Вирусная пневмония: симптомы и лечение. Симптомы вирусной пневмонии у детей и лечение

Вирусная пневмония представляет собой острое воспаление легких. К развитию патологии приводит вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем.

В 90 % случаев патология диагностируется у детей. Лечение недуга нужно начинать немедленно, иначе есть риск опасных осложнений.

Причины

Вирусные инфекции являются основной причиной появления пневмонии у людей пожилого возраста и детей. Это обусловлено слабостью иммунной системы, что делает организм более восприимчивым к инфекциям. Также вирусное заболевание представляет серьезную опасность для беременных женщин. Оно может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

В данном случае терапия продолжается 3 недели. Если же болезнь имеет более тяжелое протекание, есть риск смертельного исхода.

Патология может быть следствием заражения разными вирусами. К наиболее распространенным причинам инфекции относят следующее:

  • цитомегаловирус;
  • парагрипп;
  • аденовирусная инфекция;
  • грипп;
  • герпетическая инфекция 1 и 3 типов;
  • корь.

После заражения легкие начинают оказывать инфекции сопротивление. Именно с этим связано развитие воспаления в органе. Как следствие, наблюдается нарушение попадания кислорода в организм, что приводит к симптомам недуга.

Заражение вирусами обычно происходит воздушно-капельным путем. Это может наблюдаться в результате кашля или чихания. Также причиной бывает соприкосновение с контактной поверхностью.

Клиническая картина

Симптомы вирусной пневмонии нередко принимают за обыкновенную простуду или грипп. Действительно клиническая картина данных аномалий практически идентична. К первым проявлениям пневмонии можно отнести следующее:

  1. головная боль высокой интенсивности;
  2. озноб, увеличение температуры тела;
  3. заложенность носа, выраженный ринит;
  4. боли в грудной клетке, нарушение дыхания, одышка;
  5. признаки интоксикации – проявляются в виде поражения пищеварительной системы, тошноты и рвоты;
  6. кашель без выделения мокроты;
  7. ломота в теле, слабость в мышечной ткани, болевой синдром при движениях;
  8. покраснение глаз;
  9. нарастающие влажные хрипы – их можно услышать при прослушивании фонендоскопом;
  10. посинение конечностей – обусловлено кашлевыми приступами;
  11. общая слабость – данное состояние приводит к потере трудоспособности.

Появления патологии могут возникать постепенно. Спустя некоторое время есть риск появления болезненного кашля, который сопровождается образованием кровянистых примесей в секрете.

Проявления увеличиваются с каждым днем. При образовании гнойных примесей в секрете можно говорить о развитии бактериальных осложнений. Нередко воспалительный процесс поражает оба легких, что говорит о двусторонней форме заболевания.

Признаки болезни у детей такие же, как и у взрослых. Вне зависимости от возрастной категории при отсутствии качественной врачебной помощи есть риск развития опасных осложнений. В отдельных ситуациях вирусная пневмония даже приводит к смертельному исходу.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и подобрать эффективные лекарства для терапии вирусной пневмонии, нужно провести такие исследования:

Методы лечения

Пожилые люди, дети до 4 месяцев и пациенты, имеющие сложные патологии сердца или легких, подлежат обязательной госпитализации в стационар. Также лечение в больнице может проводиться по социальным показаниям.

Люди, страдающие вирусной пневмонией, непременно должны придерживаться постельного режима. Строго запрещено переносить болезнь на ногах. Питаться следует достаточно калорийными продуктами. В ежедневном меню должна присутствовать белковая пища и витамины.

Если острая пневмония связана с заражением гриппом А или В, пациенту назначают противовирусные средства прямого действия – в частности, ингавирин. Также могут применяться ингибиторы нейраминидазы. К ним относятся такие препараты, как .

Чтобы получить нужный эффект, важно принимать противовирусные лекарства не позже, чем через 48 часов после возникновения первых признаков недуга. Если воспаление обусловлено заражением вирусом ветряной оспы, назначают ацикловир. Также могут применяться производные данного средства. К ним, в частности, относят:

  • ганцикловир,
  • фоскарнет,
  • цидофовир.

Чтобы снизить выраженность признаков интоксикации, пациентам рекомендуется много пить. В особенно сложных ситуациях показано внутривенное введение лечебных растворов. Для этой цели может применяться раствор глюкозы концентрацией 5 % или физиологический раствор.

Для нормализации температуры тела могут использоваться жаропонижающие лекарства. К наиболее безопасным относят нурофен и парацетамол . При этом важно учитывать, что вирусы быстро погибают лишь при высоких температурных показателях – более 38 градусов. Потому жаропонижающие лекарства назначают исключительно при сложной переносимости лихорадки.

Противокашлевые препараты могут применяться исключительно на начальном этапе недуга в случае появления сухого кашля, который нарушает сон человека. Интенсивный кашель представляет серьезную опасность, поскольку может привести к опасным осложнениям. К ним, в частности, относят спонтанный пневмоторакс. После начала выведения мокроты применение противокашлевых лекарств нужно остановить.

Отхаркивающие лекарства, такие как лазолван и бронхикум, выписывают для улучшения отхождения секрета из органов дыхания. Также для этого могут применяться ингаляции с данными средствами или эфирными маслами. Весьма эффективной процедурой считается дренажный массаж.

  1. При этом виде пневмонии может проводиться лечение кислородом. Данная терапия помогает избежать появления цианоза и позволяет своевременно устранить временную нехватку кислорода.
  2. Применение витаминных комплексов требуется для восстановления защитных сил. Больным могут назначаться поливитамины – витрум, компливит. Также нередко применяется аскорбиновая кислота.
  3. Если, помимо вирусного воспаления, развивается бактериальная инфекция, возникает необходимость в использовании антибиотиков. Врач подбирает конкретное лекарство в зависимости от степени тяжести состояния человека, его возрастной категории и прочих особенностей.

Если своевременно обратиться к врачу и четко выполнять все его рекомендации, удастся вылечить вирусную пневмонию за 10-20 суток. Точный срок зависит от общего состояния организма и степени тяжести недуга. Если же сразу не выявить патологию или неправильно подобрать терапию, есть риск развития недостаточности сердца или органов дыхания.

Возможные последствия

Воспалительный процесс может иметь односторонний или двусторонний характер. Правосторонняя пневмония чаще всего отличается бессимптомным протеканием. Если вовремя не начать терапию, заболевание начинает прогрессировать и вызывать тяжелые осложнения.

К негативным последствиям недуга относят следующее:

В отдельных ситуациях вирусная форма недуга и вовсе приводит к менингиту и даже к смерти больного. Потому так важно своевременно начать комплексное лечение.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития недуга, очень важно заниматься его профилактикой. Она включает такие составляющие:

  1. укрепление иммунной системы – применение витаминов, спортивные нагрузки, закаливание;
  2. прививки против кори и гриппа;
  3. исключение контакта с людьми, которые болеют острыми респираторными патологиями;
  4. отказ от посещения общественных мест в период эпидемий ОРВИ;
  5. применение противовирусных препаратов в виде мазей;
  6. соблюдение гигиенических рекомендаций – тщательное мытье рук перед едой и после посещения общественных мест;
  7. своевременное лечение вирусных патологий.

Вирусная пневмония считается весьма распространенным нарушением, которое может стать причиной опасных болезней. Чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья, очень важно своевременно обратиться к врачу, который подберет адекватную терапию.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Редактор

Дарья Тютюнник

Врач, судебно-медицинский эксперт

Вирусная пневмония считается распространённым детским заболеванием. Его возбудителем являются различные вирусы.

Диагностируется воспаление быстро, так как клиническая картина выражается ярко. Но если вовремя её не распознать, то велик риск серьёзных осложнений. К счастью, при адекватной терапии вероятность негативного исхода существенно снижается.

Отличие от других видов

Пневмония различается по типу возбудителя и бывает: вирусной , грибковой и смешанного вида.

Проникновение в лёгкие стафилококков, пневмококков и других бактерий вызывает воспаление. Такая пневмония называется бактериальной . Соответственно, поражение лёгких различными вирусами, вызывает вирусную пневмонию. В качестве самых популярных вирусов, вызывающих пневмонию, можно отметить: грипп формы А и В, парагрипп и аденовирус.

Когда острое воспаление вызвано прямым проникновением в лёгкие вирусов или бактерий, то речь идёт о первичной пневмонии . Но обычно болезнь вызывается различными инфекциями и нарушениями в разных системах организма: заболевания ЖКТ, ухудшение кровотока, патологии органов дыхания. Это уже вторичный патогенез .

Схематическое изображение аденовируса

Причины

Инфицирование вирусной пневмонией вызывается следующими факторами:

  • слабый иммунитет;
  • частое переохлаждение;
  • сосудистые заболевания;
  • корь, ВИЧ и различные инфекции;
  • скудное питание и авитаминоз;
  • короткий период грудного вскармливания.

Будьте внимательны! Вирус распространяется воздушно-капельным путём. Малейший контакт с больным человеком, и у ребёнка появятся признаки воспалительного процесса в дыхательных путях.

Первые признаки и симптомы

Независимо от причины, для всех видов пневмоний типичны одни и те же признаки:

  • лихорадка и озноб;
  • исчезает аппетит;
  • учащается дыхание;
  • сопровождается мокротой;
  • интенсивный вдох вызывает кашель.

У вирусной пневмонии имеются характерные особенности :


Важно! При симптомах вирусной формы следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Вирусная пневмония выявляется достаточно легко. Точными критериями являются: обнаружение в лёгких жидкости и химических веществ, а также клеточных элементов вместе со следующими признаками:

  • наличие лихорадки с температурой до 39,5 градусов более трёх суток ;
  • кашель с жёлтой мокротой;
  • увеличение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, что выявляется при анализе крови.

Диагностика начинается с физикального осмотра и сбора анамнеза. Потом врач направляет на сдачу анализа крови и рентген. При вирусной пневмонии на снимке видны зоны затемнения, которые указывают на скопление в лёгких элементов с кровью и лимфой.

Всегда выявляет лейкоцитоз. Чтобы подтвердить анализ исследуют носовые пазухи и ротовую полость. Дополнительно определяется активность антител, находящихся в кровяной сыворотке, к конкретным видам вируса.

На основе полученных данных обязательно проводится дифференциальная диагностика , от которой будет зависеть точность выбора правильного лечения.

Вирусную пневмонию можно спутать с:

  • ОРВИ. При этом также присутствует интоксикация и повышенная температура. Но рентгенограмма не показывает изменений в лёгких.
  • . Симптомы заболевания схожи с пневмонией: высокая температура, кашель. Наблюдаются хрипы над лёгкими, меняющие характер кашлевого толчка. Очагов воспаления рентгеновский снимок не показывает.
  • Бронхиолитом. На рентгенограмме также отсутствуют инфильтративно-воспалительные участки.

Дифференциальная диагностика позволит исключить патологии с подобной симптоматикой.

Лечение

Если у ребёнка диагностирована вирусная пневмония, то назначается комплексная терапия с широким спектром воздействия. Лечение маленьких детей требует определённого подхода и использования безопасных средств. В основном оно проводится в больнице. Дети, страдающие сердечно-сосудистыми патологиями и новорожденные, госпитализируются при малейшем подозрении на пневмонию.

Схема лечения выглядит таким образом:

  1. При лёгкой форме болезни врач может разрешить лечиться дома . Сначала принимаются противовирусные лекарства, их вид определяется в зависимости от возбудителя заболевания. Обычно назначают «Виферон» или «Ремантадин». Курс лечения составляет не меньше недели.
  2. Обязательно назначаются препараты, понижающие жар . Лучшими считаются «Нурофен» или «Парацетамол». Основное воздействие этих лекарств заключается в купировании воспаления и признаков лихорадки.
  3. Необходимо провести дезинтоксикацию организма . Для этого вводят физраствор и средства с поддерживающим действием.
  4. Укрепляется иммунитет и применяются корректирующие средства. В терапии вирусной пневмонии прекрасным эффектом обладают иммуноглобулины, а также замороженная плазма.
  5. Выведению мокроты , скопившейся в лёгких, способствуют медикаменты, обладающие отхаркивающим свойством. Это препараты ‒ «Лазолван» и «Бронхикум».
  6. Если к вирусному поражению прибавляется бактериальное, то к лечебным процедурам добавляют . Они подбираются, учитывая возраст, иначе они могут спровоцировать ухудшение состояния ребёнка. Хорошо подходят: «Тиена», «Цефазолин» и «Рулид».

Если начать своевременное лечение, то прогноз терапии весьма благоприятный.

Важно! При отказе от терапии или переходе заболевания в тяжёлую форму, существенно возрастает опасность осложнений. В этом случае может развиться плеврит лёгких.

Профилактика

Диагностика и терапия пневмонии вирусной формы требуют много времени, а иногда и денег. Естественно, лучше предотвратить развитие заболевания, чем потом длительное время с ним бороться. Избежать такой ситуации помогут определённые профилактические меры.

Требования, которые нужно обязательно соблюдать:

  1. Не следует игнорировать .
  2. Соблюдать правила личной гигиены.
  3. Исключить общение с детьми, которые уже болеют вирусной пневмонией.
  4. Следует укреплять иммунитет: закаливание, приём витаминных комплексов, физические упражнения.
  5. В период применять мази, обладающие противовирусным действием.

Вирусы обладают большой скоростью распространения, поэтому в период эпидемий необходимо избегать массовых мероприятий.

После успешного лечения крайне важны реабилитационные процедуры. В их состав входят:

  • регулярные прогулки;
  • кислородные коктейли.

Эти мероприятия укрепят иммунитет ребёнка и будут способствовать полноценному выздоровлению. Кроме того, ребёнок обязан в течение года наблюдаться у педиатра и проводить обследование у других специалистов. Это исключит риск повторного проявления болезни.

Полезное видео

Предлагаем вам посмотреть сюжет с ТВ, в котором рассказаны случае заболевания гриппом H1N1. Эта форма гриппа часто вызывает осложнения, в том числе пневмонию:

Заключение

Если вовремя приступить к лечению и строго соблюдать рекомендации специалистов, то за 20 дней вирусная пневмония обычно вылечивается. Это вид заболевания очень коварен. Патология развивается мягко и со слабыми симптомами. Но через несколько часов она будет уже представлять угрозу для жизни.Не затягивайте с обращением к врачу, даже если вы уверены, что ребенок болен обычной простудой.

Какой инкубационный период у вирусной пневмонии? Это главный вопрос данной статьи, на который вы здесь найдёте ответ. Вообще это одно из опаснейших заболеваний для тех, у кого значительно понижен иммунитет.

Что это за болезнь? Основные признаки вирусной пневмонии у взрослых

Заболевание характеризуется острым Именно это влияет на нижние дыхательные пути. Основным возбудителем пневмонии считаются вирусы.

Как передается пневмония вирусная? Воздушно-капельным путём. Таким образом, ею можно легко заразиться.

Пневмонию вызывают вирусы герпеса 1-й и 3-й группы, парагриппа, респираторно-синцитиальные, В и А, аденовирусы.

Заболевание развивается в течение нескольких дней после заражения.

Кроме того, спровоцировать болезнь могут вирусы таких недугов, как ветряная оспа, корь.

Через 6 дней пневмония соединяется с бактериальной инфекцией. Это говорит о том, что болезнь усложняется. Заболевание становится вирусно-бактериальным.

Признаки рассматриваемой вирусной пневмонии и простуды в начале болезни между собой весьма схожи. Поэтому иногда их путают.

К основным симптомам заболевания относятся:

  • сильные головные боли;
  • повышение температуры тела;
  • затруднённое дыхание и одышка;
  • сухой кашель и озноб;
  • обильные выделения из носа - насморк;
  • боли в области груди;
  • сильная слабость всего организма;
  • ломота в теле;
  • красные глаза;
  • хрипы, которые отчётливо слышны при прослушивании специалистом;
  • признаки отравления, такие как рвота и тошнота;
  • посинение конечностей из-за частого и сильного кашля.

Во время недуга человек не может полноценно выполнять любую работу. Организм его полностью ослаблен.

Признаки вирусной пневмонии могут проявляться все вместе или по очереди. Каждый следующий проходит по-разному. На этот фактор оказывают влияние индивидуальные проявления вируса.

С каждым днём вирусная пневмония усложняется. Если не лечить недуг и думать, что это всего лишь обычная простуда, то впоследствии в мокроте может появиться гной. Это говорит о том, что начала развиваться ещё и бактериальная инфекция.

Пневмония: инкубационный период, какой он?

Длительность данного момента зависит от таких факторов, как возраст больного, состояние здоровья человека, индивидуальные особенности организма и тип вируса, который вызвал этот недуг.

Как правило, у вирусной пневмонии инкубационный период у взрослых людей составляет около трёх дней. Бывает и такое, что симптомы заболевания проявляются и гораздо позже. У пневмонии инкубационный период проходит без всяких признаков. Иногда может наблюдаться небольшое повышение температуры тела у больного.

Иногда часть людей задаёт вопросы наподобие: «Пневмония заразна или нет? Инкубационный период является опасным для других людей?» Если на первый вопрос ответ был уже дан в начале статьи, то на второй можно ответить так же. Если пациент с вирусной пневмонией, инкубационный период которой ещё не закончился, чихнёт или кашлянет в сторону другого человека, то он заразит и его. Вместе с мокротой и слюной больного выделяется огромное количество бактерий. В тот момент, когда стоящий рядом вдохнёт их, он тоже заболеет.

Как передаётся пневмония вирусная ещё? Заразиться можно не только воздушно-капельным путём, но и бытовым. В случае когда вирус попадёт на любые предметы, он будет жить в активной форме и представлять опасность несколько часов. Поэтому если человек прикоснётся к такой посуде, а потом протрёт глаза, то заразится этим недугом.

Таким образом, у пневмонии инкубационный период представляет тот отрезок времени, в котором человек и не подозревает о том, что болен. В этом случае он может передать этот вирус и окружающим его людям. Поэтому следует соблюдать правила гигиены, а именно, например, при чихании прикрывать нос и рот рукой.

Что такое атипичная пневмония?

Данное название применяется к совокупности инфекционно-воспалительных поражений лёгочной ткани. В этой ситуации возбудителями являются хламидии, микоплазмы, легионеллы и вирусы. Исходя из того, какой микроорганизм является источником болезни, о таком виде пневмонии говорят. Таким образом, выделяют 4 вида этого заболевания. При атипичной пневмонии вирусного типа возбудитель именуется как короновирус.

Специалист может подтвердить диагноз только после проведения ряда лабораторных исследований. В основном для лечения назначаются антибиотики.

У атипичной пневмонии инкубационный период составляет от 3 до 10 дней. В начале заболевание развивается как обычная простуда.

Как проводится диагностика болезни?

Точно определить вирусную пневмонию и назначить правильное лечение может только врач. Он изучает эпидемиологическую обстановку и анамнез. Далее необходимо будет сдать общий анализ крови и пройти рентгенологическое обследование.

Чаще всего вспышки вирусной пневмонии наблюдаются зимой. В это время большое количество людей также болеют ОРВИ. Рассматриваемое в статье заболевание характеризуется разной степенью и формами дыхательной недостаточности.

При наличии пневмонии на рентгенологическом снимке можно увидеть в мелкоочаговые тени и усиление интерстициального рисунка. Кроме того, специалист изучает промывные воды бронхов и мокроту.

Врач изучает все анализы и исключает другие болезни, имеющие похожие признаки. После этого он обозначает тип вируса, который вызвал данный недуг.

Какие есть особенности у пневмонии без температуры?

Этот вид заболевания намного опаснее и может привести к плохим последствиям. Здесь человек не знает о том, что заразился вирусной пневмонией, поскольку не наблюдается повышения температуры тела.

У больного имеется небольшое недомогание. Обычно с этим никто ничего не делает, что приводит к усугублению ситуации.

Пневмония без температуры появляется из-за ослабленного иммунитета, приёма большого количества антибиотиков, частого употребления таблеток от кашля и наличия постоянного очага инфекции в лимфатических узлах.

Основными признаками данного типа недуга являются слабость и вялость, дыхание со свистом, бледность кожных покровов, сильная утомляемость и повышенная потливость, боли в мышцах.

Длительность лечения заболевания

Выздоровление больного зависит от таких факторов, как реакция организма на антибиотики и вид возбудителя.

В основном заболевание лечится от 7 до 21 дня.

То, необходимо ли пациенту ложиться в стационар, определяет врач. Если у больного состояние лёгкой или средней тяжести, то лечение можно проводить дома.

Обязательным условием при этом является обязательное и постоянное посещение пациента. При тяжёлой форме вирусной пневмонии больной должен проходить лечение в больнице.

Как правило, при недуге назначаются антибиотики и кортикостероидные препараты, таблетки от кашля и жаропонижающие средства. Также больному следует больше пить воды.

Медикаменты назначает врач. Всё зависит от степени и тяжести болезни. В этом случае нельзя заниматься самолечением. Необходимо соблюдать все рекомендации специалиста.

Как проходит лечение антибиотиками?

Когда вирусная пневмония соединяется с бактериальной инфекцией, в этом случае врач назначает именно эти медикаменты. Антибиотик подбирается в зависимости от возраста и тяжести состояния пациента. Медикаменты вводятся внутримышечно, перорально или внутривенно.

В основном для лечения применяются антибиотики фторхинолонового ряда.

Народные средства при вирусной пневмонии

Основным способом лечения является, конечно же, применение медикаментов, назначенных специалистом. Но народные средства также можно использовать.

Травы обладают противовоспалительным, антиаллергенным и сосудорасширяющим эффектом. Они помогают бороться с вирусом.

Так, хорошо помогает мать-и-мачеха. Для этого понадобится 2 ложки листьев. Их заливают стаканом кипятка и дают настояться в течение 30 минут. Отвар необходимо принимать три раза в день по четверти стакана.

Также дополнительно используют настой из столетника. Измельчённые листья перекладывают в стеклянную посуду. Сюда же добавляют несколько ложек мёда и чашку красного вина. Полученное настаивают 7 дней. Затем употребляют по одной столовой ложке перед едой.

При вирусной пневмонии следует употреблять отвары из таких трав, как алтей лекарственный, медуница и девясил.

Последствия и осложнения заболевания

Вирусная пневмония считается одним из опасных заболеваний. При несвоевременном лечении могут быть печальные последствия, вплоть до летального исхода.

К другим осложнениям болезни относятся менингит, сердечной мышцы, абсцесс и отёк лёгких, бронхообструктивный синдром, инфекционно-токсический шок.

Какими будут последствия вирусной пневмонии, зависит от состояния организма пациента и степени тяжести заболевания. Для того чтобы не было перечисленных осложнений, при первых же признаках необходимо обратиться к специалисту и получить должное лечение.

Профилактика заболевания

Для того чтобы риск заразиться вирусной пневмонией был минимальным, следует придерживаться нескольких простых правил.

Необходимо регулярно проводить вакцинацию против этого недуга. В рационе любого человека должна быть только здоровая пища, в которой содержится большое количество микроэлементов и витаминов. Также следует своевременно и полноценно отдыхать, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.

При посещении людных мест необходимо использовать противовирусные мази, избегать в периоды эпидемий мест большого скопления народа.

Для укрепления иммунитета следует принимать витамины, а также регулярно делать физические упражнения.

Таким образом, если соблюдать несколько простых советов, риск заболеть будет очень мал. Но если всё-таки появились первые признаки заболевания, для того чтобы не было осложнений, нужно обязательно обратиться к специалисту.

Согласно данным, опубликованным детским фондом ООН, пневмония остается основным виновником смерти детей в возрасте до 5 лет, унося жизни 2500 детей в день. Пневмония составляла 15 % от всех смертей до 5 лет, и в 2015 году стала причиной смерти 920 000 детей. Большинству ее жертв было менее 2 лет. Несмотря на это, хорошей новостью является то, что большинство детей полностью восстанавливаются после пневмонии, если ее диагностируют и лечат вовремя. Продолжайте читать, чтобы узнать про симптомы, причины, лечение и профилактику пневмоний вирусного генеза у детей.

Врач-педиатр, гастроэнтеролог

Пневмония — это инфекция в легких, одном или обоих. Она бывает вызвана бактерией, вирусом или грибком.

Вирусная пневмония у детей — это осложнение воздействия вирусов, приводящих к простуде и гриппу. Вирусы составляют наибольшую долю среди причин детской пневмонии.

Исследования демонстрируют, что вирусы — второй по частоте этиологический фактор пневмонии (в сравнении со Streptococcus pneumoniae), встречающийся в пределах от 13 до 50 % диагностированных случаев.

За последнее десятилетие зарегистрированная частота заболевания вирусной пневмонией увеличилась. Частично это кажущееся увеличение просто отражает усовершенствованные методы диагностики, но также произошло фактическое увеличение. Это наблюдение объясняется растущим населением индивидуумов с ослабленным иммунитетом.

Часто данное заболевание начинается после того, как ребенок переносит инфекцию верхних респираторных путей (простуду). Липкая слизь начинает накапливаться в воздушных пространствах легких, затрудняя работу последних и уменьшая количество кислорода, попадающего в организм. У ребенка в итоге может развиться затруднение дыхания (одышка).

Распространенными вирусами, вызывающими пневмонию, являются следующие микроорганизмы.

Метапневмовирус человека

Метапневмовирус человека — вирус, который является повсеместно распространенным и часто встречающимся возбудителем респираторных инфекций. Метапневмовирус обнаружен в 2001 году в Нидерландах у маленьких детей с респираторными заболеваниями в острой форме, от легких инфекций верхних отделов респираторного тракта до тяжелого бронхиолита и пневмонии. Тогда стало ясно, что именно он является виновником тяжелых острых респираторных инфекций детей по всему миру.

Хотя метапневмовирус человека представляет собой отдельный и отличный от респираторно-синцитиального вируса штамм, у них много схожего.

Изучение образцов крови показало, что почти все дети 5 лет инфицированы этим вирусом. Более того, бессимптомные и субклинические инфекции, вызванные метапневмовирусом человека редки.

Метапневмовирус – вирус не новый. Серологические изучения антител к нему показали, что вирус циркулировал у людей на протяжении 50 лет до момента его обнаружения.

Вирус гриппа

Грипп приводит и к легкому, и к серьезному заболеванию. Тяжелые последствия заражения гриппом иногда приводят к госпитализации или смерти. Маленькие дети относятся к группе высокого риска тяжелых осложнений гриппа.

Выделяют три типа вируса: A, B и C. Типы A и B являются первичными патогенами человека и вызывают эпидемическое заболевание. Тип С вызывает единичные, не ассоциированные между собой заболевания верхних респираторных путей. Типы A и B подразделяются на серотипически различные штаммы, которые через популяцию ежегодно циркулируют.

Риновирус

Риновирусы человека — наиболее частые причины простуды у детей.

Некоторые авторы сообщают, что риновирус составляет до 30 % случаев всех вирусных пневмоний. Клинические изучения показали, что риновирус — второй часто распознаваемый агент, связанный с пневмонией и бронхиолитом у грудничков и маленьких детей.

Обследование 211 французских детей с риновирусной инфекцией выявило бронхиолит или бронхит в 25,6 % и пневмонию в 6,2 % случаев.

Вирус парагриппа — распространенный вирус, который поражает детей. Он второй по значительности после респираторно-синцитиального вируса среди причин заболевания нижних респираторных путей у детей, а также пневмоний и бронхиолитов у младенцев до шести месяцев.

Существует четыре подтипа вируса. Тип 3 является эндемичным круглогодично, а типы 1 и 2 достигают пика в течение осеннего сезона. Иммунитет является краткосрочным, и рецидивирующие инфекции верхних и нижних респираторных путей случаются на протяжении всей жизни. Инфекция протекает в различных степенях: от легкой болезни до угрожающего жизни крупа, бронхиолита или пневмонии.

Инфекция у детей с ослабленным иммунитетом может привести к опасной пневмонии и дыхательной недостаточностью.

Аденовирусы

Аденовирусы вызывают широкий спектр заболеваний, в зависимости от серотипа заражающего агента. К ним принадлежат: бессимптомная болезнь, конъюнктивит, заболевания верхних дыхательных путей с лихорадкой, пневмония, желудочно-кишечные заболевания, геморрагический цистит, сыпь и неврологические заболевания. Пневмония реже встречается у взрослых, но молниеносная болезнь описана у младенцев и у индивидуумов с ослабленным иммунитетом и может возникать у явно здоровых людей.

Аденовирусный серотип 14 (подгруппа B) является более патогенным штаммом, который, как сообщается, вызывает тяжелые респираторные болезни и пневмонию в том числе.

Респираторно-синцитиальный вирус

Респираторный синцитиальный вирус (РСВ) — самая частая причина инфекции нижних дыхательных путей у младенцев и детей и вторая по частоте причина пневмонии вирусного генеза у взрослых.

Большинство детей инфицированы до достижения возраста 5 лет. Уровень инфицирования во время эпидемии приближается к 100 % в школах и детских садах, но полученный иммунитет является нестойким. Реинфекция у детей постарше и подростков распространена, но протекает в более мягкой форме. Однако вероятность более тяжелого заболевания и пневмонии возрастает с возрастом.

Коронавирус

Коронавирусы вызывают до 15 % простуд и связаны с причинами обострения крупа, астмы и инфекций нижних респираторных путей. Короновирусы не рассматривались как причина пневмонии до относительно недавнего времени.

Открытие того, что тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) вызван новым коронавирусом человека, привело к усиленному наблюдению и распознаванию дополнительных коронавирусов человека. Было выявлено, что новые коронавирусы попадают в популяции человека из зоонозных очагов. Например, от летучих мышей.

Пневмония является значительным и угрожающим жизни осложнением ветрянки у здоровых взрослых и иммунокомпрометированных людей (включая беременных женщин). Эта пневмония редко возникает у здоровых детей, но бывает у малышей с ослабленным иммунитетом.

Вирус кори

Корь — это респираторный вирус, вызывающий лихорадку с сыпью у детей. Под воздействием этого вируса пневмонии чаще всего развиваются в легкой форме.

Корь иногда приводит к серьезной инфекции нижних дыхательных путей и высокой заболеваемости у детей, страдающих иммунодефицитом и пищевой непереносимостью.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус (ЦМВ) принадлежит к семейству вирусов герпеса. Цитомегаловирусная пневмония может возникать и часто является фатальной для людей с ослабленным иммунитетом. Тяжесть пневмонии связана с интенсивностью иммуносупрессии (подавления иммунитета).

Кроме того, ЦМВ-инфекция сама по себе является иммуносупрессивной, что приводит к дальнейшему снижению иммунной защиты у этих пациентов.

Вирус простого герпеса

Вирус простого герпеса (ВПГ) — редкая причина инфекций нижних респираторных путей, обнаруживается у пациентов с тяжелым иммунодефицитом. Пневмония может развиваться от первичной инфекции или при реактивации вируса.

Как распространяется вирусная пневмония?

Вирусы, которые вызывают пневмонию, перемещаются по воздуху в капельках жидкости, когда кто-то чихает или кашляет. Эти жидкости могут проникать в тело ребенка через нос или рот. Ребенок также может заразиться вирусной пневмонией, если будет трогать руками, зараженными вирусом, рот, глаза или нос.

Симптоматика вирусной пневмонии различается в зависимости от этиологических агентов. Пневмонии вирусного генеза обычно возникают в определенное время года, характерное для повышения циркуляции вируса.

Общие признаки вирусной пневмонии у детей

В первые дни заболевания это похоже на грипп, с такими проявлениями, как:

  • лихорадка;
  • сухой кашель, постепенно переходящий во влажный, при котором происходит процесс отхождения мокроты;
  • головная боль;
  • боль в горле;
  • потеря аппетита;
  • боли в мышцах.

Через один или пару дней лихорадка может усугубиться. Ребенок также может почувствовать невозможность перевести дыхание (одышку).

Симптомы вирусной пневмонии аналогичны симптомам бактериальной пневмонии, хотя исследования показали меньшую вероятность наличия боли в грудной клетке и судорог при вирусных пневмониях.

Результаты физикального обследования при вирусной пневмонии сходны с его результатами при гнойной пневмонии и поэтому неспецифичны. При объективном обследовании пациента определяется свистящее дыхание, выслушиваются хрипы в легких, усиливается голосовое дрожание и выявляется шумное бронхиальное дыхание над вовлеченными в патологический процесс областями легких.

Признаки гриппозной пневмонии

Есть три клинические формы гриппозной пневмонии: первичная пневмония, вторичная бактериальная пневмония и совмещенная бактериальная и вирусная.

Первичная пневмония, вызванная вирусом гриппа проявляется с постоянными симптомами кашля, ангины, головной и мышечной боли, недомоганием на протяжении больше 3 — 5 дней. Проявления могут усиливаться со временем, могут появиться новые респираторные проявления, такие как одышка и цианоз. Эта форма является наименее распространенной, но наиболее тяжелой с точки зрения легочных осложнений.

Вторичная бактериальная пневмония характеризуется рецидивом с высокой температурой тела, кашлем с гнойной мокротой после периода первоначального улучшения. Самым распространенным возбудителем является Streptococcus pneumoniae (48 %), затем Staphylococcus aureus, гемофильная палочка и грамотрицательные патогены.

Птичий грипп (H5N1) имеет период инкубации 2 — 5 дней, но бывает удлинение до семи дней после воздействия вируса. Первичным симптомом является лихорадка, а также симптомы в виде кашля, недомогания, мышечной и головной боли, боли в горле, животе, рвоты и диареи. Желудочно-кишечные жалобы могут первоначально наводить на мысль о гастроэнтерите.

Когда развивается пневмония, сообщается о кашле, сопровождаемом одышкой, тахипноэ и боли в груди. В серьезных случаях может развиться энцефалит/энцефалопатия, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, полиорганная недостаточность.

H1N1-грипп представляет собой аналогичный сезонный грипп. Лихорадка и кашель — почти универсальные симптомы. Одышка, усталость/слабость, озноб, миалгия (боль в мышцах), ринорея (истечение избыточной слизи из носа), боль в горле, головная боль, рвота, хрипы в легких и диарея являются наиболее распространенными сопутствующими симптомами.

Совмещенная вирусная и бактериальная пневмония является весьма распространенной, иногда проявляется в виде постепенного прогрессирования заболевания или в качестве намека на выздоровление, за которым следует ухудшение. При этом виде пневмонии выделяются как бактериальные патогены, так и вирус гриппа.

Симптомы пневмонии, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ)

У пациентов с РСВ-пневмонией обычно присутствует лихорадка, непродуктивный кашель, одышка, боль в ушах. Патологические хрипы – распространенный аускультативый признак.

По сравнению с гриппом, РСВ чаще ассоциируется с насморком, выделением мокроты и хрипами, и реже — с желудочно-кишечными жалобами и лихорадкой.

Иммунокомпрометированные (частоболеющие) дети могут иметь широкий диапазон поражения респираторных путей. У таких пациентов развивается лихорадка, кашель, ринорея, заложенность носа и проблемы с дыханием. Симптомы варьируются от легкой одышки до тяжелого респираторного дистресса и респираторной недостаточности.

Большинство пациентов с инфекцией РСВ, включая младенцев, имеют только симптомы поражения верхних респираторных путей, у 25 — 40 % развивается бронхиолит и/или пневмония. Статистика показывает, что 20 — 25 % детей с пневмонией, требующих госпитализации, инфицированы РСВ.

Поражению нижних респираторных путей у младенцев предшествует насморк и сниженный аппетит. Обычно бывает субфебрильная температура (до 38˚Ϲ) , кашель, хрипы и учащенное дыхание.

Большинство детей, госпитализированных с РСВ, младше шести месяцев.

Вирус парагриппа и проявления пневмонии

Клинические проявления парагриппа могут различаться от легких инфекций верхних респираторных путей (главным образом у иммунокомпетентных пациентов) до тяжелого крупа, бронхиолита или угрожающей жизни пневмонии в условиях иммуносупрессии.

Парагрипп 3 типа является основным штаммом, вызывающим пневмонию и бронхиолит. Признаки и симптомы неспецифичны, более выражены у детей, похожи (но более мягкие) на РСВ-пневмонию. Они включают лихорадку, кашель, одышку с хрипами, насморк, свистящее дыхание.

Парагриппозная пневмония, после своего разрешения, может быть похожа на другие легочные заболевания у детей.

Метапневмовирус человека и проявления пневмонии при его воздействии

Симптомы инфекции, вызванной метапневмовирусом человека аналогичны тем, что появляются при других вирусных пневмониях. Заложенность носа и кашель присутствуют в 82 — 100 % случаев. Другие симптомы включают ринорею, одышку, хрипы, продуктивный кашель, охриплость и боль в горле. Период инкубации — 5 — 6 дней.

Проявления коронавирусной пневмонии

Период инкубации — 2 — 5 дней, средний — 3 дня. Симптомы сходны с проявлениями других респираторных вирусов, включая кашель, ринорею, боль в горле, головную боль и недомогание, хотя лихорадка наблюдается только в 21 — 23 % случаев.

Вирус ветряной оспы и симптомы пневмонии при нем

Пневмония от ветряной оспы начинается постепенно, через 1 — 6 дней после появления сыпи, и проявляется лихорадкой, судорогами, тахипноэ, одышкой, сухим кашлем, цианозом и (редко) кровохарканьем. Пневмония может развиваться как в виде легкой болезни, так и в тяжелой форме, вплоть до смертельного исхода, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом.

Цитомегаловирусная пневмония

ЦМВ-пневмония обычно протекает в легкой форме у детей, не имеющих какой-либо иной, фоновой патологии. Она начинается как синдром, похожий на мононуклеоз (недомогание, лихорадка, миалгии).

У детей с ослабленным иммунитетом клиническая картина может меняться.

Аденовирусная пневмония

Аденовирусная пневмония чаще всего протекает с лихорадкой и кашлем. Другие распространенные симптомы включают: одышку, рвоту, диарею, головную боль, миалгию, насморк, озноб, боль в горле и груди.

Диагностика болезни

Если врач подозревает пневмонию, он назначит рентгенографию органов грудной клетки. Это позволит оценить тяжесть пневмонии. Анализ крови, исследование слизи и мокроты также проводятся для выявления возбудителя.

Лечение

Лечением подобных заболеваний занимается врач, ни в коем случае не лечите своего ребенка самостоятельно, так как это может привести к смертельно опасным осложнениям.

Родители со своей стороны должны придерживаться ряда рекомендаций.

  1. Создание благоприятного микроклимата в помещении, где находится ребенок большую часть времени (спальня), посредством использования увлажнителя. Это облегчит его дыхание.
  2. Обеспечение ребенку достаточного отдыха.
  3. Увеличение количества потребляемой ребенком жидкости.
  4. Контроль температуры тела ребенка. Когда температура будет выше 38 ºС для детей до 6 месяцев или 38,9 ºС в случае детей старшего возраста, немедленно вызывайте скорую помощь. Парацетамол поможет облегчить боль и лихорадку. Обязательно соблюдайте рекомендуемую дозировку, так как превышение рекомендованных доз Парацетамола опасно.

Вирусная пневмония — довольно распространенное заболевание, которое сопровождается воспалительным поражением нижних отделов дыхательных путей. Конечно же, в данном случае в роли возбудителей выступают вирусы. Стоит отметить, что болезнь поражает как взрослых, так и детей, причем клиническая картина в данном случае довольно характерная. Так что же представляет собой заболевание? Какие методы лечения используются в современной медицине?

Основные причины развития болезни: разновидности возбудителя

Для начала стоит отметить, что вирусная пневмония чаще всего встречается у пациентов детского возраста. Согласно статистике, примерно 90% случаев данного заболевания регистрируется именно в педиатрическом отделении.

В роли возбудителя могут выступать различные вирусы. В частности, это могут быть вирусы гриппа А и В, а также аденовирусы, респираторно-сицитиальный вирус, вирус парагриппа и т.д. Как правило, инфекция передается воздушно-капельным путем. Кстати, в большинстве случаев спустя несколько дней к вирусной присоединяется и бактериальная инфекция.

Вирусная пневмония: симптомы заболевания у взрослых

Инкубационный период при подобном недуге, как правило, длится около 3-5 дней. По истечении этого периода начинают проявляться первые признаки заболевания под названием «вирусная пневмония». Симптомы в данном случае зависят от многих факторов, включая возраст пациента, разновидность инфекции, общее состояние организма и т.д.

Пневмонии нередко предшествует острое респираторное заболевание, например, грипп. В начале развития воспаления появляются симптомы острой интоксикации организма. В частности, пациенты жалуются на недомогание и слабость, повышение температуры тела (иногда до 40 градусов), а также ломоту в теле, озноб, боли в мышцах. Кроме того, может появляться тошнота, рвота, потеря аппетита. Некоторые больные жалуются на боли в глазных яблоках.

Симптомы вирусной пневмонии стремительно нарастают. Появляется стойкая заложенность носа и насморк. Затем возникает сухой кашель, который постепенно переходит во влажный — наблюдается выделение слизистой мокроты. В том случае, если к слизи примешивается и гной, можно говорить о присоединении бактериальной инфекции.

Как правило, вирусная пневмония вызывает двухстороннее воспаление. Некоторые пациенты жалуются на одышку. Иногда можно заметить посинение кончиков пальцев и носа, что связано с развивающейся гипоксией. Боль в груди появляется лишь в наиболее тяжелых случаях.

Вирусная пневмония: симптомы у детей

Как уже упоминалось, в 90% случаев от данного недуга страдают именно дети. При отсутствии лечения данное заболевание может быть крайне опасно. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу, ведь только специалист может поставить ребенку диагноз «вирусная пневмония».

Симптомы у детей соответствуют клинической картине болезни у взрослых. Несмотря на то что первые признаки можно легко спутать с гриппом или другим острым респираторным заболеванием, некоторые характерные особенности все-таки можно отметить.

Например, в отличие от ОРВИ, температура при пневмонии не нормализуется спустя 1-2 дня. Кроме того, у ребенка можно наблюдать заметную одышку. Сильная лихорадка у младенцев может вызвать судороги и потерю сознания. При тяжелых формах недуга можно заметить, что при вдохе грудная клетка малыша втягивается (в норме она должна расширяться).

В любом случае острая вирусная пневмония у детей — это повод как можно скорее обратиться к врачу. Отсутствие медицинской помощи может привести к осложнениям, особенно если речь идет о пациентах детского возраста.

Гриппозная пневмония и ее особенности

Чаще всего причиной воспаления легких являются именно вирусы гриппа. Такое заболевание имеет довольно характерную клиническую картину - резкое повышением температуры, появление симптомов интоксикации, а также сухой кашель, при котором со временем начинает отделяться слизистая мокрота.

Но есть и довольно специфическая геморрагическая форма гриппозной пневмонии, которая считается крайне опасной. Симптомы появляются резко, а состояние пациента усугубляется стремительно. В отделяемой мокроте можно заметить примеси крови. В тяжелых случаях данный недуг сопровождается отеком легких, развитием дыхательной недостаточности, а иногда и коматозным состоянием.

Пневмонии, вызванные другими вирусами

Часто причиной развития воспаления являются и другие вирусы, причем симптомы болезни могут зависеть как раз от природы возбудителя:

  • При парагриппе клиническая картина похожа на гриппозную пневмонию, но симптомы более слабые и состояние пациента не столь тяжелое.
  • Если причиной воспаления являются аденовирусы, то для болезни характерна стойкая лихорадка, увеличение лимфатических узлов на шее, а также длительный кашель, воспаление трахеи, кровохаркание, конъюнктивиты.
  • При респираторно-синцитиальной пневмонии наблюдается стойкое повышение температуры тела, а также сильные боли в области грудной клетки.

Современные методы диагностики

Безусловно, при наличии вышеописанных симптомов стоит немедленно показаться врачу. Во время обследования специалист должен выяснить, какие именно нарушения беспокоят пациента. После физикального осмотра врач назначит некоторые дополнительные тестирования, которые помогут поставить точный диагноз.

В частности, обязательным исследованием при подозрении на пневмонию является рентгенография — на снимках можно заметить интерстициальные изменения тканей легких. Кроме того, необходимо сдать образцы крови. Общий анализ подтвердит наличие воспалительного процесса. Также в крови пациентов нарастает количество титров антител к тем или иным вирусам.

Иногда у больного берут образцы слизи из носа и зева — в дальнейшем их исследуют с помощью иммунофлуоресцентного метода.

Какое лечение предлагает современная медицина?

Вирусная пневмония у взрослых и детей требует соответственного лечения. Для начала врач рассмотрит вопрос о госпитализации. Лечение новорожденных детей, людей пожилого возраста, а также пациентов с тяжелыми болезнями сердечно-сосудистой системы нужно лечить в условиях стационара. При легком течении заболевания возможно проведение терапии амбулаторно, в домашних условиях.

Для начала стоит отметить, что пациенту необходим постельный режим и полноценное питание. Также крайне важным является обильное, теплое питье — это ускоряет процесс выделения токсинов из организма.

В первые 48 часов после начала заболевания рекомендуется прием противовирусных препаратов, например, «Ингавирина», «Тамифлю» (если речь идет о гриппозной пневмонии) или «Ацикловира» (применяется в том случае, если возбудителем является вирус ветряной оспы).

Противовирусная терапия — не единственное мероприятие, которое проводится при болезни под названием «вирусная пневмония». Лечение также включает в себя жаропонижающие препараты, например, «Нурофен» или «Парацетамол», которые не только устраняют лихорадку, но оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Для того чтобы облегчить процесс отхождения мокроты, применяются такие отхаркивающие средства, как «Лазолван», «Флюдитек», «Бронхикум», «Амбробене». Если вирусная пневмония осложнилась бактериальной инфекцией, в курс лечения дополнительно включают антибиотики.

Возможны ли осложнения?

Вирусная пневмония — болезнь достаточно серьезная. Если пациенту была вовремя предоставлена качественная медицинская помощь, то прогнозы вполне благоприятные. Осложнения возникают лишь при отказе от терапии или при особо тяжелых формах недуга.

К наиболее распространенным осложнениям можно отнести легочную деструкцию. В некоторых случаях пневмония способствует развитию плеврита — болезни, сопровождаемой воспалением плевральных оболочек. Изредка у пациентов развивается сердечно-легочная недостаточность.

Профилактические предосторожности

Есть некоторые рекомендации, соблюдая которые, можно снизить вероятность развития вирусной формы пневмонии. В первую очередь врачи советуют вовремя проходить вакцинации против кори и гриппа. По возможности постарайтесь избегать контакта с зараженными людьми. В условиях неблагоприятной эпидемиологической обстановки нужно свести время проведения в общественных местах к минимуму или же носить с собой индивидуальные средства защиты, например, медицинские маски.

Естественно, внимание стоит уделить и укреплению иммунной системы — следить за питанием, заниматься спортом, закаливать организм, принимать мультивитаминные комплексы и т.д. Как и в любом другом случае, важно соблюдать правила личной гигиены. И не стоит забывать о том, что вирусная пневмония требует правильного лечения, поэтому не стоит игнорировать рекомендации врача.