Таблетки от бессонницы являются препаратами для лечения нарушений сна. Многие люди жалуются на частичное и полное отсутствие отдыха в ночное время суток. Это может быть связано с разными причинами. Чаще всего это состояние продолжается недолго, но некоторых бессонница мучает годами. В этом случае и прибегают к помощи докторов и медикаментам. Лекарства должен назначать только врач, так как некоторые способствуют развитию физической и психической зависимости, имеют множество противопоказаний и при неправильном употреблении вызывают тяжёлые побочные реакции.
Бессонницей называют расстройство, при котором ночной отдых имеет недостаточную продолжительность и качество. При этом, сколько часов спит человек неважно, так как для каждого этот период индивидуален. Это нарушение часто лечат с помощью медикаментов. Врач подберёт наиболее безопасный препарат и рассчитает дозировку. Также больному рекомендуют внести изменения в образ жизни, питание.
Препарат для устранения бессонницы могут назначить при проблемах со сном любой формы и происхождения. В результате недостаточного сна человек становится слабым, быстро устаёт, страдает от депрессии и подавленности. Для улучшения состояния могут подобрать седативный, то есть успокаивающий препарат, растительный сбор. Более быстрый результат дают нейролептики, транквилизаторы, антипсихотропные средства, способствующие подавлению тревожности центральной нервной системы.
Чаще всего к подобному лечению прибегают при:
- расстройствах сна;
- вегетативной дисфункции;
- эмоциональной лабильности;
- невротических и психопатических состояниях;
- повышенной тревожности, напряжённости, раздражительности.
Благодаря таким лекарствам налаживается сон, но их применение важно осуществлять с особой осторожностью, так как от них быстро развивается зависимость. Поэтому перед назначением лекарства больного обследуют для выявления основной причины отклонения.
Часто нормализовать сон помогают лекарства на основе растений. Несколько дней употребления отваров позволяют полностью восстановить здоровье. Но при регулярных нарушениях придётся прибегнуть к тяжёлым препаратам.
Механизм действия препаратов
Действовать подобные медикаменты могут по-разному.
Улучшить ночной отдых обычно пытаются с помощью:
Последние два вида назначают при серьёзных нарушениях сна, так как это сильнодействующие препараты.
Особенности фармакокинетики
Каждый препарат со своей скоростью всасывается, распределяется и выводится из организма. Это и называют фармакокинетическими свойствами.
Таблетки для улучшения сна ведут себя в организме следующим образом:
Подсказать, какой вариант наиболее подходящий, может только лечащий врач на основании диагностических исследований.
Принимать препараты для лечения проблем со сном можно не всем.
У каждой группы препаратов есть свои противопоказания:
Эти моменты нужно учитывать, так как употребление лекарств при таких проблемах со здоровьем может вызвать ухудшение самочувствия.
Чаще всего негативное влияние на органы и системы оказывает превышение дозировки и продолжительности курса лечения.
Даже травяной препарат небезвредный, если его употреблять в больших дозах:
Таблетки для нормализации сна могут представлять серьёзную опасность для здоровья человека в случае неправильного применения.
Хороший и эффективный медпрепарат подобрать может доктор. Дорогой или дешёвый препарат купить, решает уже сам пациент исходя из своих финансовых возможностей. Существует большой список средств против бессонницы. Все они постоянно совершенствуются, появляются новые варианты, устраняющие проблемы с засыпанием и имеющие меньшее количество побочных эффектов.
Взрослый человек, обращаясь к врачу, рассчитывает на назначение действительно эффективного препарата.
Чаще всего прибегают к назначению:
- Барбитуратов. Такое лекарство лечит и предотвращает нарушения сна. Оно обладает противосудорожными и расслабляющими свойствами.
- Бензодиазепинов. Они оказывают влияние на нервную систему, способствуя развитию сонливости. Но называть их наиболее эффективными не стоит, так как бензодиазепины снижают способность концентрировать внимание, приводят к развитию эмоциональной лабильности.
- Бромизовала. Оказывает умеренный снотворный эффект, благодаря угнетению нервной системы. Долго употреблять нельзя, так как к нему быстро привыкают.
- Геминейрина. С его помощью человек может спокойно спать, избавляется от расстройств сна, приступов эпилепсии, чрезмерной возбудимости. Принимать можно не дольше недели.
- Пиклодорма. Таблетка позволит избавиться от проблем с засыпанием и обеспечит спокойный отдых. Пациент во время лечения не будет чувствовать себя сонным и разбитым.
- Золпидема. Это название имеет препарат, который относится к группе Z . Такие средства наиболее совершенные. С их помощью лечится инсомния.
- Фенобарбитала. Это антиконвульсантное средство со снотворным эффектом. Оно обладает побочными реакциями в виде сонливости, угнетения нервной системы.
Для приобретения сильнодействующего снотворного необходим рецепт врача.
Какие таблетки назначают беременным
Во время беременности довольно сложно подобрать подходящие лекарства, так как многие из них могут негативно повлиять на состояние ребёнка и будущей матери:
Женщинам, ожидающим ребёнка, лучше прибегать к другим методам решения проблемы. В вечерний период важно успокоиться, выпить чая с ромашкой, посмотреть, какой-то приятный фильм, не переедать на ночь. Это поможет уснуть быстро и обеспечит крепкий и глубокий сон.
Лекарства для людей пожилого возраста
Нарушения сна часто возникают в пожилом возрасте. Это связано со стрессами, хроническими заболеваниями, возрастными изменениями в организме и другими факторами. При этом больному трудно уснуть, происходит нарушение фаз сна.
Чтобы устранить эту проблему, также прибегают к препаратам от бессонницы. Но важно подобрать такое средство, чтобы оно не нарушило работу других органов и систем.
В преклонном возрасте можно обратиться к:
- препаратам на основе лекарственных растений. Они способствуют успокоению нервной системы, улучшению качества отдыха в ночное время суток. Применение показано в вечернее время дня, незадолго до отхода ко сну. Улучшение самочувствия происходит не мгновенно, а через некоторое время. Важным преимуществом является отсутствие способности вызывать зависимость. Обычно практикуют применение Пустырника Форте, Персена, Валерианы;
- рецептурным снотворным медикаментам в виде барбитуратов бензодиазепинового ряда.
Хороших результатов удаётся добиться с помощью комплексной терапии. Она включает применение лекарственных препаратов, отказ от вредных привычек, нормализацию питания, достаточный уровень физической активности, методы укрепления нервной системы.
Не стоит полагаться только на медикаменты, так как под влиянием некоторых из них могут возникнуть ещё более серьёзные нарушения.
Чем лечат бессонницу у ребёнка
Отдельной темой считается наличие бессонницы у детей. Плохой сон малыша является поводом для обращения к врачу. Ведь если у грудничка наблюдается повышенная возбудимость, вечером его нельзя уложить спать, а ночью он часто просыпается, это может говорить о том, что развивается какая-то болезнь. Если ребёнку год и меньше, то к лекарствам лучше не прибегать.
Чтобы ребёнок крепко спал, могут назначить безопасные средства вроде:
- Валерианы лекарственной. Её разрешают даже грудничкам. Цена у препарата довольно низкая;
- Персена. Назначается малышам с трёхлетнего возраста;
- Дормипланта, который рекомендуют с шести лет;
- Ново-пассита, но давать можно не раньше 12 лет.
С помощью этого препарата можно избавиться от различных расстройств сна.
Таблетки для хорошего сна позволяют побороть недосыпание, предотвратить нервный срыв и другие негативные явления постоянной усталости.
Существуют препараты, которые хорошо помогают засыпать и имеют положительные отзывы.
Лекарство относится к этаноламинам с М-холиноблокирующим влиянием. В качестве главного активного компонента выступает доксиламина сукцинат. Этот компонент и обеспечивает седативное и снотворное действие препарата. Рейтинг у этого медикамента очень высокий, так как он обеспечивает спокойный сон, его качество и продолжительность.
Лекарство аптека предлагает в таблетированной форме. После употребления происходит быстрое всасывание активных компонентов, также наблюдается проникновение в мозг, так как препарат преодолевает гематоэнцефалический барьер.
В каких количествах и как долго принимать, решает врач. Обычно назначают по целой или половине таблетки за 10 минут до сна. Предварительно нужно растворить таблетку в воде. Принимать можно на протяжении пяти дней, после чего метод лечения меняют, так как это сильнейший препарат и длительный приём приведёт к серьёзным последствиям.
Лекарство является аналогом мелатонина. Препарат подходит, если возраст больного выше среднего. Средство борется с первичной бессонницей, способствует облегчению засыпания. Под его влиянием пожилой человек будет дольше спать и меньше просыпаться посреди ночи. По утрам не будет ощущаться слабость и головная боль.
Дозировку рассчитывают отдельно для каждого случая. Употребляют лекарство за несколько часов до отхода ко сну, после приёма пищи. Продолжительность курса лечения около трёх недель.
Большинство пациентов хорошо переносят лекарство, побочные реакции возникают в редких случаях. У пациента могут появляться проявления аллергии, мигрени, нарушения памяти.
Передозировка не требует специфического лечения, так как в течение двенадцати часов препарат полностью выйдет из организма.
Валериана
Это недорогой вариант лечения патологий сна. Это растение помогает справиться с головными болями, тремором конечностей, тахикардией. Могут использовать корни валерианы, из которых готовят капсулы, таблетки, чаи. Такие средства безопасны для организма, но их применение осуществляют только по показаниям.
Средство обладает умеренным седативным влиянием. Это связано с тем, что корни содержат борноэтиловый эфир и изовалериановую кислоту. Он может улучшить засыпание, но быстрого эффекта ожидать не стоит. Также в составе валерианы компоненты, обладающие спазмолитическим и желчегонным действием.
Благодаря чему:
- происходит расширение просвета коронарных сосудов;
- наблюдается усиление секреторной активности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Чтобы наступил стойкий терапевтический эффект, нужно употреблять валериану на протяжении длительного времени.
Лечить заболевание многие хотят быстро и самыми действенными средствами. Но наиболее тяжёлые препараты без рецепта врача приобрести не получится.
Это касается:
Самым безопасным вариантом считают препараты группы Z. Они не способствуют разрушению архитектуры сна, привыканию, незначительно действуют на дыхание человека во сне.
Поэтому их могут применять даже для лечения людей с обструктивным апноэ. Через несколько часов после употребления лекарства можно садиться за руль автомобиля или заниматься другими видами деятельности, так как препарат не влияет на концентрацию внимания. Без рецепта их приобрести нельзя в связи с высокой вероятностью передозировки и наличия противопоказаний.
Продаются без рецепта
Помогать от бессонницы могут многие препараты, продающиеся без рецепта врача.
Чаще всего без вреда и опасности для организма можно проводить лечение патологий сна с помощью:
- Валерианы в таблетированной форме или в виде настойки.
- Пустырника также в виде настоек.
- Дормипланта.
- Ново-пассита, который основан на лекарственных растениях.
Широко применяемым является Мелаксен. Он представлен в виде синтезированного аналога гормона сна. Во время употребления нет вероятности развития психологической и физиологической зависимости, не происходит ухудшения памяти и внимания. Средство не обладает большим перечнем противопоказаний, не способствует ухудшению состояния при обструктивном апноэ.
Выраженного эффекта можно добиться за короткий срок, при этом не происходит ухудшения состояния организма, благодаря чему препарат и считается одобренным для безрецептурного применения.
Человек тратить почти треть своей жизни на сон, который является неотъемлемой его частью. И нарушение биоритмов, постоянные недосыпы ведут к различным нарушениям со здоровьем, портится настроение, одолевает апатия, постоянная усталость, раздражение и прочие проблемы, которые мешают полноценно жить. Поэтому многие убеждены, что здоровый сон - один из многих способов лечения многих болезней.
Чтобы наладить биологический ритм организма, считает HowBuySell, можно прибегнуть к фармацевтике - использовать снотворные средства.
Все лекарства делят по способу отпуска на два раздела:
- Отпускаемые по рецепту;
- Можно купить без рецепта.
К первой группе можно отнести сильнодействующие средства - барбитураты: барбамил, фенобарбитал и прочее.
Ко второй группе препаратов относятся лекарства со слабым действием, которые условно безопасны: небольшие побочные действия, низкий шанс получить передозировку. Но это совсем не значит, что к ним можно относиться легкомысленно, замечает howbuysellRu. Даже они тоже могут принести немало серьезных проблем, если не соблюдать инструкции по приему. Но в то же время такие снотворные вполне могут справиться с бессонницей.
Список эффективных снотворных безрецептурных препаратов
В этой статье мы собрали популярные средства, которые помогают нормализовать сон малыми средствами и за короткий срок. Итак, хаубайселл представляет список наиболее эффективных, по нашему мнению, снотворных препаратов, и давайте перейдем к нему.
Комбинированное снотворное средство, которое обладает следующими действиями:
- Седативное;
- Спазмолитическое;
- Гипотензивное.
В своем составе имеет основные компоненты: валидол, фенобарбитал. Выпускается в виде капель во флаконах и капсул.
Плюсы
Большинство опрошенных хаубайселл, отмечают следующие положительные моменты при приеме лекарства:
- Успокаивает центральную нервную систему;
- Улучшает мыслительные процессы в головном мозге;
- Положительно сказывается на ЖКТ, снижает спазмы, колики;
- Расширяет кровеносные сосуды и снижает артериальное давление.
- Помогает быстрому засыпанию;
- Имеет мягкое действие.
Минусы
Минусы также имеются:
- При длительном приеме снотворного появляется дневная усталость, вялость и зависимость;
- Некоторые отмечают неприятный запах лекарства;
- Имеются аллергические реакции на некоторые компоненты;
- Запрещено применять во время беременности, кормящим мама и детям;
- Содержит этанол, а значит управлять транспортом будет нельзя.
Цена Барбовала за 25 мл начинается от 76 рублей.
Данный препарат используют при нарушениях в режиме сна, например, при смене часовых поясов. Он создан на основе мелатонина.
Выпускается в круглой форме таблеток белого цвета по 12 штук в блистере.
Каждая таблетка состоит из 3 мг мелатонина, целлюлозы микрокристаллической, магния стеарата и кальция гидрофосфата. Принимается непосредственно перед сном.
При приеме данного снотворного не возникает чувства вялости, усталости при утренних пробуждениях, а ночные пробуждения отсутствуют.
Имеет свои противопоказания для приема при наличии таких болезней, как: лимфогранулематоз, миелома, эпилепсия, беременность и прочие. При передозировке появляются ярко выраженные симптомы побочных действий.
Также, отмечает хавбайселл.ру, Мелаксен обладает антиоксидантным и иммуностимулирующим эффектами.
Плюсы
По отзывам некоторых пациентов, которые принимали препарат, howbuysell выделяет следующие положительные свойства препарата:
- Утром при пробуждении нет усталости;
- Сны более яркие и эмоциональные;
- Отдых, восстановление сил и высыпание более полноценное;
- Не имеет привыкания;
- Быстро усваивается;
- Нет сонливости днем;
- Можно управлять автомобилем.
Минусы
- Стоит отметить недостатком его высокую стоимость;
- Возможны аллергические реакции на некоторые компоненты;
- Есть побочные эффекты, например, сонливость, головокружение, тошнота и прочее;
- Есть ограничения приема при кормлении грудью и для беременных женщин;
- Нельзя принимать такое снотворное при проблемах с почками, при лейкемии, миеломе, сахарном диабете и лимфоме.
Цена препарата начинается от 550 рублей.
Донормил (Сонмил)
Снотворное (седативное средство) в таблетках, которое ускоряет процесс засыпания, а длительность сна делает более равномерной, качественной и продолжительной.
Имеет такие противопоказания, как повышенная чувствительность к компонентам, глаукома, проблемы с оттоком мочи (простатит, болезни почек), лактазная недостаточность и маленький возраст до 15 лет.
Курс лечения составляет от 2 до 5 дней. Принимают перед сном по ½ - 1 таблетке.
Плюсы
Большинство принимающих снотворное Донормил отмечают следующие плюсы:
- Быстрое засыпание на 2-3 сутки (происходит нормализация режима сна);
- В форме шипучих таблеток удобно принимать, быстро усваиваются;
- Продолжительность сна увеличивается;
- Быстро всасывается из ЖКТ;
- Не изменяет структуры и цикл сна;
- Эффект наблюдается после 1-й таблетки.
Минусы
Наряду, с положительными свойствами снотворного, отмечает ХауБайСеллРу, есть и отрицательные моменты - имеются симптомы, свойственные обычным антигистаминным препаратам:
- Сонливость днем;
- Трудное пробуждение по утрам;
- Может усугубить синдром апноэ;
- Есть побочные эффекты, например, сухость во рту, «разбитость», вялость днем.
Цена от 340 рублей, что является почти в два раза дешевле первого средства в списке howbuysell.
Этот препарат является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов, а значит это антигистаминное средство, как и описанное выше (Донормил). При этом оно обладает снотворным эффектом. Часто назначается при нарушении ритмов сна и при проблемах засыпания, как взрослым, так и детям. Принимают перед сном за полчаса.
Выпускается снотворный препарат в таблетках по 10 и 30 штук в блистерах. Действие длится до 8 часов.
Плюсы
Из опросов хаубайселл можно выделить следующие плюсы:
- Имеет выраженную сонливость через 30-60 минут после приема препарата;
- Длительность сна от таблеток увеличивается, а количество пробуждений уменьшается;
- Не оказывает влияния на изменение циклов сна;
- Имеет дополнительный эффект - снижает тревогу.
Минусы
- Чувствительность к компонентам лекарства;
- Нельзя принимать тем, у кого глаукома, проблемы с выводом мочи;
- Нельзя принимать водителям или где необходима повышенная концентрация внимания;
- Некоторые отмечают, по данным хаубайселл, сонливость днем;
- В России препарат вряд ли получится найти.
Корвалол (Валокордин)
Данный снотворный препарат содержит барбитурат фенобарбитал, при этом отпускается без рецепта врача. Хорошо известен старшему поколению, в первую очередь за счет своей низкой цены.
Отлично, по мнению НоwВuуSell, успокаивает центральную нервную систему, расширяет кровеносные сосуды и оказывает снотворный эффект. Узнаваемый по запаху валерьяны и мяты.
Выпускается в виде капель по 15 мл в темных стеклянных флаконах. Есть и в форме таблеток.
Корвалол считается препаратом комбинированного действия, т.к. обладает седативным (снотворным) и спазмолитическим действием.
Плюсы
К плюсам чаще всего относят следующие свойства:
- Дозировка может корректироваться индивидуально;
- Имеет широкий спектр действия: сердечно-сосудистые проблемы, кишечные колики, повышенное артериальное давление, страх, тревога, бессонница и прочее;
- Низкая цена;
- Можно принимать детям;
- Быстрый эффект;
Минусы
- Имеет ярко-выраженный запах, который хорошо въедается во все, что есть вокруг;
- Во время лактации принимать запрещено;
- Может вызывать привыкание;
- Содержит спирт.
Цена препарата от 15 рублей.
Растительный седативный препарат на основе экстракта сбора трав (валерьяны, мелиссы, зверобоя и прочих). Выпускается как в виде сиропа, так и таблеток.
Принимают при тревожных состояниях, заболеваниях ЖКТ, а также при бессоннице. Он отлично помогает расслабиться, отмечает хаубайселл, а также наладить ритм сна.
Имеет противопоказания: детский возраст до 12 лет, миастения, чувствительность к компонентам лекарства.
Плюсы
Многие к плюсам относят:
- Быстрый заметный эффект после приема;
- Необязательно пропивать длинный курс;
- Имеет ярко-выраженный эффект снотворного;
- Дозировку можно корректировать.
Минусы
Но есть и минусы у препарата:
- Может возникать слабость днем;
- По утрам наблюдается подавленность, сонливость;
- Нельзя принимать детям;
- Содержит спирт;
- Очень редко, но могут быть аллергические реакции на некоторые травы.
Цена 10 штук таблеток - от 200 рублей, а 100 мл сиропа - от 210 рублей.
Еще один снотворный препарат на основе трав: валерьяна, мята, мелисса.
Оказывает успокаивающий, тонизирующий эффект, в том числе и спазмолитический, подобно описанным лекарствам выше. Производителем оно рекомендуется, как снотворное средство при проблемах с засыпанием, а также при повышенной возбудимости и тревоги.
Имеет некоторые противопоказания: чувствительность к составляющим снотворного, артериальная гипотензия, недостаточность лактазы и прочие.
Принимают перед сном по 1-2 таблетки.
Результат, по данным xayбaйceлл, появляется спустя несколько дней. Поэтому необходимо принимать курсом. Но также и нельзя принимать его длительно - 1,5-2 месяца.
Плюсы
Принимающие отмечают следующие плюсы:
- Невысокая цена;
- Эффективность препарата;
- Нормализация режима сна.
Минусы
- Наличие противопоказаний;
- Возможны аллергические реакции на компоненты;
- Есть случаи, по данным хаубайселл, когда препарат не помог.
Цена за 10 капсул от 200 рублей.
Сбор нескольких видов трав, которые обладают снотворным и седативным эффектом. Препарат отнесет к БАДам. Выпускается в двух видах - успокоительные сборы № 2 и №3, которые немного отличаются составом. В основном они состоят из следующих трав: пустырник, чабрец, душица, донник и валериана.
Пакетики с составом заваривают, настаивают и принимают перед сном.
Плюсы
К положительным свойствам можно отнести следующее:
- Низкая цена;
- Помогает успокоиться и заснуть;
- Имеет спазмолитический эффект, помогает привести в тонус ЖКТ.
Минусы
Есть также и минусы лекарства:
- Неудобно, по данным сайт, принимать по сравнению с другими препаратами, т.к. необходимо заранее заваривать и настаивать, а остатки придется вылить;
- Нельзя принимать беременным и кормящим мамам.
Стоимость 20 пакетиков от 50 рублей.
В основном этот препарат отнесен к тем, которые улучшают метаболизм головного мозга и его кровообращение. Дополнительно обладает такими эффектами, как: повышение умственной способности, расширение сосудов и их тонуса, в том числе и проблемы с нарушением сна.
Это обычная аминокислота, по данным хаубайселл.ру, которая помогает в регуляции тормозных процессов, происходящих в головном мозге.
Принимают его, рассасывая под языком.
Плюсы
- Передозировать очень сложно;
- Обладает несколькими плюсами сразу: противотревожное средство, улучшает память и мышление.
Минусы
- Многие пациенты, да и врачи, не считают этот препарат эффективным лекарством, в том числе и снотворным;
- Часто отмечают отсутствие эффекта.
Цена упаковки в 50 таблеток от 40 рублей.
Заключение
Каждый из представленных препаратов имеет свои плюсы и минусы, разную форму выпуска и состав. Для кого-то один из них покажется неэффективным снотворным, а для кого-нибудь самым лучшим. Поэтому, считает хаубайселл, стоит пробовать и подбирать лучшее средство от бессонницы именно под себя.
В нашем списке не указаны аналоги, которые имеют одинаковый состав, но разные торговые названия.
Стоит также отметить, что перечисленные выше снотворные препараты, отпускаемые без рецепта, отнесены к лекарствам со слабым действием, которые не могут нанести серьезного вреда здоровью при неправильном применении. Они отлично, по мнению хавбайселл, помогают при начальных стадиях развития проблем со сном, его длительностью или ритмом. Если ни один из них не помогает, то стоит обратиться к врачу уже за рецептурным и более сильным средством.
Постоянные проблемы на работе и дома могут привести к тому, что человек перестанет нормально спать. А если вдобавок к этому у него появятся какие-то заболевания, то бессонница будет гарантирована. Обеспечить человеку здоровый и крепкий сон может снотворное. Названия препаратов, гарантирующих глубокий и продолжительный отдых, существует несметное количество. Но большинство из них требует рецепта врача. Однако есть лекарства, которые фармацевты продают свободно. Давайте узнаем названия этих средств, их стоимость, а также определим, как правильно их принимать.
Для чего нужны снотворные препараты?
Если человек плохо засыпает, пробуждается рано или среди ночи, то это может свидетельствовать о бессоннице. А если эти симптомы соединяются вместе, то получается настоящий кошмар. Тогда человек становится раздражительным, неуравновешенным, апатичным. В этом случае без медикаментов не обойтись.
На помощь придут снотворные препараты. Ведь достаточно проглотить одну таблетку, как через какое-то время вернётся здоровый и крепкий сон. Снотворные лекарства обеспечивают человеку качественный и продолжительный отдых. Многие люди считают, что подобные медикаменты могут приобретаться только по предписанию врача. Но это не так. Существует целый список снотворных препаратов без рецептов, которые можно без проблем приобрести в аптеке. Но всё же не стоит думать, что если средство реализовывается без предписаний специалиста, то его можно принимать без меры. Прежде чем начать использовать такое средство, нужно внимательно прочесть инструкцию и следовать всем её пунктам.
Снотворные медикаменты с химическим составом, отпускающиеся без рецепта
На сегодняшний день лекарственные препараты, помогающие человеку уснуть, когда это нужно, действуют на нервную систему и могут вызвать такие нежелательные эффекты, как сонливость и апатия. Многие нередко порождают привыкание. По этим причинам большинство таких препаратов отпускается по рецепту врача. Но всё же есть медикаменты, которые можно купить самостоятельно.
Так, список снотворных препаратов без рецептов с химическим составом приведён ниже:
- «Анданте»;
- «Донормил»;
- «Мелаксен»;
- «Валокордин-Доксиламин»;
- «Реслип»;
- «Циркадин»;
- «Меларена».
Пилюли «Донормил»
Эти таблетки представляют собой не вызывающее привыкания. Его разрешено использовать даже беременным женщинам. Состав препарата «Донормил» многим людям не понравится. Так, элементами этого снотворного выступают: доксиламин сукцинат, магния стеарат, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, макрогол, гипромеллоза. Все эти компоненты не растительного происхождения, а это значит, что человек будет пичкать себя химией. Тем не менее это средство вызывает минимальное число нежелательных реакций, а многочисленные отзывы людей о нём свидетельствуют о том, что это отличный препарат против бессонницы, который можно приобретать без рецепта врача.
Принимать средство «Донормил» нужно по половине или целой пилюле единожды в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 2 таблеток в день. Продолжительность применения медикамента должна составлять не больше 5 дней. Если после это бессонница продолжается, тогда вопрос о целесообразности дальнейшего использования этого препарата должен обговариваться с доктором.
Стоимость 30 таблеток (по 15 мг) медикамента «Донормил» составляет около 350 рублей.
Капсулы «Анданте»
Принимать это снотворное согласно инструкции нужно перед сном, желательно через 2 часа после еды. Рекомендуемая доза для мужчин и женщин - 2 капсулы. Это пожилого возраста может применяться в меньшей дозировке - по одной капсуле в сутки. Курс лечения средством «Анданте» должен быть коротким и не превышать двух недель.
Этот препарат имеет свои ограничения, которые необходимо соблюдать. Итак, запрещается покупать капсулы «Анданте» в таких случаях:
Купить это снотворное в аптеке несложно: во-первых, продаётся оно без рецепта, а во-вторых, считается популярным средством, а поэтому широко распространено. За 7 капсул «Анданте» человеку придётся заплатить около 430 рублей. Это достаточно дорогое средство, поэтому покупатель должен быть осведомлен в этом. Если же человек хочет сэкономить, то нужно присмотреться к другим лекарствам безрецептурного отпуска.
Растительные снотворные
Если мужчина (женщина) по вполне объяснимым причинам боится принимать тот или иной медикамент, указанный выше, тогда он может обратить своё внимание на более безопасные лекарства. Ведь продаются и растительные снотворные, которые тоже оказываются весьма эффективными. И, возможно, некоторые из них дадут лучший эффект, чем знаменитые и действенные медикаменты «Мелаксен» или «Анданте». Так, ниже приведён препаратов без рецептов. Этот перечень состоит из медикаментов с растительным составом:
- «Дормиплант»;
- «Персен»;
- «Ново-Пассит»;
- «Корвалол».
Препарат «Персен»
Это снотворное без рецептов, не вызывающее привыкания и отлично подходящее людям, которые не желают принимать медикаменты химического происхождения. А ведь действительно, средство «Персен» имеет отличный растительный состав. Так, основными компонентами этого лекарства являются экстракты таких растений, как валериана, мелисса, перечная мята.
Препарат «Персен» человек может приобрести, если у него наблюдается бессонница, повышенная раздражительность, а также нервная возбудимость.
Несмотря на то что это средство растительного происхождения, его нельзя принимать беременным и женщинам, которые кормят малышей своим молоком, а также деткам до 12 лет.
Назначается лекарство «Персен» взрослым, а также подросткам с 12 лет в такой дозировке:
- при бессоннице - по 2-3 таблетки за час до сна;
- при раздражительности и повышенной возбудимости - по 2 пилюли трижды в сутки.
Длительность применения этих таблеток не должна превышать двух месяцев.
Стоимость 40 пилюль препарата «Персен» колеблется в пределах 340-360 рублей.
Раствор «Ново-Пассит»
Фармакологическое действие снотворного обусловлено входящими в его состав экстрактами таких растений: валериана, мелисса, зверобой, боярышник, пассифлора инкарната, хмель, гвайфенезин. Препарат «Ново-Пассит» оказывает противотревожный, успокаивающий эффект. Также он расслабляет гладкие мышцы.
Лекарство выпускается в виде сиропа коричневого цвета. Это средство можно принимать только взрослым людям, а также детям с 12 лет. А вот женщинам, ожидающим рождения малыша, и кормящим матерям его покупать нельзя.
Продаётся лекарство во флаконах по 100 и 200 мл. За бутылочку меньшего объёма нужно отдать около 180 рублей. А за флакон 200 мл придется заплатить 300 рублей.
Гомеопатические средства для отличного сна
К такому виду альтернативной медицины люди относятся по-разному. Кто-то считает, что гомеопатические препараты - это только выкачка денег, другие уверены в том, что они действительно помогают. Тем не менее такие средства широко выпускаются и пользуются популярностью. Ниже приведён список снотворных препаратов без рецептов, который может порекомендовать любой врач-гомеопат:
- «Авена Комп»;
- «Невросед»;
- «Успокой»;
- «Нервохель»;
- «Рескью Ремеди»;
- «Валерианахель»;
- «Пассифлора Эдас-111»;
- «Гипносед»;
- «Пассидорм».
Препарат «Успокой»
Это лёгкое снотворное, которое содержит гомеопатические разведённые компоненты. При использовании этого средства у людей спадает чувство тревоги и раздражительности, улучшается сон. Это эффективное снотворное, при употреблении которого у человека не наблюдается заторможенности психомоторных реакций.
Использовать таблетки «Успокой» просто: достаточно положить под язык 1 пилюлю и дождаться полного её растворения. Курс лечения этим средством не должен быть больше чем 2 месяца. При стрессе или сильной раздражительности этот гомеопатический препарат можно принимать до 3 раз в день.
Таблетки «Нервохель»
Это подъязычные гомеопатические пилюли, которые имеет незначительно число побочных эффектов, а список противопоказаний ограничивается лишь двумя пунктами. Использовать этот препарат можно при повышенной нервной возбудимости, проблемах со сном. Побочными эффектами таблеток «Нервохель» являются лишь аллергические реакции: сыпь по телу, зуд. А противопоказаниями к использованию этих пилюль можно назвать:
- возраст до 3 лет;
- аллергия на лекарство.
Использовать таблетки «Нервохель» нужно за полчаса или через час после приёма пищи. Необходимо положить 1 пилюлю под язык и ждать, пока она полностью растворится. В день можно использовать только 3 таблетки. Курс лечения этим гомеопатическим средством должен составлять от 2 до 3 недель. Если же человек захочет и дальше продолжать приём этого препарата, то этот вопрос он должен уже обсуждать с врачом.
Несмотря на то что использовать медикамент «Нервохель» можно деткам с трёхлетнего возраста, всё же применять его нужно только по назначению доктора и под его контролем.
Стоимость 50 таблеток этого средства составляет около 430 рублей.
Детские капли «Пассифлора Эдас-111»
Это лёгкое снотворное, которое используется для лечения малышей. Данный препарат родители могут приобрести для своего ребёнка, если у того наблюдаются такие проблемы:
- повышенная раздражительность;
- плохое засыпание;
- астеническое состояние;
- неврозы.
Доза снотворного «Пассифлора Эдас-111» зависит от возраста ребёнка:
- до 2 лет - по 1 капле;
- от 2 до 5 - по две;
- от 5 до 10 - по три;
- старше 10 лет - по 4 капли трижды в день.
Препарат нужно капать на рафинад или смешивать с водой перед употреблением.
Состав лекарства не будет пугать родителей, а скорее, наоборот, обрадует их. Так, основными элементами этого средства являются: кофейное дерево, чилибуха игнация, пассифлора красно-белая, сахарная крупа.
«Пассифлора Эдас-111» - это снотворное без привыкания, ведь не зря оно предназначено для детей. Также этот препарат не вызывает у детишек синдрома отмены.
Флакончик с этими каплями можно купить по цене 180 рублей (за 25 мл).
Могут ли быть действенными и одновременно безопасными? На самом деле, безобидных лекарств нет. Даже те препараты, которые имеют натуральный состав, содержат в инструкциях главу «Побочные эффекты и противопоказания». Однако можно считать относительно безопасными и подходящими, если они отвечают таким требованиям:
Люди не должны забывать о том, что использовать даже безрецептурный препарат дольше 6 недель нельзя. И если в инструкции к тому или иному средству написано, что лекарство запрещается пить дольше месяца, то человек обязан соблюдать этот пункт. Иначе от побочных эффектов ему не уйти. Конечно же, люди должны учитывать свои физиологические особенности: для бабушек и дедушек должна использоваться одна доза, для мужчин и женщин - другая. Также нельзя давать детям снотворный препарат, который предназначается для взрослых. И наоборот, средство для малышей запрещается использовать родителям.
Выводы
Несмотря на заблуждения многих людей о том, что покупать снотворные препараты можно только по рецепту врача, существует целый список лекарств, свободно продающихся в аптеках. Причём на выбор человека: медикаменты гомеопатические, растительные, химические. Какой конкретно препарат выбрать, зависит от предпочтений покупателя, а также от его финансового состояния.
Во сне человек должен проводить треть жизни - немало. После полноценного сна заряда бодрости и работоспособности хватает надолго. В то же время, прерывистый, поверхностный сон, плохое засыпание могут стать настоящим мучением, особенно накануне ответственного дня.
Самые сильнодействующие снотворные средства являются препаратами ограниченного отпуска, и для их приобретения нужен рецепт. К таким препаратам, например, относятся старые и хорошо известные барбитураты: этаминал - натрий, барбамил, фенобарбитал. Для приобретения таких современных и мягко действующих препаратов, как Имован (зопиклон) и золпидем, тоже нужен рецепт.
В то же время, существует большая группа препаратов безрецептурного отпуска, которые обладают снотворным эффектом. Они находятся в свободной продаже потому, что их психоактивное тормозящее действие на центральную нервную систему значительно ниже, а передозировка не вызывает серьезных побочных эффектов. Тем не менее, они могут обеспечить засыпание в большинстве случаев при несложных расстройствах сна.
Представляем эти препараты в порядке убывания снотворного эффекта
Мелаксен
Фото: img.zzweb.ru
Стоимость 650 руб (0,003 г №24)
У человека мелатонин регулирует циклы сна - бодрствования, и является «гормоном сна». Его задача - вызвать эффект сонливости, что повышает шансы на засыпание. Кроме того, мелатонин обладает умеренным седативным (успокоительным) действием.
Преимущества : невозможна передозировка препарата, в связи с его очень быстрым распадом. Хороший сон продолжается после того, как препарат выведен из организма, поэтому сон может считаться физиологическим. Мелаксен работает по принципу «сделал - ушел». Лекарство не меняет течение естественного цикла и структуры сна, не вызывает кошмаров, не влияет на пробуждение. После употребления препарата нет ощущения сонливости, можно водить автомобиль.
Недостатки:
- возможны проявления аллергических реакций, возникновение периферических отеков;
- относительно высокая стоимость.
Выводы: Препарат можно рекомендовать при легких и средних формах бессонницы, в комплексной терапии функциональных расстройств, сопровождающихся нарушениями сна, а также как средство для более быстрой адаптации к быстрой смене часовых поясов.
Из отзывов о Мелаксене : "У меня совершенно не было побочных эффектов, был здоровый и крепкий, нормальный сон, поутру не было ни капельки сонливости, а ночью я видела красивые цветные сны. Употреблял я его по таблетке за 30 мин. до сна. После того, как пропил всю упаковку, не развилось привыкания. Одно из лучших средств от бессонницы, рекомендую!"
Донормил
(доксиламина сукцинат, 15 мг в шипучих и обычных таблетках). Также выпускается под названием Сонмил .
Фото: otravlen.ru
Стоимость 350 руб (30 таблеток).
Рецептурный препарат.
Является блокатором Н 1 гистаминовых рецепторов, и, по существу, антигистаминным препаратом. Но он не предназначен для лечения аллергических заболеваний, а применяется только при нарушениях сна и бессоннице. Это одно из лучших снотворных для купирования приступов бессонницы у молодых, здоровых людей, которым на следующий день не нужно садиться за руль автомобиля
Преимущества : шипучая таблетка оказывает быстрое действие, препарат уменьшает время засыпания, увеличивает время сна.
Недостатки: препарат обладает побочными эффектами, свойственными антигистаминным препаратам: сухость во рту, затрудненное пробуждение, возможная сонливость днем. Кроме того, препарат не показан пациентам с нарушением почечной функции оттока мочи, а также с нарушением дыхания во время сна.
Из отзывов о Донормиле: "Лекарство оказалось чудесным. Я не прочитал инструкцию и в первый день принял сразу две таблетки. Через десять минут я уже спал. Проспав всю ночь, первую половину дня чувствовал сонливость. На следующую ночь принял одну таблетку, согласно инструкции. Уснул спустя полчаса, сон был спокойным, пробуждение - бодрым."
Корвалол (Валокордин)
Содержит фенобарбитал (в составе таблетки - 7,5 мг, 1,826 г в 100 мл).
Фото: irecommend.ru
Фото: www.farmshop.ru
Стоимость капель (50 мл) - 40 таблетки (№ 20) - 150
Корвалол (валокордин) - единственный безрецептурный препарат, содержащий барбитурат фенобарбитал. Это сразу выдвигает этот препарат в один ряд с более серьезными конкурентами, а низкая стоимость делает его очень привлекательным у широких слоев населения. Принимать рекомендуется от 10 до 40 капель на прием.
Преимущества: препарат обладает характерным запахом, валериана и мята потенцируют действие фенобарбитала. Может использоваться как отвлекающее средство при болях в области сердца вместо валидола, капли могут использоваться в разной, индивидуальной дозировке. Препарат оказывает мягкое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, показан при тахикардии (сердцебиении) и психомоторном возбуждении.
Недостатки:
- Характерный запах лекарства способен пропитать целую квартиру при частом применении.
- У многих существует предубеждение, что корвалол - «лекарство для нищих» - это совершенно не соответствует истине.
- Не рекомендован при кормлении грудью.
Из отзывов: "Корвалол — это лучшее снотворное. Принимаю всю жизнь. И мама моя, и бабушка. Кроме помощи при бессоннице и сердцебиении, наношу летом на лицо - лекарство замечательно отпугивает комаров, и не имеет в своем составе ужасной химии. Твердая пятерка!"
Ново - Пассит
Растительный препарат (валериана, мелисса, бузина, страстоцвет, зверобой, боярышник, хмель, гвайфензин). Выпускается в виде таблеток и в виде сиропа.
Фото: novo-passit.com
Стоимость таблеток № 30 - 600 руб, сиропа (200 мл) - 330 руб.
Комбинированный растительный препарат с выраженным седативным эффектом. Гвайфензин оказывает дополнительно противотревожное действие, что в сумме позволяет использовать препарат для лечения нарушений сна.
Преимущества: обладает быстрым эффектом. При инсомнических расстройствах рекомендуется использовать сироп, который действует еще быстрее. Препарат можно использовать без курсового приема: эффект первой дозы достаточно выражен.
Недостатки:
- Может развиться дневная сонливость и чувство подавленности, особенно при передозировке.
- Противопоказан детям.
- Не рекомендуется к использованию у больных хроническим алкоголизмом.
Из отзывов о Ново-Пассите: "Очень хорошо, что препарат природного происхождения. Приятным сюрпризом оказалось то, что кроме улучшения сна, Ново - Пассит помог устранить тревогу, какую - то нервозность, смягчил головные боли, вызванные сидением за компьютером."
Персен - Форте
Комбинированный препарат (мелисса, мята, валериана).
Фото: europharma.kz
Стоимость упаковки в 20 капсул - 350 руб.
Препарат обладает мягким седативным и снотворным действием, в показаниях упомянута бессонница. Оказывает мягкое спазмолитическое действие. В отличие от Ново - Пассита, не содержит гвайфензин, а в отличие от Корвалола, не имеет навязчивого запаха.
Преимущества : Разновидность Персена «ночной» специально рассчитан для ночного применения. Хорошо помогает заснуть, если бессонница обусловлена нервной возбудимостью, то есть измененным фоном настроения.
Недостатки: не существует жидкой лекарственной формы. Обычно жидкая форма быстрее оказывает нужное действие. Препарат не рекомендуется принимать людям с заболеваниями желчевыводящих путей, а также детям до 12 лет. При длительном применении может вызывать запор.
Из отзывов о Персене: "Мне кажется, что хороший эффект оказывает только курсовой прием, а разовый прием не вызывает улучшения сна. Зато если пропить хотя бы в течение недели, то настроение становится ровное, а засыпать становится проще."
Фитоседан
(травяные сборы для заварки в виде фильтр - пакетов)
Фото: www.piluli.ru
Стоимость упаковки (20 фильтр - пакетов) - 50 руб.
Фитоседан выпускается в нескольких разновидностях сборов (№2, № 3), которые отличаются незначительным изменением рецептуры. Основа композиции — травы: пустырник, чабрец, душица, донник и валериана. Один пакет заливают кипятком, выдерживают 15 минут, затем выпивают на ночь.
Преимущества: обладает мягким, естественным действием, облегчает засыпание, способен ликвидировать спазмы гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта, применяется в комплексной терапии вегетативно - сосудистой дистонии
Недостатки:
- Не показан в период беременности и грудного вскармливания.
- Настой готовится непосредственно перед употреблением, храниться может не более суток, употреблять лучше в теплом виде, что, в отличие от таблеток, более затруднительно.
Из отзывов о Фитоседане: "Травы за 50 рублей оказались куда эффективнее, чем множество дорогих средств. Приобрела в аптеке, заварила. Немного горчит, но имеет приятный, спокойный запах. Уже на второй день применения поняла, что он отлично выполняет свою работу: не вызывает разбитости днем, а сон наступает мягко и легко."
Глицин
Фото: otravlenym.ru
Стоимость №50 - 49 руб.
Глицин является простой аминокислотой, его роль заключается в регуляции тормозных процессов в коре головного мозга. Действие глицина сложное и комплексное: использовать его нужно не только при нарушениях засыпания. Для улучшения сна рассасывается под языком, поскольку всасывание в подъязычные сосуды позволяет избежать прохождение через портальную систему печени, что ускоряет эффект.
Преимущества: так как глицин (аминоуксусная кислота) в достаточном количестве находится в организме человека, то передозировка глицина вряд ли возможна до достижения серьезных осложнений. Кроме того, препарат обладает противотревожным действием, попутно улучшает память и процессы запоминания. Используется в терапии, неврологии, широко прописывается детям школьного возраста.
Недостатки: специальное снотворное действие глицина отдельно не изучалось. Эффект препарата сводится к восстановлению дисбаланса между медиаторами симпатической и парасимпатической частей вегетативной нервной системы.
Из отзывов о Глицине: "Стал использовать глицин по совету друзей во время сессии, так как раньше злоупотреблял кофе, чтобы запоминать большой объем информации. Начались срывы, нарушение памяти, появилась раздражительность и плохой сон. Через неделю после начала приема глицина удалось избавиться от всех неприятных ощущений. Улучшились сон и память."
Что нужно знать:
Приведенный перечень лучших средств от бессонницы, которые можно купить без рецепта, далеко не полон. Каждый может добавить новые средства, или поменять их местами, поскольку эффективность препарата во многом обусловлена индивидуальной реакцией.
В списке не приведены многие «двойники». Так, препарат «Дормиплант » так же, как описанный «Персен» содержит мелиссу, мяту и валериану. Не описаны гомеопатические препараты, так как они не имеют определяемой действующей дозы, и не могут быть рассмотрены с точки зрения доказательной медицины.
В заключение нужно обратить внимание на ситуации, при которых бессонница становится симптомом опасных заболеваний . Так, бессонница может свидетельствовать о следующих нарушениях со здоровьем:
- гипертиреоз. Возникает субфебрильная температура, похудание, вспыльчивость и раздражительность;
- стресс, появление депрессии. Такая бессонница может быть упорной и хронической;
- сонные апноэ;
- болезнь Паркинсона;
- сосудистые заболевания головного мозга, последствия инсультов, деменция.
Если не удалось купировать неприятные симптомы расстройства сна в течение нескольких дней, то не стоит искать более сильнодействующие препараты, а нужно обязательно обратиться к врачу.
Внимание! Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Спасибо
Снотворное – это краткое наименование довольно обширной и весьма разнородной группы лекарственных препаратов, способствующих наступлению и поддержанию сна достаточной длительности и глубины. Полное название данной группы лекарственных средств – снотворные препараты.В настоящее время имеется широкий спектр препаратов, обладающих снотворным эффектом, однако в большинстве случаев это их дополнительное или побочное, но не основное действие. К группе снотворных же препаратов относят только такие лекарства, для которых это действие является основным.
Снотворные препараты относят к средствам, действующим на центральную нервную систему, поскольку их эффект реализуется за счет активизации или подавления выработки биологически активных веществ (нейромедиаторов), а также изменения работы определенных рецепторов нейронов.
Понятие о фазах сна и его возможных нарушениях
Чтобы понимать, на что направлено действие снотворных препаратов, необходимо знать структуру сна и типы его возможных нарушений.Нарушения могут быть спровоцированы различными причинами, такими как:
- Нарушение ритма режима сна-бодрствования, например, при ночных дежурствах;
- Психологическое перенапряжение, особенно в вечерние часы;
- Психические заболевания (например, депрессия , тревожное расстройство, шизофрения и др.);
- Прием медикаментов , активирующих ЦНС (кофеина, теофиллина и др.);
- Соматические заболевания (гипертония , боли, кашель и др.);
- Различные синдромы, нарушающие сон (например, апноэ, синдром беспокойных ног).
Нарушения сна классифицируются на следующие виды в зависимости от того, какой именно компонент сонной структуры оказался пораженным:
- Пресомнические расстройства – нарушен только процесс засыпания;
- Интрасомнические расстройства – нарушена глубина сна, человек спит поверхностно и часто просыпается;
- Постсомнические расстройства – человек рано просыпается и больше не может заснуть, причем в течение всего дня его беспокоит сонливость .
Классификация снотворных препаратов
В настоящее время в клинической практике используется анатомо-терапевто-химическая (АТХ) классификация лекарственных препаратов, которая одновременно учитывает и строение активного вещества, и анатомические структуры, на которые воздействует лекарство, и спектр его терапевтической активности. Благодаря учету сразу трех параметров именно классификация АТХ является наиболее полной и удобной для практического пользования, поскольку позволяет врачу сориентироваться в разных свойствах лекарственного препарата.Итак, в настоящее время согласно АТХ-классификации все снотворные препараты подразделяются на следующие разновидности:
1.
Барбитураты:
- Амобарбитал;
- Апробарбитал;
- Бутобарбитал;
- Винбарбитал;
- Винилбитал;
- Гексобарбитал;
- Гептабарбитал;
- Метогекситал;
- Проксибарбал;
- Репозал;
- Секобарбитал;
- Талбутал;
- Тиопентал натрия;
- Фенобарбитал;
- Циклобарбитал;
- Эталлобарбитал.
- Беллатаминал (фенобарбитал + эрготамин + алкалоиды белладонны);
- Реладорм (диазепам + циклобарбитал).
- Бротизолам;
- Доксефазепам;
- Квазепам;
- Лопразолам;
- Лорметазепам;
- Мидазолам;
- Нитразепам;
- Оксазепам;
- Темазепам;
- Триазолам;
- Флунитразепам;
- Флуразепам;
- Цинолазепам;
- Эстазолам.
- Зопиклон;
- Золпидем;
- Залеплон.
- Хлоралгидрат;
- Хлоралодол;
- Ацетилглицинамид хлорал гидрат;
- Дихлоралфеназон;
- Паралдегид.
- Глутетимид;
- Метиприлон;
- Пиритилдион;
- Талидомид.
- Рамелтеон;
- Таксимелтеон;
- Мелатонин.
- Дифенгидрамин;
- Доксиламин.
- Суворексант.
- Бромизовал;
- Валноктамид;
- Гексапропимат;
- Клометиазол;
- Метаквалон;
- Метилпептинол;
- Ниапразин;
- Пропиомазин;
- Триклофос;
- Этхлорвинол.
Большинство барбитуратов и бензодиазепинов, указанных в классификации, в настоящее время используются только в редких случаях в специфической госпитальной практике, то есть, в больницах. Для амбулаторного применения фактически используется только несколько снотворных-барбитуратов и бензодиазепинов. Наиболее часто из барбитуратов применяется фенобарбитал , а из бензодиазепинов – флунитразепам, нитразепам и некоторые другие. Кроме того, в приведенной выше классификации перечислены все снотворные препараты, применяющиеся в разных странах, поэтому их перечень гораздо шире того, что имеется в России, Украине, Беларуси, Молдове и др.
Помимо АТХ-классификации все снотворные препараты подразделяются на две большие группы – с наркотическим и с ненаркотическим типом действия. К препаратам с наркотическим типом действия относят все барбитураты и альдегиды. Все остальные снотворные препараты обладают ненаркотическим типом действия. Подразделение снотворных на категории с наркотическим и ненаркотическим типом действия имеет очень большое значение, поскольку первые быстрее всего вызывают привыкание.
Также практикующие врачи широко используют классификацию снотворных препаратов по длительности их действия, согласно которой выделяют лекарства короткого, среднего и длительного действия. Снотворные различной длительности действия приведены в таблице.
| Снотворные препараты короткого действия (1 – 5 часов) | Снотворные препараты средней продолжительности действия (5 – 8 часов) | Снотворные препараты длительного действия (более 8 часов) |
| Метогекситал | Апробарбитал | Фенобарбитал |
| Тиопентал | Секобарбитал | Амобарбитал |
| Циклобарбитал | Буталбитал | Винилбитал |
| Оксазепам | Бутобарбитал | Винбарбитал |
| Мидазолам | Талбутал | Гексобарбитал |
| Лоразепам | Барбамил | Гептабарбитал |
| Триазолам | Темазепам | Проксибарбал |
| Лорметазепам | Доксефазепам Реладорм | Репозал |
| Зопиклон | Хлоралгидрат | Эталлобарбитал |
| Золпидем | Хлоралодол | Беллатаминал |
| Залеплон | Ацетилглицинамид хлорал гидрат | Флунитразепам |
| Рамелтеон | Дихлоралфеназон | Флуразепам |
| Таксимелтеон | Паралдегид | Эстазолам |
| Мелатонин | Глутетимид | Нитразепам |
| Клометиазол | Метиприлон | Бротизолам |
| Ниапразин | Доксиламин | Квазепам |
| Пропиомазин | Суворексант | Цинолазепам |
| Метаквалон | Пиритилдион | |
| Метилпептинол | Бромизовал | |
| Этхлорвинол | Валноктамид | |
| Оксазепам | Гексапропимат | |
| Дифенгидрамин | Триклофос |
Классификация снотворных препаратов по продолжительности действия имеет огромное практическое значение, поскольку позволяет подобрать для каждого конкретного человека лекарственное средство, обеспечивающее необходимые ему эффекты. Например, если у человека нарушен только процесс засыпания, то рекомендуется использовать снотворные препараты короткого действия, поскольку они обеспечат быстрое погружение в сон, и не вызовут утренней усталости и разбитости. При поверхностном сне с частыми пробуждениями рекомендуется использовать снотворные средства средней продолжительности действия, поскольку они обеспечат хороший, качественный, глубокий сон, который утром даст человеку ощущение того, что он отлично отдохнул. Если же человек рано просыпается по утрам и больше не может уснуть, то необходимо использовать снотворные длительного действия, которые обеспечат достаточную длительность сна, ликвидировав раннее пробуждение.
Снотворное действие препаратов (снотворный эффект)
В общем виде механизм действия всех снотворных препаратов сводится к уменьшению выраженность процессов возбуждения в центральной нервной системе и усилению торможения. Соотношение угнетения возбуждения и усиления торможения у разных лекарственных препаратов разное, что обуславливает различия в длительности и характере их действия.Так, снотворные препараты короткого действия преимущественно подавляют процессы возбуждения, вследствие чего торможение естественным образом начинает превалировать, и человек засыпает. Подобный механизм действия является оптимальным для устранения трудностей при засыпании, когда человеку тяжело заснуть, но когда это получается, он спит нормально – глубоко и без частых пробуждений. Несомненным преимуществом препаратов данного типа действия является то, что они не нарушают нормальную структуру сна, не вызывая изменения длительности и соотношения его фаз. В результате, после приема снотворного короткого действия утром человек просыпается выспавшимся и хорошо отдохнувшим.
Снотворные препараты средней продолжительности действия обладают способностью не только уменьшать возбуждение, но и немного усиливать торможение, вследствие чего их эффект длится дольше и позволяет оказывать влияние не только на процесс засыпания, но и на качество сна. Данные лекарственные препараты хорошо устраняют проблему поверхностного сна и частых ночных пробуждений, что позволяет человеку также хорошо высыпаться и не чувствовать себя по утрам разбитым.
Снотворные препараты длительного действия одновременно угнетают возбуждение и резко усиливают торможение, чем и объясняется их столь продолжительный эффект. Данные препараты эффективны при любом нарушении сна – и при длительном засыпании, и при неглубоком погружении в сон, и при частых ночных или ранних утренних пробуждениях.
В остальном снотворные препараты каждой конкретной группы обладают собственным механизмом действия, отличным от других.
Так, барбитураты вызывают сон даже при тяжелой бессоннице , однако изменяют нормальную структуру сна, вследствие чего человек может видеть очень яркие сновидения, кошмары и т.д. Поэтому такой сон не является полноценным. Эффект барбитуратов реализуется путем их взаимодействия с ГАМК-рецепторами , которые становятся более чувствительны к своему медиатору – ГАМК (гамма-аминомасляной кислоте). Из-за более продолжительного действия ГАМК на структуру головного мозга угнетается возбуждение и активируется торможение.
Бензодиазепины также воздействуют на ГАМК-рецепторы, однако являются более безопасными по сравнению с барбитуратами, поскольку не вызывают тяжелых побочных эффектов, а зависимость формируется гораздо больше.
Бензодиазепиновоподобные Z-препараты (Зопиклон, Золпидем, Залеплон) также оказывают свои эффекты через воздействие на ГАМК-рецепторы. Однако в отличие от бензодиазепинов и барбитуратов Z-препараты избирательно связываются с центральными рецепторами, вызывая усиленное торможение, которое приводит к быстрому засыпанию и качественному сну. Данные препараты не изменяют структуру сна, не вызывают сонливости днем, для них не характерны тяжелые побочные эффекты и очень медленно развивается привыкание, а потому в настоящее время именно Z-препараты являются наиболее широко используемыми средствами для устранения бессонницы.
Гистаминоблокаторы также являются весьма эффективными препаратами, действие которых осуществляется за счет ускорения работы ГАМК-рецептора. Именно гистаминоблокаторы являются самыми безопасными снотворными в настоящее время, поэтому их разрешено применять даже для детей. Кроме того, гистаминоблокаторы являются единственными препаратами, которые можно использовать при синдроме апноэ . Однако все вышеперечисленное касается только препаратов, содержащих в качестве активного вещества доксиламин. Остальные гистаминоблокаторы, применяемые в качестве снотворных средств (например, дифенгидрамин, гидроксизин, доксиламин, прометазин), угнетают парадоксальную фазу сна и вызывают выраженную сонливость в утренние часы и головные боли . Несомненным преимуществом снотворных группы гистаминоблокаторов является полное отсутствие зависимости даже при длительном применении.
Альдегиды и Клометиазол оказывают очень быстрое действие и практически не изменяют нормальную структуру сна. Однако Клометиазол быстро вызывает лекарственную зависимость.
Снотворное – правила выбора и применения препаратов
В настоящее время назначение снотворных препаратов считается оправданным в следующих ситуациях:1. Причины бессонницы не выявлены.
2. Причины бессонницы полностью устранить невозможно.
При выборе снотворного препарата следует учитывать вид и тяжесть нарушений сна. Так, при трудностях с засыпанием и нормальном сне в течение всего оставшегося промежутка времени следует выбирать снотворные короткого или среднего действия. При этом если тяжесть нарушений не слишком высока, то оптимально применять любые средства за исключением бензодиазепинов и барбитуратов. В настоящее время при трудностях засыпания врачи рекомендуют использовать следующие препараты – Зопиклон, Золпидем, Залеплон, Мелатонин , Клометиазол, Ниапразин или Пропимиозин.
Эти препараты можно использовать при трудностях засыпания, возникающих в любой момент. Например, если человек вечером не может заснуть, то перед укладыванием в постель можно принять какое-либо указанное лекарство. Также это лекарство можно принять и в том случае, если человек проснулся ночью и не может повторно заснуть.
Если человека беспокоят частые ночные пробуждения и поверхностный сон, то ему следует подобрать препарат среди средств со средней или короткой продолжительностью действия. Если нарушения сна не тяжелые, то также следует выбирать новые препараты, отказавшись от бензодиазепинов и барбитуратов. Врачи рекомендуют подбирать препарат из следующих:
- Хлоралгидрат;
- Доксиламин;
- Метаквалон;
- Мелатонин.
При ранних утренних пробуждениях, после которых невозможно заснуть, рекомендуется применять препараты длительного или среднего действия. Людям, постоянная работа которых связана с необходимостью высокой скорости реакций и концентрации внимания, не следует использовать снотворные длительного действия, поскольку их частым побочным эффектом является вялость, заторможенность и сонливость днем. Поскольку большая часть снотворных этой группы относится к бензодиазепинам и барбитуратам, то следует использовать их с предельной осторожностью. Чтобы не прибегать к сильнодействующим и быстро вызывающим зависимость бензодиазепинам и барбитуратам, рекомендуется подобрать какой-либо препарат из следующих:
- Бромевазол;
- Доксиламин;
- Золпидем;
- Зопиклон.
Общая современная тенденция такова, что снотворными препаратами выбора являются Зопиклон, Золпидем, Залеплон и Доксиламин, которые обеспечивают быстрое засыпание, практически не нарушают нормальную структуру сна, не вызывают многочисленных тяжелых побочных эффектов, таких, как привыкание, сонливость днем, головные боли и др.
Любой снотворный препарат следует принимать за 15 – 30 минут до отхода ко сну.
Снотворные препараты (список)
Приведем список снотворных препаратов в алфавитном порядке вне зависимости от того, к какой группе относится тот или иной препарат. В списке сначала будем указывать международное название действующего вещества, а затем в скобках коммерческие наименования, под которыми препарат может продаваться в аптеках.Снотворные препараты всех форм выпуска
Итак, в настоящее время на фармацевтических рынках стран СНГ имеются следующие снотворные препараты:- Беллатаминал (фенобарбитал + эрготамин + алкалоиды белладонны);
- Бромизовал (Бромизовал, Бромурал);
- Бротизолам;
- Гексобарбитал (Гексенал);
- Дифенгидрамин (Дифенгидрамин, Грандим, Димедрол);
- Доксиламин (Валокордин-Доксиламин, Донормил, Реслип);
- Залеплон (Анданте, Залеплон);
- Клометиазол (Геминеврин);
- Мелатонин (Мелаксен, Циркадин, Мелаксен Баланс, Меларена, Мелатонин);
- Метогекситал (Бриетал);
- Метаквалон;
- Оксазепам (Нозепам, Тазепам);
- Темазепам (Сигнопам);
- Тиопентал натрия (Тиопентал, Тиопентал-КМП);
- Триазолам;
- Фенобарбитал (Люминал);
- Флунитразепам (Рогипнол);
- Флуразепам (Апо-Флуразепам);
- Циклобарбитал (Реладорм);
- Эстазолам (эстазолам);
- Хлоралгидрат.
Снотворные препараты в таблетках
Снотворные препараты в таблетках следующие:- Анданте (капсулы);
- Апо-Флуразепам (капсулы);
- Беллатаминал;
- Берлидорм 5;
- Бромизовал;
- Геминеврин (капсулы);
- Гипноген;
- Димедрол;
- Донормил;
- Ивадал;
- Золпидем;
- Зольсана;
- Зонадин;
- Зопиклон 7,5-СЛ;
- Мелаксен;
- Мелаксен Баланс;
- Меларена;
- Нитразадон;
- Нитразепам таблетки;
- Нитрам;
- Нитрест;
- Нитросам;
- Нозепам;
- Пиклодорм;
- Радедорм 5;
- Реладорм;
- Релаксон;
- Реслип;
- Рогипнол;
- Санвал;
- Сигнопам;
- Слипвэлл;
- Сновител;
- Сомнол;
- Тазепам;
- Торсон;
- Фенобарбитал;
- Флормидал;
- Хлоралгидрат;
- Циркадин;
- Эстазолам;
- Эуноктин.
Снотворные препараты в каплях
Снотворные препараты, выпускающиеся в каплях, следующие:- Валокордин-Доксиламин – капли для приема внутрь;
- Грандим – раствор для приема внутрь;
- Онириа – капли для приема внутрь;
- Фенобарбитал – раствор для приема внутрь.
Снотворное без рецептов (список)
Поскольку практически все снотворные препараты действуют на центральную нервную систему и могут вызывать тяжелые побочные эффекты, такие, как угнетение дыхания, снижение работоспособности, сонливость и другие, а также провоцировать привыкание, то большинство из них отпускают по рецепту врача. Все бензодиазепиновые снотворные и барбитураты отпускаются строго по специальным рецептам. Снотворные из других групп в большинстве случаев также отпускаются по рецепту.В настоящее время без врачебного рецепта можно приобрести следующие снотворные препараты:
- Анданте;
- Валокордин-Доксиламин;
- Мелаксен;
- Мелаксен Баланс;
- Меларена;
- Реслип;
- Циркадин.
- Дормиплант таблетки;
- Персен таблетки;
- Ново-Пассит раствор;
- Корвалол раствор.
Быстрое снотворное
Различные снотворные препараты вызывают наступление сна через 5 – 30 минут. Препараты, которые способны "усыпить" человека через 5 – 15 минут после из применения, считаются быстрыми снотворными. Однако их быстрота относительна, ведь наступление сна в течение 15 – 30 минут после приема тоже является достаточно хорошим показателем, поскольку за это время человек успевает удобно лечь в постели, расслабиться, подумать о чем-либо приятном, и на этом фоне мягко и незаметно погрузиться в сон. Поэтому, строго говоря, все современные снотворные препараты можно назвать относительно быстродействующими.Но самыми быстродействующим снотворными, вызывающими засыпание буквально в течение 5 – 15 минут после приема, являются следующие препараты:
- Донормил;
- Реладорм;
- Реслип;
- Хлоралгидрат.
Сильное снотворное
К сильным снотворным препаратам относят средства следующих групп:1. Барбитураты:
- Беллатаминал;
- Гексобарбитал (Гексенал);
- Метогекситал (Бриетал);
- Фенобарбитал (Люминал);
- Циклобарбитал (Реладорм).
- Мидазолам (Мидазолам-Хамельн, Дормикум, Флормидал, Фулсед);
- Нитразепам (Берлидорм 5, Нитразадон, Нитрам, Нитросам, Радедорм 5, Эуноктин);
- Оксазепам (Нозепам, Тазепам);
- Темазепам (Сигнопам);
- Триазолам;
- Флунитразепам (Рогипнол);
- Флуразепам (Апо-Флуразепам).
- Зопиклон (Зопиклон, Зопиклон 7,5 – СЛ, Имован, Пиклодорм, Релаксон, Сомнол, Слипвэлл, Торсон);
- Золпидем (Гипноген, Золпидем, Зольсана, Зонадин, Ивадал, Нитрест, Онириа, Санвал, Сновител);
- Залеплон (Анданте, Залеплон).
- Хлоралгидрат.
- Мелаксен;
- Мелаксен Баланс;
- Меларена;
- Циркадин.
Сильное снотворное без рецептов
Единственные сильные снотворные, которые всегда можно купить без рецепта – это препараты из группы агонистов мелатонина, такие, как Мелаксен, Мелаксен Баланс, Меларена и Циркадин. Данные препараты разрешены к безрецептурному отпуску, поскольку безопасны, их очень сложно передозировать, и они не вызывают привыкания.Кроме того, в некоторых аптеках без рецепта можно приобрести сильное снотворное Анданте, которое теоретически включено в список рецептурных препаратов, но не является средством предметного учета, как наркотические вещества, бензодиазепины и барбитураты, и поэтому иногда отпускается свободно.
Если человеку необходимо сильнодействующее снотворное для периодического применения от случая к случаю, то можно воспользоваться каплями Валокордина, поскольку в них содержится фенобарбитал. При применении Валокордина в качестве сильнодействующего снотворного следует принять за 20 – 30 минут до отхода ко сну максимально допустимую разовую дозировку препарата. Постоянно использовать Валокордин нельзя, поскольку это вызовет привыкание и многочисленные побочные эффекты, однако от случая к случаю такой вариант вполне можно применять.
Снотворное, не вызывающее привыкание
К сожалению, все снотворные препараты в той или иной мере вызывают привыкание, которое выражается в формировании физической и психологической зависимости. Однако у одних препаратов зависимость формируется быстро, а у других – очень медленно. То есть, степень тяжести зависимости и длительность ее формирования различны для разных препаратов. Подобное медленное формирование зависимости можно приравнять к отсутствию привыкания.Так, наиболее быстро (примерно в течение 3 – 4 месяцев) формируется зависимость от барбитуратов и бензодиазепинов, и от препаратов этих же групп она наиболее тяжелая. Медленнее (примерное в течение 5 – 6 месяцев) формируется зависимость к Z-препаратам (Золпидем, Зопиклон, Залеплон), Хлоралгидратам и другим. Однако тяжесть сформировавшейся зависимости от данных препаратов не уступает таковой от бензодиазепинов и барбитуратов.
Практически не формируется зависимость к препаратам мелатонина (Мелаксен, Циркадин, Мелаксен Баланс, Меларена, Мелатонин), доксиламина (Валокордин-Доксиламин, Донормил, Реслип) и дифенгидрамина (Дифенгидрамин, Грандим, Димедрол).
Снотворное для детей
У детей практически никогда не бывает нарушений сна, которые требовали бы лечения серьезными снотворными препаратами. Как правило, бессонница у детей спровоцирована перевозбуждением, избыточной активностью или какими-либо неприятными ощущениями, например, болью, насморком и т.д. Поэтому для того, чтобы помочь ребенку уснуть, необходимо, во-первых, постараться устранить причину, а во-вторых, дать ему безопасные успокаивающие средства. Такие успокоительные можно считать аналогами снотворных препаратов для детей.В настоящее время условными детскими снотворными препаратами (успокоительными) можно считать следующие:
- Нервохеель (гомеопатическое средства);
- Дормикинд (гомеопатическое средство);
- Нотта (гомеопатическое средство);
- Баю-Бай;
- Централь;
- Сбор "Детский успокоительный";
- Сбор "Мамина сказка";
- Сбор "Вечерняя сказка".
Если же проблема бессонницы у ребенка серьезная, то для ее устранения можно использовать Димедрол или Фенобарбитал. Однако применять данные препараты следует только под контролем врача.
