, что ноги больше устают, больше мерзнут, да и судороги по ночам одолевают больше. Обратилась за врачебной помощью и получила назначение на лечение с целью повысить кровоснабжение конечностей. Лечение не дорогое в основном идет препарат Пентоксифиллин как в растворе для постановки капельниц, так и в таблетках. Эффект терапии заметный. Намного лучше стала ходить. Стопы немеют меньше, и пройти могу дорогу по длиннее. Рекомендовать можно лекарство эффект проверен на себе. Только вот без назначения врача принимать вряд ли стоит. Самолечение ведь чревато еще большими нарушениями здоровья.

Галина: Я страдаю от сужения сосудов мозга и, по этой причине у меня часто болит голова, развиваются головокружения и слабость. Не составляет труда упасть в обморок. Однажды рассказывала знакомой о своем состоянии, и она мне посоветовала попробовать Пентоксифиллин. Оказалось это очень действенный препарат. Симптоматика быстро проходит и становится заметно легче. Теперь ношу эти таблеточки с собой. Пригодиться могут в любой момент. Хорошо, что это лекарство стоит недорого и приобрести его можно в любой аптеке. Его эффект заключается в расширении сосудов и улучшении кровоснабжения что для меня как раз и необходимо. Спасибо девушке, что дала мне такой ценный совет. Теперь и я рекомендую Пентоксифиллин тем, кто делится похожими проблемами.

Пентоксифиллин является современным эффективным средством, улучшающим микроциркуляцию, ангиопротектором и производным диметилксантина.

Состав и форма выпуска

Пентоксифиллин является синтетическим препаратом, и выпускается в форме:
1. Таблеток по 100 и 400 мг, покрытых оболочкой розового цвета. В упаковке содержится 20 и 60 штук.
2. Драже по 100 и 400 мг. В упаковке содержится 20 и 60 штук.
3. Таблеток пролонгированного действия по 400 и 600 мг, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, с линией для деления - в упаковке содержится 50 штук.
4. Ампул с раствором для инъекций. В 1 мл раствора содержится:

пентоксифиллин - 20 мг;
натрия хлорид - 90 мг;
вода - до 1 мл.

Выпускается в ампулах по 5 мл. Упаковка содержит 5 ампул.

Фармакологическое действие

Пентоксифиллин относится к новой фармакологической группе лекарственных препаратов – группе гемореологических средств. Препарат способствует восстановлению пластичности эритроцитов , уменьшает их деформацию, что повышает их способность проникать в сосуды, особенно с узким просветом. Это свойство Пентоксифиллина приводит к улучшению микроциркуляции в тканях, что играет положительную роль при гипоксии . Препарат снижает агрегацию эритроцитов, что дает им возможность легко проникать во внесосудистое русло, и повышать кровоснабжение органов.

Средство понижает вязкость крови, вызывая дезагрегацию тромбоцитов . В результате этого возрастает ударный и минутный объемы крови, без изменения показателей частоты сердечных сокращений. Расширение коронарных артерий позволяет увеличить доставку кислорода к миокарду, расширение сосудов легких – улучшить наполнение кислородом крови. Средство способно повысить тонус дыхательной мускулатуры и диафрагмы.

Под действием Пентоксифиллина усиливается коллатеральное кровообращение, увеличивается объем крови, протекающей через коллатерали.

Средство повышает концентрацию АТФ в мозге, способствует улучшению кровоснабжения в нарушенных областях - например, при ишемическом инсульте . Препарат благотворно влияет на центральную нервную систему, ее функции.

При поражении периферических артерий применение данного фармакологического средства приводит к удлинению расстояний при ходьбе при таких заболеваниях, как облитерирующий эндартериит .

Обязательна предварительная консультация врача перед приемом препарата, самолечение недопустимо.

Фармакокинетика

Пентоксифиллин обладает хорошей проникающей способностью через гемоэнцефалический барьер . При внутривенном применении период полувыведения составляет около получаса. При приеме внутрь препарат полностью адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Трансформируется, в основном, в печени , где образуются основные метаболиты диметилксантина. В плазме крови может быть достигнута максимальная концентрация в течение четырех часов после введения, которая сохраняется на терапевтическом уровне сутки. Выводится средство в основном почками (до 95%), через кишечник вывод препарата незначителен. У женщин, кормящих грудью, препарат выделяется с грудным молоком .

Выведение пентоксифиллина замедляется у больных при тяжелых заболеваниях почек, печени, и у людей пожилого возраста.

Показания к применению

В настоящее время Пентоксифиллин, как очень эффективный препарат, применяют для лечения многих заболеваний. Назначение этого препарата производится при таких болезнях, как:

атеросклеротическая энцефалопатия;
артериальная гипертензия ;
цереброваскулярная недостаточность;
астма бронхиальная;
ишемический инсульт;
дисциркуляторная энцефалопатия;
ангионейропатии (болезнь Рейно);
обструктивный бронхит ;
диабетическая нефроангиопатия;
нарушения трофики тканей;
функциональные нарушения среднего и внутреннего уха;
дискинезия кишечника;
альгодисменорея;
посттромбофлебитический синдром;
нарушения кровообращения глаза;
угрожающий выкидыш ;
сосудистая импотенция ;
нарушения периферического кровообращения;
трофические язвы;
пилороспазм;
мышечная дистрофия ;
холецистит;
спазмы гладких мышц;
гангрена , отморожение.

Инструкция по применению

Режим дозирования и способы введения: таблетки, инъекции, капельница

Препарат принимают внутрь и парентерально, в зависимости от тяжести заболевания.

При приеме внутрь используются таблетки с дозировкой 100 мг. Начинают прием, в основном, с дозы 200 мг – 2 таблетки 3 раза в сутки после еды. Затем, при достижении терапевтического эффекта, дозу уменьшают, и продолжают принимать по таблетке трижды в день. Курс лечения таблетированным препаратом длится месяц.

При острых и тяжелых заболеваниях внутренних органов назначается пентоксифиллин в ампулах. Существует два метода введения препарата: внутриартериальный и внутривенный.

Внутривенно вводят средство в виде капельницы. Используется одна ампула на 250 мл раствора натрия хлорида, или раствора глюкозы . Данную дозу вводят в течение полутора-двух часов, медленно.

Суточная доза может быть увеличена при хорошей переносимости до 0,2-0,3 г (по показаниям).

Внутриартериально начинают вводить с дозы 0,1 г препарата на 50 мл раствора натрия хлорида, затем - по 0,2-0,3 г.

Вводят раствор медленно, в течение 10 минут. На курс используется 10 вливаний.

Передозировка, помощь

Передозировка препаратом выражается в появлении следующих симптомов:

слабость во всем теле;
рвота типа "кофейной гущи";

Могут возникнуть и такие явления, как обморок , нарушение функции дыхания, анафилактический шок . Они требуют оказания комплекса срочной медицинской помощи.

Лечение передозировки начинают с промывания желудка , введения активированного угля внутрь, восстановления функции дыхания и нормализации артериального давления . При грозных осложнениях, когда требуется профессиональная помощь, обязателен вызов врача скорой помощи. В этом случае уместно введение адреналина . При рвоте оказывается помощь в виде комплекса неотложных мероприятий для остановки желудочного кровотечения .

Лекарственное взаимодействие

Пентоксифиллин, как правило, усиливает действие препаратов, снижающих артериальное давление, а также средств, предназначенных для лечения сахарного диабета , инсулина , если он применяется в высоких дозах. Гипогликемический эффект противодиабетических средств может усилиться под действием Пентоксифиллина: есть вероятность возникновения гипогликемической комы . Поэтому при одновременном приёме данных препаратов следует соблюдать осторожность, даже снижать дозу гипогликемических средств.

Одновременное применение с мелоксикамом и кеторолаком повышает возможность развития кровотечений. В этом случае неизбежно увеличение протромбинового индекса. При взаимодействии с такими средствами, как ганглиоблокаторы и вазодилататоры, возможно понижение артериального давления. Если Пентоксифиллин принимать вместе с гепарином и другими фибринолитическими препаратами, то можно добиться усиления противосвертывающего действия.

В последние годы изучаются новые области в применении Пентоксифиллина. В настоящее время доказан положительный эффект лечения этим препаратом такого заболевания, как острый алкогольный гепатит .

Особые указания

Пентоксифиллин следует применять с осторожностью при пониженном артериальном давлении, склонности к кровотечениям, язве двенадцатиперстной кишки, при сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма.

Под наблюдением врача прием препарата показан при тяжелых нарушениях функций почек и печени, при приеме гипотензивных препаратов, гипогликемических средств, инсулина. В этих случаях требуется корректировка доз приема основных препаратов.

В период применения данного фармакологического средства необходим регулярный контроль уровня артериального давления.

При применении вместе с антикоагулянтами требуется контроль показателей системы свертывания крови.

Пожилым людям целесообразно применять малые дозы препарата.
Курение , как правило, снижает эффективность лечения.

При применении раствора для внутривенных инфузий необходимо проверять каждый раз совместимость с другими препаратами. Капельницу больной должен принимать в положении лежа, с медленной скоростью введения.

Применение у пожилых и детей

Людям пожилого возраста назначается препарат в уменьшенных дозировках. Начинают принимать с обычных доз, а при достижении лечебного эффекта, как правило, уменьшают дозу.

Детям до 18 лет от применения Пентоксифиллина следует воздержаться.

Пентоксифиллин в бодибилдинге

Среди разнообразных фармакологических препаратов, которые могут использоваться в бодибилдинге, значительное место занимает Пентоксифиллин. Этот препарат улучшает кровообращение тканей, обладает выраженным положительным эффектом, который проявляется через 30 минут после принятия. В отзывах людей, использовавших препарат для этих целях, говорится о мощном пампинге, длившимся несколько часов. Но не надо забывать, что средство имеет побочные эффекты. В связи с этим применение спортсменами Пентоксифиллина должно быть только под наблюдением врача.

Аналоги препарата

Пентоксифиллин является препаратом, который выпускается под многими названиями. Действие его на организм остается неизменным.

Аналогами Пентоксифиллина являются:

Агапурин: в драже по 100 мг; раствор для инъекций по 100 мг в ампулах 5 мл.
Вазонит: покрытые оболочкой таблетки по 600 мг.
Трентал: в драже по 100 мг и 400 мг; таблетках по 100 мг; раствор для инъекций по 100 мг в ампулах 5 мл.

Трентал

Трентал является оригинальным препаратом. Выпускается в драже. Как правило, препарат назначается при энцефалопатиях различного генеза, при наличии ишемического инсульта, при сосудистых нарушениях, и многих других заболеваниях.

Интересно его использование в отоневрологии. Многим больным при нарушениях кровообращения в вертебробазилярной системе назначают именно Трентал. Так, например, в результате исследования, в котором приняли участие 60 человек, выявлен положительный эффект применения Трентала при заболеваниях органов слуха. Было также доказано, что прием препарата эффективен при сенсорной тугоухости и других сосудистых поражений слухового аппарата . За счет эффективности Трентал признан современным универсальным лекарственным препаратом. Он легко переносится большинством больных, доступен по цене, и прост в применении.

Агапурин

Раствор Агапурина имеет в своем составе 20 мг пентоксифиллина на 1 мл, таблетки содержат или 100 мг или 400 мг действующего вещества. Агапурин является полным аналогом Пентоксифиллина. Показания и противопоказания идентичны с последним препаратом.

Принимают Агапурин внутрь, начиная с одной драже три раза в день. При падении артериального давления дозу уменьшают до одной драже 2 раза в сутки. Курс лечения в среднем составляет 20 дней.

В виде инъекций препарат применяют внутривенно, внутриартериально, а также в виде инфузий, струйно или капельно.

В начале лечения Агапурином используют одну ампулу, которую смешивают с 50 мл 0,9% раствора хлорида натрия. При длительном лечении дозу можно увеличить до 200-300 мг. Скорость введения дозы Агапурина - в среднем 10 минут. На курс принимают 10-12 капельниц ежедневно, или через день.

Цена на препарат составляет от 90 до 137 рублей. Производитель - Zentiva AC, Чехия.

Вазонит

Вазонит – аналог Пентоксифиллина, производится фирмой ШВАРЦ ФАРМА АГ.

Основной формой выпуска являются таблетки пролонгированного действия, в оболочке белого цвета, с разделительной насечкой с двух сторон. В одной таблетке содержится 600 мг действующего вещества – пентоксифиллина.

Вазонит улучшает снабжение тканей кровью и кислородом в нарушенных зонах, а именно в головном мозге , центральной нервной системе, нижних конечностях и других областях. Имеет свойство расширять коронарные сосуды.

Назначается препарат по одной таблетке 2 раза в сутки – утром и вечером.
Таблетки следует принимать после еды, запивая небольшим количеством воды .
Обладают такими же побочными эффектами, как и Пентоксифиллин.
Цена препарата довольно высока - составляет около 330 рублей.
Срок годности составляет 5 лет.

Пентоксифиллин цена

Цена на препарат и его аналоги зависят от фирмы-производителя, от дозировки и формы выпуска. В среднем цена на отечественный препарат Пентоксифиллин составляет от 33 до 72 рублей.

Цена Трентала колеблется от 157 до 319 рублей, Агапурин стоит от 90 до 137 рублей.