Вирусная пузырчатка у детей до 10 лет возникает достаточно часто. Возбудителем этого заболевания является вирус Коксаки. Заражение происходит контактным или воздушно-капельным путем преимущественно летом и осенью. Вирусная пузырчатка очень заразна — ей подвержены почти 100% детей. Необязательно нужно контактировать с больным ребенком. Иногда достаточно контакта с предметами, принадлежащими ему. Для пузырчатки характерен особый тип сыпи в виде пузырьков. Они болезненны и доставляют малышу много неприятных ощущений. Из-за поражения слизистой оболочки рта ребенок может отказываться от еды. Заболевание не является опасным, но пренебрегать его лечением нельзя.
Симптомы вирусной пузырчатки
Симптомы заболевания возникают не сразу после контакта с больным ребенком. Как правило, проходит несколько дней или неделя. После инкубационного периода появляются первые признаки. Они больше напоминают обычную простуду или острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ). Малыш жалуется на усталость и сонливость, мало двигается и не играет. Он становится вялым и невеселым. Позднее у него поднимается температура до 38 -38,5°С и появляется боль в горле. Кроме того, в некоторых случаях бывает кашель, головная боль, насморк или даже понос. Высокая температура может продержаться несколько дней, после чего состояние ребенка заметно улучшается. Одновременно с улучшением общего самочувствия начинают проявляться другие признаки заболевания: высыпания в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Они очень похожи на пузырьки, которые появляются при ветряной оспе.
Первые высыпания появляются на слизистой оболочке рта. Пузырьки быстро лопаются, образуя болезненные язвочки. Они чаще всего локализуются на внутренней поверхности щек и на языке, доставляя ребенку сильную боль. Может быть поражено и небо. У малыша появляется неприятный запах изо рта. Волдыри болят и мешают ребенку кушать. Он может отказываться даже от питья, что может привести к обезвоживанию. Позднее появляются характерные овальные пузырьки на коже. Они покрывают подошвы ног и ладони, а также боковые поверхности кистей и стоп. Сыпь может возникнуть на локтях, коленях, ягодицах и в промежности. Могут увеличиться в размерах шейные и подчелюстные лимфоузлы.
Для установления точного диагноза проводят исследование крови на наличие специфических антител.
Лечение вирусной пузырчатки
Лечение заболевания направлено на облегчение состояния ребенка. Ведь болезнь, как правило, проходит сама собой через 10 дней.
Снять болевой синдром поможет гель для прорезывания зубов. Небольшое количество геля аккуратно втирается малышу в десна, язык и на внутренние поверхности щек. В области, где есть высыпания. Никаких препаратов, предназначенных для лечения взрослых, ребенку давать не рекомендуется. Кормления нужно делать чаще, но меньшими порциями. Для грудничка лучше на какое-то время отказаться от твердой пищи и перейти только на грудное вскармливание. Малышу постарше желательно готовить жидкие блюда: супы или каши. Твердую пищу рекомендуется перетирать через сито или измельчать с помощью блендера. Деткам старше 1 года можно предложить вместо питья кусочки замороженного сока или компота. Лед снимет болезненные ощущения, облегчит состояние малыша и восполнит нехватку жидкости в организме.
Напитки и пищу лучше давать ребенку охлажденными или комнатной температуры. Горячее может усилить боль. Соки лучше выбирать некислые. Рекомендуется побаловать малыша мороженым.
Высокую температуру можно «сбить» жаропонижающим средством. Но надо помнить, что высокая температура свидетельствует о том, что организм борется с вирусом. Сбивая температуру, родители не дают ребенку полноценно воевать с заболеванием. Поэтому снижать температуру до 38°С настоятельно не рекомендуется.
Чтобы заболевание не осложнилось бактериальной инфекцией, пораженную кожу нужно обрабатывать мыльным раствором. Такие меры предупредят инфицирование ранок другими возбудителями болезней.
По назначению врача можно дать малышу антигистаминные препараты, которые снимут зуд.
Если спустя 7 дней нет явного улучшения, необходимо повторно вызвать врача на дом. Возможно, потребуется скорректировать лечение или уточнить диагноз.
В более сложных случаях вирусная пузырчатка может «накатывать волнами». Острые периоды чередуются с периодами улучшения, но полного выздоровления не наблюдается. В таких случаях, а кроме того, если площадь поражения кожи чрезмерно большая, малыша госпитализируют.
При осложненных формах вирусной пузырчатки помогает гормональная терапия. Помимо этого, назначают препараты, подавляющие иммунитет.
Где можно заразиться вирусной пузырчаткой
Чаще всего дети заражаются в яслях и детских садах.
Хотя подхватить вирус можно где угодно: на пляже, в троллейбусе, в магазине и в песочнице. Везде, где есть много людей.
Дети с пониженным иммунитетом и с наследственной предрасположенностью имеют больше шансов заразиться вирусной пузырчаткой.
Несоблюдение правил личной гигиены также увеличивает риск инфицирования. Особенно осторожным нужно быть членам семьи, в которой есть заболевший.
К сожалению, к заболеванию не вырабатывается стойкий иммунитет. Штаммов вирусной пузырчатки много. После болезни ребенок получает иммунную защиту только от того штамма вируса, которым переболел. Перед другими штаммами он по-прежнему беззащитен. Поэтому родителям деток, уже переболевших вирусной пузырчаткой, нужно быть бдительными.
Профилактика заболевания
Снизить вероятность возникновения заболевания можно, если тщательно придерживаться правил личной гигиены. Элементарное мытье рук после улицы может уберечь ребенка от неприятных ощущений и боли, которые сопутствуют вирусной пузырчатке.
Если по соседству или в детском саду зафиксированы случаи заболевания вирусной пузырчаткой, стоит временно не посещать детский коллектив и избегать детских площадок во дворе. На какое-то время можно организовать прогулки в отдаленные места, где нет скопления большого количества взрослых и детей.
Надо помнить, что ребенок остается заразным еще около 3-х месяцев после полного выздоровления. Поэтому, если известны случаи заболевания детей у друзей или знакомых, следует отказаться от приглашения к ним в гости на этот период.
Если в семье есть еще дети, заболевшего ребенка нужно изолировать. Предметы быта, которыми он пользуется, необходимо обрабатывать дезинфицирующими средствами. А лучше выделить ему все отдельное. Посещая комнату заболевшего ребенка, маме нужно не только мыть руки, но и переодеваться. В комнате, где находится больной, необходимо регулярно (лучше ежедневно) проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами. Ежедневно проветривать помещение.
Симптомы и лечение эпидемической пузырчатки у новорожденных
Эпидемическая пузырчатка новорожденных появляется с первых дней жизни. На коже возникают пузырьки, наполненные серо-желтой жидкостью. У грудничка может подняться температура, он может стать беспокойным. Очень скоро пузырьки становятся гнойными и распространяются по телу. Через время пузырьки вскрываются и на их месте образуются зудящие ярко-красные язвочки.
Возбудителем данного заболевания является золотистый стафилококк.
Лечение эпидемической пузырчатки, как правило, проводится местно. Гнойники аккуратно вскрывают и обрабатывают мазями, содержащими сульфаниламидные препараты и антибиотики. Промывают язвочки раствором марганцовки. Но иногда может потребоваться общее лечение антибиотиками или гормональная терапия. В сложных случаях необходима госпитализация малыша.
У ослабленных детей заболевание может вызвать различные осложнения: воспаление легких и даже сепсис.
Больше шансов заразиться эпидемической пузырчаткой у недоношенных детей. Осложненные беременность и роды тоже увеличивают риск заражения грудничка. Источником инфицирования является медперсонал родильного дома или мать ребенка.
Профилактикой данного заболевание является комплекс мер по обследованию беременных и персонала родильных домов с целью выявления носителей инфекции. Также регулярное кварцевание палат, дезинфекция помещений и ношение ватно-марлевых повязок при контакте с грудничком.
У детей, не достигших десятилетнего возраста, заболевание “пузырчатка вирусная” встречается довольно часто. Оно является инфекционным и, что легко определить по названию, имеет вирусную природу. Передается от больных детей здоровым вирусом Коксаки − одной из разновидностей энтеровирусов.
Обычно развитие заболевания проходит в легкой форме с незначительными симптомами, но без правильного лечения могут появиться длительно текущие осложнения, особенно у маленького ребенка. Вспышки заболевания чаще приходятся на межсезонье, так как мороз и жара способны уничтожить вирус.
Вирусная пузырчатка у детей имеет свойство быстро распространяться, особенно в детских коллективах.
Болезнь заразна: возбудитель из слюны и секрета из ранок передается при кашле, чихании, через предметы.
На коже и слизистых больного возникают пузыри, наполненные прозрачным жидким содержимым. Пузыри покрывают область рта, стопы, кисти, ягодицы, участки половых органов, вызывают зуд, могут сливаться в более крупные образования.
Разновидность пузырчатки, называемая “пемфигус”, встречается у новорожденных и имеет бактериальную природу. Причиной поражения кожи является .
Формы пузырчатки
Энтеровирусная пузырчатка (ее также называют обыкновенной или вульгарной) не является единственной формой заболевания.
Пузырчатка встречается еще в нескольких формах:
- листовидная;
- себорейная;
- вегетирующая.
Все эти разновидности характеризуются общим симптомом − появлением пузырей с жидким содержимым на коже и слизистых.
Вирусный тип
При вирусной форме пузырчатки высыпаниями покрывается слизистая оболочка рта, а также кожные покровы на ногах, руках, ягодицах. Пузырьки, наполненные жидкостью, зудят и чешутся, затем лопаются и превращаются в очень болезненные язвочки. В течение недели язвочки затягиваются и покрываются корочкой. Дней через десять симптомы исчезают, но опасность повторного заражения остается до нескольких месяцев.
Листовидный тип
Листовидная форма характеризуется тем, что на местах эрозий после вскрытия пузырей формируются слоистые корочки, по форме напоминающие листья. Этот вид пузырчатки обычно не затрагивает слизистых оболочек, высыпания локализуются на груди, спине, волосистой части головы. Для этой формы заболевания характерен более длительный период заживления образовавшихся эрозий. Может также повыситься температура и нарушиться водно-солевой обмен.
Себорейный тип
При себорейной форме пузырьки локализуются преимущественно на волосистой части головы. Корочки, которыми покрываются лопнувшие пузыри, имеют характерный серовато-желтый цвет.
Вегетирующий тип
При вегетирующей пузырчатке очаги высыпаний находятся внутри и вокруг рта, вокруг носа, в складках кожи, на гениталиях. Эрозии имеют неприятный запах и серозный или гнойный налет.
Пузыри часто сливаются и формируют обширные воспаленные участки на поверхности кожи.
Дети заболевают преимущественно вульгарной формой пузырчатки. Сопровождают ее повышение температуры, общее недомогание и слабость, возможна боль в горле. Однако при тяжелом течении болезнь может стать хронической и привести к патологии печени, сердца, почек.
Причины и пути заражения
Пузырчатка инфекционная гораздо чаще поражает детей с пониженным иммунитетом (например, после перенесенного заболевания). В первые десять лет жизни иммунная система человека находится в стадии формирования, поэтому и шансы заразиться в этом возрасте выше.
Особенное заболевание − пузырчатка, как передается, рассмотрим. Пути передачи − воздушно-капельный (кашель и чихание), контактно-бытовой (через пользование общими игрушками, посудой).
Существует также орально-фекальный путь, если элементарные правила гигиены не соблюдаются. Попавший к одним из этих путей вирус Коксаки, относящийся к энтеровирусам, и запускает симптомы заболевания.
Кроме инфекционной, ученые-медики выдвигают и другие причины развития патологии:
- нарушенные аутоиммунные процессы в организме, что проявляется в выработке антител к собственным клеткам и запуске реакции, поражающей кожу и слизистые;
- генетический фактор (поскольку исследования доказывают, что наследственная предрасположенность повышает вероятность заболеть пузырчаткой вирусной).
Симптомы и течение заболевания
Спустя три дня после заражения начинаются первые симптомы заболевания в виде слабости, вялости, сонливости, отсутствия аппетита. Примерно через неделю появляются пузыри, заполненные прозрачной серозной жидкостью.
С их появлением повышается температура тела и может держаться до пяти дней. При возникновении первых признаков болезни нужно обращаться к врачу.
По своим проявлениям в ротовой полости вирусная пузырчатка бывает очень похожа на ангину, поэтому важна точность в постановке диагноза.
Если пузырчатку начать лечить как ангину, с помощью антибиотиков, то есть вероятность осложнений в виде специфической мелкозернистой сыпи.
Вирусная пузырчатка начинается с появления высыпаний, в основном, в полости рта и затем распространяется на кожу конечностей. Сыпь на руках чаще всего поражает ладони, на ногах − стопы. При более тяжелой форме высыпания распространяются по всему кожному покрову, захватывая ягодицы, промежность, локти и колени. Пузыри имеют свойство разрастаться и сливаться, увеличивая раневую поверхность, а при образовании во рту приводят к появлению неприятного запаха, вызывают болезненные ощущения во время еды.
Пузырьки лопаются, превращаясь в язвочки. Зуд, который при этом испытывает малыш, заставляет его расчесывать ранки, а это грозит инфицированием. Постепенно в течение болезни язвы покрываются корочками, которые через 2-3 дня отпадают, практически не оставляя следов. При легком течении болезни на выздоровление требуется в среднем десять дней.
Диагностика
Постановка диагноза обычно происходит на основании визуального осмотра высыпаний на приеме у педиатра, дерматолога или инфекциониста. При проведении диагностики важно правильно идентифицировать симптомы вирусной пузырчатки, отделив их от похожих проявлений других вирусных или бактериальных заболеваний. Вирус Коксаки дает сыпь с характерными признаками.
Поможет уточнить диагноз дополнительное обследование, а именно:
- цитологическое исследование соскоба с пораженной кожи;
- анализ крови на содержание антител;
- вирусологический анализ мазков из зева и жидкости, взятой из пузырьков.
При этом важно проводить тщательную дифференциальную диагностику.
Лечение
От общего состояния больного ребенка и от того, какой характер носит инфекция, зависит лечение вирусной пузырчатки у детей. Если кожные покровы повреждены незначительно, системные противовирусные препараты обычно не назначаются, а заболевание само проходит через полторы недели.
- жаропонижающих при повышенной температуре;
- обезболивающих для снятия болезненных ощущений;
- антисептических гелей для обработки язвочек во рту;
- антигистаминных таблеток и средств для обработки пораженных участков при сильном зуде;
- растворов антисептиков для полоскания рта;
- противомикробных средств для обработки пузырьков.
В период заболевания важно побольше пить (но напитки должны быть некислые, негазированные, не содержащие много сахара, и тоже холодные).
Хорошо помогают для снятия зуда проверенные средства народной медицины. Это прежде всего примочки, для которых используется свежий сок из листьев растений − алоэ, крапивы, смеси полыни, тысячелистника, подорожника и сирени. Прохладным соком смачиваются ватные диски и накладываются на покрытые сыпью участки кожи.
Другие формы пузырчатки требуют гораздо более серьезной терапии. Комплексное лечение включает цитостатики, гормональные препараты, иммуносупрессоры. Лечащим врачом могут быть назначены гемосорбция или плазмаферез (при этих процедурах кровь очищается от антител и токсических веществ). Иногда применяются противовирусные препараты.
Профилактика
Контакты здоровых детей с больным ребенком необходимо полностью исключить. У заболевшего малыша должна быть своя посуда, отдельная постель, личное полотенце. Игрушки необходимо дезинфицировать; надо чаще проветривать комнату и проводить в ней влажную уборку. Сыпь обязательно обрабатывать только в перчатках, после испражнений для обмывания малыша использовать антисептическое мыло.
Важно приучать детей к соблюдению правил личной гигиены. А самой надежной профилактикой этого вирусного заболевания станет закаливание малыша и другие действия по укреплению иммунитета. Тогда ему не будет грозить ни повторное заражение пузырчаткой, ни другие инфекционные заболевания.
Человек не имея медицинского образования способен определить, здоров он или болен. Ведь течение его обычной будничной жизни нарушается. Ежедневные дела, которые выполнялись незаметно, становится тяжелыми, так как уровень заряда энергии существенно снижается. Потеря работоспособности, вялость, слабость – это общие причины для всех болезней, сигнализирующие о начале атаки патогенных факторов на организм.
Это первичные симптомы, с помощью которых становится понятно – болезнь началась. В обществе, где низкий уровень культуры здоровья, часто такое состояние игнорируют. Но, когда появляются изменения на кожных покровах на фоне повышения температуры, даже заядлые скептики готовы к борьбе за здоровье.
Совсем другое дело, когда подобная ситуация затрагивает маленького ребенка. Сам он не может осознать, что его здоровье ухудшилось. Зачастую плохое поведение и капризы – это следствие заболевания малыша, но не все родители готовы сразу принять это известие. И только явные признаки (сыпь, жар) заставляют обратиться к врачу.
Кожные заболевания у детей
Всем известны такие болезни: скарлатина, корь, краснуха, ветряная оспа. Все они сопровождаются сыпью и очень похожи между собой. Но услышав диагноз: вирусная пузырчатка многие родители попадают в ступор. Пузырчатка у детей, да собственно и у взрослых – это группа болезней, вызванных различными патогенными факторами с общим внешним проявлением – возникновение на коже пузырьков.
Что такое пузырчатка
Вирусная пузырчатка является одной из форм пузырчатки и наступает через заражение вирусом Коксаки А16 или кишечным вирусом (энтеровирус 71). Вирус – это простейшая форма, граничащая между живой и неживой природой. Это неполноценная клетка (как бактерия), она не может размножаться без «присоединения» к клетке человеческого организма.
Лечение вирусной пузырчатки в основном направлено на мобилизацию защитных сил детского организма. На западе эта болезнь получила название Руки-ноги-рот инфекция из-за того, что на этих местах наибольшая степень высыпаний. Считается, что болезнь проходит без осложнения, кроме обезвоживания. Хотя в Китае после эпидемии (2008г.) до сих пор проверяют фонариком рот, ноги, руки у малышей, идущих в сад. Ведь вирусной пузырчаткой чаще всего болеют дети в возрасте от 4 месяцев до 6 лет (в некоторых источниках может встречаться более широкая возрастная группа).
А место скопления детей, которые вместе кушают, посещают туалет, создает идеальную среду для распространения инфекции. Время от заражения до появления явных симптомов от 3 до 6 дней.
Способы распространения и заражения вирусом Коксаки:
- воздушно-капельный путь (чиханье, разговор, поцелуи, кашель);
- немытые поверхности (игрушки, мебель, предметы кухонной утвари);
- нарушение правил личной гигиены (объятья грязными руками, а особенно после посещения туалета);
- фекалии (при уходе за больным младенцем);
Вирусная пузырчатка у детей проявляется следующими симптомами:
- повышение температуры до 39 C;
- образование маленьких язв во рту (всегда);
- появление на ступнях, ладонях, между пальцами (и рук, и ног);
- прыщиков красного цвета и/или пузырьков, наполненных жидкостью (почти всегда);
Реже встречаются высыпания на ягодицах. Как отмечалось выше, ухудшается общее состояние (отсутствие аппетита, нарушение сна, капризность).
Лечение
Основные направления в лечении вирусной пузырчатки: дается обильное питье (может наступить обезвоживание), если нет жара лучше прохладное. Из таблеток – жаропонижающие (Ибупрофен или Парацетамол) и обезболивающие терапия (Маалокс, Альмагель-нео). Во время лечения соблюдается диета (исключаем твердую, соленую, перченую, кислую пищу).
Активизация защитных сил организма обязательна в процессе лечения (противовирусные средства).
Обычно, температура нормализуется через 2-3 дня, язвы и пузыри в ротовой полости исчезают через неделю, водяные пузыри на ногах и руках шелушатся и проходят через 10 дней. При этом ребенок остается носителем инфекции до 4 недель. Кишечный вирус около месяца остается в испражнениях малыша. В целом врачи считают, что вирусная пузырчатка у детей – неопасная сыпь. Основная проблема, заключается в том, что симптоматика пузырчатки практически идентична ящуру. А эта болезнь требует более серьезного лечения в стационаре. Вирусная пузырчатка имеет сезонность. Вспышки ее приходятся на летне-осенний период. Также они бывают каждые три года.
Вирусная пузырчатка у взрослых
Хотя данная болезнь относится к категории детских, но взрослый человек так, же может заразиться энтеровирусом. В группу риска попадают люди в возрасте 40-60 лет. Течение болезни намного тяжелее, чем у детей. В таком возрасте часто появляются осложнения, нарушающие функционирование печени, сердца, почек. Вирус Коксаки у беременных женщин провоцирует самопроизвольный выкидыш.
Не нужно заниматься лечением без осмотра и назначения врача. Только грамотно подобранная терапия (гормоны, иммуностимуляторы, очистка крови и кишечника, антисептики), примененная вовремя – залог быстрого и скорого выздоровления без последствий.
Уважаемые родители!Комитет образования администрации МО «Выборгский район» Ленинградской области на основании письма комитета общего и профессионального образования Ленинградской области от 12.10.2012 № 19-3629/12 информирует Вас о том, что в целях недопущения формирования очагов энтеровирусной инфекции «Пузырчатка».
Необходимо обеспечить выполнение мероприятий по локализации очагов заболевания и предупреждению дальнейшего распространения ЭВИ.
Учитывая осеннее - весеннюю сезонность при ЭВИ, длительный инкубационный период (до месяца), высокую устойчивость энтеровирусов во внешней среде, реализацию воздушно-капельного и фекально-орального путей передачи, рост регистрации данной инфекции в Санкт- Петербурге, существует реальная угроза возникновения новых вспышек данной инфекции на территории Ленинградской области. Болеют преимущественно дети дошкольного возраста. При тяжелых формах заболевания энтеровирус может вызывать отек легких, менингит, энцефалит с осложнениями в виде параличей (осложнения чаще развиваются у детей до 2-х лет).
Вирусная пузырчатка.
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей у детей – это заболевание, которое чаще всего возникает осенью и летом. Развивается данный недуг под воздействием энтеровируса, который именуют еще и кишечным вирусом. Подхватить такой вирус можно в любой момент, так как передается он не только воздушно-капельным путем, но еще и при прямом контакте с зараженными предметами. Инкубационный период составляет три – шесть дней.
Самым первым признаком данного заболевания принято считать пузыри, которые могут возникнуть как на слизистой оболочке ротовой полости, так и на кожном покрове. Размер данных пузырьков может быть разным. В некоторых случаях отмечаются пузыри с горошину, а вот в других их размер достигает размеров грецкого ореха. Что касается месторасположения данного рода пузырей, то это может быть как туловище, так и лицо, гениталии, руки и ноги. Как только пузыри лопаются, на коже ребенка сразу же появляются не очень хорошо эпителизирующиеся эрозии. При наличии пузырчатки ребенка «преследуют» еще и такие симптомы как: повышение температуры тела, снижение общей массы, потеря аппетита, общая слабость. Стоит обратить внимание еще и на то, что данное заболевание предусматривает своевременно начатое лечение. Если его лечение запустить, тогда вполне возможно развитие многочисленных осложнений, которые дают о себе знать как стороны почек, так и со стороны сердца, легких и других жизненно важных органов. Вполне возможно при такой патологии и общее истощение организма ребенка.
Лечение данного рода заболевания основывается в первую очередь, на соблюдении специальной диеты, а также потреблении большого количества жидкости. Желательно, чтобы жидкость была холодной.
Ни в коем случае не стоит забывать и о правилах личной гигиены, которых должны придерживаться все члены семьи, дабы не заразиться от больного ребенка.
Позаботьтесь о своих детях!
Пузырчатка – тяжёлая болезнь, поражающая кожный покров человека. В результате её прогрессирования на коже и слизистых оболочках формируются патологические пузыри, внутри наполненные экссудатом. Этот процесс начинается из-за расслоения эпителия. Патологические очаги могут сливаться и имеют тенденцию к стремительному росту.
На сегодняшний день ещё точно не установленные истинные причины, которые провоцируют прогрессирование заболевания. Поэтому лечение в большинстве случаев оказывается малоэффективным.
Особенно опасна пузырчатка новорождённых, так как она развивается стремительно, и без своевременного и адекватного лечения может привести к развитию серьёзных осложнений или даже к летальному исходу. Но стоит отметить, что дети болеют данным заболеванием крайне редко. Намного чаще вирусную пузырчатку полости рта и конечностей, а также прочих частей тела диагностируют у людей в возрасте от 40 и до 60 лет.
Причины
Точную этиологию вирусной пузырчатки клиницисты не могут назвать. Но сейчас существует предположение об аутоиммунном происхождении недуга.
Также учёными не так давно было установлено, что причиной прогрессирования пузырчатки новорождённых является проникновение в организм бактерий, наиболее опасной из которых является золотистый . Источником инфекционных агентов может стать человек, который находится в близком окружении ребёнка. Возбудитель может легко передаться новорождённому при близком контакте.
Классификация
В медицине используют несколько классификаций недуга, которые основываются на проявлении патологического процесса, его разновидностях, особенностях протекания болезни, а также степенях тяжести.
Основные формы:
- истинная или акантолитическая пузырчатка. Она сочетает в себе несколько разновидностей заболеваний, которые являются самыми опасными для человека, и могут спровоцировать прогрессирования осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни человека;
- доброкачественная или неакантолитическая пузырчатка. Является менее опасной патологией. Протекает относительно легко.
В зависимости от особенностей течения болезни и степени тяжести:
- лёгкая степень. Патологические элементы на коже формируются постепенно. Количество очагов минимальное;
- умеренная. Для этой формы характерно формирование пузырей на коже и слизистой рта. Количество очагов увеличивается;
- тяжёлая. Поражена большая часть кожного покрова. Язвы можно обнаружить во рту. Очаги воспаления сливаются и образуют большие конгломераты. Развиваются сопутствующие патологии.
Разновидности истинной пузырчатки
Пузырчатка обыкновенная. Этот типа патологии диагностируется у пациентов более часто. На коже формируются пузыри, но при этом признаков воспаления не наблюдается. Если не провести вовремя лечение пузырчатки, то патологические элементы могут распространиться по всему кожному покрову. Стоит отметить, что они могут сливаться и образовывать большие очаги поражения.
Эритематозная форма. Данный патологический процесс сочетает в себе несколько заболеваний. Его симптоматика схожа с , эритематозным вариантом системной , а также истинной пузырчатки. Эритематозная пузырчатка у взрослых и детей очень тяжело поддаётся лечению. Стоит отметить, что недуг диагностируется не только у людей, но и у некоторых животных. Характерный симптом – проявление на кожном покрове тела и лица красных пятен, сверху покрытых корками. Одновременно с этим признаком на волосистой части головы возникают себорейные проявления.
Бразильская пузырчатка. Не имеет ограничений касательно пола и возраста. Случаи её развития были зафиксированы и у детей раннего возраста, и у пожилых людей в возрасте от 70 до 80 лет. Также не исключено её прогрессирование у людей среднего возраста. Стоит отметить, что данная разновидность имеет эндемический характер, поэтому встречается только в Бразилии (отсюда и название).
Листовидная пузырчатка. Название данная форма получила из-за особенностей патологических элементов. На кожном покрове человека формируются пузыри, которые практически не возвышаются над эпидермисом (не напряжены). Сверху на них формируются корочки, имеющие свойство наслаиваться друг на друга. Создаётся эффект листового материала, сложенного в стопки.
Классификация неакантолитической пузырчатки
Буллезная форма неакантолитической пузырчатки. Это доброкачественный недуг, который развивается как у взрослых, так и у детей. На коже формируются пузыри, но при этом не наблюдается признаков акантолиза. Данные патологические элементы могут самопроизвольно исчезать без рубцевания.
Неакантолитическая пузырчатка доброкачественного характера. Патологические элементы формируются исключительно в ротовой полости человека. При осмотре можно выявить воспаление слизистой, а также её незначительное изъязвление.
Рубцующаяся неакантолитическая пузырчатка. Данный пемфигоид именуют в медицинской литературе пузырчаткой глаз. Чаще всего она диагностируется у женщин, которые перешагнули 45-летний возрастной рубеж. Характерный симптом – поражение зрительного аппарата, кожного покрова и слизистой рта.
Симптоматика
Вирусная пузырчатка у детей и взрослых – болезнь, которая имеет схожие симптомы, вне зависимости от её вида. Особенностью акантолитической и неакантолитической пузырчатки является волнообразное течение. Если не оказать своевременную помощь, то состояние пациента будет стремительно ухудшаться.
Общие симптомы:
- потеря аппетита;
- слабость;
- симптомы кахексии нарастают;
- эпителизация эрозий замедляется.
Симптомы болезни в зависимости от того, какая форма начала прогрессировать у человека.
При пузырчатке обыкновенной на коже формируются пузыри различных размеров. Они имеют вялую и тонкостенную оболочку. Сначала они локализуются в ротовой полости. Обычно больной человек после того, как обнаружил патологические элементы, отправляется на приём к врачу-стоматологу, но на самом деле и диагностикой и лечением пузырчатки обыкновенной занимается дерматолог. Основные жалобы: боль при разговоре и приёме пищи, неприятный запах из ротовой полости.
Симптомы недуга сохраняются на протяжении 3–12 месяцев. Если же в этот период не заняться лечением, то патологические образования начнут распространяться и переходить на кожный покров. При тяжёлом течении наблюдается интоксикационный синдром и присоединение вторичной инфекции.
Размеры пузырей при эритематозной форме относительно небольшие. Стенки пузыря тонкие и вялые. Образования могут самопроизвольно вскрываться. Диагностировать такую пузырчатку у детей и взрослых очень сложно.
Листовая форма поражает преимущественно кожу, но иногда распространяется и на слизистую. Её основное отличие от прочих форм – одновременное формирование патологических пузырей и корочек, наслаивающихся друг на друга. При такой болезни возможно развитие , который часто приводит к гибели пациента.
Неакантолитическая пузырчатка чаще начинает прогрессировать у пожилых. Её течение хроническое. На слизистой и на губах образуются пузыри. Они могут вскрываться, после чего рубцы не формируются, а также не возникают атрофические участки.
Буллезный дерматит - пузыри формируются на слизистой, не имеют на периферии окантовки из расслаивающегося эпителия. При касании не болезненны. На фоне болезни наблюдается поражение пищевода, хронический ринит и прочее.
Диагностика
Для того чтобы точно установить наличие вирусной пузырчатки у детей и взрослых или пузырчатки новорождённых, необходимо провести всестороннее обследование пациента, которое включает в себя несколько этапов:
- осмотр и уточнение симптомов;
- проба Никольского – методика, позволяющая точно дифференцировать пузырчатку от прочих патологических процессов, имеющих схожую с ней клинику;
- цитологический анализ;
- гистологическое исследование;
- метод прямой иммунофлюоресценции.
Лечение
На сегодняшний день для лечения недуга применяют несколько методик:
- медикаментозная терапия;
- местное лечение;
- экстракорпоральные методы.
Медикаментозная терапия включает в себя назначение следующих групп препаратов:
- антибиотики;
- кортикостероиды;
- цитостатики.
Местное лечение:
- мази, в составе которых присутствуют кортикостероиды;
- ванны с добавлением перманганата калия;
- орошение поверхности слизистой и кожного покрова анестезирующими растворами;
- применение анилиновых красителей.
Экстракорпоральные методики:
- гемосорбция;
- гемодиализ;
- плазмаферез.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
