Рекомендации после разреза десны. Что такое дренаж в десне и для чего его применяют

Дренаж устанавливают в десну при гнойно-инфекционных процессах. Он показан при периостите (флюсе), кистах, гранулемах, флегмоне, альвеолите, после удаления зуба, осложненного воспалением, когда нужно ввести медикаменты непосредственно в пародонт.

Дренаж представляет собой тонкую полую трубку из латекса, силикона или резины. Он способствует оттоку гноя, сукровицы и крови. Этот стоматологический инструмент предотвращает преждевременное срастание краев раны и распространение гноя.

После установки необходимо соблюдать осторожность, чтобы не осложнить заживление. Стоматологи дают пациентам следующие 10 советов.

Отдохнуть после операции

Наиболее критичны первые несколько часов после установки дренажа. В ходе процедуры стоматологу-хирургу необходимо сделать анестезию, разрезать десну, откачать гной, провести антисептическую обработку полости. Больной ослаблен инфекционным процессом и самой операцией. Поэтому по возвращению домой рекомендуется:

поспать пару часов;
принять обезболивающие и противовоспалительные средства после того, как отойдет наркоз – «Нимесил», «Найз», «Нурофен», «Кетанол»;
не пить и не есть несколько часов.

Не ставить теплые компрессы

Тепло усиливает воспаление и ускоряет распространение гноя. Поэтому хоть как-то греть пораженный участок нельзя. Это относится к мокрым и сухим горячим компрессам, перевязыванием щеки платком и даже питью горячих напитков.

А вот холод, наоборот, снимает отечность. Особенно эффективны такие компрессы в первые сутки после операции. Смоченный в воде платок или завернутый в ткань лед прикладывают к щеке на 10 – 15 минут каждые 1 – 2 часа. Однако нельзя накладывать холод непосредственно на рану: это приводит к спазму сосудов и инфицированию.

Спать на противоположной стороне

Чтобы не сдвинуть дренаж и не опухла щека, рекомендуют отдыхать на другом боку. Лучшее всего спать на спине или полусидя. Так кровь не будет приливать к ране и не появится отек.

Совет! Если пациент вертится на сне, можно соорудить баррикаду из подушек.

Отказаться от вредных привычек

Скорость регенерации сильно зависит от употребления алкоголя и курения. Спирт и горячий дым в разы замедляют заживление. Поэтому на время исключают сигареты и спиртные напитки.

Кроме того, пациент во время лечения принимает препараты, которые несовместимы с алкоголем. А никотин и смолы откладываются на эмали, провоцируют развитие зубного камня.

Сложнее всего пациентам отказаться от курения. Если бросить пагубную привычку сложно, рекомендуют исключить сигареты хотя на первые сутки или, в крайнем случае, на несколько часов после операции. Помочь могут антиникотиновые препараты.

Придерживаться диеты

Рацион во время ношения дренажа особенный. Пища должна быть:

кашеобразной или жидкой консистенции;
комнатной температуры;
не раздражать слизистую.

Возможное повреждение десны зависит и от того, как кушать. Жевать лучше небольшими порциями на противоположной стороне.

Дополнительная информация! Есть можно все, что не травмирует рану. Исключают твердые, соленые, копченые, острые, липкие продукты – они замедляют заживание, забиваются в полость.

Принимать назначенные медикаменты

Послеоперационное лечение гнойных заболеваний десен дополняют медикаментозной терапией. Обычно выписывают:

антибиотики для купирования инфекции – чаще всего «Линкомицин», или аналоговые препараты «Цифран», «Амоксиклав»;
противовоспалительные средства для снятия боли, жара, отека – «Нимесил», «Нурофен», «Найз», «Ибупрофен»;
ранозаживляющие мази, чтобы ускорить заживление – «Левомеколь», «Левометил», «Метрогил Дента».

Дополнительная информация! Лекарства облегчают восстановление после установки дренажа. Если их не принимать, процесс затянется. Также высок шанс рецидива заболевания.

Делать антисептические полоскания

Важный этап терапии гнойных патологий пародонта – полоскания антисептическими растворами. Применяют:

хлоргексидин;
фурацилин;
«Мирамистин»;
«Стоматофит»;
«Хлорофиллипт»;
раствор соды и соли;
травяные отвары – ромашку, календулу, шалфей, кору дуба.

Раствор должен быть слегка теплым. Лучше делать ротовые ванночки, чем полоскать – под напором жидкости можно вымыть дренаж. Процедуры проводят от 3 до 5 раз в день.

Тщательно поддерживать гигиену рта

Чистить зубы после любого хирургического вмешательства страшно. Поэтому пациенты полностью отказываются от гигиены или не вычищают прооперированную область.

Однако такое положение опасно. Остатки пищи и налет скапливаются в полости рта, перерабатываются бактериями и микробами с выделением токсинов, провоцирую воспаление.

Нужно поддерживать максимально качественную гигиену рта. Вначале очистить межзубные промежутки , потом коронки щеткой и пастой, завершить процедуру полосканием антисептиком.

Обратите внимание! Зубы рядом с дренажем чистят очень осторожно, чтобы не сдвинуть трубку или не травмировать десны. В этом месте можно применить щетку с мягкой щетиной.

Исключить физические нагрузки

Пациенту запрещено делать все, что провоцирует кровотечения:

заниматься любым видом спорта;
поднимать тяжести;
выполнять сложную домашнюю работу;
принимать ванну;
ходить в сауну и солярий;
долго путешествовать в автотранспорте или летать на самолетах.

Избегать повреждения десны

При неосторожном обращении со столовыми приборами, средствами гигиены, ударах, падениях дренаж не будет стоять ровно, сместится или преждевременно выпадет. Это крайне нежелательно, так как прекращается отток гноя, а края раны начинают стягиваться.

Гнойное воспаление десны – флюс, к счастью, не столь распространенное заболевание, как, например, кариес. Он может развиться из-за инфицирования тканей после удаления зуба или в результате запущенного пульпита. В мягких тканях рядом с пораженной единицей возникает отек, образуется гнойный очаг, и для выведения гноя требуется разрез десны и установка дренажной системы. Что это такое, не мешает ли он заживлению разреза и можно ли полоскать рот, когда во рту установлен дренаж?

Зачем ставят дренаж?

В стоматологии дренаж применяется в следующих случаях:

Пациенту не стоит волноваться, если ему разрезали десну и поставили дренажную систему. Дренирование применяется для выведения гнойного экссудата и сукровицы. Если не установить дренаж, вскрытый очаг инфекции после очищения довольно быстро затянется, но если воспалительный процесс не купирован, вновь начнется образование гнойных масс. В таком случае неизбежно потребуется новая операция.

Как устанавливают дренажную трубку и как она выглядит (фото)?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Дренаж в десне (смотрите на фото) выглядит как небольшая трубка. На сегодняшний день специалисты отдают предпочтение дренажу из латекса или резины. Оба материала являются непромокаемыми, благодаря чему приспособление надолго удерживается в инфицированной ткани, хорошо переносится пациентом и не позволяет ране затянуться.

Перед тем, как установить дренажную систему, стоматологу нужно предварительно установить место поражения и отправить пациента на рентген. В ходе обследования выяснится глубина и размеры гнойника.

Следующие действия врача зависят от результата рентгенографии. Если снимок подтверждает разрушения корня зуба, стоматолог должен удалить его, после чего установить дренажную трубку в открытую лунку без дополнительного разреза десны (см. также: ). Во всех остальных случаях процедура дренирования включает следующие этапы:

проведение местной анестезии;
непосредственное рассечение десневой ткани скальпелем и ее обработка антисептиком;
фиксация дренажной системы.

При флюсе врач будет делать послабляющий разрез, то есть вскрытие гнойника, после чего поставит систему оттока гноя.

Правильно установленный дренаж не должен вызывать дискомфорт у пациента.

Дренажная трубка чувствуется на ощупь пальцем или языком, но она не должна натирать внутреннюю поверхность щеки. Показателем нормы является выделение гноя, сукровицы или прозрачной жидкости в первые дни. При правильной установке пациент должен почувствовать облегчение спустя первые 24 часа после процедуры.

На какое время ставится дренаж?

Обычно дренаж находится в десне 2–4 суток. В это время пациент принимает антибиотики и антисептические средства. Если у больного опухла щека и отек не исчезает даже после 3–4 дней после дренирования, необходима консультация стоматолога (рекомендуем прочитать: ). Осмотрев пациента, он или удалит трубочку и повторно вычистит рану, или оставит дренаж еще на несколько дней. Таким образом, вопрос о том, когда снимать дренаж, очень индивидуален.

Как быть, если трубка выпала?

Если дренаж выпал, пациенту нужно немедленно обратиться к стоматологу. Самостоятельное возвращение дренажной системы в десну может повлечь за собой инфицирование раны и серьезные осложнения.

Врач проведет осмотр ротовой полости и оценит ситуацию. Отсутствие отека после выпадения дренажной системы свидетельствует об окончании процесса оттока гноя – вы этом случае ее повторная установка не требуется. Если опухоль не спадает, стоматолог установит систему в десну еще раз. К числу причин, которые могут спровоцировать выпадение дренажной трубки, относятся:

неправильная техника чистки зубов;
чрезмерное количество или интенсивность полосканий;
погрешности в процессе фиксации трубки.

Для сохранения дренажной трубки на протяжении всего необходимого периода пациенту необходимо придерживаться некоторых правил. К их числу относится:

прием жидкой и перетертой пищи;
употребление чистой воды;
отдых на щеке, противоположной пораженному месту;
исключение из рациона твердых продуктов и сладостей.

Когда заживет разрез?

Пациенты, которые готовятся к установке дренажной системы, всегда интересуются, сколько заживает десна после рассечения (см. также: ). В среднем через 1–2 месяца после надреза десны она затягивается. На полное восстановление тканей может уйти до полугода. Процесс заживления разреза включает несколько этапов:

образование кровяного сгустка после операции;
созревание новой грануляционной ткани в течение 3–4 часов;
эпителизация на протяжение 7–10 дней;
регенерация раны спустя 14–21 день после рассечения;
формирование и уплотнение молодой костной ткани на протяжении 2–4 месяцев;
слияние ткани с челюстной костью спустя 5–7 месяцев.

Послеоперационный рацион. Многие врачи акцентируют внимание на том, через сколько времени после удаления зуба и рассечения десневой ткани можно есть (рекомендуем прочитать: ). Стоматологи разрешают употреблять пищу не ранее, чем через 3–4 часа. Врачи также говорят о пользе диетического питания в этот период.
Послеоперационный режим. Стоматологи настоятельно рекомендуют пациенту исключить физические нагрузки, походы в сауну и спортзал после того, как ему сделали разрез. Также необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.

Период заживления десневой ткани определяется особенностями организма и зависит от нескольких причин. К их числу относится возраст, состояние иммунной системы, наличие хронических заболеваний и методика лечения пациента.

Противопоказания и осложнения процедуры

Стоматологи исключают проведение процедуры лишь в самых крайних случаях. К числу противопоказаний относятся:

нарушения работы лимфатической системы и свертываемости крови;
предрасположенность к возникновению аллергической реакции на анестезирующие средства.

Несоблюдение врачебных рекомендаций, наличие инфекции или пониженный иммунитет влечет за собой осложнения. Если у пациента опухла щека, возникли болевые ощущения, повысилась температура или открылось кровотечение после того, как ему разрезали десну и поставили дренажную систему, ему необходимо незамедлительно обратиться к лечащему стоматологу.

Когда незамедлительный визит к врачу невозможен, больной может воспользоваться антисептическими средствами, которые помогут на время избавиться от боли и снять отек. Можно почаще полоскать рот теплым водным раствором соды, соли и йода, Хлоргексидином, Мирамистином, Хлорофиллиптом или смазывать пораженное место противовоспалительными гелями, например Солкосерилом (рекомендуем прочитать: ). Нужно помнить, что полоскания при наличии дренажной системы во рту не должны быть чересчур интенсивными.

Стоматологический дренаж представляет собой инструмент, используемый стоматологами-хирургами, пародонтологами для откачки гноя, крови, серозных выделений из. Ранее такое медицинское приспособление выглядело, как трубочка из влагоустойчивого синтетического материала (резины, силикона). Сегодня изготавливают дренажи разных форм из латекса, резины.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело — не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Стоматологический дренаж используют для откачки гноя и крови из пародонта

Когда нужен дренаж

Чтобы освободить ткани пародонта от скопления жидкости врач делает надрез, вставляет в него отрезок влагостойкого материала так, чтобы снаружи оставался свободный край. Такая вкладка не дает разрезу затянуться, способствует выводу скапливающейся жидкости наружу.

Вот так буквально выглядит процедура дренажа

Специальное медицинское приспособление в десну устанавливают в случае (флюса). Его признаками является отечность тканей у больного зуба, припухлость щеки. Другие случаи, когда устанавливают медицинское приспособление:

когда удаление зубов сопровождается проблемами, дренаж нужен, чтобы рана зажила;
когда надобность регулярно вводить лекарство;
наличие, кисты, образований рядом с корнем зуба.

Как устанавливается

Врач может разрезать десну, установить латексную и резиновую полоску / трубку. Не всем показана процедура, если есть проблемы со свертываемостью крови, лучше ее не проводить. Сначала врач делает локальную анестезию, заранее узнав, нет ли аллергии на лекарство. Процедура не доставляет дискомфорта, проводится быстро и аккуратно. После врач дает рекомендации по обработке ротовой полости, особенностях функций дренажа.

Процедура дренажа не доставляет дискомфорта, проводится быстро и аккуратно

Без такой вставки гной в тканях пародонта способен спровоцировать сепсис. Поэтому бояться процедуры не следует – иногда она спасает жизнь человеку. Поэтапное выполнение процедуры сводится к пунктам:

Осмотр ротовой полости, выявление очагов инфекции, гнойников.
Рентген покажет, где локализуется и насколько глубока полость с гнойным содержимым. На снимке врач увидит патологии, состояние корней зубов.
Выполняется анестезия выбранного участка.
Припухший участок рассекается скальпелем.
Открытую полость очищают от гноя, промывают антибиотиком / антисептиком.
Фиксируют медицинское приспособление (полоску латекса, резины).

Сколько должен стоять дренаж в десне?

Сроки нахождения в тканях варьируются с учетом тяжести патологии, обширности поражения. Достаточно 3-5 дней, чтобы полость очистилась. Это будет заметно, из надреза перестанет вытекать гнойное содержимое и кровь. Иногда медицинское приспособление выпадает самостоятельно, нужно вытащить пластинку самостоятельно либо посетить врача.

В среднем, дренаж в ротовой полости находится 3-5 дней

Когда врач разрешает пациенту вытащить медицинское приспособление, он объясняет, что и как нужно сделать. Через время, которое можно понять по признакам, пациент должен следовать инструкциям?

вымыть руки с мылом;
для обеззараживания ротовой полости, чтобы минимизировать инфицирование ранки, прополоскать ее антисептиком;
остановившись перед зеркалом, нужно открыть рот, потянуть за свободный край дренажа, зажав его между пальцев или пинцетом – как удобно. Если предстоит орудовать пинцетом, его нужно окунуть в спирт. При вытягивании дренажа из десны возможна боль, небольшое кровотечение;
еще несколько дней дезинфицируют рот Хлоргексидином, Мирамистином.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Важный момент – если кровотечение не останавливается в течение 2 часов после удаления дренажа, нужно обратиться к врачу, это будет признаком повреждения сосуда, развивающегося осложнения.

Что делать, если выпал дренаж?

Дренаж в десну помещается на несколько дней, пока из ранки не начнет отделяться гной, кровь. Иногда медицинское приспособление выпадает самостоятельно, если был неверно зафиксирован, либо пациент активно полоскал ротовую полость, либо воспаление было сильным. Последний случай связан с тем, что после купирования воспалительного процесса ткани возвращаются к начальным размерам, в крупном разрезе медицинское приспособление просто не задерживается.

Если дренаж выпал, опухоль растет, зуб болит, нужно отправиться к врачу – он снова установит материал, чтобы остановить скопление экссудата. Если отек спал, зуб не болит, необходимости в ношении дренажа уже нет, можно оставить на пару дней, чтобы контролировать ситуацию. Если состояние улучшается, то все в порядке.

Самостоятельно устанавливать медицинское приспособление нельзя, это грозит инфицированием раны, повторным флюсом. После снятия дренажа нужно, чтобы не дать вредным бактериям шанс попасть в открытую рану.

Дренаж десны

Здравствуйте. Вчера мне сделали разрез десны и установили дренаж. В течение какого срока должно пройти воспаление и что должно выделяться из дренажа? У меня оттуда выделяется кровь, уже сутки прошли. Отек тоже после этой манипуляции стал больше, место дренажа уплотнилось, как желвак там. Сказали удалить через 2 дня дренаж самостоятельно, как понять что это уже надо сделать — из него уже не должно ничего выделяться или удалить его несмотря на выделение крови?

Ответ Стоматолога:

Добрый день ! Следуйте советам лечащего доктора.

Дренаж десны

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Вопрос, я думаю банален, но всё же, я хотел бы услышать ответ от людей, специализирующихся в стоматологии. Три дня назад у меня появилась опухоль. Два дня назад мне удалили причинный зуб, сделав надрез и установив дренаж десны. Врач сказал извлечь дренаж самостоятельно через два дня, то есть сегодня. Скажите пожалуйста, стоит ли извлекать его самостоятельно? Если да, то является ли этот процесс болезненным? Как подготовиться, что сделать предварительно и т. д. Спасибо за внимание.

Стоматолог отвечает на вопрос: — дренаж в десне

Здравствуйте! Если Ваш доктор произнес Вам это сделать без помощи других, означает вправду, это можно и необходимо сделать. Процедура удаления дренажа причиняет малозначительный дискомфорт и не просит никакой подготовки. Ничего особенного делать не нужно. Удалять мелкие камешки нужно резвым движением. Удачи!Всего неплохого!

Дренаж на десне

Сегодня мне сделали надрез на десне , чтобы выпустить лишнюю кровь из синяка, после чего поставили резиновый дренаж.
Вечером во время еды этот дренаж съехал и его уже нельзя было вернуть на место, поэтому пришлось его выкинуть.
Нужно ли завтра идти ставить новый дренаж?

Ответ Стоматолога:

Здравствуйте.
Перезвоните в клинику. Поведайте о собственном самочувствии медику.
Он лицезрел Вашу ситуацию. Он даст более верный ответ, чем я.
Потому что мне Вы поведали о ситуации сильно мало. Может быть спутали периостит и синяк…

Многие пациенты, страдающие хроническим воспалением десен, а также периапикальных тканей задаются вопросом, можно ли излечиться от периодонтита. Ответ не может быть однозначным. Многое зависит от вида воспаления, формы процесса, классификации заболевания. Иногда доктору приходится делать разрез десны при периодонтите. Кому показана такая процедура? Что представляет собой периодонтит? Разберемся подробнее.

Периодонт

Соединительная ткань, заполняющая пространство между самим зубом и креплением его с челюсти носит название периодонт. Периодонтальная щель начинается в основании оболочки десны, а заканчивается у На разных участках щель имеет разную толщину, возле середины корня она наиболее узкая.

Периодонт содержит сосуды лимфы и нервные окончания, благодаря этому происходит питание резцов и многочисленных Каждое волокно образуется огромным количеством полисахаридов и различных белков. Основной задачей структуры является обеспечение подвижности зуба. Чтобы выполнять данную задачу, участки волокон должны проникать в костную ткань.

Воспаление периодонта

Воспаление прикорневой оболочки и соединительных называется периодонтитом. Хронический периодонтит таит в себе некоторую угрозу, так как симптомы заболевания проявляются не сразу. Заболевание может возникнуть у пациентов любого возраста, оно не имеет возрастных ограничений.

Первый и незначительный симптом болезни - неприятных запах, кровоточивость десен при чистке зубов. Часто пациенты жалуются на некоторый дискомфорт, когда принимают пищу. Главный симптом болезни - локализованная боль, носит которая пульсирующий характер, нарастает со временем и не имеет конкретного местоположения. При большой нагрузке на резцы боль увеличивается, при стискивании зубов нарастает сильнее, иногда невозможно употреблять даже жидкую пищу. При этом происходит повышение температуры тела. В таких случаях просто необходима помощь стоматолога. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Разрез десны при периодонтите производится в крайних случаях, но часто такое действие помогает спасти зуб.

Острый периодонтит

Если резкая боль зашла в такую стадию, когда даже прикоснуться к зубу невозможно, напухает десна, зачастую и щека с губой, зуб при этом шатается, а температура тела подскочила - это значит, пульпит завершил свою черную миссию. Ваше безучастие привело к тому, что воспаление из корня резца вышло за пределы, захватило все ткани, окружающие зуб, начался острый периодонтит. Срочно нужно обращаться к стоматологу, который постарается спасти ваш зуб, возможно, потребуется разрез десны при периодонтите, этого не стоит бояться. После процедуры доктор объяснит, что далее необходимо делать для заживления раны.

Часто периодонтит может стать следствием травмы: последствие неудачного лечения пульпита, после надкусывания чего-то твердого. Стоматологи призывают беречь резцы и никогда не разгрызать что-то твердое.

Хронический периодонтит

Хронический периодонтит в конечном итоге приводит к тому, что зубной ряд расшатывается, между зубами образовываются щели, десны кровоточат не только при чистке, но и в спокойном состоянии (даже ночью). Характерной особенностью данного протекания является то, что стадия переходит поочередно из острой в хроническую. Например, больной может сказать, что зуб болел, но через какое-то время боли прекратились, часто такое явление бывает при гранулематозном периодонтите. Если болезнь протекает по такому сценарию, выявить патологию помогает только рентгеновский снимок, так как пациент может ощущать только незначительный дискомфорт, потемнение зуба, неприятный запах. При обследовании кариозной полости зондом после выпадения пломбы даже не возникают болезненные ощущения.

Назначается рентген, на снимке будет хорошо заметен участок с закругленным образованием. Такая деструкция тканей и есть гранулема, если размер ее более 1 см, то это - кистогранулема. В хронической форме вряд ли потребуется делать разрез десны при периодонтите, но последствия болезни очень коварны. Воспаление в зубном канале происходит поэтапно, болезнетворные бактерии, размножаясь, выделяют множество токсинов. Интоксикация может привести к различным заболеваниям сердца, почек, суставов и других органов.

Методы

Выявив хронический и острый периодонтит зубов, лечение доктором назначается незамедлительно. Устраняется эта проблема двумя путями:

консервативно-терапевтическим;
хирургическим.

Эффективным дополнением является физиотерапия, когда положительный результат получают, применяя электрофорез с йодистым калием, магнитотерапию, УВЧ на воспаленную зону, лазеротерапию, парафиновые аппликации.

Периодонтит никогда не излечивается одноэтапно. Пациенту до полного выздоровления неоднократно придется посетить стоматологию. Порядок оказания помощи имеет определенные стадии.

Лечение периодонтита: этапы. Разрез десны

После постановки диагноза доктор в первую очередь должен:

обеспечить отток гноя;
снять симптомы интоксикации.

Чтобы определить степень развития воспаления будет назначена процедура рентгена. После этого стоматолог будет работать с пострадавшими тканями, предварительно прибегнув к анестезии. Ткани могут быть повреждены пульпитом, кариозным процессом, небрежным предыдущим лечением.

Периодонтит продолжится распломбировкой корневых каналов, где возникли проблемы. При помощи антисептиков доктор их должен обработать.

Для беспрепятственного отхождения гноя необходимо будет расширить апикальное отверстие верхней части корня зуба.

Если болезнь проходит на фоне флюса, то не обойтись без разреза десны. Далее, чтобы закрыть корневые каналы, доктор использует ватный тампон.

Существует несколько способов лечения периодонтита. Более подробно рассмотрим крайний способ - хирургический.

Хирургическое лечение хронических периодонтитов, способы

При лечении воспаления периодонта только в крайних случаях прибегают к периодонтальной хирургии. Она предполагает полное либо частичное удаление зуба или корня. В современной стоматологии все реже практикуется экстракция, на сегодняшний день хирургия стремится к зубосохранению и обладает всеми средствами для этого.

Но иногда приходится делать надрез десны (над зубом мудрости, например). Это происходит в тех случаях, когда требуется произвести отток гноя при периодонтите.

Все чаще хирурги прибегают к резекции апекса корня, удаляется при этом не вся верхушка, а лишь пораженная часть. Процедура удаления проходит при максимальном обезболивании, проводится операция очень быстро. Удается не только сохранить зуб, но и в дальнейшем реставрировать его коронкой либо другими способами.

Использование лазерного метода при резекции позволяет одновременно удалять гранулему, кисту. Метод достаточно результативный и при этом бескровный. Лазерные технологии нашли широкое применение в хирургии премоляров, резцов, клыков.

При воспалении периодонта в молярах проводят гемисекцию, при этом зуб распиливается, пораженный корень удаляется, при этом сохраняется здоровый и зуб восстанавливается ортопедическими способами.

Гингивотомия (разрез десны вертикально)

В некоторых случаях не удается вскрыть зуб, чтобы произвести консервативное лечение, в таких случаях приходится прибегать к разрезу. Часто причиной такого вмешательства может быть периодонтит. После разреза десны происходит отток экссудата, гноя. Также он показан при воспалительных процессах надкостницы, чтобы предотвратить более серьезные осложнения.

Разрез десны в таких случаях называют гингивотомией. Каковы показания к гингивотамии? Они могут быть следующими:

очень глубокий, большой, но при этом узкий карман десны;
периодонтальный одиночный большой абсцесс;
краевое воспаление или один из видов маргинального периодонтита;
зачастую периодонтит зуба мудрости.

Как проводится разрез десны?

Процесс гингивотомии происходит поэтапно:

Анестезия.
Рассечение по всей глубине десны в области зубнодесневого кармана.
Разрезы вертикально (в боковых участках).
Отсераприрование лоскутов.
Санация кармана. Удаление пораженного эпителия и гранул.
Наложение швов и повязки.

Лечение после разреза десны обычно проходит без осложнений, рана затягивается довольно быстро и не имеет впоследствии дефектов ткани.

Разрез производится разными способами, зависит все от степени тяжести воспалений, а также показаний к манипуляциям. Может быть принято решение провести гингивэктомию (горизонтальный разрез). В любом случае для успешного результата хирургического вмешательства большое внимание следует уделять асептике. Асептика позволяет избегать предотвращает попадание патогенных организмов в хирургическое поле. Кроме этого, необходимо использование стерильных перчаток, инструментов, салфеток, тампонов.

Как заживает десна

Заживление ран после пародонтологических операций - это формирование новых анатомических и физиологических соединений между клетками и тканями. Непосредственно сам процесс имеет несколько этапов:

После вмешательства образуется кровяной сгусток, который сформировывается в течение 10 минут, он служит барьером, защитой от вредоносных микробов и инфекций.
В течение 3-4 часов образовывается молодая соединительная (грануляционная) ткань.
Формирование коллагена и эпителизация проходит 7-10 дней. Иногда может вызывать небольшой зуд.
Созревание и регенерация длится от 2 до 3 недель. Ранка затягивается, но полное заживление наступает только через несколько месяцев.

Что делать после процедуры

Многие задаются вопросом, как быть после разреза десны? Что делать, чтобы заживление раны прошло быстро? После хирургического вмешательства стоматолог обязательно должен предупредить больного, как ухаживать за десной. Но некоторые больные немного в «шоковом» состоянии не помнят, придя домой, что же советовал им доктор. Итак, рекомендации после разреза десны:

После хирургического вмешательства доктор положит в ранку марлевый тампон, чтобы остановить кровотечение. Держать его нужно не менее 20 минут.
Придя домой, нужно прилечь и немного отдохнуть.
Не следует после операции принимать пищу, пить любые напитки на протяжении трех часов. Далее в рационе питания должна присутствовать только мягкая пища, чтобы избежать травмирования места разреза.
Если испытываете сильные боли, можно принять какой-либо обезболивающий препарат. На второй день после манипуляций необходимо начать полоскание, это позволит избежать инфицирования раны, а также развития воспалительных процессов. Можно использовать для полоскания "Фурацилин", настои ромашки и шалфея.
В течение трех дней после вмешательства не стоит употреблять горячую, жесткую пищу, а также открывать широко рот.
Ограничьте все физические, эмоциональные нагрузки.
Под запретом занятия в спортзале, сауна, горячая ванна.
На протяжении недели лучше отказаться от курения и алкоголя.
Ни в коем случае не прижигайте ранку зеленкой или йодом. Не прикладывайте ничего горячего. Так вы сделаете только хуже!
Стоматолог может назначить аппликации на рану противомикробных и ранозаживляющих препаратов ("Солкосерил", "Холисал", "Стоматофит").
Чтобы укрепить иммунитет, можно принимать поливитаминные комплексы и иммуномоделирующие средства.
Для контроля заживления через пять дней стоит обратиться к доктору.