Антибиотик широкого спектра действия. Применение: угри, некроз тканей, фурункулы, бронхит, вагинит, Стафилодермия. Цена от 659 руб.
Аналоги: Зеркалин, Клиндамицин, Зинерит. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о Далацин геле. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Общая информация
Данный препарат является антибиотиком и обладает широким спектром действия.
Применяется путем нанесения содержимого на кожу, как обычная мазь. Основное назначение в медицине — борьба с гнойными высыпаниями на верхнем слое эпителия.
Далацин гель от прыщей достаточно эффективен, при этом заменяет действие сразу несколько средств, так как дополнительно уменьшает воспаление и предотвращает повторное заражение.
Действующее вещество и состав
Активный элемент — клиндамицин в форме фосфата, который начинает своё действие только после попадания на кожу, после чего распадается и оказывается способен воздействовать на организм.
Важная особенность — нужен доступ к сальным железам, иначе использование мази окажется безрезультатным, то есть гигиенические процедуры перед нанесением обязательны.
Далацин для лица является безопасным, не пересушивает кожи (при соблюдении дозировки и курса лечения). При постоянном применении могут стать заметны усиления побочных эффектов.
Гель далацин в гинекологии назначается часто (свечи) из-за особенностей состава, куда входят:
- фосфат клиндамицина;
- метилпарабен;
- очищенная вода;
- медицинский вазелин (в малых количествах для жидкой консистенции);
- раствор гидроксида натрия;
- полиэтиленгликоль;
- пропиленгликоль.
Большинство компонентов являются связующими и не оказывают собственного медицинского воздействия на верхний эпителий, поэтому нередко во врачебной практике случаются ситуации, когда параллельно назначают другой крем для устранения некоторых нежелательных последствий.
Фармакологические свойства
Клиндамицин проникает глубоко под слой кожи, где вступает в химическую реакцию с сальными железами, превращаясь в другой элемент, который уже становится активным. Это позволяет бороться с развитием бактерий путём их умерщвления.
Это вещество оказывается эффективным практически против всех видов акне штамма propionibacterium acnes.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Злокачественные микробы умирают из-за нарушения их функций синтеза белка, который обеспечивает жизнедеятельность. Этот процесс происходит безболезненно для кожных покровов и не приводит к излишнему шелушению и сухости.
При этом все мертвые клетки при помощи медицинского средства удаляются, в некоторых случаях могут забиваться сальные протоки, поэтому их очистка должна проводиться вручную.
В ходе клинических испытаний было выявлено уменьшения количества жирных кислот на коже на 10%.
Всасываемость в кровоток достаточно высокая, однако при соблюдении мер осторожности, не влияет на жизнедеятельность организма.
Показания
Показаний к применению геля далацин достаточно много. Это хороший медикамент для устранения следующих заболеваний:
- Угревая сыпь (акне).
- Фолликулиты и .
- Загноившиеся .
- Стафилодермия.
- Инфекционные воспаления.
Другие формы выпуска позволяют устранить:
- Бактериальный вагинит.
- Бронхит.
- Гнойный артрит.
- Малярию.
- Эпидермальный верхних слоев.
- Перитонит.
Курс реабилитации должен быть быстрым, так как постепенно со стороны микробов наблюдается тенденция развития устойчивости к действию лекарства.
Если наносить крем в течение нескольких месяцев, то может появиться дополнительная проблема — сыпь, лечить которую придётся уже другими способами.
Это говорит о необходимости консультации с дерматологом, который порекомендует конкретную программу лечения, которая будет для индивидуального человека самой эффективной.
Противопоказания
Состав геля Далацин окажется опасным, если хотя бы один из пунктов присутствует:
- Гиперчувствительность хотя бы к одному элементу, в том числе связующему, который не оказывает медицинского воздействия.
- Наличие аллергии.
- Период беременности и кормлении грудью (при использовании вагинального крема).
- Возраст до 12 лет.
- Серьезные хронические заболевания печени или почек.
Способ использования и дозировка
Инструкция по применению Далацин гель достаточно проста. Перед процедурой необходимо тщательно промыть поверхность нанесения, чтобы избежать закупоривания спор, после чего ее нужно высушить.
Мазь наносится тонким слоем на поврежденную часть кожи, втирается круговыми движениями, после чего вещество должно подсохнуть и только после этого его можно смывать.
При применении вагинального крема нужно вводить его с помощью аппликатора (будет в комплекте) на ночь. Курс лечения зависит от стадии болезни, его корректирует непосредственно лечащий врач (обычно 3-7 дней).
Свечи вводятся ночью по одной в течение 3-х дней, при необходимости лечение можно повторить через две недели в целях предотвращения рецидива.
Стоит заметить, что Далацин помогает от , однако способ использования при этом сохраняется.
Беременным и кормящим женщинам, в детском возрасте
Активное вещество способно в больших количествах впитаться в кровь, однако вреда научно-обоснованного вреда для ребёнка нет.
Гель можно наносить малышам только после годика, при этом необходимо постоянное наблюдение у педиатра.
Другие формы допускаются после достижения 12-летнего возраста.
К аналогам далацин геля требования абсолютно такие же.
Побочные эффекты
В ходе клинических испытаний у некоторых пациентов были выявлены следующие симптомы:
- боль в желудке, жидкий стул, диарея;
- зуд и жжение в области втирания;
- тромбоцитопения (крайне редко).
Более серьезные негативные действия возникают только при введении внутримышечно раствора для инъекций.
Особые указания
Для увеличения эффективно терапии необходимо соблюдать меры предосторожности:
- Избегать попадания в область слизистой глаза. Если такое произошло, то следует его промыть. При сохранении покраснения рекомендуется обратиться в больницу.
- Если через какой-то промежуток времени эффективность стала ниже, нужно сделать перерыв в месяц, после чего продолжить использовать Далацин.
Передозировка
Случаев передозировки при использовании наружно не было выявлено.
При попадании большого количества содержимого внутрь необходимо вызвать рвоту с помощью водного раствора соды. При сохранении симптомов отравления (головная боль, температура, слабость в теле) нужно обратиться в поликлинику.
Лекарственное взаимодействие
Негативного действия со стороны других препаратов (для геля) выявлено не было.
Аналоги
При схожих симптомах могут назначаться:
- Зеркалин.
- Клиндамицин.
- Зинерит.
- Клиндовит.
Сравнение с
Имеет большее широкую сферу применения, однако химический состав более опасен для молодого развивающегося организма. Основное показания — борьба с вирусными инфекциями. Стоит дороже при одинаковой эффективности лечения гнойных болезней кожи.
Видео: Угревая сыпь
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Далацин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Далацин в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Далацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения угрей (прыщей), скарлатины, тонзиллита и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Далацин - полусинтетический антибиотик группы линкозамидов, образующийся из линкомицина при замещении 7-(R)-гидроксильной группы на 7-(S)-хлор, активный в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов и широкого спектра анаэробных бактерий. Большинство грамотрицательных аэробных бактерий, включая Enterobacteriaceae, резистентны к клиндамицину.
Линкозамиды подобно макролидам (например, эритромицину) связываются с 50S-субъединицей бактериальной рибосомы и ингибируют синтез белка на ранних стадиях. В зависимости от чувствительности микроорганизма и концентрации препарата клиндамицин может действовать бактериостатически (преимущественно) или бактерицидно (в высоких концентрациях).
К клиндамицину чувствительны in vitro следующие микроорганизмы:
1. Аэробные грамположительные кокки, включая: Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis (штаммы, вырабатывающие и не вырабатывающие пенициллиназу). Отмечено (in vitro) быстрое развитие устойчивости к клиндамицину у некоторых стафилококковых штаммов, резистентных к эритромицину. Streptococcus spp. (за исключением Streptococcus faecalis), Pneumococcus spp.
2. Анаэробные грамотрицательные бациллы, включая: Bacteroides spp. (включая группу В.fragilis, В.disiens, В.bivius и В.melaninogenicus), Fusobacterium spp.
3. Анаэробные грамположительные бациллы, не образующие споры, включая Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.
4. Анаэробные и микроаэрофильные грамположительные кокки, включая Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., микроаэрофильные Streptococcus spp., Clostridia spp.: клостридии проявляют большую резистентность к клиндамицину, чем большинство других анаэробов. Большинство Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды, например, С.sporogenes и С.tertium, часто устойчивы к действию клиндамицина, поэтому необходимо проводить пробы на чувствительность.
5. Различные организмы, включая Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium falciparum и Pneumocystis carinii (в сочетании с примахином), Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mulieris, Mobiluncus curtisii, Mycoplasma hominis.
Следующие микроорганизмы обычно резистентны к клиндамицину: аэробные грамотрицательные бациллы Streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, штаммы метициллин-резистентных Staphylococcus aureus и штаммы Haemophilus influenzae. Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.
Состав
Клиндамицин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После перорального приема происходит быстрое и почти полное (90%) всасывание Далацина. При приеме внутрь всасывание клиндамицина (в количественном отношении) не зависит в большой степени от одновременного приема пищи, но прием с пищей может замедлить всасывание. Существует линейная зависимость между концентрацией клиндамицина в сыворотке крови и принятой дозой препарата. 40-90% введенного препарата связывается в организме с белками. Клиндамицин не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) (даже при воспалении мозговых оболочек проницаемость увеличивается незначительно). В неизмененном виде из организма выводится около 10% препарата почками, 3.6 % - с калом. Остальное количество выводится в виде неактивных метаболитов, главным образом, с желчью и калом. Клиндамицин не выводится с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к клиндамицину анаэробными бактериями или штаммами грамположительных аэробных бактерий, такими как Streptococcus spp., Staphylococcus spp. и Pneumococcus spp., а также чувствительными к клиндамицину сероварами Chlamydia trachomatis:
- инфекции верхних дыхательных путей, в т.ч. тонзиллит, фарингит, синусит;
- воспаление среднего уха, скарлатина;
- инфекции нижних отделов дыхательных путей, в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры и абсцесс легкого;
- инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, в т.ч. угри (прыщи), фурункулез, инфекция подкожной жировой клетчатки, импетиго, абсцессы, инфицированные раны, специфические инфекционные процессы в коже и мягких тканях, вызванные чувствительными к этому препарату возбудителями, такие как рожа и паронихия (панариций);
- инфекционные заболевания костей и суставов, в т.ч. остеомиелит и септический артрит;
- гинекологические инфекционные заболевания, включая эндометрит, инфекции подкожной жировой клетчатки, инфекции тканей, окружающих влагалище, абсцессы фаллопиевых труб и яичников, сальпингит и воспалительные заболевания органов малого таза, в сочетании с антибактериальным препаратом, активным в отношении грамотрицательных аэробных возбудителей (например, гентамицином);
- монотерапия инфекционных заболеваний шейки матки, вызываемых Chlamydia trachomatis;
- инфекционные заболевания брюшной полости, в том числе: перитонит и абсцессы брюшной полости (в сочетании с другими антибактериальными препаратами, которые действуют на грамотрицательные аэробные бактерии);
- септицемия и эндокардит;
- инфекции полости рта, такие как: периодонтальный абсцесс и периодонтит;
- токсоплазменный энцефалит у больных СПИД (в сочетании с пириметамином у пациентов с непереносимостью стандартной терапии);
- пневмоцистная пневмония у больных СПИД (в сочетании с примахином у больных с непереносимостью или резистентных к стандартной терапии);
- малярия, в т.ч. вызванная мультирезистентным Plasmodium falciparum, как в виде монотерапии, так и в сочетании с хинином или хлорохином;
- профилактика эндокардита у больных с повышенной чувствительностью к пенициллинам;
- бактериальный вагиноз.
Формы выпуска
Капсулы 150 мг и 300 мг (иногда ошибочно называют таблетки).
Свечи вагинальные 100 мг №3.
Гель для наружного применения 1% (Далацин Т).
Крем вагинальный 3 % (иногда ошибочно называют мазь).
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (Далацин Ц фосфат) (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и режим дозирования
Капсулы
Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.
Взрослые: 600-1800 мг/день внутрь в 2, 3 или 4 приема (равные дозы).
Дети: 8-25 мг/кг массы тела/день внутрь в 3-4 приема (равные дозы).
Во избежание раздражения слизистой пищевода капсулы следует принимать, запивая полным стаканом воды.
Если расчетная доза на один прием ниже содержания клиндамицина в капсуле или имеются нарушения глотания, следует рекомендовать использовать парентеральные формы препарата.
Инфекции, вызываемые бета-гемолитическим стрептококком: дозы указаны выше, лечение следует продолжать не менее 10 дней.
Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: 900 мг клиндамицина в/в каждые 8 ч + в/в подходящее антибактериальное средство, активное в отношении грамотрицательных аэробных возбудителей (например, гентамицин в дозе 2.0 мг/кг с последующими введениями 1,5 мг/кг через каждые 8 ч для пациентов с нормальной функцией почек), в течение не менее 4 дней, а после наступления улучшения состояния пациента - в течение еще не менее 48 ч. Затем переходят на прием клиндамицина внутрь по 450-600 мг каждые 6 ч ежедневно. Полный курс терапии составляет 10-14 дней.
Инфекции шейки матки, вызванные Chlamydia trachomatis: по 450-600 мг внутрь 4 раза в день ежедневно в течение 10-14 дней.
Токсоплазмозный энцефалит у больных СПИД: у пациентов с непереносимостью стандартной терапии клиндамицин применяют в сочетании с пириметамином по следующей схеме: 600-1200 мг внутрь каждые 6 ч в течение 2 недель, затем 300-600 мг внутрь каждые 6 ч. Пириметамин назначают в дозе 25-75 мг внутрь каждый день. Обычно курс терапии составляет 8-10 недель. При применении более высоких доз пириметамина следует назначать фолиниевую кислоту в дозе 10-20 мг/день.
Пневмоцистная пневмония у больных СПИД: 300-450 мг внутрь каждые 6 ч в течение 21 дня и примахин по 15-30 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 21 дня.
Острый стрептококковый тонзиллит/фарингит: 300 мг внутрь 2 раза в день в течение 10 дней.
Малярия: 10-20 мг/кг/день внутрь для взрослых и 10 мг/кг/день для детей каждые 12 ч равными дозами в течение 7 дней в виде монотерапии, или в сочетании с хинином (12 мг/кг каждые 12 ч) или хлорохином (15-25 мг каждые 24 ч) в течение 3-5 дней.
Профилактика эндокардита у больных с повышенной чувствительностью к пенициллинам: 600 мг внутрь для взрослых и 20 мг/кг для детей за 1 ч до малого хирургического или стоматологического вмешательства или любой другой процедуры, связанной с риском возникновения эндокардита.
Пожилые пациенты: нет необходимости модифицировать дозу при нормальной (для данного возраста) функции печени и почек.
Гель
Наружно. Тонкий слой геля наносят на пораженную область чистой сухой кожи 2 раза в сутки. Для получения удовлетворительных результатов лечение следует продолжать в течение 6-8 недель, а при необходимости можно продолжить до 6 месяцев.
Крем
Разовую дозу (1 полный аппликатор (5 г крема, примерно 100 мг клиндамицина)) вводят во влагалище предпочтительно перед сном в течение 3 или 7 дней подряд.
В упаковке с 20 г крема находится 3 пластмассовых аппликатора, а в упаковке с 40 г - 7 аппликаторов, предназначенных для правильного введения крема во влагалище.
Правила использования препарата
- Снять колпачок тюбика с кремом. Навинтить пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.
- Скатывая тюбик с противоположного конца, осторожно выдавить крем в аппликатор. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора.
- Отвинтить аппликатор от тюбика и завернуть колпачок.
- В положении лежа на спине подтянуть колени к груди.
- Держа аппликатор горизонтально, осторожно ввести его во влагалище как можно глубже, не вызывая неприятных ощущений.
- Медленно нажимая на поршень до упора, ввести крем во влагалище.
- Осторожно извлечь аппликатор из влагалища и выбросить его.
Побочное действие
- боль в животе;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- эзофагит;
- язва пищевода;
- псевдомембранозный колит;
- дисбактериоз;
- макулопапулезная сыпь;
- крапивница;
- генерализованная кореподобная сыпь легкой и средней степени выраженности;
- мультиформная эритема;
- эксфолиативный и везикуло-буллезный дерматит;
- токсический эпидермальный некролиз;
- анафилактоидные реакции;
- были отмечены случаи нейтропении (лейкопении) и эозинофилии проходящего характера;
- вагинит;
- развитие суперинфекции.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клиндамицин проникает через плаценту. После введения нескольких доз препарата концентрация в амниотической жидкости составляла примерно 30% от концентрации в крови матери. Клиндамицин следует применять у беременных женщин только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Клиндамицин обнаруживается в материнском молоке в концентрации 0.7-3.8 мкг/мл.
При необходимости назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
В случае инфекций шейки матки, вызываемых Chlamydia trachomatis, монотерапия клиндамицином эффективна для полного излечения.
Случаи псевдомембранозного колита различной степени тяжести вплоть до угрожающих жизни наблюдались при применении практически всех антибактериальных средств, включая Далацин, поэтому во всех случаях диареи после приема антибактериальных препаратов следует рассматривать возможность данного диагноза. Антибактериальные препараты подавляют нормальную флору кишечника, что может способствовать усиленному размножению клостридий. Доказано, что токсины, продуцируемые Clostridium difficile, являются основной причиной колита, связанного с антибиотикотерапией. Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 недели после прекращения лечения; проявляется диареей, лейкоцитозом, лихорадкой, болями в животе (иногда сопровождающимися выделением с каловыми массами крови и слизи). После постановки диагноза псевдомембранозного колита в легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в случаях средней тяжести и в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение антибактериального препарата, эффективного в отношении Clostridium difficile, например, ванкомицина в дозе 125-500 мг, или бацитрацина в дозе 25 000 ЕД внутрь 4 раза в сутки в течение 7-10 дней, или метронидазола по 250-500 мг 3 раза в сутки. Препараты, снижающие моторику ЖКТ, не следует назначать одновременно с клиндамицином.
При применении всех антибактериальных средств, включая клиндамицин, возможен избыточный рост нечувствительных к данному препарату микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибов. При развитии суперинфекции следует принять соответствующие меры в зависимости от клинической ситуации.
Клиндамицин не следует назначать для лечения менингита, так как он плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).
При назначении препарата в высоких дозах необходим контроль концентрации клиндамицина в плазме. Если лечение проводится в течение продолжительного периода времени, то следует регулярно проводить исследования функции печени и почек.
У больных с нарушением функции печени и почек нет необходимости модификации дозы препарата, поскольку клиндамицин практически не накапливается в организме, если препарат принимают внутрь с интервалом 8 ч.
Установлено, что in vitro проявляется антагонизм между Далацином и эритромицином. Поскольку данный антагонизм может быть клинически значимым, эти препараты не следует принимать одновременно. Существуют данные о подобном взаимодействии с хлорамфениколом.
Установлено, что Далацин нарушает нейромышечную передачу и, следовательно, может усиливать действие других миорелаксантов периферического действия, поэтому препарат следует применять с осторожностью у больных, получающих препараты данной группы.
Одновременное применение с опиоидными (наркотическими) анальгетиками, которые обладают центральным угнетающим действием на функцию дыхания, может приводить к более выраженному угнетению дыхания вплоть до апноэ.
Одновременное назначение с противодиарейными препаратами, снижающими моторику ЖКТ, увеличивает риск развития псевдомембранозного колита.
Аминогликозиды расширяют спектр противомикробного действия клиндамицина.
Аналоги лекарственного препарата Далацин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Далацин Ц фосфат;
- Зеркалин;
- Климицин;
- Клиндамицин;
- Клиндатоп;
- Клиндафер;
- Клиндацин;
- Клиндес;
- Клиндовит.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Международное наименование
Клиндамицин (Clindamycin)Групповая принадлежность
Антибиотик-линкозамидЛекарственная форма
Гель для наружного применения, крем вагинальный, суппозитории вагинальныеФармакологическое действие
Бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром действия, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., эубактериум и Actinomyces israelii. Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но др. виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его действию, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы. Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная устойчивость.Показания
Крем вагинальный – вагинит, вызванный чувствительными к ЛС микроорганизмами.
Гель – угревая сыпь.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность I триместр (для вагинального крема).Побочные действия
Аллергические реакции. Крем вагинальный – раздражение в месте нанесения, цервицит, вагинит, развитие суперинфекции (грибковый вагинит).
Гель – раздражение (в месте нанесения), контактный дерматит. При резорбции имеется вероятность развития системных побочных эффектов, в т.ч. в редких случаях – псевдомембранозного энтероколита.
Применение и дозировка
Интравагинально: крем вагинальный назначают в однократной дозе – 100 мг клиндамицина (1 аппликатор) на ночь, курс лечения – 3-7 дней.
Наружно: гель для наружного применения наносят на область поражения 2-3 раза в сутки.
Особые указания
Вагинальный крем не рекомендуется использовать одновременно с др. интравагинальными ЛС.Взаимодействие
Несовместим с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, ампициллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.
Проявляет антагонизм с эритромицином.
Отзывов о лекарстве Далацин: 1
очень помог Далацин свечи от цистита, тк была инфекция и поэтому получился цистит, также Далацин гель наружно применяла от прыщей, гнойнички прошли
Напишите свой отзыв
Используете ли вы Далацин, как аналог или наоборот его аналоги?3D-изображения
Состав
Описание лекарственной формы
Крем вагинальный: белый.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антибактериальное местное .Фармакодинамика
Клиндамицина фосфат неактивен in vitro , но быстро гидролизуется in vivo с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S субъединицей рибосом, оказывает бактериостатическое действие, а в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов — бактерицидное.
В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.
Фармакокинетика
После применения клиндамицина интравагинально в дозе 100 мг/сут однократно (в виде 2% крема клиндамицина фосфата) в течение 7 дней у здоровых женщин сывороточная концентрация достигает максимума примерно спустя 10 ч (4-24 ч) после введения и составляет в первый день в среднем 18 нг/мл (4-47 нг/мл), а на седьмой день — 25 нг/мл (6-61 нг/мл), при этом системная абсорбция составляет около 5% (0,6-11%) от введенной дозы.
У женщин с бактериальными вагинозами при аналогичном режиме дозирования всасывается около 5% клиндамицина (с меньшим разбросом — 2-8%), сывороточная концентрация достигает максимума примерно спустя 14 ч (4-24 ч) после введения и составляет в первый день в среднем 13 нг/мл (6-34 нг/мл), а на седьмой день — 16 нг/мл (7-26 нг/мл).
Системное действие клиндамицина при введении интравагинально слабее, чем при введении внутрь или в/в. После интравагинального введения повторных доз клиндамицин почти не кумулируется в крови. Системный T 1/2 составляет 1,5-2,6 ч.
Применение у пожилых пациентов. В клинических исследованиях клиндамицина в виде 2% крема вагинального участвовало недостаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы можно было оценить разницу в клиническом ответе на терапию между указанной возрастной группой и более молодыми пациентами. В имеющихся сообщениях из клинического опыта не было отмечено разницы в ответе пожилых пациентов и более молодых.
Показания препарата Далацин ®
Бактериальный вагиноз.
Противопоказания
повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата;
пациенты с антибиотикоассоциированным колитом в анамнезе;
возраст до 18 лет (данные по безопасности, эффективности отсутствуют).
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому Далацин ® крем вагинальный можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом для матери превосходит потенциальный риск для плода.
В исследованиях на животных при введении клиндамицина п/к или внутрь каких-либо отрицательных влияний на плод не обнаружено, за исключением случаев приема препарата в дозах, токсичных для матери.
При применении клиндамицина интравагинально во II-III триместре беременности увеличение частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Аномальные роды имели место у 1,1% женщин по сравнению с 0,5% в группе плацебо, если Далацин ® крем вагинальный применялся во II триместре в течение 7 дней. Применение препарата во II-III триместре беременности возможно, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.
Неизвестно, выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому в период грудного вскармливания следует либо отменить применение препарата, либо прекратить грудное вскармливание, учитывая степень важности применения препарата для матери.
Побочные действия
Безопасность вагинального крема клиндамнпина оценивали как у небеременных пациенток, так и у пациенток в период II и III триместров беременности.
Частота развития побочных реакций следующая: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100, <1/10; нечасто — ≥1/1000, <1/100; редко — ≥1/10000, <1/1000; частота неизвестна — невозможно оценить на основании имеющихся данных.
Со стороны иммунной системы: нечасто — гиперчувствительность.
Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна — гипертиреоз.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, дисгевзия.
Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто — вертиго.
Со стороны дыхательной системы: часто — инфекции верхних дыхательных путей; нечасто — носовое кровотечение.
Со стороны ЖКТ: часто — боль в животе, запор, диарея, тошнота, рвота; нечасто — вздутие живота, метеоризм, неприятный запах изо рта; частота неизвестна — псевдомембранозный колит*, желудочно-кишечное расстройство, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — зуд кожи, сыпь; нечасто — крапивница, эритема; частота неизвестна — макулопапулезная сыпь.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — боль в спине.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — инфекции мочевыводящих путей, глюкозурия, протеинурия; нечасто — дизурия.
Беременность, послеродовые и перинатальные состояния: часто — аномальные роды.
Со стороны половых органов и молочной железы: очень часто — вульвовагинальный кандидоз; часто — вульвовагинит, вульвовагинальные расстройства, нарушение менструального цикла, вульвовагинальная боль, метроррагия, выделения из влагалища; нечасто — трихомонадный вульвовагинит, вагинальные инфекции, боль в тазу; частота неизвестна — эндометрит.
Общие расстройства и реакции в месте введения: частота неизвестна — воспаление, боль.
Данные лабораторных и инструментальных исследований: нечасто — отклонение результатов микробиологических анализов от нормы.
* Нежелательные лекарственные реакции, выявленные в пострегистрационном периоде.
Взаимодействие
Существует перекрестная резистентность между клиндамнцином и линкомицином. В условиях in vitro продемонстрирован антагонизм между клиндамицином и эритромицином. Установлено, что клиндамицин при системном применении нарушает нейромышечную передачу и, следовательно, может усиливать действие миорелаксантов периферического действия, поэтому препарат следует применять с осторожностью у больных, получающих препараты данной группы. Совместное применение с другими препаратами для интравагинального введения не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Интравагинально, предпочтительно перед сном.
Указание по использованию крема вагинального
В упаковке с 20 г крема находится 3 пластмассовых аппликатора, в упаковке с 40 г — 7 аппликаторов, предназначенных для правильного введения крема во влагалище.
1. Снять колпачок тюбика с кремом. Навинтить пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.
2. Скатывая тюбик с противоположного конца, осторожно выдавить крем в аппликатор (аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора).
3. Отвинтить аппликатор от тюбика и завернуть колпачок.
4. В положении лежа на спине подтянуть колени к груди.
5. Держа аппликатор горизонтально, осторожно ввести его во влагалище как можно глубже, не вызывая неприятных ощущений.
6. Медленно нажимая на поршень до упора, ввести крем во влагалище.
7. Осторожно извлечь аппликатор из влагалища и выбросить.
Передозировка
При интравагинальном применении Далацин ® крема возможна абсорбция клиндамицина в количествах, достаточных для развития системных реакций.
Симптомы: случайное попадание препарата в ЖКТ может вызвать системные эффекты, сходные с теми, которые возникают после приема клиндамицина внутрь в терапевтических дозах. К возможным системным побочным эффектам можно отнести диарею, геморрагическую диарею, включая псевдомембранозный колит (см. «Побочные действия» и «Особые указания»).
Лечение: симптоматическое и поддерживающее.
Особые указания
До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, N. gonorrhoeae, Candida albicans и Herpes simplex virus , часто вызывающие вульвовагинит.
Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибков.
Применение клиндамицина (как и практически всех антибиотиков) внутрь или парентерально связано с развитием тяжелой диареи и в ряде случаев — псевдомембранозного колита. При развитии выраженной или длительной диареи препарат следует отменить и при необходимости провести соответствующие диагностические и лечебные мероприятия.
Пациенток необходимо предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые отношения, а также применять другие средства для интравагинального введения (тампоны, спринцевание). Не рекомендуется применение препарата Далацин ® крем в период менструации.
Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом не рекомендуется.
На данной странице представлен список всех аналогов Далацин по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Далацин:
- Самый популярный аналог Далацин:
- Классификация АТХ: Клиндамицин
- Действующие вещества / состав: клиндамицин
Дешевые аналоги Далацин
При расчетах стоимости дешевых аналогов Далацин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
Популярные аналоги Далацин
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Далацин
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Далацин , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| эритромицин | 10 руб | 4 грн |
| эритромицин | -- | 15 грн |
| спирамицин | 158 руб | 7 грн |
| спирамицин | -- | -- |
| спирамицин | -- | 7 грн |
| мидекамицин | 182 руб | 7 грн |
| олеандомицина фосфат, тетрациклин | -- | -- |
| рокситромицин | -- | -- |
| рокситромицин | 295 руб | -- |
| Рокситромицин | -- | -- |
| рокситромицин | -- | 54 грн |
| джозамицин | 41 руб | 7 грн |
| джозамицин | 532 руб | 127 грн |
| -- | 7 грн | |
| кларитромицин | 65 руб | 79 грн |
| 128 руб | -- | |
| кларитромицин | 16 руб | 7 грн |
| -- | -- | |
| кларитромицин | 10 руб | 144 грн |
| кларитромицин | -- | 273 грн |
| -- | -- | |
| кларитромицин | 146 руб | 7 грн |
| кларитромицин | 154 руб | 7 грн |
| 65 руб | 7 грн | |
| кларитромицин | -- | 7 грн |
| кларитромицин | -- | 7 грн |
| кларитромицин | -- | 7 грн |
| кларитромицин | -- | -- |
| кларитромицин | -- | 7 грн |
| кларитромицин | -- | -- |
| кларитромицин | -- | 7 грн |
| кларитромицин | -- | 83 грн |
| кларитромицин | -- | 36 грн |
| кларитромицин | -- | -- |
| кларитромицин | 283 руб | 189 грн |
| кларитромицин | -- | 7 грн |
| -- | 90 грн | |
| -- | 25 грн | |
| -- | 25 грн | |
| -- | -- | |
| -- | -- | |
| -- | 133 грн | |
| кларитромицин | 119 руб | -- |
| кларитромицин | 182 руб | 420 грн |
| кларитромицин | 195 руб | -- |
| кларитромицин | -- | -- |
| кларитромицин | -- | -- |
| кларитромицин | 169 руб | -- |
| -- | 7 грн | |
| -- | 7 грн | |
| азитромицин | -- | -- |
| азитромицин | 210 руб | -- |
| азитромицин | 47 руб | 59 грн |
| азитромицин | 7 руб | 7 грн |
| -- | -- | |
| -- | 7 грн | |
| азитромицин | 20 руб | -- |
| -- | 7 грн | |
| азитромицин | -- | 363 грн |
| азитромицин | -- | 76 грн |
| итраконазол | -- | -- |
| азитромицин | 38 руб | 7 грн |
| азитромицин | 15 руб | 7 грн |
| -- | 7 грн | |
| -- | 7 грн | |
| азитромицин | -- | 78 грн |
| азитромицин | -- | 7 грн |
| азитромицин | -- | 51 грн |
| азитромицин | -- | 69 грн |
| азитромицин | -- | 7 грн |
| азитромицин | 97 руб | 7 грн |
| -- | -- | |
| -- | -- | |
| -- | 67 грн | |
| -- | 7 грн | |
| -- | 7 грн | |
| -- | 59 грн | |
| -- | 7 грн | |
| -- | -- | |
| 121 руб | -- | |
| азитромицин | 289 руб | -- |
| азитромицина дигидрат | 152 руб | 36 грн |
| азитромицин | -- | -- |
| азитромицин | -- | -- |
| азитромицин | 23 руб | 435 грн |
| азитромицин | -- | -- |
| азитромицин | -- | -- |
| 4990 руб | -- |
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.Далацин цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Далацин и узнать о наличии в аптеке поблизостиДалацин инструкция
Крем вагинальный: белый.
После применения клиндамицина интравагинально в дозе 100 мг/сут однократно (в виде 2% крема клиндамицина фосфата) в течение 7 дней у здоровых женщин сывороточная концентрация достигает максимума примерно спустя 10 ч (4-24 ч) после введения и составляет в первый день в среднем 18 нг/мл (4-47 нг/мл), а на седьмой день — 25 нг/мл (6-61 нг/мл), при этом системная абсорбция составляет около 5% (0,6-11%) от введенной дозы.
У женщин с бактериальными вагинозами при аналогичном режиме дозирования всасывается около 5% клиндамицина (с меньшим разбросом — 2-8%), сывороточная концентрация достигает максимума примерно спустя 14 ч (4-24 ч) после введения и составляет в первый день в среднем 13 нг/мл (6-34 нг/мл), а на седьмой день — 16 нг/мл (7-26 нг/мл).
Системное действие клиндамицина при введении интравагинально слабее, чем при введении внутрь или в/в. После интравагинального введения повторных доз клиндамицин почти не кумулируется в крови. Системный T 1/2 составляет 1,5-2,6 ч.
Клиндамицина фосфат неактивен in vitro , но быстро гидролизуется in vivo с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S субъединицей рибосом, оказывает бактериостатическое действие, а в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов — бактерицидное.
В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.
До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, N. gonorrhoeae, Candida albicans и Herpes simplex virus , часто вызывающие вульвовагинит.
Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибков.
Применение клиндамицина (как и практически всех антибиотиков) внутрь или парентерально связано с развитием тяжелой диареи и в ряде случаев — псевдомембранозного колита. При развитии выраженной или длительной диареи препарат следует отменить и при необходимости провести соответствующие диагностические и лечебные мероприятия.
Пациенток необходимо предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые сношения, а также применять другие средства для интравагинального введения (тампоны, спринцевание).
Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом не рекомендуется.
Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Нет оснований полагать, что применение препарата Далацин ® крем вагинальный может оказывать влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства
