Зубные импланты: мифы и заблуждения. Стоит ли ставить зубные импланты: аргументы «за» и «против

Коронки и протезы - старый, проверенный, давно привычный способ восстановления зубов. За счет тестирования временем протезирование не вызывает страха, и пациентам кажется, что это наиболее приемлемый и правильный выбор. Однако у этого способа имеются серьезные недостатки.

Протезы не могут в полной мере передавать жевательную нагрузку на костную ткань челюсти. В итоге создается повышенный риск развития дистрофических заболеваний десен.
Поэтому, при множественном отсутствии зубов и последующем протезировании, к протезированию зубов нужно относиться с осторожностью.

При концевых дефектах зубного ряда протезирование возможно лишь полусъемными протезами. Это не устраивает многих пациентов. Гораздо целесообразнее провести имплантацию зубов.

Подберем и запишем
к врачу бесплатно

Скачать бесплатное приложение

Загрузить на Google Play

Доступно в App Store

Преимущества зубных имплантов перед протезами:

Исключают вероятность развития дистрофических изменений в костной ткани челюсти.
Обеспечивают правильное распределение жевательной нагрузки.
Не вызывают дискомфорта и ощущения искусственности зубов.

Что такое имплант, и как происходит восстановление зуба

В понимании большинства пациентов, придя на имплантацию, через несколько часов в полости рта появится полноценный зуб. На самом деле, все сложнее. Существуют различные виды имплантов, но все они состоят из трех частей.

Строение зубного импланта:

Имплант, который выполняет роль корня - стержень, который вкручивается в кость;
Абаптен - переходный элемент, который связывает корень и коронку. Проще говоря, это культя, на которую позже будет установлена коронка;
Коронка - привычный зуб в привычном понимании этого слова, - которая может быть выполнена из керамики, фарфора, металлокерамики и циркония.

Как устанавливают имплант:

После первой операции стоматологи устанавливают сам имплант, то есть искусственный «корень» зуба.
После установки импланта следует восстановительный период - время, необходимое для заживления ранки. В среднем, может понадобиться несколько месяцев, максимум - полгода.
Установка абаптена.
Через несколько недель после установки абаптена зуб окончательно протезируют на имплантах.

Многих пациентов волнует эстетическая сторона вопроса - ведь придется ходить некоторое время ходить без зубов и со «страшными» железками в полости рта. На самом деле, такие опасения преувеличены, потому что по желанию пациента возможно установить временные коронки.

Сегодня стоматологические клиники активно рекламируют так называемую «одномоментную имплантацию» . Впрочем, это совсем не означает, что сразу после нее во рту появится полноценный зуб. Речь идет лишь о сокращении времени реабилитации за счет одновременной постановки импланта и абаптена.

Зубные импланты: правда и мифы

В 1965 году была проведена первая успешная имплантация зубов. С 90-х годов прошлого столетия, имплантация получила широкое распространение и с того времени ее возможности только расширялись. Хотя прошло немало времени, далеко не все пациенты имеют полное представление о вмешательстве. О самых распространенных заблуждениях мы и расскажем в этой статье.

Зубные импланты стоят гораздо дороже протезов

Это правда, но только отчасти - импланты стоят дорого. Тем не менее, хотя в сравнении с протезированием стоимость имплантации несколько выше и обходится дороже, но это только на первый взгляд.

Если сравнить со стоимость протезирования современными материалами и при продолжительным дефекте, и имплантацию, то стоимость будет примерно одинаковой.
Однако при протезировании на коронки и протезы стоматологи дают гарантию в 10-15 лет, а зубные импланты имеют гораздо больший срок службы, и эти стоматологические конструкции более выносливы.

Один отсутствующий зуб - 1 имплант, четыре отсутствующих зуба - снова 4 импланта

Это миф. Хотя имплантация возможна даже при полном отсутствии зубов, это не говорит о том, что в челюсть пациента будет установлено 28-32 импланта, то есть корня. Один искусственный корень может заменить 2-3 корня настоящих зубов, поскольку импланты способны равномерно передавать нагрузку на ткани челюсти.

Решать вопрос о том, сколько имплантов необходимо для восстановления утраченных зубов, могут только стоматологи, и только после анализа данных исследований. Это зависит от состояния костной ткани, ее полноценности и, в некоторой степени, от времени отсутствия натурального зуба.

Импланты часто не приживаются

Это миф. Современные исследования показывают, что успех имплантации достигается в 98-99% случаев, то есть отторгается всего лишь 1-2% имплантов.

Что может стать причиной отторжения?

В превалирующем большинстве случаев это индивидуальная реакция пациента на сам материал импланта.
В остальных случаях - это полное пренебрежение рекомендациями стоматолога, отказ от приема лекарственных препаратов до операции и после. При соблюдении всех рекомендаций отторжения можно не опасаться.

После имплантации нужно принимать лекарства

Это правда. Причем потребуется не только принимать антибиотики, но и изменить образ жизни - например, временно отказаться от курения.

После имплантации зубов следует длительный период реабилитации, который связан с особенными рекомендациями специалистов. Многие пациенты игнорируют более половины рекомендаций, что, конечно, недопустимо.

После имплантации нужно пропить антибиотики и прочие лекарственные препараты. Однако отказ от курения, алкоголя, смена рациона питания - не менее важные составляющие реабилитации.

Если пациенты не могут отказаться от курения, значительно возрастает риск отторжения импланта. Значительно повысить риски осложнений может и прием алкоголя и неудовлетворительная . Поэтому вопросы реабилитации обговариваются с пациентами заранее.

После имплантации возникает множество проблем со здоровьем

Это миф. Имплантация - процесс сложный, и даже при самом «чистом» исполнении возможны осложнения. В имплантологии принято выделять несколько типов осложнений после имплантации, которые встречаются чаще или реже.

Среди частых осложнений (которые при этом встречаются всего лишь в 17% случаев), можно выделить кровотечения в раннем послеоперационном периоде, воспалительные реакции и расхождение швов. Причины таких осложнений связаны с нарушениями рекомендаций стоматологов, неправильном приеме и наличии вредных привычек.

Реже формируется периимплантит - воспаление, которое сопровождается поражением мягких и твердых тканей в области импланта с последующей резорбцией кости. Риски по периимплантиту возникают в 1-1,5% случаев.

Как подготовиться к имплантации

Имплантация - сложная операция, требующая сложной подготовки со стороны пациента и врача. Проведение и изучение всех данных всегда требует времени.

Пациенты должны понимать, что, придя на прием к врачу, в этот же день имплантацию провести нельзя. Если врачи говорят о такой возможности - из данной клиники надо бежать.

Подготовка имплантации проходит в 4 этапа:

1. Сбор анамнеза

Доктора будут интересовать причины потери зуба, длительность его/их отсутствия, что стало причиной потери, перенесенные травмы и заболевания полости рта.

2. Изучение снимков

Рентгенологические и , КТ снимки позволят оценить операционное поле, оценить степень отсутствия костной ткани и возможные проблемы и причины осложнений.

3. Оценка общего состояния здоровья

Докторов будет интересовать наличие хронических заболеваний и их течение. Сбор анамнеза и консультация других специалистов позволят оценить и спрогнозировать реабилитацию и возможные осложнения.

4. Анализ крови

Исследование, позволяющее исключить или подтвердить наличие противопоказаний, оценить состояние здоровья, возможные противопоказания.

Показания и противопоказания к имплантации

Пациенты до сих пор уверены, что для проведения имплантации существует огромное количество противопоказаний. Это не соответствует действительности. За последние 5-15 лет список противопоказаний для имплантации значительно сократился.

Виды противопоказаний к имплантации:

абсолютные, то есть не позволяющие поставить зубные импланты вообще;
относительные, когда действует фактор, мешающий провести операцию здесь и сейчас. Но при его устранении имплантация возможна.

Абсолютные противопоказания:

ВИЧ, СПИД, гепатит и другие заболевания, влияющие на работу иммунной защиты;
психические расстройства - , навязчивые состояния;
онкологические заболевания.

Ранее в этот список входили такие заболевания как и . Сегодня пациентам с этими диагнозами имплантацию делать можно.

Временными или относительными противопоказаниями считают:

острые и хронические заболевания в стадии обострения. Имплантация возможна только после купирования острого процесса;
восстановительный период после перенесенных сложных заболеваний;
беременность и период грудного вскармливания;
не санированная полость рта: наличие кариозных зубов, воспаления десен;
уменьшение высоты альвеолярного отростка, дистрофические изменения в кости.

Все эти противопоказания не исключают возможность имплантации, они лишь являются показанием для более тщательной подготовки.

Наполеон Бонапарт говорил: «При наличии отваги можно ввязаться в любое дело, но одного только этого недостаточно для успеха». Это высказывание довольно точно отражают особенности процесса имплантации зубов. Чтобы «ввязаться» в установку имплантов, нужно досконально разобраться в деталях.

Несмотря на все уверения стоматологов в безопасности и удобстве имплантатов, пациенты зачастую прислушиваются и к разнообразным «страшилкам» об имплантации, которые упорно циркулируют среди населения. Так стоит ли ставить импланты или лучше не рисковать? Что выбрать для замены зуба - штифт или импланты? Попробуем разобраться.

Установка зубных имплантов

Имплантация зубов - относительно новая методика, которая позволяет проводить вживление в десны искусственных корней в виде имплантов. После чего на основание насаживается коронка или искусственный зуб, внешне практически не отличающийся от настоящего.

Существуют два вида имплантации по способу и времени исполнения: одноэтапная и двухэтапная. Одноэтапная имплантация зубов занимает всего 1–2 недели, для этого требуется 2–4 посещений стоматолога.

Решение о проведении одноэтапной имплантации принимается после удаления зуба, для этого исследуется лунка. Положительный результат гарантирован, если операция по удалению проведена аккуратно и атравматично, а ткань вокруг не разрушена воспалением.

Двухэтапная имплантация зубов предполагает установку всех элементов конструкции импланта поэтапно. Рассмотрим эти этапы более подробно:

Планирование, панорамные снимки и сдача анализов.
Подготовительный этап - один из наиболее важных при проведении имплантации зубов. Пациент должен усилить внимание гигиене полости рта, поскольку стерильность - залог успешно проведенной операции. Кроме того, на этапе подготовки к лечению проводится изучение челюстной системы.
Делается компьютерная трехмерная томография челюсти для выявления возможных патологий или противопоказаний к имплантации зубов. При необходимости проводится санация полости рта - снятие зубного налета и камня, лечение или удаление зубов.

© DepositPhotos
Хирургическое вмешательство
На этом этапе производится препарирование костного ложа для установки имплантов. Для этого в десне делается надрез, производится ее расслоение, формируется место для нового искусственного корня.
Затем в полученное ложе устанавливается имплант, который защищается ввинчивающейся заглушкой. Это позволяет обезопасить его от врастания тканей и попадания пищи. После установки импланта десна зашивается.

© DepositPhotos
Процесс приживления импланта
Для полного приживления требуется от 1,5 до 6 месяцев. Если операция проводится на нижней челюсти, достаточно бывает 2–3 месяца, на верхней - до 6. На период вживления временно ставится косметический зуб.
Установка «формирователя десны»
После имплантации зубов и приживления импланта десна вновь разрезается и устанавливается «формирователь десны». Он необходим для того, чтобы создать основание под искусственный зуб. Длительность его формирования - 1–2 недели.
После удаления формирователя, когда имплант полностью прижился, ставится абатмент. Он представляет собой связующее звено между имплантом и протезом. Через неделю можно приступать к протезированию.
Последний этап: протезирование
Врач стоматолог-ортопед делает слепки, изготавливает и устанавливает коронку на имплант. Основная цель этого этапа - установка зубного протеза. По принципу фиксации искусственного зуба различают съемные, комбинированные, условно-съемные и несъемные протезы. Изготавливаются они врачом-ортопедом по слепкам. Коронка устанавливается на имплант.

© DepositPhotos

При одноэтапной имплантации производится меньше хирургических манипуляций, достигается высокий косметический эффект и не требуется пластика десны в дальнейшем (как при двухэтапной имплантации). Но при этой методике выше риск осложнений, так как она не предполагает ушивание лунки и изоляцию импланта.

Какой бы вид имплантации ты не выбрал, нужно понимать, что остеоинтеграция (приживление) импланта занимает одно и то же время: 6 месяцев для верхней челюсти и 3 на нижней.

Пока не закончится процесс приживления на имплант нельзя оказывать полноценные жевательные нагрузки, потому постоянное протезирование в обоих случая возможно только после 3 или 6 месяцев. До этого при одноэтапном методе на имплантат одевается абатмент, соединяющая часть с коронкой, и временная коронка.

Несмотря на то, что при одноэтапной имплантации пациент может сразу получить эстетический эффект, двухэтапная дентальная имплантация применяется гораздо чаще, так как у нее гораздо меньшее количество противопоказаний и больший процент приживляемости.

Наиболее популярные вопросы об имплантации зубов

Что выбрать для замены зуба - штифт или дентальные импланты?
Чтобы определиться с решением, необходимо знать разницу между этими ортопедическими конструкциями. Первое и самое важное, чем штифт отличается от импланта - это назначение и сфера применения.
Штифт представляет собой тонкий стекловолоконный, титановый или стальной стержень, который устанавливается в зубные каналы для укрепления коронки разрушенного зуба. Штифты позволяют сохранить «родной» корень зуба и отреставрировать коронковую часть при помощи пломбировочных материалов или искусственных зубных коронок.

Что же касается имплантов, то это титановые или циркониевые «искусственные корни», которые вживляются в костную ткань челюсти или надкостницу и служат опорой для будущего протезирования (той же установки коронки). Иными словами, штифт - это вспомогательная реставрационная конструкция, имплант - это уже конструкция зубопротезная.

Тебе не установят зубной штифт, если присутствует сильное разрушение стенок и корня зуба или толщины стенки недостаточно для установки штифта. Кроме этого штифт в зуб не используют для пациентов с кариесом, болезнями пародонта, гранулем или наличием кист.
Можно ли ставить имплант, если есть возможность установить коронку?
На самом деле, однозначного ответа на этот вопрос не существует. Конечно, установка коронки (протезирование) - это более надежная и качественная процедура.
Однако для коронки понадобится, в первую очередь, стачивать эмаль с соседних зубов, а это вряд ли можно назвать положительным моментом. Что касается установки имплантов - для них растачивание, как правило, не требуется.
Много ли противопоказаний для имплантации зубов?
Имплантация зубов, как и любая хирургическая операция, имеет определенные противопоказания. К абсолютным ограничениям относятся злокачественные образования, сахарный диабет, туберкулез, нарушения иммунной системы (ВИЧ, СПИД) и свертываемости крови, острые заболевания нервной системы, сосудов или суставов.
Кроме того, имплантация не рекомендуется или разрешается после предварительного лечения заядлым курильщикам, при плохой гигиене полости рта. В целом противопоказаний немного и операция противопоказана только при острых и серьезных стадиях заболеваний.

Навигация по статье

Об имплантации зубов, как отмечают практикующие врачи, в нашей стране присутствует информационный вакуум. Несмотря на большое количество информации в сети интернет, многие пациенты задаются вопросами - «имплантация зубов - это больно?», «сколько стоит имплантация зубов?» В статье мы собрали для вас ответы на наиболее популярные вопросы пациентов об имплантации зубов.

Как проводится подготовка к имплантации зубов?

Подготовительный этап - один из наиболее важных при проведении имплантации зубов. Пациент должен усилить внимание гигиене полости рта, поскольку стерильность - залог успешно проведенной операции. Кроме того, на этапе подготовки к лечению проводится изучение челюстной системы (делается компьютерная трехмерная томография челюсти, а также ортопантомограмма - панорамный рентген) и всего организма для выявления возможных патологий или противопоказаний к имплантации зубов. При необходимости проводится санация полости рта - снятие зубного налета и камня, лечение или удаление зубов.

Врач сказал, что у меня атрофия костной ткани, что это и что с этим делать?

Атрофия костной ткани - это уменьшение ее объемов, которое возникает сразу же после удаления зубов. Природой заложено, что нормальное кровоснабжение внутри кости достигается за счет нагрузки, которая передается через корень естественного зуба при пережевывании пищи. Как только зуб удаляется, обменные процессы в кости прекращаются и она сжимается, уменьшается в размерах. Часто это препятствует имплантации зубов, поскольку в небольшой по объему кости имплант закрепить не представляется возможным.

Существует несколько выходов из данной ситуации:

Много ли противопоказаний для имплантации зубов?

Имплантация зубов, как и любая хирургическая операция, имеет определенные противопоказания. К абсолютным ограничениям относятся злокачественные образования, сахарный диабет, туберкулез, нарушения иммунной системы (ВИЧ, СПИД) и свертываемости крови, острые заболевания нервной системы, сосудов или суставов. Кроме того, имплантация не рекомендуется или разрешается после предварительного лечения заядлым курильщикам, при плохой гигиене полости рта. В целом противопоказаний немного и операция противопоказана только при острых и серьезных стадиях заболеваний.

Должен ли я отказаться от курения для проведения операции?

Курение не является абсолютным противопоказанием для проведения имплантации зубов, однако с целью снижения риска возможного отторжения имплантов (ведь никотин заметно снижает защитные функции организма) рекомендуется отказаться совсем или хотя бы снизить количество потребляемых сигарет до минимума. За две недели до операции и на это же время после вживления имплантов.

Больно ли проводить имплантацию зубов?

Имплантация зубов сегодня - это совершенно безболезненная операция. Вам вводится анестезия, которая блокирует все нервные окончания, и вы перестаете что-либо чувствовать. На установку одного импланта требуется не более получаса. Врачи утверждают, что вживление искусственного корня даже более простая операция, чем удаление многокорневых зубов.

Имплантация проводится под наркозом?

Нет, имплантация зубов проводится под анестезией - замораживается только область вживления импланта. При необходимости вживления большого количества конструкций в челюсть может быть рассмотрено применение наркоза, но зачастую это не оправдано. Кроме того, вам может быть предложена седация - вы будете находиться в создании, но при этом в расслабленном состоянии за счет введения седативных средств, сокращающих нервное напряжение организма.

Сколько времени потребуется на имплантацию зубов?

Имплантация зубов - довольно длительная операция, которая состоит из нескольких этапов:

подготовка: требуется около месяца,
наращивание костной ткани: операция длится не более часа, но требуется 3-4 месяца для приживления подсаженной кости (операция необходима только в случае недостатка костной структуры для фиксации импланта),
вживление имплантов: 30 минут на одну конструкцию,
приживление имплантов: около 3-6 месяцев (в зависимости от условий для роста кости, а также выбранной модели импланта),
протезирование: около одной недели.

Таким образом, минимум, который придется потратить на лечение - это 3 месяца, максимум - чуть более года. Однако сегодня существуют методы экспресс-имплантации зубов, которые позволяют применять технологию моментальной нагрузки - то есть уже через 2-3 дня после установки имплантов на них фиксируются зубные протезы. Таким образом сроки лечения сокращаются до одной недели.

После установки имплантов придется ходить без зубов?

Вопрос эстетики после вживления имплантов решается путем фиксации съемных протезов. Да, это не слишком удобно, но на время приживления имплантов, то есть их полного срастания с костной тканью, нагрузку на конструкции необходимо снизить. Поэтому сразу после вживления в кость имплантов снимаются слепки для изготовления временных съемных протезов «бабочек». Они довольно эстетичны, к тому же позволяют полноценно пережевывать пищу. Фиксироваться они будут исключительно на деснах (в случае большого количества отсутствующих зубов) за счет эффекта «присоски», либо цепляться специальными крючками к основанию естественных зубов в полости рта.

Что такое отторжение импланта и как определить, что имплант не прижился?

Отторжение зубного импланта происходит в случае его непрофессиональной установки, отсутствии должной гигиены полости рта, неправильно подобранной конструкции. Характерные симптомы этого: появление острой боли в области установленного импланта, появление гноя или кровотечения, покраснение и отеки десен, подвижность импланта вместе с коронкой, возможно также повышение температуры тела.

Отторгнуться имплант может также и после нескольких лет активного использования. Среди основных причин - различные травмы, нарушение иммунной системы организма.

Какие осложнения после имплантации зубов?

После вживления имплантов пациент будет чувствовать небольшой дискомфорт: возможны болевые ощущения, отеки тканей, кровотечение из раны. В редких случаях - расхождение швов, воспаление тканей вокруг импланта (периимплантит), смещение импланта или его проталкивание по длине лунки. Кроме того, во время самой операции может произойти повреждение троичного нерва на нижней челюсти, либо гайморовой пазухи на верхней.

Можно ли установить импланты и сразу же протезы?

Сегодня проведение такой операции возможно, но лишь с разницей в несколько дней. Это позволяют сделать импланты с моментальной нагрузкой, которые фиксируются в лунке только что удаленного зуба, мини-импланты для поддержки съемных протезов, а тажке базальные импланты (они фиксируются в самом глубоком слое, а благодаря малотравматичной установке путем прокола имеют превосходную первичную стабилизацию в кости). Через 2-3 дня на все перечисленные импланты можно устанавливать протезы.

Все конструкции имеют цельную структуру - это означает, что их внутрикостная часть не отделена от надкостной и последняя сразу после установки импланта остается над десной. Кроме того, базальные импланты требуется обязательно нагружать, поскольку давление от новых зубов будет передаваться на кость и внутри нее произойдет активация естественных процессов.

Какие протезы можно поставить на импланты?

На имплантах можно зафиксировать совершенно любые зубные протезы - съемные, зубные мосты или одиночные зубные коронки. В случае их крепления на имплантах срок службы конструкций увеличивается в 2-3 раза. Что касается съемных протезов, то их не нужно снимать каждый день - делать это следует лишь периодически для проведения тщательной гигиены полости рта.

Можно ли провести протезирование в одной клинике, если импланты были установлены в другой?

Да, такой вариант возможен, но потребуется дополнительные траты на проведение ортопантомограммы для изучения состояния, положения и качества имплантов и консультация специалистов клиники.

Почему имплантация зубов лучше классического протезирования?

Имплантация зубов имеет ряд преимуществ относительно классического протезирования:

это более естественный процесс, поскольку происходит восстановление в том числе и корня зуба,
более продолжительный срок службы протезов,
протезы более комфортные, поскольку фиксируются на имплантах, а не на опорных зубах,
соседние живые зубы не обтачиваются и не повреждаются.

Сколько стоит имплантация зубов?

Средняя стоимость установки одного импланта начинается от тысячи долларов и выше, порой сумма лечения может достигать 70 тысяч рублей за восстановления всего одного зуба. В первую очередь на стоимость влияют материалы - то есть бренд импланта, следом идет профессионализм и опыт врача. Экономить ни на том, ни на другом не стоит, поскольку если импланты будут некачественными, ни один опытный врач не сможет их установить без риска отторжения. И, напротив, если имплантолог не умеет проводить операции, какой бы хорошей система не была, импланты все равно не приживутся.

Какой срок службы у имплантов и протезов?

Срок службы зубных имплантов - не менее 10 лет, но при отсутствии патологий со стороны организма, при правильной установке они могут даже пережить самого пациента, поэтому, как правило, импланты служат в среднем от 20 лет и более.

Что касается протезов, которые фиксируются на имплантах, то их срок службы - 10-15 лет, а наиболее качественных - и более 20 (речь идет о коронках из диоксида циркония). При замене зубных протезов импланты не травмируются, поэтому их повторная установка не требуется.

Какая гарантия на имплантацию зубов?

Существует несколько типов гарантии: на сами импланты (дается производителем и, как правило, начинается от 10 лет и более), на протезы (дается клиникой, как правило, один год), а также на установку имплантов (также дается лечащим врачом и тоже на один год). В случае, если с имплантами будут проблемы, необходимо провести исследование - по чьей вине это произошло. Если пациент не соблюдал условия бережной эксплуатации, в повторном восстановлении будет оказано. Если причина кроется в некачественном импланте, он будет заменен за счет средств компании-производителя.

Не все методы имплантации предполагают установку временной коронки на имплант. Такое возможно только при использовании одноэтапной методики с моментальной нагрузкой. Как правило, метод применяется при восстановлении передних зубов. Возможность установки временной коронки на имплант связана еще и с особым строением искусственных корней, используемых для одноэтапной имплантации. Во-первых, эти имплантаты - односоставные, то есть они уже соединены с абатментом, на который затем крепится протез. А во-вторых, подобные конструкции снабжены специальной резьбой, поэтому они будто ввинчиваются в костную ткань без необходимости высверливания в ней места под имплантат, как это делается при двухэтапной методике. В связи с этим имплантаты для одноэтапной процедуры имплантации крепятся более надежно, поэтому способны выдерживать вес временной коронки и нормальную жевательную нагрузку с первых дней установки.

Нужна ли временная коронка на имплант?

Надо ли на импланты ставить временные коронки? Если операция проводится в зоне улыбки, то сделать это желательно. Естественное давление при пережевывании пищи будет активизировать обменные процессы в костных тканях и стимулировать их восстановление. Более того, установленная коронка поможет добиться красивого десневого контура, а также предотвратит убыль мягких тканей. Что касается имплантации жевательных зубов, согласно мнению большинства специалистов, проводить операцию лучше в два этапа с отсроченной установкой коронки.

Изготовление временных коронок на импланты

Временные коронки на импланты зубов в большинстве случаев изготавливают из пластмассы. Обратите внимание на то, что металлокерамика, цельная керамика и цирконий используются для изготовления уже постоянных коронок для имплантов . Если врач предлагает сделать временную коронку, к примеру, из металлокерамики, задумайтесь о его честности и компетентности. Может получиться так, что одну и ту же конструкцию установят два раза: в качестве временной и постоянной. Разумеет, что за двойную плату.

Сколько делается временная коронка на имплант

Прямой метод.

Врач снимает слепок с помощью силиконовой массы, заливает в нее пластичный раствор и надевает все это на имплантат. Когда пластмасса застывает, силиконовый оттиск удаляется, а временная коронка остается на имплантате. Ей придают необходимую форму, полируют и шлифуют, а затем закрепляют специальным цементом.

Быстро изготавливаются.
Похожи на натуральные зубы.

Пористость, из-за которой есть риск проникновения инфекции.
Изменение цвета из-за окрашивающих продуктов.
Короткий срок службы.
Более хрупкие.

Непрямой метод.

На основе слепков в лаборатории создается гипсовая модель обеих челюстей, которая служит для изготовления коронки из воска. По восковой модели создают временную пластмассовую коронку. Иногда при изготовлении пластмассовых коронок используют металлическую основу с целью продления срока службы изделий.

Более прочные по сравнению с коронками, изготовленными прямым методом.
Учитывают индивидуальные особенности пациента.

Изготовление временных коронок на импланты прямым способом в кабинете ортопеда займет не больше часа. В зуботехнической лаборатории временную коронку из пластмассы сделают за пару дней.

Что делать, если выпала или качается временная коронка на импланте?

Иногда временные коронки на имплантатах начинают шататься из-за некачественной фиксации или плохого абатмента имплантата. Однако бывают случаи, когда пациент не может точно установить, что именно стало неустойчивым - временная коронка или сам искусственный корень. Поэтому при первых признаках подвижности временного протеза на имплантате следует безотлагательно обратиться к врачу, который проводил процедуру имплантации. Только он сможет правильно определить состояние искусственного корня и более надежно закрепить на нем временную коронку.

Чтобы временная коронка на имплантате прослужила дольше:

избегайте клейкой и твердой пищи;
чистите зубы аккуратно, не надавливая сильно на зону, где установлен имплантат;
пользуйтесь зубной нитью максимально осторожно.

Сколько стоит временная коронка на имплант?

Как правило, цена временной коронки на имплант зависит от того, каким методом она изготавливается и запросов клинки. Например, в московских стоматологиях временная коронка из пластмассы, которая делается в кабинете стоматолога, стоит порядка 1 000 рублей и выше. Временные зубные протезы из пластмассы, изготовленные в лаборатории, обойдутся дороже, цены на них начинаются от 3 000 рублей. Более надежная армированная пластмассовая конструкция предлагаются стоимостью от 4 500 рублей.

После утраты зубов встает вопрос об их протезировании. Как оно будет проводиться не всегда понятно заранее. Люди не очень знакомы со стоматологическим делом, поэтому зачастую прислушиваются к мнению . При протезировании (конечно, в зависимости от ситуации) доктора обычно советуют установить один из следующих элементов: или имплант. Чем отличается коронка от импланта и что лучше, попробуем разобраться.

– это механически созданный зубной корень. Его изготавливают из качественных материалов. Имплантат искусственно вживляют в место потерянного зуба. Количество установленных имплантов равняется количеству утраченных зубов. Попадая в костный массив имплант обеспечивает надежную сцепку с ним. В дальнейшем происходит установка коронки на имплант. Коронки в этом случае используют различные.

Особенности установки имплантов

Для правильного равномерного распределения нагрузки в ротовой полости, на каждый имплант устанавливается отдельная коронка.
Чаще всего выполняют протезирование отдельными коронками, чем делают установку моста с опорой на имплантаты.

Плюсы

Имплант полноценно заменяет родной зуб. Жевательная функция не нарушается.
Процедура установки имплантов обеспечивает надежность конструкции.
Установленный имплант не вредит окружающим его зубам.
После установки имплантов какие-либо ограничения на употребляемые продукты полностью отсутствуют.
Обточка зубов не требуется.
Установленные однажды импланты могут служить человеку всю его жизнь.

Минусы

Имеются противопоказания (их много).
Требуется обязательное посещение стоматолога.
Большая стоимость имплантов и процедуры установки.
После оперативного вмешательства наступает неприятный послеоперационный период.
Процедура установки имплантов продолжительна по времени.
Существует риск отторжения конструкции.

В каких случаях прибегают к использованию имплантов:

Если нельзя сделать мостовидный протез.
Если пациент, находящийся на приеме, категорически отказывается иметь у себя во рту большую конструкцию в виде моста.
Пациент настроен против стачивания соседних зубов.

Возможные осложнения и противопоказания

Сложная операция по протезированию не обходится без возможных осложнений:

Наложенные швы могут разойтись.
Дальнейшая трудность при протезировании, которая напрямую связана с неправильной и нефункциональной установкой импланта.
Инфекция в области импланта, последующее воспаление, которое быстро приводит к отторжению вживленного элемента.
В случае нехватки костной ткани наступает перфорация гайморовой пазухи.
Во время проведения операции по вживлению затрагивается и повреждается нерв, который находится снизу челюсти.
В случае плохой свертываемости крови начинаются обильные кровотечения.

Перечисленные осложнение могут наступить во время процедуры вживления и после проведения операции.

Прежде чем устанавливать импланты нужно ознакомиться с достаточно большим перечнем противопоказаний, которые делятся на виды.

Абсолютные противопоказания

Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные. Проведенная операция по вживлению имплантов резко ухудшит состояние пациента. Противопоказания касаются любого онкологического заболевания.
Любые болезни крови. Например, плохая свертываемость непременно приведет в довольно серьезным последствиям в ходе проведения операции.
Туберкулез и любые возникшее осложнения после перенесенного заболевания.
Сахарный диабет любого типа.
Серьезные нервные расстройства. Это касается как приобретенных болезней, так и врожденных. Пациент с таким особенным состоянием может неадекватно повести себя при проведении операции и в течение последующего лечения.
Любые болезни слизистой рта.
Повышенный тонус жевательных мышц.
Заболевания соединительных тканей.
Плохое состояние иммунитета человека (может быть вызвано ранее перенесенными заболеваниями). Организм пациента может просто не справиться с последующим реабилитационным периодом. После операции потребуется усиленная работа всех органов. Необходима будет полностью восстановиться.

Относительные противопоказания

Кариес и прочие болезни.
Ненадлежащая гигиена ротовой полости (в этом случае рекомендовано съемное протезирование).
Артрозоартрит.
Периоды беременности и лактации.
Периодонтит.
Любые дефекты челюсти и костной ткани.
Серьезные воспаления десен.
Патологический прикус.
Наличие вредных привычек. К ним в основном относят три: наркомания, алкоголизм и курение.

Некоторые виды противопоказаний пересекаются друг с другом в зависимости от группы.

Временные противопоказания

Период острых заболеваний.
Беременность.
Лактация.
Наркомания.
Алкоголизм.
После облучения (примерно год спустя).
Стадия выздоровления пациента после болезни.
Стадия реабилитации после перенесенного заболевания.

Общие противопоказания

Ненадлежащая гигиена рта.
Заболевания ЦНС и психические расстройства.
Используемые перед началом протезирования иммуно и антидепрессанты, цитостатики, антикоагулянты и некоторые другие лекарства, которые серьезно влияют на процесс восстановления после операции и дальнейшую сохранность установленных имплантатов.
Стрессы на протяжении длительного времени.
Истощение организма.

Местные противопоказания

Пациент не старается следить за ротовой полостью.
Расстояние до верхнечелюстного отдела не соответствует нормативному значению.
Качество и количество костной ткани не соответствует требованиям для вживления постороннего импланта.

Крепление импланта

Крепление импланта и коронки проводят с помощью такого материала, как цемент. Он обеспечивает прочное и стопроцентное сцепление. В стоматологической практике бывают ситуации, когда первоначально устанавливают временные коронки на имплант. Через некоторое время их снимают и крепят постоянные.

Коронка на имплант имеет свойство стираться и расшатываться от времени. В этом случаи реставрировать ее не стоит, лучше прибегнуть к полной ее замене.

Имплант устанавливают с обязательным применением анестезии. Ее делают на местном уровне. Далее протез потихоньку вживляют в десну и проводят внутреннее зашивание. Спустя продолжительное время (около 3-6 месяцев) имплант врастает в челюсть. Потом устанавливают формирователь десны. После изготавливается слепок десны, на основе которой делают коронку. Следует отметить, что на нижней челюсти протезы приживаются быстрее, чем на верхней.

Что такое коронка

Коронка – это просто оболочка зуба, которая крепится сверху на зуб с повреждениями. Так же коронка может присоединяться к соседним зубам.

Различают:

Пластмассовые коронки, которые устанавливаются временно.
Металлические коронки.
Золотые коронки.
Керамические коронки.

Плюсы установленных коронок:

Стоимость в несколько раз ниже, чем у имплантов.
Небольшое время изготовления.
Небольшое время установки.

Минусы, которые подталкивают не устанавливать коронки:

Они недолговечные по сравнению с имплантами.
Для установки коронки необходимо стачивать зубы.
Существует риск повреждения соседних зубов.

В каких случаях нужно устанавливать коронки:

Полное разрушение оболочки зуба.
Сильное разрушения коронки зуба вследствие стоматологических заболеваний.
Повышенная стираемость зубов.

Как у имплантатов, у коронок есть свои противопоказания:

Возможность возникновения негативной реакции на анестезию.
Заболевания костей челюсти (например, остеопороз или остеомиелит).
Истощение организма.
Возрастные ограничения: нельзя ставить коронки лицам не достигшим 16 лет.
Пренебрежение гигиеной ротовой полости.
Нарушение прикуса.
Полное противопоказание к хирургическому вмешательству.
Обострение заболеваний таких систем как нервная, иммунная, эндокринная и сердечнососудистая.
Пародонтит и его последствия.

Что лучше коронка или имплант

Однозначно, судя по преимуществам намного лучше установить имплант. Но они намного дороже коронок. Цена на установку одного импланта варьируется в пределах 10-20 тыс. рублей, в зависимости от некоторых факторов (области, района, клиники). Так, временная коронка на имплант будет стоить около 6 тыс. рублей, металлокерамика – 15 тыс. рублей, циркониевая — 25 тыс. рублей. Обычные временные коронки стоят 1 тыс. рублей, металлокерамика — 4 тыс. рублей, на золотые коронки цена индивидуальная.

Получается, что заплатив немаленькие денежные средства, пациент получает надежную конструкцию, которая может прослужить очень долго. Если средства на импланты отсутствуют, то можно прибегнуть к установке обычных коронок. Только стоит помнить, что к коронкам нужно очень бережно относиться и не пренебрегать гигиеной. Тогда они будут долго радовать пациента.

Цену за имплантацию озвучивают сразу. Установку коронки проводят в несколько этапов. Первоначально оплачивают деньги за саму коронку, затем платят за лечение самого зуба, установленные , а так же сделанные слепки.

Существуют рекомендации относительно смены коронок. Их лучше менять каждые пять лет. Если имплант может прослужить пожизненно, то корону придется менять два раза в десятилетие. Получается, что стоимость имплантирования в итоге оказывается ниже, чем установка коронки. Получается, что цена на процедуру и имплант не должна играть существенную роль.

Что лучше коронка или имплант, человек должен решить для себя сам. Только в этом щепетильном вопросе обязательно нужно учитывать сказанные слова врача. Смотря на ситуацию с профессиональной стороны, он обязательно даст дельный совет. Но восстанавливать зубы нужно обязательно. Проблема утраты зубов во все времена считалось очень значимой. Ведь потерянные зубы – это не только угроза здоровью, но некрасивый внешний дефект. Нарушается не только жевательная способность, но и искажается приятный вид лица. Как ни странно, но внешние факторы часто волнуют человека намного больше, чем неприятности со здоровьем. Поэтому очень важно не затягивать с установкой элементов.

Подберем и запишем к врачу бесплатно