Мочегонные средства (диуретики) - классификация, действие, показания к применению. Мочегонные средства для похудения. Мочегонные препараты при давлении. Петрушка избавит от отеков

Наши ноги — индикатор, отображающий внутреннее состояние организма. На ноги возлагается ежедневная нагрузка. Чрезмерный вес, работа, из-за которой приходится часами стоять или сидеть, вредные привычки. У мужчин после продолжительного времени за рулём, у женщин после ношения туфель на каблуках ноги в зоне риска. Пища, образ жизни, болезни неизбежно влияют на здоровье ног, становятся причиной болезней.

Известно распространённое нарушение ног – отёк. Неприятное ощущение сопровождается тяжестью к концу дня. Порой ноги болят, краснеют и шелушатся. Отёк – симптом заболевания внутренних органов.

Не всегда отёк ног символизирует заболевания. Причиной становится многочасовой перелёт. Либо непредвиденное долговременное стояние влечёт отёки ног. Подобны поражения ликвидируются без лечения.

Если ноги отекают без видимой причины, часто сопровождаются тяжестью, покраснением – пора совершить визит к врачу, начать лечение. Пациенты считают отёк неизбежным явлением, приходят на приём, когда кожа на месте отёка синеет, отёк становится твёрдым на ощупь либо покрывается трофическими язвами. Налицо уже серьёзное осложнение, против которого применяется интенсивная терапия. Не тяните с походом к врачу, узнайте, почему появились отёки. После ранней диагностики заболевание возможно быстрее вылечить, зная причину.

Причины возникновения отёков разнообразны. Воспринимайте признак как сигнал внутренних органов. Не игнорируйте. Главенствующие причины отекания ног:

Диагностика заболеваний, приводящих к отёку ног

Причина отёка – часто симптом заболевания внутренних органов. Обследования при отёках ног:

  • Электрокардиограмма. Эхокардиография для диагностики заболеваний сердца;
  • Ультразвуковое исследование, чтобы исключить либо подтвердить тромбоз глубоких вен. При помощи УЗИ проверяют щитовидную железу на наличие узлов;
  • Лимфосцинтиграфия. Метод диагностики лимфатических сосудов и лимфоузлов;
  • Магнитно-резонансная томография. Для диагностики глубоких вен ног, если УЗИ не показывает чёткой картины;
  • Анализы мочи и крови на содержание электролитов, сахара в крови и альбумин.

На диагностику направит лечащий врач, не пренебрегайте исследованием. Чем раньше узнаете орган, допустивший внутренний сбой, тем раньше назначат лечение, скорее .

Лекарства при отёках

Ряд препаратов направлен на лечение отёков. Врачи назначают таблетки от отёков ног — препарат Фуросемид. Лекарство относится к группе диуретиков. Представляет гранулы для приготовления суспензии, раствор для внутривенного введения и таблетки.

Фуросемид назначают для снятия отёчного синдрома. Препарат не новый, много лет используют для лечения отёков. Фуросемид — сильный препарат, мочегонное лекарство, действует быстро. Иногда отёк требуется снять быстро — когда речь идёт об отёке мозга.

Принимать фуросемид показано осторожно, организм быстро избавляется от лишней, застоявшейся в тканях жидкости. Но вместе с жидкостью из организма выходят полезные соли, кальций и магний. Если отсутствует необходимость в кратчайший срок избавиться от отёка, врачи порекомендуют принимать лёгкие мочегонные препараты — Гидрохлортиазид.

Фуросемид помогает против сильной отёчности ног, снижает нагрузку на сердце на фоне сердечной недостаточности, вызванной расширением крупных вен. Возникает риск проявления аллергия. Фуросемид отличается рядом противопоказаний. Не стоит принимать препарат для лечения самостоятельно, без предписаний врача.

Как избавится от отёков в домашних условиях

Если не диагностированы заболевания внутренних органов, аллергия отсутствует, отёки периодически появляются после солёной пищи либо длительного перелёта, известны , минуя таблетки:


Профилактика отёков ног

Здоровье ног зависит от образа жизни. Следите за питанием, не употребляйте сильно солёной, жирной и сладкой пищей. Пейте больше чистой воды, не злоупотребляйте сахаросодержащими напитками, лучше больше пить зелёного чая в первой половине дня. Следите за весом, если склонны к полноте, придерживайтесь диеты.

Ведите активный образ жизни. Больше гуляйте на свежем воздухе в течение дня, займитесь гимнастикой или плаванием. Не позволяйте крови застаиваться в ногах, разминайте ноги, приседайте и делайте самомассаж в конце дня. Носите компрессионный трикотаж для снятия отёков. Если работа не позволяет много двигаться, компрессионный трикотаж поможет поддержать сосуды, снять с них нагрузку, поможет против отёков в ногах. Бельё выпускается для мужчин и женщин — подберите и примените собственный вариант.

Если отёки в ногах стали появляться часто, не затягивайте с визитом к врачу. На начальных стадиях заболевания не потребуется серьёзное лечение. Больному выдаётся чёткая инструкция, какие препараты пить, как часто, названы меры, чтобы отёки ног не беспокоили.

Мочегонные средства при отеках ног направлены на восстановление кислотно-щелочного равновесия в организме благодаря способности высвобождать из тканей ненужные кислоты и щелочи. Назначают их при разнообразных болезнях. Выбор диуретика зависит от многих факторов: специфики заболевания, состояния человека, присутствия противопоказаний к конкретному средству. Для того чтобы был достигнут положительный эффект от приема мочегонного лекарства, применять их следует под контролем специалиста.

Наша постоянная читательница избавилась от проблем с почками действенным методом. Она проверила его на себе - результат 100% - полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД .

Общее описание

Мочегонные (другое название - диуретические) средства назначаются при необходимости выведения из организма лишней воды, солей и других химических соединений, которые осели на стенках сосудов, в тканях, то есть при возникновении отека. Последний представляет собой застойное явление, характеризующееся накоплением жидкости с высоким содержанием ионов натрия в подкожной жировой клетчатке. Появление отека можно заметить по опуханию рук, нижних конечностей, лица.

Среди диуретиков выделяют две основные группы: медикаментозные и растительные. Первые можно приобрести в любой аптеке даже при отсутствии рецепта. Вторая группа представлена многообразными продуктами: от ягод, фруктов и овощей до различных настоев и отваров.

Выбор конкретного мочегонного средства определяются спецификой развития патологического процесса, степенью его запущенности и первопричиной возникновения отечности. Все медикаменты условно делят на два вида. Первый из них направлен на активизацию работы почек и интенсивную выработку мочи. Благодаря приему второго вида происходит нормализация гормонального баланса образования урины.

Источники появления отёков

Отек можно рассматривать как нормальную реакцию организма и как патологию. Нормой он является при возникновении воспаления или травмы. Благодаря появлению отечности в данном случае происходит увеличение оттока жидкости из кровеносных сосудов. В результате этого в зону инфекции доставляется большее число лейкоцитов, которые губительно воздействуют на патогенную флору.

Отечность может возникать вследствие следующих отклонений:

  • снижение уровня альбумина, то есть белка, сохраняющего жидкость в кровеносных сосудах;
  • аллергия;
  • формирование тромбов (например, при варикозе);
  • опасные для жизни состояния, ожоги или массовая инфекция, затрагивающая все тело;
  • болезни печени;
  • нарушение функционирования почек (например, при почечной недостаточности);
  • беременность;
  • возникновение травмы головы, когда начинает опухать головной мозг;
  • нарушение работы лимфатической системы, благодаря деятельности которой происходит выведение лишней жидкости из тканей.

К провоцирующим факторам развития отека относят:

  • длительное сидячее положение;
  • прием пищи с большим содержанием соли;
  • прием большого количества жидкости;
  • предменструальное состояние.

Застой жидкости в организме человека может возникнуть при употреблении некоторых лекарственных препаратов, например, повышающих артериальное давление, или стероидных средств.

Как действуют диуретики

Применение диуретиков против отеков основано на их способности освобождать организм от лишней жидкости. В результате применения мочегонных средств происходит увеличение продукции урины, вместе с которой из организма через мочевыделительную систему выводится ненужная вода и натрий. Одновременно с этим в почечных канальцах уменьшается активное обратное всасывание натрия из первичной мочи в кровь. Следует помнить, что длительное применение диуретиков опасно появлением дефицита полезных веществ, например, калия или магния.

В целом список действий мочегонных средств включает:

  • выведение лишней жидкости и задержка солей натрия в организме;
  • нормализация давления глазного дна и внутричерепного;
  • торможение действия нейронов, что является профилактикой эпилептических припадков;
  • защита почек и сердца;
  • расслабление мышечной мускулатуры;
  • снижение уровня кальция в крови и сохранение необходимого количества магния;
  • уменьшение негативного влияния токсических веществ при отравлении.

Растительные средства

При возникновении отеков одним из направлений лечения патологии является назначение специальной диеты. Она основана на включении в ежедневный рацион мочегонных растительных средств. Благодаря их использованию выведение лишней жидкости происходит естественным путем без возникновения минерального дисбаланса, что часто свойственно для медикаментозных средств.

Тыква

В качестве легкого диуретического средства результативны семена и мякоть тыквы. Ее применение оказывает противовоспалительный эффект при заболеваниях мочевыводящих путей. Благодаря содержанию полезных микроэлементов и органических соединений тыквенные семечки очищают организм от вредных соединений и выводят их с уриной.

Блюда из овоща показаны при болезнях сердца, печени, почек, нарушении солевого метаболизма, задержке мочи. Тыква в отличие от некоторых медикаментов показана при беременности, лактации, сахарном диабете.

Петрушка

Петрушка является как вкусной приправой, так и хорошим мочегонным средством. Ее свойства в качестве диуретика обусловлены содержанием в растении таких веществ, как апиол и миристицин. Они участвуют в усилении кишечного тонуса и гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Используя растение в качестве лекарства, следует помнить о противопоказаниях. Среди них выделяют наличие:

  • нефрита;
  • подагры;
  • цистита в острой форме;
  • мочекаменной болезни;
  • повышенной чувствительности кожных покровов.

Овес

Мочегонный эффект Овса обусловлен теми веществами, которые входят в его состав: аминокислотами, витаминами, магнием, железом, калием, фосфором и другими. Применение злаковой культуры позволяет возобновить полноценный обмен веществ, вывести токсические вещества, восстановить слизистую ткань после воспаления.

Отвар из Овса полезен:

  • в качестве мочегонного средства при хронических патологиях почек и возникновении в связи с этим отечности;
  • при сахарном диабете вместо диуретических препаратов (необходима предварительная консультация лечащего врача);
  • для нормализации метаболизма в сердечной мышце.

Если отеки спровоцированы заболеваниями почек, то рекомендованы разгрузочные дни с употреблением Овса. Для усиления эффекта можно использовать отвар Шиповника.

Фрукт полезен для организма благодаря присутствию в своем составе разнообразных витаминов, калия, меди, пектина, различных кислот. Айва обладает свойствами:

  • вяжущим;
  • мочегонным;
  • антисептическим;
  • общеукрепляющим;
  • кровоостанавливающим.

В качестве лечебного средства используют семена, плоды в свежем виде, сок. Фрукты употребляются как мочегонное средство в комплексной терапии сердечной недостаточности. Среди противопоказаний к применению Айвы выделяют запоры и плеврит. Важно помнить, что пух, расположенный на коже фрукта, оказывает вредное воздействие на слизистую гортани и голосовые связки. Поэтому перед применением плоды аккуратно чистят губкой.

Другие способы борьбы с отеками

Лечение отеков в большинстве случаев не обходится без использования медикаментозных препаратов и различных растительных сборов. Их применение обязательно согласовывается с врачом.

Медикаменты

Существует большой спектр лекарств с диуретическим эффектом. Конкретное действие мочегонного препарата определяется тем, к какой группе он принадлежит. Последние представлены следующими средствами:

  • тиазидами;
  • петлевыми;
  • осмотическими;
  • калийсберегающими;
  • комбинированными.

Благодаря применению тиазидов можно ненадолго снять отечность ног. Происходит это не сразу, а постепенно. При этом не ограничивают количество потребляемой жидкости и соли.

Петлевые средства обладают высокой эффективностью, но принимать их необходимо в утреннее время. Они выводят из организма микроэлементы, поэтому применяют их строго по назначению врача.

Меньшей эффективностью обладают калийсберегающие препараты. При этом они не способствуют выведению полезных веществ. Обычно их назначают в комплексе с другими препаратами.

Осмотические лекарства выводят из тканей лишнюю воду. В процессе удаления жидкости большую роль играют почки. Поэтому препараты противопоказаны пациентам с патологиями данных органов.

Комбинированные медикаменты обладают эффектом нескольких лекарственных средств.

Народные сборы

Большую популярность в лечении отеков и припухлостей получили народные рецепты. Различные чаи, настои можно готовить в домашних условиях с минимальными финансовыми затратами. Перед применением любого средства следует проконсультироваться со специалистом на наличие противопоказаний.

Широко распространены в качестве диуретических следующие сборы:


Есть ли побочные эффекты

Несмотря на высокую эффективность мочегонных средств при борьбе с отеками, они обладают побочными эффектами. В их число входят нарушения:

  • водного баланса (процессы дегидратации и гипергидратации);
  • электролитного баланса (калия, магния, натрия, кальция);
  • метаболизма фосфатов;
  • обмена мочевой кислоты;
  • липидного обмена;
  • углеводного обмена;
  • кислотно-щелочного состояния;
  • в работе эндокринной системы;
  • выделительной функции почек;
  • в работе пищеварительной системы.

Снижение слуха

Нерациональное применение опасно ототоксическим действием, то есть снижением слуха, вестибулярными нарушениями. Иногда при использовании мочегонных средств развивается аллергическая реакция. Чаще ее проявления возможны после назначения тиазидов, фуросемида, ацетазоламида. Для уменьшения вероятности развития побочной симптоматики необходимо осуществлять прием диуретиков строго по назначению специалиста и в соответствии с инструкцией к препарату.

Мочегонные средства при отеках ног условно делят на две группы: натурального происхождения и синтетические препараты (например, в форме таблеток). Первая группа оказывает легкое диуретическое действие. Медикаменты более эффективны при устранении отеков, но главное условие их применения – назначение врачом. Независимо от выбора , лечение заболевания должно проходить под контролем специалиста с учетом всех имеющихся противопоказаний.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Появление отеков ног – это симптом, который может быть вызван разнообразными причинами. При отечности происходит увеличение окружности нижних конечностей, есть вероятность одновременного проявления и других неприятных признаков. Спровоцировать отеки ног способны общие заболевания либо определенные патологии. Если они проявляются на ногах, то могут отличаться разной степенью выраженности (страдают только пальцы ног либо затрагиваются и бедра).

Отеки на ногах подразделяются на несколько видов:

  • Застойные. Такая отечность образуется при увеличении проницаемости сосудов, повышении давления в капиллярах, снижении уровня белка-альбумина в крови.
  • Гидремические отеки. Возникают в результате накопления большого количества лишней жидкости, что может происходить при определенных заболеваниях почек.
  • Нейропатические. Могут образовываться при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет и алкоголизм.
  • Кахектические отеки будут проявляться в результате сильного истощения организма либо при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях (к примеру, инсульте).
  • Аллергические (квинке). Представляют собой глубокую кожную отечность. Развиваются мгновенно и также быстро рассасываются, если оказано своевременное и правильное лечение.
  • Механические отеки развиваются в результате получения травм, которые могут проявиться при наличии опухолей либо во время беременности.

Основные причины отечности конечностей

Отеки на ногах могут возникать по самым разным причинам. Это может быть:

  • нарушение правильного обмена веществ в организме;
  • употребление на протяжении дня большого количества жидкости;
  • наличие разнообразных иммунологических заболеваний;
  • сильные ожоги;
  • проявление аллергической реакции;
  • привычка постоянно скрещивать ноги, когда сидите;
  • наличие избыточного веса;
  • проявление острого тромбофлебита поверхностных, глубоких вен;
  • наличие определенных почечных заболеваний;
  • долгое сидение на низких либо слишком мягких сиденьях вызывает появление отечности;
  • сбои работы сердечно-сосудистой системы;
  • развитие варикозного расширения кровеносных сосудов.

Ступня может отекать из-за неправильно подобранной обуви, повышенной нагрузки на ногу либо при наличии плоскостопия. Если же такое явление было спровоцировано тромбофлебитом, нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу, иначе есть вероятность развития серьезных проблем со здоровьем. В случае постоянного отекания ног, важно сначала определить причину и только после этого начинать лечение, иначе вскоре снова появится эта проблема.

Сердечная недостаточность

Отеки ног – это распространенное явление, которое относится к числу главных признаков сердечной недостаточности. У людей, страдающих таким заболеванием, происходит значительное ослабление главной функции сердца – насосной, ему становится тяжело перегонять кровь из ног в верхнюю часть тела, что нередко становится причиной появления отеков.

Во время сна тело находится в горизонтальном положении, что значительно снижает нагрузку на сердце. При проведении целого дня в стоячем или сидячем положении, ближе к вечеру сильно истощается ресурс сердца, что вызывает отечность на ногах, а кожный покров приобретает нездоровый синюшный оттенок. От такого отека может страдать только стопа либо он распространяется на всю ногу, вплоть до уровня бедра.

После приема лекарственных препаратов

Спровоцировать появление сильных отеков ног может и прием определенных лекарственных препаратов:

  • Если на протяжении длительного времени принимаются глюкокортикоиды (средства, которые назначаются при лечении аллергических, аутоиммунных заболеваний, опухолей), есть вероятность развития отечности. Такие препараты оказывают воздействие на работу сердца, а также процесс кровообращения.
  • Причиной возникновения отеков могут стать мужские и женские половые гормоны, которые задерживают в организме лишнюю жидкость. Эти вещества входят в состав контрацептивов. Прием мужских половых гормонов назначается при ожирении и нарушении репродуктивной функции мужчины.
  • Средства для снижения высокого артериального давления также могут вызывать отеки. При появлении такой проблемы необходимо обратиться к врачу.

Варикозная болезнь

Начальным признаком развития варикозного расширения вен являются отеки на ногах, что происходит по разным причинам:

  • Стенки сосудов очень тонкие и легко растягиваются.
  • Малоподвижный образ жизни, наличие избыточной массы тела.
  • Употребление в пищу большого количества соли и воды, провоцирует отечность не только нижних конечностей, но и других частей тела.

Заболевания печени

Ноги могут отекать из-за наличия определенных проблем в работе печени. Самая распространенная причина – это цирроз, при котором происходит ярко выраженное нарушение работы этого органа. В этом случае самостоятельно справиться с проблемой не получится. Нужно пройти обследование для определения причины, вызвавшей отечность, после чего врачом будет назначен курс лечения.

Травмы

Спровоцировать появление отеков в области ног могут травмы:

  • вывих;
  • ушиб конечности;
  • перелом (щиколотка, лодыжка, кости стопы, малоберцовой и большеберцовой кости, пальцы ног);
  • гемартроз.

Как убрать отеки ног в домашних условиях

Отеки на ногах нередко доставляют не самые приятные ощущения и дискомфорт. Чтобы полностью от них избавиться, нужно точно установить причину, вызвавшую их появление. Если вы хотите решить эту проблему, придерживайтесь простых советов:

  • Нельзя долго сидеть в одной позе, поджав под себя ноги.
  • Старайтесь в течение дня менять обувь, чтобы ноги могли отдохнуть (в первую очередь это относится к девушкам, которые каждый день носят каблуки).
  • Если вы вынуждены весь день находиться в вертикальном положении, вечером нужно хотя бы на пол часика прилечь, ножки поднимите повыше, чтобы обеспечить отток застоявшейся крови. Потом сделайте легкий массаж щипательными движениями, что помогает быстро избавиться от отечности на ногах.
  • Разнообразьте свой ежедневный рацион продуктами, содержащими калий (бананы, листовой салат, мед, абрикосы, курага, персики).
  • Летом старайтесь кушать больше ягод, обладающих мочегонным действием (арбузы, брусника, земляника), что предотвращает появление отечности.
  • Во время сна кладите под ноги валик или маленькую подушку, чтобы они находились выше уровня сердца, и тогда утром вы не столкнетесь с этой неприятной проблемой.

Народные средства

Вполне успешно для снятия отеков применяется народная медицина. Наилучший лечебный эффект против отечности достигается при использовании ванночек и компрессов для ног:

  • Обертывания с березовыми листьями. Берем простые хлопчатобумажные мешки (прекрасно подойдут и старые наволочки), высота которых должна прикрывать колено. Накладываем в них много свежих листьев березы, надеваем мешки на ноги. Листва должна толстым слоем плотно их облегать, чтобы ножки начали потеть. Ждем, пока все листья не станут полностью мокрыми, а потом снимаем мешки. Нужно провести 2-3 процедуры, и про отеки можно забыть навсегда.
  • Настойка из листьев каланхоэ. Заливаем водкой (500 г) мелко нарезанные листья растения (250 г), оставляем настаиваться лекарство на 14 дней. По истечении указанного времени втираем настойку в проблемные места на ночь. Утром полностью пропадают отеки и боль, которую они вызывают.
  • Чеснок. Измельчаем 1 головку чеснока, заливаем кипящей водой (1 ст.), настаиваем не менее получаса. Как только чесночная кашица остынет до комнатной температуры, натираем ей отекшие ноги, через 25-35 минут смываем прохладной водой, и отеки полностью проходят.
  • Компресс. Берем отрезок простой хлопчатобумажной ткани и смачиваем ее теплой водой, оборачиваем ноги, сверху надеваем полиэтиленовый пакет, оставляем компресс на всю ночь. Утром делаем легкий массаж. Это средство помогает быстро избавиться от отеков.
  • Скипидар. Смешиваем в соотношении 1:2 скипидар и касторовое масло (теплое). Втираем смесь в кожу, хорошо прорабатывая каждый сустав, надеваем теплые носки, и компресс оставляем на всю ночь, утром отеки проходят.
  • Морская соль. Набираем в тазик теплую воду и растворяем в ней немного морской соли, держим в воде ноги примерно 25-33 минуты, потом ополаскиваем прохладной водой и делаем легкий массаж. Этот способ помогает быстро убрать отеки на ногах.
  • Масло перечной мяты. В холодной воде растворяем пару капель масла и опускаем в нее ножки на пару минут. Регулярные процедуры помогут навсегда забыть про проблему отечности.

Избавиться от отеков помогут настойки и отвары:

  • Прекрасное мочегонное средство – трава спорыш, которая помогает быстро вывести из организма лишнюю жидкость. Кипятком заливаем сырье (1 ст. ложку) и настаиваем ровно час. В течение дня пьем отфильтрованное лекарство и забываем про отеки.
  • Заливаем литром воды семена льна (4 ст. ложки) и кипятим на минимальном огне примерно 12-14 минут, настаиваем час в теплом месте. Отфильтрованный напиток против отеков ног пьем теплым каждые 2 часа по ½ стакана. Через 14 дней вы сможете забыть про эту проблему.
  • Заливаем кипящей водой (2 ст.) листья березы (2 ст. ложки) и ее почки (1 ст. ложку). Вводим в раствор соду (1/2 ч. л.), и отвар против отечности ног настаиваем не менее получаса, потом фильтруем и принимаем каждый день по 1/3 стакана перед приемом пищи (3 раза в сутки).
  • На мясорубке измельчаем корень и зелень петрушки. Берем ровно 1 ст. ложку полученной смеси и заливаем кипятком (2 ст.), настаиваем не менее 10 часов. Пьем готовый напиток против отеков ног по 1 ст. ложке на протяжении суток. Через несколько дней лечения проблема полностью исчезает.

Перед использованием того или иного народного средства в борьбе с отеками ног, нужно знать, что не все они безопасны для здоровья. Если отечность была спровоцирована варикозным расширением вен, беременностью, заболеваниями, связанными с мочеполовой системой, либо другими болезнями, такое лечение способно нанести вред общему состоянию здоровья.

Медикаментозное лечение

Снять отеки помогут современные медикаментозные препараты, которые должны применяться с учетом характерного нарушения здоровья. Если отечность была вызвана сердечными либо почечными заболеваниями, врач может назначить прием мочегонных препаратов. При варикозном расширении вен помогут крема, гели и мази, содержащие разжижающие кровь и венотонизирующие компоненты. Если при отеках сильно болят икры ног, во время покупки кремов отдавайте предпочтение тем средствам, в основе которых находится экстракт конского каштана либо пиявок.

Как бороться с отеками во время беременности

Практически во всех случаях, как только беременная устраняет причину, провоцирующую отеки на ногах, они самостоятельно исчезают через пару дней. Нужно ограничить употребление в пищу поваренной соли, не забывать про полноценный отдых, свести к минимуму пребывание на солнце. Некоторые женщины ошибочно считают, что для избавления от отеков стоит пить больше жидкости, но ее количество наоборот необходимо сократить, не забывая про ежедневную норму.

Желательно пить простую чистую воду с добавлением небольшого количества лимонного сока. Также пользу приносят брусничные и клюквенные соки, оказывающие мочегонное действие. Нужно полностью исключить из ежедневного рациона кофе, другие провоцирующие появление отеков ног факторы. К примеру, не употреблять соленое, специи, продукты, содержащие большое количество натрия (орехи, семечки и т.д.), газированные напитки, копченое и жареное. Полезно будет увеличить количество белка в рационе.

Не рекомендуется долго сидеть в одной позе (распространенная причина появления отеков ног), ходить по жаре, заниматься физкультурой. Чтобы избежать этой проблемы, устраивайте себе чаще прогулки на свежем воздухе и полноценный отдых. Во время дневного сна будет полезно положить ноги на небольшую возвышенность. Снять отеки при беременности могут помочь и методы народной медицины (но использовать их без разрешения врача категорически запрещено):

  • Отвар из кураги. Заливаем кипятком курагу и оставляем на всю ночь. Полученный компот выпиваем утром примерно за 35-45 минут до начала приема пищи.
  • Мочегонные травы от отеков ног. Справиться с этой проблемой помогают отвары из листьев брусники либо толокнянки, медвежьих ушек, почечных сборов, ягод и цветов боярышника, вишневых плодоножек, полевого хвоща. Лечение длится не более месяца и за один день принимается не больше одного стакана лекарства.

Не рекомендуется прибегать к самостоятельному лечению отеков в области ног с применением современных медицинских препаратов. Использование народных методов и других средств лечения необходимо согласовывать с врачом. Могут помочь при отеках прохладные ванночки для ног. Делая регулярный легкий массаж ступней, вы облегчите себе борьбу с отечностью.

Все вышеперечисленные методы помогают избавиться от физиологических отеков ног, которые считаются нормой и проявляются примерно у 77-82% будущих мам. Они полностью безопасны, не несут угрозы для здоровья ребенка, но и такую отечность нужно устранять. Однако не всегда при беременности отеки отличаются безобидным характером, поэтому необходимо вовремя обращать на них внимание и своевременно предпринимать соответствующие меры для их лечения.

Видео

Если после утомительного трудового дня или во время жаркой погоды ваши ножки сильно устают, и появляются отеки, вам поможет простой комплекс упражнений, показанный в видео ниже.

В таких случаях принято говорить «Статья носит исключительно ознакомительный характер и не предназначена для…». Но мы скажем по-другому. Если отеки - периодические или постоянные - беспокоят вас до той степени, что вы задумались о приобретении мочегонного средства, то пришло время обратиться к врачу. И узнать, что именно стало причиной мешков под глазами или отекших щиколоток. Это единственный безопасный вариант, так как вам будет назначено лучшее мочегонное средство, которое облегчит именно ваше состояние, не угрожая вызвать осложнений.

Эти лекарственные средства не входят в обязательную комплектацию домашней аптечки, и в большинстве случаев там просто не нужны. Каждый диуретик имеет собственный механизм действия, показания и противопоказания и, соответственно, не может быть подобран без участия квалифицированного специалиста. Но при необходимости эта группа препаратов способна стать средством первой помощи в ситуациях, когда обращение к врачу по каким-либо причинам невозможно.

Итак, вы уже поняли, что к диуретикам, как и к собственному здоровью, нужно относиться ответственно. И теперь можно перейти к рейтингу самых лучших мочегонных средств, которыми можно (если нужно!) пополнить домашнюю аптечку.

Фуросемид


Фото: www.farmshop.ru

Стоимость упаковки таблеток 50шт /40мг составляет порядка 25 рублей. Ампулы 1% 2мл 10 шт - 30 рублей. Также выпускается под торговым названием «Лазикс».

В название вынесен Фуросемид как наиболее популярный и распространенный, но к этой же группе сильнодействующих диуретиков относится Торсемид, Буметамид и другие.

Фуросемид относится к «потолочным», очень сильнодействующим мочегонным средствам, которые оказывают действие спустя 40-60 минут после приема таблетки и через 5-15 минут после инъекции (в зависимости от метода введения - внутривенно или внутримышечно). Позволяет быстро снизить артериальное давление, снять нагрузку с сердца, ускорить выведение жидкости при печеночных и почечных отеках, в том числе при асците, а также минимизировать угрозу отека мозга и легких, или устранить уже развившиеся отеки этих органов.

Фуросемид - это «скорая помощь», а не препарат для лечения состояний, вызвавших отеки. Недостатком этого диуретика является его способность быстро выводить жизненно важные соли, поэтому в большинстве случаев Фуросемид используется однократно, при необходимости. При более частом применении препарата необходим контроль над уровнем электролитов в плазме крови, а также параллельный прием калийсодержащих средств.

Строго противопоказан при тяжелой печеночной и почечной недостаточности, сужении просвета мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, отсутствии мочеиспускания и других состояниях, при которых могут развиться тяжелые осложнения.

Оценка . Учитывая действительно высокую эффективность препарата и его способность быстро помогать при критических состояниях, ему присвоено 9 баллов из 10-ти.

Отзывы . «У мамы гипертония, без Фуросемида просто не спасли бы ее. Научилась колоть сама в вену, буквально через 5 минут начинает давление снижаться. Это лучшее мочегонное средство, другие препараты не прижились у нас - эффект тот же, но стоят намного дороже ».

Гипотиазид


Фото: neboley-nn.ru

Стоимость упаковки таблеток 25 мг/20 шт. составляет порядка 100 рублей.

Гипотиазид относится к диуретикам умеренно выраженного действия. После приема таблетки действие наступает через 30-50 минут и продолжается около 6-14 часов (в зависимости от пропускной способности почек, характера отеков и других факторов). Благодаря мягкому действию препарата, он назначается для лечения гипертонической болезни (в комплексе с другими лекарственными средствами), хронических отеков различного происхождения, глаукомы (для понижения внутриглазного и внутричерепного давления) и других состояний, при которых показано поддержание определенного уровня артериального давления или снижение внутренних и подкожных отеков. Может приниматься длительными курсами при условии периодического мониторинга уровня электролитов.

Недостатки . Небольшое количество противопоказаний - индивидуальная непереносимость сульфаниламидов и беременность - с лихвой компенсируется возможными побочными эффектами- начиная с «мурашек» по коже, заканчивая серьезными нарушениями водно-электролитного баланса, на фоне которого развиваются еще более опасные осложнения. При этом, хотя Гипотиазид показан для лечения заболеваний сердца, совместно с противоаритмическими препаратами его принимать нельзя.

Оценка . Высокая вероятность развития нежелательных эффектов понизила оценку препарата. В результате средство получает 7 баллов из 10-ти.

Отзывы . «Пью Гипотиазид только летом короткими курсами по 1-1.5 недели, с перерывом в 3 недели, как назначил врач. Обратилась на прием по причине ужасных отеков, которые наблюдаются в летнее время. Буквально ладонь не могла в ладонь сжимать, до такой степени натягивалась кожа от отеков. После двух курсов отеки стали значительно слабее, а на следующее лето начала уже пить Гипотиазид превентивно, еще с конца апреля. Это было мое первое лето, которое запомнилось не мучениями, а прогулками и даже поездкой к морю» .

Верошпирон


Фото: www.farmshop.ru

Стоимость упаковки таблеток 25 мг/20 шт. - порядка 45 рублей. Аналоги - Нолаксен, Спиронолактон.

Этот препарат относится к группе мочегонных средств с наименее выраженным эффектом, но при этом не вызывающим потери калия. После приема таблетки действие препарата развивается постепенно, достигая своего максимума только на 2-3 сутки, но и сохраняется продолжительное время. Даже спустя несколько дней после окончания приема препарата мочегонное действие еще проявляется. Назначается в сочетании с другими, сильнодействующими мочегонными для компенсации вызываемой ими потери минеральных солей. В качестве самостоятельного препарата для лечения отеков не используется в связи с невыраженным действием.

Недостатки . По причине того, что выделение и выведение мочи происходит медленно, может развиваться ее застой в мочевом пузыре и, как следствие - образование камней. Особенную осторожность нужно соблюдать людям со склонностью к мочекаменной болезни или уже диагностированным этим недугом. Кроме этого Верошпирон «богат» практически всеми нежелательными эффектами, присущими остальным мочегонным (кроме снижения уровня калия в плазме крови).

Оценка . Соотношение преимуществ и недостатков примерно одинаково, но, учитывая менее выраженную опасность для здоровья в связи с калийсберегающим действием, Верошпирон заслуживает 9 баллов.

Отзывы . «Лечилась Диакарбом, но очень быстро привыкание наступило, и врач отменил его. А отеки начали снова появляться, дышать было трудно. Решила попробовать Нолаксен - сначала вообще никакого эффекта не было, а через сутки уже начали отеки уходить. Я бы сказала, что один из лучших мочегонных препаратов, мягко действует и не «гоняет» в туалет, как другие средства».

Толокнянка


Фото: www.smed.ru

Упаковка листьев толокнянки весом 50 г стоит примерно 50 рублей.

После чтения характеристик предыдущих мочегонных средств можно расслабиться. Перед нами 100% натуральный продукт с выраженным мочегонным эффектом. Его неоспоримым преимуществом является малое количество противопоказаний (при правильном применении), а также противовоспалительное действие, оказываемое на органы мочеполовой системы. Это очень ценное качество, если учесть, что более 50% обращений к врачу с жалобами на отеки обусловлено заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Это натуральное мочегонное можно использовать даже беременным и кормящим (если, конечно, возникла необходимость в приеме мочегонных), соблюдая правило: лечение должно продолжаться не дольше 5 дней, после чего выдержать перерыв в 1 неделю.

К условным недостаткам можно отнести необходимость ежедневно готовить свежий настой, а также не очень приятный вкус такого «чая». Не рекомендуется людям с поллинозами и другими проявлениями аллергии на цветочную пыльцу. По крайней мере, предварительно проконсультируйтесь с аллергологом или просто держите под рукой свое антигистаминное средство.

Оценка . Почти не имеющее противопоказаний, эффективное и недорогое мочегонное средство заслуживает высшей оценки в рейтинге лучших - 10 баллов.


Мочегонными средствами называются вещества, имеющие различную химическую структуру, но обладающие общим свойством увеличивать объем выводимой из организма жидкости. Мочегонные препараты также называются диуретиками . Мочегонные средства уменьшают процесс реабсорбции воды и солей в канальцах почек , благодаря чему гораздо большее их количество выводится с мочой. Кроме того, диуретики увеличивают объем мочи и скорость ее формирования, уменьшая количество жидкости, скапливающейся в различных тканях и полостях.

Мочегонные средства применяются в комплексном лечении гипертонической болезни, патологии сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также любых других состояний, сопровождающихся отеками различных органов и тканей.

В настоящее время имеется довольно широкий спектр мочегонных препаратов, которые классифицируются по различным признакам и объединяются в группы на основании сходных свойств.

Общая классификация мочегонных средств

В зависимости от происхождения все мочегонные средства подразделяются на следующие группы:
  • Природные мочегонные средства (отвары трав, определенные продукты, растительные чаи и т.д.);
  • Лекарственные препараты-диуретики (различные таблетки и растворы для внутривенного введения).
Кроме того, в зависимости от назначения, мочегонные средства подразделяются на следующие категории:
1. Сильные ("потолочные") мочегонные средства, применяемые для быстрого устранения отеков, понижения давления , выведения ядовитого вещества из организма при отравлении и т.д.;
2. Диуретики, применяемые длительно в составе комплексной терапии заболеваний сердца , почек и мочевыводящих путей;
3. Мочегонные средства, используемые для контроля мочевыделения при различных заболеваниях (например, сахарном диабете , подагре и др.).

Приведенные классификации отражают только два аспекта мочегонных препаратов, касающиеся их происхождения и назначения. Кроме этого, существует большое количество различных классификаций диуретиков, учитывающих их химическое строение, состав, механизм действия, побочные эффекты и область приоритетного терапевтического применения. Все эти параметры относятся как к природным мочегонным средствам, так и к таблеткам.

Рассмотрим по-отдельности классификации и сферы применения мочегонных таблеток и натуральных средств, чтобы не вносить путаницу. В статье будут приведены международные названия лекарственных средств без перечисления коммерческих наименований. Зная международное название, можно по справочнику Видаль найти список лекарственных препаратов, содержащих данное вещество в качестве действующего, и их коммерческие названия, под которыми они продаются в аптеках. Например, в тексте статьи будет приведено международное название вещества Спиронолактон, которое является действующим компонентом препарата с коммерческим наименованием Верошпирон. Для удобства и во избежание многочисленных перечислений коммерческих названий препаратов будем использовать только международные названия действующих веществ.

Лекарственные мочегонные средства (таблетки, растворы для инфузий) – классификация

В клинической практике для подбора лекарственного препарата, оптимального в данном конкретном случае, врачи используют следующую классификацию мочегонных средств:
1. Сильнодействующие (мощные, "потолочные") диуретики (Фуросемид, этакриновая кислота, Буметамид, Торсемид и Пеританид) применяются для быстрого устранения отека различного генеза и снижения давления. Препараты применяют разово, по необходимости, их не используют курсами;
2. Диуретики средней силы действия (Дихлортиазид, Гипотиазид, Индапамид, Клопамид, Хлорталидон) применяются длительными курсами в составе комплексного лечения артериальной гипертонии, несахарного диабета, глаукомы , отечного синдрома при сердечной или почечной недостаточности и т.д.;
3. Калийсберегающие диуретики (Триамтерен, Амилорид и Спиронолактон) являются слабыми, однако они не выводят из организма ионы калия. Калийсберегающие диуретики применяются в сочетании с другими мочегонными препаратами, выводящими кальций, с целью минимизировать потерю ионов;
4. Ингибиторы карбоангидразы (Диакарб и Дихлорфенамид) являются слабыми диуретиками. Используются для снижения внутричерепного и внутриглазного давления при различных состояниях;
5. Осмотические диуретики (маннитол, мочевина , глицерин и калия ацетат) являются очень сильными, поэтому их используют в комплексной терапии острых состояний, таких, как отек мозга и легких , приступ глаукомы, шок, сепсис , перитонит , отсутствие мочеобразования, а также для ускоренного выведения различных веществ при отравлениях или передозировке лекарственными препаратами.

Сильнодействующие, средней силы, калийсберегающие диуретики и ингибиторы карбоангидразы также называют салуретиками, поскольку все лекарственные препараты данных фармакологических групп выводят из организма большое количество солей, прежде всего, натрия и калия, а также хлора, фосфатов и карбонатов.

Сильнодействующие мочегонные средства – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты

Сильнодействующие мочегонные средства, которые также называют петлевыми, мощными или "потолочными" диуретиками. В настоящее время в странах бывшего СССР применяются следующие мощные диуретики – Фуросемид, этакриновая кислота, Буметамид, Торсемид и Пеританид.

Сильные диуретики начинают действовать примерно через 1 час после приема внутрь, а эффект сохраняется в течение 16 – 18 часов. Все лекарственные препараты выпускаются в форме таблеток и растворов, поэтому их можно принимать через рот или вводить внутривенно. Внутривенное введение диуретиков обычно производится при тяжелых состояниях больного, когда необходимо получить быстрый эффект. В остальных случаях препараты назначаются в виде таблеток.

Основным показанием к применению сильных диуретиков является лечение отечного синдрома, вызванного следующими патологиями:

  • Хроническая сердечная недостаточность ;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Нефротический синдром;
  • Отеки и асцит при циррозе печени .
Препараты эффективны даже при любой степени почечной недостаточности, поэтому могут применяться вне зависимости от показателей клубочковой фильтрации. Однако ежедневный прием сильнодействующих диуретиков вызывает привыкание и ослабление их терапевтического действия. Поэтому для поддержания необходимого эффекта препараты применяются короткими курсами с перерывами между ними.

Сильнодействующие диуретики не применяются в длительной курсовой терапии гипертонической болезни, поскольку имеют очень короткое по продолжительности, но мощное и выраженное действие. Однако для купирования гипертонического криза их применяют.

Также сильнодействующие диуретики могут использоваться в комплексном и кратковременном лечении следующих острых состояний:

  • Отек легких;
  • Отравление различными веществами;
  • Передозировка лекарственных препаратов;
  • Гиперкальциемия.


Противопоказаниями к применению сильнодействующих диуретиков является наличие у человека следующих состояний:

  • Анурия (отсутствие мочевыделения);
  • Выраженное обезвоживание организма;
  • Выраженный дефицит натрия в организме;
  • Повышенная чувствительность к препаратам.
Побочное действие диуретиков обусловлено нарушением водно-электролитного баланса из-за выведения воды и ионов.

Побочные эффекты сильнодействующих диуретиков могут быть следующими:

  • Артериальная гипотония ;
  • Сосудистый коллапс;
  • Тромбоэмболия различных сосудов;
  • Энцефалопатия у людей, страдающих заболеваниями печени;
  • Аритмия;
  • Нарушения слуха вплоть до глухоты (развивается при внутривенном введении препаратов);
  • Повышение концентрации глюкозы и мочевой кислоты в крови;
  • Повышение концентрации липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов (ТГ) с параллельным снижением уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП);
  • Кожная сыпь ;
  • Фоточувствительность;
  • Парестезии (чувство бегания мурашек и т.д.);
  • Снижение общего числа тромбоцитов в крови;
  • Нарушения работы пищеварительного тракта.
Наиболее часто в настоящее время применяются Торсемид, Фуросемид и этакриновая кислота. Выбор конкретного лекарственного препарата осуществляется врачом, однако, в принципе, можно применять любое средство, поскольку имеющиеся различия незначительны.

Мочегонные средства средней силы – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты

Диуретики средней сиды представлены препаратами из группы тиазидов. В настоящее время на территории стран СНГ применяются следующие тиазидные диуретики – Дихлортиазид, Гипотиазид, Индапамид, Клопамид, Хлорталидон.

Тиазидные диуретики начинают действовать через 30 – 60 минут после приема внутрь, а максимальный эффект развивается в течение 3 – 6 часов. Дихлортиазид, Гипотиазид и Клопамид действуют в течение 6 – 15 часов, Индапамид – 24 часа, а Хлорталидон – 1 – 3 суток. Все диуретики средней силы эффективны при клубочковой фильтрации в почках не ниже 30 – 40 мл/мин, согласно пробе Реберга.
Показаниями к применению тиазидных диуретиков средней силы действия являются следующие состояния:

  • Комплексное лечение артериальной гипертензии ;
  • Хронические отеки, обусловленные сердечной недостаточностью, циррозом печени или нефротическим синдромом;
  • Глаукома;
  • Несахарный диабет;
  • Оксалатные камни в почках ;
  • Отечный синдром новорожденных .
Наиболее широко тиазидные препараты применяются для длительного лечения гипертонической болезни вне периодов обострения. Обычно препараты назначаются в небольших дозах (не более 25 мг в сутки), поскольку этого количества достаточно для развития выраженного антигипертензивного эффекта. Стойкое понижение давления обычно развивается через 2 – 4 недели регулярного приема тиазидных диуретиков, причем наиболее выраженное действие отмечается у Индапамида. Именно поэтому Индапамид является препаратом выбора для лечения гипертонической болезни.

Противопоказаниями к применению диуретиков средней силы является наличие следующих состояний:

  • Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам (например, Бисептол , Гросептол и т.д.);
  • Беременность.
Побочные эффекты диуретиков средней силы действия обусловлены изменением водно-электролитного баланса в организме человека, а также связанными с этим нарушениями работы различных органов и систем. На фоне применения тиазидных диуретиков снижается концентрация ионов магния, калия, натрия и хлора в крови (гипомагниемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия), но повышается содержание кальция и мочевой кислоты (гиперкальциемия, гиперурикемия). К побочным эффектам тиазидных диуретиков, обусловленным нарушением водно-электролитного баланса, относят следующие:
  • Снижение артериального давления;
  • Общая слабость;
  • Нарушение чувствительности (чувство бегания мурашек и т.д.);
  • Тошнота, рвота;
  • Колики в животе;
  • Снижение либидо ;
  • Сексуальная дисфункция;
  • Снижение общего количества тромбоцитов в крови;
  • Увеличение общего количества лимфоцитов и моноцитов в крови;
  • Сыпь на коже;
  • Чувствительность к свету;
  • Повышение концентрации глюкозы, общего холестерина , триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови.
Наибольшую опасность среди побочных эффектов тиазидных диуретиков представляет собой снижение уровня калия в крови. Именно поэтому тиазидные диуретики не рекомендуется применять одновременно с противоаритмическими препаратами.

Калийсберегающие диуретики – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты

Препараты данной группы не приводят к выведению калия из организма, что и послужило основой для их названия. Именно сохранение ионов калия обуславливает положительное действие препаратов данной группы на сердечную мышцу. В настоящее время на рынке стран СНГ имеются следующие калийсберегающий диуретики – Триамтерен, Амилорид и Спиронолактон. Данные препараты имеют слабое и медленное действие, которое развивается через 2 – 3 суток после начала приема, но сохраняется очень долго.
Показаниями к применению калийсберегающих диуретиков являются следующие состояния:
  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Вторичный гиперальдостеронизм, обусловленный хронической сердечной недостаточностью, циррозом печени или нефропатическим синдромом;
  • Комплексное лечение артериальной гипертензии;
  • В комбинации с другими мочегонными препаратами, вызывающими усиленное выведение калия из организма (сильнодействующие, средней силы ингибиторы карбоангидразы);
  • Подагра;
  • Сахарный диабет;
  • Для усиления эффекта сердечных гликозидов (например, Строфантина, Коргликона, Дигоксина и др.).
Основной областью использования калийсберегающих диуретиков является их сочетание с другими мочегонными препаратами для компенсации выведения калия. В качестве самостоятельных препаратов для лечения отеков и гипертонии калийсберегающие диуретики не применяются из-за слишком слабого действия.

Калийсберегающие диуретики противопоказаны при следующих состояниях:

  • Гиперкалиемия;
  • Цирроз печени;
  • Гипонатриемия;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Тяжелая форма хронической почечной недостаточности.
Калийсберегающие диуретики могут провоцировать развитие следующих побочных эффектов:
  • Мочекаменная болезнь;
  • Светочувствительность;
  • Запоры или понос;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Судороги икроножных мышц;
  • Кожная сыпь;
  • Нарушение эрекции;
  • Нарушение менструального цикла ;
  • Изменение тембра голоса.

Ингибиторы карбоангидразы – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты

Ингибиторы карбоангидразы являются слабыми диуретиками. При приеме внутрь их действие развивается через 1 – 1,5 часа и продолжается в течение 16 часов. При внутривенном введении действие начинается через 30 – 60 минут и продолжается 3 – 4 часа. Ингибиторы карбоангидразы могут применяться в форме таблеток или внутривенных инъекций. В настоящее время на рынке стран СНГ имеются следующие ингибиторы карбоангидразы – Диакарб и Дихлорфенамид. Поскольку данные диуретики вызывают сильное привыкание, их применяют короткими курсами с перерывами между ними.

Показаниями к применению ингибиторов карбоангидразы являются следующие состояния:

  • Острый приступ глаукомы;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Малый эпилептический припадок;
  • Отравление барбитуратами (Фенобарбитал и др.) или салицилатами (Аспирин и др.);
  • На фоне химиотерапии злокачественных опухолей;
  • Профилактика горной болезни.
Основной областью использования ингибиторов карбоангидразы является лечение глаукомы, снижение внутриглазного и внутричерепного давления . В настоящее время ингибиторы карбоангидразы не применяют для терапии отечного синдрома из-за наличия более эффективных средств, но при необходимости препараты могут быть использованы и при данном состоянии.

Противопоказаниями к применению ингибиторов карбоангидразы являются следующие состояния:

  • Уремия (повышенная концентрация мочевины в крови);
  • Декоменсированный сахарный диабет;
  • Тяжелая дыхательная недостаточность.
К побочным эффектам ингибиторов карбоангидразы относят следующие:
  • Энцефалопатия у больных циррозом печени;
  • Образование камней в почках;
  • Снижение концентрации натрия и калия в крови (гипокалиемия и гипонатриемия);
  • Подавление процессов кроветворения в костном мозгу ;
  • Кожная сыпь;
  • Сонливость;
  • Парестезии (ощущение бегания мурашек и др.).

Осмотические диуретики – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты

К осмотическим диуретикам относятся Маннитол (маннит), мочевина, концентрированные растворы глюкозы и глицерин. Данные диуретики являются самыми сильными среди всех имеющихся в настоящее время мочегонных препаратов. Осмотические мочегонные средства используются только в виде внутривенных инфузий для лечения различных острых состояний. В настоящее время среди осмотических диуретиков наиболее широко применяется маннитол, поскольку его действие наиболее выраженное, а количество и риск развития побочных эффектов минимален.

Показаниями к применению осмотических диуретиков являются следующие состояния:

  • Отек мозга , вызванный любым фактором (шоком, опухолью мозга, абсцессом и т.д.);
  • Отек легких, спровоцированный токсическим действием бензина, скипидара или формалина ;
  • Отек гортани;
  • Отравление лекарственными препаратами из группы барбитуратов (Фенобарбитал и др.), салицилатов (Аспирин и др.), сульфаниламидов (Бисептол и др.) или борной кислотой ;
  • Переливание несовместимой крови;
  • Острый приступ глаукомы;
  • Острые состояния, способные привести к смерти, например, шок, ожоги , сепсис , перитонит или остеомиелит ;
  • Отравление гемолитическими ядами (например, краски, растворители и т.д.).
Осмотические диуретики используются только в период острых состояний. Когда состояние человека нормализуется и стабилизируется, диуретики отменяются.

Противопоказаний к применению осмотических диуретиков не существует, поскольку данные средства используются в очень тяжелых случаях, когда речь идет о выживании человека.

Побочными эффектами осмотических диуретиков могут быть тошнота, рвота, головная боль или аллергические реакции.

Побочные эффекты мочегонных средств - видео

Мочегонные средства при отеках

Для лечения хронических отеков на различных частях тела (ногах, руках, животе, лице и др.) могут применяться следующие сильнодействующие мочегонные средства:
  • Торасемид;
  • Фуросемид;
  • Буметанид;
  • Пиретанид;
  • Ксипамид.
Вышеперечисленные препараты необходимо принимать в прерывистом режиме, то есть, короткими курсами с интервалами между ними. Прерывистый режим приема необходим для того, чтобы исключить привыкание и сильное снижение выраженности терапевтического эффекта. Обычно препараты принимают по 5 – 20 мг один раз в день, вплоть до схождения отеков. Затем делают перерыв на 2 – 4 недели, после курс вновь повторяют.

Помимо вышеперечисленных препаратов, для лечения хронических отеков можно использовать следующие мочегонные средства средней силы действия:

  • Гидрохлортиазид (Гипотиазид);
  • Политиазид;
  • Хлорталидон;
  • Клопамид;
  • Индапамид;
  • Метозалон.
Мочегонные препараты средней силы (тиазидные диуретики) для устранения отеков необходимо принимать по 25 мг один раз в сутки. Курс лечения должен быть непрерывным и длительным, перерывы не требуются.

При несильных отеках, спровоцированных нетяжелыми заболеваниями или функциональными расстройствами, можно использовать для лечения калийсберегающие диуретики Спиронолактон, Триамтерен или Амилорид. Данные мочегонные средства применяются по 200 мг в сутки, разделенных на 2 – 3 приема. Длительность курса лечения составляет 2 – 3 недели. При необходимости курс терапии отеков калийсберегающими диуретиками можно производить повторно через промежутки в 10 – 14 дней.

Мочегонные средства при давлении (гипертонии)

Все лекарственные средства, в том числе и мочегонные препараты, применяющиеся при гипертонической болезни, условно подразделяют на две большие группы в зависимости от того, в каких ситуациях они используются:
1. Препараты для снятия гипертонического криза , то есть, для быстрого понижения чрезмерно высокого артериального давления;
2. Препараты для постоянного лечения гипертонической болезни, необходимые для поддержания артериального давления в рамках нормальных значений.

По сути, препараты для купирования гипертонического криза являются средствами экстренной помощи, применяемыми, когда необходимо очень быстро понизить слишком высокое давление, опасное для жизни. А препараты для длительного лечения гипертонии являются средствами, непрерывно применяемыми в периоды ремиссии (вне гипертонических кризов) для контроля и поддержания давления на постоянном, нормальном уровне.

Для купирования гипертонического криза применяются сильнодействующие мочегонные, такие, как этакриновая кислота, Торасемид, Фуросемид, Буметанид, Ксипамид и Пиретанид. Наилучшим средством среди мочегонных препаратов для снижения давления при гипертоническом кризе является этакриновая кислота и Торасемид. Однако на практике используются все перечисленные препараты, обладающие выраженным эффектом. Обычно препараты вводятся внутривенно с целью обеспечения максимально быстрого эффекта. Длительность применения сильнодействующих диуретиков составляет 1 – 3 дня. После купирования гипертонического криза сильнодействующие диуретики отменяют и назначают препараты другой группы, действие которых медленное, не такое мощное и направленное на поддержание давления на постоянном, относительно нормальном уровне.

Для поддержания давления на постоянном, нормальном уровне применяются диуретики средней силы (тиазидные мочегонные средства), к которым относятся Гидрохлортиазид (Гипотиазид), Политиазид, Хлорталидон, Клопамид, Индапамид и Метозалон. Препаратом выбора при гипертонии является Индапамид, поскольку его эффект снижения давления намного сильнее по сравнению с другими тиазидными диуретиками. Индапамид равномерно снижает артериальное давление, поддерживая его на постоянном уровне в течение суток, и не допуская его повышения в утренние часы. Индапамид необходимо принимать по 1 таблетке в сутки в течение длительного времени. Конкретная длительность курса терапии определяется лечащим врачом.

Мочегонные средства при беременности

При беременности нельзя применять мочегонные препараты. Причем этот запрет касается, как лекарственных препаратов (таблеток), так и различных натуральных, природных средств (например, отваров трав, соков и т.д.). Запрет применения мочегонных средств при беременности связан с тем, что они выводят из организма воду и соли, изменяя или нарушая нормальный водно-электролитный баланс, что негативно отразится как на состоянии ребенка, так и матери.

К сожалению, в настоящее время многие женщины пытаются применять мочегонные препараты при беременности для устранения отеков, совершенно не понимая, что механизм их образования не позволяет устранить проблему диуретиками. На фоне отеков при беременности мочегонные средства только усугубят ситуацию.

Если женщина при отеках начнет пить любые мочегонные препараты (таблетки, чаи, настои, отвары, соки и т.д.) для их устранения, то уйдет большое количество воды из сосудистого русла. А отеки, то есть, вода в тканях останется. Это приведет к тому, что кровь окажется чрезмерно густой из-за недостатка воды, что способно спровоцировать тромбозы , отслойку плаценты , гибель плода и другие неблагоприятные последствия для самой женщины и ребенка. Таким образом, проблема отеков при беременности слишком серьезная, и ее нельзя решить простым приемом мочегонных средств в домашних условиях. Рассмотрим механизм формирования отеков у беременных, а также ситуации, когда необходимо применение мочегонных средств для их устранения.

При беременности под воздействием различных факторов вода из сосудистого русла уходит в ткани, формируя отеки. Для того чтобы в сосудистом русле оказалось нормальное количество воды, женщине необходимо пить. Тогда часть поступившей воды выделяется из организма с мочой, а оставшаяся распределяется между тканями и сосудистым руслом. К сожалению, подавить образование отеков невозможно, поскольку это обусловлено действием гормонов и биологически активных веществ, вырабатываемых организмом матери для продолжения беременности. Если купировать их действие, то беременность прервется. Поэтому пока продолжается беременность, удалить воду из тканей, то есть, снять отеки, практически невозможно, поскольку в настоящее время нет таких средств, которые могли бы "пересилить" влияние гормонов беременности. Это означает, что единственным способом устранить отеки при беременности является прерывание этой беременности. Однако это неприемлемый вариант для женщины, которая хочет ребенка.

Поэтому врачи-гинекологи не лечат отеки при беременности, а фактически просто наблюдают за ними. Если отеки небольшие и не вызывающие угрозы для жизни женщины, то с ними придется смириться, поскольку устранить их невозможно. После родов все отеки сойдут очень быстро. Если же отеки становятся чрезмерно сильными, сочетаются с гипертонией, существенно ухудшают самочувствие женщины, то производится ее госпитализация в стационар, где проводится лечение, направленное на выведение из организма жидкости. Поскольку такая ситуация, как правило, угрожает жизни женщины, врачи применяют широкий спектр препаратов, в том числе и мочегонные средства.

Обычно применяют Фуросемид в течение 1 – 2 дней, чтобы "вытащить" воду из тканей, а затем для удаления избытка жидкости уже из сосудов в течение 7 – 10 дней используют Спиронолактон или Триампур. Такого лечения хватает, чтобы на некоторое время устранить отеки, но они сформируются снова, и это будет происходить вплоть до окончания беременности. Если отеки не поддаются терапии или развиваются слишком быстро, угрожая жизни женщины, то беременность прерывают по медицинским показаниям.

Лучшие мочегонные средства

К сожалению, в настоящее время не существует идеальных лекарств, поэтому выбрать "лучшее" мочегонное средство, которое идеально подходит всем людям, обладает выраженным эффектом и не вызывает побочного действия, попросту нельзя. Ведь каждое мочегонное средство имеет свои особенности, которые являются оптимальными для той или иной ситуации. И если препараты применяются именно с учетом конкретной ситуации, то они будут для данного человека действительно "лучшими".

Поэтому врачи не говорят "лучший" препарат, предпочитая использовать понятие "оптимальный", то есть, наилучшим образом подходящий данному человеку в его конкретной ситуации. Например, при отеке мозга лучшим препаратом, то есть, оптимальным в данной ситуации будет Маннитол, а при гипертоническом кризе – этакриновая кислота и т.д. То есть, чтобы выбрать "лучший" мочегонный препарат, нужно проконсультироваться с врачом , который подберет средство, оптимальное в конкретной ситуации, и именно оно и будет "лучшим".

Эффективные мочегонные средства

Все современные мочегонные средства являются эффективными, но вот максимальная выраженность и полезность действия каждого препарата возможна только при использовании в определенных ситуациях. Иными словами, каждое мочегонное имеет показания к применению, при которых оно и будет весьма эффективным. Поэтому для того, чтобы понять, какое мочегонное будет эффективным в данном конкретном случае, необходимо сформулировать цель его использования, например, "устранение похмельного синдрома ", "снижение давления" и т.д. Затем выяснить, какие препараты эффективны для изложенной цели, и выбрать какой-либо из них. Именно этот мочегонный препарат и будет эффективным в данном конкретном случае.

Сильное мочегонное средство

К сильным мочегонным средствами относятся следующие препараты:
  • Торасемид;
  • Фуросемид;
  • Буметанид;
  • Пиретанид;
  • Ксипамид;
  • Этакриновая кислота;
  • Маннитол;
  • Мочевина.

Легкие мочегонные средства

К легким мочегонным средствам относятся следующие:
  • Спиронолактон;
  • Триамтерен;
  • Амилорид;
  • Диакарб.

Безопасные мочегонные средства

Безопасных мочегонных средств, как и любых других лекарственных средств, не существует. Каждое лекарство способно вызывать побочные эффекты или оказать негативное влияние, если применяется не по показаниям или на фоне имеющихся противопоказаний. Также любое лекарство может стать опасным, если превышаются дозировки, не соблюдается длительность курса лечения и другие правила использования препарата. Поэтому один и тот же мочегонный препарат в одном случае будет совершенно безопасным, а в другом – напротив, очень опасным.

В принципе, все мочегонные средства (таблетки, травы, чаи, отвары и т.д.) потенциально опасны, поскольку выводят из организма жидкость и ионы, что может привести к нарушению водно-электролитного баланса. А тяжелые патологии водно-электролитного баланса без своевременного лечения могут привести к смертельному исходу. Однако даже среди таких потенциально очень опасных препаратов имеют относительно безопасные, к которым относят Спиронолактон и Триамтерен. Эти мочегонные препараты самые безопасные из всех имеющихся.

Природные (натуральные, народные) мочегонные средства

К природным натуральным мочегонным средствам относятся различные отвары лекарственных растений, а также продукты питания, которые обладают свойством усиливать выведение воды из организма человека. Наиболее эффективными натуральными мочегонными средствами являются различные отвары, настои и чаи, приготовленные из лекарственных трав. Продукты питания обладают менее выраженным мочегонным эффектом. Однако и травы, и продукты оказывают относительно слабое мочегонное действие по сравнению с современными специализированными лекарственными препаратами. Поэтому природные средства при тяжелых заболеваниях можно использовать только в составе комплексной терапии в качестве вспомогательных компонентов. Но для лечения функциональных расстройств растительные мочегонные средства вполне могут использоваться в качестве единственного и основного средства.

Подбор растительного натурального мочегонного средства должен осуществлять врач, поскольку различные травы и продукты используются для лечения разных заболеваний. Например, при сердечной недостаточности применяют в качестве мочегонного листья витаминами и микроэлементами, благодаря чему тяжелые побочные эффекты, характерные для таблеток, будут полностью исключены. Для получения мочегонного эффекта можно употреблять вышеперечисленные продукты как в натуральном виде, так и в форме соков. Однако чтобы развилось мочегонное действие нельзя подвергать продукты термической обработке, их можно употреблять только свежими.

Чай как мочегонное средство может иметь общее или направленное действие. Например, чай из шиповника или из кошачьего уса имеет направленное действие и применяется при определенных заболеваниях. А чай из укропа , мяты, крапивы , хвоща и других трав, обладающих мочегонным эффектом, имеет общее действие, и поэтому может применяться в качестве диуретика при любых состояниях.

Наиболее часто мочегонные чаи из трав, обладающих общим действием, позиционируются как средства для похудения, и продаются в аптеках или иных магазинах. В принципе, их можно использовать по прямому назначению (в качестве мочегонного средства), если отсутствуют какие-либо серьезные заболевания и противопоказания к применению диуретиков в принципе. Такие готовые мочегонные чаи удобны, поскольку достаточно просто положить пакетик в кипяток, настоять пару минут, и напиток готов. По мнению врачей, мочегонные чаи для похудения оптимально подходят для комплексного лечения отеков при различных заболеваниях почек, сердца, печени и других органов.

Мочегонные чаи направленного действия обычно относятся к категории отваров и настоев лекарственных трав, поскольку используются только при определенных состояниях. Наиболее эффективными и безопасными мочегонными травами в настоящее время являются следующие:

  • Чай из шиповника , применяемый для устранения отеков после операций или антибиотикотерапии. Для приготовления 2 – 3 чайные ложки плодов шиповника измельчить и заварить в стакане кипятка. Готовый чай выпить в течение дня. Пить чай из шиповника можно 10 дней, после чего делают перерыв на 7 – 10 дней, по окончании которых курс можно повторить;
  • Чай из кошачьего уса применяется при заболеваниях почек. Принимать в течение 4 – 6 месяцев с 5-днеыными перерывами каждый месяц;
  • Отвар семян льна. Чайную ложку семян льна залить литром кипятка, кипятить 15 минут, затем настаивать 1 час. Готовый настой пить по половине стакана через каждые 2 часа;
  • Настой листьев березы применяется для лечения отеков при заболеваниях сердца и почек. Измельчить 100 г свежих листьев березы и залить 0,5 л теплой воды, настоять 6 – 7 часов. Смесь процедить и отжать, поставить на ровную поверхность до появления осадка, который отфильтровать через несколько слоев марли. Чистый настой пить по столовой ложке 3 раза в день;
  • Чай из листьев толокнянки применяется при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря, мочеточников и уретры. На одну порцию берут 0,5 – 1 г листьев толокнянки и заливают стаканом воды, настаивают 5 – 10 минут, после чего выпивают. Чай пьют по 3 – 5 раз в сутки;
  • Настой листьев брусники применяется при воспалениях мочевыделительных путей. Для приготовления настоя 1 – 2 г листьев залить стаканом воды, настоять и пить по 3 – 4 раза в день.

Домашние мочегонные средства

Существует рецепт легкого мочегонного средства, которое готовится в домашних условиях и применяется только для терапии функциональных состояний, например, для ускорения выведения алкоголя после бурной вечеринки, увеличения эффективности диеты и т.д.

Для приготовления домашнего мочегонного чая необходимо смешать по 20 г зелени петрушки , сены, одуванчика и крапивы, а также по 10 г укропа и мяты . Чайную ложку полученной смеси зелени залить стаканом кипятка, настоять 10 минут, процедить и выпить маленькими глотками. Чай следует пить через 30 минут после еды по 1 стакану в день.

Мочегонные средства для похудения

Мочегонный чай для похудения продается в аптеках и при правильном использовании способен принести пользу, усилив эффективность диеты . Следует помнить, что мочегонный чай с целью похудения можно применять только на фоне диеты. Диета приводит к распаду жировой ткани, в результате чего высвобождается довольно большое количество воды. Именно эту воду будет выводить мочегонный чай, препятствуя ее обратному усвоению и, тем самым, усиливая эффективность диеты, итоговый результат которой будет намного лучше ожидаемого. Для усиления эффективности диеты можно применять любой мочегонный чай, продающийся в аптеке.

Однако пить мочегонный чай для похудения без одновременного соблюдения диеты категорически запрещено, поскольку это приведет к снижению веса за счет обезвоживания организма, что чревато серьезными проблемами.

Похудение с помощью мочегонных средств - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.