Взрослых настораживает, когда речь идет о назначении каких-либо лекарств их ребенку. Обоснован ли прием таблеток? Безопасен ли Пантогам в детском возрасте? Принесет ли препарат больше пользы, чем вреда?
Ответы на все эти вопросы, инструкцию по применению Пантогама для детей в таблетках найдете в нашей статье!
Состав
Пантогам - ноотропное лекарство смешанного типа, обладает противосудорожным действием. Широко применяется педиатрами.
Справка: ноотропы – медицинские вещества, которые стимулируют клетки головного мозга, воздействуют на психические функции.
Инструкция к препарату сообщает, что его основной компонент - витамин B15 (гопантеновая кислота).
Таблетки плоскоцилиндрической формы содержат кальциевую соль, вспомогательные вещества:
- стеарат кальция;
- гидроксикарбонат магния;
- тальк;
- метилцеллюлоза.
Состав Пантогама безопасен как для малышей, так и для детей более старшего возраста.
Таблетки белого цвета выпускают в небольших картонных коробках. Каждая содержит до 5 ячейковых упаковок лекарства (по 10 таблеток).
Показания
Это лекарство назначают детям с рождения . Для малышей до 3 лет оно выпускается в форме сиропа. После 3 – в таблетках.
Показания для приема Пантогама:
- невротические расстройства вследствие органических повреждений головного мозга (в результате черепно-мозговых травм и нейроинфекций);
-
экстрапирамидные патологии;
Справка: экстрапирамидными называют целый комплекс расстройств, которые появляются, как следствие приема психотропных веществ. Проявляются они в нарушении двигательной функции.
- неполноценная работа сосудов головного мозга;
- эпилепсия;
- шизофрения;
- , недержание, частые позывы;
- перинатальная энцефалопатия;
- задержка умственного, моторного, психического развития;
- гиперактивность (при дефиците внимания);
- задержка речи;
- формы ДЦП различной тяжести;
- нервные тики, заикание.
Назначают терапию препаратом в профилактических целях, для улучшения памяти, усидчивости, концентрации внимания. Препарат может быть назначен во время адаптации ребенка при посещении нового для него коллектива.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания для приема таблеток детьми:
- проявление аллергических реакций на компоненты таблеток;
- нарушения функции почек.
Как действует препарат
При приеме внутрь лекарство всасывается из ЖКТ. Наибольшие концентрации активного вещества создаются в почках, печени, на стенках желудка и коже. Выводится из организма с мочой, калом.
Основная задача Пантогама - нормализация метаболических процессов головного мозга у детей. Речь идет о процессах торможения и возбуждения.
Лекарство оказывает мягкое успокаивающее воздействие , что дает возможность избежать в будущем приема более серьезных медпрепаратов - успокоительных и транквилизаторов.
Это лекарство защищает головной мозг от кислородного голодания и обладает обезболивающим свойством.
В результате приема лекарства:
- улучшаются процессы обмена веществ в головном мозге;
- уравновешиваются процессы возбуждения, торможения, общее психическое состояние;
- восстанавливаются ткани головного мозга после повреждений;
- нервные клетки защищены от неблагоприятного воздействия;
- улучшаются мыслительные процессы, память.
Читайте на страницах нашего сайта все , чем может быть опасно заболевание для ребенка.
Как принимать: правила дозировки
С трех лет детям назначают таблетки в разовой дозе , которая составляет от 250 мг до 500 мг. Препарат дают утром и днем через 15-30 минут после еды.
В зависимости от заболевания и возраста детям назначают от 1000 мг до 3000 мг Пантогама (суточная норма).
Особые указания
Обычно курс лечения длится от одного до трех месяцев . По решению врача он может быть увеличен до полугода и более.
При длительном применении не стоит одновременно вводить другие препараты для стимуляции нервной системы и ноотропные вещества.
Схема приема препарата :
- первые 7-13 суток – наращивание дозы;
- следующие 15-40 суток – прием максимальной дозы;
- последние 7-8 суток – снижение дозы и полная отмена препарата.
У ребенка частые запоры? Расскажем, как можно справиться с проблемой в домашних условиях! Читайте об этом тут:
Выпускаемое в двух лекарственных формах в таблетках по 0,25 г и сиропе по 100 мг/мл. Сироп представляет собой бесцветную или чуть желтоватую жидкость, приятную на вкус с ароматом вишни.
Выпускают его во флаконе из темного стекла, который упакован в бумажную коробку.
К каждому флакону прилагается мерная ложка и подробная инструкция по применению. Активным веществом является гопантеновая кислота.
Механизм воздействия и фармакокинетика
Терапевтический эффект сиропа Пантогама обусловлен присутствием в его структуре γ-аминомасляной кислоты (ГАМК). Лекарственное средство оказывает ноотропное и противосудорожное действие.
Активное вещество повышает устойчивость мозга к дефициту кислорода и воздействию токсинов, активирует анаболические реакции в нейронах, сочетает умеренный успокаивающий эффект с неярким стимулирующим действием, устраняет чрезмерную двигательную активность, повышает умственную и физическую деятельность.
Нормализует обмен ГАМК у больных хроническим алкоголизмом. Кроме этого, действующее начало ингибирует процесс ацетилирования, которые участвует в механизмах инактивации прокаина и сульфаниламидов, в результате наблюдается пролонгирование их действия. При приеме медикамента нормализуется пузырный рефлекс и тонус детрузора.
При оральном приеме сироп быстро адсорбируется из пищеварительного тракта. Активное вещество мигрирует через ГЭБ, максимальная концентрация наблюдается в кожных покровах, печени, в стенках желудка, почках. Выводится лекарство в течение 2-х суток в первозданном виде с мочой (67,5%) и с каловыми массами (28,5%).
Область применения
Сироп Пантогам назначают при следующих патологиях:
При каких патологиях стоит отказаться от применения?
От приема сиропа стоит отказаться, если наблюдаются следующие состояния и заболевания:
- индивидуальная непереносимость;
- серьезные патологии почек в стадии обострения;
- беременность до 13 недель;
- фенилкетонурия, так как одним из вспомогательных веществ сиропа является аспартам.
Назначения особым категориям пациентов
Сироп Пантогам можно назначать для новорожденных с первого дня жизни. Дозировка у них подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от возраста больного и его общего самочувствия.
Препарат нельзя назначать больным с тяжелыми патологиями почек.
Не стоит принимать лекарственное средство в I триместре, когда идет закладка внутренних органов плода.
Нежелательные эффекты и случаи передозировки
Несмотря на то, что у взрослых прием Пантогама может спровоцировать , эмоциональные срывы, лунатизм, у детей из побочных реакций наблюдаются только аллергические процессы в виде конъюнктивита, ринита, кожных проявлений. В этом случае требуется немедленная отмена лечения и назначение антигистаминных средств.
Если дозировка медикамента для ребенка подобрана неверно, то возможно появления нежелательных реакций со стороны головного мозга, таких как:
- возбудимость или наоборот ;
При развитии вышеописанных явлений необходимо уменьшить дозировку лекарственного средства.
При умышленной или случайной передозировке сиропа наблюдается усиление негативных реакций со стороны спинного и головного мозга (шум в ушах, головные боли).
В этом случае показано промывание желудка, прием адсорбирующих средств (Полисорб, Смекта, Неосмектин). Лечение симптоматическое, специфического антидота не существует.
Фармацевтическое взаимодействие
Активное вещество Пантогама усиливает действие антиконвульсантов, пролонгирует терапевтический эффект от барбитуратов. При параллельном приеме нивелирует нежелательные реакции от , антипсихотических препаратов.
При одномоментном использовании потенцирует эффект от местных анестетиков, таких как новокаин.
Терапевтический эффект от препарата усиливается, если его одновременно принимать с и этидроновой кислотой.
Режим дозирования
Сироп Пантогам разрешено принимать детям с самого рождения. Принимать его нужно через 30 минут после кормления. Так как препарат оказывает ноотропное действие принимать его лучше в первой половине дня.
Дозировку и длительность лечения детский врач каждому ребенку подбирает индивидуально, в зависимости от патологии ЦНС и возраста:
- у детей до 1 года суточная доза может варьировать от 5 до 10 мл (500-1000 мг);
- до 3-х лет от 5 до 12,5 мл;
- до 7 лет от 7,5 до 15 мл;
- школьникам от 10 до 20 мл.
Разовая доза для детей любого возраста должна составлять 2,5-5 мл, максимальная суточная дозировка 3 г.
Курс лечения может варьировать от 1 до 4 месяцев, а иногда и до полугода. Очередной прием допустим спустя 3-6 месяцев.
В течение первых 7-12 дней приема дозу необходимо постепенно увеличивать, затем в течении 15-40 дней препарат надо пить в максимально рекомендованной дозировке, затем на протяжении недели суточную дозу постепенно снижать вплоть до полной отмены.
Дозировки сиропа в зависимости от заболевания:
При длительном лечении сиропом Пантогам не стоит одновременно принимать иные , так как возможно усиление негативных эффектов от каждого из них.
Препарат в виде таблеток и сиропа употребляется перорально, после еды (необходимо делать это по истечении 15-30-ти минут). Рекомендуется осуществлять приём ЛС до 4-х часов дня.
Использование препарата в таблетках.
Детям старше 3-летнего возраста необходимо принимать ЛС в однократной порции, которая составляет 250-500 мг; размер суточной порции при этом составляет в пределах 750-3000 мг.
Лечение зачастую длится в пределах 30-120-ти дней, но иногда может доходить до 6-ти месяцев. Повторение терапии может производиться по истечении 3-х либо 6-ти месяцев после окончания предыдущего курса.
Во время комплексного лечения эпилепсии размер дневной дозировки ЛС составляет 750-1000 мг, которые нужно принимать в период 1-го года и больше. Для устранения (комбинированная терапия) экстрапирамидного нарушения нейролептического характера требуется употреблять до 3-х г лекарства в течение нескольких месяцев.
При проведении лечения (комплексного) гиперкинезов экстрапирамидного типа людям с заболеваниями НС наследственного характера необходимо употреблять по 0,5-3 г лекарственного вещества в период до 4-х месяцев и больше.
Чтобы устранить последствия нейроинфекции либо ЧМТ следует принимать 250 мг препарата по 3-4 раза/сутки.
Чтобы вернуть организму работоспособность, ухудшившуюся на фоне сильных нагрузок либо астении, требуется употреблять 250 мг лекарства трижды за день.
Чтобы вылечить экстрапирамидное нарушение, вызванное приёмом нейролептиков, взрослым следует употреблять трижды за день порцию ЛС, составляющую 0,5-1 г. Детям следует по 3-4 раза за сутки выпивать по 0,25-0,5 г ЛС. Такая терапия должна продолжаться в пределах 1-3-х месяцев.
Для лечения тиков у детей нужно 3-6 раз/сутки употреблять препарат в дозировке 0,25-0,5 г в течение 1-4-х месяцев.
Лечение расстройств в области мочевыделительной системы – взрослым нужно пить по 0,5-1 г лекарства 2-3 раза/день. Детям в таких случаях назначают 250-500 мг (при этом размер рекомендованной дневной порции колеблется в пределах 25-50 мг/кг). Такое лечение обычно длится в течение 1-3-х месяцев.
С учётом возраста детям с разными патологиями в области НС требуется принимать 1-3 г таблеток Пантогама. Режим приёма обычно реализуется следующим образом – дозировку повышают в первые 7-12 дней, а затем в период следующих 15-40-ка дней происходит употребление максимально допустимой порции ЛС, после чего начинается медленное уменьшение дозировки (длительность – около 7-8-ми дней) до момента полной отмены таблеток.
Если пациенту требуется повторный лечебный курс, необходимо выдержать перед ним перерыв длительностью 1-3 месяца.
Использование препарата в виде сиропа.
Для взрослых размер однократной порции составляет 0,25-1 г, а размер дневной – в пределах 1,5-3-х г.
Младенцам с рождения можно назначать однократную порцию сиропа в размере 0,25-0,5 г. Дневная доза при этом составит 0,75-3 г.
Лечение длится в период 1-4-х месяцев, изредка достигая полугода. Назначать приём сиропа повторно можно после интервала длительностью 3-6 месяцев.
Размеры суточных порций сиропа для ребёнка колеблются в различных пределах, которые определяются его возрастом, а также характером болезни:
- младенцы до 1-го года – 0,5-1 г;
- дети младше 3-летнего возраста – 500-1250 мг;
- возрастная категория 3-7 лет – 0,75-1,5 г;
- дети от 7-ми лет – 1-2 г.
Лечебный режим предполагает увеличение дневной дозировки в период 7-12-ти суток, а затем употребление максимальной порции на протяжении 15-40-ка дней и больше. После этого требуется постепенно снижать дозировку (на протяжении 7-8-ми суток), вплоть до отмены ЛС. Длится такой курс в течение 1-3-х месяцев (во время терапии при отдельных болезнях длительность может достигать полугода и более).
Во время комплексного лечения эпилепсии (вместе с антиконвульсивными средствами) требуется принимать сироп в дозе 0,75-1 г/сутки. Продолжается такое лечение в период 1-го года и больше.
При комплексной терапии шизофрении (в сочетании с психотропными лекарствами) требуется принимать за сутки 0,5-3 г Пантогама. Этот курс продолжается на протяжении 30-90 дней.
Во время устранения нейролептического синдрома, на фоне которого возникают экстрапирамидные симптомы, за день следует принять до 3-х г сиропа. Лечение в этом случае длится в период нескольких месяцев.
Чтобы устранить последствия нейроинфекции либо ЧМТ, требуется принимать в день по 0,5-3 г препарата.
При лечении гиперкинезов экстрапирамидного типа (людям с органическими заболеваниями НС) требуется употреблять за день по 0,5-3 г сиропа. Длительность терапии при этом составляет 4+ месяца.
Использование сиропа для восстановления работоспособности после сильных нагрузок либо астении происходит по такой схеме – 3 приёма за день дозировок в пределах 0,25-0,5 г.
Для лечения у детей проблем с мочеиспусканием следует принимать 250-500 мг сиропа. Размер дневной порции при этом составляет 25-50 мг/кг. Длится такой курс в период 30-90 дней. Взрослым необходимо принимать препарат 2-3 раза/день, в размере 0,5-1 г.
Если пациенту требуется продолжительное лечение, запрещается применять параллельно средства, оказывающие аналогичное воздействие.
Таблетки и сироп принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Таблетки применяют у детей старше 3 лет, в более раннем возрасте рекомендуют прием препарата в виде сиропа.
Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная - 1.5-3 г.
Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная - 0.75-3 г.
Курс лечения 1-4 мес, иногда до 6 мес. Через 3-6 мес можно провести повторный курс лечения.
При шизофрении (в комбинации с психотропными препаратами) препарат назначают в дозе от 0.5-3 г/сут. Курс лечения - от 1 до 3 месяцев.
При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки. Курс лечения - до 1 года и более.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г/сут. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - по 0.25 г 3-4 раза/сут.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0.25-0.5 г 3 раза/сут.
Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков , взрослым - по 0.5-1 г 3 раза/сут, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - 1-3 месяца.
При тиках детям - по 0.25-0.5 г 3-6 раза/сут в течение 1-4 месяцев.
При нарушениях мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза/сут, детям - по 0.25-0.5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения - 1-3 месяца.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуется следующий диапазон доз: детям первого года жизни - 0.5-1 г/сут, детям в возрасте до 3 лет - 0.5-1.25 г/сут, детям от 3 до 7 лет - 0.75-1.5 г/сут, детям старше 7 лет - 1-2 г/сут. Тактика назначения препарата состоит в постепенном наращивании дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до полной отмены Пантогама. Курс лечения - 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес и более).
Перерыв между курсовыми приемами Пантогама составляет 1-3 мес (как и для любого другого ноотропного средства).
С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы (до 17 ч).
Пантогам (МНН гопантеновая кислота) – отечественное ноотропное средство от фармацевтической компании ООО «Пик-Фарма». Выпускается в виде таблеток и сиропа. Широкий диапазон терапевтической активности и благоприятный профиль безопасности обусловили популярность ноотропов в самых различных направлениях медицины. Какой-либо общепринятой классификации ноотропов на данный момент не существует, но большинство фармакологов склонны выделять две основные группы: классические ноотропы (с превалирующим мнестическим действием) и нейропротекторы. В дополнение к ноотропному эффекту, нейропротекторы способны стимулировать метаболические процессы в головном мозге, способствовать восстановлению церебральных тканей при различных повреждениях, повышать резистентность нейронов к воздействию неблагоприятных экзогенных или эндогенных факторов. В ходе клинических испытаний были установлены и другие эффекты нейропротекторов: мембраностабилизирующий, антиоксидантный, антигипоксический. Пантогам является одним из наиболее ярких представителей подгруппы нейропротекторов. Появившись на рынке за несколько лет до, пожалуй, самого главного ноотропа, с именем которого и ассоциируют название фармакологической группы - Пирацетама, Пантогам вот уже четыре десятка лет успешно используется в медицине. По своей химической структуре препарат является высшим гомологом гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), названным впоследствии гопантеновой кислотой. Это соединение было синтезировано в Японии в начале 50-ых годов прошлого века. В поле зрения советских фармтехнологов и фармакологов оно попало из-за наличия в его структуре молекулы ГАМК, которая, в сою очередь, является одним из ключевых нейромедиаторов. Будучи естественным метаболитом ГАМК, гопантеновая кислота является более перспективным соединением, т.
к. наделено свойством проникать через гематоэнцефалический барьер и регулировать функциональную активность нейронов головного мозга. Пантогам обладает ноотропным и противосудорожным эффектом, увеличивает резистентность тканей головного мозга к кислородному голоданию и воздействию токсинов, активизирует анаболизм в нервных клетках, повышает ментальную и физическую работоспособность, облегчает регенерацию церебральных тканей после повреждений. Четыре десятилетия использования препарата в клинической практике исчерпывающим образом подтвердили его эффективность и благоприятный профиль безопасности. Пантогам показан к применению с целью предупреждения заболеваний ЦНС (при психоэмоциональных перегрузках, избыточном стрессогенном воздействии, вегетативной патологии и т.д.), лечения органических и функциональных расстройств ЦНС. В ряду других ноотропов Пантогам выделяется своей противоэпилептической активностью, позволяющей использовать препарат в качестве вспомогательного средства в лечении и профилактике приступов данного заболевания. Отдельного упоминания заслуживает опыт использования Пантогама в педиатрической практике. В последние несколько десятилетий участились случаи развития когнитивных расстройств у детей в отсутствии органических заболеваний ЦНС. В первую очередь это связано с возросшими интеллектуальными и эмоциональными нагрузками в детских садах и школах. Сюда относят синдром дефицита внимания, психовегетативный и астеноневротический синдромы. Клинические и постмаркетинговые исследования Пантогама подтвердили его эффективность в коррекции вышеозначенных синдромов и нормализации когнитивных функций детей и подростков.
Фармакология
Ноотропное средство, обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость с одновременным упорядочением поведения. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации содержания GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Проявляет анальгезирующее действие.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается в ЖКТ. T max - 1 ч. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч: 67.5% от принятой дозы - с мочой, 28.5% - с калом.Форма выпуска
Сироп бесцветный или слегка желтоватый, с вишневым запахом.
Вспомогательные вещества: глицерол - 25.8 г, сорбитол - 15 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.1 г, натрия бензоат - 0.1 г, аспартам - 0.05 г, ароматизатор пищевой "Вишня 667" - 0.01 г, вода очищенная - до 100 мл.
100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл - пачки картонные.
Дозировка
Принимают внутрь. Разовая доза для взрослых - 0.5-1 г, для детей - 0.25-0.5 г; суточная доза для взрослых - 1.5-3 г, для детей - 0.75-3 г. Курс лечения - 1-4 мес, в отдельных случаях - до 6 мес. Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения.
Детям при умственной недостаточности и олигофрении - по 0.5 г 4-6 раз/сут ежедневно в течение 3 мес; при задержке речевого развития - по 0.5 г 3-4 раза/сут в течение 2-3 мес.
В качестве корректора при нейролептическом синдроме взрослым - по 0.5-1 г 3 раза/сут, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - 1-3 мес.
При эпилепсии детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут, взрослым - по 0.5-1 г 3-4 раза/сут, ежедневно, в течение длительного времени (до 6 мес).
При тиках взрослым - 1.5-3 г/сут, ежедневно, в течение 1-5 мес; детям - по 0.25-0.5 г 3-6 раз/сут ежедневно в течение 1-4 мес.
При нарушении мочеиспускания взрослым - по 0.5-1 г 2-3 раза/сут, суточная доза - 2-3 г; для детей разовая доза 0.25-0.5 г, суточная - 25-50 мг/кг. Курс лечения - 0.5-3 мес.
Взаимодействие
Удлиняет действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных и средств, стимулирующих ЦНС, действие местных анестетиков (прокаина).
Предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, антипсихотических средств (нейролептиков).
Действие гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном.
Побочные действия
Аллергические реакции: ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.
Показания
Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга, сенильная деменция (начальные формы), резидуальные органические поражения мозга у лиц зрелого возраста и пожилых, церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией, экстрапирамидные гиперкинезы у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (в т.ч. хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона), остаточные явления перенесенных нейроинфекций, поствакцинальный энцефалит, черепно-мозговая травма (в составе комплексной терапии); экстрапирамидный нейролептический синдром (гиперкинетический и акинетический), в качестве корректора побочного действия антипсихотических средств (нейролептиков) и с профилактической целью одновременно как "терапия прикрытия"; эпилепсия (при замедленности психических процессов совместно с противосудорожными средствами). Психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (повышение концентрации внимания и запоминания). Расстройства мочеиспускания: энурез, дневное недержание мочи, поллакиурия, императивные позывы (взрослые и дети от 2 лет).
