Если вы читаете данную статью, то вас хотя бы единожды беспокоил рвотный рефлекс при чистке зубов, посещении стоматолога или отоларинголога, приемах пищи в превышенном количестве. Людям с повышенным рвотным рефлексом нередко приходится принимать специфические лекарства и соблюдать определенную диету, чтобы некоторые обычные повседневные действия не завершились конфузом.
Так почему же может возникать такое расстройство у ребенка или взрослого? Как бороться с неприятными приступами, и защитить себя от них в дальнейшем?
Почему возникает этот неприятный рефлекс?
В норме, рвотный рефлекс появляется тогда, когда в организме есть потенциальная токсичная угроза.
Он является естественным физиологичным процессом, призванным защищать наши органы и кровь от различных интоксикаций. Он также призван ликвидировать из горла инородные предметы, что очень важно для сохранения жизнеспособности в отдельно взятых ситуациях.
Повышение рвотного рефлекса очень часто бывает связано с гиперчувствительностью мягкого неба. Когда предмет касается внутренней части ротовой полости, расположенной под верхней челюстью, возникает непроизвольный приступ.
Любой адекватный человек стесняется данного фактора. Ведь только представьте себе: вы наносите визит терапевту или ЛОР-у по поводу больного горла, и при стандартном осмотре, ваш завтрак оказывается на полу кабинета, если не на одежде самого врача.
Разве может подобное происшествие принести радость и удовольствие его виновнику? Конечно, нет. Поэтому люди с подобными проблемами часто используют местные анестетические препараты, чтобы обеспечить локальное снижение чувствительности мягких тканей в полости рта.
Случается, что рвотный рефлекс провоцирует затяжной и интенсивный кашель. Этот случай является весомым поводом для обращения к узконаправленному специалисту в области пульмонологии. Но обо всем по порядку. Итак, откуда берется рвотный рефлекс у здорового человека, и как с ним можно бороться?
Если рвотный рефлекс возникает при чистке зубов
Обычно рвотный рефлекс возникает при очищении зубной щеткой языка, если человек проталкивает ее глубоко к гландам. Приступ возникает не так редко, как хотелось бы, и обусловлен он механическим воздействием на рефлексогенную зону, коей в данном случае является корень языка. Реагировать таким же образом может и задняя стенка глотки.
Примечательно, что позывы могут возникать не только на фоне механического давления на «чувствительные» зоны. Вы можете ощущать приступы из-за неприятия организмом пасты, порошка или других агрессивных очищающих средств для зубов.
Как можно избавиться от рвотного рефлекса во время чистки зубов? Чтобы эффективно подавить его, вам следует заняться активным «укрощением» приступов.
Для этого вам понадобится детально изучить собственные «рвотные зоны» . Возьмите зубную щетку и надавите ею на корешок языка, а также заднюю или переднюю стенку глотки. Понаблюдайте, как ваш организм реагирует на такие раздражители.
Если вы станете регулярно воздействовать на чувствительные зоны, со временем выработается привыкание и рвотный рефлекс перестанет постоянно беспокоить вас. Примечателен тот факт, что подобным образом тренируются профессиональные шпагоглотатели.
Как правильно подавить рвотный рефлекс:
- Вы уже выяснили, где находится ваша персональная «рвотная зона» . Теперь снова возьмите зубную щетку и приступайте к непосредственной «тренировке» . Оптимально заниматься этим перед сном, в позднее вечернее время;
- Выполнение упражнений начните с кончика языка, постепенно продвигая продолговатый предмет к наиболее чувствительной зоне;
- Поначалу это может спровоцировать рвотный рефлекс, однако постарайтесь держать себя в руках и выждите, когда приступ пройдет;
- Начните совершать массажные движения щеткой по «пиковой точке» ;
- Продолжайте тереть язык в течение 10 секунд, а затем отправляйтесь спать;
- Повторять выполнения процедуры необходимо каждый вечер. Когда вы отметите снижение чувствительности и подавление рвотного рефлекса, приступайте к следующему этапу тренировок;
- Когда вы будете готовы продвинуть щетку дальше, протолкните ее на 6-12 мм от исходной точки и начните массировать. Как только привыкните, продвигайтесь еще дальше;
- Постепенно вы проработаете все участки и доберетесь до самой чувствительной точки на корешке языка. При этом наружная поверхность щетки должна будет соприкасаться с мягким небом. Работайте над ней до достижения фиксированного результата.
Будьте упорны и настойчивы: такие тренировки могут занять у вас порядка месяца. После этого вы можете смело отправляться на прием к ЛОР-у.
Но учтите, что упражнения придется время от времени повторять, в противном случае, чувствительность вернется и все ваши усилия сойдут на «нет» .
Избавиться от рвотного рефлекса можно при помощи стандартных физических нагрузок.
Для того, чтобы быстро купировать приступ, следует в положении сидя или лежа на спине резко поднять вверх вытянутые прямые ноги. При этом важно с силой напрячь мышцы брюшного пресса и задержаться в таком положении на несколько минут. Это нехитрое действие поможет вам избавиться от неприятного симптома в «экстренном» порядке.
Старайтесь постоянно дышать носом, если ваши позывы не связаны с раздражителями в виде резких или неприятных запахов.
Ребенок рвет после еды: что делать?
Случается, что рвотный рефлекс появляется у малышей во время приема пищи. Речь идет не о физиологических срыгиваниях младенца в первые недели и месяцы его жизни. При возникновении рвотного рефлекса у ребенка при приеме пищи, дело может дойти и до самой рвоты, причем она будет достаточно интенсивной. Обычно невротическая рвота, как ее называют в клинической практике, проявляется у малышей в период введения прикорма.
Если ребенок упорно отказывается употреблять твердые, «взрослые» продукты, а родители пытаются обязать его делать это насильно, у него развиваются подобные приступы. Причем, если не обращать на это внимания и продолжать действовать по собственному усмотрению, у малыша может сформироваться стойкое отвращение к еде и одному ее виду.
Однако если вы одержимы идеей поскорее отлучить малыша от груди, или, по вашему мнению, для этого наступило подходящее время, постарайтесь действовать мягко и осторожно.
- Ни в коем случае не «пихайте» в ребенка еду насильно, особенно если аппетит у него отсутствует в данный момент;
- Придерживайтесь принципа дробного питания – не перекармливайте малыша и давайте ему пищу малыми порциями;
- Если ребенок страдает снижением аппетита, попробуйте практиковать длительные прогулки и подвижные игры на свежем воздухе;
- Уважайте вкусовые пристрастия вашего малыша. Вам понравилось бы, если бы вас настойчиво кормили пищей, которая вызывает в вас чувство отвращения? Вашему ребенку это также не нравится. К тому же, при постоянных насильственных действиях с вашей стороны, у него может пропасть к вам всякое доверие. Не расстраивайтесь, если ребенок отказывается от полезной, с вашей точки зрения, пищи. То, что было нелюбимым вчера, может понравиться завтра – у детей очень часто меняются «гастрономические пристрастия» ;
- Не отвлекайте малыша во время приема пищи разговорами и играми. Сконцентрируйте его внимание на трапезе;
- Не используйте подсластители и вкусовые добавки, чтобы добиться «успеха» . Так у вашего малыша может развиться нездоровое пристрастие к сладкому, соленому, пряному и т.д.;
- Если ребенок ведет себя «плохо» при кормлении (т.е. лезет в тарелку руками, разбрасывает еду), не ругайте его. Он познает мир, и ваша агрессия может воспитать в нем страх перед кормлением.
При серьезной обеспокоенности неврологической рвотой следует в срочном порядке посетить врача.
Реакция человеческого организма, предполагающая ликвидацию опасных чужеродных элементов, способных закупорить дыхательные пути, определяется как рвотный рефлекс.
Иногда этот «сторож» служит дурную службу, препятствуя проведению гигиенических или стоматологических процедур.
Общая информация
Осуществляется рвотный рефлекс в человеческом организме тогда, когда возбуждается рвотный центр. Это защитная реакция, которая позволяет организму быстро ликвидировать фактор, спровоцировавший раздражение.
Спровоцировать неприятное явление могут не только запахи и вкусовые ощущения, но нередко и специфические картинки.
Обычно это связывается с предыдущим знакомством с раздражителем. Механизм возникновения и протекания при этом аналогичен механизму протекания условного рефлекса.
Какие существуют фазы?
Всего существует 4-ре фазы этого рефлекса:
Имеется немало факторов, способствующих возникновению этого явления. Чаще всего этот симптом вызывается распространением инфекции.
Что представляют собой фазы?
1-я фаза показывает, что очередной эпизод патологического состояния уже не за горами. Специфическим симптомом здесь является возникновение брюшной боли. Болезненные ощущения могут длиться как несколько минут, так и 3−4-ре часа.
В некоторых случаях никаких предпосылок не наблюдается. Человек просто просыпается утром, и его начинает рвать.
Вторая фаза протекает очень мучительно. Прием пищи и даже жидкости очень затруднен и почти невозможен. Нередко человек не может даже принять таблетку, купирующую неприятный симптом.
К сопутствующим симптомам следует отнести бледность кожного покрова, истощение, сонливость.
После прекращения рвоты, на 3-й стадии, организм восстанавливается. Цвет лица становится здоровым, появляется желание покушать.
Четвертая стадия возникает между эпизодами. При этом наличия тех или иных специфических симптомов не отмечается. В некоторых случаях своевременный прием лекарства купирует приступ рвоты.
Причины возникновения
Помимо инфекции, спровоцировать рвоту может сильное волнение или эмоциональное перенапряжение. Последнее актуально для детей и подростков.
К иным причинам следует отнести чрезмерное употребление некоторых пищевых продуктов. Также вспышка рвоты может быть спровоцирована месячными или плохими погодными условиями.
Развитие патологий
Этот признак нередко свидетельствует о протекании серьезных патологий. Чаще всего рвота сопровождает:
- эпилепсию и гипертонический криз;
- отравление алкогольными напитками;
- отравление медикаментами;
- некорректный обмен веществ;
- заболевание пищеварительных органов.
Этот признак появляется в любое время суток. Причины рвотного рефлекса по утрам могут быть связаны как с вынашиванием плода, так и с интоксикацией.
Курильщикам на заметку
Очень часто этот симптом наблюдается у людей при курении. Объясняется это интоксикацией человеческого организма, поскольку в составе дыма, вдыхаемом курильщиком, находятся исключительно вредные соединения.
Вдыхание табачного дыма провоцирует и спазм небольших сосудов, что приводит к гипертоническому кризу. Таким образом провоцируется рвота центрального генеза.
Курильщики «со стажем» считают это нормальной реакцией организма. Некоторые любители табачного дыма после появления рвоты нередко отказываются от этой губительной привычки.
Выполнение гигиенических процедур
Иногда люди жалуются на возникновение данной реакции при чистке зубов. Это объясняется отказом человеческого организма «сотрудничать» с той или иной составляющей чистящего вещества.
Провоцирующим фактором может выступать как вкус пасты, так и ее запах. Еще одной причиной появления рвотного рефлекса является механическое воздействие чистящего аппарата.
Нередко неприятное явление возникает при посещении стоматологического кабинета.
Объяснить причину достаточно просто. Немалое количество людей страдает дентофобией и не чувствуют себя безопасно в стоматологическом кресле. Рвота, вызванная страхом перед «зубным» присуща детям, подросткам и очень молодым людям.
Методы подавления
Избавиться от неприятных ощущений несложно. Для этого важно знать, как подавить рвотный рефлекс. Сделать это можно следующим образом:
Когда рвота подступает, закрывать глаза не следует. С закрытыми глазами обычно тошнит еще сильнее. Во избежание возникновения рвоты в стоматологическом кабинете нужно психологически подготовиться к посещению врача. Для этого можно прибегнуть к аутотренингу.
Если рефлекс утрачен
У некоторых людей рвотный рефлекс утрачивается. Нередко это наблюдается у «закоренелых» алкоголиков. Чем чаще человек напивается до невменяемого состояния, которое нередко сопровождается рвотой, тем быстрее выходит из строя защитный механизм.
Организм переходит в режим измененной реактивности и реагирует на «дары Бахуса» совершенно иначе. После этого обычно наступает кома, за которой следует и летальный исход.
В некоторых случаях при посещении стоматолога у пациентов может наблюдаться рвотный рефлекс. Такое явление случается нередко и приятного здесь мало. По этой причине каждый поход к зубному врачу оборачивается в буквальном смысле пыткой. К некоторому счастью процесс этот не является патологией и вполне естественен. По большему счету он связан с психологическими особенностями организма, повышенной чувствительностью к запахам и вкусовым ощущениям.
Ситуацию может осложнить длительная подготовка к походу в клинику. Пациент в данном случае ненамеренно представляет себе весь процесс лечения, усиливая и без того напряженную обстановку. Как отмечают многие стоматологи рвотный рефлекс пациента можно снизить, если отвлечь чем-нибудь его внимание.
Необходимые меры
Как лечить зубы при повышенном рвотном рефлексе? Существуют некоторые способы, которые работают эффективно. Многие врачи таким пациентам советуют немного подготовиться. Для этого перед сном нужно принять отвар из трав успокаивающего воздействия. Также можно принять один из седативных препаратов: Новопассит или Афобазол. Тоже самое нужно сделать и утром в день похода к стоматологу.
Необходимо также подготовить себя и психологически: не стоит представлять, как будет проходить весь процесс и одергивать себя всякий раз, когда приходят дурные мысли.
Средства традиционной медицины
Снизить рвотный рефлекс помогут некоторые препараты. Одним из таковых является Адаптол. Данный препарат принимается два раза вечером и утром по 2 таблетки, когда планируется поход к зубному. Также хорошо помогает Церукал, который принимается перед походом к стоматологу по одной таблетке 3-4 раза в день.
Можно также воспользоваться следующей схемой: за 4 или 5 дней до похода к зубному принимать Мотилиум с Церукалом в половину дозы, которая указывается в инструкции по применению. А вот за день и непосредственно в назначенный день принять полную дозировку.
По большому счету от повышенного рвотного рефлекса помогают любые препараты, спасающие от укачивания в транспорте. Некоторые пациенты уже после 2 или 3 посещения зубного врача могут уже обходиться без этих средств.
Дополнительные средства
Зубной врач тоже может принять участие в решении проблемы: как лечить зубы при повышенном рвотном рефлексе. В таких случаях может применяться аппликационная анестезия, которая позволяет снизить чувствительность тканей полости рта. Кроме того, таких пациентов желательно лечить не лежа, а сидя, поскольку слюна будет скапливаться у корня языка, тем самым раздражая его, вызывая порывы рвоты.
Когда такие меры не помогают можно воспользоваться воздействием паров закиси азота. Пациент остается в сознании, но большая часть рефлексов снижается.
Подобное явление не повод откладывать поход к стоматологу, необходимо только перед началом лечения оповестить его об имеющейся проблеме и обсудить технику лечения.
Рвотный рефлекс, возникающий в ответ на стоматологические манипуляции - это явление хоть и редкое, но весьма неприятное как для стоматолога, так и для самого пациента. Эта досадная ответная реакция существенно осложняет процесс лечения и вынуждает пациента откладывать момент обращения к врачу до последнего. А когда пациент все же приходит в клинику, возникают определенные трудности технологического характера: сложности при рентгенографии зубов, снятии слепков, использовании слюноотсоса, лечении боковых зубов или ношении съемных протезов.
Однако в двадцать первом веке с рвотным рефлексом можно и нужно бороться. О том, каковы причины рвотного рефлекса и как с ним справиться, мы расскажем дальше.
Что такое рвотный рефлекс и для чего он нужен?
Рвотный рефлекс препятствует проникновению инородных предметов в дыхательные пути. Основная зона его воздействия - это задняя стенка глотки. Однако у некоторых пациентов стоматологических клиник такой рефлекс весьма выражен и может проявляться даже при манипуляциях с передними зубами.
Причины рвотного рефлекса
Провоцируют рвотный рефлекс две основных группы причин: психологические и физиологические. Обычно присутствует комбинация этих типов реакций. Катализатором рвотного рефлекса может стать беременность, болезни ЖКТ, усложненное носовое дыхание и стресс. Память о предыдущем проблемном опыте лечения зубов усиливает рефлекс настолько, что его может вызывать уже один вид стоматологического оборудования или запах лекарств.
Устранение рвотного рефлекса в зависимости от степени его выраженности
Борьба с рвотным рефлексом в каждом случае осуществляется по индивидуальному сценарию в зависимости от его выраженности и ряда других параметров.
Так, в легких случаях эффективно использование отвлекающих методик, например, прослушивание музыки или просмотр видеороликов во время проведения стоматологических манипуляций. Также широко используется коффердам, изолирующий ротовую полость от больного зуба резиновой пластиной, во избежание случайного прикосновения стоматологическому инструментами к небу или десне. Дополнительно может применяться местная анестезия и противорвотные препараты как превентивная мера.
При более серьезной выраженности рвотного рефлекса не обойтись без применения медикаментозных седативных методик в совокупности с .
- Откажитесь от употребления пищи за два-три часа до посещения стоматологической клиники;
- Предпочтительно выбирать послеобеденное время для посещения стоматологической клиники, когда выраженность рефлекса снижена.
- Полноценное незатрудненное носовое дыхание в существенной степени снизит вероятность возникновения рефлекса. При малейшем приближении рефлекса нужно сосредоточиться на ритмичном дыхании через нос и выдохе ртом. Посоветуйтесь с врачом о целесообразности приема сосудосуживающих средств либо растворов для промывания носовых ходов.
- Пробуйте тренировать рефлекс: ежедневно практикуя присутствие во рту предметов (зубной щетки, чайной ложки) все более глубоко. Во многих случаях рефлекс удается укротить буквально за пару недель.
- Во время стоматологических манипуляций пробуйте переключать проблемные зоны, например, резко сжимая пальцы в кулак или поднимая ногу.
- Иногда действенным оказывается полоскание рта подсоленной водой или просто насыпание нескольких крупинок соли на кончик языка перед стоматологической процедурой.
- Найдите контакт со своим доктором. Задайте ему все вопросы, которые вас тревожат и беспокоят. Поведайте ему о предыдущем опыте лечения, когда появился рефлекс, что его вызывает. В московских стоматологических клиниках «Тави» и «Вероника», где практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту, вы обязательно найдете своего врача, лечение у которого будет не только эффективным, но и комфортным даже в такой достаточно нестандартной ситуации.
Рефлекторная реакция организма на появление инородных предметов во рту вполне естественна и не является патологией. Во многом такой процесс связан с психологическим настроем человека, его чувствительностью к запахам и вкусам, лабильностью психики в хорошем смысле этого выражения. Доказан на практике тот факт, что рвотный рефлекс значительно снижается, если пациента отвлечь во время процедур, переключить его внимание на что-то другое.
Когда человек готовится к приему у стоматолога, он сам заранее усиливает возможный стресс, «накручивает» себя в мыслях, готовится к уже представленной им картинке поведения и реакции. И это сильно усложняет всю ситуацию.
Снизить стресс и нервозность
Иногда чтобы уменьшить рвотный рефлекс достаточно просто успокоиться. Врачи рекомендуют таким пациентам накануне и в день лечебных процедур принять седативный препарат или выпить травяной чай.Врачи настоятельно советуют пациентам с повышенным рвотным рефлексом готовиться к приему, принять на ночь и утром в день приема успокоительный настой или отвар трав, таблетку седативного препарата (Афобазол, Новопассит). Необходимо отвлекать себя от негативных мыслей, не рисовать в своем воображении, как неудачно и неприятно пройдет визит к стоматологу, а тем более заранее стыдить себя. Хорошо, если сначала пациент обратится за консультацией к доктору, поговорит с ним, расскажет о своей проблеме в процессе лечения зубов. Искренность и доброжелательность врача могут намного снизить стресс и страх у человека перед необходимыми процедурами.
Медицинские препараты
Существует ряд средств, помогающих пациенту справиться с повышенным рвотным рефлексом во время врачебных манипуляций. Многие из них используются и в других областях медицины. Адаптол – препарат, который следует принимать по 2 таблетки вечером и утром в день визита ко врачу. Церукал – средство для приема 3–4 раза по 1 таблетке в день накануне визита к доктору и непосредственно перед приемом. Другая схема лечения рвотного рефлекса: 4–5 дней до приема принимать таблетки Мотилиум + Церукал по половине дозы от той, которая указана в инструкции. За день и в день приема – полная доза. Вообще, любые таблетки от укачивания в транспорте можно использовать в данной ситуации. Многим пациентам удается уже на 2–3-м посещении доктора обходиться без медикаментозной подготовки, что еще раз доказывает психологический фактор в возникновении рвотного рефлекса.
Методики лечения и дополнительные средства
Снизить чувствительность тканей полости рта поможет местная анестезия. Стоматолог также может помочь пациенту и облегчить для него саму процедуру стоматологического вмешательства. Достигается это применением аппликационной анестезии (смазывание слизистой оболочки гелем с анестезином или обработка спреем лидокаин), при этом снижается чувствительность тканей ротовой полости.
К тому же важно положение пациента в момент лечения. При лежачем положении слюна скапливается в области корня языка и раздражает его, вызывая рвоту, поэтому таких пациентов лучше лечить в положении сидя. Помощь ассистента, который постоянно удаляет слюну из ротовой полости слюноотсосом, обязательна. При лечении зубов на нижней челюсти лучше осуществлять проводниковую анестезию, при которой онемение распространяется не только на слизистую оболочку щеки, десны, нижней губы, но и на часть языка. При лечении верхних зубов часто рвотный рефлекс возникает при касании инструментами твердого или мягкого неба, поэтому его лучше обезболивать.
Если все перечисленный меры не дали своего результата, рекомендуется седативная подготовка с помощью паров закиси азота, при которой пациент все время остается в сознании (это отличает данный метод от общего наркоза), снижается его возбудимость, нервозность, уменьшаются рефлексы, в том числе и рвотный.
Конечно, не так легко сразу убрать такую неприятную рефлекторную реакцию организма, как рвота во время попадания инородных предметов в полость рта. Но все же возможно. Психологический фактор в таких случаях составляет более 50 % от всех причин, поэтому важно найти своего доктора. Первые несколько визитов могут проходить под медикаментозной подготовкой, необходимость которой со временем исчезнет сама. Если у пациента обильное слюноотделение, можно посоветовать ему перед приемом прополоскать рот содовым или солевым раствором. Отвлекающим эффектом обладают леденцы с сильным мятным вкусом, но действие их продолжается короткое время. Можно пробовать во время самого лечения полоскать рот средством с сильным мятным или эвкалиптовым вкусом.
Лечение зубов необходимо и стесняться рвотного рефлекса не нужно. Объясните врачу проблему заранее, обсудите возможные схемы подготовки к лечению и саму методику. Возможно, понадобится чуть больше времени и сил на всю процедуру как со стороны врача, так и пациента. Позитивный настрой и уверенность в успехе – один из основных факторов в достижении положительных результатов!
