Натрия тиосульфат (Sodium thiosulfate). Тиосульфат натрия – инструкция по применению и показания, состав, форма выпуска, дозировка и цена

Антидот, который используется при отравлении солями или другими соединениями тяжелых металлов, имеет несколько названий, являющихся синонимами: натрия гипосульфит, натрий тиосерный, натрий гипосульфатный. Но самое распространенное название этого лекарственного средства — тиосульфат натрия. Применение его обусловлено тем, что препарат относительно недорогой, а также нетоксичный. Доказана эффективность лечения им отравлений соединениями мышьяка, меди, свинца, ртути, солями брома или йода. В результате взаимодействия с ними, в организме образуются сульфиты, которых не являются ядовитыми, а также другие нетоксичные или малотоксичные вещества. Выпускается в виде порошка и 30 % раствора в ампулах вместимостью на 5 мл, 10 мл и 50 мл.

Благодаря уникальным свойствам применяется (в комплексе с нитритом натрия) как антидот при отравлении цианистыми соединениями (цианидами), в результате образуются роданистые соединения, которые менее ядовиты. Механизм детоксикации отравления и ее солями основан на превращении цианида в относительно нетоксичный тиоцианат-ион. Под действием фермента родоназы происходит образование тиосульфатцианид-сератрансферазы (присутствует во многих тканях, но в большей степени в печени). Организм и сам обладает способностью к нейтрализации цианидов с помощью родоназы, но ускорить этот медленно протекающий процесс может только тиосульфат натрия, применение которого способствует вводу экзогенных донаторов серы в организм.

Обычно раствор тиосульфата натрия используется внутривенно, перорально и через кожу. Внутривенно его в настоящее время используют как противоядие для лечения отравления цианидами и профилактики и лечения рака. Вводят обычно по 5—10 мл раствора тиосульфата натрия, и по 50 мл раствора — при поражениях цианистыми соединениями. При интоксикации цианидами нельзя допускать промедления при введении антидота, так как не исключен быстрый Поэтому пациентов тщательно наблюдают в первые двое суток из-за возможности повторения симптомов отравления цианидами. В этом случае дополнительно вводят натрия тиосульфат в половинной дозе. Он также используется в качестве консерванта лекарственных препаратов.

Накоплен большой опыт (на протяжении более сотни лет) безопасного использования натрия тиосульфата в качестве терапевтического средства. Данные о его медицинском применении задокументированы с 1895 года. Например, для комбинированной терапии артрита, аллергических заболеваний, невралгии уже давно известен такой безопасный препарат как тиосульфат натрия. Применение его эффективно в качестве антидепрессанта, антиаритмического и метаболического средства. Тиосульфат уникален, он вступает в реакцию со свободными радикалами с образованием соединения сульфат натрия.

Повышенная чувствительность к веществу — это основное показание, по которому может быть ограничен в применении тиосульфат натрия.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность и кормление грудью. Применять его для лечения беременных и кормящих женщин следует в только в случае крайней необходимости. Так как репродуктивные исследования на животных с натрия тиосульфатом не проводились, то неизвестно, может ли он повлиять на способность к репродукции и вызывать неблагоприятные эффекты для эмбриона.

В настоящее время медикам известен механизм развития практически всех заболеваний. Доктора подробно изучили, какие процессы происходят в клетках, какие медиаторы и другие биологически активные вещества синтезируются в тканях, и как они влияют на общую клиническую картину заболевания. Народные лекари уже давно утверждают, что любая патология в той или иной степени связана с зашлакованностью организма и общей интоксикацией.

В восточной медицине печень вообще называют вторым сердцем. Тиосульфат натрия при аллергии не влияет на специфические медиаторы воспаления, но он эффективно выводит из организма конечные продукты обменных процессов и в целом очищает кровь, нормализуя работу иммунной системы. Препарат выпускается только в виде раствора для инъекций в ампулах объемом по 5 и 10 мл, концентрация активного вещества составляет 1,5 г и 3 г соответственно. Но даже в официальных фармацевтических справочниках при аллергии и других заболеваниях рекомендуют использовать Тиосульфат натрия не только внутривенно, но и наружно в виде растираний, и внутрь, предварительно разбавив его питьевой водой.

Принцип действия лекарственного средства связан с его химической структурой. Благодаря содержанию сульфгидрильной группы препарат образует прочные и безопасные для организма комплексы с тяжелыми металлами и другими ядами, которые достаточно быстро выводятся через почки с мочой. При аллергии наружное применение Тиосульфата натрия оказывает выраженное противовоспалительное и противозудное действие из-за наличия в своем составе ионов серы.

Лекарственное средство обладает таким спектром фармакологических эффектов:

  • очищает кровь и ткани организма от различных токсинов, продуктов передозировки некоторых медикаментов;
  • устраняет состояние стойкой сенсибилизации (повышенной чувствительности к аллергенам) клеток;
  • останавливает синтез медиаторов воспаления и снимает клинические признаки аллергической реакции;
  • убирает кожный зуд.

В соответствии с инструкцией по применению Тиосульфат натрия назначают в таких случаях:

  • острые и хронические отравления свинцом, мышьяком, ртутью и их соединениями, солями йода, брома, синильной кислоты (вводят только внутривенно);
  • заболевания аллергической этиологии, включая поллиноз, дерматозы, пищевую и контактную аллергию;
  • артриты (в составе комплексной терапии);
  • невралгии;
  • миалгии;
  • чесотка (только наружно в комбинации с раствором хлористоводородной кислоты).

Дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит от показаний. Так, внутривенное введение лекарства всегда проводят в условиях стационара. Это обусловлено несколькими причинами. Дело в том, что лишь немногие пациенты способны сами сделать себе укол в вену. Ну а прежде всего, при интоксикациях, требующие использования Тиосульфата натрия необходимо постоянно следить за состоянием пациента.

Наибольшая дозировка препарата необходима при отравлении синильной кислотой и ее солями — в таком случае вводят 50 мл 30% раствора. В остальных ситуациях, включая аллергические реакции, колют по 5-10 мл. Продолжительность терапии определяет врач, но в целом лечение продолжают до устранения симптомов, например, курс лекарства Натрия тиосульфат при экземе составляет 20 инъекций.

Препарат вызывает сильную боль при внутривенном применении, поэтому его введение осуществляют очень медленно.

При аллергии , основным проявлением которой является выраженный кожный зуд и сыпь, Тиосульфат натрия можно применять и наружно.

  1. Провести необходимые гигиенические мероприятия, при этом нужно избегать использования гелей для душа с выраженным запахом, лучше всего подойдет обычное гипоаллергенное детское мыло.
  2. Смазать пораженные участки кожи раствором тиосульфата натрия.
  3. Дождаться полного высыхания препарата, что сопровождается образованием кристаллов светлого оттенка.
  4. Повторно обработать очаги аллергического поражения лекарственным раствором.
  5. Вновь дождаться его впитывания в кожу.
  6. Нанести на участки высыпания 6% раствор хлороводородной кислоты.

После наружного использования лекарства, соответствующие участки кожи нельзя мочить 48-72 часа.

В официальных медицинских отзывах относительно способов применения препарата о приеме внутрь упомянуто вскользь.

Указано лишь, что это вполне безвредно и не влечет за собой никаких побочных эффектов. Несмотря на это, Тиосульфат натрия при аллергии принимают уже много лет, и за это время препарат продемонстрировал свою эффективность и безопасность. Более того, раствор можно пить и в профилактических целях для комплексной очистки организма, особенно печени от шлаков и токсинов.

Делают это по такому рецепту. Две ампулы препарата разводят в стакане питьевой прокипяченной и охлажденной до комнатной температуры воды. Выпивают его за два приема — в первой половине дня натощак, и через два часа после ужина. Вкус у раствора довольно специфический — горьковато-соленый, поэтому его лучше запивать свежевыжатым апельсиновым соком или заедать долькой лайма или лимона. Для очищения организма натрия Тиосульфат пьют 10-14 дней.

Прием раствора может вызвать диарею, особенно в первые несколько суток.

Но перед началом применения препарата внутрь следует соответствующим образом подготовиться. Нужно постепенно убрать из рациона мясные блюда, молочные и кисломолочные продукты. Основу питания должны составлять овощи и фрукты (особенно цитрусовые, естественно, при отсутствии противопоказаний), каши и хлеб из цельных злаков. Также лучше отказаться от кофе, алкоголя, снеков и другой вредной пищи, не говоря о курении.

Однако использование при аллергии Тиосульфата натрия имеет свои противопоказания. Прежде всего, применение препарата ограничено при наличии гиперчувствительности к ингредиентам раствора, помимо активного компонента лекарство содержит натрия гидрокарбонат. Кроме того, на сегодняшний день нет достоверных данных о безопасности использования лекарства у детей, поэтому его не назначают до 18 лет и в период грудного вскармливания.

Также не изучено влияние Тиосульфата натрия на внутриутробное развитие ребенка во время беременности, поэтому в подобной ситуации препарат назначают только по строгим медицинским показаниям и в условиях стационара.

Помимо аллергических реакций и болезненности в месте инъекционного введения раствора Тиосульфата натрия, данных о побочных эффектах лекарства нет. Но медикамент значительно усиливает фильтрационную активность почек и, как следствие, диурез. Поэтому при длительном применении возможна гиповолемия, иными словами, уменьшение общего объема крови, лечение должно сопровождаться обильным питьем (не менее 2 л в сутки).

Доктора отмечают, что аналогов раствора Тиосульфат натрия при аллергии нет. Этот препарат можно без сомнения назвать самым безопасным на сегодняшний день средством борьбы с подобными заболеваниями.

Пациенты сравнивают эффективность этого лекарства с современными, но очень дорогими антигистаминными препаратами последнего поколения и их аналогами, так как Тиосульфат натрия буквально за несколько дней избавляет от симптомов поллиноза, пищевой и контактной аллергии. Привлекательна и цена препарата, 10 ампул стоят 100 рублей.

Образует нетоксичные или малотоксичные соединения с солями тяжелых металлов, галогенами, цианидами. Обладает свойствами антидота по отношению к анилину, бензолу, йоду, меди, ртути, синильной кислоте, сулеме, фенолам. При отравлении соединениями мышьяка, ртути, свинца образуются неядовитые сульфиты. Основной механизм детоксикации при отравлении синильной кислотой и ее солями заключается в превращении цианида в тиоцианат-ион, который относительно нетоксичен, при участии фермента родоназы — тиосульфатцианид-сератрансферазы (обнаружен во многих тканях, но максимальную активность проявляет в печени). Организм обладает способностью к детоксикации цианидов, однако родоназная система работает медленно, и при отравлении цианидом ее активности недостаточно для детоксикации. В этом случае для ускорения реакции, катализируемой родоназой, необходимо введение в организм экзогенных донаторов серы, как правило, тиосульфата натрия.

Противочесоточная активность обусловлена способностью распадаться в кислой среде с образованием серы и сернистого ангидрида, которые оказывают повреждающее воздействие на чесоточного клеща и его яйца.

После в/в введения натрия тиосульфат распределяется в экстрацеллюлярной жидкости, экскретируется в неизмененном виде с мочой. Биологический T 1/2 — 0,65 ч.

Натрия тиосульфат нетоксичен. В исследованиях, проведенных на собаках, при постоянной инфузии натрия тиосульфата, отмечена гиповолемия, которая, вероятно, обусловлена его осмотическим диуретическим эффектом.

Используется в комплексе средств для детоксикации у больных с алкогольным делирием.

Применение вещества Натрия тиосульфат

Интоксикация мышьяком, свинцом, ртутью, солями брома, йода, синильной кислотой и цианидами; аллергические заболевания, артрит, невралгия; чесотка.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случае крайней необходимости. Репродуктивных исследований у животных с натрия тиосульфатом не проводили. Неизвестно, может ли натрия тиосульфат вызывать неблагоприятные эмбриональные эффекты при приеме беременными женщинами и влиять на способность к репродукции.

«Натрия тиосульфат» назначается при свинцом, мышьяком, бромом, синильной кислотой, солями йода, невралгии и артрите. Его используют для лечения бесплодия, устранения кист в яичниках. Лекарственное средство также применяют наружно . «Натрия тиосульфат» выпускают в виде порошка и раствора для внутривенного введения. У этого препарата не существует форм для внутримышечных уколов. При в виде 10%-ного раствора принимают внутрь по два-три грамма. Внутривенно вводят 30%-ный раствор «Тиосульфата натрия» в количестве 5-50 мл.

Точную дозировку препарата определяет врач в зависимости от вида и тяжести отравления.

Для терапии отравлений цианидами «Натрия тиосульфат» рекомендуется сочетать с «Нитритом натрия» и «Гипосульфитом натрия». При этом необходимо наблюдать за пациентом в течение 24-48 часов. При возвращении симптомов интоксикации снова вводят препарат (в половинной дозировке).

При чесотке назначают 60%-ный раствор «Тиосульфата натрия». Его нужно втирать в течение 2-3 минут в каждую часть тела в следующей последовательности: и правая рука, туловище, левая и правая нога. Всего процедура должна занимать 10-15 минут. Затем делают перерыв, во время которого раствор на коже высыхает, и на ней появляются кристаллики. После этого проводят еще одно втирание раствора в той же последовательности. После высыхания на кожу нужно нанести в таком же порядке 6%-ный раствор хлористоводородной кислоты. Мыться можно только через три дня после втирания.

Использование «Натрия тиосульфата» для очищения организма

«Натрия тиосульфат» также применяют для очищения крови и лимфы организма. В этом случае на протяжении десяти дней принимают по одной ампуле препарата, разведенной в одном стакане воды, по следующей схеме. Утром за полчаса-час до приема пищи принимают полстакана раствора, вечером за полчаса-час до ужина или через два часа после него выпивают оставшуюся половину стакана.

После очищения организма «Тиосульфатом натрия» у больных псориазом значительно облегчается состояние.

На протяжении курса приема препарата нужно воздержаться , мяса, необходимо пить много жидкости. Рекомендуется употреблять соки из цитрусовых, разбавленные водой. После этой чистки наблюдается улучшение состояния ногтей, кожи и волос, повышается работоспособность, пропадает нервозность, снижается проявление аллергии, исчезает тяга к употреблению алкоголя.

Побочные действия, противопоказания к применению «Натрия тиосульфата»

«Тиосульфат натрия» противопоказан женщинам во время и лактации, а также при выявлении гиперчувствительности к препарату. «Тиосульфат натрия» по отзывам переносится хорошо, однако в редких случаях может вызывать аллергические реакции. Препарат могут назначать , несмотря на то что объективные контролируемые исследования безопасности и эффективности применения лекарства у этой группы не проводились.

Лекарство вводится внутривенно, а также может применяться перорально и наружно.

Наружную обработку применяют при лечении чесотки. Для этого необходимо использовать 60%-ный раствор, которым обрабатывают кожных покров на туловище и конечностях. После того, как он высохнет, обработанные участки необходимо смочить, используя 6%-ный раствор соляной кислоты.

Пероральное и внутривенное использование ЛС назначается для процедуры детоксикации в случае отравления.

Внутривенно лекарство вводят в форме 30%-ного раствора. Размер порции колеблется в пределах 5-50-ти мл. Доза зависит от типа вещества, которое стало причиной интоксикации, а также от степени тяжести отравления.

Перорально требуется принимать раствор на 10%. Однократная порция составляет 2-3 г вещества.

Применение ЛС при гинекологических болезнях.

Для устранения гинекологических нарушений лекарство зачастую используют как вспомогательный элемент, дополняющий основную терапию.

Внутривенные инъекции раствора используются как составная часть лечебных программ при эндокринном бесплодии. В этом случае пациентке вкалывают в/м методом актовегин, а кроме того используют плазмаферез, а также электрофорез трансорбитального типа с применением ниацина.

Чтобы убрать кисту внутри яичника, лекарство используется в сочетании с линиментом Вишневского, а помимо этого димексидом либо диклофенаком.

Во время лечения генитальной формы туберкулёза препарат становится составным компонентом неспецифического лечения: женщина должна применять энзимные средства (лидазу либо ронидазу), натрия тиосульфат, а также антиоксиданты (токоферол). Лекарство вводится внутривенно в размере 10 мл с кратностью через сутки. За весь терапевтический курс должно быть произведено 40-50 вливаний раствора.

Иногда лекарство также применяют в форме специальных микроклизм. Есть врачи, которые рекомендуют использовать этот метод для устранения спаечных процессов в области малого таза, а также при воспалениях репродуктивных органов.

Процедуру выполняют, пользуясь 10%-ным раствором. Однократная порция составляет 30-50 мл. Прежде чем вводить лекарство в анальное отверстие, следует подогреть раствор на водной бане – нужно достичь показателя 37-40ºC. Необходимо учитывать, что это не клизма очищающего типа, поэтому требуется, чтобы вещество полностью абсорбировалось внутрь через кишечную слизистую.

Применение раствора для лечения псориаза.

Такой лекарственный курс продолжается на протяжении 5-12-ти суток. Размер дневной порции составляет 10-20 мл (более точная цифра зависит от веса пациента, а также переносимости ЛС).

Перед использованием нужно развести раствор в простой воде (100 мл). Чтобы убрать неприятный привкус лекарства, разрешается добавить в раствор немного лимонного сока. Препарат лучше пить на ночь, перед сном. Если наблюдается сильно слабительное действие, требуется снизить дозировку до 10-ти мл/день.

Пероральный приём натрия тиосульфата.

Пероральный приём предназначен для очищения лимфы с кровотоком. Благодаря этой процедуре улучшается общее состояние здоровья, ногтей с кожей и волос. Помимо этого препарат помогает устранить депрессию и множество аллергических симптомов.

Чтобы почистить организм, следует пить раствор в порции 0,5 ампулы на протяжении 10-ти суток. Лекарство нужно растворить в простой воде (100 мл).

Первую дозу нужно принимать перед завтраком (за 0,5-1 час), а вторую – перед ужином (также за 0,5-1 час либо по истечении 2-х часов после него).