Ты знаешь, как работают окружающие тебя предметы - телефоны, компьютеры, бытовая техника, но ты не знаешь, как работает твой организм. Поэтому в любой непонятной ситуации впадаешь в анабиоз. Лишь в случае с задержкой месячных ты бежишь в аптеку за тестом.

Врачи называют около десятка причин задержки менструации. И хоть беременность в этом списке стоит на первом месте, это далеко не единственная причина задержки месячных.

Момент, когда яйцеклетка выходит в брюшную полость (а чаще всего это происходит на 14 день цикла), называется . Живет яйцеклетка сутки, или около того. Так вот, если в эти 24 часа найдется сперматозоид, который сможет ее оплодотворить, она вернется в матку для того, чтобы совсем скоро стать эмбрионом.

Если яйцеклетка не оплодотворена, то желтое тело перестает вырабатывать гормон прогестерон и постепенно уменьшается. Слизистый слой матки отторгается и выходит. Наступает менструация. Почему кровь? Потому что отслойка лишней слизи повреждает кровеносные сосуды. Это и есть причина кровотечения.

Первая менструация

Сигналом о том, что половое созревание произошло, служит первая менструация у девушки в 11-13-летнем возрасте. Бывает и раньше - в 9 лет. Но это врачи расценивают, как слишком раннее появление месячных. Для позднего срока тоже есть своя отметка - после 15-ти лет. В таких случаях требуется консультация эндокринолога. Ведь речь может идти о сбое в работе эндокринной системы или нарушении гормонального фона.

Первое менструальное кровотечение считается переломным в половом развитии девушки. Медики называют его менархе (от греческих слов "месяц" и "начало"). После этого знаменательного события она уже способна забеременеть, выносить и родить ребенка.

Что влияет на ее появление?

Множество факторов. Самые главные:

физическое развитие индивидуально у каждого ребенка. Если девочка опережает своих сверстниц (у нее быстрее растет и развивается грудь - это считается первым признаком полового созревания; обычно за два года молочные железы принимают тот размер и форму, что и в зрелом возрасте; через несколько месяцев после роста груди, появляются волосы на лобке; шейка матки начинает выделять некоторое количество слизи - белесые выделения);
генетика - практически всегда беспроигрышный показатель. Если у мамы и бабушки месячные были поздними, то и у девочки ситуация будет такая же;
питание влияет на физическое развитие, а значит и на менструальный цикл. Недостаток витаминов задерживает появление месячных, так даже для взрослых женщин иногда характерна задержка месячных весной на фоне ;
хронические заболевания (тонзиллит, бронхит, бронхиальная астма), черепно-мозговые травмы сказываются на физическом развитии. Регулярный прием препаратов может нарушить цикл;
стрессы влияют на состояние даже взрослого организма.

Задержка месячных – тест отрицательный

Естественно, первым, что приходит на ум, когда у тебя задержка месячных – это беременность. И, если домашний тест дал отрицательный результат, не стоит торопиться исключать эту причину. Во-первых, даже самые надежные тесты не дают 100%-й гарантии достоверного результата. Тест может быть бракованным, мог неправильно храниться или транспортироваться, ты попросту могла его неправильно использовать или неверно трактовать результаты. Поэтому, если задержка менструации составляет 1 неделю и более, имеет смысл, использовать как минимум два-три теста различного механизма действия (о том, какие они бывают, мы уже писали ), а еще лучше – посетить гинеколога, который проведет осмотр и назначит достоверные анализы.

Однако, не всегда беременность становится причиной ненаступления менструации в положенное время. В гинекологии известен целый ряд причин задержки месячных, кроме беременности. О них поговорим ниже.

Причины задержки месячных

Каковы же причины задержки менструации у взрослой женщины, если не беременность? Кстати, часто наблюдаемая задержка при - тоже возникает из-за беременности. Просто тут немного не так воспринимается причинно-следственная связь. Задержка менструального цикла возникает не из-за молочницы, а в силу беременности. Просто в первые дни у женщины наступает гормональная перестройка и снижается иммунитет (чтобы эмбрион не был отторгнут), чем и пользуются коварные грибы рода Кандида. Поэтому задержка и белые выделения творожистой консистенции - частые поводы обращения в женскую консультацию.

Молочница - одно из самых частых недомоганий на ранних сроках беременности. Однако, стать причиной задержки месячных сама по себе она не может. А что же может? От чего может быть задержка месячных кроме беременности?

Овуляторный синдром - ощущение болей внизу живота во время овуляции. Показано обследование, чтобы исключить серьезные проблемы, такие как , например. Причиной нередко бывают сильные эмоциональные потрясения, гормональная терапия, острое воспаление.
- отсутствие месячных на протяжении трех месяцев и более, свидетельствует о гормональных нарушениях в организме. При меньшем сроке, например, задержка 2 месяца, говорят не об аменорее, а о сбое менструального цикла.
Кормление грудью.
Применение контрацептивов, особенно или из-за резкого прерывания курса.
Кисты задерживают цикл.
Гинекологические заболевания (миома матки, ).
Задержка после - и такое бывает. В таком случае обязательно следует обращаться к врачу.
Чрезмерная физическая нагрузка, стресс, гиповитаминоз (нехватка витаминов), резкая потеря или набор веса. В эту же группу причин входит весенняя задержка месячных, когда организм ослаблен.

Задержка месячных при приеме витаминов в достаточных количествах, отсутствии физического и эмоционального перенапряжения, здорового образа жизни и отсутствии гинекологических заболеваний говорит о начале беременности.

Отсутствие месячных после «форс-мажоров»

Женский организм – очень деликатная система. И малейшее насилие над ним (пусть даже преследующее, как нам кажется, благие цели) может послужить причиной сбоя . То же самое происходит после переживания переломных этапов в жизни женщины (дефлорация, роды).

Итак, любые экстраординарные события в жизни женщины влекут за собой сбой цикла и приводят к временному отсутствию месячных. Рассмотрим эти ситуации подробнее.

Отсутствие месячных после постинора

Отсутствие менструации после применения экстренной посткоитальной контрацепции – довольно частое явление. Вообще-то была изобретена для крайних случаев и изначально предполагалась как метод, к которому, если и суждено прибегнуть – то не всем и не более 1 раза в жизни (например, предотвращение зачатия после изнасилования). И уж никак этот метод не рассчитан на банальное «потому что так вышло». Будь предусмотрительнее. И если уж «так вышло», обязательно обратись к гинекологу и не постесняйся сообщить ему, что принимала постинор.

Задержка месячных после противозачаточных

Прием гормональных контрацептивов практически всегда служит причиной некоторого сбоя менструального цикла. Если после отмены противозачаточных таблеток, менструация не наступает в течение 4 - 5 дней, это воспринимается как норма. При более длительном сроке задержки (неделя и более) следует обязательно обращаться к врачу, так как существует угроза сильного гормонального сбоя. Такое бывает, если препарат был подобран неправильно.

На длительность задержки менструации после отмены оральных контрацептивов обычно влияют такие факторы:

длительность применения препарата,
возраст женщины,
регулярность цикла до начала приема таблеток (задержка будет дольше, если до приема возникали задержки),
сам препарат, который пила женщина.

Гинекологи считают полным сроком восстановления естественного менструального цикла после отмены гормональных контрацептивов - 3 месяца.

Отсутствие месячных после аборта

Если женщине приходится пережить аборт, ее цикл непременно сбивается. Причем, не суть важно, аборт проводился с помощью медицинских инструментов или вакуумной аспирации.

Отсутствие менструации после вакуума – нормальная реакция организма на стресс. В норме менструация наступит через месяц после проведения вмешательства. Допустимым отклонением считается срок до 7 дней в ту или иную сторону.

Отсутствие месячных после родов

И даже такой физиологичный и естественный процесс как роды приводит к «отсрочке» менструации. Если женщина кормит ребенка грудью, месячные у нее начнутся не ранее чем через полгода – год. У тех же матерей, которые отказываются от грудного вскармливания, месячные после родов отсутствуют 1 – 3 месяца.

Задержка месячных после первого акта

Многих юных девушек интересует, возможна задержка месячных после «первого раза»? Процесс дефлорации, хоть и является естественным и предначертанным каждой женщине, все же воспринимается организмом как форс-мажор, а потому иногда является причиной некоторой задержки (вплоть до 10 дней и дольше) . В идеале, безусловно, советуют каждой девушке после столь знаменательного события в ее жизни посетить гинеколога (хотя бы познакомиться), но кто ж следует этому совету?

Причины задержки кроме беременности и гинекологии

Помимо всех перечисленных выше причин, задержку месячных могут вызывать и, казалось бы, не связанные с работой половых органов состояния и ситуации. Просто всегда нужно понимать, что организм – это единая система, и неполадки в какой-то из ее части, приводят к общему разладу. Итак, из так сказать, не гинекологических причин задержки месячных можно выделить следующие.

Общая интоксикация организма

Вне зависимости от того, что стало ее причиной, менструальный цикл может реагировать сбоем. Организм, ослабленный борьбой с токсинами, не может себе позволить такую "роскошь" как лишнее кровотечение. Вот поэтому менструация и откладывается на неопределенное время. Учти, речь идет о любой интоксикации - от заражения вирусом до слишком долгого вдыхания вредных химических запахов.

Резкое изменение веса

Ты села на очередную сверхэффективную революционную диету и действительно добилась невероятных результатов на неблагодарной ниве похудения! Как бы ты не добилась также отсрочки менструации, а то и вообще проблем с женским здоровьем. На резкие "скачки" веса, как в сторону уменьшения (чему чаще подвержены молодые девушки, насильно истощающие свой организм), так и увеличения менструальный цикл реагирует задержкой. Поэтому врачи советуют избегать экспериментов.

Кстати даже если твой вес растет не резко, но вырос значительно, рано или поздно цикл начнет сбоить. Сначала будут появляться регулярные задержки, цикл будет растягиваться. А впоследствии месячные могут вообще пропасть (аменорея). Конечно, здесь речь идет не о парочке лишних килограммов, кажущихся таковыми с косметической точки зрения, а о патологическом ожирении, когда вес девушки переваливает за 100 кг и более.

Переезд и смена климата

Что и говорить о разительной смене климата, если после банальной поездки в отпуск из Киева в Одесскую область, месячные могут начаться на 7 и более дней позже, чем должны были по плану. При такой ситуации даже переживать не стоит, просто организм претерпел стресс, но он, поверь, с ним справиться.

В случае же более дальних поездок (да если к тому же пришлось провести в самолете более 3 часов) задержку можно практически гарантировать. Однако, со временем, когда организм адаптируется к новым условиям (если к тому времени ты не поедешь назад), все войдет в свое русло и цикл снова отрегулируется. После отпуска в экзотической стране будь готова к задержке более 7 дней. В данном случае единственное, что тебе стоит предпринять - это просто подождать. Стрессы от путешествий время лечит, жаль оно и стирает некоторые воспоминания.

Как вызвать месячные при задержке?

Прежде чем задаться целью ускорить процесс, например перед отпуском или походом в бассейн ("чтоб абонемент не пропал"), хорошенько задумайся: стоит ли?

Ведь так или иначе, но любые искусственные действия могут быть причиной гормонального сбоя . Любой врач тебе скажет, что это приведет к сбою цикла, как минимум.

Кстати, если после задержки пошли месячные со сгустками, это может сигнализировать о самопроизвольном прерывании беременности - . В любом случае, если выделения при задержке месячных отличаются от твоих обычных, обратись к гинекологу. Кровянистые выделения после задержки должны иметь обычный вид и консистенцию. Особенно должны насторожить задержка месячных и желтые выделения - часто это симптомы воспалительных процессов в женских половых путях.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "с какого дня считать задержку" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: с какого дня считать задержку

2008-11-27 02:36:23

Спрашивает Лидия :

Здравствуйте! Мне 24 года. Мы с мужем не предохраняемся (только душ после каждого полового акта). Минструальный цикл на протяжении нескольких лет постоянный, с одним ньюансом - в теплое время года 24 дня, в холодное - 28. Последняя минструация была 29.10 с циклом в 24 дня. Сейчас у меня задержка, а я и не знаю, с какого дня считать... Подскажите пожалуйста, может ли это быть реакцией организма на смену погоды (то +10, то -5)? Или это переход с "летнего" цикла на "зимний"? Ещё добавлю, 20 ноября я сдавала экзамены в ГИБДД и переживала так, как никогда в жизни, и до этого еще неделю где то (с трудом удавалось уснуть и то почти под утро, не было аппетита). Может ли задержка быть связана с такого рода переживаниями?? Последние три дня делала тесты на беременность (правда вечером), результат отрицательный. Или может их еще рано делать?? Из каких либо признаков - частое мочеиспускание. Заранее огромное спасибо за ответы на интересующие меня вопросы.

Отвечает Калиман Виктор Павлович :

Уважаемая, Лидия! Если у Вас менструальный цикл нерегулярный, обратитесь к врачу акушеру-гинекологу, который поможет решить все Ваши проблемы с репродуктивным здоровьем.

2008-01-08 19:06:15

Спрашивает Ольга :

Здавствуйте. Мне 19 лет. Цикл всегда был стабильный 27-28 дней, но 3 месяца назад уменьшился до 21 дня (я связываю это с резким похудением). а теперь не знаю каким образом он будет приходить в норму и от какого срока считать задержку.

Отвечает Микитюк Александр Владимирович :

Добрый день! Преждевременное прекращение менструаций после уже установившегося регулярного менструального цикла наблюдается приблизительно у 25% женщин. Реакция организма на похудание индивидуальна, и даже небольшая потеря массы тела (снижение на 3 - 10%) может привести к началу заболевания. Вам повезло, что менструации не прекратились, а всего лишь стали чаще из-за того, что длительность цикла уменьшилась. Надеюсь, не стоит Вас убеждать в том, что нельзя больше экспериментировать со своим организмом, если в Ваших планах на будущее фигурируют дети. Было бы хорошо проконсультироваться и обследоваться у хорошего доктора гинеколога-эндокринолога, чтобы определить реальные изменения, произошедшие в организме и скорректировать их.
Только не скрывайте от доктора реальную причину, приведшую к изменению продолжительности цикла, если хотите избежать назначения неправильного лечение, в основном направленного на нормализацию менструального цикла с помощью гормональных препаратов, которые в данном случае только усугубляют состояние. Раз цикл у Вас сейчас 21 день, то и задержку отсчитывайте, ориентируясь на эту цифру, пока цикл не восстановится. Удачи Вам!

2016-06-20 07:35:43

Спрашивает Мария :

Добрый день! У меня такой вопрос.
У меня был незащищённый ПА за неделю до месячных. Когда была овуляция, точно не могу сказать, так как менструальный цикл после первых родов ещё не совсем наладился. Это был первый незащищённый ПА за время после родов. 18 числа должны были началась месячные, но их нет уже 3-й день. Рассчитываю дату месячных по приложению в телефоне, до этого 2 месяца они приходили в срок, как рассчитало Приложение (с погрешностью в один день максимум). Тест я сделала, но знала, что он будет отрицательный, так как после ПА прошло 8 дней.
Такой вопрос: если месячные не придут, на какой день можно будет повторить тест? (В первую беременность тест показал слабую вторую полоску только примерно на 17 день после предполагаемого зачатия)
Есть ли вероятность, что я беременна? И если месячные все таки придут, можно ли считать, что я точно не беременна? Симптомов никаких не наблюдается, кроме задержка, ну ещё часто стала ходить в туалет по большому и газы образовываются, но не знаю относится это к делу или нет.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Мария! При задержке месячных более 7 дней советую сдать анализ крови на ХГЧ. Если месячные начнутся, значит беременность можно исключить. Сколько времени прошло после родов? Вы кормите грудьми регулярно? Если да, то вероятность беременности минимальна.

2012-03-27 16:28:45

Спрашивает Анастасия :

2011-11-18 23:57:57

Спрашивает Тамара :

Здравствуйте! С мужем живем 14й год, мне 33года, мужу 35ть. В 2001г. трубная беременность слева, удалили трубу и яичник, сказали, что была киста и, что даже кусочка сохранить не удалось. За месяц до внематочной делали снимок труб, были обе проходимы и были без утолшений. С 2001г. на учете в ЦП семьи, проходили кучу анализов, поставили диагноз - левосторонний санпильгоофорит, лечила грязими, физио процедурами, препаратами, а так же выявили уреаплозмоз, пролечили, делала в 2009г. снова снимок трубы, была проходима, с утолщением в ампулярном отделе. Потом бросила все, устала. В 2011г. в Киеве в Дахно, в сентябре месяце ЭКО+ИКСИ, неудачно. Сами живем под Магаданом, перелет был на 5й день после переноса, не знаю, мог ли перелет отразиться на неудаче? Обследование перед переносом: УЗИ матки на 14 день цикла- матка в anteflexio, по средней линии, грушеподобна, контуры ровные, (в украинском языке не сильна)Довжина 40,8мм, передний размер 32,7мм, ширина 46,5мм. Миометрий неоднородный, за рахунок интрамурального вузла бiля дна матки диаметром 6,0мм, эндометрий 8,9мм, структура однородна, шейка довжина 38мм, ширина 20мм, цирвикальный канал без особенностей, структура без особенностей. Правый яичник в типовом месте, розмер 33,7х19х18, объем 6,5, структура звичайна, фоликулы антральнi, жолтое тело 15мм, утворення нет. Правая труба не вiзуалiзуэться. Вiльна рiдина в порожнинi малого тазу-в позаматковому просторi в помiрнiй кiлькостi. У мужа спермограмма, 4 дня воздержания: объем 5мл, колор напiвпрозорий, час полного розрiдження 20мин, вязкость в межах норми, кiлькiсть сперьмиев в 1мл - 17млн/мл, нормокинезис 18%, гипокинезис 22%, дискинезис 11%, акинезис 49%, нормальной формы спермии 27%, потологичные формы 73%, лейкоциты в поле зрения 1млн/мл. Заключение астенозооспермия, олигозооспермия, тератозооспермия. У меня анализ биохимии-глюкоза(сыворотка)4,20; вирус гепатиты анти-HbcIgG отрицательный, пролактин 4,61, гормоны ЩЖ в начале протокола:Т3 0,74; Т4 47,60; Тиреотипные гормон 0,99; эндокринолог назначил пить ЕУТИРОКС ежедневно по 50мкг, через 3 недели пересдача: Т3 4,02; т4 110,00; ТТГ 0,42; назначил пить через день эутирокс по 0,25. Принимаю до сих пор. Сдала анализ на гормоны ЩЖ, но пока не готов. Протокол начат с 2.09.11: диферилин, пурегон, менопур, фол кислота, пред подсадкой и после 5 дней цибор 2500, пункция была 26.09.11, взяли 10ЯК. Оплодотворились из них 6ть, подсадка 30.09.11, две моруллы, Б-качества. На заморозку ничего не осталось, остальные ооциты прекратили свое развитие. На момент подсадки эндометрий 12мм, яичник 55х28, что значит 2 ел 96г.к, я не знаю, подскажите пожалуйста. В поддержке утрожестан 600, вит Е 1т в день, аспирин кардио, фолька по 1х4 в день. ХГЧ на 16 ДПП-4,31. 17.10.11 началась менструация, обычно у меня её характер 5ть дней, цикл 28 дней, в это раз был 7мь дней, чут обильней чем обычно, были боли в низу живота, а так менструация проходит без болей. След МЦ начался 16.11.11, на три дня с задержкой, так задержки у меня ещё не было, если не считать внематочную. Мерю БТ с 17.10.11: с 17го по 23е была 37,1, я так думаю утрожестан давал еще свое, 24го 36,8; 25го 36,6; 26го 36,8; 27го 36,7; 28го 36,8; 29го 36,6; 30го 36,7; 31го 37,1; 01.11.11 36,7; 2го 36,5; 3го 36,9; 4го 37; 5го 37,1; 6го 37,1; 7го 37,1; 8го 37; 9го 36,9; 10го 37,1; 11го 37,1; 12го 37; 13го 36,8; 14го 36,7; 15го 36,8; 16го 36,7(начало нового МЦ), с 17го и по сегодня, 19го 36,7. Меня интересует-была ли овуляция, тесты на овуляцию у нас не найти. Подскажите пожалуйста, какие мне и мужу пройти анализы и процедуры перед вторым ЭКО? собираемся где-то 12 апреля этого года лететь. Поскажите к какому лучше репродуктологу в Киеве обратиться? На какой день МЦ лучше на прием идти, чтоб подгадать при приобретении авиабилетов. Можно ли мне самостоятельно принять препараты как: Лонгидаза, Ангиовит, Овариамин, Тиммусамин, Эпифалин, Канефрон, Индинол, а так же колоть уколы гомеопатии фирмы "Хелл" по схеме: Овариум композитум-каждый день начиная с 4ДЦ по 1му уколу в день перерыва и уколы иммуномодулятора Натрия нуклеоспермат? Я ничего из перечисленного не принимаю, прошу помочь, составить схему приема препаратов перед ЭКО и за какой период начинить их принимать? Муж уже месяц с интервалом в 10 дней принимает СпермаПлант, фол кислоту, вит Е, Селцинк+, я фол кислоту, вит Е. Заранее большое спасибо, что Вы есть и, что Ваше внимает действует психологически, настрой на лучшее!

2011-08-03 16:20:39

Спрашивает Елена :

Добрый день!
Дочери 23 года. Установлена дисплазия ш.м. тип 3а и по материалу из цервикального канала тип 2 (признаки пролиферации железистого эпителия). Скрининг 6 ИПП методом ПЦР, я так понимаю на Torch-инфекции, ничего не выявил. ПЦР на ВПЧ тоже ничего не выявил.
Год назад цитология показывала норму, однако один врач по кольпоскопии все равно настивала на диагнозе дисплазия, а второй врач считал, что это незаконченная зона трансформации. Тогда же была обнаружена Gardnerella, которую пролечивали. К сожалению, после лечения анализы не пересдавали.
Поэтому сейчас перед тем как еще раз идти к врачу и нести отрицательные анализы по вирусу и инфекциям, сами решили еще сдать анализ на оценку вагинального биоценоза и сдать гормоны, хотя наш врач категорически отрицает связь гормонов и дисплазии. А у дочери, в отличие от меня, месячные болезненные и не всегда регулярные, бывают задержки до недели.
Подскажите, пожалуйста, какие именно гормоны ей стоит сдать и в какие дни цикла.
Заранее благодарна.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Добрый день! В настоящее время доказана прямая связь дисплазии эпителия шейки матки и ВПЧ(вагинальных ВПЧ около 40 и не все лаборатории выявляют все типы вирусов,возможно ВПЧ у Вашей дочери не был выявлен). Я полностью согласна с Вашим врачом по поводу отсутствия связи гормонов и дисплазии. Если Вы планируете лечить нарушение ОМЦ,рекомендую сдать ФСГ, ЛГ, пролактин на 3-7 день ОМЦ, эстрадиол, прогестерон на 20-22 день ОМЦ, а после оценки этих гормонов возможно будет необходимо далее дообследоваться.

2011-03-28 14:55:51

Спрашивает Дмитрий :

Стоит ли считать за семптом беременности тошноту напротяжении дня переодически приходящюю,моя девушка боится тестов за возможный положительный ответ Стоит ли думать о беременности? на сегодня задержка 4 дня и тошнота уже дней 4-5 на протежении дня, Секс был с презервативами. И на каком дне задержки можна более вероятно думать что всё это симптомы беременности?

Отвечает :

Дмитрий, если действительно все половые акты были защищены презервативами, то вероятность беременности крайне мала, подробно читайте в статье , а тошнота может быть симптомом множества заболеваний, к которым беременность не имеет никакого отношения. Найти причину сможет только врач после осмотра и необходимых обследований.

2011-01-27 21:06:00

Спрашивает Ружена :

Здравствуйте!
В связи с дисфункциональным двухнедельным маточным кровотечением у 34-летней женщины после месячной задержки менструации с данными по УЗИ "эхо- признаки гиперплазии эндометрия 18 мм", как только эндометрий уменьшился до 10 мм был проведен гормональный гемостаз регулоном по схеме 5+4+3+2+1 таблетка за пять дней и на шестой день сделано диагностическое раздельное выскабливание. Гистологический результат: простая неатипическая гиперплазия эндометрия с обрывками миоматозной ткани. После выскабливания сказали продолжать пить регулон с 5 дня еще двадцать один день, считая пятый день первым днем цикла. То есть к 15 таблеткам гемостаза еще 20 дней по 1 штуке. Правильно ли это? Сейчас из 15+20 таблеток выпито 15+16, дни не пропускались, и пошла менструация. Стоит ли допивать оставшиеся 4 таблетки? Или начало цикла считается все же от начала гемостаза? В дальнейшем планировалось начать прием дуфастона с 5 по 25 день нового цикла 6 месяцев либо сделать3 укола диферелина 3,75 на пятый день цикла - какой день теперь считать первым? Поясните, пожалуйста.
Какая вообще из этих схем лечения (дуфастон либо диферелин) лучше в данной ситуации? Через год желательна беременность.

Отвечает Силина Наталья Константиновна :

Ружена, я не считаю нужным назначать Вам диферелин, начинайте прием дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день не менее 6 месяцкв с конролем узи через 3 месяца. У Вас началась менструация, прекращайте регулон и начинайте дюфастон.

2008-06-20 19:52:15

Спрашивает Татьяна :

С какого по какой день нужно заниматься сексом с партнером чтобы была наибольшая вероятность забеременеть и с каким интервалом?Раньше могла считать дни овуляции,а в этом месяце задержка на 6 дней.Ответьте,пожалуйста

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте. Ответ на свой вопрос Вы можете прочитать на нашем сайте в статье Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности) , глава «Календарный метод» по ссылке: Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: с какого дня считать задержку

При задержке месячных большинство женщин покупают тест на беременность и делают домашнюю диагностику. Отрицательный результат часто вызывает беспокойство. Многие самостоятельно ищут причины задержки и ставят себе необоснованные диагнозы. Нестабильный цикл нормой назвать нельзя, но поспешные выводы и непрофессиональный подход в таких ситуациях недопустимы.

Задача женщины – следить за течением менструации, знать, с какого дня считать задержку месячных и как правильно реагировать на сбой.

Участие врача в решении проблемы помогает при планировании беременности, так как женщина может сама определять период овуляции. Кроме того, контроль и внимательность по отношению к здоровью позволяют избежать тяжелых осложнений, вызванных нестабильностью менструального цикла.

Если серьезных проблем со здоровьем нет, месячные приходят в положенное время и не доставляют дискомфорта. Понятие «задержка» очень индивидуальное. В физиологии женщин много общего, но частота и продолжительность сбоев менструального цикла отличаются. Здесь не бывает точных цифр и полных совпадений.

Колебания отмечаются в переходном возрасте, но после первых менструаций должен установиться нормальный цикл. Он начинается с первого дня месячных, а заканчивается первым днем следующих регул. Этот отрезок времени учитывается для определения отклонений.

Фазы цикла

Месячные начинаются к 15 годам. Это средний возрастной порог, но первая менструация наступает и в 12 лет, и после 16. Такие колебания связаны с тем, что в подростковом возрасте репродуктивная система формируется постепенно и по-разному. Возможны сбои и задержки регул.

Если до 15 лет месячные не начались, посетите гинеколога. В норме к этому возрасту цикл должен быть регулярным.

В среднем цикл составляет 28–30 дней и начинается с фолликулярной фазы (1–14-й день менструации). В этот период организм и матка готовятся к потенциальному оплодотворению. Под влиянием эстрогена созревают фолликулы. Их может быть несколько, но только один становится доминантным.

Наступление овуляции

Параллельно с созреванием и развитием яйцеклетки в фолликуле растет эндометриальный слой матки. Физиологическое утолщение слизистой необходимо для надежного прикрепления и нормального развития зародыша.

Ко второй фазе организм готов к оплодотворению. В овуляторный период, выпадающий на середину цикла, фолликул лопается. Яйцеклетка выходит и начинает перемещение по маточным трубам. Выработка гормона эстрогена снижается, постепенно растет уровень прогестерона. Для зачатия это время считается наиболее благоприятным. Если оплодотворение не наступило, то начинаются через несколько дней.

Точную дату овуляции определить сложно. Ее наступление женщины способны почувствовать. Появляется специфическая симптоматика: влагалищные выделения становятся обильнее, повышается чувствительность груди, наблюдается переменчивое настроение и усиление полового влечения.

Признаков овуляции много. На них можно ориентироваться, но лучше завести календарь и ежемесячно фиксировать даты и изменения цикла.

Как правильно рассчитать срок задержки

Неожиданности, связанные со сбоем цикла, заставляют женщин нервничать. Те, кто ведет календарь, более спокойно относятся к колебаниям. Они без проблем определяют день овуляции, знают, когда ждать месячные, и контролируют задержки.

Научиться делать правильный подсчет очень просто. Отмечайте период менструации, зачеркивая дни, когда идут кровотечения. Через 3–4 месяца можно увидеть и проанализировать продолжительность цикла. Считать необходимо с 1-го дня последних месячных до начала следующих. Есть средние показатели (28–30 дней), но возможны отклонения в большую или меньшую сторону. В этом нет ничего аномального, так как многое зависит от особенностей организма.

Чтобы определить начало очередных регул, необходимо к дате окончания предыдущих добавить все дни цикла.

Причины появления задержек различной длительности

Существует множество причин и факторов, способных сбить менструальный цикл и привести к задержкам:

беременность;
гормональные нарушения;
инфекционные и воспалительные заболевания;
проблемы сердечно-сосудистой и кровеносной систем;
внематочная беременность и состояние организма после аборта;
резкие колебания веса;
смена климата;
стрессы;
климакс;
неправильное питание;
интоксикация организма.

Календарь помогает женщинам отслеживать сбои и отклонения в цикле. Важно не только отмечать дни наступления и прекращения месячных, но и уметь делать правильные расчеты и выводы. Задержки случаются по разным причинам, в зависимости от длительности они бывают нормальными либо свидетельствуют о развитии патологических процессов.

1–3 дня

Если менструация не наступает в положенный срок, это сбой. Но когда цикл сбивается на 1–3 суток, не спешите думать о беременности и болезнях. При отсутствие кровянистых выделений допустимо. Переживания, перенесенные заболевания, плохой сон и масса других факторов негативно отражаются на функциях яичников и состоянии организма. По этой причине первые дни задержки месячных не считаются отклонением от нормы.

4–7 дней

Задержка до 7 дней может быть вызвана гормональным сбоем. Это самая частая причина, но их может быть много. Беспокоиться при по поводу своего состояние не следует. Возможно, наступила беременность. Подтвердить состоявшееся оплодотворение яйцеклетки можно с помощью теста. Если зачатия не произошло, женщина хорошо себя чувствует, к врачу можно не спешить.

По-другому следует себя вести в случаях появления неприятной симптоматики. Боли, тошноту, повышение температуры и скачки артериального давления нельзя оставлять без внимания.

Есть вероятность развития и прогрессирования заболеваний. Чтобы развеять опасения, лучше сходить к гинекологу и обследоваться.

8–30 дней

Опасным является и более. Нормой такое состояние считается только при беременности. Спровоцировать задержку могут женские болезни: внематочная беременность, миома, обострение молочницы, поликистоз яичников, инфекции половой системы. В данном случае выяснять причины происходящих отклонений необходимо в медицинском учреждении, особенно когда подобные ситуации повторяются ежемесячно.

Особенности обследования у специалиста

Перед тем как планировать встречу с врачом, сделайте тест на беременность. Если зачатие не подтвердится, причину сбоя месячных будет определять гинеколог на основе данных, полученных после осмотра и лабораторных анализов.

Обычно женщины сдают кровь для оценки состояния гормонального фона и наличия возможных инфекций в половых путях, проходят гистологическое исследование слизистой матки и УЗИ органов малого таза.

В большинстве случаев причины нарушения стабильности цикла определяются уже на первых этапах обследования. При выявленных патологиях назначается лечение.

– нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Задержка месячных и беременность

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Другие причины задержки месячных

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса ;
задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции , содержащих высокую дозу гормонов;
задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ , грипп), хроническими заболеваниями: гастритом , нарушением функций щитовидной железы , сахарным диабетом , заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит , оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию ;
задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление
задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией , задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование при задержке месячных

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога , диетолога , психотерапевта и т. д.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.

Когда менструация запаздывает, это повод обеспокоиться абсолютно для каждой девушки. Поэтому давайте разберёмся с вопросом о том, какая задержка считается нормой и когда действительно не стоит беспокоиться, а когда следует обратиться к врачу.

В подростковом периоде задержка менструации считается нормой. Цикл устанавливается только во взрослом возрасте и становится упорядоченным. На сколько дней задержка месячных считается нормальной у взрослой девушки? Обычно этот период составляет от 5 до 7 дней.

Какая задержка месячных считается нормой

В целом, на вопрос о том, сколько бывает задержка месячных, точного ответа дать не может никто. Данный период варьируется. Если факторы, которые повлияли на развитие данного состояния, не связаны с патологическими процессами, период задержки не отклоняется от нормы. А если она произошла из-за беременности или развивающихся в организме заболеваний, срок задержки может достигать месяца и более.

О том, сколько дней длится нормальная задержка месячных, мы уже написали выше. 5-7 дней при задержке менструации считаются нормой. Причём главное доказательство этого - нормальное состояние девушки и отсутствие неприятных симптомов, вроде тошноты, раздражительности, слабости или болей неясного характера. Если сроки допустимой нормы вышли, а задержка месячных продолжается, лучше всего обратиться к врачу для выяснения причин.

Максимальная задержка месячных без беременности

Максимальная задержка менструации бывает после родов. В этот период организм вырабатывает пролактин, который подавляет овуляцию. При отсутствии лактации задержка менструация может задержаться на 6, а то и 8 недель. А при лактации - до 2-3 лет. То есть, пока мама не закончит кормить малыша. Во всех остальных случаях норма - максимум неделя. Если задержка больше или случается регулярно, нужно обратиться к доктору.

Как считать задержку месячных

Как правильно считать задержку месячных? Для этого следует завести специальный календарь и помечать в нём даты, в которые начинаются и заканчиваются критические дни. Вести наблюдения нужно в течение 6 месяцев: только в этом случае у вас составится корректная картина менструального цикла.

Если календаря у вас пока нет, вспомните, когда у вас начались и завершились месячные в прошлом месяце, а потом прибавьте количество дней своего цикла к последней дате. Если получится, что месячные у вас должны были начаться еще несколько дней или недель назад, у вас задержка. То есть, на вопрос о том, какой день считается задержкой месячных, можно ответить: следующий за предполагаемым днём начала критических дней.

Не нужно оставлять сбои в цикле без внимания. Если задержка выше нормы, отправляйтесь к врачу. Своевременное обращение к доктору поможет вам быстро справиться с заболеваниями и стабилизировать состояние своего организма.