Кашель после кесарева сечения. Решаем проблему совместно с врачом. Онемение живота после кесарева

В статье рассказывается о том, что делать, если после кесарева болит живот. Подробно объясняются такие явления как онемение, твердость живота.

Несмотря на все преимущества операции, мысль об уродливом шраме пугает молодых мам. Шрамы не украшают женское тело.

Шрам после кесарева сечения не исключение. Но пусть вас это вас не пугает: со временем след от операции станет малозаметным или будет скрыт под лобковыми волосами.

Какой должен быть живот после кесарева, фото

Специфика операции такова, что вывести шрам нелегко. Ведь разрезаются абсолютно все ткани брюшины и стенок матки
Размер рассечения должен быть таким, чтобы обеспечить извлечение малыша без повреждений
Но женщины, у которых была проведена операция родоразрешения, могут быть уверенны в том, что во время последующих родов не появиться нового шрама.Ткани будут разрезаться строго по имеющемуся рубцу

Как долго будет заживать шов? Это зависит от нескольких факторов:

от техники разреза
проходили ли роды стремительно
были ли осложнения во время родовой деятельности

Видео: кесарево сечение

Шов по белой линии

При гипоксии плода, сильном кровотечении принимается решение о проведении операции корпорального кесарева сечения
При нижесрединной лапаротомии разрез вертикальный. Он проходит по белой линии живота на 4 см ниже пупка. Заканчивается разрез на расстоянии 4 см выше зоны лобка
Таким классическим методом лапаротомии обеспечивается хороший доступ к женским репродуктивным органам. Кроме того, есть возможность проверить состояние органов верхней части живота
Одно из неприятных последствий проведения нижесрединной лапаротомии является то, что шов со временем может изменить форму, стать толще из-за того, что постоянно испытывает напряжение
К тому же, вертикальный шов не эстетично выглядит и заметен под прозрачной одеждой

Горизонтальный надрез

Разрез кожи в поперечном направлении по надлобковой складке проводится при лапаротомии по Пфаннештилю. Брюшина не вскрывается
Разрез после операции быстрее заживает и малозаметен благодаря наложенному косметическому шву. Лапаротомия по Пфаннештилю проводится чаще
Поперечное направление разреза выполняется и при лапаротомии по Джоэл-Кохену . Он проходит на 3 см ниже срединной линии под пупком до лобковой зоны

Почему после кесарева болит живот?

Любое оперативное вмешательство с рассечением кожи ведет к повреждению тканей. Период заживления сопровождается болевым синдромом
Болит шов после кесарева месяц, в некоторых случаях — больше полугода. Роженицы после естественных родов не испытывают такой сильной боли, как после родоразрешения путем кесарева сечения
Послеоперационный период не проходит без боли и дискомфорта
Под действием анестезии болезненных ощущений женщина не испытывает. Но после наркоза женщина испытывает сильный болевой синдром. Медикаментозное вмешательство не всегда спасает

Неприятные последствия родоразрешения к 14 дню меньше беспокоят женщину. Но она еще долго будет ощущать онемение, зуд, потерю чувствительности рубцовой зоны.

Боль после кесарева у некоторых женщин может быть очень сильной. На интенсивность болевых ощущений влияет болевой порог. Немаловажное значение имеет и то, первая или вторая операция кесарева у женщины. После первого родоразрешения путем кесарева сечения болезненные ощущения сильнее
Первые 3-4 дня шов болит особенно сильно, а потом затихает. Шов может напоминать о себе покалываниями. После того, как повязка будет снята, женщина испытывает зуд
Помимо привычных болевых ощущений, женщина может замечать на одежде мокрые пятна. Небольшие выделения после снятия повязки не должны вызывать панику или беспокойства. Обычно через 3 дня шов становится сухим
Одной из неприятных проблем становится скопление газов, а также невозможность самостоятельно опорожниться. Обе проблемы вызваны агрессивным вмешательством, после которого нарушается перистальтика кишечника. В результате движение пищи замедляется, что и вызывает дискомфорт
Освободиться от боли поможет выпускание газов. Женщине нужно лечь на левый бок и не сильно помять живот. Помогает также клизма и назначение свечей. В некоторых случаях клизму приходится делать в течение недели
Боль ощущается и от маточных сокращений. Она напоминает менструальную боль. Гормон окситоцин, который вырабатывается после родов, способствует активным маточным сокращениям. Это усиливает болевые ощущения
Сильная непрерывная боль сигнализирует о начавшемся воспалении внутренних стенок матки. Потому терпеть боль нельзя. Обратившись к врачу как можно скорее, женщина избавит себя от тяжелых последствий
Сильную боль в первые дни после операции доставляют женщине малейшие движения. Кашель или глубокий вдох иногда вызывают сильный дискомфорт. Но нельзя роженице постоянно лежать, боясь пошевелиться или кашлянуть. Чем больше движения после операции, тем быстрее организм восстанавливается. Потому совет тут один: терпеть и двигаться
Боли в области плеча связаны с накоплением в диафрагме во время операции воздуха. Избавит от дискомфорта обезболивающее

Какие могут быть осложнения?

Женщине нужно прислушиваться к характеру боли. В случае возникновения осложнений, нельзя медлить с вызовом врача
Сильная боль может быть при воспалении полости матки, а также, если воспаляется или расходится шов
После эпидуральной или спинальной анестезии может болеть голова. Нередки случаи нарушения функций мочевого пузыря. Боли в спине обычно проходят без обезбаливающих

Сколько болит живот после кесарева?

Шов заживает в течение недели, после образования кожного рубца. На 5-7 сутки удаляют швы. Если шов косметический, то он сшит саморассасывающимися нитями. Через 65-80 суток такие нити полностью рассасываются.
Заживающая рана на матке и коже сильно болит, потому роженице внутримышечно колют обезболивающие наркотические или ненаркотические анальгетики. Чтобы не допустить инфекционных осложнений, назначают и антибиотики.
В дальнейшем с болевым синдромом справиться и анальгин с димедролом или другие противовоспалительные нестероидные препараты. Но их должен назначать врач, учитывая другие назначения и лактационный период. Неграмотное применение препаратов может иметь негативные последствия для малыша.
От того, какой был сделан разрез хирургом, зависит длительность восстановительного периода, а также то, как сильно будет болеть шов. Если разрез продольный, то болеть будет 2 месяца. Поперечный болит около 6 недель, но тянущие ощущения будут беспокоить женщину около года.

Что делать, чтобы уменьшить боль?

не поднимать тяжести (более 2кг) на протяжении месяца или двух после операции
использовать послеродовый бандаж, надевая его сразу с утра после пробуждения (бандаж фиксирует матку и мягкие ткани, не позволяя им двигаться)
избегать физических нагрузок и резких движений
при проблемах с кишечником боль только усиливается, потому необходимо еще до операции отказаться от употребления сладкого, мучного, острого, жирного, бобовых
делать легкий самомассаж живота, который поможет активизировать деятельность кишечника
побольше двигаться
при маточных болях помогает ромашковый чай: чайную ложку ромашки аптечной нужно залить чашкой кипятка и дать настояться в течение часа (выпивать ромашковый чай можно 2-3 раза в день без вреда для ребенка)
шов нужно обрабатывать зеленкой, промывать водой с мылом, без мочалки

Почему после кесарева твердый живот?

Мягким и незаметным рубец станет не скоро. Для этого потребуется не месяц, а несколько лет. Твердость живота после кесарева на месте рубца – это нормально и пропадет она в течение года
Твердость рубца при вертикальном разрезе будет сохранятся больше года. Только после этого рубец начнет становится мягким. При поперечном разрезе и наложении косметического шва, уплотнения в зоне рубца и сам рубец исчезают через год после операции
Образование кожной складки над швом не должно вызывать беспокойства, если отсутствует воспаление и шов не болит. Это говорит о рубцевании тканей в области шва. Своевременно проведенное УЗИ поможет избежать неприятных последствий
Иногда над швом в первый год после операции или даже намного позже образуется багровая шишка. Это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу
Помимо рубцевания тканей, шишка может оказаться свищем, воспалением, нагноением. Шишка над швом может быть и онкообразованием

Первый год после операции женщину часто беспокоит твердость рубца, возникновение складок, уплотнений. Насторожить женщину должны сильная боль, нагноения, шишка. Во всех остальных случаях спешить на консультацию к врачу не обязательно.

Отек живота после кесарева

Припухлости живота после операции – нормальное явление. Для предотвращения спаечных процессов в прооперированной области важно двигаться, даже если движения вызывают боль.

Уже в первый день после операции нужно попытаться подняться в кровати, переворачиваться с боку на бок.

Онемение живота после кесарева

Онемение живота тоже проходит не через месяц и не через полгода. Оно беспокоит все меньше по мере того, как восстанавливаются нервные окончания.

Вздутие живота после кесарева

Долгое пребывание под наркозом, а также введение определенных препаратов во время операции, иногда приводит к атоническим запорам.

Крайняя степень атонического запора проявляется вздутием живота и вспучиванием

Избежать вздутия живота можно, если после операции активно двигаться. Так кишечник начинает лучше функционировать
На восстановление работы кишечника уходит в среднем 7-10 дней. В некоторых случаях перистальтика улучшается после приема пищи
После кесарева может начаться диарея. Чтобы этого не произошло, необходимо придерживаться послеродовой диеты
При нарушении микрофлоры кишечника назначаются препараты с бифидобактериями, которые приведут работу кишечника в норму

Почему растет живот после кесарева?

После сильного растяжения брюшных мышц, накопления лишнего веса за время беременности живот не может оставаться плоским
К тому же, жир теперь заполняет пространство в отвисшем животе. Фигура женщины изменяется, но не в лучшую сторону
Вернуть живот в дородовое состояние поможет укрепление мышц брюшного пресса, а также соблюдение разумной (не экстремальной) диеты

Важно: просто ограничивая себя в сладком, мучном, не поглощая пищу в огромных количествах можно привести живот в норму. Физические нагрузки должны быть умеренные

Когда можно спать на животе после кесарева?

После операции на животе, кажется, будто ложиться на него нельзя. Но это не так. Поза на животе во время сна способствует формированию плоского и красивого живота
Некоторые врачи сами рекомендуют своим пациенткам спать на животе. Таким образом происходит укрепление мышц живота, а также интенсивнее сокращается матка
Если женщина спит на спине или на боку, то мышцы брюшного пресса не испытывают нужной нагрузки, в результате живот приобретает прежнюю форму медленнее

Видео: уход за швом после кесарева сечения

Восстановление после операции во многом зависит и от Вашего возраста, телосложения, состояния здоровья до операции и даже условий, при которых у вас была операция. Поэтому время восстановления варьируется у разных женщин. Тем не менее, все женщины, которые имели кесарево сечение , должны быть готовы к тому, что какое-то время будет ощущаться боль. Боль обычно возникает из-за раны, как таковой (из-за отделения плаценты), плюс к этому добавляются послеродовые маточные сокращения. Скопление газов в теле также может спровоцировать боли.

Первое время Вам будут прописаны обезболивающие (например, кетанов, анальгин, который также обладает жаропонижающим свойством). Хотя бывают случаи, когда обезболивающие приходится пить даже уже будучи выписанными из больницы. Возможно повышение температуры тела , которое является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство (если Вы кормите грудью - измеряйте температуру на сгибе локтя той стороны, грудь которой более пустая - температура тела, измеренная подмышкой не является информативной).

Сутки после операции ведётся круглосуточное наблюдение за состоянием женщины. На живот кладётся пузырь со льдом для сокращения матки и остановки кровотечения, а также прописываются обезболивающие средства, препараты, способствующие сокращению матки (гормон-окситоцин), и препараты для восстановления функции желудочно-кишечного тракта. Для облегчения периода газообразования приготовьте и бутылочку симетикона (Эспумизан).

Также иногда прописывают антибиотики , а в кровь вводится физиологический раствор для восполнения кровопотери. Особенно важно раннее прикладывание ребёнка к груди для лучшего сокращения матки (природное выделение организмом гормона окситоцина) и стимуляции лактации.

Первые несколько дней после кесарева сечения особенно трудны. Даже такая мелочь, как перевернуться на бок, кашлянуть, глубоко вдохнуть или дотянуться до телефона у кровати, сначала дается с трудом. Последуйте простым советам, чтобы чувствовать себя удобнее в первые дни после операции.

Переворот на бок

Вот прием, который позволяет легче перевернуться со спины на бок: согните колени так, чтобы ступни уперлись в плоскость, на которой лежите. Упритесь ступнями и поднимите бедра так, чтобы тело выпрямилось от плеч до колен. Поверните бедра в сторону и опустите их. Затем поверните верхнюю часть тела в ту же сторону. Вы лежите на боку. Такой способ переворота спасает ваши швы от повреждения и избавляет локти от болезненного трения о простыни.

Першение в горле, кашель

Кашель отдается болью, но после общего наркоза кашлять приходится, чтобы избавиться от слизи, скопившейся в легких и иногда вызывающей инфекцию. Используйте следующую технику, называемую «гавканье», чтобы откашляться с минимальной болью: усильте Ваши швы руками, небольшой подушкой или обвяжите полотенцем. Глубоко вдохните, полностью наполнив легкие. Полностью выдохните — сильно и резко, но аккуратно — втянув живот, а не надувая его. Издайте звук «гав». Повторяйте несколько раз в течение часа, особенно если чувствуете бульканье или всхлипы в грудной клетке. Если грудная клетка чиста и Вы регулярно встаете из постели, нет нужды делать это часто. Полезно потренироваться «гавкать» до операции, чтобы понять, как это делается.

Подъем на ноги и ходьба

Вы впервые рискнете подняться из постели через несколько часов после операции . Медсестра или Ваш помощник помогут Вам сесть, затем встать. Впервые поднявшись, Вы можете почувствовать слабость и головокружение, иногда даже легкую тошноту. Можно уменьшить головокружение, сделав в постели упражнения руками и ногами для улучшения кровообращения. Не торопитесь , дайте себе привыкнуть к каждому новому состоянию, когда переходите из лежачего положения в стоячее. Перед тем как вставать обязательно наденьте бандаж или подвяжитесь простыней\пеленкой, чтобы защитить область шва. Можно использовать готовые послеоперационные бандажи .

Вот как подняться с постели: повернувшись на бок, позвольте ногам свеситься с края кровати и переведите себя в сидячее положение. Посидите немного и поделайте движения ногами. Когда будете готовы, опустите ноги на пол и встаньте (с чьей-нибудь помощью). Стойте как можно прямее . Это не повредит Вашим швам, даже если кажется, что они натягиваются. Как только привыкните стоять, сделайте небольшой шаг. Каждый раз, поднимаясь из постели, вы будете замечать, что делать это все легче и легче. Старайтесь постепенно увеличивать длительность ваших прогулок.

Кишечные газы и деятельность кишечника

Кишечные газы иногда становятся реальной проблемой после кесарева сечения, как и после любой операции на брюшной полости. Вас будет пучить, может появиться острая боль, пока вы не выпустите газы. Накопление газов вызвано замедлением кишечной активности в результате операции (применение обезболивающих также ухудшает работу пищеварительного тракта).

Еще одна причина дискомфорта в области кишечника - нарушение целостности брюшины в ходе операции - покрова, который позволяет кишечнику свободно перистальтировать - двигаться, продвигая пищу. Движения вперед и назад в постели, глубокое дыхание, раскачивание в кресле помогут предотвратить или облегчить накопление газов. Попробуйте также избегать продуктов и напитков, от которых выделяется газы. Медсестра может поставить вам газоотводную трубку или клизму, чтобы помочь освободиться от газов, если вы не можете сами.

После оперативного вмешательства, как правило, возникают спайки - сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами. Если спаечный процесс выражен незначительно, пациентка это никак ощущать не будет; если же особенности организма подразумевают развитие обширного спаечного процесса, могут возникнуть проблемы со стулом, появиться боли в животе, особенно в нижних отделах. Лечение в таком случае зависит от выраженности спаечного процесса. В нетяжелых случаях достаточно физиопроцедур , а в тяжелых может быть поставлен вопрос об оперативном лечении (к примеру, о лапароскопической операции с термокоагуляцией ("прижиганием") спаек). Для предотвращения образования спаек старайтесь побольше двигаться - понемногу ходить - это ускорит также отхождение газов.

Питание

В первые сутки после кесарева сечения разрешается только пить воду с лимонным соком. На вторые сутки можно побаловать себя куриным бульоном, прокрученным через мясорубку отварным мясом, обезжиренным творогом, йогуртом без фруктовых наполнителей, морсом без сахара. Полностью вернуться к нормальному рациону питания можно после первого самостоятельного стула (на 4-5-е сутки).

Запомните - не употребляйте клет-чатки , пока врач не даст вам на это разрешения.

Если на четвертый, пятый или шестой день после операции у вас не будет стула, вам могут поставить свечку или клизму.

Мочеиспускание

Могут возникнуть трудности с мочеиспусканием после катетера в мочеточнике, анестезии и операции на брюшной полости. Медсестра предложит вам способы, помогающие справиться с этой проблемой. Если вы не сможете помочиться за разумный промежуток времени, может снова потребоваться введение катетера.

Кормление грудью

Возможно и желательно кормить грудью после кесарева сечения, но найти удобное положение может оказаться проблемой. Чтобы защитить свои швы от веса и телодвижений малыша, положите его рядом с собой на подушку или подложите подушку поверх швов, прежде чем взять ребенка на руки для кормления.

Если после самопроизвольных родов молоко приходит на 3-4-е сутки, то после кесарева сечения - на 4-5-е. Это связано с тем, что, когда женщина самостоятельно вступает в роды, у нее происходит выброс в кровь определенных гормонов, которые, кроме всего прочего, стимулируют выработку грудного молока. Если операция кесарева сечения выполняется в плановом порядке, то есть до развития родовой деятельности, гормон, стимулирующий лактацию, начинает поступать в кровь отсроченно, уже после родоразрешения. Но на весе и состоянии малыша это практически никак не сказывается, так как при необходимости его докармливают специальными адаптированными смесями.

Шов

В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) процедурная медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, "зеленкой") и меняет повязку.

Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом (викрил), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити рассасываются самостоятельно на 65-80-й день после операции).

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой - это можно будет делать еще через неделю.

Дома

Перед тем, как Вы отправитесь домой, вас предупредят, что не следует поднимать тяжелые вещи (не больше веса Вашего ребенка), давать телу нагрузку упражнениями или делать сложную работу по дому. Очень важно отдыхать как можно больше, позволяя телу как можно скорее восстановиться. Можно делать нетрудные упражнения (ходьба). Полезно заниматься дыхательной гимнастикой.

Обычно выздоровление после кесарева занимает около 4-6 недель. В это время возможны усталость и дискомфорт. Пока вы выздоравливаете:

Не нервничайте . Давайте себе время отдохнуть. Держите всё, что может потребоваться Вам или малышу недалеко от себя. Не поднимайте ничего, что тяжелее, чем Ваш ребенок.
Поддерживайте живот . Опирайтесь, когда встаете и идете. Поддерживайте живот около разреза во время резких движений, таких как кашель, сморкание, чиханье или смех. Используйте подушку для поддержки живота во время кормления грудью, защищайте область шва от телодвижений малыша. Не забывайте надевать послеродовой бандаж - он поможет Вам избежать разрывов, а также равномерно поддержит область шва. Выберите тот, в котором Вам будет комфортно целый день.
Ограничьте общение . Слишком много посетителей и гостей в первые недели отвлекут Вас от отдыха, который так нужен для восстановления и заботы о младенце. Пусть лучше Вам помогут с работой по дому
Пейте . Жидкость поможет восстановить водный баланс после операции и кормлении грудью, так же как и предотвратит запор. Однако, следите за тем чтобы Вы выпивали не более 2,5 литров жидкости в день - нарушение этого количества чревато отклонениями в водно-солевом балансе организма. Не забывайте во время опорожнить мочевой пузырь во избежание инфекции мочевыводящих путей.
Не водите машину. Пока вы не сможете справляться с резкими движениями, которые требует вождение машины, будьте просто пассажиром.
Принимайте медикаменты, если таковые назначил вам врач.
Вовремя связывайтесь с врачом. Сообщайте о любых подозрениях на инфекцию, сильных болях в животе, покраснении и сильном распухании в месте разреза. Сообщите также, если есть симптомы гриппа, сопровождающиеся болью в груди. Также беспокойством может служить и послеродовая депрессия. Если ваше настроение совсем плохое, вы не видите радости в жизни или не находите сил начать новый день, вовремя найдите помощь.

Интим

Женщинам после самопроизвольных родов можно сразу же работать над всеми мышцами своего тела (идеально, если и во время беременности будущая мама делала это). Пациенткам, перенесшим кесарево сечение, работать над брюшным прессом можно не ранее, чем спустя месяц после родов.

Что касается после оперативного родоразрешения, то этот срок одинаков и для прооперированных пациенток, и для женщин, рожавших через естественные родовые пути. После родов матка представляет собой обширную раневую поверхность (на месте прикрепления плаценты и плодных оболочек). А как известно, на любую рану легко "садится" инфекция.

Процесс заживления раневой поверхности сопровождается выделениями, так называемыми лохиями. Сначала они кровянистые, затем сукровичные и слизистые. Лохии выделяются в течение 6-8 недель после родов. Полное восстановление слизистой оболочки полости матки характеризуется прекращением этих выделений. После этого можно возобновить половые отношения, но не забывать о средствах контрацепции , чтобы не наступила незапланированная беременность.

В наше время появление человека на свет - не таинство природы, а ничто иное, как медицинская манипуляция. А кесарево сечение - и вовсе хирургическая операция. И, к сожалению, к кесареву сечению врачи в последнее время прибегают все чаще и чаще. Более того - очень многие будущие мамы сами просят врачей об этой операции, опасаясь болевых ощущений. Казалось бы, идеальный вариант - ни боли, ни страха.

Но если бы женщины заранее знали, что ждет их в послеоперационном периоде, ряды жаждущих кесарева сечения сильно бы поредели. И не случайно - одни болевые ощущения чего стоят! Какой бы хороший специалист не проводил операцию, повреждение тканей - неизбежно. И времени для их заживления потребуется немало - порой молодые мамочки жалуются, что у них болит живот после кесарева сечения и по прошествии полугода.

Но порой кесарево сечение - единственный способ родоразрешения, позволяющий сохранить здоровье маме и малышу. И деваться тут уж некуда - как говорится, из двух зол необходимо выбирать меньшее. Но в любом случае - ваше ли это решение, либо же вынужденное - будьте готовы к непростому восстановительному периоду, главным дискомфортом во время которого будут болевые ощущения.

Для того чтобы избавиться от боли, необходимо понимать причины ее возникновения - в противном случае борьба будет безуспешной. Конечно же, в первую очередь вы должны обратиться к врачу - только он сможет установить причину достоверно и быстро. Но и самой женщине немного знаний, конечно же, не помешает.

Операционный шов

В первые несколько дней после хирургического вмешательства боль просто неизбежна. Ну еще бы - ткани тела сильно травмированы и просто не могут не болеть. Однако и в этот промежуток времени причин, по которым может болеть живот, несколько. Во-первых, разумеется, это сам шов. Первые несколько часов после операции будет сохраняться действие анестезии и вы совершенно не будете чувствовать болевых ощущений.

Однако потом боль будет достаточно сильной и такая интенсивность сохраняется около пяти суток. В это время вам наверняка будут колоть обезболивающие препараты, которые облегчат ваше состояние. Очень часто новоиспеченные мамочки отказываются от обезболивающих препаратов из-за опасений, что это навредит малышу - врач назначит только те препараты, которые не попадают в грудное молоко. Поэтому нет никакого смысла терпеть боль!

Обратите внимание: резкие движения, кашель и даже смех будут усиливать болевые ощущения в разы - это нормальное явление и пугаться не стоит. Просто помните о том, что вы только что перенесли серьезное хирургическое вмешательство, поэтому остерегайтесь излишней физической нагрузки. На период восстановления вашему организму понадобится не меньше двух-трех месяцев. Хотя, само собой разумеется, с каждым днем боль будет все слабее и слабее.

Примерно через пять дней боль будет все слабее и слабее, однако дискомфортные ощущения могут сохраняться в течении месяца, усиливаясь во время физических нагрузок. Да и потом рубец периодически будет давать о себе знать тупой болью и покалыванием - у некоторых женщин порой в течение нескольких лет.

Внимательно следите за своим состоянием первые несколько недель после кесарева сечения - если боль станет очень острой, швы начнут гноиться, либо выделять любое содержимое, поднимется температура тела, появится слабость, головная боль и прочие симптомы общего недомогания, как можно быстрее обратитесь за помощью к врачу!

Существует вероятность, что в послеоперационный шов попала патогенная микрофлора и началось инфицирование. Промедление в данной ситуации может обернуться весьма серьезными проблемами со здоровьем.

Проблемы со стороны кишечника

Еще одна проблема, с которой зачастую сталкиваются женщины после кесарева сечения - это повышенное газообразование. Из-за хирургического вмешательства нарушается нормальная работа желудочно-кишечного тракта, в кишечнике начинает скапливаться огромное количество газов и, как результат, возникают болевые ощущения.

И болевые ощущения в данной ситуации могут быть настолько сильными, что терпеть их просто невозможно, а единственный способ избавиться - выпустить газы. Если вы столкнетесь с такой неприятностью, сразу же сообщите своему врачу. Он подберет специальные препараты, понижающие газообразование и улучшающие перистальтику кишечника. Такие проблемы длятся, как правило, недолго - не больше двух недель.

Помните о том, что помимо лекарственных препаратов просто необходимо следить за своим рационом питания - из него необходимо полностью исключить все продукты, повышающие газообразование: бобовые, сою, газированные напитки. Впрочем, это необходимо сделать всем мамочкам, кормящих грудью, независимо от того, есть ли у них проблемы с кишечников - вы же не хотите, чтобы они появились у вашего малыша?

Сокращение матки

Да, половые пути женщины, перенесшей кесарево сечение, не страдают. Но матка претерпевает все те же изменения. А значит, после появления малыша на свет матка начинает уменьшаться в размерах. Этот процесс практически во всех случаях сопровождается болевыми ощущениями, ведь матка сокращается. А добавьте к этому свежий рубец на матке…

Сильнее всего боль будет в первые несколько суток, когда сокращение наиболее активно. Усиливается она во время прикладывания ребенка к груди - стимуляция сосков провоцирует активное сокращение матки. Постепенно этот процесс пойдет на убыль и сойдет на нет примерно через две-три недели. Процесс этот совершенно естественный и неизбежный, но если боль слишком сильная, сообщите об этом своему врачу.

Особенно если эта боль сопровождается обильными влагалищными выделениями, особенно с неприятным запахом, подъемом температуры тела - все это должно стать поводом для скорейшего обращения к врачу. К огромному сожалению, иногда и после кесарева сечения в полости матки могут оставаться кусочки плаценты или сгустки крови.

А значит, существует вероятность развития острого воспалительного процесса слизистой оболочки матки. Этот процесс сопровождается очень острой болью. Это очень серьезное заболевание, поэтому самолечение в данном случае может представлять угрозу не только для вашего здоровья, но и вашей жизни. Единственным способом помочь женщине станет чистка полости матки.

Не стоит пугаться - эта процедура во всех случаях без исключения проводится под общим наркозом. Вы уснете, а проснетесь в своей палате. Далее последует курс антибактериальных препаратов и примерно через 10 дней молодая мамочка будет абсолютно здорова. Но только в том случае, если лечение начато своевременно!

Спаечные процессы

Любое хирургическое вмешательство - в том числе и кесарево сечение - подразумевает повреждение многих тканей и внутренних органов. И, к сожалению, во время процесса заживления могут возникать спайки. Чаще всего они образуются между петлями кишечника, но порой появляются и около других внутренних органов.

Как правило, боли из-за спаек возникают примерно через месяц-полтора после операции и могут сохраняться на протяжении всей жизни. Чаще всего болевые ощущения слабые, боль носит тянущий ноющий характер. Однако в редких случаях спаек моет быть настолько много, а боль настолько сильной, что врачи принимают решение об оперативном вмешательстве, чтобы восстановить нормальное качество жизни своей пациентки.

Как избавиться от болевых ощущений

Выше мы вкратце рассказали об основных причинах, которые приводят к тому, что у женщины после кесарева болит живот. А теперь подробнее разберемся, как же от этой боли избавиться. Но давайте сразу договоримся - ко всем этим советам вы будете прибегать только после консультации врача, ведь очень важно убедиться в том, что вашему здоровью ничего не угрожает! Вы же хотите, чтобы у вашего малыша была здоровая мама?

Послеоперационная боль

В первые несколько дней боль терпеть придется в любом случае. И единственным способом избавиться от нее, как уже говорилось, являются анальгетики. Ни в коем случае не принимайте никаких лекарств самостоятельно! Во-первых, вы не знаете, каков будет результат взаимодействия того или иного препарата с лекарствами, которые вам назначил врач. А во-вторых, лекарство может попасть в грудное молоко и оказать на малыша далеко не самое благоприятное воздействие.

Помимо анальгетиков женщине в обязательном порядке будет назначено лекарство, стимулирующее нормальное сокращение матки - возможно, первые несколько дней после операции после такого укола боли усилятся, но в общем срок восстановления размера матки значительно сократится.

Долго такие препараты, как правило, не применяются - максимум несколько дней. Кроме того, нередко врач принимает решение о необходимости курса антибактериальных препаратов - они исключают возможность развития воспалительного процесса и, как следствие, различных осложнений.

Что же вы можете сделать в этот период? Как бы странно это не звучало, но зачастую для того чтобы уменьшить боль в последующем, придется сознательно на нее пойти. Очень часто женщины относятся к себе в послеоперационный период как к хрустальной вазе - стараются не дышать лишний раз.

Так - то оно так - резкие движения необходимо ограничить. Но двигаться все же нужно и достаточно скоро после операции - уже на вторые сутки женщина должна начинать поворачиваться в кровати, а затем и попытаться встать.

Будьте готовы к тому, что это будет очень даже нелегко - острая боль, головокружения, а порой даже тошнота практически неизбежны. Но с каждым разом вы будете чувствовать себя все лучше и лучше. Разумеется, предварительно поговорите с врачом - разрешит ли он вам подобную физическую активность.

Если все в порядке и врач дал разрешение, начинайте действовать! Очень часто новоявленным мамочкам безумно жаль себя и они лежат неподвижно как можно дольше. Но помните о том, что чем позже вы начнете двигаться, тем дольше и сильнее у вас будет болеть живот.

Кстати говоря, лучшим лекарством от такой боли станет ваш малыш. Если операция прошла благополучно, уже на вторые сутки ваше драгоценное чадо принесут к вам в палату. И поверьте - этот милый ангелочек заставит вас забыть о своей боли очень и очень быстро.

Во-первых, это, конечно же, радость от ваших материнских чувств. А во-вторых, хотите вы того или нет, но уход за ребенком ложится на ваши плечи практически полностью. И когда кроха в очередной раз запросит кушать, вы вряд ли будете обращать внимание на какую-то там боль внизу живота, верно?

Проблемы с кишечником

Казалось бы, проблемы с кишечником - явление для современного человека привычны. Но для молодой мамы, перенесший кесарево сечение, эта проблема способна значительно подпортить жизнь. Мало того, что шов болит, так еще и повышенное газообразование причиняет ужасный дискомфорт. Метеоризм после любых оперативных вмешательств - явление обыденное, связанное с тем, что работа кишечника ухудшается.

Однако, если предпринять ряд мер, это явление можно если не полностью предотвратить, то хотя бы свести его к возможному минимуму. Во-первых, если кесарево сечение запланированное, уже за несколько суток до него необходимо отказаться от ряда продуктов: острого, жирного, копченого, сои, бобовых культур, сладостей, мучного, газированных напитков. Во-вторых, сразу же после операции врач скорее всего назначит препараты, понижающие газообразование.

В-третьих, не будет лишним самомассаж живота. Делается он очень просто - поглаживайте внизу живота нежными кругообразными движениями. И, наконец, помните, что лучший способ активизировать работу кишечника - это движение. Поэтому не залеживайтесь в кровати слишком долго - гуляйте хотя бы по палате.

Кстати говоря, очень часто женщины после операции испытывают определенные проблемы с опорожнением кишечника. Ни в коем случае нельзя этого стыдиться - сразу же сообщите об этом своему врачу. Врач назначит свечи, которые помогут облегчить дефекацию. Не переживайте - долго ими пользоваться не придется. В туалет сложно сходить только первый раз, а дальше таких проблем не будет. Если вы затянете, то рискуете заработать такую малоприятную процедуру, как клизма.

Помогаем себе сами

Итак, дни в родильном доме позади, вы дома и восстановительный процесс протекает нормально. Но боль внизу живота, злодейка такая, не дает спокойно жить? Ну что ж, это естественно и расстраиваться не стоит - очень скоро все нормализуется. А пока, вместо того чтобы жаловаться на нелегкую женскую долю, можно предпринять ряд несложным мер, которые уменьшат интенсивность болевых ощущений.

Если болит шов, вспомните о бандаже - в первые несколько недель он сослужит вам хорошую службу. Все очень просто - живот ваш еще не окончательно уменьшился в размерах, а значит, обеспечив ему поддержку, вы в разы уменьшаете интенсивность боли. Причем не обязательно покупать послеродовый бандаж: вполне подойдет и тот, который служил вам верой и правдой во время беременности - просто сложите его пополам и затяните потуже.

Если болит сама матка, попробуйте приготовить слабый настой ромашки. Для этого в заварочный чайник положите одну чайную ложку сухих соцветий аптечной ромашки и залейте их половиной стакана крутого кипятка, дайте настояться в течение часа. А дальше используйте как обычную заварку. Всего по чашечке такого ромашкового чая утром и вечером в разы снизит дискомфортные ощущения. А малышу ромашка не повредит!

Кстати говоря, не лишним будет обратить внимание и на постель молодой мамочки! Возможно, вы удивитесь, но ваша любимая мягкая кроватка - не самый лучший вариант в первые пару месяцев после операции. Постель в период восстановления должна быть достаточно жесткой - в этом случае боли будут беспокоить вас гораздо меньше. Конечно же, это не значит, что вам нужно сразу же бежать покупать новую кровать - можно ограничиться доской, положенной под матрас. Ну или диваном в гостиной, на худой конец.

Очень многие молодые мамы совершают одну и ту же ошибку - слишком сильно увлекаются обезболивающими препаратами. Но делать этого не стоит даже в том случае, если лекарственный препарат вам назначил врач - да, малышу он не навредит, но может вызвать у вас зависимость. Проще говоря, организм разучится самостоятельно справляться даже со слабой болью. А оно вам надо? У вас вся жизнь впереди!

Поэтому, начиная со второй-третьей недели после операции, от таблеток необходимо постепенно отказываться. Да, первое время вам будет непросто - пытайтесь отвлечься от болевых ощущений, переключив свое внимания на что-либо другое. Мало ли хлопот у молодой мамочки? Занявшись чем-нибудь, вы, скорее всего, очень быстро забудете о боли, только что донимавшей вас.

Если же боль настолько сильная, что без таблеток обойтись не получается и через месяц - стоит забеспокоиться. При нормальном течении послеродового периода к этому времени острой боли быть просто не должно. Если же она сохраняется, немедленно обращайтесь к врачу!

К сожалению, скорее всего, вы столкнулись к каким-либо послеродовым осложнением. А их существует достаточно много - это и острое воспаление слизистой оболочки матки, и расхождение внутренних швов, и их нагноение. В любом случае искать причину и назначать соответствующее лечение должен врач.

Обсуждение 0

Диета после операции кесарева сечения

Имейте в виду, что послеоперационный период потребует соблюдения определенной диеты.

В первые сутки вам разрешат употреблять только воду - обычную питьевую или минеральную без газа, в которую вы сможете добавить небольшое количество лимонного сока.

На следующий день вы сможете разнообразить свое меню, включив в него нежирный бульон и отварное мясо, молочную кашу и чай с сахаром. В дальнейшем рекомендованное вам питание ничем не отличается от того, которое предполагается для женщин, кормящих грудью.

Режим после операции

Щадящий режим в первые недели после выписки и питание, рекомендованное кормящим матерям, - вот то, что вам будет нужно в этот период. Ежедневные гигиенические процедуры в первые полтора месяца нужно ограничить душем, после этого вы сможете принимать ванну и посещать бассейн.

Через два месяца после хирургического вмешательства будет снято ограничение физических нагрузок, а через шесть недель возможно возобновление половой жизни.

Особенности детей, рожденных при помощи кесарева сечения

Эта операция не делается для удобства врачей или по желанию тех женщин, которые по какой-то причине не хотят рожать самостоятельно. Ведь и женщина, и малыш после такого вмешательства требуют самого пристального внимания врачей.

Ни для кого не секрет, что адаптация ребенка, появившегося на свет таким образом, проходит несколько труднее, чем у малышей, прошедших через родовые пути матери. Одна из причин этого заключается в том, что в процессе естественного рождения изменение атмосферного давления на малыша происходит постепенно.

В случае извлечения ребенка из матки через разрез резкий перепад давления может стать причиной проблем с сосудами. Продвигаясь через влагалище матери, малыш соприкасается с его микрофлорой, которая к моменту его появления на свет заселяет его кишечник. Ребенок, извлеченный из матки, имеет стерильный кишечник, что повышает риск его заселения болезнетворными микробами, в результате чего может развиться дисбактериоз.

Профилактикой этого может стать раннее прикладывание малыша к груди.

Активность такого ребенка после родов также может быть несколько снижена, что отчасти объясняется действием на него наркоза, который получила мать, отчасти тем, что чаще всего плановые операции кесарева сечения проводятся еще до того, как начнется активная родовая деятельность, то есть до того, как ребенок будет готов к выходу из материнского тела.

Однако, несмотря на все вышесказанное, вам не следует пугаться этих трудностей: они вполне преодолимы.

Ваша любовь и пристальное внимание к своему малышу помогут ему адаптироваться к этому миру.

Каждая женщина, которая родила при помощи кесарева сечения, должна понимать, что ее организм подвергся серьезному хирургическому вмешательству, после которого некоторое время необходимо восстанавливать свой организм.

Главное, что стоит сделать в период восстановление после кесарева сечения – соблюдать предписания врачей, чтобы избежать возникновения и развития осложнений.

Как проходит операция?

Во время кесарева сечения рассекаются ткани роженицы, вплоть до матки, для безопасного извлечения плода. Для безопасного проведения в некоторых случаях используют только спинальную анестезию. Медицинский препарат вводится в эпидуральную область позвоночника при помощи катетера.

При спинальной анестезии обезболивается только нижняя часть тела – начиная с поясницы и до пяток. В таком случае сразу после родов, роженица способна самостоятельно приложить ребенка к своей груди.

Если известно о том, что кесарево сечение будет проводиться заранее, операция называется «плановой». Ведь в некоторых случаях роженица не способна самостоятельно разродиться. К таким случаям относят:

Полное предлежание плацентарной ткани;
Некоторые опасные заболевания;
Особенности расположения ребенка в матке;
Несоответствие размеров ребенка и родовых путей матери и многое другое.

Операция назначается, чтобы избежать возникновения возможных осложнений как для ребенка, так и самой матери. Также, кесарево сечение проводится, когда при естественных родах возникают осложнения и роженица не способна справиться самостоятельно. Такая операция называется «экстренным кесаревым сечением» и проводится немного по другим способам, в отличие от плановой.

Последствия и осложнения

Несмотря на высокий уровень развития медицины, разнообразные осложнения после проведенной операции возникают почти у 35% рожениц. На первом месте, по возникающим осложнениям, стоит выделить разнообразные воспаления. Место локализации и степень тяжести предугадать сложно, они индивидуальны в каждом отдельном случае.

Среди главных причин возникновения осложнения стоит выделить инфекции и некоторые ошибки, которые были допущены при проведении операции кесарево сечения.

Рожениц чаще всего беспокоят:

Инфекции, возникающие в ранах;
Эндометрит;
Воспаление швов;
Неприятные выделения из родовых путей;
Сепсис;
Перитонит.

Эти осложнения приносят дискомфорт в жизнь женщины, но при своевременном лечении будут быстро устранены. Но, стоит также выделить группу заболеваний, которые могут привести к летальному исходу, бесплодию, постоянным болям:

Воспаление придатков;
Воспаление внутреннего слоя маточной ткани;
Воспаление клетчатки возле матки.

Чтобы избежать появления данных заболеваний, необходимо обеспечить роженицу необходимым уходом и регулярным осмотром от врачей.

Первые дни после проведенной операции

Первые дни после кесарева сечения, женщина обязана проводить в постели, восстанавливая свои силы после проведенной операции. Ведь даже самые простые операции, которые раньше проходили незаметно, будут отнимать физические силы.

Роженицы первые сутки проводят в палате интенсивной терапии, под наблюдением медицинских сестер. Регулярно проверяются температура, давление и пульс. Вместе с этим проверяется интенсивность влагалищных выделений и сокращения матки. Особое внимание уделяется шву, на котором каждые несколько часов меняются повязки, проверяется состояние самого шва. Чтобы избежать растяжения, роженица находится в постели первые сутки.

Во время операции используются обезболивающие препараты, женщина не должна даже садиться на кровать в течение первых 15 часов. Вставать же можно будет только спустя трое суток под строгим присмотром медицинского персонала.

Все движения должны делаться неторопливо, подъем с кровати осуществляется при помощи родственников или медицинских сестер. При первом подъеме может наблюдаться легкое кружение головы и слабость во всем теле. Неприятные симптомы быстро пройдут в период восстановления.

Первые шаги

В зависимости от того, как себя будет вести роженица, зависит как пройдет период реабилитации. При первой попытке встать с кровати, необходимо придерживаться некоторых правил:

Прежде чем сесть на кровати, необходимо лечь на бок и только после этого свесив ноги сесть;
Затем необходимо легонько пошевелить стопами, как будто перебирая воду;
Вставая, стопы должны упираться в пол, а спина быть прямой – так шов на животе не будет напрягаться, женщина ощутит только небольшое натяжение в области пупка;
Не стоит спешить идти, необходимо немного постоять, опираясь на кровать, тумбу или человека;
И только потом начать передвигаться легкими, небольшими шагами.

Именно этой инструкции стоит придерживаться в первые дни после операции. Если все делать правильно, уже через пару суток, процесс ходьбы будет приносить меньше дискомфорта. Следует каждый день понемногу увеличивать нагрузку, но не слишком, чтобы на шов нагрузка была минимальной.

Борьба с кашлем

Некоторых рожениц после кесарева сечения досаждает кашель. Для снижения нагрузки на живот, и соответственно послеоперационный шов, необходимо научиться правильно кашлять, чтобы не напрягать швы.

Кашель образуется потому, что при использовании общего наркоза в легких накапливается небольшое количество слизи. Имена эта слизь и откашливается после операции. Первые пару дней, шов при кашле будет сильно напрягаться и болеть. Чтобы снизить болевые ощущения, необходимо прикладывать ладони к животу, придерживая область со швами. Оптимально – перевязать живот тканью или махровым полотенцем. Техника кашля:

Набрать полную грудь воздуха;
Резко выдохнуть;
Живот при этом держать втянутым.

При соблюдении всех условностей, кашель будет напоминать лай собаки.

Кишечные газы и проблемы мочеиспускания – норма или патология?

Стоит заранее подготовиться к тому, что после проведенной операции, у женщины будут выходить кишечные газы. Это нормальное явление, так как проведение хирургического вмешательства в брюшной области замедляет процессы перистальтики.

Полностью ликвидировать в первые дни образование газов невозможно. В решение с проблемой помогут отказ от пищи образующей приступы метеоризма, техника глубокого дыхания и раскачивания в кресле.

Реже у рожениц начинаются проблемы с мочевым пузырем. Затрудненное мочеиспускание может вызвать катетер, использующийся при проведении кесарева. Для того чтобы наладить работу мочеполовой системы стоит попробовать пить больше жидкости.

Если простой метод не помогает – обратитесь к врачу. Использование катетера для освобождения мочевого пузыря от скопившейся жидкости облегчит некоторые страдания. Главное, не замалчивать проблему. В дальнейшем необходима консультация нефролога.

Правила приема пищи

Первые двое суток все питательные элементы для поддержания жизнедеятельности роженицы вводятся внутривенно. Это необходимо для того, чтобы все внутренние органы смогли отдохнуть после проведенной операции. Разрешена только чистая негазированная вода, с небольшой долькой лимона.

И только на третьи сутки допускается употребление куриного бульона. Это питательное блюдо поможет быстро набрать сил. Через пару дней, допускаются жидкие каши, рубленое мясо, вся жидкая пища. Вне зависимости от продукта, его объем не должен превышать ста граммов (миллилитров).

Маленькие порции рассчитываются для того, чтобы не напрягать органы желудочно-кишечного тракта. Это ускорит восстановление после кесарева сечения. По этим же причинам, еда должна быть легкоусвояемой. В идеале – все сварено или приготовлено на пару. Не стоит удивляться, что первый твердый стул образуется только через неделю.

Особенности кормления малыша

Если в первые дни не возникает никаких осложнений, женщина сможет смело просить, чтобы ей принесли ребенка для грудного вскармливания. Младенец будет стимулировать образование молока в груди.

Если по разным причинам, младенца не приносят на кормление (к примеру, при возникших осложнениях) молоко необходимо сцеживать самостоятельно.

При кормлении необходимо держать ребенка сидя или лежа. Стоя шов напрягается, а нагрузка в виде ребенка только затянет прохождение реабилитации. В зависимости от степени тяжести проведенной операции, запрет на долгое держание ребенка стоя может растянуться на шесть месяцев.

При кормлении лучше сидеть не прямо, а опереться спиной на несколько подушек. В этот момент рядом должны находиться родственники или медицинский персонал. Они возьмут ребенка, чтобы женщина смогла лечь обратно в кровать.

Забота о шве

Как и после любой другой операции, в период реабилитации необходимо заботиться о швах. Первые дни уход заключается в ежедневном обрабатывании раны. Повязка меняется пять раз в сутки. Душ можно принимать только после того, как снимутся швы. Но, даже при приеме душа следует забыть о мочалке, несмотря на то, что рубец уже образовался. Ткань на рубце еще очень нежная, не стоит лишний раз воздействовать на нее.

После кесарева сечения швы будут болеть в течение нескольких дней. Чтобы справиться с болевыми ощущениями, врач в каждом индивидуальном случае предписывает обезболивающие препараты. Со временем, болевые ощущения становятся все меньше, доза препарата уменьшается. Для поддержки живота необходимы бандажи. Как минимум два месяца, женщины перенесшие операцию, не должны понимать вещи, чей вес превышает два килограмма.