Нормальное давление у подростка отличается в разные годы взросления. Но что такое норма?
С возрастом показатели давления у человека меняются
Кровяное или артериальное давление делят на систолическое (верхнее – сжатие левого желудочка) и диастолическое (нижнее – расслабление сердечной мышцы). На протяжении жизни показателю нормального давления свойственно меняться.
Какое давление должно быть у подростка?
В медицине нормой названо среднее значение . Для взрослого принято считать здоровым показателем 120/80 +/- 20 мм ртутного столба.
Для более точного расчета существует формула. Она задействована на основе личных показателей человека от 13 до 17 лет:
- 1,7 * (возраст пациента) + 83 = систолическое или верхнее АД;
- 1,6 * (возраст пациента) + 42 = диастолическое или нижнее АД.
Таблица «Норма артериального давления у подростков 13-17 лет»
В возрасте 15-17 лет у подростка формируется давление взрослого. Значение ртутного столба замирает где-то на отметке 100/70 – 130/90 мм. Определить привычный для организма уровень легко с помощью регулярного измерения АД в состоянии покоя. Желательно в одно и то же время.
Бывает, что АД постоянно низкое или высокое в сравнении со средними допустимыми значениями. Жалоб нет, пациент чувствует себя бодро длительный срок наблюдения, анализы без отклонений. В силу индивидуальных особенностей организма такие случаи уместны. Но встречаются реже, чем ВСД или вегетососудистая дистония.
Причины скачков давления в подростковом возрасте
Статистика говорит, 75% 12-14 летних школьников регулярно жалуются родителям на переутомляемость и загруженность учебой. Добавьте сюда:
- гормональные всплески,
- перепады настроения,
- подростковые драмы
- стрессы на уроке;
- проблемы в семье;
- комплексы;
- гиподинамию;
- усталость от компьютера.
Повышаться давление у подростка может от длительного сидения за компьютером
Причин вдоволь, чтобы неокрепший растущий организм временно дал сбой . Это преимущественно внешние факторы, влияющие на эмоционально-психическое равновесие у ребенка. Например, у каждого третьего подростка учащается пульс и повышается АД, как только врач надевает рукав тонометра. Так называемая «гипертония белого халата», когда ребенок волнуется от манипуляций доктора.
Гормональные бури – отдельная провокация молодого организма. От них часто скачет давление у девочек в 10-12 лет и у мальчиков – в 12-13. Усиленное выделение адреналина усиливает систолические колебания мышцы. Проблемы с АД у детей младше 10 лет – тревожный симптом.
Намного серьезнее, когда корень проблемы тянется от скрытого заболевания. Повышенное давление встречается, как симптом при:
- излишнем весе;
- проблемах с почками или сердцем;
- диабете;
- повышенном содержание липидов.
Часто подросткам ставят диагноз «ВСД гипертонического типа». В 30% ситуаций – это прочная предпосылка гипертонии во взрослом возрасте.
Низкое давление иногда сигнализирует о развитии:
- проблем с эндокринной системой (дефицит гормонов гипофиза);
- инфекционные заболевания;
- болезни сердца или кровопотери;
- черепно-мозговые травмы;
- авитаминоз;
- аллергия;
- интоксикация;
- анемия.
При частых перепадах давления необходимо обратиться к врачу
Когда ребенок жалуется на недомогание, головную боль, усталость и вялость, первая задача родителей – записать подростка к врачу. Идеально пройти полное обследование, сдачу анализов и наблюдение 5-7 дней. Обследование и выявление проблемы – самый простой способ снизить риски здоровья в будущем.
Что делать для нормализации артериального давления
Нормализовать АД в домашних условиях просто, если знать причину его колебания. Предположим, незначительный скачок вверх обеспечен утомительным днем. Уравновесить самочувствие помогут домашние средства:
- чай из календулы, барбариса, шиповника, зеленый с лимоном;
- морковный, брусничный или свекольный сок (из свеклы щедро разбавлять кипяченой водой 1:2);
- настойка боярышника, пустырника, валерианы.
На несколько минут делают компрессы из горчичников или яблочного уксуса на грудь, шею и заднюю часть голени. В рацион включите орехи, морепродукты и цитрусовые.
Предельно высокое АД и плохое самочувствие сбивают препаратами. К примеру, молодым девушкам и парням выписывают:
- таблетки, понижающие АД (Раунатин, Раувазан, Резерпин);
- мочегонное (Верошпирон, Гиподиазид);
- адреноблокаторы (Индерал, Обзидан);
- седативные (Седуксен, Элиниум);
- ганглиоблокирующие (Пентамин).
Препарат Раунатин понижает давление
При пониженном АД дома пьют ароматные напитки:
- чай из имбиря с медом;
- крепкий черный чай и кофе;
- горячий шоколад;
- настой из корицы (1/4 ч. л. порошка заварить 0, 25 мл кипятка + мед по вкусу, выпивать за день, если максимально низкое давление).
Спиртовые настойки элеутерококка, лимонника, женьшеня, эхинацеи или бессмертника. Иногда достаточно съесть продукт с высоким содержанием соли.
Из аптечных препаратов популярны:
- психостимуляторы (Кофеин или Фетанол);
- таблетки, улучшающие кровообращение в мозге (Пирацетам, Пантогам, Циннаризин).
Физическая активность – эффективный способ победить первичную гипотонию. Помогает контрастный душ и легкий массаж воротниковой зоны.
Чтобы узнать или нет, нужно сначала правильно измерить артериальное давление и сравнить его с нормальной величиной для данной возрастной группы.
Как измерить ребенку артериальное давление?
Артериальное давление можно измерять ребенку с рождения. У детей оно измеряется, также как и у взрослых с помощью тонометра. Используется обычный тонометр, но к нему нужна детская манжета. Для маленьких детей существуют специальные детские (и даже грудничковые) манжеты к тонометру. Манжета накладывается на плечо ребенку. Если ребенок может сидеть — артериальное давление измеряется в положении сидя, (в положении лежа артериальное давление несколько выше). Рука с манжетой должна свободно лежать примерно на уровне груди.
Для достоверного результата нужно, чтобы ребенок был спокоен. При волнении, беспокойстве и страхе артериальное давление повышается. Дети очень часто боятся врачей, поэтому измерение артериального давления на приеме у врача может быть недостоверным. Для таких детей родителям придется приобрести тонометр (если ребенок маленький, то с детской манжетой) и научиться измерять артериальное давление дома.
Ребенка может напугать новый незнакомый прибор, поэтому для еще более достоверного результата нужно измерить артериальное давление несколько раз в течение дня. Еще лучше измерять ребенку давление регулярно в течение недели или двух (утром, в обед и вечером), результаты записывать, а потом, с результатами, пойти на прием к доктору.
Нормальные величины артериального давления у детей
Примерные величины нормального артериального давления для детей разного возраста можно посмотреть в таблице
| Возраст | Артериальное давление | |
| Систолическое | Диастолическое | |
| Новорожд | 60 — 96 | 40 — 50 |
| 1 мес | 80 — 110 | 40 — 75 |
| 1 мес — 1год | 90 — 110 | 50 — 75 |
| 2 — 3 года | 100 — 110 | 60 — 75 |
| 3-5 лет | 100 — 115 | 60 — 75 |
| 6 — 10 лет | 100 — 120 | 60 — 80 |
| 10 — 12 лет | 110 — 125 | 70 — 80 |
| 12 — 15 лет | 110 — 135 | 70 — 85 |
Артериальное давление зависит не только от возраста, но и от пола (у девочек давление чуть ниже, чем у мальчиков) от веса и роста ребенка, его телосложения, поэтому разброс нормальных величин артериального давления достаточно большой.
Если Вы уже определили, что. Родителей и врачей в этом случае волнует два вопроса: в чем причина и как снизить повышенное давление у ребенка.
Повышенное давление у ребенка Причины
Нужно выяснить, какие жалобы есть у Вашего ребенка. Повышение артериального давления часто сопровождают головные боли, боли и неприятные ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение, избыточная масса тела, заболевания почек, заболевания эндокринной системы.
Повышенное давление у ребенка План обследования
- Сначала нужно посетить педиатра. Он расспросит Вас о жалобах, осмотрит ребенка, померяет на приеме артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыханий, определит есть ли у Вашего ребенка избыточная масса тела, проверит нет ли у ребенка отеков или явных симптомов эндокринных заболеваний.
- Ребенку с повышением артериального давления обязательно нужно сдать общий анализ мочи, чтобы исключить заболевания почек.
- Нужно сделать электрокардиограмму, чтобы исключить заболевания сердца.
- Ребенка направят к нефрологу, если у него есть видимые отеки или изменения в анализах мочи.
- Ребенка направят на консультацию невролога, если его беспокоят частые головные боли, головокружения, шум в ушах, были случаи потери сознания, если у ребенка в анамнезе (истории развитии) есть черепно-мозговая или родовая травма, если ребенок ранее наблюдался и лечился у невролога по поводу повышения внутричерепного давления, если ребенок беспокойный, раздражительный, плаксивый.
- Ребенка направят к психоневрологу, если у него есть явные отклонения в поведении.
- Ребенка направят на консультацию кардиолога, если он жалуется на боли и неприятные ощущения в области сердца, сердцебиение, нарушение сердечного ритма. Или если у ребенка есть отклонения по результатам ЭКГ.
- Ребенка направят к эндокринологу, если у него имеется избыток массы тела, рост не соответствует возрасту, есть подозрение на повышенную функцию щитовидной железы.
Вторичная артериальная гипертензия
Если кто-то из врачей специалистов определит у ребенка свою патологию, которая является непосредственной причиной повышенного артериального давления, то повышение артериального давления будет считаться вторичным. Такое состояние называется вторичная артериальная гипертензия. Самые частые причины вторичной артериальной гипертензии у детей: заболевания почек, коарктация аорты (врожденный порок аорты), феохромоцитома (опухоль коры надпочечников). Именно вторичная артериальная гипертензия чаще встречается у детей. Она может проявляться в более раннем возрасте, даже у совсем маленьких. В этом случае нужно лечить основное заболевание, препараты непосредственно снижающие артериальное давление будут приносить лишь временное, а иногда незначительное, облегчение состояния.
Первичная артериальная гипертензия
Если в результате обследования явных причин для повышения артериального давления не выявлено, это первичная артериальная гипертензия. Она обычно носит наследственный характер (родители ребенка или родственники страдают артериальной гипертонией). Первичная артериальная гипертензия, как правило, проявляется в подростковом возрасте, иногда в младшем школьном. На начальном этапе, когда давление у ребенка повышается незначительно или эпизодически, обычно, выставляется диагноз ВСД (вегето-сосудистая дистония) или НЦД (нейро-циркуляторная дистония) по гипертоническому типу. Оба эти термина означают несовершенство регуляции сосудистого тонуса нервной системой. И только при регулярном или стойком повышении артериального давления ребенку выставляется диагноз: Гипертоническая болезнь.
Повышенное давление у ребенка Лечение
- Нормализация образа жизни и режима дня. Достаточный сон. Регулярные прогулки на свежем воздухе. Регулярное питание. Ограничение умственной нагрузки и занятий за компьютером.
- Правильное питание: ограничение соленого, острого, жирного, жаренного. Исключение продуктов типа чипсов, сухариков, газировки и т.д. Нормализация веса.
- Подбор для ребенка подходящей физической нагрузки. Больше всего для нормализации артериального давления подходят плавание и ходьба в умеренном темпе или специальная лечебная гимнастика.
- Исключение стрессов. Назначение седативных (успокаивающих) препаратов: валерианы, пустырника, бромидов (в виде физиопроцедур).
- Применяется физиотерапия, иглорефлексотерапия, расслабляющий массаж воротниковой зоны, комфортный душ.
- Только при неэффективности вышеперечисленного, детям назначаются лекарственные препараты, чаще всего, из группы бета-адреноблокаторов. Для большинства гипотензивных препаратов действие на детский организм либо недостаточно изучено либо длительное применение их у детей не рекомендовано. Поэтому доза препарата, длительность курса и т.д. подбирается только врачом, для каждого ребенка индивидуально. Самостоятельное и бесконтрольное применение гипотензивных препаратов у детей недопустимо.
Гипертонический криз неотложная помощь
Гипертонический криз — внезапное или постепенное повышение артериального давления, которое может сопровождаться страхом и беспокойством или, наоборот, заторможенностью, сердцебиением, тремором, потливостью, гиперемией или бледностью кожи, головными болями, рвотой. Это состояние требует неотложной помощи.
Лучший вариант — вызвать скорую помощь. Если это по каким-то причинам невозможно, из домашней аптечки в качестве средств первой помощи при гипертоническом кризе для ребенка могут подойти андипал (1/2 таб для 10-летнего ребенка) или нифедипин (в дозе 0,25 мг/кг, в 1 таб 10 мг).
Андипал не рекомендован к длительному применению у детей из-за содержащегося в его составе фенобарбитала (седативного и снотворного препарата). Однако при гипертоническом кризе, который сопровождается нервным возбуждением, страхом и беспокойством, этот эффект может быть полезен при однократном или кратковременном применении. Если ребенок заторможен — андипал не подходит.
Нифедипин очень быстро снижает давление и не имеет седативного эффекта, но влияние его на детский организм недостаточно изучено. Поэтому, для регулярного и длительного применения детям он не подходит.
Надеюсь моя статья: , оказалась Вам полезной. Желаю Вам здоровья!
/ Повышенное артериальное давление у детей
Проблемы с артериальным давлением у детей можно встретить гораздо реже, чем у взрослых. Но, к сожалению, назвать детскую гипертонию редкостью или исключением никак нельзя. Главное - распознать нарушение на раннем этапе и приложить все силы, чтобы проблемы со здоровьем никак не отразились на дальнейшем полноценном развитии вашего ребенка.
Из статьи вы узнаете о том, какие виды нарушений, касающихся повышенного артериального давления, можно встретить у детей. Мы поговорим о симптомах и квалифицированном лечении этого заболевания.
Виды нарушений артериального давления у детей
Что же такое артериальное давление? Кровь в нашем организме постоянно течет по венам, артериям и капиллярам. Давление, которое кровь, находящаяся в артерии, оказывает на ее стенку, и называют артериальным. У него есть верхний показатель — давление (верхнее давление, систолическое) в момент сокращения сердечной мышцы, нижний показатель (нижнее давление, диастолическое) — в момент расслабления сердца.
От того, какие цифры покажет прибор для измерения давления (тонометр),зависит самочувствие человека и функционирование всех систем организма. Вы еще сомневаетесь в том, что следить за показателями давления у ребенка — крайне важно?
Показатели артериального давления у детей и взрослых зависят от многих показателей. Это может быть настроение, погода за окном, система питания, состояние здоровья, уровень физических нагрузок и даже атмосфера в семье — оно может то подниматься, то опускаться, и в таких скачках нет ничего страшного. Другое дело, когда давление поднимается до определенных значений или держится на недопустимом уровне довольно-таки продолжительное время. В этом случае говорят о нарушениях, то есть гипертонии.
Гипертония — это показатели артериального давления выше допустимых значений. Конечно, организм ребенка — штука сложная, а любые значения складываются индивидуально для каждого человека (вне зависимости от его возраста), однако специалисты постарались разработать универсальную таблицу-ориентир, которая позволяет заметить нарушения давления:
Отметим, что в 16-18 лет допустимые показатели артериального давления достигают взрослых значений. Очень важно следить за артериальным давлением как в подростковом, так и в более раннем возрасте, ведь именно от него зависит обеспечение организма кислородом и всеми питательными веществами, а значит — полноценное развитие ребенка. Кроме того, проблемы с давлением напрямую связаны с сердечным здоровьем, так как этот орган изнашивается гораздо быстрее, если не предпринимать никаких усилий в борьбе с неприятными показателями тонометра.
Причины гипертонии у детей
Отметим, что гипертония у детей встречается куда чаще, чем пониженное давление. Существует целый ряд факторов, способных вызвать повышение давления:
- физические нагрузки;
- эмоциональное возбуждение;
- перенесенные заболевания;
- неправильный прием лекарств.
Кроме того, ко вторичной гипертонии относят повышение давления, вызванное патологиями организма или наследственной предрасположенностью:
- болезни почек;
- эндокринные заболевания.
Из-за того, что причины гипертонии различны, очень важно установить источник болезни и назначить правильное лечение, иначе терапия может привести к неприятным последствиям.
Однако до конца разобраться в причинах повышенного давления может только врач, который назначит необходимые исследования и расскажет, как следить за давлением ребенка и регулярно проводить измерения.
Как правильно измерить артериальное давление?
Зачастую проблемы с артериальным давлением оказываются надуманными. Почему так происходит? Все дело в неточном измерении. Нет, приборы тут не так важны. Современные тонометры очень точны и вряд ли обманут вас. Другое дело, что анализировать показатели нужно в состоянии покоя.
Так что если ваш ребенок только что пришел со спортивного занятия, с увлечением рассказывал сногсшибательную историю или смеялся с друзьями, то показателям тонометра смело можно не доверять. Иногда именно по таким причинам у ребенка диагностируют мнимые расстройства — врач измеряет давление без учета внешних факторов, хотя школьник или дошкольник может быть абсолютно здоров.
Кроме того, следует обратить особое внимание на размер манжеты тонометра. Зачастую производители выпускают приборы, предназначенные для плеча взрослого человека — эти также могут выдавать ошибочные значения. Манжета должна очень плотно сжимать кожу.
Симптомы нарушения артериального давления
Вы можете заметить, что у ребенка повышается артериальное давление, если под рукой нет тонометра. О неполадках в организме расскажут внешние признаки. Обратить внимание на симптомы стоит, если:
- ребенок жалуется на головные боли;
- ребенок испытывает головокружение;
- ребенок жалуется на слабость;
- ребенок говорит о нарушениях зрения;
- ребенок испытывает одышку.
Эти видимые признаки должны стать для вас своеобразным маячком, но мы хотели бы отметить, что проблемы с давлением могут быть у ребенка, но не проявлять себя ярко. Возможно, стоит задуматься о регулярных профилактических измерениях давления даже в том случае, если очевидных признаков нет.
Лечение нарушений артериального давления у детей
В большинстве случаев первичная гипертония у детей — обратимый процесс. И вы легко сможете справиться с симптомами с помощью консультации врача и строгого выполнения всех указаний.
«Повышенное давление (выше 130 верхнее, выше 90 нижнее) нам опрелелил врач-кардиолог больше двух лет назад (5 лет было ребенку). Дочке давление никакого дискомфорта не доставляет, поэтому мы и не замечали, что что-то не так. К кардиологу попали в связи с врожденным заболеванием и пороком развития внутренних органов.
Проходили обследование как у кардиологов, так и у урологов и нефрологов. Причину повышенного давления так и не установили. Регулярно проходим медикаментозный курс для понижения давления, но изменений особо не наблюдается, так как не определена причина.
Сейчас проходим обследование в Краевой детской больнице по основному заболеванию и параллельно сопутствующие диагнозы проверяем. Новые виды обследований нам назначили, и, надеюсь, после них мы и узнаем более точно, в чём причина».
Счастливая мама Екатерина Казакевич
Трудности в школе — один из самых факторов развития первичной гипертонии. Постоянно растущая нагрузка является настоящим градом для молодого организма, поэтому подростки или школьники младших классов могут не справиться с ней, а организм — реагировать повышением или понижением давления.
Кроме того, важен климат в семье. Он может быть связан со страхом ученика перед родителями (за плохие оценки или невыполненную работу по дому), отношениями между родителями, семейным кризисом или проблемами, которые касаются всех семей, когда ребенок вступает в период подросткового возраста. Задача родителей — в любом возрасте контролировать собственное поведение и сохранять благополучие семьи.
Отсутствие спортивной жизни — еще один повод для развития проблем с давлением. В погоне за знаниями и хорошими оценками вы и ваш ребенок можете забыть, что жизнь заключается в движении. И не только в движении к интеллектуальным победам.
1. Вес и рост.
2. Работа сердца.
8. Наследственный фактор.
Отклонения от нормы
Гипертония и ее симптомы
- Болезни почек.
Гипотония и ее симптомы
- Характерна общая слабость.
- Быстрая утомляемость.
- Головная боль.
- Сложно просыпаться по утрам.
Лечение и профилактика
Проблема артериальной гипертензии (АГ) привлекает особое внимание не только кардиологов, но и терапевтов. Дело в том, что первичная АГ очень помолодела, теперь это не редкость у детей и подростков. Гипертония у детей – проблема, которой каждый родитель должен уделять много внимания. Прежде всего, это выражается в своевременном выявлении признаков повышенного давления и соблюдении рекомендаций врача. Давление может подскочить в пять, десять и пятнадцать лет. Главное – вовремя распознать это.
Обычно девочки рождаются с давлением 66/55, мальчики 71/55 мм рт.ст. Для грудного ребенка в течение первого года жизни в основном происходит повышение систолического, то есть верхнего давления, оно может достигать 90-92. Это может являться нормой.
До семи лет давление увеличивается медленно, потом начинает нарастать. К 16-18 годам показатели становятся как у взрослого человека. Такая ситуация вполне нормальная, можно не тревожиться.
Кстати, важно помнить, что и нормальное давление способно колебаться, все индивидуально. Например, в подростковом возрасте верхний уровень АД может достигать 100-140, нижний 70-90. Такое может происходить и в младшем возрасте. А вот если давление превышает эти показатели даже в подростковом возрасте, можно начать волноваться.
Давление у ребенка может повыситься по разным причинам. Это может зависеть от наследственных, внешних факторов, конкретного возраста. Если беременная женщина курит во время беременности, увеличивается риск того, что у грудного малыша будут проблемы со здоровьем.
Хронические почечные заболевания часто являются причиной вторичной гипертонии
Можно выделить два вида гипертонии, которые развиваются у детей.
- Первичная гипертония. Она не имеет причины, с ней можно легко справиться, но многое зависит от родителей, от того, следуют ли они методическим, врачебным рекомендациям. Многое зависит от наследственности
- Вторичная гипертония. Она связана с патологиями. Часто причинами являются врожденные пороки аортального развития, хронические почечные заболевания.
Заболевания эндокринной системы также вызывают гипертонию. Дети с ВСД считаются потенциальными гипертониками. Среди других причин можно выделить другие:
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Зачастую родители пичкают своих детей лекарствами, которые назначают им самостоятельно, не подозревая, что они могут плохо повлиять на их здоровье. Иногда доза лекарства может быть слишком большой. К примеру, передозировка некоторых капель в нос приводит к сужению сосудов не только носа, но даже артерий. Из-за этого повышается давление. Поэтому родителям очень важно быть внимательными и не давать без разбора своим детям лекарства.
- Избыточный вес. Отмечено, что повышенное давление часто присуще тем детям, которые страдают ожирением или имеют лишний вес. У таких ребят практически всегда показатели АД держатся на верхней границе нормы. Когда ребенок взрослеет, он становится гипертоником.
- Неправильный образ жизни. Это включает в себя неправильное питание, низкая физическая активность, сидячий образ жизни, стрессы, нагрузки в школе. Все это может вызывать проблемы со здоровьем. Если родители не обращают внимание на такие отрицательные факторы в жизни своего ребенка, его здоровье будет, становится все хуже.
Исходя их этих причин, можно с уверенностью сказать, что, когда речь идет о здоровье ребенка, многое, иногда почти все, зависит от родителей. Это касается не только причин, но и симптомов заболевания, которые нужно вовремя заметить.
С шестилетнего возраста становится больше случаев, когда развивается истинная, первичная артериальная гипертония. Как уже упоминалось, она не является результатом иных патологий, заболеваний. Такую гипертонию называют эссенциальной. На сегодняшний день выявлено несколько генов, которые ответственны за повышение показателей давления.
Симптомы
Для начала нужно понять, при каких показателях можно говорить о том, что начала развиваться артериальная гипертензия у детей.
- в первые два года жизни ребенка о повышенном давлении можно говорить, если показатели от 112 мм рт.ст.;
- от трех до пяти лет давление высокое, если уровень начал превышать 116 мм рт.ст.;
- от шести до девяти лет о гипертензии можно начать говорить при значении от 122 мм рт.ст.;
- в 10-12 лет высокими цифрами считаются показатели от 126 мм рт.ст.;
- в 13-15 лет стоит волноваться при показателях от 135 мм рт.ст.;
- в 16-18 лет опасно, если регистрируются показатели в 142 мм рт.ст. и выше.
В отношении клинической картины можно сказать, что при несильном повышении давления самочувствие ребенка может быть хорошим. Но может становиться заметно, что ребенок может быстро утомляться, раздражаться. К сожалению, именно на эти признаки родители зачастую не обращают никакого внимания, из-за чего гипертония остается незамеченной.
Но если давление повышается сильно, ребенок всегда будет чувствовать себя плохо. Среди его жалоб можно отметить следующие:
- головная боль;
- головокружение;
- боли в области сердца;
- сердцебиение;
- ухудшение памяти.
При резком повышении давления у ребенка может наблюдаться головокружение, сердцебиение и боль в области сердца
Есть такая форма артериальной гипертензии, как злокачественная. У детей она встречается редко. При этом отмечается стойкое повышение АД до высоких значений, а лечебные мероприятия не дают быстрого результата и могут оказаться малоэффективными. Если случается гипертонический криз. Могут наблюдаться такие симптомы, как резкая головная боль, тошнота, ухудшение зрения, судороги, нарушение сознания и другие.
В некоторых случаях при сильных приступах нужно сразу же вызвать скорую помощь. Родителям нужно быть внимательными к состоянию своего ребенка. При любых подозрениях важно сразу же обращаться в больницу. Нужно регулярно измерять давление, чтобы предоставить врачу полезную информацию, которая поможет ему поставить диагноз. Ни в коем случае не нужно лечить ребенка самостоятельно!
Диагностика
Диагноз артериальной гипертензии зачастую ставится после того, как уровень высокого АД выявляется три раза.
В процессе исследования важно выявить причину повышения давления, если гипертония носит вторичный характер. Именно это помогает врачу назначить эффективное лечение. Если не устранить причину гипертонии, лечебные мероприятия не дадут желаемого эффекта, результат будет временным.
Лечение зависит от многих факторов. Если артериальная гипертензия у детей и подростков сопровождается небольшим повышением давления, используется нелекарственная терапия. При этом должны отсутствовать поражения органов-мишеней, то есть почек, сердца, головного мозга. Это значит, что родители должны помочь ребенку наладить его образ жизни. Это может быть нелегко, но очень важно. Нужно побороть упрямство подростков и детей ради их же здорового будущего.
Если у ребенка есть лишний вес, необходимо снизить массу тела. Это достигается с помощью увеличения физической активности и нормализации питания. Исследования показали, что эти меры приводят к уменьшению артериального давления. Вместо того чтобы часами сидеть за компьютерными играми, ребенку нужно заняться спортом, больше гулять. Начать можно с простого. Главное – не переусердствовать, лучше во всем советоваться с врачом.
Не до конца изучены вопросы в отношении диеты для детей с артериальной гипертензией. Среди детей с гипертензией есть те, кто чувствительны к соли. Но некоторые данные показывают, что между потреблением соли и уровнем артериального давления нет прямой взаимосвязи. Однако в случае ожирения такая связь есть. Возможно, следует обратиться к диетологу, чтобы помочь наладить режим питания. Но в организм должна поступать все необходимые калории, микроэлементы и витамины.
Желательно, чтобы у ребенка было как можно меньше стрессов. Если в школе задают много уроков на дом, нужно сделать так, чтобы это не сказывалось на здоровье и состоянии ученика. Здоровье важнее, чем отличные оценки!
Если изменение образа жизни не приводит к снижению артериального давления или показатели высокие, назначается лекарственное лечение. Антигипертензивная терапия назначается и тем детям, которые страдают от сахарного диабета, хронических почечных заболеваний. Большая часть препаратов, которые назначаются взрослым, применяются и для младших пациентов. Но дозы и препараты всегда подбираются индивидуально.
К эффективным препаратам для лечения относятся тиазидные диуретики. Такая мера не приводит к метаболическим расстройствам. Но в процессе такого лечения все равно должен присутствовать контроль мочевой кислоты, глюкозы, липидов.
Врачи часто назначают ингибиторы АПФ
β-Адреноблокаторы тоже широко используются при лечении детской артериальной гипертензии. При этом они не вызывают заболевания легких. Врачи часто применяют кальциевые антагонисты, ингибиторы АПФ. Использование последних редко приводит к возникновению побочных эффектов, но иногда может возникнуть кашель, нейтропения, сыпь.
Употребление этих препаратов не только уменьшает артериальное давление, но и улучшает состояние почек, сердца, периферических сосудов. При назначении ингибиторов АПФ расширяются сосуды. Это касается и эфферентных артериол, поэтому снижается скорость клубочковой фильтрации. В связи с этим данные препараты назначают очень осторожно и при условии тщательного контроля тем пациентам, у которых выявлен стеноз почечной артерии. Кроме того ингибиторы АПФ нельзя использовать при беременности, так как у плода могут развиться пороки. Это значит, что ингибиторы нельзя употреблять и девушкам-подросткам.
Любое лечение артериальной гипертензии начинается с использования малых доз. Это связано с тем, что артериальное давление должно снижаться постепенно, иначе могут быть отрицательные последствия.
Препараты назначаются курсами по одному месяцу, два раза в год.
Безусловно, система профилактики и лечения артериальной гипертензии должна совершенствоваться дальше. В соответствии с заключениями экспертов ВОЗ, именно немедикаментозная терапия должна быть основным методом лечения.
Профилактика гипертензии и раннее выявление повышенного давления уменьшают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний
Артериальная гипертензия – мощный, независимый и постоянный фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Значимость этого фактора становится все сильнее с возрастом. Риск и частота таких заболеваний, которые сегодня очень распространены, уменьшатся при наличии:
- внимательного отношения к детям;
- профилактики гипертензии;
- раннего выявления повышенного давления;
- комплексного подхода к лечению;
- взаимосвязи между педиатрами и кардиологами;
- активного динамического наблюдения за пациентом.
Профилактика
Профилактика артериальной гипертензии проводится на популяционном и семейном уровнях. Профилактика должна быть основана на организации здорового образа жизни и коррекции выявленных факторов риска. Главные профилактические меры:
- создание благоприятной психологической атмосферы;
- правильный режим отдыха и труда;
- нормализация питания;
Если родители приложат все силы для того, чтобы следовать этим рекомендациям, тогда здоровье их ребенка станет намного лучше!
В последнее время в мире все чаще регистрируются случаи артериальной гипертензии у детей и подростков. В норме артериальное давление (АД) фиксируется и оценивается по центильной таблице. Показания в ней зависят от возраста, роста и пола больного.
Уровень АД коррелируется другими факторами, в том числе от техники измерения давления. Например, измеряя уровень систолического кровяного давления в лежачем положении получают завышенные показатели, при этом диастолическое немного ниже, чем в положении стоя. Если измерять давление способом Короткова, то стоит учитывать ширину и длину манжеты.
Признаки и симптомы
Первоначально артериальная гипертензия у детей выявляется в виде повышенной утомляемости, головной боли, и приступами головокружений. Дети грудничкового возраста часто не говорят о своем состоянии. В таком случае стоит присматриваться к одышке(особенно в период лактации), а также малую прибавку в весе и общем отставании в развитии.
Наиболее часто встречающиеся симптомы повышенного давления у детей:
Еще одно важное диагностическое исследование – суточный мониторинг.
В этом случае оценка суточного ритма артериального давления у детей осуществляется как в естественных условиях, при помощи переносных мониторов, так в амбулаторных условиях или стационаре. Данный способ позволяет выявлять отклонения в суточном ритме, а также замерять показатели АД и проводить дифференциальное обследование разных форм артериальной гипертонии.
Норма давления
Какое давление должно быть у ребенка? Существует 2 типа артериального давления. Первое систолическое (верхнее) - связано с работой сердца и выбросом крови. Второе диастолическое (нижнее) - напрямую зависит от тонуса сосудов.
При рождении у ребенка систолическое артериальное давление составляет порядка 75 мм рт. ст. В течение первого года жизни кровяное давление младенца каждый месяц повышается на 1 мм рт. ст. В дальнейшем с 1 до 6 лет артериальное давление замедляет скорость повышения.
Таблица: Норма артериального давления у детей
Признаки тяжелой гипертонии
В запущенных формах заболевание может быть достаточно опасным недугом и вызывает тяжелые осложнения на разных органах человека.
Основные симптомы и признаки гипертонии:
- превышение более 99 перцентиля, быстрая динамика роста;
- генерализованные или парциальные судороги, очаговая симптоматика;
- головная боль, нейропатия лицевого нерва изолированного типа;
- размытое зрение, зрительный нерв с застойным диском;
- спазмы артерии сетчатки, экссудаты и кровоизлияния в сетчатку глаза;
- застойные явления в малом круге кровообращения, гипертрофия ЛЖ;
- острые боли в голове, спине или области живота, объемные образования в животе;
- почечная недостаточность, сосудистые шумы.
Без грамотной терапии гипертония может способствовать развитию сердечной недостаточности, поражению сосудов ГМ, сердца и почек.
Причины повышенного давления
Наследственные признаки могут повлиять на развитие гипертонии у детей. Именно поэтому необходимо говорить о наличие заболевания в семье на приеме у лечащего врача.
Артериальная гипертензия может развиваться у детей с вероятностью:
- 30% если она есть у одного родителя;
- 50% если болезнь зафиксирована у обоих родителей.
Также развитие болезни и наследственность коррелирует с полом ребенка. Показатели растут следующим образом. Заболевание у мальчиков фиксируется в 1.9 раз чаще, у девочек в 2.4 раза(болен один родитель). Болезнь проявляется в 3.9 раза чаще у мальчиков, и в 6.2 раз чаще у девочек (болеют оба родителя).
В разных возрастных группах дети имеют свои этиологические факторы развития заболевания. Так ребенок до 6 лет заболевает вследствие тромбоза и стеноза почечных артерий и порока развития почек, бронхолегочной дисплазии или коарктации аорты(по детскому типу). У подростков причиной могут являться эссенциальная артериальня гипертензия, заболевания почек, метаболический синдром, коарктация аорты (по взрослому типу).
Часто выявление одного из признаков вышеуказанных заболеваний свидетельствует о наличие вторичной формы гипертонии.
Лечение патологии
Лечение гипертонии у детей и подростков должна проводиться в индивидуальном порядке. При этом учитываются особенности и причины возникновения недуга, его клиническое течение, а также наличие осложнений.
Сейчас принято использовать в основном немедикаментозные методы лечения гипертонии у детей. При этом ребенку рекомендуют соблюдать режим дня, сна.
Также немаловажно изменить рацион питания и отказаться от вредных привычек. Способствует быстрому выздоровлению увеличение двигательной активности и благоприятные психоэмоциональные состояния.
Основная задача при назначении терапии нацелена на корректировку АД. Оно должно быть ниже 90 перцентилей, в соответствии с возрастной группой, полом и ростом. Это способствует значительному улучшению качества жизни пациента, профилактике гипертонических кризов и поражений органов-мишеней.
Заботливые и внимательные мамы всегда следят за состоянием здоровья своего ребенка. Для родителей самое главное, чтобы их малыш был здоров. Важными показателями оценки работы сердечно-сосудистой системы являются пульс и артериальное давление. Эти величины в разном возрасте отличны. Мамы должны знать отличительные особенности и нормативные показатели.
Особенности детского давления
Детский организм растет, изменяется давление крови на стенки сосудов. У малышей они очень эластичные, просвет шире, и поэтому артериальное давление ниже. С возрастом сосуды удлиняются, ребенок растет, а скорость кровотока уменьшается. Просвет сосудов сужается, и кровяное давление повышается.
АД мальчиков после пяти лет немного больше, чем у их подружек того же возраста. Давление у детей 10 лет (норма) близко к показаниям взрослого человека, так как ребенок приближается к пубертатному периоду своего развития.
Факторы, влияющие на давление у детей
Дети в возрасте 10 лет, как правило, очень подвижны и эмоциональны. И на артериальное давление ребенка оказывает влияние много факторов. Среди них можно перечислить следующие:
2. Работа сердца.
3. Состояние сосудов и артерий.
4. Физические и умственные нагрузки (очень отразится усталость ребенка).
5. Эмоциональное состояние. Мы знаем, что дети в этом возрасте впечатлительны и ранимы.
6. Заболевания ребенка. Наличие различных патологий.
7. Окружающая среда. У детей в северных регионах показатели ниже, чем у жителей из южной части страны.
8. Наследственный фактор.
Все эти составляющие связаны между собой. Также окажут влияние на показатели прием пищи и время суток, когда происходит замер давления.
Какое нормальное давление у детей 10 лет?
Существует формула, по которой можно самому рассчитать давление конкретного ребенка. Давление у детей 10 лет (норма) - это максимум систолическое до 120 мм. рт. ст. и до 70 мм рт. ст. - диастолическое.
Систолическое рассчитывается так: 90 + возраст умножить на два. Значит, для десятилетнего ребенка это будет 90+10*2=110. Диастолическое: 60 + возраст, значит 60+10=70. Оптимальное давление ребенка 10 лет - норма - 110/70. Допустимы отклонения от этих показателей на 10-20 единиц с учетом факторов, влияющих на малыша. Конечно же, нельзя оставить без внимания пульс. Нужно обращать внимание на его ритмичность, напряжение. У ребенка 10 лет это 75-80 ударов за одну минуту.
Как правильно измерить давление ребенку
Для измерения этих показателей широко используют электронные тонометры. Они просты и удобны в использовании в домашних условиях. Когда измеряют давление у детей 10 лет, норма должна быть около 110-120 мм. рт. ст. на 70 мм. рт. ст. Эти показатели могут иметь отклонения в большую сторону, если ребенок активно двигался перед измерением.
Чтобы правильно измерить давление, нужно соблюдать несколько правил:
- Его нужно измерять в спокойном состоянии. Запрещено двигаться и разговаривать в этот момент.
- Использовать нужно специальную манжету для детей. Ширина ее не должна быть больше 2/3 длины плеча.
- Если измерения проводятся с интервалом, то его измерять надо в одном положении, сидя или лежа.
Артериальное давление рекомендуется измерять утром или после того, как ребенок отдохнет не менее 15 минут. Руку расположить на уровне сердца ладошкой вверх. Манжета надевается на руку без одежды на 2-3 см выше локтевого сгиба. Рука не должна сдавливаться одеждой. Манжету не нужно затягивать, между ней и рукой должно остаться пространство для одного пальца. Оптимальный вариант для ребенка - это измерить АД 3 раза с одинаковым интервалом времени в одном положении, чтобы увидеть полную картину изменений. Более точными будут считаться самые низкие показания.
Отклонения от нормы
Если у ребенка наблюдаются проблемы со здоровьем, то обязательно нужно следить за показателями артериального давления. Когда артериальное давление ниже нормы, нарушается обмен веществ, ткани плохо обогащаются кислородом. Может произойти сбой в работе внутренних органов: печени, почках, сердце, страдает эндокринная система. В случае если давление выше нормы, могут происходить разрывы сосудов и даже кровоизлияние, но, к счастью, у детей это бывает очень редко. Если давление у ребенка 10 лет - норма, пульс также соответствует возрасту, то со здоровьем все в порядке. При отклонениях от нормальных значений в меньшую или большую сторону можно уже подозревать такие заболевания, как гипертония или гипотония. Именно с десятилетнего возраста врач может диагностировать эти болезни.
Гипертония и ее симптомы
В детском возрасте гипертония бывает двух видов: первичной и вторичной. Первичная - это временное повышение давления, связанное с физической или эмоциональной нагрузкой. Такое повышение не является постоянным. Мы можем наблюдать его и у вполне здоровых детей.
Вторичная гипертония, или артериальная, - это стабильное повышение давления на протяжении долгого времени. Его связывают с наличием некоторых патологий в организме:
- Болезни почек.
- Проблемы в эндокринной системе.
- Чаще всего гипертония наблюдается у детей с лишним весом, склонных к ожирению.
Повышение давления в организме даже на непродолжительное время ведет к нежелательным изменениям в работе органов. В первую очередь это влияет на работу сердца и сосудов. Сосуды сужаются, их стенки утолщаются, тем самым не обеспечивают полноценный приток крови к органам. Сердечная мышца снабжается плохо, усиленно работает, а значит, плотность ее увеличивается. В результате утолщаются стенки артерий, ухудшается питание тканей, что ослабляет организм в целом.
Дети, как правило, не чувствуют никаких симптомов повышенного давления, чего не скажешь о пониженных показателях.
Гипотония и ее симптомы
Если давление у детей 10 лет норма, пульс нормальный, то ваш ребенок вполне здоров. В случае, когда показатели значительно снижены, то можно уже говорить о гипотонии. Это возможно наблюдать после продолжительной болезни или большой эмоциональной нагрузки.
Симптомы, указывающие на пониженное давление:
- Характерна общая слабость.
- Быстрая утомляемость.
- Головная боль.
- Сложно просыпаться по утрам.
- Повышенное потоотделение при занятии физическими нагрузками.
Прежде всего, у такого ребенка нужно обследовать сердце и сосуды.
Лечение и профилактика
Как же лечить гипертонию или гипотонию у детей? Во-первых, нужно провести тщательное обследование, чтобы выявить заболевания, которые спровоцировали повышение или понижение давления. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Все препараты должен назначать специалист.
Для профилактики гипертонии большую роль играет правильное питание и здоровый образ жизни. Тщательно следите за рационом: блюда не должны содержать много соли и жира. Сидение за компьютером, как это сейчас модно, нужно свести к минимуму, больше двигаться и заниматься физическими упражнениями. Все это в сочетании с правильным питанием даст положительную динамику. Если в течение нескольких дней производить измерение АД, и показатели будут 120 на 70, то можно говорить, что давление у детей 10 лет - норма. Значит, ваши старания не прошли даром.
Для профилактики гипотонии на первое место ставим физические упражнения с постепенно увеличивающимися нагрузками и, конечно же, полноценное и здоровое питание. Очень хорошее влияние на таких детей оказывает закаливание.
Прием препаратов ребенок должен проводить четко под контролем родителей. Сами взрослые должны стать примером для своего чада. Если надо, то пересмотреть пищевые привычки, покончить с малоподвижным образом жизни. Тем самым вы поможете ребенку справиться с его болезнью. Давление ребенка 10 лет играет большую роль в его последующем развитии и формировании взрослеющего организма.
Материалы:
В детской практике часто наблюдается аномальное артериальное давление. Это может быть повышенное АД – артериальная гипертензия, так и пониженное – артериальная гипотензия.
Гипертензия может быть первичной и вторичной. У большинства детей страдающих скачками – нормой и отклонениями артериального давления наблюдается вторичная артериальная гипертензия.
Причины ее чаще всего являются заболевание почек, сердца, эндокринной системы и прочее.
Артериальная гипотензия наблюдается у детей при самых разных состояниях. Артериальное давление понижается в результате утомления, психического и физического, после еды, во время пребывания в душном помещении.
Кратковременное понижение артериального давления в детском возрасте связано с суточным биоритмом ребенка, зависит от положения тела, возникает при различных нарушениях функций эндокринной системы.
Чем младше ребенок, тем ниже артериальное давление. Это связано с большей эластичностью стенок сосудов, шириной их просвета и большей разветвленностью капиллярной сети. Давление увеличивается с возрастом.
Достигнув показателей 120/70 мл.р.ст. А.Д останавливает свой рост надолго. Поэтому у детей разного возраста разные показатели нормального артериального давления.
Специалистами разработаны специальные формулы для его определения с учетом возраста ребенка.
До одного года 90 +2Л – где Л это число лет. До 5 лет 60+Л. До 17 лет 105+ 2Л.
Давление у детей норма и отклонения
Лечение детей с повышенным артериальным давлением должно назначаться только после обследования врача. Нельзя лечить высокое артериальное давление у детей-подростков лекарственными средствами.
Повышенное давление у подростков чаще всего имеет кратковременный или эпизодический характер. Дети в этом возрасте находятся в периоде развития, который называется пубертатным. Это время когда происходят скачки в физическом развитии и гормональная перестройка всего организма ребенка.
Сосудистая система в этом возрасте реагирует на некоторые гормоны сужением артерий, что и является причиной роста давления.
Если верхний показатель превышен значения 135 необходимо обязательно обратиться к врачу. Так как причиной высокого артериального давления может быть не только гормональная перестройка, а иные заболевания (патология эндокринной системы, почек и сердца).
Причиной аномального артериального давления у ребенка может быть несоответствующий возрасту режим дня. Правильное чередование интеллектуальных, физических и психических нагрузок может привести давление в норму.
