Обновление: Октябрь 2018
Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:
Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.
Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.
Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.
- В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
- В первую половину ночи на 30% больше.
Для более достоверного результата анализа следует:
- Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак.
- За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей.
- Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.
Эозинофилы: норма у детей
По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.
Эозинофилы выше нормы, что это значит
Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.
- Рост до 10% — легкая степень
- От 10 до 15% — умеренная
- Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.
Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.
Что ведет к эозинофилии
Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:
- злокачественных новообразованиях.
Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:
- кал на яйца глистов
- выполняется
- При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
- При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
- Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение ( , гормональные препараты, сыворотки).
Эозинофилы повышены у ребенка
Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:
| У новорожденных и малышей первых месяцев жизни: | От полугода до трех лет: | Старше трех: |
|
|
Сочетанные повышения эозинофилов
|
Спасибо
В медицинской практике под эозинофилией понимают состояние крови, при котором наблюдается повышение уровня особых клеток крови – эозинофилов . При этом наблюдается также инфильтрация (пропитывание) других тканей эозинофилами. Например, при аллергическом насморке эозинофилы можно обнаружить в отделяемом секрете из носа, при бронхиальной астме с бронхитом – в мокроте , при скоплении крови в легких или опухолях плевры – в легочной жидкости.
У взрослого человека нормальным считается количество эозинофилов в крови от 0,02х10 9 /л до 0,3х10 9 /л.
Выделяют следующие степени эозинофилии:
1.
Небольшая – до 10% от общего количества лейкоцитов .
2.
Умеренная – 10-20%.
3.
Высокая – свыше 20%.
Стойкая эозинофилия – это чаще всего признак глистных поражений, аллергических реакций, некоторых лейкозов .
Эозинофилия – симптом или заболевание?
Эозинофилия является не самостоятельным заболеванием, а признаком (симптомом) многих инфекционных, аутоиммунных, аллергических и других заболеваний. Их список довольно широк.
4.
Симптомы желудочно-кишечных заболеваний.
Поскольку многие заболевания пищеварительной системы приводят к нарушению микрофлоры кишечника, замедляется процесс очищения организма от шлаков, что и приводит к повышенному содержанию эозинофилов. При таких дисбактериозах пациента могут беспокоить рвота и тошнота после приема пищи, боль в околопупочной области, диарея, судороги, признаки гепатита (желтуха, увеличение печени и ее болезненность).
5.
Заболевания крови.
Для системного гистиоцитоза на фоне эозинофилии характерны частые инфекционные заболевания, увеличение печени и селезенки, поражение лимфоузлов, кашель , цианоз кожных покровов (синюшное окрашивание), диспноэ (затрудненное дыхание).
Наряду с эозинофилией, при лимфогранулематозе отмечаются лихорадка, боли в костях и суставах, слабость, зуд на большей части поверхности кожи, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, может быть кашель.
Эозинофилия при неходжкинских лимфомах сопровождается также повышением температуры, слабостью, снижением массы тела и двигательной активности, а также симптомами, характерными для поражения определенных областей. Так, при появлении опухоли в брюшной области отмечают такие симптомы, как жажда, увеличение живота, кишечную непроходимость . Со стороны ЦНС – головные боли, параличи и парезы, снижение зрения и слуха. Могут возникать боли за грудиной , кашель, отек лица, нарушение глотания.
Легочная эозинофилия
Под этим термином понимают инфильтрацию (пропитывание) легочной ткани эозинофилами. Это самая распространенная тканевая локализация эозинофилов.Заболевание объединяет под собой следующие состояния:
1.
Эозинофильные гранулемы .
2.
Легочные инфильтраты (летучие).
3.
Эозинофильные васкулиты легких, вызванные различными причинами.
4.
Эозинофильную
Эозинофилы представляют собой белые кровяные клетки, называемые . Они проявляют себя при аллергических, инфекционных заболеваниях и гельминтозных поражениях. Эозинофилы выполняют важнейшую функцию, уничтожая чужеродный белок, попавший в организм, растворяют, поглощают его с помощью своих ферментов.
Вырабатываются эозинофильные лейкоциты в области костного мозга. Как только в организм проникают агрессивные чужеродные белковые компоненты, костный мозг начинает усиленно вырабатывать эозинофилы.
Поэтому повышение их количества говорит о функционировании защитной функции. Такое состояние превышения нормы эозинофилов называют эозинофилией.
Почему иногда эозинофилы в крови повышены, лечение у этого феномена какое? Давайте разбираться:
Сразу отметим, что эозинофилия выявляется при проведении общего анализа крови, когда обнаруживают повышение количества эозинофилов, а также увеличение их процентного соотношения. При этом также наблюдаются симптомы анемии, вызванные понижением эритроцитов, недостатком количества гемоглобина.
Почему эозинофилы в крови повышены (причины)?
Причины повышения эозинофилов у взрослых
Также превышение нормы эозинофилов часто вызывают желудочно-кишечные, инфекционные заболевания. В этом случае, превышение может говорить о начале выздоровления.
Повышение числа эозинофилов в крови у взрослых людей может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли и начале ее метастазирования. Поэтому следует пройти тщательное медицинское обследование.
Эффект превышения нередко случается при наличии дерматологических патологий, а именно - экземы и дерматита.
Также такое состояние бывает при инфаркте миокарда, при наличии болезней дыхательной системы.
Причины повышения эозинофилов у детей
В данном случае, наличие сбоя эозинофильных гранулоцитов при стандартной формуле, вызвавшего увеличение их количества случается по двум главным причинам:
Наличие глистной инвазии. Родителям нужно обратить особое внимание на состояние их ребенка, если у него отсутствует аппетит, если он часто и без явной причины капризничает. Чаще всего эозинофилы в крови у детей бывают повышены при заражении глистами.
Проявления аллергии. Очень часто такое состояние возникает у грудных детей, когда в их питание вводят коровье молоко. Повышение эозинофилов в этом случае, говорит об особой чувствительности детского организма к появлению чужеродного белка. Кроме того, аналогичная реакция организма может проявиться при приеме некоторых лекарственных препаратов. Также эозинофилия у младенцев может свидетельствовать о внутриутробной инфекции.
Нужно отметить, что любое повышение количества эозинофилов говорит о наличии дисбаланса, возникшего при продуктивных процессах в костном мозге. Спровоцировать это состояние могут самые разные болезни, чаще инфекционные, либо имеющие иную этиологию.
Лечение
При наличии эозинофилии, следует провести биохимический анализ крови. Это поможет выявить заболевание, ставшее причиной повышения. Поэтому следует выяснить, каков уровень белков, ферментов печени в организме и т.д. Также следует провести общий анализ мочи, сдать анализ кала на наличие глистов и их яиц.
Чтобы подтвердить диагноз аллергического ринита, берут мазок слизистой носа (окрашенный по Райту), который затем исследуют на наличие эозинофилии. Проводят рентгеноскопическое исследование состояния легких, берут пункцию сустава, если имеется его поражение ревматоидным артритом. Еще могут назначить пройти бронхоскопию.
Лечением занимается специалист гематолог. Лечение собственно эозинофилии, как самостоятельной патологии не проводят. Ведь нужно принять меры к устранению того заболевания, которое спровоцировало увеличение количество эозинофилов. И только затем врач разработает схему необходимого лечения, назначит лекарственные препараты и процедуры.
Методы лечения разнообразны, зависят от вида патологии, тяжести течения, возраста больного, его общего состояния и сопутствующих болезней. Иногда, чтобы избавиться от эозинофилии, требуется, наоборот, отмена определенных принимаемых препаратов.
В любом случае, определять необходимое лечение эозинофилии должен опытный врач. Будьте здоровы!
Лейкоциты в крови у человека разделяют на несколько подвидов, один из которых – это эозинофилы. Их характерными особенностями являются двудольчатое ядро, а также способность окрашиваться в красный цвет под действием вещества эозина, от которого эта группа лейкоцитов и получила свое название.
Измерение уровня эозинофилов проводится либо в абсолютной величине на миллилитр крови, либо же в процентном соотношении к общему количеству лейкоцитов. Второй способ является более распространенным и именно он повсеместно используется в лабораториях.
Уровень эозинофилов в крови у взрослого человека не зависит ни от пола, ни от возраста. В процентном соотношении и у мужчин, и у женщин нормальным считается показатель 1-5 процента от общего числа лейкоцитов, что в переводе в абсолютные величины равно 120-350 эозинофилам на миллилитр крови. И вполне естественно, что вопрос «эозинофилы выше нормы, что это значит», возникает.
У детей же нормативное количество эозинофилов, а точнее верхняя грань нормы незначительно изменяются по возрасту, что наглядно показано в следующей таблице:
Абсолютное же измерение уровня эозинофилов в крови у ребенка существенно превышает показатели у взрослых, так как у детей содержание лейкоцитов значительно превышает показатели аналогичные показатели в анализе крови у взрослых.
При обработке анализа с повышенным уровнем эозинофилов необходимо также учесть суточные колебания этого показателя: утром и вечером наблюдается естественный рост эозинофилов на 15 процентов от нормы, а в первых фазах ночного сна уровень может расти сразу на 30 процентов. Если же у человека эозинофилы в естественном состоянии близки к верхней границе нормативов, то такие колебания могут повлечь рекомендации к дальнейшему обследованию, хотя реальных предпосылок к этому не будет.
Повышение нормального уровня эозинофилов
В гематологии состояние, при котором повышены эозинофилы у взрослого или у ребенка, обозначается понятием эозинофилии. Само по себе это состояние не является болезнью, а выступает своеобразным маркером патологических изменений в организме. Выделяют три формы эозинофилии:
- легкая – показатель эозинофилов не превышает 10 процентов;
- умеренная – до 15 процентов;
- выраженная – больше 15 процентов.
При этом ряд гематологов границу умеренной эозинофилии раздвигают до 20 процентов, а выраженная, соответственно, согласно такой градации, начинается с 21 процента.
Также существует подтвержденная корреляция формы эозинофилии к сложности протекания патологического процесса, который привел к росту эозинофилов в крови: более высокая степень эозинофилии в большинстве случаев характеризирует сложное протекание патологического процесса.
Вслед за обнаружением высокого показателя эозинофилов в крови, врачом назначается дополнительная диагностика, которая включает в себя биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забор кала на определение наличия яиц глистов. Кроме того, выход эозинофилов за пределы нормы влечет за собой немедленную консультацию аллерголога, который должен подтвердить или исключить наличие аллергии – предпосылки к развитию эозинофилии.
Повышение уровня эозинофилов у детей
Причины развития эозинофилии у детей несколько отличаются от взрослых и имеют достаточно четкую возрастную классификацию.
У детей до полугода эозинофилы за пределами нормативных показателей в большинстве случаев провоцируются следующими причинами:
- резус-конфликтом;
- стафилококковым сепсисом;
- атопическим дерматитом;
- эозинофильным колитом;
- гемолитической или сыровоточной болезнями.
В возрасте от полугода и до трех лет эозинофилия у детей развивается из-за следующих предпосылок:
- атопического дерматита;
- аллергии на прием лекарственных препаратов;
- отека Квинке, который в большинстве случаев также имеет аллергическую природу.
В возрасте же от трех лет повышенная норма эозинофилов в крови у ребенка в большинстве своем является проявлением инфекционных заболеваний и аллергических проявлений:
- скарлатины;
- ветряной оспы;
- аллергического ринита;
- аллергий с проявлениями на коже.
Достаточно показательны эозинофилы в крови с превышением нормы в комбинации с повышением других показателей в анализе крови. В частности, высокие эозинофилы и моноциты характерны при наличии инфекционного процесса (такая комбинация является показательной для мононуклеоза), а также при вирусных и грибковых заболеваниях.
Если же эозинофилия зафиксирована на фоне высоких лейкоцитов, то это может указывать на наличие , развитие вирусной инфекции на фоне аллергии и на начало скарлатины.
Причины низкого уровня эозинофилов в крови
Снижение уровня эозинофилов в крови ниже нормативного показателя обозначается термином эозинопения. При этом, встречается снижение этого показателя вплоть до нуля, что является очень опасным состоянием. Если же эозинофилы практически отсутствуют в крови, то это может свидетельствовать о развитии острого аппендицита, брюшного тифа или дифтерии, а также о развернутой форме лейкоза.
В случае же некритического падения этого показателя, эозинопения может быть следствием постоперационного состояния человека, последствием травм и ожогов, сепсиса или же свидетельством начала развития какого-либо инфекционного заболевания.
Также клинические исследования показывают, что стабильно низкий уровень эозинофилов характерен для людей с синдромом Дауна и для людей с синдромом хронической усталости.
Эозинофилия – что это такое? Заболевание или симптом? Данный термин в медицине означает признак аутоиммунных, аллергических, инфекционных, некоторых других отклонений. Это особое состояние крови с повышенным уровнем определенных клеток – эозинофилов.
Повышение их уровня происходит благодаря 3 основным видам деятельности:
Причины повышения эозинофилов у взрослых
- Аллергия;
- Прием медикаментов;
- Инфекционные заболевания;,
- Неатопические кожные болезни;
- Дефицит иммуноглобулинов;
- Заболевания ЖКТ;
- Злокачественные новообразования;
- Туберкулез;
- Ревматические болезни;
- Заболевания легких.
Причины повышения клеток у детей
Все вышеперечисленные причины касаются и детского возраста. В том числе, причины повышенного количества клеток в детском организме могут вызвать этот процесс и у взрослых.
Чаще всего у детей повышенный уровень эозинофилов происходит по причине:
У грудничков уровень эозинофилов достаточно высокий – 8% от общего числа лейкоцитов. Притом что норма считается 5%. Однако это не говорит о наличии эозинофилии, с которой необходимо бороться. Постепенно показатель снижается.
Причины повышения клеток у животных
Степени заболевания
Нормальным показателем для человека является величина 0,02 х 109/л до 0,3 х 109/л. При превышении этого показателя пациенту ставят диагноз эозинофилия.
Различают 3 степени:
- Малая – до 10% от общего количества лейкоцитов.
- Средняя – до 20%.
- Высокая – свыше 20%.
Стойкие проявления эозинофилии считаются признаком аллергической реакции, иммунодефицита, глистной инвазии, онкологических новообразований.
Легочная эозинофилия
Группа заболеваний, синдромов, что происходят по причине инфильтрации легочных тканей эозинофилами.
Сюда относят:
Различают клинические формы, хронические. Выделяют тропическую легочную эозинофилию, возбудителем которой выступает филярии. Характерными симптомами является поражение дыхательных путей – кашель, мокрота, нехватка кислорода, одышка и др.
Эозинофилия при беременности
В организме женщины во время вынашивания плода происходят различные преобразования. Однако эозинофилия не является нормой. Прежде всего, следует обратить внимание на наличие сопутствующих заболеваний. Беременность никак не влияет на состояние показателей. Специалист сам назначит дополнительное обследование в случае необходимости. Понижать количество клеток до допустимого уровня необходимо посредством устранения основной причины их повышения.
При каких заболеваниях бывает эозинофилия
Состояние абсолютного либо относительного повышения клеток происходит при ряде болезней различной этимологии.
Это далеко не весь перечень патологий, при которых происходит повышение уровня данных клеток. В одних случаях высокий их уровень воспринимается, как благоприятное явление, в других – нежелательное. В любом случае анализ крови заставляет обратить внимание человека на свое здоровье.
Лечение
Определенной схемы терапии эозинофилии не существует. Нет смысла понижать уровень клеток. Поскольку их рост – не причина, а следствие. Необходимо направить все усилия на выяснение истинной причины патологии. Уровень эозинофилов уменьшится постепенно до нормального уровня в процессе рациональной терапии. Возможно, для этого придется как раз отказаться от некоторых препаратов. Анализ крови сдают периодически для выявления тенденции нормализации показателей.
