Как остановить венозное кровотечение. Венозное кровотечение

Может перенести потерю только 500 миллилитров крови без особых последствий. Излияние 1000 мл является опасным, а утрата более 1 литра крови угрожает жизни человека. Если же потеря составляет 2 л и более, то пострадавший нуждается в экстренном восполнении кровопотери. Кровотечение из крупного артериального сосуда способно привести к смерти всего через несколько минут. Поэтому, если есть возможность, оно должно быть быстро и надежно остановлено. Важно учитывать, что пожилые люди старше 70 лет, люди ослабленные каким-либо заболеванием и дети плохо переносят даже малую потерю крови.

Существует несколько видов кровотечений:
- капиллярное, в большинстве случаев легко останавливается;
- артериальное, может быстро обескровить пострадавшего, поэтому представляет наибольшую опасность;
- венозное, которое значительно менее интенсивно, чем артериальное, но угрожает здоровью и жизни человека, в отличие от капиллярного;
- смешанное.

Первая помощь при любом из них направлена на остановку кровотечения и защиту раны от заражения. Главное - правильно установить, какие сосуды повреждены - капилляры, артерии или верны.

При венозном кровь вытекает медленной, непрерывной пульсирующей в такт дыханию струей. Цвет ее темно-красный или вишневый. Венозное кровотечение может быть следствием травматического повреждения вен, разрывов кровеносных слизистой носа (при повышении артериального давления, приеме аспирина) или разрывов вен (при варикозе). Особенно опасно кровотечение из подключичной, яремной и бедренной вен. Останавливать его лучше всего давящей повязкой.

Итак, при обнаружении у человека венозного кровотечения, первым делом приподнимите область ранения. Это необходимо для того, чтобы кровь оттекала от поврежденного участка. Затем приступайте к наложению давящей . Накладывайте ее чуть ниже повреждения, т.к. венозная кровь поступает к сердцу от периферических сосудов. Лучше воспользуйтесь индивидуальным перевязочным пакетом. А если его не оказалось под рукой, наложите на рану несколько слоев стерильной марли, бинта или марлевых салфеток. На них положите носовой платок (марлю, бинт или марлевую салфетку, сложенные в несколько слоев).

Далее, чтобы укрепить повязку, сделайте несколько туров (оборотов) бинтом. Прибинтовывайте давящую повязку очень туго к месту повреждения. Помните, каждый новый тур накладывается так, чтобы предыдущий был перекрыт на 50-70%. Таким образом вы сдавите просветы сосудов, которые были повреждены, и остановите кровотечение. Если кровь перестала течь, а пульсация ниже сохранилась - повязка наложена правильно. Но если она вновь пропиталась кровью, то поверх нее наложите еще несколько слоев марли (салфеток, бинта) и снова туго перебинтуйте. Если есть возможность, сверху поместите грелку, которая наполнена холодной водой или пузырь со льдом. Не забудьте через полчаса на 10-15 минут. Это нужно для восстановления общего кровотока в области ранения.

При кровотечении из носа прижмите его крыло к перегородке, предварительно поместив в носовой ход ватную турунду, смоченную перекисью водорода. На затылок или переносицу приложите холод на 4-5 минут. Затем уберите на 3-4 минуты и положите снова. Делайте так до полного прекращения кровотечения. Голову держите прямо, т.к. если ее запрокинуть, кровь будет течь по задней стенке глотки.

Первая помощь при венозном кровотечении в первую очередь направлена на замедление кровотока. Какими методами это можно сделать, чтобы при этом не навредить самому пострадавшему? А каким образом можно отличить обычное кровотечение от венозного или артериального? Что следует предпринять до приезда скорой помощи? По сути, это базовые знания с предоставления первой неотложной помощи, которые изучаются ещё в школе. Но на практике многие с ними не ознакомлены.

Как отличить венозное кровотечение?

Главная особенность венозной крови – её темный, багрово-насыщенный цвет. При капиллярном же кровотечении кровь более светлая, жидкая. Вместе с этим при повреждении вены она вытекает с заметным кратковременным усилением кровотока с одинаковой периодичностью (пульсация сосудов за счет работы сердца).

Артериальное кровотечение, как правило, более сильное, нежели венозное, но принцип его остановки аналогичный. Единственное отличие – место, где необходимо накладывать жгут.

Признаки венозного кровотечения – это и непрерывное вытекание крови. Такое происходит при повреждении глубоких вен, расположенных на тыльной стороне конечностей (например, около запястья, с задней части колена). Подобные кровотечения устранить без наложения жгута практически невозможно.

Проявления и симптоматика венозного кровотечения может различаться у пострадавших в зависимости от количества потерянной крови. Вместе с этим не следует забывать о психологическом факторе. Если у потерпевшего будет паника или шок, то это только усилит кровотечение. Это следует предотвратить в первую помощь.

Неотложная помощь

В большинстве случаев остановка венозного кровотечения может быть выполнена путем наложения тугой повязки. Предварительно рану следует промыть хотя бы чистой питьевой водой. При наличии аптечки – её обрабатывают перекисью водорода. Далее из бинта скатывается плотный шарик и укладывается прямо поверх раны. Сверху все это плотно забинтовывается. Обязательно необходимо запомнить или записать время, когда именно была наложена повязка – эта информация потребуется врачам скорой помощи.

Если таким образом удалось остановить кровотечение, то спустя минимум 4-6 часов повязка обязательно меняется. Сперва убирается намотанный сверху бинт, далее скатанный шарик тщательно смачивается раствором марганцовки (буквально несколько кристаллов на 1 литр воды). Таким образом предотвращается повторный разрыв раны по месту образованного тромба. Если повязка была чрезмерно тугая, то её следует обязательно перевязать, ослабив хватку (чтобы область возле раны не становилась холодной).

Если же наложенная тугая повязка не помогает и кровь начинает просачиваться, то это указывает на то, что потеря крови идет с глубоких вен – у них кровоток более сильный. В таком случае нужно ещё наложить жгут чуть выше раны (если повреждение в области шеи или головы, то его накладывают чуть ниже, с учетом кровотока). В критических случаях его можно заменить самым обычным ремнем, куском ткани, веревкой или даже какой-нибудь гибкой веткой. Главное – пережать вену и замедлить кровоток в данной области. Помогает также и прикладывание льда к месту раны. Опять же – очень важно записать время, когда был наложен жгут. Следует учитывать, что при минусовой температуре окружающей среды его не следует держать дольше 7-10 минут, так как после может начаться атрофия мягких тканей.

Помощь пострадавшему желательно оказывать в паре. В обязанности первого входит удерживание конечности (если повреждение именно там) выше уровня сердца, а также попытки успокоить потерпевшего. Самое опасное в данной ситуации – это паника со стороны пострадавшего, что только ускорит кровоток. А слишком длительное и обильное кровотечение может спровоцировать печеночную и сердечную недостаточность, что с огромной вероятностью закончится летальным исходом.

Итого, как остановить венозное кровотечение? В первую очередь – вызвать скорую помощь или попросить это сделать прохожих. Далее нужно заняться наложением тугой повязки, жгута (если необходимо). От этого напрямую зависит, каковы шансы пострадавшего на то, что до приезда скорой у него не возникнет сердечной недостаточности или количество утраченной крови не будет критическим.

Венозное кровотечение может возникнуть при различных травмах и ранениях (резаных, огнестрельных, рубленых, колотых и других). Появляется оно при повреждении стенок вен и может стать причиной значительной кровопотери. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как его остановить.

Как установить, что кровотечение венозное

Как отличить венозное кровотечение от артериального?

Кровеносная система представлена целой сетью различных по размеру сосудов. Все они условно подразделяются на три вида: артерии, вены и капилляры. Первые из них несут кровь насыщенную полезными веществами и кислородом от сердца к тканям и органам человека. Через капилляры, расположенные в самих тканях и органах, происходит обмен веществ, то есть полезные вещества и кислород попадают в ткани, а углекислый газ и продукты метаболизма в кровь. После этого по венам такая кровь поднимается обратно к сердцу.

Вены расположены ближе к поверхности кожи, чем артерии, кроме того, их стенки более тонкие, поэтому их повреждения встречаются чаще.

При наружном кровотечении отличить венозный тип от других можно по следующим признакам:

• цвет крови темный;
• течение крови медленное, но равномерное и непрерывное;
• отсутствие пульсации.

Как определить внутреннее венозное кровотечение?

Наиболее опасным кровотечением является внутреннее, так как его симптомы смазаны или практически незаметны. Нередко отмечаются только общие признаки потери крови, такие как слабость, бледность, головокружения, холодный пот, жажда и учащение пульса. Кроме того, в тяжелых случаях у больного может сильно падать давление и нарушаться сознание. При подозрении на внутреннее кровотечение нужно обязательно обращаться за медицинской помощью.

На ранних стадиях внутреннее венозное кровотечение проявляется легкой слабостью и дискомфортом. В дальнейшем у больного отмечается нарастание признаков кровопотери: снижение давления, учащение сердцебиения, бледность кожи и прочее.

В домашних условиях справиться с внутренним кровотечением не получится, оно требует обязательного незамедлительного врачебного вмешательства.

Чем опасно венозное кровотечение

Опасность венозного кровотечения зависит от местонахождения раны. Чаще всего, травмируются конечности. Остановить несильное кровотечение можно самостоятельно. При повреждении небольших и средних по размерам вен они, как правило, быстро слипаются и образуют тромб, закрывающий рану. Однако при повреждениях крупных вен остановить кровь может быть довольно сложно. Это может привести к сильной кровопотере, которая влечет за собой серьезные нарушения здоровья и даже смерть пострадавшего. Особенно опасны венозные кровотечения у лиц, имеющих патологии крови, такие как лейкоз, гемофилия и другие, а также страдающих повышенным давлением или находящихся в алкогольном опьянении. В этих случаях кровотечение сложнее остановить.

Кроме того, опасность повреждения шейных вен состоит в том, что через рану при дыхании в кровоток может попасть пузырь воздуха. Такая ситуация может стать причиной воздушной эмболии, приводящей к смерти.

Как остановить обильное венозное кровотечение

Как оказать первую помощь

К методам первой помощи при венозном кровотечении относятся следующие:

1. Поврежденную конечность поднимают вверх, чтобы уменьшить кровоток.
2. Поврежденную вену можно попробовать сдавить пальцем через кожу.
3. Имеющуюся рану нужно обязательно обработать любым антисептиком, например, перекисью водорода. Стоит помнить, что йодом обрабатываются только окружающие ткани, но не сама рана.
4. При несильном и средней силы кровотечении на рану и область ниже места поражения накладывают тугую давящую повязку из чистой ткани или бинта.
5. Больного нужно уложить, напоить теплым чаем или морсом, постараться облегчить ему дыхание, обеспечив приток свежего воздуха и расстегнув мешающую одежду.
6. При доставке больного в медицинское учреждение лучше, если он будет в таком положении, когда голова находится ниже остального туловища, особенно это важно при сильных кровопотерях.
7. При венозном кровотечении нужно вызвать на дом скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.

Как наложить жгут

Важно знать, когда и как правильно наложить жгут при венозном кровотечении. В первую очередь, следует помнить, что жгут накладывается не более чем на 1,5 часа в летний период и не более чем на час – в зимний. Примерно в середине этого времени нужно на пару минут ослабить жгут, после чего опять затянуть.

Основные принципы наложения жгута при венозном кровотечении:

• его накладывают ниже раны, но максимально близко к ней;
• для предупреждения травм мягких тканей под жгут подкладывают ткань, бинт или элементы одежды;
• после этого жгут хорошо растягивают и обматывают вокруг поврежденной конечности;
• витки следует располагать рядом, не допуская попадания кожи между ними;
• через три витка натяжение немного уменьшают;
• под жгут стоит положить записку, в которой указывается время его наложения;
• закрывать его одеждой не следует, чтобы он был хорошо заметен.

Факторами, показывающими, что жгут наложен правильно, являются: прекращение кровотечение и сохранение нормальной пульсации артерий.

Как остановить венозное кровотечение на руке

В большинстве случаев при венозном кровотечении руки жгут накладывать не нужно, достаточно будет простой давящей повязки. При этом руку лучше поднять повыше, чтобы снизить кровообращение в поврежденной конечности. Наложение повязки производят с помощью стерильного бинта, марли или специального перевязочного пакета. Если кровь продолжает идти, то нужно или сменить повязку, или попробовать наложить еще несколько слоев. При сильном кровотечении можно попробовать прижать сосуд пальцами, также можно максимально согнуть руку и перебинтовать ее в таком положении. К жгуту прибегают при очень сильном кровотечении. Его можно наложить прямо на повязку или на одежду.

Как остановить венозное кровотечение на ноге

Чтобы остановить венозное кровотечение ноги, прибегают к тем же способам, что и для остановки кровотечения на верхних конечностях. Однако нижние конечности содержат больше крупных вен, повреждение которых грозит сильной кровопотерей. Помимо давящей повязки и жгута, для остановки венозного кровотечения специалисты применяют следующие методы:

1. Прижигание сосуда. При разрушении стенок сосуда образуется своеобразный тромб, закупоривающий сосуд. Прижигают обычно электрокоагулятором или лазером, в крайних случаях применяется нитрат серебра или другие средства.
2. Прошивание сосуда. С помощью шовного материала сдавливают просвет сосуда, останавливая кровотечение.
3. Перевязка сосуда. Для этого концы вены зажимают зажимами и перевязывают шовным материалом.
4. Пластика. Если поврежден крупный магистральный сосуд, то его нельзя перевязать или прошить. В этом случае врачи сшивают поврежденные части вены.

Любое обильное кровотечение опасно для жизни и здоровья человека, а тем более венозное кровотечение. Задев подкожные вены даже при легком ранении, ситуация может усугубиться не столько из-за самого ранения, сколько из-за большой кровопотери. Опасно подобное кровотечение не только риском потери значительного объема крови, но и тем, что может возникнуть воздушная эмболия: когда при вдохе через рану в кровеносную систему попадают пузырьки воздуха и переносятся потоком крови к сердечной мышце. А это чревато летальным исходом. Обычно пострадавшие теряются при виде большого количества крови и не знают что делать, паникуют, что только осложняет положение. Поэтому для оказания первой помощи необходимы базовые знания, которыми должен обладать каждый человек.

Причины и признаки венозного кровотечения

Вены - это тончайшие сосуды, которые переносят кровь от сети капилляров, находящихся в органах и тканях, к главному органу человека – сердцу. Венозное кровотечение характеризуется местом вытекания крови, потому что от этого зависят способы, которые будут выбраны при оказании первой помощи.

Кровотечение может происходить из:

• вен головы и шеи;
• поверхностных и глубоких вен верхних конечностей;
• поверхностных и глубоких вен нижних конечностей.

Если возникает риск внутреннего венозного кровотечения в теле (также в верхних или нижних конечностях) или органах человека, то диагностировать его и определить локализацию может только врач, поскольку внешние признаки венозного кровотечения не дают возможности делать выводы о типе кровотечения.

Причины подобного кровотечения можно выделить следующие:

• травмы и поверхностные ранения (ножевые, огнестрельные, осколочные и т.д.);
• варикозное расширение вен (кровотечение из расширенных вен);
• заболевания системы кроветворения;
• артериальная гипертензия.