Лечение разноцветного лишая. Как вылечить отрубевидный (разноцветный) лишай

Само по себе слово «лишай», известное медицине еще со времен древней Греции, обозначает совершенно различные заболевания кожи, главный признак которых – образование шелушащихся пятен. Отрубевидный, или разноцветный лишай – грибковое заболевание, вызываемое грибом из рода дрожжей – Malassezia furfur.

Еще Malassezia furfur может вызывать такое заболевание как .

Отличительной особенностью инфекции является практически полное отсутствие воспаления и крайне низкая контагиозность. Это связано с тем, что рост микроорганизма происходит только в самых поверхностных слоях кожи.

Причины возникновения

Грибок, вызывающий отрубевидный лишай, является нашим естественным спутником и постоянно находится на человеческой коже. Однако заболевание возникает только при определенных условиях. Имеют значение два фактора: половая принадлежность (чаще болеют молодые мужчины или подростки в период полового созревания) и повышенное потоотделение (поэтому болезнь обыкновенно встречается в странах с жарким климатом, а также у ваготоников).

Способствуют снижению защитных свойств кожи (а, следовательно, и проникновению грибка) любые иммунодефициты, в т.ч. при диабете, приеме кортикостероидов, отравлениях, действии радиации, ВИЧ-инфекции и др.

Симптомы отрубевидного лишая у человека

Заболевание локализуется преимущественно на спине и груди, реже – на шее, наружной поверхности плеч и волосистой части головы. Основной признак – появление мелких пятен различных оттенков коричневого цвета (отсюда название — разноцветный). Пятна со временем увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом, образованные очаги имеют мелкофестончатое очертание. На поверхности пятен отмечается едва заметное шелушение, поэтому внешний вид лишая очень напоминает поверхность отрубей.

Интересно, что в процессе жизнедеятельности грибок целенаправленно угнетает способность клеток вырабатывать черный пигмент мелатонин, который всегда образуется при действии ультрафиолетовых лучей на кожу. Поэтому пораженные лишаем участки эпидермиса не меняют цвет во время загара, и летом выделяются на общем загорелом фоне белыми пятнами.

Заразен ли отрубевидный лишай?

Нет. Грибки, вызывающие лишай, и так присутствуют на коже каждого здорового человека, располагаясь в сальных железах. Причина же возникновения отрубевидного лишая – это снижение защитных свойств кожи в силу упомянутых выше причин.

Чем лечить отрубевидный лишай у человека

В настоящее время основным способом лечения отрубевидного (разноцветного) лишая у человека является терапия с помощью местных местных антигрибковых препаратов в виде мазей, спреев, шампуней. Очень редко, но все же иногда возникает необходимость применения таблеток системного действия.

Поскольку возбудитель лишая – это дрожжеподобный грибок, для лечения этого заболевания используют антимикотики, эффективные в отношении дрожжей.

Сюда относятся средства нескольких химических групп (дано действующее название препарата и его брендовое название):

Имидазолы:

Кетоконазол = Низорал
Бифоназол = Микоспор
Клотримазол = Канестен
Изоконазол = Травоген
Эконазол = Певарил
Миконазол = Микозолон
Оксиконазол = Мифунгар

Триазолы:

Интраконазол= Орунгал
Флуконазол = Дифлюкан

Аллиламины:

Тербинафин = Ламизил
Нафтифин = Экзодерил

Сульфид селена:

Персульфид селена = Сульсен

Как лечить отрубевидный лишай у человека решает лечащий врач, однако наибольшую эффективность при меньшем числе побочных эффектов демонстрируют производные имидазола. Следует сказать, что если отрубевидный лишай возник на гладкой коже, то, как правило, эффективна терапия только наружными средствами. В случае же вовлечения в процесс пушковых волос, а тем более длинных волос необходимо сочетание антимикотиков общего и местного действия. Это связано с тем, что грибок, локализуясь в волосяных луковицах, очень плохо поддается местному воздействию антимикробных препаратов. Системные антимикотики также используют при плохо поддающемся местному лечению отрубевидном лишае.

При проведении терапии возможно использование препаратов разных химических групп, например, шампуня Низорал или Сульсен в сочетании с капсулами Дифлюкана или Орунгала. Из наружных средств предпочтение отдается лосьонам и спреям, нанесение которых технически проще и эффективнее, чем нанесение мазей и кремов с помощью которых лечат отрубевидный лишай.

Прогноз и профилактика рецидивов

Обратное развитие пятен происходит достаточно быстро, но искоренить сам возбудитель достаточно сложно – он продолжает жить в луковицах волосяных и сальных желез. Поэтому отрубевидный лишай склонен к рецидивам, особенно в жаркое время года. Для того, чтобы этого не произошло, нужно соблюдать два условия:

Не заниматься самолечением и проходить адекватный по длительности курс терапии под наблюдением врача-дерматолога. Многие пациенты прекращают использование антимикотиков, как только получают первый косметический эффект. Такое лечение не является радикальным: скорее всего, лишай рецидивирует.
Проводить ряд профилактических мероприятий, препятствующих развитию грибка.

К ним относятся:

Ежедневная смена и глажка одежды
Периодическая дезинфекция одежды и головных уборов, а также постельного белья в 2% мыльно-содовом растворе
Избегание ношения синтетической одежды (вызывает более значимое потоотделение)
В жаркое время года – использование антимикробных препаратов каждые 2-3 недели на область, где отмечалось возникновение лишая, или ежедневное протирание кожи слабокислыми растворами (уксус, лимонный сок), салициловым спиртом
Избегать стрессов, избыточной инсоляции

Лечение в домашних условиях народными средствами

В основе лечения лежит использование различных фитопрепаратов, обладающих слабокислыми свойствами (прекращают рост грибка) или прямой антимикотической активностью (уничтожают грибок на коже). Чем лечить отрубевидный лишай в домашних условиях решать вам.

К ним относятся:

Щавелевая мазь: готовиться из смеси сметаны или сливок с щавелевой кашицей. Период лечения – не менее 10 дней
Мазь из руты душистой или из зверобоя: в жировую основу (вазелин, сливочное масло) добавляют измельченные высушенные травы или кашицу из свежих растений. При смешивании получают мазь, которой и смазывают область распространения лишая

Возможно также использование мазей на основы календулы, чемерицы, чистотела, череды – растений с ярко выраженными антисептическими свойствами. Во время лечения соблюдаются все перечисленные выше гигиенические профилактические правила.

Заподозрить патологию позволяют специфические особенности пятен: локализуются на всем теле (плечи, грудь, боковые части туловища). Локализация на лице встречается редко. В волосистой части головы обнаружить цветные пятна позволяет использование специального диагностического оборудования.

У школьников высыпания обильно распространяются, что является причиной небрежного отношения к личной гигиене. В подростковом возрасте микозы активно распространены, так как у юношей и девушек существует несколько провоцирующих факторов – нестабильность половой системы, избыточное выделение кожного сала, повышенная потливость.

Лечение цветного лишая у человека занимает годы, так как грибы способны к образованию защитной споровой формы под влиянием неблагоприятных факторов, в том числе встрече с лекарственными препаратами.

Цветной лишай – что это такое

Существует народный способ отличия цветного лишая от розового аналога. После смазывания кожи вначале спиртом, а затем йодом прослеживается цвет пятна. Изменяется оттенок очага при отрубевидном лишае, провоцируемом Pityrosporum orbiculare. У возбудителя есть второе название – «malassezia furfur». Грибок относится к семейству дрожжевых. Обитает на кожных покровах человека с крепким иммунитетом в качестве сапрофита (не вызывает патогенных изменений). Поражение кожи появляется при снижении защитных резервов местных и общих иммунных комплексов.

Цветной (разноцветный) лишай называется так вследствие преобладания разных оттенков пятен на теле человека – от розового до коричневого. Термин «отрубевидный» образовался из-за появления мелких чешуек, напоминающих отруби. Характер шелушения является дифференциальным признаком, позволяющим отличить данную нозологию от других дерматомикозов.

При грибковом микозе поражается исключительно роговой слой, поэтому глубоких изменений не формируется – нет некроза, присоединения гноеродной флоры, язвочек. Поверхностное поражение повышает частоту заражения окружающих людей, так как грибок передается через одежду, постельное белье. Сохраняется в чешуйках, которыми «насыщено» помещение и предметы быта, где пребывает больной человек.

Цветной (разноцветный) лишай – это инфекционное заболевание, при котором на коже рук, ног, волосистой части головы возникают округлые шелушащиеся очаги розового, жёлтого и коричневого цвета. Как правило, они сливаются между собой, образуя обширные поверхности с неровными краями.

Возбудитель болезни - условно-патогенный грибок Pityrosporum, который присутствует на коже у 90% людей. При определённых условиях - снижении иммунитета, гормональных нарушениях, повышенной потливости - он активизируется, начинает размножаться и приводит к развитию изменений на коже. Заболевание считается мало контагиозным, но возможно заражение при близком контакте с больным и через общие предметы обихода (бытовой путь).

В России страдают 15% населения. Без лечения заболевание принимает рецидивирующий характер, с периодами обострения в летние месяцы - в очагах поражения нарушается пигментация, поэтому на загорелой коже образуются обширные белые участки. Многие болезни имеют схожие проявления. При появлении симптомов, напоминающих лишай, следует обратиться к врачу-дерматологу. Заболевание не представляет опасности для жизни, мало заразно, поэтому лечение цветного лишая проводят в домашних условиях препаратами, назначенными врачом, в сочетании с народными средствами.

Чтобы лечение было максимально эффективным и заняло меньше времени необходимо:

Ежедневно принимать душ – повышенная активность потовых и сальных желёз способствует размножению грибка.
Нательное бельё и полотенца менять ежедневно, постельное – не реже раза в неделю.
Кипятить бельё в мыльно-содовом растворе 2% концентрации, затем обязательно проглаживать.
Не использовать обычные косметические средства для тела.
Отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей, потому как синтетические материалы нарушают воздухообмен, что усиливает потоотделение.
Скорректировать питание: употреблять больше овощей, фруктов, ягод; ограничить сахар, сдобу.

Как лечить цветной лишай в каждом конкретном случае, определит врач-дерматолог. При небольшой площади поражения и отсутствии сопутствующих заболеваний ограничиваются местным лечением: применением противогрибковых препаратов и кератолитических средств.

Средства выпускают в виде растворов, кремов, мазей и спреев. Они практически не всасываются в кровоток и не оказывают побочных эффектов. Противогрибковые лекарства наносят на поражённую кожу 1-2 раза в день до исчезновения очагов.

Тербинафин, крем, спрей;
Клотримазол, крем, раствор;
Кетоконазол, крем;
Циклопирокс, крем, раствор;
Бифоназол, крем, раствор.

Средняя длительность применения одной мази составляет 2 недели, затем её следует заменить другой.

Кератолитические средства

Они размягчают эпидермис, способствуют отшелушиванию поражённых клеток и регенерации кожи:

метод Демьяновича: вначале обработать очаги поражения 60% раствором Натрия Гипосульфита, затем протереть раствором 6% соляной кислоты; выполнять раз в день 5 дней;
один раз в день курсом 3–5 дней обрабатывать поражённые участки 20% раствором Бензилбензоата;
Салицилово-резорциновый спирт обрабатывать очаги дважды в день;
Салициловый спирт и мазь 5% - обрабатывать очаги дважды в день.

Шампуни

При локализации очагов на волосистой части головы вместо кремов и мазей используют шампуни, содержащие противогрибковые вещества:

Кетоплюс – действующие вещества: пиритон цинк и кетоконазол;
Низорал – содержит кетоконазол;
Сульсена – содержит сульфид селена.

Их используют дважды в неделю, наносят на кожу головы, втирают, оставляют на 5-10 минут, смывают. Во время лечения этими же средствами рекомендуют обмывать тело.

Системные препараты

Как вылечить цветной лишай, если мази и кремы дают лишь временное улучшение? Помогут противогрибковые (антимикотические) средства системного действия (таблетки). Современные препараты избирательно действуют на грибковую флору, не вызывая дисбактериоза:

Флуконазол (Флюкостат), капсулы, таблетки – применять по 150 мг раз в неделю на протяжении 1–2 месяцев.
Интроконазол (Румикоз) – 100 мг в сутки в течение 2 недель, затем делают двухнедельный перерыв, при сохранении кожных изменений курс повторяют.
Кетоконазол (Низорал) – 200 мг в сутки на протяжении 2 недель.

Показания к их назначению:

неэффективность местного лечения в течение 4 недель;
большой объём поражения;
атипичные формы заболевания;
признаки иммунодефицита у пациента.

Гомеопатия

Лечить цветной лишай в домашних условиях можно с помощью гомеопатического средства Псорилом. Формы выпуска: крем, капсулы, гранулы, шампунь, гель, спрей. Оказывает противозудное, противовоспалительное, антисептическое действие, способствует быстрому заживлению кожи.

Крем Псорилом содержит экстракты: расторопши, лаванды, мяты, бузины, фиалки. Наносят дважды в день на очаги поражения.
Таблетки и гранулы содержат: бромид калия, графит, экстракты барбариса, дымянки и золотарника. Принимают трижды в день по 1 таблетке.
Шампунь и гель помимо растительных компонентов содержат цинк, салициловую кислоту или берёзовый дёготь. Используют дважды в неделю.

Пациенты обычно хорошо переносят Псорилом, случаев передозировки и неблагоприятных эффектов отмечено не было. Препарат можно использовать в комплексном лечении заболевания, он хорошо сочетается с противогрибковыми средствами.

Народные рецепты

Когда не было эффективных противогрибковых препаратов, люди лечились с помощью природных средств. Самые действенные способы дошли и до наших дней. Чтобы , можно традиционные методы сочетать с рецептами народной медицины.

Взять траву зверобоя, измельчить с помощью блендера, смешать с медицинским вазелином в соотношении 1 к 4, наносить на очаги раз в день на полчаса. Применять до заживления.
Измельчить траву зверобоя, смешать в равных частях с берёзовым дёгтем и сливочным маслом. Полученный состав нанести на марлю и прикладывать к поражённым участкам на полчаса ежедневно.
Листья щавеля измельчить, смешать со сметаной в соотношении 1 к 2, смазывать поражённые участки дважды в день до заживления.
Половину стакана гречки залить тремя стаканами кипятка, проварить на маленьком огне четверть часа, отвар процедить, охладить, протирать кожу трижды в день.

Также эффективны такие народные средства:

Смазывать поражённые участки яблочным уксусом до 6 раз в день не менее двух недель.
Цветки календулы залить водкой в соотношении 1 к 5, настаивать сутки, процедить. Обрабатывать очаги на коже трижды в день. Можно и приобрести в аптеке и готовую настойку Календулы.
Взять небольшую горсть обычной фасоли, прокалить на сковородке, затем остудить, измельчить в кофемолке, добавить оливковое масло до консистенции густой сметаны, тщательно перемешать, наносить на поражённые места один раз в день до улучшения состояния кожи.
Взять 15-20 свежих смородиновых листьев залить литром крутого кипятка, проварить на маленьком огне четверть часа, накрыть крышкой, настаивать час. Полученным отваром протирать кожу или добавлять его в воду и принимать ванну.

Как долго нужно применять лекарства

При соблюдении рекомендаций врача разноцветный лишай у человека полностью проходит в среднем за месяц, но иногда этот срок затягивается и до двух месяцев. Лечение необходимо продолжать до клинического и микологического выздоровления.

Основной внешний признак выздоровления – отсутствие шелушения в очагах.
Состояние кожи контролируют с помощью люминесцентной лампы – в очагах не должно быть жёлто-коричневого свечения.
Метод микроскопии – в кожном соскобе не должны выявляться нити мицелия грибка.

После выздоровления в косметических целях проводят курс ультрафиолетового облучения участков, поражённых ранее, для выравнивания цвета кожи.

Профилактика рецидивов

Поскольку цветной лишай вызывает условно-патогенный микроорганизм, который постоянно присутствует на коже, есть риск рецидива.

Чтобы не допустить повторно развития болезни, необходимо установить причину, способствующую активизации грибка. Необходимо исключить сахарный диабет и гормональные нарушения.
В летний период с целью профилактики дважды в неделю использовать противогрибковый шампунь и гель для душа.
Не реже раза в месяц менять мочалку для душа.
Проглаживать постельное бельё и полотенца.
Загорать на солнце.

Лечение лишая – длительный процесс, который требует от пациента терпения и пунктуальности. Как и чем лечить заболевание, определит специалист. Задача пациента – соблюдать все его рекомендации.

Заражение грибком, а именно цветным лишаем, не такое уж и редкое явление. Это заболевание далеко не смертельное, но приносит больному довольно много эстетических проблем, значительно понижая качество его жизни.

Разноцветный лишай - это одна из разновидностей хронического заболевания кожи относящаяся к кератомикозной группе. Характеризуется он поражением кутикула волос и кожного покрова.

Причины возникновения

Теорий по поводу возникновения разноцветного лишая очень много, но все они схожи в одном - это результат жизнедеятельности двух видов грибков: Malassezia и Pityrpsporum, «живущих» в волосяных луковицах и подкожном слое эпидермиса.

Также не помешают процедуры закаливания и ультрафиолетовое облучение. Дополнительно можно применять профилактический препарат «Клотримазол» 2 раза в сутки в течение месяца для закрепления эффекта (см. «Медикаментозное лечение цветного лишая»).

Свекла и отвар дурнишника

Некоторым больным помогает справиться с грибком обычная красная свекла. Её можно натереть на тёрке и приложить к повреждённому участку кожи в виде компресса, меняя их по мере высыхания.

Одновременно со свеклой можно лечиться отваром дурнишника. Рецепт довольно прост, а ингредиенты всегда под рукой: засыпать в любую эмалированную посуду 1 столовую ложку измельчённой травы, затем добавить 0,5 л воды, вскипятить и подержать на огне в течение 10 минут. Настоять около двух часов и процедить через марлю полученную эссенцию. Принимать по 50 гр перед едой в течение одной недели.

Чистотел

Если диагностирован цветной лишай, лечение народными средствами можно проводить с помощью чистотела. Для приготовления настойки понадобятся листья, стебли и цветки чистотела. Собирать его лучше вдали от дорог и городской черты.

Собранные ингредиенты измельчить и смешать с сахаром в пропорции 1/1 (для приготовления одной порции понадобиться 200 гр чистотела). Полученную кашицу необходимо обернуть марлей в мешочек. Затем берётся простокваша или творог, переливается в двух-трёхлитровую банку, куда и опускается подготовленный мешочек с измельчённым чистотелом.

Полученный состав должен настояться в течение месяца при комнатной температуре. При появлении в банке плёнки её необходимо убрать, а если мешочек начинает всплывать, то его нужно чем-нибудь придавить. После месяца настаивания полученную эссенцию необходимо процедить и хранить в холодильнике.

Принимать настойку можно 3 раза в день по одной столовой ложке после еды. Если во время или после приёма возникает дискомфорт в желудке, головокружение или тошнота, то дозу необходимо уменьшить.

Подсолнух

При таком заболевании, как цветной лишай, народное лечение рекомендует использовать подсолнух. В начале заражения грибком на коже может появиться небольшое пятнышко коричневатого цвета, позже их количество увеличивается и дополнительно появляется шелушение поражённого участка.

В момент активного распространения грибка хорошо помогает подсолнух. Для приготовления компресса понадобятся свежие лепестки цветущего подсолнуха (200-300 гр). Затем их необходимо запарить в кипящей воде и как компресс накладывать на проблемные участки кожи. Повторять процедуру нужно день за днём до полной победы над грибком.

Фасоль

Лечение цветного лишая в домашних условиях можно провести с помощью фасоли. Она прекрасно очищает кожу от грибка и имеет профилактическую составляющую. Рецепт довольно прост и доступен.

Горстку фасоли (20-30 зёрен) необходимо поджаривать на сковороде до того, как она начнёт темнеть, затем её окатывают водой и перемалывают с помощью ступы или кофемолки в порошок. Потом добавляем несколько капель растительного масла и тщательно перемешиваем.

Наносить полученную кашицу на повреждённую кожу один раз в день на протяжении недели. После обработки фасолью грибок должен исчезнуть.

Лопух и девясил

Чем еще можно лечить цветной лишай? Лечение народными средствами при помощи корня лопуха и девясила весьма эффективно. При поражении грибком лишая зуд на коже незначителен, но тем не менее доставляет некоторый дискомфорт. Помогает справиться с неприятными ощущениями корень одного из вышеупомянутых растений.

Небольшой корешок необходимо отварить в воде до мягкой консистенции, затем состав охлаждают, настаивают и перемалывают до получения однородной массы. Обрабатывают проблемные места в течение одной-двух недель, и после всей процедуры исчезает цветной лишай. Лечение (мазь на основе этих кореньев) очень эффективно и часто используется для пациентов самого разного возраста.

Кроме мази можно сделать отвар или чай из того же корня лопуха и девясила, он чуть менее эффективен но в качестве профилактической меры прекрасно себя зарекомендовал.

Комплексный подход

Только врач может грамотно разъяснить, что делать при таком заболевании, как цветной лишай. Причины и лечение этого недуга тесно взаимосвязаны. Если одна из причин, способствующая появлению грибка - это пот, то здесь поможет одновременная профилактика вкупе с лечением самой болезни.

Интенсивное воздействие несколькими способами борьбы с лишаем не оставит грибку ни малейшего шанса. Яблочный уксус, молочай и хвощ помогут не только избавиться от повышенной потливости, но и истребят болезнь.

Для приготовления яблочного уксуса понадобится ведро измельчённых яблок и сахар. Яблоки необходимо залить вскипячённой водой, добавив туда одну столовую ложку сахара. Затем оставить на 2 недели для брожения перемешивая их время от времени.

После того как состав отбродит, гущу можно выбросить, а процеженную эссенцию нужно настоять ещё 2 недели. Полученный уксус разбавляют водой и промывают им повреждённые участки кожи.

Настойка из полевого хвоща готовится очень быстро: одну столовую ложку травы заваривают в кипятке и затем уже обмывают тело вместе с головой.

Настой из молочая поможет победить цветной лишай. Лечение (мазь из молочая вкупе с тёплыми примочками хвоща и яблочного уксуса), проводимое грамотно и внимательно, навсегда избавит вас от грибка. Для приготовления мази необходимо добавить 1 стакан молочая в 1 литр кипящей воды и настаивать около часа в тёплом помещении, затем можно прикладывать полученную кашицу на больные участки кожи.

Календула

Лечение цветных лишаев с помощью календулы поможет коже не только избавиться от грибка, но и наполнит организм каротиноидами и флавоноидами. Они уменьшат выделение кожного сала. Кроме того, календула обладает противовоспалительным и дезинфицирующим эффектом, а также массой других полезных свойств.

Для приготовления настойки из календулы понадобится 100 гр (1-2 ст.л) измельчённого цветка, залитого половиной стакана кипячёной воды. Настаивать можно в любой стеклянной таре в прохладном помещении примерно неделю.

Полученной эссенцией необходимо смазывать проблемные участки один раз в сутки. Как вариант, можно приобрести настойку календулы в аптечном пункте.

Чёрная смородина

Вместе с другими средствами по профилактике и лечению цветного лишая можно принимать ванны с отваром из чёрной смородины. Она ослабит действие грибка и продезинфицирует кожный покров, давая остальным лекарствам полностью себя реализовать.

Отвар можно приготовить как из свежих, так и высушенных листьев чёрной смородины. Достаточно лишь помыть их (свежие, разумеется), залить водой, прокипятить в течение 15 минут и один час настоять.

Чемерица Лобеля

Скорость и результат лечения зависят от индивидуальных особенностей человеческого организма, поэтому, если ни один из вышеперечисленных рецептов не помог, то можно прибегнуть к одному весьма эффективному, но в то же время опасному методу избавления от цветного лишая - использовать отвар из чемерицы Лобеля. Опасным он считается потому, что корни этого растения весьма ядовиты, и во время приготовления важно исключить любое попадание на слизистую рта и глаз.

Для приготовления отвара необходимо взять 10 г корня чемерицы, предварительно их нарезав, и заварить в стакане с кипятком. Потом выдержать в кипящей воде около получаса и затем слегка охладить. Полученной эссенцией натирать проблемные места с утра и перед сном в течение недели. Употребление внутрь недопустимо!

Медикаментозное лечение цветного лишая

Когда все признаки заболевания налицо, первым делом необходимо обратиться к специалисту. Это нужно для того, чтобы врач точно поставил диагноз и определил верный курс комплексного лечения. Кто-то самостоятельно принимает всевозможные противогрибковые средства без посещения дерматолога. Это совершенно недопустимо! Только грамотный специалист может диагностировать и назначать терапию, в противном случае вы можете получить хронический эффект и массу других неприятностей.

Итак, какое же существует при диагнозе "цветной лишай" лечение? Таблетки, мази, растворы - что лучше применять? Точный ответ может дать только врач.

В качестве местных антимикотических средств врач может прописать мази, спреи и растворы - «Бифоназол», «Клотримазол» или салициловый гель с шампунем, общим курсом порядка двух недель.
В запущенных случаях или при обширных поражениях дерматологи назначают системную терапию с применением противогрибковых препаратов. Это «Флуканазол», «Кетоконазол», «Итроконазол» и другие аналоги.
В качестве профилактики врачи всегда советуют вместе с приёмом лекарств чаще загорать (в меру!), каждый день проводить влажную уборку в помещении и раз в два дня менять старые мочалки на новые.

После того как грибок полностью "изгнан", больному следует обратить серьёзное внимание на причины, которые послужили катализатором возникновения недуга, и постараться как можно быстрее их устранить. Почаще стирайте постельное и нательное бельё при температуре не ниже 100°С и соблюдайте правила личной гигиены. Избегайте общественных помывочных и «семейных» саун, иначе грибок будет ходить от человека к человеку по кругу.

Сократить риск рецидива поможет укрепление иммунитета: закаливание, здоровый образ жизни и правильное питание, тем более что предупредить болезнь гораздо выгоднее, чем её лечить - лекарства от цветного лишая стоят далеко не дёшево, да и дискомфорт, который вы получите от грибка, малопривлекателен.

В основе появления разноцветного лишая лежит грибковая инфекция. Заболевание распространено в местах с теплым и влажным климатом, а провоцирующим фактором также признана гиперфункция потовых желез. Про все причины разноцветного лишая у человека, о симптомах и лечении патологии рассказано далее.

Разноцветный лишай - что это за болезнь?

Разноцветный лишай - это инфекционная патология кожи, обычно не сопровождающаяся воспалительным процессом. Возбудитель - условно-патогенный грибок рода Питироспорум (Pityrosporum), который поражает кожный роговой слой, приводя к появлению пятен желтовато-коричневого или розового цвета (смотрите фото).

Разноцветный лишай - фото у человека

Лечение направлено на устранение образований и носит, в первую очередь, эстетический характер. Течение болезни длительное, однако она не передается другим людям и не имеет осложнений.

Типы разноцветного лишая:

Инвертный, при котором пятна образуются в складках кожи - в подмышечных впадинах, под грудными железами, на внутренних сгибах конечностей, - и не носят воспалительный характер.
Эритематозно-сквамозный - также невоспалительный, пятна локализуются в разных местах на теле и имеют различные размеры.
Фолликулярный - этот тип лишая сопровождается воспалением, на пятнах присутствуют гнойники до 3 мм, при этом они чешутся и доставляют дискомфорт. Такая форма заболевания развивается в тяжелых случаях, например, после терапии гормональными препаратами или антибиотиками, при .

Причины появления разноцветного лишая

Грибки Pityrosporum, вызывающие разноцветный лишай, живут в небольших количествах на коже здорового человека, составляя часть нормальной микрофлоры, и пребывают в форме Pityrosporum orbiculare. При определенных условиях они начинают размножаться и переходят в свои патогенные формы:

Pityrosporum ovale - это грибок, имеющий овальную форму и вызывающий первичное поражение рогового слоя;
Malassezia furfur - активизируется при дальнейшем развитии болезни, после формирования пятен проникая в более глубокие слои и образуя мицелий.

Все три названные формы - это разновидности одного вида дрожжеподобных грибков, а провоцирующими причинами появления разноцветного лишая являются:

усиленное выделение пота - в жаркую погоду, при высоких физических нагрузках, на фоне патологий;
скудное несбалансированное питание;
болезни с регулярным увеличением температуры;
длительное применение антимикробных препаратов, оральных контрацептивов или глюкокортикоидов;
щелочная среда пота, спровоцированная ожирением, сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями;
наследственная предрасположенность;
проживание в странах тропического или субтропического пояса, для сравнения - в тропиках с этой патологией сталкивается до 40% населения, в умеренной зоне только до 5%;
возраст до 10 и после 55 лет.

Снижение иммунитета не рассматривается медиками как один из главных предрасполагающих факторов или причин разноцветного лишая. Грибки Питироспорум не передаются от человека человеку, то есть эта форма лишая не заразна, несмотря на свою инфекционную природу.

Симптомы разноцветного лишая у человека - фото

фото симптомов разноцветного лишая у человека

Одним из главных симптомов разноцветного лишая является появление на коже пятен разного размера. Чаще они локализуются в верхней области тела - на плечах, груди, животе, в паху, на руках, спине, - и имеют округлую либо овальную форму и неровные края.

Иногда они появляются на гениталиях, коже головы, лице и никогда не поражают стопы и кисти.

С течением болезни от 3-4 мм они увеличиваются до более крупных размеров и могут объединяться в крупные пятна, образуя разные фигуры. На их поверхности видны мельчайшие светлые сухие чешуйки, при расчесывании которых начинается шелушение.

Чем реже заболевший моет тело, тем оно более выражено. У пациентов, принимающих душ или ванну каждый день, чешуйки почти не заметны, так как ороговевшие частицы кожи постоянно смываются водой.

Пятна на коже при разноцветном лишае плоские, не возвышены, не поражены воспалением, не имеют четкого отграничивающего контура и от здоровой кожи отделены только своей окраской. Они могут незначительно или умеренно чесаться, а в зоне поражения на теле иногда выпадают волосы, за исключением волосистой части головы.

Оттенок пятен разноцветного лишая бывает светло-розовым, коричневым, желтоватым или красным. При этом у одного человека на теле могут появляться пятнышки разных цветов.

проявления достаточно различны, это хорошо видно на фото

После загара пятна становятся светлыми вплоть до белых и усиленно шелушатся. Причем сильное шелушение вследствие воздействия солнца может иногда может привести к самостоятельному излечению лишая. Это объясняется отделением всех пораженных грибком ороговевших клеток. Однако специально загорать с целью лечения не рекомендуется.

Главный вред, который разноцветный лишай приносит человеку - это непривлекательный внешний вид и психологический дискомфорт.

Осложнений, опасных для жизни и здоровья, патология не вызывает. нередко диагностируется в детском и подростковом возрасте. Его симптомы и формы аналогичны таковым у взрослых.

Разноцветный лишай у детей часто развивается из-за ношения слишком теплой и синтетической одежды, особенно в жаркую погоду, а также из-за приема лекарственных средств.

Лечение разноцветного лишая, препараты и мази

В отдельных случаях наблюдается самостоятельное излечение, но грамотно подобранные врачом препараты позволяют избавиться от разноцветного лишая намного быстрее. После выздоровления пятна еще остаются на коже в течение 2-4 месяцев, постепенно пропадая без следа.

Общая тактика лечения разноцветного лишая препаратами такова:

Обработка кожи антигрибковыми и кератолитическими мазями поочередно.
Использование специальных шампуней при локализации поражений в волосистой части головы.
Прием противогрибковых таблеток при неэффективности местных средств.

Примеры конкретных препаратов представлены далее.

Местные средства

Противогрибковые мази от разноцветного лишая влияют непосредственно на грибок, угнетая его активность. Применяют составы на основе:

кетоконазола - Микокет, Низорал, Себозол, Дермазол;
клотримазола - Имидил, Фунгинал, Канизон, Амиклон;
эконазола - Экодакс, Ифенек;
сертаконазола - Сертамикол, Залаин, Сертаконазол;
миконазола - Микозон, Дактарин;
тербинафина - Ламизил, Дермгель, Миконорм, Экзифин;
бифоназола - Микоспор, Бифасам;
нафтифина - Экзодерил, Микодерил.

Кератолитики нужны для смягчения, активного отшелушивания ороговевших клеток с поверхности кожного покрова, его очищения. При лечении разноцветного лишая применяют такие кератолитические средства:

мазь Салициловая 5%;
5-10% раствор гликолевой кислоты;
болтушка с дегтем;
спирты - резорциновый 5%, салициловый 3-5% или их комбинация.

Таблетки

Если в течение месяца использование наружных средств не приносит результата, назначаются противогрибковые лекарства для приема внутрь. Чаще это таблетки на основе:

кетоконазола - Низорал, Фунгавис, Микозорал, Ороназол;
итраконазола - Кандитрал, Текназол, Миконихол;
флуконазола - Нофунг, Флюкостат, Цискан, Микомакс.

Шампуни

При поражении разноцветным лишаем кожи головы обычный шампунь следует заменить лечебным. Он может содержать в своем составе кетоконазол (Низорал, Себозол, Кето-плюс) или другие активные вещества:

сульфид селена - Сульсен Форте, Сульсена;
пиритион цинка - Кето-плюс, Скин-кап.

Народные средства при лечении разноцветного лишая способны лишь уменьшать интенсивность шелушения и смягчить кожу, но не воздействовать на активность возбудителя. Поэтому применение уксуса, травяных настоев и отваров не может рассматриваться как альтернатива медикаментозной терапии.

В ходе лечения важно соблюдать некоторые рекомендации:

белье и полотенца стирать в очень горячей воде;
после стирки гладить белье с обеих сторон;
проводить ежедневную уборку;
мочалку и другие гигиенические принадлежности обрабатывать кипятком с мылом или противогрибковыми растворами.

Принимать солнечные ванны противопоказано, поскольку ультрафиолетовые лучи могут вызвать псевдолейкодерму, при которой пораженные места становятся белыми.

В ходе терапии и после выздоровления необходимо закаляться, обогатить рацион питания свежими овощами, фруктами и зеленью, соблюдать здоровый режим труда и отдыха. Чтобы исключить развитие рецидива болезни, каждый месяц полезно принимать по 1 таблетке противогрибкового средства.

Прогноз

Патология может протекать долгие годы, не принося серьезного вреда, кроме дискомфорта и эстетических неудобств. Разноцветный лишай хорошо поддается терапии, не имеет серьезных осложнений и не несет опасности для жизни и здоровья.

В отдельных случаях неприятным последствием может стать фолликулит, при котором воспаляются волосяные фолликулы на груди и спине, однако это заболевание также хорошо лечится.

При неграмотном самолечении или без терапии поражения могут присутствовать на коже длительное время, а заболевание сменяться периодами ремиссий (летом) и обострений.