Почему появляются черные точки перед глазами. Темное пятно в глазу: почему появляется, как не допустить серьезных проблем

Примерно 80% населения сталкивались с таким неприятным проявлением, как чёрные точки в глазах. Они доставляют дискомфортные ощущения, поскольку мешают нормально смотреть на окружающий мир. К тому же данная симптоматика может сигнализировать о наличии серьёзных сбоев в работе организма. В некоторых случаях мушки летают быстро, в других перемещаются очень медленно.

Они могут не причинять неудобства и быть незаметными до тех пор, пока человек занимается привычными повседневными делами, но стоит перевести взор на однотонную плоскость или объект (например, на белый лист бумаги), как прилетают мушки.

В первое время они доставляют только дискомфорт, но постепенно могут стать серьезным поводом для профессионального осмотра у офтальмолога, особенно в том случае, если точки появляются регулярно.

Так по какой причине человека неожиданно начинают мучить надоедливые мушки? Стекловидное тело состоит из особого вещества, которое в процессе старения расслаивается на белковые волокна и воду. Первые – это омертвевшие частицы тканей, именно их мы замечаем, если смотрим на светлый предмет при ярком освещении.

Таким образом, точки подают сигнал об активации разрушительных процессов в стекловидном теле. При большом их скоплении обязательно обратитесь к доктору, поскольку это могут быть не частицы волокон, а кровяные сгустки. Данный симптом сигнализирует об отслоении сетчатой оболочки, что часто провоцирует полную потерю зрения.

Визуальные помехи также могут напоминать по внешнему виду нити или иметь расплывчатые контуры. Их вид зависит от типа патологии, спровоцировавшей возникновение мушек:

Нитчатые разрушающие процессы в стекловидном теле. Аномалия активируется при исчезновении коллагеновых волокон. Пациент при этом наблюдает мелькание бессметного количества точек и палочек, которые соединяясь между собой, образуют паутинку или сеточку;
Зернистая аномалия стекловидного тела. Патология диагностируется при проникновении в элемент зрительного аппарата клеточек гиалоцитов. По истечении определенного промежутка времени они отмирают, оставшиеся частицы становятся плотными, представляя перед человеческим взором в виде тёмных мушек.

Причины проявления патологии

Чёрные точки чаще всего возникают из-за отклонений в структуре стекловидного тела. Оно располагается между сетчатой оболочкой и хрусталиком. Все отмирающие элементы данных «деталей» зрительного аппарата собираются в стекловидном теле и воспринимаются глазами, как «помеха» для нормального и полноценного обзора.

Основные причины развития патологии:

Механические повреждения ока, спровоцировавшие отмирание клеток;
Проникновение постороннего тела на поверхность ока;
Старение. Это самая популярная причина появления мушек. Наблюдается чаще всего после шестидесяти лет. После восьмидесятилетия человек перестает обращать на них внимание. Однако, если точки вызывают сильный дискомфорт, обратитесь к доктору;
Остеохондроз. Патология может развиться на фоне проблем с шейным отделом позвоночника. Точки возникают из-за нарушения давления в сосудистой системе, питающей головной мозг;
Отслоение сетчатой оболочки от стекловидного тела;
Воздействие вредоносных микроорганизмов, вызывающих разнообразные офтальмологические недуги;
Перенапряжение глаз. Происходит, если человек в течение длительного времени сосредоточен на одном объекте (например, неотрывно смотрит на экран монитора компьютера);

Сбой в работе сосудистой системы или проблемы с кровеносным давлением. В этом случае требуется срочная терапия. Если давление низкое, то процессы разложения стекловидного тела ускоряются, поскольку сосуды переполнены кровью;
Отравление. Если в организм попадают вредоносные вещества, они отрицательно воздействуют на ЦНС, глаза «не остаются в стороне» и тоже реагируют на отклонения в работе системы;
Недостаток витамина А в организме. В итоге наблюдается разрушение и отмирание частей сетчатой оболочки;
Деградация органа зрения. Чаще всего диагностируется у пациентов старше пятидесяти лет;
Сбой в системе кровообращения. Патологию могут вызвать повышенные физические нагрузки или злоупотребление спиртными напитками, табачными изделиями. Все эти факторы приводят к повреждению сосудов, выбрасываемая кровь постепенно преобразовывается в плотные сгустки;
Повреждение головы. Если мушки появляются после черепно-мозговой травмы, посетите окулиста. Поскольку данный симптом может сигнализировать об отслоении сетчатой оболочки.

В некоторых ситуациях разрушающие процессы в стекловидном теле, могут быть «самостоятельным» недугом, т.е. не являться признаком какого-либо отклонения в работе организма. В этом случае патологии носят наследственный характер.

От чёрных точек периодически страдают беременные женщины, это свидетельствует о развитии эклампсии. Болезнь опасна не только для будущей мамы, но и для малыша.

Нередко проблема диагностируется у людей, страдающих от миопии. Если мушки не доставляют дискомфорта и не мешают вести полноценную жизнь, можно не волноваться. В противном случае обратитесь к доктору.

Симптоматика

Черные точку могут иметь форму нитей, визуально они представляют собой линии тёмного цвета, переплетающиеся друг с другом.

Зернистые мушки выглядят как точки. Они чаще всего возникают из-за проникновения в глаза постороннего предмета. Паутинка проявляется при проблемах со стекловидным телом.

Главная симптоматика черных точек: если резко повернуть голову, мушки перемещаются за взором с небольшой задержкой. Это связано с тем, что в стекловидном теле жидкая среда становится пассивной, вязкой.

При каких заболеваниях наблюдаются чёрные точки?

Часто появление мушек сигнализирует об аномалиях, затронувших стекловидное тело. Но в некоторых случаях они могут стать признаком развития иных недугов:

Отравление ядовитыми веществами;
Повышенный уровень сахара в крови;
Сильные головные боли;
Травмирование органа зрения;
Попадание в око постороннего предмета;
Появление новообразований в глазном яблоке;
Отслоение сетчатой оболочки;
Гемартроз;
Вирусная инфекция, затронувшая сетчатку.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Если мушки появляются редко и связаны с сильными физическими или психологическими нагрузками, поводов для обращения к доктору нет. Просто дайте организму возможность отдохнуть и восстановиться. Однако в некоторых ситуациях посещение врача обязательно:

Наличие миопии;
Количество чёрных точек с каждым разом увеличивается, их возникновение сопровождается световыми бликами;
Причиной возникновения мушек стала черепно-мозговая травма;
Неприятный симптом доставляет дискомфорт и мешает нормальному обзору.

Непременно посетите медицинское учреждение, если вам больше пятидесяти лет и точки беспокоят регулярно.

Лечение

Устранить «помеху» с помощью медикаментов практически невозможно, особенно в том случае, если мушки появляются часто и в большом количестве. Если точки возникают редко, попробуйте витаминизированные капли для глаз (например, «Тауфон», «Квинакс») и раствор йодида калия. Терапия в большинстве случаев направлена на очищение стекловидного тела от протеиновых фрагментов.

Для общего укрепления зрительного аппарата назначают следующие процедуры:

Переливание крови;
Парафино-озокеритовые аппликации;
Физиотерапия с использованием «Лидазы» и йодида калия.

В некоторых случаях назначают курс витаминных инъекций (В и С), а также приём биостимуляторов. Если мушки мучают на постоянной основе и появляются в большой «компании», требуется комплексный подход к лечению, способствующий нормализации метаболизма в стекловидном теле.

«Вобэнзим»;
«Эмоксипин».

Капли нормализуют обменные процессы. Однако помогают они не всем и не всегда. Для укрепления органа зрения в качестве профилактических мероприятий от появления офтальмологических болезней, употребляйте такие препараты, как:

«Черника Форте»;
«Витрум Вижн Форте»;
«Компливит Офтальмо».

Избавиться от чёрных точек с помощью рецептов народной медицины невозможно, устранить патологию поможет только медикаментозная терапия.

Черные точки и полоски перед глазами – распространенные оптические эффекты. Так называемые мушки особенно хорошо видны на небе, снегу, ярком экране, освещенной однородной поверхности. Причины их появления могут быть несущественными: переутомление, недостаток витаминов или злоупотребление вредными привычками. Но также черные точки могут быть симптомами серьезных патологий органов зрения. Если в первом случае мушки часто проходят сами, то во втором требуется помощь специалиста.

Что собой представляют мушки

Черные точки перед глазами – это помутнения, которые отбрасывают тень на сетчатку. Преграждать путь свету могут эритроциты, сгустки белковых молекул, частички кристаллов и пигментов. Как уже отмечалось выше, наиболее заметными эти оптические эффекты становятся на равномерно освещенной поверхности, например чистом небе, снежном покрове, экране монитора компьютера. Поскольку структура стекловидного тела желеобразная, плотные помутнения плавают вслед за движениями глаз.

Выделяют «точки» и «ниточки». Первые вызваны скоплением пигментов и клеток-гиалоцитов. Они могут выглядеть как точки, кольца, кружочки, пятнышки с неточными очертаниями. Вне зависимости от формы, мушки остаются относительно стабильными по размерам и форме. Это главное их отличие от временных оптических эффектов, которые вызваны перепадами артериального давления (например, при резкой смене положения тела), травмами при сильных ударах или падениях.

Черные ниточки перед глазами являются следствием скоплений соединительной ткани и отложений, которые принимают форму палочек с ответвлениями. Как и точки, они стабильны по размерам и форме, в отличие от так называемых «искорок». Последние вызваны миграцией лейкоцитов и эритроцитов. Это безобидный оптический эффект, который проявляется при взгляде на чистое небо. Причем белые головки в «искорках» – это лейкоциты, а темные «хвостики» – эритроциты.

Деструкция

Стекловидное тело – это прозрачная студенистая масса, которая заполняет глаз сразу за хрусталиком. На 99 % она состоит из воды, а оставшийся 1 % приходится на коллаген, гиалуроновую кислоту и другие вещества. Благодаря «чистоте» стекловидное тело в состоянии нормы остается совершенно прозрачным, и ничто не препятствует прохождению света на сетчатку.

Под влиянием различных факторов состав массы меняется, появляются посторонние непрозрачные вещества. Это может быть соединительная ткань, лекарственные препараты, лимфоциты, эритроциты, лейкоциты и другие элементы крови, которые преломляют свет и отбрасывают тень на сетчатку. Так появляется визуальный эффект, который обыватели называют черными точками и ниточками, а медики – деструктивными изменениями стекловидного тела глаза. Несмотря на страшное название, серьезное медикаментозное и хирургическое лечение требуется редко, в большинстве случаев можно избавиться от мушек собственными силами, устранив главные факторы их появления.

Распространенные причины

Существует множество предпосылок, которые способствуют появлению черных точек перед глазами. Нередко причины носят временный характер:

Частые и длительные нагрузки на глаза.
Эмоциональные потрясения, стресс.
Физическое перенапряжение.
Авитаминоз.
Чрезмерное употребление алкоголя и курение.
Повышенное или пониженное давление.

В этом случае помутнения проходят сами собой, когда устраняются негативные предпосылки.

Факторы, представляющие опасность

Существуют и более серьезные причины появления черных точек перед глазами:

Нарушение кровообращения головного мозга.
Спазмы сосудов.
Последствия травм головы и глаз.
Инсульт.
Воспалительные процессы.
Нарушения обмена веществ.
Гипоксия (длительный недостаток кислорода).
Заболевания печени и желудочно-кишечного тракта.
Отравление.
Остеохондроз.
Внутреннее кровотечение.

Когда нужно обратиться к врачу

Черные точки перед глазами могут появиться у всех: молодых и пожилых, у людей с хорошим и плохим зрением. Если в одних случаях мушки вызываются простым перенапряжением, то в других – могут быть симптомом серьезных заболеваний: отслоения сетчатки, увеита, мигрени, механической травмы. Следует обратиться к врачу, если:

Количество черных мушек не снижается в течение более 3-5 дней или даже увеличивается.
Ухудшается зрение.
Появляются другие симптомы, в том числе мерцания и вспышки, кровоподтеки и лопнувшие сосуды.
Мушки внезапно возникли после травмы.

При обнаружении этих и других патологических визуальных эффектов стоит обратиться к специалисту. Своевременная диагностика и правильное лечение позволят минимизировать отрицательные последствия и обойтись малой кровью, не доводя состояние до критического, когда может помочь только хирургическое вмешательство.

Витамины для сетчатки глаза

Как уже отмечалось выше, причины того, почему перед глазами летают черные точки, могут быть связаны не только с серьезными патологическими изменениями или внешним воздействием. Иногда мушки появляются из-за банального недостатка витаминов, дефицит которых замедляет обменные и регенеративные процессы. Комплексное лечение глаз не проводится без назначения необходимых микро- и макроэлементов для восстановления органов зрения.

Для здоровья глаз нужны витамины группы B. В них органы зрения нуждаются больше всего. К примеру, витамин B1 влияет на метаболические процессы и создает благоприятные условия для здоровья глаз. Не менее важная функция витамина B1 заключается в ускорении передачи нервных импульсов к головному мозгу. Если этот процесс по каким-то причинам нарушается, то острота зрения может существенно снизиться. Дефицит питательных веществ из рассматриваемой группы также может привести к дистрофии глазного яблока и поспособствовать развитию воспалений.

в обязательном порядке должен присутствовать в комплексных препаратах, предназначенных для поддержания здоровья глаз. Он обеспечивает питание роговицы и хрусталика, принимает участие в регенеративных процессах. Также данный витамин помогает глазу очищаться от продуктов распада и способствует более быстрому насыщению кислородом тканей. При его дефиците человек начинает значительно хуже видеть в ночное время суток. В глазах создается ощущение жжения, они могут часто краснеть.

Витамин B6 снижает интенсивность воспалительных процессов в клетках. Он же помогает глазным мышцам расслабляться после продолжительной и напряженной работы. Не менее важен для остроты зрения и витамин B12. Проявления его дефицита может заметить и без специальной диагностики. При недостаточном количестве витамина B12 роговица становится тусклой, на ней отчетливо проступают сосуды. Создается риск развития анемии и дистрофии глаза.

Для остроты зрения большое значение имеет не только группа B. Так, витамин А способствует предотвращению развития дистрофических процессов. Препараты, в состав которых он входит, могут стать подспорьем в борьбе с катарактой и глаукомой. Витамин С защищает клетки от свободных радикалов. Он повышает тонус капилляров, тем самым обеспечивая приток крови к сетчатке. Витамин Е защищает глаза от вредного ультрафиолетового воздействия. Он также принимает участие в регенерации поврежденных тканей. Витамин D способствует снятию воспаления. Не менее важная его функция заключается и в усвоении полезных макро- и микроэлементов. незаменим для пациентов, у которых было диагностировано повышенное внутриглазное давление. Он способствует оттоку излишней жидкости, тем самым снимая напряжение.

Полезные вещества

Важно получать микро- и макроэлементы в сбалансированных пропорциях, что позволяют витаминно-минеральные комплексы. Последние включают в себя также дополнительные вещества, полезные для здоровья сетчатки и глаз в целом. К ним относятся:

Цинк – природный антиоксидант, а также вспомогательное вещество, принимающее активное участие в усвоении витамина А.
Лютеин – главный пигмент так называемого желтого пятна (основной отдел сетчатки), который обеспечивает защиту от ультрафиолетовых лучей и слишком яркого света.
Черника – пожалуй, самая полезная ягода для зрения, улучшающая кровоснабжение и регенерацию клеток, снижающая усталость глаз.
Биофлавоноиды. Укрепляют стенки сосудов и капилляров, улучшают кровоснабжение.

Физкультура для глаз

Часто черные точки летают перед глазами из-за перенапряжения. В этом случае избавиться от надоедливых симптомов поможет физкультура. Простые упражнения расслабят мышцы, улучшат кровоток, распределят жидкость в стекловидном теле, уберут ощущения сухости.

Гимнастику для глаз можно выполнять в любом удобном положении: сидя, стоя, лежа. Комплекс упражнений включает в себя:

Нарочито частые моргания.
Плавные движения глаз влево и вправо, вверх и вниз.
Сильные зажмуривания.
Круговые движения.
Умеренные надавливания на глаза пальцами в уголках и по всей поверхности.
Смену фокуса с попеременной концентрацией на ближних и дальних объектах.

Гимнастику следует выполнять плавно без резких движений. Рекомендуется делать минимум по 5 повторений каждого упражнения и как можно чаще моргать, потому что этот физиологический процесс расслабляет мышцы, снимает их усталость, смазывает поверхность глазного яблока. Следует выполнять упражнения после длительного чтения, пребывания за компьютером или работы, требующей концентрации зрения.

Медикаментозное лечение

Если помутнение вызвано мертвыми клетками, то даже маленькая черная точка перед глазом не может пройти сама собой. Полностью очистить глаза от них практически невозможно. Если черных точек немного, то лечение не требуется. В этом случае мозг адаптируется к помутнениям, и человек их просто не замечает. Но когда мушек довольно много, помимо витаминов, коррекции образа жизни и физкультуры, требуются медикаментозные средства.

Часто при жалобах на черные точки перед глазами пациентам назначаются витаминные капли. Врач может прописать такие препараты, как «Тауфон» и «Квинакс». В данном случае также эффективен иодид калия. Когда требуется ускорение регенеративных процессов, используются капли «Эмоксипин» и «Вобэнзим». Дополнительно могут быть назначены биостимуляторы, электрофорез, парафиновые аппликации и другие процедуры.

Хирургический метод

Когда обычные методики не приносят желаемых результатов, а пациенту очень сильно мешают черные точки перед глазами, лечение может состоять в витрэктомии. Это хирургическое вмешательство, в ходе которого врачи удаляют стекловидное тело. В дальнейшем оно полностью заменяется искусственной средой. Речь идет об очень опасной операции, которая при неблагоприятном стечении обстоятельств может закончиться отслоением сетчатки. В данном случае при помощи витреотома (режущий инструмент) и эндоосветителя стекловидное тело заменяется на искусственные материалы. Для этого может использоваться полимер, силиконовое масло, солевой раствор. Естественный физиологический состав внутриглазной жидкости восстанавливается спустя несколько дней после операции. Результатом этого становится очищение зрения.

Лазерная коррекция

Витреолизис – альтернативная операция. Она проводится при помощи лазера и заключается в «разбивании» нитей. В результате скопления точек исчезают. Безопасность и высокая результативность операции подтверждена ведущими американскими офтальмологами и хирургами Brendan Moriarty и Scott Geller. Однако, так как манипуляция сложна сама по себе, она может выполняться только опытными специалистами.

Суть лазерной операции заключается в действии луча на «плавающий» объект. В ходе процедуры черные точки превращаются в мельчайшие частицы. В дальнейшем они совершенно не препятствуют зрению. Сложность заключается в том, что точно направить лазерный луч на плавающие помутнения в стекловидном теле глаза бывает крайне трудно. Не менее важно и то, что данная операция не требует госпитализации пациента. Спустя несколько часов после ее проведения, если все прошло хорошо, он может идти домой.

Заключение

Черные точки и палочки – в большинстве случаев безобидный оптический эффект, который проходит сам собой при соблюдении гигиены глаз, здоровом образе жизни и правильном режиме отдыха. Однако стоит обратиться за помощью, если мушек очень много, они долго не исчезают или сопровождаются посторонними неприятными симптомами.

Плавающие пятна или мушки в глазах в первый раз могут приводить в замешательство и даже немного сигнализировать об опасности.

Как узнать, если это повод для беспокойства? Давайте это обсудим.!

В то время как некоторые плавающие пятна - это нормально, некоторые из них могут быть знаком глубинных проблем, которые необходимо обсудить со своим врачом-офтальмологом.

Что такое плавающие пятна?

Плавающие пятна выглядят как нарушения, которые медленно перемещаются вдоль поля зрения. Плавающие пятна часто выглядят как:

Маленькие темные пятна или частицы, нити или проволоки или фрагменты паутины

Плавающие пятна в глазах - это не оптический обман. Это небольшие инородные тела в стекловидном теле, гелеподобном студнеобразном веществе, придающем глазу правильную форму. Иногда, по мере смещения плавающие пятна создают тень на сетчатке. Это то, что вы видите.

В чем причина появления плавающих пятен?

В большинстве случаев, возрастные изменения в стекловидном теле являются причиной возникновения плавающих пятен. По мере старения глаз, ухудшается состояние стекловидного тела: оно становится более жидким, начинает изгибаться и смещается внутри глазного яблока, а иногда гелеподобное вещество сгущается. Тени этих вязких кусков и есть то, что вы видите.

Плавающие пятна также возникают, когда стекловидное тело отделяется от сетчатки. Раздражение сетчатки во время этого процесса часто создает «вспышки» в глазах. В момент смещения стекловидного тела от головки зрительного нерва может возникать плавающее пятно в виде кольца.

Иногда, такое отделение оттягивает часть сетчатки с собой. При отделении сетчатки просачивается кровь в стекловидное тело, что выглядит как рассеяние маленьких точек и требует немедленного медицинского вмешательства врачом-офтальмолога.

Кровотечение и воспаление глаза, разрывы сетчатки, проблемы кровеносных сосудов в глазах и другие травмы, в общем, приводят к появлению плавающих пятен. Плавающие пятна также могут быть небольшими крупицами белков или других веществ, попадающих в глаз, формирующийся до рождения.

Когда обращаться к врачу-офтальмологу

Плавающие пятна и вспышки - это неотложное дело, с которым необходимо обратиться к врачу-офтальмологу, в особенности, если они внезапно появились. Они зачастую указывают на отделение сетчатки, которая может привести к слепоте.

Во время регулярного осмотра всегда необходимо сообщить своему окулисту о любых изменениях зрения или глазных проблемах будь то плавающие пятна или что-либо другое. Плавающие пятна изредка видны только во время глазного обследования, в особенности, если они близко расположены к сетчатке.

Лечение плавающих пятен

Большинство плавающих пятен не требует лечения. В то время как привыкание к ним занимает время и вызывает чувство расстройства, многие со временем перестают их замечать.

Если плавающие пятна очень крупные или их становится много, и это ухудшает зрение, ваш врачу-офтальмолог может порекомендовать операцию или лазерную терапию для их удаления.

Лазерная терапия плавающих пятен

В ходе лазерной терапии, ваш врач-офтальмолог направляет лазерный луч на инородное пятно в стекловидном теле, чтобы разрушить его, уменьшить и сделать менее видимым.

Использование лазерной терапии для плавающих пятен все еще является экспериментальным и не используется в широкой практике. В то время как у некоторых людей наблюдается улучшение после лазерной терапии, у прочих оно или отсутствует или незначительно.

Хирургическое лечение плавающих пятен

Витрэктомия - это операция, при которой врач-офтальмолог удаляет стекловидное тело через небольшое рассечение, заменяя его на раствор для поддержания формы глаза. Ваш организм естественным путем образует новое стекловидное тело, которое постепенно заместит этот раствор. С помощью витрэктомии не всегда удается полностью удалить плавающие пятна. После этого возможно образование новых плавающих пятен, в особенности, если при хирургической операции возникло кровотечение или разрыв сетчатки.

В то время как большинство плавающих пятен безвредны, внезапное появление плавающих пятен или вспышек может быть настоятельным предостережением для глаз. Позвоните своему врачу в любое время, если у вас появились внезапные изменения в глазах. Регулярное обследование также важно, чтобы ваш врач-офтальмолог наблюдал изменения и смог помочь установить плавающие пятна и прочие отклонения в ваших глазах.

Офтальмологические заболевания сегодня никого не удивляют. Большая часть подростков и молодых людей пользуются очками, так как много времени проводят перед компьютерами и телевизорами. Очень часто распространенные болезни глаз вызывают явление под названием скотома.

Как распознать скотому

Полем зрения является все пространство, которое человек видит при неподвижности головы и глаз. У некоторых людей поле зрения в некоторых местах застилается странными темными пятнами, которые и называют скотомами.

Слово «скотома» в переводе с греческого означает «темнота», чем и обусловлено название этой аномалии – небольшого слепого участка на поле зрения, который не относится к его периферическим границам. Вокруг скотомы человек видит нормально.

В зависимости от характера появления, скотомы разделяют на физиологические и патологические. Физиологические скотомы присутствуют на поле зрения каждого человека, но при (способность видеть предметы обоими глазами) и монокулярном (предметы и объекты воспринимаются только одним глазом) зрении они не воспринимаются по той причине, что поля разных глаз перекрываются.

Перекрытие полей и невидимость физиологических скотом обуславливаются постоянными движениями глазных яблок. Благодаря этим непроизвольным движениям человек редко ощущает пятна в поле зрения. Обнаружить физиологическую скотому при нормальном зрении можно только во время обследования.

Патологические скотомы являются следствием определенного расстройства. Возможные причины возникновения скотом:

поражение сетчатки, оболочки с сосудами, зрительного нерва и проводящих путей;
нарушение физиологии глаза (глаукома, тяжелая близорукость, диабетическая).

Классификация скотом

Так как причин появления аномалий на поле зрения множество, различают несколько видов скотом по характеру поражения, форме, типу и локализации.

Виды патологических скотом

положительная скотома или субъективная скотома, которая заметна человеку и закрывает часть видимых предметов;
отрицательная или субъективно не ощущаемая, когда человек не замечает пятен, но их можно выявить при обследовании зрения;
мерцательные, которые представляют собой мерцание по контуру в течение 20-30 минут.

Мерцательные скотомы нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, головной болью.

Формы скотом

дугообразные;
овальные;
круглые;
клиновидные;
кольцевидные;
с неправильным очертанием.

Типы скотом

Абсолютные. Полное отсутствие зрительной функции в пораженном участке. Предмет в поле зрения не виден.
Относительная. Пятна не полностью слепые, зрение сохраняется, но очень снижено. По этой причине белый предмет кажется не светлым, а цветные объекты ненасыщенными.
Мерцательная скотома, глазная мигрень. Временное или регулярно повторяющееся деформирование зрительного поля. Главной причиной мерцательной скотомы выступает не патология глаза, а неврологические нарушения (дисфункция зрительного анализатора в коре мозга вследствие плохого кровоснабжения зрительного центра). Мерцательная скотома возникает вследствие стресса, недосыпания, переутомления, курения, колебаний в гормональном фоне, всплесков эмоций, физических нагрузок. Нередко мерцательная скотома возникает у подростков. Причина кроется в развитии системы кровообращения при быстром росте организма. В этом возрасте также случаются перегрузки нервной системы, что также влияет на центр зрения.
Цветовые. Состояние, при котором человек не различает или не видит цвета.

Скотома может появиться в любом участке поля зрения.

Классификация по очагу поражения

Центральная скотома. Наблюдается в точке фиксации, в центральной области поля зрения. Причиной появления такой скотомы может быть патология сетчатки или папилло-макулярного пучка в зрительном нерве. Центральная скотома является ранним симптомом рассеянного склероза, патологии желтого тела.
Периферическая. Располагается на периферии поля. Чаще всего возникает при нарушениях в участках сетчатки, отдаленных от центра. Такое явление характерно для дистрофии и ретинита.
Парацентральная. Располагаются вокруг точки фиксации, однако без затрагивания. Для этого типа характера скотома Бьеррума – один из признаков развития глаукомы. По этому симптому можно спрогнозировать болезнь: наблюдается увеличение скотомы при повышении давления в глазу и уменьшение пятна при снижении давления. Поздняя стадия глаукомы сочетается с парными кольцевидными скотомами Бьеррума.
Перицентральная. Располагается вокруг точки фиксации.

Причины возникновения скотом

Глазное яблоко изнутри покрывает сетчатка, сплетенная из нервных окончаний, задача которых состоит в регистрации изображения и передаче их к зрительному нерву, откуда увиденное поступает в головной мозг.

У некоторых людей (в особенности у пожилых) есть предрасположенность к поражению и разрыву сетчатки. Это происходит в те моменты, когда глаз двигается слишком быстро и стекловидное тело, заполняющее полость глазного яблока, двигает сетчатку и разрывает ее. Впоследствии возникает скотома – темное пятно перед глазами, которые мешает видеть изображение.

У больных сахарным диабетом или гипертонией скотома является признаком отслойки сетчатки. Иногда причиной становятся травмы глаза. Болезни, связанны со зрительным нервом, чаще всего провоцируют возникновение цветовых скотом на красный и зеленый цвета. При патологиях сетчатки человеку труднее различать желтый и зеленый. Ранняя стадия глаукомы характеризуется сужением поля зрения в кольцо.

С возрастом стекловидно тело в глазном яблоке расслаивается, образуя белые волокна коллагена. Они накапливаются в глазу, деформируя свет, который поступает на сетчатку.

Причин появления скотом много, но основные можно собрать в такой список:

катаракта;
глаукома;
ретинит;
хориоретинит;
травмы глаз;
дистрофические процессы;
дефекты разных отделов глаза;
патология сетчатки;
поражение нервных волокон при гипертонии и влиянии токсических веществ;
рассеянный склероз;
микротромбоз сосудов;
ретробульбарный неврит;
нехватка питательных веществ с последующей атрофией зрительного нерва;
стрессы, психозы и неврозы;
напряжение;
повышение внутричерепное давление (злокачественная гипертензия).

У беременных женщин возникновение скотомы может быть симптомом преэклампсии. Это тяжелое состояние, при котором требуется срочная медицинская помощь.

Диагностика скотомы и причин ее появления

Явление связано с нарушением зрительной функции, поэтому для диагностики и лечения нужно обращаться к офтальмологу. Даже если симптомов нет, но имелись травмы глаза, нужно пройти обследование заранее. При подозрении на скотому офтальмолог первым делом проведет простой тест: попросил пациента смотреть на свой нос, и будет спрашивать, замечает ли он движения вблизи своего пальца.

Симптомы скотомы:

пятна в глазу;
потемнение и помутнение;
мушки и паутинки;
мигрень.

Методы диагностики патологий глаза:

КТ головного мозга;
(оценка состояния глазного дна);
измерение артериального и внутриглазного давления.

Методы выявления скотом:

периметрия, когда пациент помещается на сферическую поверхность;
кампиметрия, когда пациент остается на плоскости.

Изначально врач должен установить место возникновения причины скотомы: сетчатка, хрусталик, зрительный нерв, стекловидное тело или оптический тракт в мозг. Томография позволяет выявить болезни зрительного нерва и мозга. Оценка скорости импульсов между глазом и мозгом дают возможность понять, где и как сильно был поврежден зрительный нерв. Если причина в кровообращении, диагностировать патологию можно путем исследования сосудов головы и шеи.

Лечение причин появления скотомы

Лечение скотомы невозможно без устранения причины. При обнаружении опухолей показано срочное удаление. Бывает, что весь зрительный нерв сдавливает рак. В таком случае нужно в первую очередь удалять новообразование. Устранение дефектов полей зрения отходит на второй план.

При отслойке сетчатки требуется немедленное хирургическое вмешательство. Отслойка сетчатки – серьезнейшее нарушение. Разрывы можно вылечить с помощью лазера.

Мерцательные скотомы при спазмах сосудов мозга поддаются лечению спазмолитическими средствами. Нередко скотомы незначительны, их сложно заметить самостоятельно, поэтому многие люди обращаются к офтальмологу уже когда болезнь достаточно развилась.

Если причиной возникновения скотом было помутнение стекловидного тела, используют рассасывающую терапию. Она медленная, но практически всегда действенная. Параметры такого лечения безопасны, что позволяет использовать их на протяжении длительного периода.

Если патология в зрительном нерве, мозгу или сетчатке, показаны такие методы лечения:

Устранение источника. При закупорке сосудов и патологии кровообращения прибегают к лечению сосудов. При инфекции проводят соответствующие мероприятия. Возможно потребуется лечение аутоиммунного заболевания.
Стимуляция поврежденного участка. Для этого используют метод магнитной стимуляции и пептидные средства. Нередко осуществляют стимуляцию мозга и зрительного нерва. Во время процедуры подаются разряды тока по нервным путям, что провоцирует их регенерацию.

Причин возникновения скотомы может быть множество. Одни незначительные, другие представляют серьезную опасность. Поэтому при появлении пятен в глазах нужно срочно обращаться к офтальмологу.

Избавиться от скотомы своими силами невозможно. Пока не установлена причина ее появления, даже врач не может назначить правильное лечение. Единого метода лечения скотом не существует. При устранении причины деформация поля зрения исчезнет без дополнительной терапии.

Профилактика скотом и патологий глаза

Любые изменения полей зрения являются последствием нарушения. Чтобы выявить первопричину, пациентам нередко приходится проходить десятки тестов.

Способы предотвратить деформацию полей зрения:

контроль психо-эмоционального состояния;
измерение артериального давления;
гигиена зрительных органов;
своевременное обращение к врачу при любых признаках офтальмологической патологии.

Иногда для обеспечения профилактики патологий глаза требуется помощь других специалистов: психотерапевта, невропатолога, терапевта.

Скотома — прогноз

При скотоме будущее пациента зависит от полноценности диагностики и своевременности оказания квалифицированной помощи. Поэтому при появлении каких-либо симптомов нужно обращаться в проверенную клинику, где опытные врачи располагают оснащением и современными технологиями.

Появление черных плавающих точек перед глазами может быть признаком нарушения прозрачности жидких сред глаза. Если их концентрация небольшая, о это не нарушает качество зрения. Когда таких точек много, это может нарушить качество зрения, вплоть до полной слепоты. В любом случае, при появлении черных плавающих точек необходимо обратиться к офтальмологу.

Причины черных точек перед глазами

Плавающие черные точки перед глазами появляются, прежде всего, при деструктивных процессах, происходящих в глазного яблока. Вследствие таких изменений на падает тень. Она воспринимается глазом как своеобразные «мушки». Они возникают при наличии таких элементов: сгустков крови; кристалликов; опухолевых клеток.

Их яркость и интенсивность зависит от того, насколько близко к сетчатке расположены очаги помутнения. При движении глазным яблоком они начинают двигаться, а затем плавающими движениями медленно возвращаются на место.

Деструктивные изменения в органах зрения происходят у лиц пожилого возраста. Но они могут появиться и у молодых людей. Нарушение структуры стекловидного тела происходит по таким причинам:

артериальная гипертензия или гипотензия;
преходящие нарушения мозгового кровообращения, инсульт;
чрезмерные нагрузки органов зрения;
курение, употребление спиртных напитков в больших количествах и наркотических веществ;
авитаминоз;
травмы глазного яблока или головы;
поражение печени и заболевания органов пищеварительной системы;
воспалительные процессы глаза;
нарушение обменных процессов;
хронический стресс и физическая усталость;
продолжительная гипоксия.

Для того чтобы выяснить причину появления черных точек перед глазами, необходимо обратиться к офтальмологу. Он проведет осмотр и назначит при необходимости консультацию других специалистов (кардиолога, невролога, эндокринолога).

Методы лечения деструктивных изменений глазного яблока

Определить метод лечения патологии можно после выяснения причины заболевания. При небольших размерах «мушек» перед глазами могут быть эффективные глазные капли:

Тауфон;
Эмокипин;

Они активируют обменные процессы в стекловидном теле и обладают рассасывающим эффектом. Но не всегда инстилляциями глазных капель можно достичь желаемого результата. Поэтому при наличии «черных» мушек перед глазами применяют и другие методы лечения:

Витректомия. Во время оперативного вмешательства производят частичное или полное удаление стекловидного тела.
Витреолизис выполняют при помощи YAG-лазера. Он прицельно поражает «мушки», расщепляет их на мельчайшие части, которые способны оказывать влияние на качество зрения.

Стабилизации патологического процесса и уменьшения количества плавающих перед глазами точек можно достичь, изменив образ жизни. Полезными могут оказаться такие рекомендации:

ведите активный образ жизни;
больше гуляйте на свежем воздухе;
занимайтесь различными видами спорта;
не злоупотребляйте спиртными напитками:
не употребляйте наркотические вещества;
бросьте курить;
организуйте полноценное питание, которое обеспечит организм питательными веществами, минералами и витаминами;
отрегулируйте режим сна;
давайте глазам отдых.

Появление черных точек перед глазами является показанием к консультации офтальмолога. Для того чтобы качество зрения было высоким, не следует перетруждать глаза. Работая за монитором компьютера, соблюдайте гигиену труда. При ярком солнце надевайте очки с ультрафиолетовыми фильтрами. Избегайте ударов в голову и травм глаза.