У ребенка кашель и рвота с кровью. Вопросы

Состояние, требующее неотложной помощи, даже если кровотечение прекратилось, как может показаться.

Причины рвоты с включениями крови

Рвота сопровождает любой вид интоксикации, являясь мощным защитным фактором, повышающим сопротивляемость организма.

Разнообразные причины рвоты с кровью можно условно поделить на воспалительные и связанные с интоксикацией, но эти причины часто связаны между собой.

Послеоперационная рвота кровью

Послеоперационный период характеризуется остаточным действием препаратов для проведения общего наркоза. Оно может проявляться в виде раздражения желудка и тяжелых приступов тошноты, особенно если анестезия не была местной или спинномозговой.

Особое значение при оценке состояния больного имеет место и объем оперативного вмешательства, количество выделившейся крови и время возникновения рвоты. Рвота кровью в первые сутки после операции является естественной реакцией организма, иногда - следствием скопления кишечных газов и не требует специфического лечения, кроме подкожного введения определенных препаратов, обеспечения покоя для желудка и при необходимости постановки клизмы.

Обильное кровотечение, как и обильная рвота, развившиеся через 1-3 дня после операции, могут свидетельствовать о развитии послеоперационных осложнений (нагноения, развития кишечной непроходимости) и требовать экстренных мер вплоть до повторного вмешательства.

Рвота кровью при отравлении

Симптоматика и первая помощь при отравлении зависит от вида отравляющего вещества.

Пищевые отравления редко сопровождаются обильными кровотечениями и предполагают экстренное промывание желудка. Отравления алкоголем и агрессивными химикатами могут вызвать обильное кровотечение. Наличие в рвотных массах большого количества алой крови при отравлении свидетельствует о глубоком поражении слизистых оболочек.

В случае химических отравлений прием большого количества жидкости может стать катализатором опасных реакций в желудке и на фоне сильной рвоты существенно осложнить состояние человека, вплоть до летального исхода.

Причины рвоты с кровью после алкоголя

Употребление небольших доз алкоголя высокого качества не может вызвать обильную рвоту с примесью крови у здорового человека. Но надо понимать, что прием алкоголя может стать последней каплей, которая кардинально изменит протекание хронического заболевания или воспалительного процесса. Осложнит состояние «дремлющей» язвы, о которой человек может даже не подозревать, углубит возможные эрозивные поражения слизистых оболочек верхних отделов ЖКТ.

Огромную опасность представляет собой так называемая «паленая» водка или употребление ее заменителей в виде химически агрессивных жидкостей, способных вызвать мгновенный ожог слизистых пищевода и желудка. В таких случаях, по утверждению хирургов-реаниматологов, пораженные оболочки отделяются от подслизистого слоя подобно снимаемому с ноги чулку, приводя к генерализованному кровотечению и скорому летальному исходу.

Рвота кровью и понос

Понос выступает ярким симптомом интоксикации и (или) кишечной инфекции и мощным фактором, который в короткое время вызывает обезвоживание, особенно опасное для маленьких детей на фоне сильной рвоты.

Причинами рвоты с кровью и поноса могут выступать:

  • инфекции верхних отделов ЖКТ и кишечника;
  • воспалительные процессы верхних отделов ЖКТ и кишечника;
  • новообразования, в том числе доброкачественные, которые часто выступают причиной воспаления и тяжелой непроходимости любого отдела ЖКТ;
  • пищевые отравления.

Диагностика заболевания, сопровождающегося поносом, обязательно включает в себя эндоскопическое обследование (в случае обильной кровопотери) и лабораторные исследования кала (определение вида возбудителя). Успешная терапия без этого невозможна.

Рвота с кровью у беременных

Подобный симптом, если он не вызван другими патологиями, сопровождает тяжелые формы токсикоза наряду с тяжелой отечностью, общей слабостью и скачками артериального давления. Кровотечение и рвоту в запущенных случаях чаще всего вызывает разрыв сосудов пищеводно-желудочного перехода в связи с избыточным напряжением при рвотных позывах.

Рвота с кровью у беременных - исключительно редкое явление, так как беременные женщины, страдающие тяжелыми токсикозами, находятся под особым наблюдением врачей. Меры противорвотной терапии предупреждают и подобные состояния, и вероятность резкого обезвоживания матери и ребенка.

Рвота с кровью и желчью

Примесь крови и желчи в рвотных массах свидетельствует о вовлеченности в патологический процесс желчевыводящих путей или об избыточных усилиях при сильных рвотных позывах, вызывающих спазм двенадцатиперстной кишки и рефлекторный выброс желчи. Это явление имеет возрастную специфику.

Причины рвоты желчью у взрослых:

  1. воспалительные заболевания желчевыводящих путей (камни при движении из желчного пузыря могут серьезно травмировать желчные протоки и спровоцировать внутреннее кровотечение);
  2. опухоли привратника и (или) желчевыводящих путей;
  3. неконтролируемый прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  4. приступ острого холецистита или панкреатита;
  5. начальные симптомы непроходимости кишечника.
  • употребление еды, не соответствующей возрасту ребенка (избыточно жирной или острой), на которое незрелый детский ЖКТ реагирует сильной рвотой;
  • врожденные пороки развития органов пищеварительной системы, впервые дающие такую симптоматику;
  • приступ острого аппендицита.

Попадание некачественных и опасных для ребенка продуктов в детский рацион следует исключить категорически.

Рвота с кровью у детей

Кроме перечисленных выше причин, вызвать у ребенка рвоту с кровью может:

  1. носовое или горловое кровотечение, когда кровь, истекая по задней стенке гортани, попадает в желудок;
  2. повреждение слизистых оболочек проглоченными острыми предметами;
  3. геморрагическая болезнь новорожденных, но, как правило, она диагностируется еще в роддоме и не становится неожиданной для мамы.

В критической ситуации мама должна проявлять сдержанность, чтобы не вызвать у испуганного малыша истерику.

Заболевания, которые могут вызвать рвоту с кровью

Излияние крови происходит в результате разрыва стенок сосудов (при аневризме, травме, склерозе, застойных явлениях) или их разъедания от прорастания опухолью или при воспалительном процессе.

Список заболеваний, при которых может возникнуть рвота с кровью, таков:

  • острые и хронические язвы пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • геморрагический гастрит;
  • разрыв дивертикула пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • разрыв варикозного узла пищевода;
  • цирроз печени;
  • подслизистые новообразования, локализованные в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке, в том числе доброкачественные;
  • разрыв пищеводно-желудочного перехода (в том числе при сильном сухом кашле);
  • туберкулез легких (в этом случае кровь может иметь пенистую консистенцию);
  • разрыв сосудов, расположенных в носоглотке;
  • проглатывание яда;
  • ряд заболеваний крови (например, гемофилия, анемия, лейкемия).

Достаточно редкой причиной кровопотери являются нейрогенные причины, которые вызывают кровотечения в полости тела (при истерии), кровотечения из губ или слизистой носа при менструации.

Вызывать ли врача

Прекращение рвоты с кровью совсем не означает, что внутреннее кровотечение полностью исключено. Оно может остановиться само по себе по причине спазма сосудов под влиянием исходящего из места повреждения раздражения или свертывания крови от соприкосновения с поврежденной стенкой сосуда. Но при неблагоприятных условиях возможно его повторение и переход в опасную фазу заболевания, ставшего его причиной. Поэтому визит к врачу откладывать нельзя.

Рвота у детей даже с небольшим количеством крови является поводом немедленного врачебного осмотра. Адекватную оценку состояния ребенка может дать только он.

Что предпринять при рвоте кровью

От того, кто в непростой ситуации окажется рядом с больным, тактики его поведения и умения собраться будет зависеть здоровье и жизнь человека.

Первая помощь

Первая помощь при сильной рвоте с кровью - немедленный вызов бригады скорой помощи. Обильное питье может затруднить процесс сворачивания крови, особенно если кровоточащий участок ткани обширен. Человек, которого рвет, должен по возможности лежать неподвижно на боку, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения.

Обильное питье и уж тем более промывание желудка в домашних условиях без понимания причин кровотечения могут только усилить рвоту. А мышечное напряжение при рвотных позывах способно серьезно осложнить состояние человека: на фоне кровотечения может наступить резкое падение артериального давления и развитие шокового состояния. При поступлении в стационар усилия врачей первым делом будут направлены на выведение человека из шока, и драгоценное время для оказания помощи - максимального снижения кровопотери - будет упущено.

Врачебная помощь при обильной рвоте необходима независимо от вида и объема кровяных включений. До приезда бригады скорой помощи человека не следует оставлять одного. Следует успокоить и морально поддержать больного, так как он испытывает страх, тревогу, а, возможно, и сильную боль.

Обратите внимание! Существует специфика человеческой психики, подтверждающая тот факт, что человек - «дневное» существо: в ночное время любая проблема всегда воспринимается им более остро.

Медикаментозная терапия

При постановке диагноза врач обязан выяснить все обстоятельства, предшествующие приступу рвоты с кровью (в том числе наличие травматического фактора), и оценить тяжесть состояния человека на основании следующих симптомов:

  1. показателей его кровяного давления, температуры, состояния кожных покровов, ясности сознания;
  2. характера рвоты - однократная она или многократная;
  3. соотношения объема рвотных масс и крови;
  4. наличие в рвотных массах разных примесей.

Поступившему в стационар человеку, если он находится в сознании, вводят специальный зонд, при помощи которого очищают желудок и визуально определяют место и причину кровотечения. От этого зависит содержание терапевтических мероприятий. Внутрижелудочный зонд-эндоскоп позволяет также сделать необходимые для остановки крови инъекции и обработать кровоточащий участок слизистой.

Терапия рвоты с примесью крови очень индивидуальна. Предполагается обязательный временный отказ от пищи, способной вызвать повторное кровотечение.

Диетотерапия при рвоте кровью

Как правило, большая кровопотеря лишает человека аппетита, и в отсутствие тошноты особую актуальность приобретает обильное питье, восстановление водно-солевого баланса организма.

Рацион питания человека в период восстановления зависит от причины, вызвавшей кровотечение и рвоту. Щадящий характер диеты призван максимально снизить нагрузку на пищеварительный тракт. Консистенция и температура пищи должны быть таковы, чтобы не раздражать слизистые оболочки и не провоцировать избыточную продукцию желудочного сока, повышение его кислотности и повторное кровотечение.

Средства народной медицины

Народные средства становятся актуальными, если врачи сочтут, что состояние человека не требует немедленной госпитализации, а природа кровотечения такова, что не представляет угрозу жизни. В этом случае врачебные усилия должны быть направлены на борьбу с обезвоживанием, а народная медицина становится частью терапевтической схемы.

В этот период по показаниям врача принимают витаминные чаи из шиповника, целебные отвары из ромашки и мяты, минеральную воду без газа или водно-солевые растворы. В случае язвенных поражений ЖКТ используют растительные средства, снижающие кислотность.

Профилактика рвоты с кровью

Специфической профилактики рвоты с кровью не существует, так как она является пусть и показательной, но все же частью клинической картины конкретного патологического процесса.

Подавляющее большинство случаев рвоты с кровью связано с запущенными воспалительными заболеваниями органов ЖКТ. Лучшей профилактикой опасных, угрожающих жизни состояний является врачебное сопровождение болезни и ее адекватное лечение. Людям, страдающим язвенной болезнью, просто жизненно необходимо раз в год проводить все необходимые процедуры, лабораторные и физикальные обследования.

Человек, у которого случился даже однократный приступ рвоты с кровью, обязан понимать, что с большой долей вероятности он может повториться, причем в сильно осложненном варианте. Поэтому следует обратиться за помощью как можно быстрее, особенно если приступ случился в маленького пациента.

Почему бывает рвота с кровью и как помочь

Рвота с кровью свидетельствует о повреждении стенок желудка и пищевода. Она возникает при механических травмах этих органов и при тяжелых инфекционных поражениях. Когда рвота коричневатого цвета, то это не всегда признак внутреннего кровотечения. Этот цвет вполне может придать шоколад, чай и кофе, которые употребляли незадолго. Если нет носового кровотечения, на которое можно списать появление крови, то необходимо срочно показаться врачу. Лишь доктор сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение. До прибытия врача желательно сохранять рвотные массы, их отправят на исследование.

Причины рвоты с кровью у взрослых

Кровавая рвота возникает по разным причинам, к ним относятся:

  • Повреждение пищевода и желудка. Деформирование бывает легким и выглядит как трещины, обширным, когда есть большие ранения слизистой. Причина подобных дефектов – излишнее напряжение, что бывает из-за рвотных позывов, икоты и кашля.
  • Если рвота с примесью крови, то можно подозревать и варикоз стенок желудка. Алая кровь рассказывает о недавнем кровотечении. Этот вид кровопотери быстро прекращается и не несет серьезных последствий для здоровья. Рвота с примесью темной крови говорит о продолжительном и замедленном кровотечении, что может давать массу осложнений.
  • Язвенные заболевания желудка или же двенадцатиперстной кишки. Такие последствия могут быть, если болезнь в запущенном состоянии.
  • Причиной бывают кровотечения разной этиологии в горле и пищеводе.
  • Рвота с кровью встречается и при циррозе печени. Такое состояние наблюдается после потребления алкоголя, при этом от повышения давления деформируются оболочки пищевода. Это состояние очень опасное и требует быстрой помощи медработника.
  • Кровь из желудка при рвоте может быть и при гастрите, но это явление редкое и в основном проявляется после алкоголя. Кровянистые вкрапления в таком случае незначительные и это состояние быстро проходит.
  • Темные сгустки в рвоте свидетельствуют о внутреннем кровотечении. В этом случае требуется срочно вызывать скорую помощь, так как промедление может стоить жизни.

Любая рвота с аномальными вкраплениями требует консультации доктора. Даже у взрослого, крепкого на вид человека такой симптом может говорить о серьезных болезнях, которые нужно лечить в условиях стационара.

Когда еще бывает рвота с кровью

Иногда рвота с примесью крови бывает у беременных в последнем триместре. Это означает тяжелейшую форму токсикоза. Если женщине вовремя не оказать медицинскую помощь, то она и ребенок могут погибнуть. Эта болезнь характеризуется поднятием артериального давления, обширными отеками, общей слабостью и постоянной тошнотой. При таком состоянии нарушается кровоснабжение плаценты, и плод страдает от недостатка кислорода. При первых подозрениях на эту патологию, нужно показаться акушеру-гинекологу.

Кровяная рвота бывает следствием отравлений химическими обжигающими веществами. В таком случае повреждается слизистая всех пищеварительных органов, кровотечение бывает обильным.

При подозрении на отравление кислотами и щелочами ни в коем случае нельзя делать промывание желудка в условиях дома. Это приведет к еще большему повреждению важных органов и усилению кровотечения.

При обычных пищевых отравлениях в рвоте тоже могут наблюдаться кровяные прожилки. Это происходит при частых рвотных позывах. Когда желудок уже пустой, начинает выходить желчь, в которой можно увидеть аномальные вкрапления крови. Такое возможно при сильном напряжении стенок желудка и пищевода, когда лопаются мелкие капилляры.

При злоупотреблении алкоголем также возможны прожилки крови в рвотных массах. Это происходит из-за сильного раздражения стенок пищеварительного тракта агрессивной средой. Такое состояние обычно проходит без повышения температуры и характеризуется другими симптомами алкогольной интоксикации – нарушением координации, головокружением, болью в затылке и общей слабостью.

Причины кровяной рвоты у детей

Рвота с кровью у ребенка бывает при ряде тяжелых заболеваний, а также при случайном проглатывании крови. Причинами такой рвоты у детей могут стать:

  • Кровотечение из носовых ходов и легких. Ребенок проглатывает отходящую кровь, а она, проникая в желудок, провоцирует тошноту.
  • Ранение стенок пищевода и желудка. Это бывает следствием воспалительных болезней и механических деформаций, при проглатывании заостренных предметов. Помимо этого, у малышей очень нежный желудок, и подобная реакция бывает на поступление некоторых лекарственных препаратов.
  • Хронические заболевания печени тоже могут спровоцировать появление крови во время рвоты.

Кровянистые вкрапления в рвотных массах ребенка бывают признаком доброкачественной или злокачественной опухоли в органах пищеварения. Поэтому, если такое явление наблюдается у ребенка, необходимо срочно посетить врача.

Не всегда рвота с прожилками крови у ребенка грудного возраста – это признак серьезных заболеваний. Причиной могут стать треснувшие соски у кормящей матери, тогда частицы крови проникают в желудок и отходят с рвотой.

Что означает цвет крови в рвотных массах и запах

Если в рвоте есть алые частицы крови, то это свидетельствует о недавно возникшей кровопотере в желудке или же пищеводе. Это явление возможно при повреждении горла или же верхнего отдела пищевода.

Бардовая кровь и рвотные массы с коричневатыми прожилками рассказывают о длительном кровотечении, когда кровь уже подверглась воздействию желудочного фермента. При этом возможен частый стул и кал с примесью переваренной крови. Испражнения имеют неестественный черный оттенок.

Вне зависимости от цвета кровяных включений, такое состояние говорит об опасных патологических изменениях в организме и требует неотложного лечения. Срочно вызвать скорую помощь нужно в том случае, когда с рвотными массами выходит большой объем крови.

О чем может рассказать запах рвотных масс

По запаху, что исходит от рвоты, судят не только о патологиях пищеварительных органов. Кислый запах говорит о язве или иных болезнях, которые характеризуются высокой кислотностью. При застойных явлениях в желудке присутствует гнилостный, зловонный запах.

У рвотных масс бывает запах испражнений при кишечной непроходимости. После употребления некачественных алкогольных напитков или технических средств рвотные массы будут отдавать химическими веществами. Когда нарушена работа почек, рвота издает запах аммиачных паров, а при повышенном сахаре в крови запах ацетона.

Что нужно делать при кровяной рвоте

Даже при обычной тошноте и рвоте люди впадают в панику и не знают, что им делать первоочередно. При обнаружении в рвоте крови даже спокойный человек теряет самообладание и начинает нервничать, особенно если это наблюдается у ребенка младшего возраста.

Перед тем как пытаться оказывать помощь, необходимо установить точную причину такого явления. Сделать самостоятельно это затруднительно, поэтому никакую кардинальную помощь оказывать нельзя. Больному дают попить прохладной чистой воды, это сможет уменьшить позывы рвоты и немного очистит желудок. Если очень беспокоит боль в животе, разрешено положить грелку с холодной водой.

Если рвотные массы выглядят аномально и содержат частицы крови, то это говорит о том, что организм не может справиться с болезнью самостоятельно. Такой симптом должен насторожить больного и его родных. Желательно провести полное обследование, чтобы точно выявить причину и назначить правильную терапию.

Помощь дома

В том случае, когда крови в рвоте немного и понятно ее происхождение, можно оказать человеку помощь дома. Если идет из носа кровь и при попадании в желудок провоцирует рвоту, нужно быстро остановить носовое кровотечение. Для этого из ваты или бинта делают жгутики, смачивают их в перекиси водорода и вкладывают на несколько минут в ноздри. Обычно этого хватает, чтобы нормализовать состояние. В остальных легких случаях можно оказать такую помощь больному:

  • Промыть желудок, если такое состояние вызвано отравлением пищевыми продуктами, алкоголем или лекарствами. Для этого дают пить чуть теплую чистую воду и вызывают рвоту. При помощи такой процедуры можно удалить большую часть токсических веществ, которые не успели всосаться в кровоток.
  • Больному обеспечивают хороший питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания организма. В качестве питья предлагают чистую воду без газа, отвары шиповника или ромашки. Пить нужно давать малыми порциями, не больше 50 грамм за раз и очень часто.
  • При неукротимой рвоте разрешено использовать противорвотные лекарственные средства – церукал или мотилиум. Они купируют рвотные позывы и немного стабилизируют состояние больного;
  • До прибытия врача рекомендуются отвары лекарственных трав – ромашки аптечной или календулы. Они мягко снимут воспаление со слизистой и восстановят поврежденные участки.

Ребенку младшего возраста любые лекарственные препараты, включая противорвотные средства, можно давать только после консультации с педиатром. Если ближайшее медицинское учреждение находится далеко от дома, можно позвонить в скорую помощь, где дежурный врач сможет проконсультировать о целесообразности приема таких медикаментов в том или ином случае.

Человеку, у которого наблюдалась рвота с кровью, необходим полный покой и полноценный сон. Это способствует быстрому выздоровлению и уменьшению риска возникновения последствий. Употреблять пищу больному не рекомендуется в течение хотя бы 12 часов. Спустя это время можно предложить овсяную кашу размазню на воде и пюре из спелого банана. Всю пищу дают малыми порциями, чтобы не спровоцировать очередной приступ рвоты.

Нужно помнить, что неотложная помощь, оказанная дома, не избавит от проблемы полностью, а поможет лишь купировать неприятные симптомы!

Лечение в стационаре

Самолечение обильной кровяной рвоты дома может привести к ухудшению состояния и к смертельному исходу. Чтобы этого не допустить, человека нужно показать врачу, причем чем быстрее это будет сделано, тем лучше. В условиях стационара лечение проводят по такому протоколу:

  1. Сдают на анализы кровь, мочу, кал и рвотные массы.
  2. Проводят УЗИ внутренних органов, чтобы точно выявить патологию.
  3. Для предотвращения обезвоживания показаны капельницы с глюкозой и физраствором.
  4. В случае большой кровопотери показано переливание крови.
  5. Проводят симптоматическое лечение, что направлено на купирование рвотных позывов, снятие боли в животе и уменьшение кровотечения.

В особо тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, которое сможет спасти человеку жизнь. Если адекватное лечение отсутствует, то это приводит к тяжелым последствиям – шоковому состоянию, сильной анемии и приступам удушья.

После выписки из стационара человек должен состоять на учете у гастроэнтеролога и хотя бы раз в год проходить полное обследование, чтобы исключить рецидивы. Длительное время должно соблюдаться диетическое питание, с ограничением жирных продуктов, острых и сильно пряных.

Любые недомогания у человека требуют консультации доктора, но если наблюдается рвота с кровью, то необходима неотложная помощь. Больной сам не может правильно оценить масштабы кровопотери, поэтому родные должны сразу вызвать врача.

Рвота с кровью

Рвота с кровью – признак патологического процесса, не сама болезнь, в развитии которой происходит внутреннее кровотечение. Пренебрежение симптомом, самолечение неприемлемо. Симптом наблюдается при кровотечении из носа, не представляет сильной угрозы человеку. Рвота – нормальный рефлекс организма, когда нужно убрать содержимое желудка.

Кровавая тошнота может вызываться кашлем, насморком, икотой. Если будет с примесями крови – опасный сигнал организма, симптом может привести к смертельному исходу. Замечая, выход рвотных масс с кровяными вкраплениями, необходимо удостовериться, чтобы не перепутать с кофе, красными соками, свёклой, мясом, последствий употребления шоколада.

Причины рвоты могут скрывать разные факторы. Если произошло не из-за кровотечения из носа, в срочном порядке вызвать доктора, рвотные массы важно сохранить для определения по внешнему виду заболевание её вызвавшее. Сгустки крови, слизь, частички пищи, слюна смешиваются, могут быть незаметны непрофессионалу.

Симптомы

Признаки кровавой рвоты зависят от причины возникновения, обычно человек ощущает: отсутствие аппетита, боль в животе, слюнотечение, дезориентация, тошнота, головная боль, головокружение, повышенная температура, раздражительность; понос; сонливость, сильная слабость.

Причины у взрослого тошноты с кровью – последствия чрезмерного употребления спиртного, добавляются симптомы: неприязнь по отношению к звукам, раздражительность, светобоязнь, сухость во рту, нестабильный стул.

Человека нельзя оставлять наедине, вероятность захлебнуться рвотными массами чрезмерно высока, нужно вызвать медицинскую помощь.

При желудочном кровотечении повышается количество тромбоцитов, уменьшается уровень гемоглобина – выявляется проведением анализа крови.

При рвоте редко различают сгустки крови в рвотных массах, перемешивается со слюной, частичками пищи. Распознать кровяные сгустки имеется возможность по привкусу металла, тошнота отдает запахом железа.

Если предпосылка проблемы носовое кровотечение, а рвота со сгустками крови сильная, существует большая вероятность потери сознания человеком.

Причины у ребенка

Если тошнит ребенка, в срочном порядке вызывается скорая помощь, нужно выяснить причину, вызвавшую рвоту с кровью.

Капля крови в рвоте у грудничка на естественном вскармливании может появиться после еды, кормления, по причине треснувших сосков и выделившейся крови.

Если ребенок без температуры выше нормы, а в рвоте находятся выделения с коричневыми, бордовыми вкраплениями – вспомните питание, возможно в рационе присутствовала красная ягода, шоколад, ягоды синего цвета. Приглядитесь, вероятно, с рвотой выходят продукты. Ребёнок мог скушать эти продукты, вызвав тошноту.

Тошнота с кровяными сгустками бывает, если произошло легочное, носовое кровотечение. Когда кровь попадает в пищевод, желудок при глотании, в слюне прослеживаются прожилки крови.

Если при тошноте у ребенка присутствует кровь, диагностируют грыжу пищевода.

Появление крови после рвоты - крайне серьезный симптом, который требует немедленной госпитализации ребенка, незамедлительно сдать на анализы кровь, кал.

Если с рвотой появляются кровяные сгустки, значит, речь идет о повреждения слизистой оболочки желудка, сосудов пищевого тракта, из-за проглатывания острых предметов.

Тошнота с сукровицей, примесями кровяных сгустков может вызываться от сильного надрывного сухого кашля, повредившего пищевод, желудок. Болезни печени вызывают повреждения пищевода, следствие – появление рвоты с примесью крови.

Если ребенок выглядит напряженным, расстроенным, нужно расспросить, любая ситуация могла его огорчить, рвота и кровянистые выделения появляются от эмоционального срыва, истерики.

Тошнота с кровяными сгустками в отдельных случаях является последствием драки, повреждение внутренних органов нередко происходит в детских столкновениях.

Причины у взрослого

Опишем причины появления рвоты с прожилками крови у человека взрослого.

Из желудка, пищевода в тошноте может появляться кровь со сгустками из-за внутренних повреждений, трещин, царапин.

При остром гастрите в рвоте также можно увидеть прожилки крови, однако гастрит не способен вызвать острое кровотечение, и тошнота продлится недолго, выходя через нос, рот.

Во время тошноты появление ярко-красной крови может свидетельствовать, что это внутренний варикоз стенки желудка, пищевода, при язве желудка, двенадцатиперстной кишки запущенной стадии.

Тошнота бывает с желчью, что показывает нарушение работы двенадцатиперстной кишки, забросе желчи в желудок, либо о нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки.

Причиной рвоты с небольшой примесью крови является отравление некачественной пищей, если продолжает рвать впоследствии опустошения желудка, рвота выходит с желчью зеленого цвета.

Очередным показателем кровоизлияния в пищеводе является тошнота с алой примесью, признак не остановленного кровотечения. 15% случаев кровяные рвотные массы у больных свидетельствовали о раке желудка или других онкозаболеваниях. Стоит бояться кровянистых выделений из заднего прохода.

Сильное кровотечение может возникать впоследствии частого употребления алкоголя, из-за высокого давления лопаются стенки вен пищевого тракта. Кровотечение – главный симптом цирроза печени. Если такое произошло – следует незамедлительно обращаться в скорую помощь. Пускай, рвотные массы стали прозрачные – в любом случае стоит обратиться к врачу, алкоголь наносит непоправимый ущерб организму.

Нехорошим добавочным признаком будет моча, которая стала темной.

Причиной может являться высокое давление в желудке, токсичное отравление.

У беременных женщин рвота с кровянистыми сгустками бывает симптомом преэклампсии. Главные симптомы позднего токсикоза заключаются в частой тошноте, могут появиться белые рвотные массы, повышении давления, отекают ноги, руки, сильное чувство слабости, возможные несоответствия нормам, изменения, связанные с температурой тела. Даже, если кровь пошла немного, вызов врача, скорой помощи необходим. Существует вероятность нехватки кислорода плодом.

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести диагностику, установить причину развития рвоты.

Сначала доктор, по возможности, проводит осмотр больного для выяснения общей картины патологии. После проводятся различные исследования. Программа диагностики состоит из обязательного УЗИ, рентген органов брюшной полости, электрокардиограмма, биохимический, развернутый анализ крови, анализ мочи, анализ кала.

От результатов будет зависеть проведение дополнительной диагностики, либо назначение лечения.

Лечение у взрослых

Делать прогнозы, ставить диагноз и назначать лечение имеет право исключительно врач. Не стоит принимать медикаменты без его рекомендации.

Ожидая скорую помощь, больному помогают:

  • поддерживать больного психологически на протяжении периода болезни;
  • после рвоты больному важно соблюдать постельный режим, голова приподнята; правильнее, уложив на бок, накрыть теплым одеялом;
  • попытаться заставить выпить максимально много воды;
  • обязательно спрашивать о его самочувствии, ощущениях боли, чтобы передать информацию врачу;
  • измерять давление больного, его пульс раз в пять минут в случае выделения большого количества крови;
  • если случился обморок, в обязательном порядке уложить на бок.

Лечение в стационаре зависит от причины заболевания, больному могут сделать промывание желудка (при отравлении пищей, алкоголем, токсинами), прижигание трещин желудка или разрывов сосудов в желудке, применение противорвотных препаратов.

  • давать больше жидкости, чтобы от сильной рвоты не наступило обезвоживание, жидкостью будет обычная вода, отвары, натуральные напитки, морсы;
  • больному разрешено диетическое питание, желудок не должен перегружаться после такого стресса и напряжения, с разрешения врача разрешено употреблять куриный бульон, легкие виды каш, сваренные на воде.

Нельзя лечить больного на дому, это усугубит ситуацию.

Лечение детей

Лечение детей зависит от причины появления такого процесса.

До приезда скорой постарайтесь уговорить ребенка выпить воды, можно попытаться сделать в игровой форме, рассказать о волшебной водичке, выпив которую, можно вылечиться. Следует уложить малыша на кровать, повернуть на бок, голова должна находиться выше туловища. Попробуйте увлечь ребенка любимой игрушкой, объяснить, что скоро приедут хорошие люди, обязательно помогут, вылечат и ребенок продолжит гулять с друзьями, ходить в садик (школу), на кружки.

Температуруу ребенка предпочтительнее сбить лечебными щадящими препаратами.

Профилактика

Мер по профилактике рвоты нет, она – составляющая болезни. Своевременное полное прохождение обследований организма, органов брюшной полости, ведение здорового образа жизни, не злоупотребление алкоголем.

Чувствуя тошноту, лучше соблюдать постельный режим, пить больше жидкости. Злоупотребление алкоголем ведет не только к циррозу печени, не стоит об этом забывать.

Следите за своим питанием, обращайте внимание на качество, свежесть, срок годности продуктов. Обращайтесь к врачу при первых признаках недомоганий – ключ к недопущению развития серьезных болезней.

Отличие от кровохарканья

Если при рвоте идет кровяная жидкость, это не означает наличие страшной болезни, внутреннего кровотечения, необходимости паники и страха. Однако появляется высокая вероятность, что это кровохаркание, вот некоторые отличия:

  • кровь не выделяется, а отхаркивается;
  • выходит в виде пенки, при рвоте со сгустками практически отсутствует;
  • симптомы кровотечения – черный кал, которого нет в симптомах кровохарканья;
  • харканье длится долговременно.

В заключении пожелаем не сталкиваться с такими патологиями, быть здоровыми. С первыми признаками недомоганий незамедлительно обращайтесь к врачу, проходите обследование ежегодно, лучше – раз в полугодие.

Появление рвоты с кровью - несомненный признак неполадок в организме. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, ведь это может спаси жизнь. Основные причины появления рвоты с примесями крови рассмотрены в нашей статье.

Причины рвоты с кровью

В первую очередь необходимо удостовериться, что причиной красных вкраплений не является проглоченная ранее пища соответствующего цвета.

Обычная может быть сигналом тяжелых заболеваний, а может проявляться на фоне нервных переживаний, стресса и даже физиологических особенностей организма.

В то же время, рвота с кровью - совсем неблагополучный признак, который нельзя игнорировать.

Почему появляется кровь в рвоте:

  1. Относительно безобидный признак - лопнувший капилляр в пищеводе. Так бывает при длительном или повторяющемся приступе рвоты, а также некоторых особенностях организма, когда даже незначительная нагрузка приводит к нарушению целостности капиллярной сетки.
  2. слизистой оболочки желудка. В этом случае показано хирургическое вмешательство, вид и экстренное проведение которого зависят от тяжести состояния пациента.
  3. термальной стадии. Кроветворная функция в этом случае практически не функционирует, а внутренние органы постепенно отказывают.
  4. желудка и двенадцатиперстной кишки. Лечение зависит от типа и локализации поражения и включает в себя медикаментозную терапию и оперативное вмешательство.
  5. . Это заболевание проявляет себя не только такими симптомами. Обычно рвоте предшествует тянущее чувство в желудке, а сам пациент испытывает определенные трудности пищеварительной функции, потерю веса и другие характерные признаки болезни.
  6. . Относительно редкое заболевание, встречающееся чаще всего в детском возрасте.
  7. Повреждение вен стенок сосудов. В этом случае выделения могут быть очень обильные, фонтанообразные, а сама кровь темно-красного, практически черного цвета.

У ребенка причиной рвоты часто становятся , вызванные проглатыванием мелких предметов. Например, пластиковые детали конструктора могут повредить пищеварительный тракт.

Единственным правильным вариантом здесь станет немедленное обращение к врачу, особенно если рвота с кровью произошла после травмы. Насторожить также должны и другие симптомы, в частности вялость и апатия ребенка, жалобы на боли в животе, бледный вид.

Рвота при беременности происходит довольно часто, но при обнаружении красных вкраплений, следует обязательно обратиться в больницу. Помимо вышеперечисленных причин речь может идти об угрозе для жизни ребенка (преэклампсии), поэтому медлить ни в коем случае нельзя.

Симптоматика

В некоторых случаях могут возникнуть и другие важные симптомы, дающие информацию для диагностики.

На что обратить внимание:

  • Предшествовала ли рвоте боль и тяжесть в желудке, какого вида был дискомфорт.
  • Пузырьки пены в извергнутой крови свидетельствуют, что нарушения кроятся в легочной системе.
  • Алый цвет крови говорит о недавно начавшемся кровотечении. Если кровь свернулась или приобрела бордовый оттенок (как вариант - черный), проблемы начались задолго до рвотного приступа.
  • Сопровождается ли рвота признаками поражения ЦНС. К ним относятся: расстройства сознания, вялость или раздражительность, сильный приступ головной боли.
  • При подозрении на или токсическое отравление нельзя купировать рвотный приступ, иначе интоксикация организма будет намного тяжелей.

Оказание первой помощи должно заключаться в обеспечении покоя и комфортного питьевого режима для пациента. Большой объем выпитой жидкости может заново спровоцировать рвотный приступ, поэтому восполнять потерю электролитов желательно специальными растворами и небольшими порциями.

До приезда скорой нельзя ничего есть, принимать обезболивающие или спазмолитические препараты, желательно ограничить физическую активность.

Диагностика

Определить истинные причины кровью поможет комплексное обследование. Очень важно предоставить врачу точную информацию о частоте и периодичности , а также от предваряющих такое состояние действиях.

Обострение многих заболеваний, особенно скрытой формы может быть спровоцировано неумеренным потреблением алкоголя, либо пищевыми нарушениями. Эта информация может подсказать истинную причину дискомфорта, поэтому не стоит утаивать или приукрашать действительность.

Что входит в обследование:

  1. Общий анализ крови поможет выявить анемию или воспалительный процесс.
  2. Лабораторное обследование рвотный масс - определить состав и дополнительные параметры.
  3. и и других органов пищеварения - возможные опухоли и отклонения в строении.

Быстрый переход по странице

Одним из естественных рефлексов организма является рвотный, осуществляющий само регуляцию содержимого ЖКТ, избавляя его от воздействия вредных факторов. Сам процесс обусловлен действием слаженной рефлекторной цепочки, вызывающей сокращения мышечных структур живота и через открытый сфинктер желудка выталкивающий наружу всю снедь.

Состав рвотных масс может включать непереваренную некачественную пищу или слизистые компоненты с желчными включениями. Не редко наблюдаются выделения рвоты с примесями крови.

В медицине, такое проявление называют гематемезисом и характеризуют, как довольно опасный симптом серьезных патологических изменений во внутренних органах, так как изначально, самостоятельной болезнью не является.

Причины рвоты с кровью — что это может быть?

Генезис гематемезиса у человека обусловлен множеством факторов. Самыми частыми причинами рвоты с кровью, являются:

  • Травмы желудочных стенок и пищевода

При небольших повреждениях, вызывающих лишь царапинки и трещинки, кровавые включения будут выглядеть в виде небольших сгустков, которые иногда и не заметишь. Только сильные повреждения могут спровоцировать постоянную геморрагию. Например, при развитии желудочно-пищеводного разрывного синдрома «Мэллори Вейса», отмечаются рвоты обильного характера с не окисленной алой кровью.

Признаком свежих сосудистых повреждений в системе ЖКТ, является проявление в рвоте алой крови, обусловленной развитием гипертензии портальных вен.

Иногда, сильное повреждение и обильные геморрагии приписывают влиянию гастрита, что в корне не верно . При гастрите (кроме геморрагического) не может быть сильных геморрагий, поэтому быстро заканчивающиеся кровотечения требуют тщательного обследования.

  • Язвенные образования в системе ЖКТ

Проявление кровавой рвоты – характерный симптом неизлечимой, либо запущенной болезни язвы желудка или следствие образования язв в начальном отделе тонкой кишки. При этом рвота, при язве нижнего отдела желудка, выглядит в виде гущи цвета кофе. Не измененная кровь, проявляется в рвоте при язвенном поражении его верхней зоны.

Подобные симптомы рвоты с кровью вызывают у пациента временные ложные ощущения притупления болей или их полного исчезновения. При этом, рвота с кровью и кровь в стуле, является характерным сопутствующим признаком, обусловленным усиленным кишечным сокращением, вызывающим сильную геморрагию. Аналогичные признаки наблюдаются и при других патологиях – эрозивном геморрагическом гастрите и синдроме «З. Эллисона».

При нарушении проходимости верхнего отдела тонкого кишечника инородным телом, либо гельминтами, отмечается выделение желчи с кровью в рвотных массах. Иногда, это может быть обусловлено развитием желудочной флегмоны и присоединением к выделениям, гнойных включений.

  • Заболевания печени

Среди печеночных патологий, вызвать гематемезис у человека могут послевоспалительные процессы в органе, спровоцировавшие цирроз, приводящий к сильным кровотечениям.

Заместительные тканевые процесс в печени при циррозе, провоцируют увеличение давления в сосудах, обеспечивающих печень и пищеварительный канал кровообращением. Именно здесь и развиваются геморрагические процессы, проявляющиеся при рвоте, кровью с темной окраской.

  • Алкогольное отравление

Проявление признаков кровавой рвоты после алкогольного отравления, это безусловный рефлекс организма, пытающегося избавиться от шлаков и токсинов «вредного зелья». Патологический процесс обусловлен венозным расширением желудка или же язвенными процессами, спровоцированными алкоголем.

Такие процессы – не редкость у запойных и хронических алкоголиков, употребляющих «живительную влагу» в больших количествах.

В иных случаях, такая симптоматика характерна и при индивидуальной алкогольной непереносимости, когда превышение норм спиртного, является для человека сильным токсическим ядом, буквально разъедающим желудочные стенки.

  • Другое

Следствием проявления такого неприятного симптома, как рвота кровью у человека могут быть гипертония и нервные срывы, токсикоз на последнем триместре беременности, прием лекарственных средств, нарушающих процессы гемокоагуляции, большие нагрузки на организм и множество иных факторов.

Кашель с кровью или рвота с кровью?

Часто гематемезис путают с проявлениями кровохаркания, что совершенно разные вещи. Эти процессы отличают несколько различий.

  • Кровавой рвоты при кашле не бывает, кровь при кашле просто откашливается и присутствует в мокроте, а не в рвотных массах, часто бывает пенистого характера, при рвотном рефлексе такого не наблюдается.
  • Кашлять кровью пациент может продолжительное время – к примеру, часы и дни, что при гематемезисе не характерно, геморрагии могут быть обильными и короткими.
  • Процесс гематемезиса часто сопровождается кровавой дефекацией, что не отмечается при кровохаркании.

Так, что термин «кашель с рвотой кровью» не совсем верен, так как обозначает процесс кровохаркания (откашливания), а не рвотного процесса. Причиной его служат:

  • воспалительные процессы при бронхитах, туберкулезе бронхоэктатической патологии, абсцессы и пневмонии легких, особенно спровоцированных клебсиеллой;
  • злокачественные образования в легких, чешуйчато-клеточный и овсяноклеточный рак, аденокарценома и бронхиальные аденомы;
  • травмы и ушибы, сосудистые аномалии, васкулит и гранулематоз, гемосидероз и многие другие патологии легочной ткани.

Опасные признаки рвоты с кровью

Общие признаки соответствуют обычным проявлениям рвотного синдрома. При гематемезисе, сразу отмечаются признаки общего нарушения состояния здоровья, проявляясь резким упадком сил и слабостью, неприятными ноющими болями в желудочной области.

Главный показатель наступающей кровавой рвоты: увеличение слюноотделения и интоксикации, проявление резкой и сильной боли в зоне пищеварительного тракта и желудка.

Кровавые сгустки не сразу можно заметить, они смешиваются со слизью, остатками еды и слюной. Почувствовать присутствие кровавых включений возможно по специфическому металлическому привкусу во рту. Появляется легкий жгучий симптом в гортани и пищеводе (признак раздражение слизистых оболочек).

  • Цвет рвотных масс варьируется от розовых оттенков, до коричневых. Все зависит от свежести крови и времени ее коагуляции.

Обильные геморрагии и частые приступы рвоты способны спровоцировать синдром хронической усталости, жажду, артериальную гипотензию, холодный пот и признаки головокружений. При генезисе носовых геморрагий, либо токсических отравлениях, могут отмечаться потери сознания. При тяжелых процессах – кровавые прожилки в кале, лихорадка и все признаки кишечного отравления или несварения желудка.

Именно тип и наличие подобных признаков, может дать правильное направление в диагностическом поиске основного генезиса геморрагии.

Большая роль в диагностике отводится осмотру больного и объективным данным при его обследовании, характеризующими уровень и продолжительность кровопотерь, продолжение либо прекращение рвоты с кровью.

1) При длящихся кровотечениях: пациенты напуганы, беспокойны и возбуждены. Они не находят удобного положения в кровати, их мучит жажда, присутствует частая зевота и потеря сознания, что свидетельствует о мозговой гипоксии, при большой кровопотере – сухость ротовой полости.

  • Отмечается холодность конечностей, синюшность кожного покрова (акроцианоз) и губ. Дыхание поверхностное и частое.

2) Прекращение процессов кровотечений: характеризуется относительным спокойствием больных. У них правильная пространственная и временная ориентация, иногда присутствуют признаки адинамии (бессилия) и подавленность психики.

  • Характерна бледность кожных покровов и слизистых оболочек в зоне видимости. А при значительной потери крови – цианоз ногтевых пластин и слизистых покрытий.

3) Пациенты с массивной и продолжительной геморрагией отличаются побледнением кожного покрова конечностей, отечностью, обусловленной нарушением обменных процессов (водно-электролитного и белкового).

При легком надавливании появляется характерный признак «Бурштейна» (медленно исчезающее бледное пятно). При генезисе, обусловленном сосудистыми проблемами, наблюдается распластанность живота и заметное расширение сосудов под кожей в передней зоне брюшины.

  • Длящиеся геморрагии способны спровоцировать кишечные шумы – признак локализации крови в кишечнике.

Как лечить рвоту с кровью?

При начальном процессе лечения гематемезиса, если признаки геморрагии являются серьезными, применяются внутривенные капельницы или гемотрансфузия. Переливание крови и капельницы могут не понадобиться, если геморрагии незначительны, либо прекратились.

Для остановки текущих кровотечений используют эндоскопическое обследование с одновременным купированием геморрагии – лазерную коагуляцию кровоточащих зон, тепловой зонд, либо инъекции склерозирующими веществами.

Дальнейшие лечебные методики кровавой рвоты зависят от ее причинного фактора. Если он обусловлен нарушениями в системе ЖКТ, лечебный процесс соответствует установленному протоколу.

При данном процессе отмечается обезвоживание больного. Ему назначается восстанавливающая терапия путем значительного употребления целебных гомеопатических отваров, минеральных не газированных вод, натуральных компотов.

При отравлении токсинами, либо алкоголем, проводится безотлагательное желудочное промывание, назначается соответствующий обильный питьевой режим и прием сорбентов. Проводится лекарственная и витаминная терапия для восстановления сосудистых функций.

Вероятный прогноз

Прогностическое значение определяется характером, интенсивностью и периодичностью проявления признаков гематемезиса. Наиболее высокий процент плохого прогноза отмечается при одновременном проявлении рвоты с кровью и темных испражнений (мелены).

  • Если первый признак геморрагии проявляется меленой, а не кровавой рвотой, можно надеяться на благоприятный прогноз.

Более тревожный симптом – почти не измененная кровь в рвотных массах. При этом, чем чаще он проявляется, тем выше риск вероятной летальности.

Рвота с кровью - признак патологического процесса, не сама болезнь, в развитии которой происходит внутреннее кровотечение. Пренебрежение симптомом, самолечение неприемлемо. Симптом наблюдается при кровотечении из носа, не представляет сильной угрозы человеку. Рвота - нормальный рефлекс организма, когда нужно убрать содержимое желудка.

Кровавая тошнота может вызываться кашлем, насморком, икотой. Если будет с примесями крови - опасный сигнал организма, симптом может привести к смертельному исходу. Замечая, выход рвотных масс с кровяными вкраплениями, необходимо удостовериться, чтобы не перепутать с кофе, красными соками, свёклой, мясом, последствий употребления шоколада.

Появление крови после рвоты - крайне серьезный симптом, который требует немедленной госпитализации ребенка, незамедлительно сдать на анализы кровь, кал.

Если с рвотой появляются кровяные сгустки, значит, речь идет о повреждения слизистой оболочки желудка, сосудов пищевого тракта, из-за проглатывания острых предметов.

Тошнота с сукровицей, примесями кровяных сгустков может вызываться от сильного надрывного сухого кашля, повредившего пищевод, желудок. Болезни печени вызывают повреждения пищевода, следствие - появление рвоты с примесью крови.

Если ребенок выглядит напряженным, расстроенным, нужно расспросить, любая ситуация могла его огорчить, рвота и кровянистые выделения появляются от эмоционального срыва, истерики.

Тошнота с кровяными сгустками в отдельных случаях является последствием драки, повреждение внутренних органов нередко происходит в детских столкновениях.

Причины у взрослого

Опишем причины появления рвоты с прожилками крови у человека взрослого.

Из желудка, пищевода в тошноте может появляться кровь со сгустками из-за внутренних повреждений, трещин, царапин.

При остром гастрите в рвоте также можно увидеть прожилки крови, однако гастрит не способен вызвать острое кровотечение, и тошнота продлится недолго, выходя через нос, рот.

Во время тошноты появление ярко-красной крови может свидетельствовать, что это внутренний варикоз стенки желудка, пищевода, при язве желудка, двенадцатиперстной кишки запущенной стадии.

Тошнота бывает с желчью, что показывает нарушение работы двенадцатиперстной кишки, забросе желчи в желудок, либо о нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки.

Причиной рвоты с небольшой примесью крови является отравление некачественной пищей, если продолжает рвать впоследствии опустошения желудка, зеленого цвета.

Очередным показателем кровоизлияния в пищеводе является тошнота с алой примесью, признак не остановленного кровотечения. 15% случаев кровяные рвотные массы у больных свидетельствовали о раке желудка или других онкозаболеваниях. Стоит бояться кровянистых выделений из заднего прохода.

Сильное кровотечение может возникать впоследствии частого употребления алкоголя, из-за высокого давления лопаются стенки вен пищевого тракта. Кровотечение - главный симптом цирроза печени. Если такое произошло - следует незамедлительно обращаться в скорую помощь. Пускай, рвотные массы стали прозрачные - в любом случае стоит обратиться к врачу, алкоголь наносит непоправимый ущерб организму.

Нехорошим добавочным признаком будет моча, которая стала темной.

Причиной может являться высокое давление в желудке, токсичное отравление.

У беременных женщин рвота с кровянистыми сгустками бывает симптомом преэклампсии. Главные симптомы позднего токсикоза заключаются в частой тошноте, могут появиться белые рвотные массы, повышении давления, отекают ноги, руки, сильное чувство слабости, возможные несоответствия нормам, изменения, связанные с температурой тела. Даже, если кровь пошла немного, вызов врача, скорой помощи необходим. Существует вероятность нехватки кислорода плодом.

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести диагностику, установить причину развития рвоты.

Сначала доктор, по возможности, проводит осмотр больного для выяснения общей картины патологии. После проводятся различные исследования. Программа диагностики состоит из обязательного УЗИ, рентген органов брюшной полости, электрокардиограмма, биохимический, развернутый анализ крови, анализ мочи, анализ кала.

От результатов будет зависеть проведение дополнительной диагностики, либо назначение лечения.

Лечение у взрослых

Делать прогнозы, ставить диагноз и назначать лечение имеет право исключительно врач. Не стоит принимать медикаменты без его рекомендации.

Ожидая скорую помощь, больному помогают:

  • поддерживать больного психологически на протяжении периода болезни;
  • после рвоты больному важно соблюдать постельный режим, голова приподнята; правильнее, уложив на бок, накрыть теплым одеялом;
  • попытаться заставить выпить максимально много воды;
  • обязательно спрашивать о его самочувствии, ощущениях боли, чтобы передать информацию врачу;
  • измерять давление больного, его пульс раз в пять минут в случае выделения большого количества крови;
  • если случился обморок, в обязательном порядке уложить на бок.

Лечение в стационаре зависит от причины заболевания, больному могут сделать промывание желудка (при отравлении пищей, алкоголем, токсинами), прижигание трещин желудка или разрывов сосудов в желудке, применение противорвотных препаратов.

  • давать больше жидкости, чтобы от не наступило обезвоживание, жидкостью будет обычная вода, отвары, натуральные напитки, морсы;
  • больному разрешено диетическое питание, желудок не должен перегружаться после такого стресса и напряжения, с разрешения врача разрешено употреблять куриный бульон, легкие виды каш, сваренные на воде.

Нельзя лечить больного на дому, это усугубит ситуацию.

Лечение детей

Лечение детей зависит от причины появления такого процесса.

До приезда скорой постарайтесь уговорить ребенка выпить воды, можно попытаться сделать в игровой форме, рассказать о волшебной водичке, выпив которую, можно вылечиться. Следует уложить малыша на кровать, повернуть на бок, голова должна находиться выше туловища. Попробуйте увлечь ребенка любимой игрушкой, объяснить, что скоро приедут хорошие люди, обязательно помогут, вылечат и ребенок продолжит гулять с друзьями, ходить в садик (школу), на кружки.

Температуру 38-39 у ребенка предпочтительнее сбить лечебными щадящими препаратами.

Профилактика

Мер по профилактике рвоты нет, она - составляющая болезни. Своевременное полное прохождение обследований организма, органов брюшной полости, ведение здорового образа жизни, не злоупотребление алкоголем.

Чувствуя тошноту, лучше соблюдать постельный режим, пить больше жидкости. Злоупотребление алкоголем ведет не только к циррозу печени, не стоит об этом забывать.

Следите за своим питанием, обращайте внимание на качество, свежесть, срок годности продуктов. Обращайтесь к врачу при первых признаках недомоганий - ключ к недопущению развития серьезных болезней.

Отличие от кровохарканья

Если при рвоте идет кровяная жидкость, это не означает наличие страшной болезни, внутреннего кровотечения, необходимости паники и страха. Однако появляется высокая вероятность, что это кровохаркание, вот некоторые отличия:

  • кровь не выделяется, а отхаркивается;
  • выходит в виде пенки, при рвоте со сгустками практически отсутствует;
  • симптомы кровотечения - черный кал, которого нет в симптомах кровохарканья;
  • харканье длится долговременно.

В заключении пожелаем не сталкиваться с такими патологиями, быть здоровыми. С первыми признаками недомоганий незамедлительно обращайтесь к врачу, проходите обследование ежегодно, лучше - раз в полугодие.

Тошнота и рвота могут быть симптомами самых разных заболеваний. Этот рефлекс срабатывает, когда необходимо очистить желудок при отравлении, переедании, раздражении пищевода или гортани чужеродными предметами (косточки, волос, пух, семечки, не пережеванный тщательно крупный кусок пищи).

Рвота может возникнуть при сильном насморке, кашле. Но крови в ней не должно быть по определению, если с желудочно-кишечным трактом все в порядке.

Сгустки могут наблюдаться при рвоте, если было сильное носовое кровотечение, и кровь попала в желудок. Все остальные случаи представляют реальную опасность, потому что говорят о внутренних кровотечениях.

Рвотные массы с вкраплениями необычного цвета, напоминающими сгустки крови, обязательно нужно сохранить до приезда бригады медиков, если наряду с тошнотой человек жалуется на боли в области живота, сердца, у него бледнеет кожа, падает давление.

Иногда, испугавшись рвоты, люди путают кусочки полупереваренной пищи красного цвета с кровью. Свёкла, морковь, даже шоколад, съеденные накануне, могут стать причиной паники.

И все-таки при подозрении на наличие крови в содержимом желудка не нужно стесняться обращаться в больницу, это как раз та ситуация, когда лучше перестраховаться. Ведь причинами наличия крови могут быть серьезные патологии.

Повреждение оболочек пищевода , желудка инородными телами или предметами, разрывы слизистых. Привычка швей, строителей зажимать в зубах иглы и гвозди часто приводит к беде, когда по рассеянности или от неожиданного звука, крика человек непроизвольно делает глотательное движение или вдох, забыв про эти предметы, и они оказываются в глотке, пищеводе, а то и бронхах, разрывая все внутри. Сильный кашель, частая и сильная рвота также могут привести к натяжению и разрыву слизистых оболочек.

Варикоз стенки желудка: лопнувшие сосуды при этом заболевании часто заживают без осложнений, но наличие алой крови в рвоте может указывать на сильное кровотечение, а темных сгустков – на уже прекратившееся, но не менее сильное. В обоих случаях последствия могут быть крайне неприятные, поэтому обращение к медикам обязательно.


Изъязвление кишечника и желудка
, открывшаяся язва опасны для жизни, поэтому при наличии хронических заболеваний нужно обращаться в больницу немедленно.

Кровь в рвоте наблюдается у больных циррозом печени, опухолевыми заболеваниями, остром гастрите.

Внутреннее кровотечение , которое может возникнуть как из-за открывшейся язвы, так и онкозаболеваний, травм, часто проявляется и рвотой с большим количеством крови, как алой, так и темной. В этой ситуации обращение в больницу должно быть незамедлительным.

Легочное кровотечение : в рвотных массах можно увидеть не только кровь, но и пену. Требуется срочная госпитализация.

По ряду признаков можно предварительно определить источник кровотечения: неизмененный цвет крови означает, что, скорее всего, пострадали глотка, пищевод, сосуды верхнего отдела кишечника; бурые сгустки указывают на контакт с желудочным соком, значит, кровоточит он или двенадцатиперстная кишка.

Многие хронические заболевания, осложнением которых может стать кровотечение, в этой стадии требуют немедленного врачебного вмешательства , не стоит медлить и пытаться самостоятельно поставить диагноз. Только своевременное обращение в больницу зачастую спасало жизнь.

У взрослого

Тошноту и рвоту взрослые пациенты часто списывают на отравления или вирусную инфекцию, даже если явно видят кровь. Считая, что от сильных мучительных спазмов просто лопнули сосуды, они подвергают свою жизнь серьезной опасности.

Вырвать из-за отравления или ротавирусной инфекции может несколько раз, но единожды очищенный желудок впоследствии сможет выдать только желчь и воду , а никак не кровяные сгустки. Кровь в зеленоватой желчи будет в случае прободения язвы, эрозиях слизистых желудочно-кишечного тракта, на последних стадиях цирроза печени. Иногда рвет кровью при онкологических поражениях, нарушениях свертываемости крови.

Часто кровь обнаруживается в содержимом желудка людей, страдающих алкоголизмом. Порой это происходит из-за травмирования сосудов при рвоте, особенно если наблюдается сильная интоксикация и рвет на протяжении нескольких часов. Чаще же алкоголь провоцирует обострение гастрита, язвы, цирроза, что и вызывает сильные внутренние кровотечения.

В этом случае лучше всего срочно обратиться в больницу, показана и госпитализация с обследованием и длительным лечением в стационаре. Для страдающих язвой желудка или циррозом кровотечение может стать фатальным.

У ребенка

Рвота у детей наблюдается намного чаще, чем у взрослых, при этом причиной могут стать как инфекционное заражение, так и высокая температура, и отравление. Очень часто симптомы сопровождаются болью в животе, диареей, апатией, что очень пугает родителей. А если в рвотных массах они видят кровь, паника усиливается в разы. Но нужно не паниковать, а немедленно обращаться за помощью.

У малышей даже обычная рвота с поносом очень быстро вызывают обезвоживание , что чревато множеством неприятных последствий. Кровь при этом может появиться по нескольким причинам.

  • Кровотечение в результате травмы: неизмененная алого цвета кровь, которой окрашена рвота, могла появиться в результате повреждения крупного сосуда при падении, ударе, о котором ребенок не стал рассказывать. Малыш мог проглотить иглу, кусочек стекла, острой пластмассы, которые повредили стенки.
  • Кровотечение при повреждении слизистых: гастриты, эрозии, микротравмы пищевода с небольшим выделением крови слегка окрашивают массы в розоватый цвет.
  • Грыжа пищеводного отверстия: в массе могут наблюдаться прожилки красного цвета в большом количестве.
  • Внутреннее кровотечение : болезни ЖКТ, печени вызывают тошноту и рвоту, при которых можно увидеть темные сгустки, свидетельствующие о том, что с момента поступления крови в желудок прошло несколько часов. Ситуация угрожает жизни ребенка, нужно срочно вызывать скорую.
  • Травмы горла, пищевода : удары, ожоги, посторонние предметы могут сильно повредить ткани и слизистые этих органов, ребенок ощущает и рвотные позывы, при которых раны открываются и кровоточат.
  • Если малышу нет и года, мамы теряются, когда их вполне здоровенький малыш вдруг срыгивает с прожилками или примесью крови. При грудном вскармливании это нередкое явление после того, как начали резаться зубки. Малыш повреждает нежную ткань соска, кровь из него вместе с молоком попадает в желудок и при срыгивании мамочка замечает именно свою кровь.
  • Не стоит забывать и про носовые кровотечения, во время которых жидкость может оказаться в желудке, а затем исторгнуться из него.

Организм ребенка более хрупок , поэтому при любом подозрении на кровотечение, малейших следах крови в рвоте нужно обращаться к медикам, некоторые состояния, при которых детей рвет кровью, без профессиональной помощи заканчиваются шоком и смертью в течение нескольких часов.

Что делать?

Первое, что нужно сделать, увидев кровь в рвоте – это успокоиться. Паника никогда и ничему не помогала. Не нужно самому оценивать, насколько опасна ситуация , есть ли какие-то симптомы, подтверждающие или опровергающие диагноз дилетанта. На это нет времени.

  • Срочно вызвать врача, описать, что именно происходит.
  • Дать больному немного воды прополоскать рот и умыться.
  • Уложить на спину на кровать или диван так, чтобы голова была немного выше тела, повернута вбок.
  • При жажде давать по несколько глотков отвара шиповника, минеральной, но не газированной воды, слабые солевые растворы.
  • Если есть Регидрон, лучше давать этот порошок, растворенный в воде. Он помогает избежать обезвоживания , содержит глюкозу и минералы, которые человек теряет при рвоте.
  • Больному нужно обеспечить полный покой.

Ни в коем случае!

  • Нельзя давать до приезда медиков противорвотных средств и антибиотиков, чтобы не навредить и не смазать картину заболевания.
  • Нельзя оставлять человека одного, сильная кровопотеря может вызвать изменение сознания, головокружения, нарушение ориентации. Сильно ослабевший, он может захлебнуться рвотными массами .
  • Нельзя пытаться очистить желудок, вызывая рвоту, насильно вливать воду, заставлять есть.
  • Ни в коем случае нельзя позволить больному самостоятельно отправляться в больницу, тем более на собственном автомобиле : это подвергнет опасности жизнь не только его, но и окружающих. Головокружение, шок, потеря сознания могут настигнуть его в любой момент.

Не стоит ждать утра, наблюдать, не станет ли лучше: медицинская помощь требуется немедленно! Только врачи смогут определить, насколько опасен этот симптом, насколько длительное требуется лечение.

При беременности


Рвота с кровью при беременности
может возникнуть по любой из причин, описанных выше. Но рвота с кровью у будущей мамы, особенно в последнем триместре, может быть и симптомом опаснейшего для нее и малыша тяжелого токсикоза.

Если при этом наблюдаются также головокружения, отеки, высокое давление, слабость, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, наблюдающим беременность, отнестись внимательно ко всем рекомендациям.

В результате тяжелого токсикоза может нарушиться кровоснабжение плаценты , ребенок будет испытывать кислородное голодание, очень вероятны патологии в развитии. Токсикоз в последние недели беременности, особенно тяжелый, требует немедленного обследования и лечения.

Последствия

Рвота с примесью крови – симптом отнюдь не безобидный. Без срочного медицинского вмешательства она может не только привести к серьезнейшим осложнениям, но и стать причиной смерти.

Количество крови в рвотных массах не может говорить о том, насколько серьезна кровопотеря в организме. Бледная кожа, слабость, головокружение, низкое давление и холодный пот говорят об острой кровопотере , при которой человек впадает в шоковое состояние. В течение короткого промежутка времени мозг, не получая в достаточном количестве кислород, обескровливается и гибнет.

Сбои кровоснабжения могут нарушить работу печени, почек, сердца, привести к необратимым изменениям в них.

Острая рвота может вызвать судороги из-за обезвоживания организма, ведь вместе с жидкостью выводятся и необходимые для жизнедеятельности микроэлементы, нарушается водно-солевой баланс.

Попадание масс в дыхательные пути чревато развитием пневмонии со сложным течением .

Повреждения стенок желудка и пищевода с постоянным небольшим выделением крови может вызвать воспаление, заражение крови.

Медики, установив причину появления крови, объем кровопотери, могут счесть необходимыми такие процедуры, как вливание специальных питательных растворов внутривенно, стабилизация состояния в зависимости от его тяжести медикаментозно или при помощи переливания крови. Подробнее о ситуации в организме расскажут общий анализ крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, обследование желудка и пищевода при помощи эндоскопа, рентгенографию для выявления новообразований .

Только после полного обследования можно начинать лечение. Даже разовое появление крови в рвоте может быть признаком опасных патологий, так что не стоит испытывать судьбу, летальные исходы больных раком, циррозом, а также при травмах часто наступают в короткий период времени именно из-за несвоевременного обращения в больницу.