Деятельность нашего организма зависит от множества факторов, в том числе и от достаточного поступления к тканям и клеткам различных питательных веществ, представленных витаминами, минералами, белками, жирами, углеводами, полезными кислотами и пр. Недостаточное потребление таких элементов вместе с пищей либо нарушение их усвоения чревато возникновением самых разных проблем со здоровьем. Так недостаток витаминов группы В ведет к возникновению заболеваний нервной системы, дефицит кальция в организме и нехватка витамина Д чревата возникновением переломов. А функционирование сердечной мышцы во многом зависит от достаточного поступления калия и магния. Но далеко не каждый человек может получить их из продуктов питания в достаточном количестве, и тут на помощь приходят препараты калия и магния.

Магний и калий крайне важны для нормальной деятельности сердца. Эти элементы принимают активное участие в обменных процессах клеточек сердечной мышцы, насыщая их энергией. Такие вещества регулируют сократительные функции миокарда, поэтому многие врачи считают их отличным природным средством профилактики различных видов аритмии, а также сердечной недостаточности. Кроме всего прочего калий и магний способны улучшать клеточную структуру сосудистых стенок, добавляя им эластичности и очищая от отложений холестерина. Также эти элементы разжижают кровь, помогая предупредить возникновение тромбоза. Как показывает практика, достаточное поступление калия и магния в организм действительно дает возможность снизить вероятность инфаркта и инсульта до минимума. Многие кардиологи выписывают препараты калия и магния для сердца своим пациентам.

Панангин

Данный лекарственный препарат является наиболее популярным и бюджетным источником калия и магния в таблетированной форме. Но его не стоит считать на сто процентов безопасным и безобидным. В одной таблетке Панангина содержится 166,3мг калия аспарагината гемигидрата (равно 158мг калия аспарагината) и 175мг магния аспарагината тетрагидрата (равно 140мг магния аспарагината).

Такой препарат эффективно возмещает потери калия при потреблении калийнесберегающих мочегонных, представленных препаратами Фуросемид, Торасемид, Этакриновая кислота и Диакарб (инструкция по применению каждого препарата перед его использованием должна быть изучена лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!). Он эффективно нормализует ритм сердца при желудочковых аритмиях, но чаще всего применяется в качестве вспомогательного средства. Кроме того используется для коррекции предсердных нарушений ритма (экстрасистолий) в комплексе с антиаритмическими средствами.

Такое средство применяют в профилактических целях в пожилом возрасте, если у пациента наблюдается повторяющаяся экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, учащение приступов стенокардии либо неустойчивая артериальная гипертензия (на фоне сниженного калия крови).

Кроме того Панангин может применяться параллельно с приемом сердечных гликозидов, в этом случае он улучшает переносимость данных препаратов и уменьшает выраженность побочных эффектов.

В большей части случаев Панангин принимают по 1-2 таб. трижды в сутки, но иногда врач выписывает максимальную дозировку – 3 таб. трижды в сутки. Лекарство стоит пить после трапезы.

Панангин противопоказан при наличии у пациента таких состояний как острая либо хроническая почечная недостаточность, а также гиперкалиемии (чрезмерного содержания калия в крови). Его не используют в терапии нарушений ритма, которые сочетаются с атриовентрикулярной блокадой (нарушенной проводимостью возбуждения по проводящей системе сердца). В период беременности и вынашивания малыша лекарство применяют с особенной осторожностью.

В ряде случаев потребление Панангина чревато возникновением побочных эффектов. Они могут быть представлены тошнотой, головокружением.

Аспаркам

Аспаркам считается более бюджетной версией Панангина, он производится в России и его состав немного отличается. В одной таблетке такого лекарственного средства содержится 157 мг магния аспарата и такое же количество калия аспарата. Аспаркам имеет такие же показания и противопоказания к применению, как и Панангин. Также его принимают в такой же дозировке.

К прочим аналогам Панангина (и Аспаркама) можно отнести Аспаркад, Паматон, Калия-магния аспаргинат в таблетках и растворах для инфузий.

Орокамаг

Это лекарственное средство имеет в своем составе калия и магния оротат. Оно выпускается в форме капсул, каждая из которых содержит по двести пятьдесят миллиграмм каждого активного компонента.

Орокамаг принято использовать как составляющую часть комплексной терапии при коррекции ишемической болезни сердца (стабильной стенокардии) и наджелудочковой экстрасистолии.

Данный препарат принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Обычно врачи назначают его по две таблетки трижды на день. Длительность курса терапии – не менее одного-полутора месяцев. Повторные курсы могут осуществляться по рекомендации доктора.

Препараты магния для сердца

В ряде случаев доктора могут назначить прием магния самого по себе, без сочетания с калием. Пациентам при этом стоит обратить внимание на другие лекарственные препараты.

Магнерот

Этот препарат является источником магния оротата дигидрата. Его часто используют, как составляющую часть комплексного лечения хронической сердечной недостаточности и аритмии.
В большей части случаев Магнерот рекомендуют принимать по паре таблеток трижды на день на протяжении одной недели. После пациенту необходимо перейти на прием одной таблетки трижды на день. Общая длительность терапии – один-полтора месяца.

Магне В6

Этот препарат можно приобрести в форме таблеток либо раствора. Он является источником дигидрата лактата магния в сочетании с пиридоксина гидрохлоридом (витамин В6). Данное лекарство чаще всего применяют при спазмах мышц и судорогах, но в ряде случаев доктора рекомендуют пропить курс Магне В6 и при нарушениях сердечного ритма. Взрослым советуют пить по шесть-восемь таблеток этого препарата в день, разделив их на три-четыре приема. Лекарство нужно запивать водой.

Целесообразность применения тех или иных лекарств с калием и магнием определяется лишь врачом.

Компенсируют назначением лекарственных препаратов в таблетках, пищевых добавок, витаминов. Значительную нехватку макроэлемента компенсируют с помощью лекарств. Для профилактики дефицита нутриента в организме принимают пищевые добавки, витамины с калием, солезаменители.

Компенсировать потерю калия можно сокращением поваренной соли (NaCl) в диете, употреблением солезаменителей вместо хлорида натрия. Солезаменители содержат, кроме хлорида натрия, KCl, MgCl 2 . Продаются такие пищевые добавки не только в аптеках, они есть на полках обычных магазинов.

При частом использовании солезаменителей нужно контролировать K в крови из-за опасности его переизбытка для людей с больными почками. Нельзя принимать калийсодержащие витамины и таблетки людям, страдающим язвой желудка, гастритом, ацидозом, обезвоживанием, при кардиогенном шоке, атриовентрикулярной блокаде сердца.

Большие дозы вызывают сужение кровеносных сосудов сердца, что нарушает питание сердечной мышцы и может спровоцировать сердечный приступ. Опасен переизбыток калия риском бессимптомной мгновенной остановки сердца.

Прием калийсодержащих препаратов может вызвать гиперкалиемию, а также побочные эффекты в виде:

раздражения слизистых оболочек пищеварительного тракта;
изъязвления слизистых оболочек, образование кровоточащих язв, перфораций.

Нельзя принимать препараты с K при лечении калийсберегающими диуретиками Амилоридом, Верошпироном, Триампуром, Эплереноном, Триампуром. Это может вызвать гиперкалиемию.

Витамины с калием

Выбирая витамины, содержащие калий, нужно обращать внимание на присутствие в комплексе магния. Калий в организме плохо усваивается при , эти макроэлементы являются синергистами, усиливающими действие друг друга..

Витамины с калием и магнием

Название	Калий	Магний	Витамин А	Детям	Беременным	Производитель
Витрум	40	100	5000	с 12	—	США
Витрум Плюс	40	40	900	с 6 лет	Влияние не изучалось	США
Центрум	40	100	5000	с 12 лет	—	США
Виталюкс	40	100	7500	с 3 лет	—	Италия
Витрум Центури	80	100	6000	—	—	США
	300	300	—	с 12 лет	—	Германия
Теравит	7,5	100	4000	—	—	США
Теравит антистресс	80	40	1500	с 18 лет	—	США

Детям с 12 лет разрешены витамины Кудесан с магнием и калием. В состав этого комплекса входят:

убихинон – 7,5 мг;
250 мг аспарагината магния, что соответствует 16 мг элементарного магния;
450 мг аспарагината калия или 97 мг элементарного K.

Присутствие в составе Кудесана убихинона (коэнзима Q10) особенно важно для детей во время межсезонья, когда возрастает риск простудных заболеваний, гриппа. Положительный эффект применения Кудесана отмечается у детей, страдающих кардиомиопатиями, тахиаритмиями.

Витамины с калием и магнием, содержащие в высокой концентрации витамин А, не подходят для женщин при беременности из-за тератогенного действия на плод этого витамина.

Приведенный в таблице Теравит антистресс, хотя и содержит меньше суточной нормы витамина А, не подходит беременным из-за присутствия в его составе экстракта женьшеня и других компонентов, способных вызвать побочные эффекты в виде повышения артериального давления, бессонницы, тахикардии.

В небольшой дозировке K содержится в витаминах Квадевит (0,02 мг KCL или 10,5 мг в пересчете на элементарный K). В этом комплексе содержится незаменимая глутаминовая аминокислота, участвующая в энергетическом обеспечении работы головного мозга, что делает комплекс полезным для людей пожилого возраста.

Присутствие калия в Квадевите способствует нормализации нервно-мышечной передачи, работы нервной системы, сократительной способности сердечной мышцы.

Лекарства с калием

Лекарственные препараты с калием выпускают в виде:

растворов, растворимых таблеток;
таблеток (капсул) пролонгированного действия;
кишечнорастворимых таблеток.

Прием лекарств в виде жидкостей безопаснее для слизистой кишечника и желудка. Растворимые таблетки перед приемом нужно развести водой или соком и выпить небольшими глотками в течение 5-10 минут.

В удобной форме для применения и безопасной для слизистой желудка выпускается спрей, содержащий калий в ионизированной форме Ionic Kalium (Финляндия). Спрей вводят под язык, где ионы калия непосредственно всасываются в слизистую оболочку. Это позволяет ионам калия попадать в кровь, минуя пищеварительный тракт.

Таблетки, капсулы, жевательные пастилки, содержащие калий, при постоянном приеме раздражают слизистую пищеварительной системы, способствуют возникновению язвы желудка.

Более щадящая форма для желудка — таблетки, покрытые оболочкой, которая растворяется в кишечнике. Однако риск разложения оболочки в желудке существует, и отмечаются случаи желудочных кровотечений.

К кишечнорастворимым таблеткам, содержащим K, относятся таблетки-ретард Калий Нормин (Венгрия). Они медленно послойно растворяются в пищеварительном тракте, не создавая повышенной нагрузки на слизистую желудка.

Макроэлемент K содержится в препарате Оротат калия, который используется при нарушении белкового обмена для стимуляции синтеза белка. Применение Оротата калия обеспечивает ускорение метаболизма, прирост, хотя не слишком значительный, мышечной массы.

Для восполнения потерь макроэлемента, вызванных приемом мочегонных калийнесберегающих препаратов — Фуросемида, Этакриновой кислоты, Дикарба, Торасемида, преимущественно назначается Панангин. Этот препарат эффективен при сердечной аритмии, вызванной дефицитом нутриента, лечении сердечными гликозидами.

Аналогом Панангина, содержащим калий и магний в высокой концентрации, служат таблетки Панангин Форте. В высокой концентрации содержатся K и Mg в препаратах Аспаркам, Паматон, Аспаркад, Аспаригинат, Орокамаг.

Название	Калий	Магний	Детям	Беременным	Производитель
Калий-Нормин	KCl — 524,44	—	с 18 лет	—	Венгрия
Панангин	Калия аспарагинат — 158	Магния аспарагинат — 140	разрешен	кроме 1 триместра, 2-3 триместр с осторожностью	Венгрия
Панангин Форте	Калия аспарагинат — 316	Магния аспарагинат — 280	с 18 лет	кроме 1 триместра, 2-3 триместр под контролем врача	Венгрия
Аспаркам	Калия аспартат — 175	Магния аспартат — 175	разрешен	с осторожностью	Россия
Паматон	Калия аспарагинат 166	Магния аспарагинат 175	—	запрещен в 1 триместре	Молдавия
Калия оротат	Калия оротат — 500	—	разрешен	с осторожностью	Россия
Орокамаг	Калия оротат — 250	Магния оротат — 250	с 18 лет	—	Россия

Наиболее высокая концентрация макроэлемента K в лекарстве Калий-Нормин, использовать этот препарат для профилактики нельзя.

Его применяют только для лечения гипокалиемии в дозировке, указанной врачом, под постоянным контролем содержания K в крови. Это объясняется тяжестью возможных побочных эффектов, среди которых значится остановка сердца, способная возникнуть бессимптомно и мгновенно.

Калий и витамины с калием незаменимы для нормальной работы организма. Калий помогает функционировать каждой клетке человеческого тела. Для практической медицины очень важно понимать роль этого минерального вещества. Калий — это электролит. Он наряду с натрием хлорида и бикарбонатом регулирует процессы кислотно-основного равновесия и осмотического давления в организме.

Однако передозировка калием и другими минералами может быть опасна для человеческого здоровья. Нарушается баланс калия в организме в период заболевания или неправильного питания. Основная цель минерала — это обеспечение нормальной функции стенок клеток. Она достигается только в результате правильного симбиоза с натрием. Калий расположен внутри, натрий — снаружи. Вторая важная функция калия — взаимодействие с магнием и обеспечение нормальной работы сердца. Если содержание калия в крови будет снижено, то и магний окажется в дефиците.

Витамины, содержащие калий и магний

Есть такие микроэлементы, без которых просто нельзя представить правильную работу сердца и сосудов. Главный орган нуждается в надежной поддержке, и это не зависит от того, здоров человек или нет. А чтобы сердечно-сосудистая система работала в нормальном режиме, необходимо принимать витамины с калием и магнием. Такие препараты содержат необходимые макро- и микроэлементы для профилактики. Витамины с калием:

дают защиту от токсинов, от свободных радикалов;
обеспечивают кроветворение;
снабжают сердечную мышцу кислородом;
позволяют правильно сокращаться сердечной мышце.

Кроме того, препараты, в которых содержатся калий и витамины, помогают человеческому организму справляться со стрессовыми ситуациями и депрессиями. Калий дает возможность работать организму в нормальном режиме даже при повышенной эмоциональной нагрузке. Магний называют своеобразным топливом для сердечной мышцы, так как во время стрессовой ситуации он положительно влияет на ЦНС. Однако необходимо понимать, что магний не может давать положительный эффект без взаимосвязи с калием. Благодаря друг другу эти минеральные вещества усваиваются организмом. Хорошо, если помимо калия и магния в витамины входит такое вещество, как коэнзим Q10. Без этого вещества сердце тоже не может обойтись.

Врачи часто назначают такой препарат, как Кудесан. Эти витамины содержат все три элемента, которые дают сердцу работать в нормальном режиме. Препарат позволяет сердцу очиститься от свободных радикалов, помогает мышце правильно сокращаться и проводить нервные импульсы. Кроме того, препарат предотвращает быстрое старение организма, обеспечивает поддержку и укрепляет сосуды сердца. Кудесан помогает сердцу нормально и стабильно работать многие годы при условии регулярного приема. Внимание! Необходимо понимать, что любое лекарство, витаминный комплекс, препарат должен назначать исключительно квалифицированный врач.

Вернуться к оглавлению

Комплексы витаминов и минералов в кардиологии

Всем известно, насколько полезны для организма витамины. Но не все разбираются в пользе тех или иных витаминов, а ведь каждый препарат имеет индивидуальный состав: одним он полезен, а у других может вызвать побочную реакцию. Надо помнить, что любое самолечение и назначение препаратов с витаминами запрещено.

Человек, страдающий болезнями сердечно-сосудистой системы, замечает большие изменения в состоянии здоровья. Клетки поражаются из-за воздействия опасных оксидантов. Поэтому очень важно очищать организм, поддерживать его работу при помощи антиоксидантов. Такой эффект дают витамины с макроэлементами, с калием, магнием, натрием и фосфором. Аскорбиновая кислота — это мощнейший антиоксидант, который повышает стрессоустойчивость и укрепляет сосуды.

Витамин С способствует выводу холестерина. В препаратах содержится аскорбиновая кислота, а вот природный витамин С можно получить из продуктов питания, например, из яблок, цитрусовых, капусты, зелени и болгарского перца. Другой сильный антиоксидант — это витамин Е. Этот витамин обеспечивает защиту от вредных радикалов, препятствует образованию тромбов, выводит канцерогены и укрепляет клетки. Витамин Е лучше воздействует на организм в сочетании с селеном. Его содержат льняное масло, желток, печень, орехи и крупы.

Помимо положительного действия вышеописанных витаминов доказано, что витамин А и цинк тоже прекрасно выводят оксиданты. В медицине нашли широкое применение следующие препараты:

Антиокс.
Виталюкс.
Витамакс плюс.
Витрум.
Дуовит.
Макровит.
Центрум.
Триовит.
Макси-чел.
Кардиохелс.
Синхрон 7.
CoQ10.

Вернуться к оглавлению

Витамины при стрессах и в повседневной жизни

Стрессы стали чуть ли не нормой в нашей жизни. Но есть препараты, которые помогают в борьбе с депрессиями и стрессовыми ситуациями. Какие же препараты решают проблему стресса? Прежде всего, это витамины группы В.

Благодаря им поднимается настроение, снижается усталость и утомляемость, восстанавливается обменный процесс.

Витамины группы В борются с расстройствами ЦНС, обеспечивают организм энергией. Помимо них огромную роль в борьбе со стрессами играют фолиевая кислота и железо, магний и калий, а также витамин С. Медики часто назначают следующие препараты, содержащие перечисленные выше полезные элементы:

Бемикс Ц.
Витомакс.
Витамаунт стресс.
Витрум супер стресс.
Мориамин форте.
Нейромультивит.
Олиговит.
Оламин.
Центрум.
Стресстабс.
Юникап Т.
Доппельгерц.
Эс-Эн.
Стресс Эйд.

Существует такое мнение, что прием витаминов должен быть систематическим. Некоторые считают, что прием препаратов необязателен, так как достаточное количество витаминов поступает в организм с продуктами питания. Нельзя не говорить о повышенных нагрузках и постоянных стрессовых ситуациях. Кроме того, при современной обработке продуктов вряд ли в них сохраняются хоть какие-то витамины. Из этого можно сделать вывод, что прием витаминных комплексов и минералов необходим.

Можно 2 раза в год принимать курсом поливитамины, и здоровье будет в норме. Однако при выборе необходимо тщательно изучать состав, так как хороший препарат не может содержать ударную дозу витаминов. Кроме того, есть такие , которые просто не сочетаются или нейтрализуют друг друга. Вывод тут может быть один: нельзя назначать витамины самостоятельно, следует проконсультироваться с доктором. Разумный предел компонентов в одном витаминном комплексе не может быть более 7. Врачи рекомендуют для повседневного применения такие препараты, содержащие калий:

Аэровит.
Витамаунт.
Гравинова.
Декамевит.
Дуовит.
Квадевит.
Мультивитамины Лайфпак.
Пиковит.
Теравит.

Препаратов на рынке сегодня очень много, но выбирать следует по рекомендации доктора, так как то, что полезно одному человеку, может нанести вред другому. Каждый вид витаминных комплексов имеет ряд побочных действий и противопоказаний. Перед применением необходимо изучить инструкцию и не игнорировать советы врача.

Витамины и минералы уникальны, но при неправильном употреблении не окажут помощи в достижении желаемого результата. Нельзя относиться беспечно к своему здоровью, и для того, чтобы витамины помогли организму светиться здоровьем, необходимо обсудить прием препаратов с доктором.

Препараты магния: свойства, когда показаны, противопоказания, виды и применение

Важнейший макроэлемент, без него невозможны большинство биохимических реакций, происходящих в организме человека. В переводе с латинского «магний» означает великий, а это указывает на его незаменимость для нормального функционирования органов и систем.

Препараты магния в последние годы стали широко применяться не только для лечения болезней сердца, нервной системы, пищеварения, при судорогах в ногах, но и для профилактики самых разных заболеваний, улучшения самочувствия, снижения нервозности и повышения стрессоустойчивости.

Практически каждая биохимическая реакция подконтрольна магнию, без него не обходится синтез белков, липидов и углеводов, он входит в состав ферментов, участвует в проведении нервных импульсов, регулирует сосудистый тонус и тонус мышц. Магний оказывает успокоительное действие на нервную систему, препятствует возникновению судорог, снижает выраженность аллергических и воспалительных реакций, способствует правильной работе системы гемостаза и иммунитета.

рисунок: продукты, богатые магнием (мг/100 г)

Основной источник макроэлемента - продукты питания, и при сбалансированной диете его поступает обычно достаточно , однако физические нагрузки, стрессы, переутомление, слишком активный образ жизни могут вызвать повышение в нем потребности, которую сложно «покрыть» питанием.

Исследования ученых показывают, что едва ли не половина населения Земли испытывает дефицит магния разной степени, что неизбежно отражается на общем состоянии здоровья, трудоспособности, устойчивости к инфекциям, а при тяжелой нехватке элемента возникают серьезные заболевания.

Эти данные подтолкнули к созданию препаратов на основе магния, где последний связан с органическими или неорганическими кислотами, другими минералами или витаминами, в частности, группы В. Разобраться в списке предлагаемых на сегодняшний день лекарств для магниевого дефицита не так просто, а выбрать подходящий, эффективный и доступный по цене - еще сложнее.

На помощь пациентам приходят специалисты, которые предлагают подробные инструкции по тем или иным препаратам, и интернет, наводненный самыми разными сведениями, подчас от людей, не обладающих специальными знаниями в области медицины и биохимии. Если вопрос приема магния стал, как говорится, ребром, то выбор и свое здоровье лучше доверить грамотному врачу, который сможет порекомендовать правильный препарат и нужную дозировку с учетом противопоказаний, которые, кстати говоря, тоже имеются.

Когда и зачем назначаются препараты магния?

Некоторые ситуации или заболевания способны увеличить потребность в витаминах и минералах, и дефицит способен проявиться даже в том случае, когда питание более чем полноценное. К таковым относятся:

Хирургические вмешательства;
Сахарный диабет;
Патология пищеварительной системы, особенно, с кровоточивостью, спазмами;
Лечение цитостатиками, препаратами с антацидными свойствами;
Злоупотребление слабительными и диуретиками;
Применение гормональных контрацептивов;
Сильная потливость;
Алкоголизм;
Частые или хронические стрессы.

Поводом к назначению препаратов магния могут стать:

Доказанный посредством биохимического анализа крови недостаток магния, даже если симптомов как таковых еще нет;
Симптоматика магниевого дефицита - нервозность, повышенная нервная возбудимость, спазмы органов пищеварения, тахикардия, слабость, мышечные судороги и покалывание в мышцах;
Патология сердца (при аритмии, инфаркте миокарда);
Артериальная гипертензия;
Судорожный синдром, эпилепсия (для детей тоже);
Беременность, особенно, в случае повышенного тонуса матки или угрозы выкидыша, при гестозе;
В качестве слабительного - внутрь при запорах;
Воспалительные изменения желчевыводящих путей;
Отравления тяжелыми металлами, барием.

Как видно, показания к использованию препаратов Mg довольно разнообразны, что еще раз показывает значимость элемента и его участие во многих биохимических процессах. Считается, что передозировка при приеме магний-содержащих средств практически не возникает, ведь большинство принимаемых внутрь лекарств содержит значительно меньшую суточной дозу макроэлемента, однако передозировка всё же возможна и имеет характерные признаки:

Исчезновение коленного рефлекса - самый частый и наиболее рано проявляющийся признак избытка магния;
Изменения на ЭКГ - урежение ритма сердца, расширение желудочкового комплекса, что свидетельствует о замедлении проведения импульсов;
При сильном превышении нормы магния в крови появляются тошнота и рвота, развивается гипотония, пропадают глубокие рефлексы с сухожилий, начинает двоиться в глазах, нарушается речь;
При тяжелой гипермагниемии угнетается дыхательный центр, резко замедляется проводимость в миокарде, что влечет остановку сердца и гибель пациента.

Перед тем, как начать применение любого препарата, содержащего магний, нужно изучить перечень противопоказаний, хотя вряд ли стоит самостоятельно назначать себе лечение, не посоветовавшись с врачом. К противопоказаниям относятся:

Повышенная индивидуальная чувствительность к любой составляющей лекарства;
Глубокая почечная недостаточность;
Фенилкетонурия и некоторые наследственные обменные синдромы;
Детский возраст до 6 лет (относительное противопоказание);
Миастения;
Обезвоживание, сильная потливость;
Кишечная непроходимость, острые воспалительные изменения в кишечнике, кровотечение - при пероральном применении магния сульфата;
Редкий пульс, предсердно-желудочковые блокады сердца.

Обзор магний-содержащих препаратов и особенности их приема

Перед тем, как начинать лечение или профилактику магниевого дефицита, важно узнать правила приема этих средств:

Так, комбинация магния с витамином В6 считается очень удачной, поскольку эти вещества взаимно усиливают свою эффективность, а витамин улучшает всасываемость макроэлемента, сохраняет его внутриклеточную концентрацию и обеспечивает лучший терапевтический результат.
Учитывая общие пути всасывания в кишечнике, магний не советуют употреблять одновременно с препаратами кальция и железом. В этом случае будет одинаково низкий эффект и от магния, и от кальция с железом. При необходимости такого комплексного лечения врач пропишет, как лучше разграничить приемы препаратов между собой и какие промежутки между приемами лучше соблюдать.
Препараты магния не стоит пить натощак или между приемами пищи, так как это может спровоцировать боль в животе и расстройство стула. Запивать их нужно водой, а не молоком.

Средства с магнием выпускаются в таблетках, ампулах для внутривенного или внутримышечного введения, в виде порошка для приема внутрь. Конкретная лекарственная форма определяется показаниями к лечению. Для длительного применения обычно назначаются таблетки, в острых случаях вроде гипертонического криза будет использован раствор, а при проблемах с пищеварением, перед манипуляциями на органах живота - порошок.

Аптеки предлагают довольно широкий список лекарств с магнием в виде основного компонента, а также в сочетании с витамином В6 или калием. Они различны не только по биодоступности, составу, дозировке, но и по цене, что тоже считается значимым фактором выбора. В данном случае, цена нередко означает качество и эффективность препарата, о чем могут рассказать пациенты, испробовавшие лекарства разного состава от разных производителей.

Биодоступность, то есть уровень усвояемости и, соответственно, эффективности, зависит от состава препарата и того элемента или вещества, с которым в нем магний связан. К примеру, есть неорганические соли магния - сульфат, хлорид, а также оксиды и гидроокиси. К органическим относят цитрат, лактат, глюконат магния, соединения с салициловой и аскорбиновой кислотами и другие.

Информация касательно всасываемости органических и неорганических соединений магния разнится и даже противоречива. Так, некоторые исследователи опровергают распространенную точку зрения, согласно которой органические соли всасываются лучше, приводя весомые аргументы, поэтому и опираться при выборе на состав нужно далеко не всегда. К примеру, самым плохо усваиваемым считается магния сульфат, однако он позволяет успешно бороться с запорами при приеме внутрь и гипертоническими кризами при инъекциях.

Критериями выбора лучших препаратов магния зачастую становятся производитель, состав и концентрация макроэлемента в таблетке, цена. Фирма-производитель важна с той позиции, что от нее зависит качество сырья, безопасность лекарства и его биодоступность, поэтому к воспринимаемым многими пациентами в качестве рекламного хода рекомендациям касательно конкретной фирмы все же стоит прислушиваться.

Далеко не каждый из нас задумывается над тем, что дозировка, указанная на упаковке, вовсе не означает содержание в таблетке чистого магния. Некоторые производители честно указывают эту цифру, другие - нет, и тогда покупателю стоит самостоятельно ее посчитать, вспомнив курс школьной химии и уточнив суточную потребность в макроэлементе.

Органические соли магния считаются довольно эффективными и обладающими дополнительным положительным влиянием на организм. В их числе:

Цитрат магния - производное лимонной кислоты - обладает высокой биодоступностью, может улучшать метаболизм в целом за счет активации дыхательных процессов и производства энергии в клетках;
Малат магния - соль яблочной кислоты - также может похвастаться высокой доступностью для клеток, положительным влиянием на клеточное дыхание и обмен веществ;
Аспартат магния - соль аспарагиновой кислоты - биодоступность хорошая, а аспарагиновая кислота принимает активное участие в азотистом обмене;
Магния оротат - препарат с хорошей биологической доступностью, оротовая кислота улучшает обменные процессы и рост;
Лактат магния - производное молочной кислоты с хорошей биодоступностью.

К неорганическим веществам на основе Mg относятся сульфат (соль серной кислоты) и оксид металла. Сульфат используется в виде порошка как средство от запоров и для очищения кишечника перед операциями и исследованиями, при внутривенном или внутримышечном введении оказывает гипотензивное действие. Не применяется для устранения дефицита макроэлемента. Оксид магния совсем плохо всасывается, однако вполне эффективен при борьбе с запором.

Препараты, содержащие магний и кальций одновременно, не могут оказать должного эффекта из-за того, что вместе эти металлы не всасываются, поэтому целесообразность их применения вызывает сомнения. Если нужно восполнить дефицит и того, и другого, то лучше использовать элементы по отдельности и пить их в разное время.

Относительно новыми считаются так называемые хелатные соединения магния, которые производятся за рубежом, в частности, в США. Такой магний обладает высокой доступностью для организма, но и отличается высокой стоимостью препаратов, так как создать такое соединение под силу не каждому фармацевтическому производству.

Многие посетители аптек стараются с экономить на лекарствах, выбирая отечественные дешевые аналоги или препараты-дженерики вместо оригинальных импортных лекарств. Рассчитывая количество таблеток французского или американского производства, которые предстоит принять на курс лечения, вырисовывается внушительная сумма, которую придется потратить на препарат. Финансовая сторона вопроса нередко становится решающей при выборе.

Вместе с тем, высокая цена - это не только следствие рекламных кампаний, достойной зарплаты работников фармпроизводства, известного в мире названия фирмы-производителя и т. д. За высокой ценой скрываются проведенные клинические испытания, высокая точность дозирования, безопасное сырье для производства лекарств. И мало кто сможет отрицать, что эффекты, в том числе побочные, иногда сильно отличаются для дешевых аналогов и оригинальных препаратов известных фирм.

Сернокислая магнезия (сульфат магния)

Одним из наиболее «старых» средств, содержащих магний, считают магния сульфат в порошке и ампулах. Порошки по 10 и 20 граммов применяются исключительно внутрь и обладают желчегонным и слабительным действием. Кроме того, его можно использовать как противоядие при интоксикации солями тяжелых металлов.

Действие препарата сохраняется до 6 ч., а начало эффекта наступает уже спустя полчаса после приема. Поводом к назначению может стать запор, воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также случаи, когда необходимо подготовить органы пищеварения к зондированию или другим манипуляциям.

Как слабительное сернокислую магнезию употребляют на ночь или за полчаса до еды, растворив в половине стакана теплой воды. При хронических запорах можно делать клизмы с магнезией. С целью получения желчегонного эффекта применяют по столовой ложке растворенной магнезии трижды в день. При зондировании 12-перстной кишки средство вводят через зонд.

Побочные эффекты возникают редко и связаны чаще с дискомфортом в животе, обострением воспалительных процессов в органах пищеварения, нарушениями электролитного баланса. В тяжелых случаях не исключена брадикардия, гипотония, одышка и рвота. Для исключения побочных реакция препарат нельзя принимать постоянно и систематически, а также для возмещения магниевого дефицита ввиду неэффективности.

Магнезия сернокислая не совместима с кальций-содержащими препаратами, этиловым спиртом в больших количествах, некоторыми антибиотиками и гормонами, производными салициловой кислоты.

В отличие от порошка, сернокислая магнезия в ампулах может быть использована для ликвидации магниевого дефицита или его предупреждения у пациентов на парентеральном питании, а также принимающих контрацептивы, некоторые виды мочегонных, при сильной потливости.

При оказании скорой и неотложной помощи ее используют для восстановления ритма сердца, профилактики аритмии при инфаркте, лечения гипертонических кризов, судорог, поздних гестозов беременных, интоксикаций тяжелыми металлами.

Курсами внутривенно капельно ее назначают при угрозе прерывания беременности, повышенном тонусе матки, но только в условиях стационара. Введение осуществляют очень медленно, с использованием специальных аппаратов, позволяющих установить необходимое число капель магнезии в минуту. Несмотря на относительную безопасность этого препарата магния, беременным он назначается с осторожностью, а кормящим мамам на период лечения следует прекратить кормление.

Введение сернокислой магнезии должно осуществляться медленно, чтобы избежать нежелательных эффектов в виде чувства жара, приливов, головокружения. При попадании в мышцу препарат оказывается болезненным. Внутривенное применение осуществляется при лежачем положении пациента, и капельница может «затянуться» на часы.

Для детей показаниями к назначению магния сульфата может стать судорожный синдром, в том числе - на фоне гломерулонефрита. При этом лечение начинают с 20-40 мг на килограмм массы тела внутримышечно. На первом году жизни малыша препарат назначают с осторожностью и только под контролем уровня магния в крови и рефлексов сухожилий.

При передозировке магнезии бывает угнетение дыхательного центра и сердечной деятельности. В роли антидота выступает хлористый кальций, вводимый в вену. При расстройстве работы легких налаживают искусственную вентиляцию, по показаниям проводят гемодиализ и назначают симптоматическое лечение.

Магний с витамином В6

Пожалуй, лучшими препаратами из доступных широкому кругу потребителей считаются сочетания Mg с витамином B6. В частности, широко известен в РФ и хорошо себя зарекомендовал Магне B6 французской фирмы Sanofi. Этот оригинальный, но сравнительно дорогой препарат содержит органическую соль магния (лактат) и витамин В6, масса ионизированного магния составляет 48 мг на одну таблетку. В ампулах вес чистого магния составляет сто милиграммов.

Магний с В6 назначают при эмоциональной неустойчивости, раздражительности, тревожном синдроме, повышенной утомляемости, расстройствах сна. Тахикардия при отсутствии органического поражения органа тоже может говорить о необходимости лечения. Препарат применяют при судорогах в ногах и чувстве покалывания в мышцах, спазмах в животе.

Рекомендуемая продолжительность лечения - один месяц. Если за этот период не наступит улучшения, то от монотерапии следует перейти к применению средств из других групп либо приступить к поиску других возможных причин патологии.

Опыт применения Магне В6 у беременных женщин не показал никаких отрицательных влияний на растущий плод, поэтому он считается безопасным на любом сроке, однако кормящим мама нужно воздержаться от применения лекарства или отменить кормление.

Магний с витамином В6 назначают взрослым и детям, достигшим шестилетия. В день нужно выпить от 6 до 8 таблеток, во время еды и запивая большим стаканом воды. При появлении поноса, абдоминальных болей, аллергической реакции лечение прекращается.

Для профилактики и лечения легких форм магниевого дефицита назначаются таблетки, а в тяжелых случаях показано введение в вену раствора Mg лактата с витамином В6. Магне В6 форте содержит удвоенную дозу макроэлемента.

В списке аналогов «француза» - магнефар В6 , магвит , магнерот . Магнефар В6 производится польской компанией Биофарм, имеет сходные показания и противопоказания, однако доля чистого магния в таблетке несколько ниже, равно как и стоимость лекарства. Магвит - продукт завода «Минскинтеркапс», который ограничился указанием лишь концентрации цитрата магния в одной капсуле. Цена на магвит - более чем демократичная и почти в 10 раз ниже, нежели французского аналога.

Магний и сердце

Препаратами магния для сердца считаются панангин и аспаркам . Первый представляет собой смесь органических солей калия и Mg, влияющих на обменные процессы в сердечной мышце. Поводом к его назначению считаются сердечная недостаточность, инфаркт, расстройства ритма, плохая переносимость сердечных гликозидов. Ввиду низкого содержания магния в одной таблетке, для ликвидации магниевого дефицита препарат вряд ли показан.

Панангин выпускается в таблетках, которые можно купить без рецепта, и ампулах, реализуемых только по рецепту врача. Таблетки принимаются трижды в сутки по 1-2 штуки, после еды, длительность лечения устанавливает врач. В вену панангин вводят медленно, разводя раствором глюкозы.

В списке препаратов магния - всем известный аспаркам, уже многие годы назначаемый пациентам кардиологического профиля. В составе он содержит калиевую и магниевую соли аспарагиновой кислоты. В показаниях к лечению значатся дефицит макроэлементов в организме, комплексная терапия ишемии сердца, нарушения ритма, профилактика отравления сердечными гликозидами.

Аспаркам применяют по 2 таблетки трижды в день с лечебной целью и одну - для профилактики. Продолжительность лечения устанавливает врач. При передозировке появляются признаки гипермагни- и гиперкалиемии - гипотония, покраснение лица, брадикардия и т. д.

Хелатные формы

В России пока распространен преимущественно Mg хелат от NSP (США), фирма-производитель оснащена собственной лабораторией с высокими стандартами качества и имеет документы, подтверждающие это самое качество препаратов. Для производства лекарств используется растительное сырье, а магний выпускается в виде хелатных соединений. Препарат реализуется как биологическая добавка к пище.

Итак, мы рассмотрели лишь наиболее популярные препараты, содержащие в своем составе магний. Выбор остается за покупателем, но нужно помнить, что копеечная цена может обернуться приемом бесполезных лекарств, а аналоги (дженерики) известных препаратов могут нести более высокий риск негативных последствий и побочных эффектов при более низкой эффективности.

При покупке препаратов магния в аптеке нужно не слепо следовать рекламе или выбирать аналог подешевле, а руководствоваться мнением врача и официальными данными о безопасности и биодоступности конкретного лекарства. В ряде случаев может понадобиться лабораторный контроль электролитного обмена, позволяющий вовремя обнаружить превышение нормальной концентрации как магния, так и калия в организме.

Особую осторожность нужно соблюдать при покупке БАДов, содержащих макроэлементы, поскольку ни точной информации о содержании ионов магния, ни списка побочных эффектов и противопоказаний может не оказаться, а это значит, что их прием может быть чреват различными расстройствами.

Видео: дефицит магния, питание, препараты

Препараты калия и магния при судорогах - эффективное и в то же время недорогое решение хронической проблемы со спазмами ног или других мышц. Для восполнения электролитного баланса при судорогах препараты магния и калия прописывают в качестве основного терапевтического средства, способного быстро вернуть пациента в норму.

Полезные свойства

Различные заболевания способны провоцировать снижение объема внеклеточной жидкости в организме. Из-за этого у больных развивается электролитное нарушение - гипокалиемия или гипомагниемия, сопровождающиеся рвотой, диареей, потливостью и явной картиной общей дегидратации. Иногда такое патологическое состояние возникает, как синдром при поздних сроках беременности или во время проведения гемодиализа. И для всех этих случаев характерен еще один очевидный симптом - судороги мышц, обычно затрагивающие икры.

Простейшим способом определения причины синдрома служит такой диагностический метод, как биохимический анализ крови. С его помощью специалисты выявляют нехватку этих микроэлементов в организме. Максимально быстро устранить патологию можно лишь началом усиленного курса по приему этих препаратов, нередко дополненных витаминами для общего укрепления угнетенного организма и восстановления его иммунитета.

В этом и заключается ключевая польза лекарств, содержащих повышенное количество магния и калия для восполнения их недостатка в мышечных тканях. Так как естественным образом - с помощью диетотерапии - потребуются дни и недели для достижения результата. Тем не менее роль данных компонентов для здоровья намного серьезнее, так как тот же магний, например, задействован в следующих процессах:

нормальное функционирование нервной системы;
укрепление мышечной ткани сердца;
сосудорасширяющий эффект (полезен при варикозе ног);
стимуляция желчеотделения;
улучшение перистальтики кишечника.

Что касается калия, то в паре с натрием он отвечает за синтез мембранного потенциала и мышечные сокращения. А также поддержание осмотической концентрации крови, поддержание кислотно-щелочного баланса и, в целом за нормальный водный баланс в организме.

После завершения курса по приему таблеток врачи советует обратить внимание на диету с целью увеличения доли присутствия данных микроэлементов в потребляемой еде. Так, чтобы получать достаточно магния, следует больше есть зеленых овощей. А для устранения дефицита калия надо добавить в рацион больше бобов, рыбы и молочных продуктов.

Как магний, так и калий выпускается в качестве отдельного препарата без использования торговых названий, и на выбор больным предлагаются самые разнообразные формы выпуска. Например, сульфат магния - один из наиболее распространенных видов этого лекарства - может быть введен в организм внутривенно в качестве раствора. Но это актуально для тяжелых случаев, тогда как большинство пациентов принимают средство в виде порошка, разведенного до состояния суспензии. Тем не менее следует учитывать, что:

Врачи предостерегают от частого употребления магния, так как тот обладает выраженным слабительным эффектом, связанным со стимуляцией перистальтики кишечника и разжижением его содержимого.
Помимо устранения судорог, препарат будет полезен больным с такими проблемами, как холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря или даже отравление солями тяжелых металлов.
Принимать сульфат магния надо по врачебным предписаниям, индивидуальным в каждом отдельном случае, но средняя дозировка составляет 20 гр. порошка на 100 мл теплой воды, который нужно принимать трижды в сутки. Так как вещество активно воздействует на ЖКТ, стоит опасаться побочных эффектов - тошноты, диареи и признаков гипермагниемии в том случае, если больной превысил допустимую дозировку.

Калия Оротат

В свою очередь, оротат калия выпускается в блистерах по 10 или 20 таблеток, каждая из которых содержит 500 мг калиевой соли. Комплекс эффектов, оказываемых лекарством на организм, очень большой:

улучшение белкового обмена;
усиление регенерации тканей;
способствование диурезу;
участие в углеводном и жировом обменах.

В кардиологической практике даже полагают перспективным комбинировать препарат с оротатом магния, что позволяет судить о его повышенной пользе для организма. Принимать лекарство следует по инструкции. За час до еды или через четыре часа после - по одной таблетке до трех раз в сутки так, чтобы общий курс занял от 20 до 40 дней.

Опасаться побочных эффектов не стоит, потому что оротат калия хорошо переносится большинством пациентов, за исключением случаев индивидуальной аллергии.

Препарат Аспаркам

Вполне закономерным следствием желания упростить терапию судорог, вызванных нарушением электролитного баланса, стало объединение магния и калия в общий препарат, известным примером которого является Аспаркам. Следует учитывать, что:

в нем оба микроэлемента содержатся в виде аспарагината - по 175 мг в каждой таблетке;
регулируя метаболические процессы, препарат поставляет организму ионы калия и магния, устраняя дисбаланс электролитов и снижая возбудимость мышц;
в роли такого же средства выступает Панангин, отличающийся только формой выпуска: эти таблетки покрыты блестящей пленочной оболочкой на крахмальной основе, но принимать его надо по той же схеме - по одной или две таблетки трижды в день.

Противопоказания к приему

Главное противопоказание, одинаково справедливое для обоих микроэлементов - непереносимость или гиперчувствительность к одному из них, из-за чего придется снизить дозировку или вовсе отказаться от лекарства. Учитывая активное взаимодействие магния с кишечником, от приема порошка необходимо отказаться при его непроходимости или ректальных кровотечениях, а также при аппендиците.

Что касается калия, то прямыми противопоказаниями к его приему являются такие патологические состояния, как цирроз печени и почечная недостаточность. Кроме того, таблетки стоит принимать с осторожностью женщинам в период беременности или лактации.