Паровые ингаляции, небулайзером и ингалятором. Как и чем делать ингаляции при кашле небулайзером ребёнку

Действенный и безопасный способ справиться с симптомами простуды, гриппа и ОРВИ – небулайзерная терапия. Так называют лечение с помощью специальных приборов, ингаляторов и небулайзеров. Ингалятор для детей от кашля и насморка доставляет лекарство сразу в очаг воспаления. Ингаляции показаны и при бронхите, астме, ларингите и других проблемах, связанных со здоровьем дыхательных путей.

Виды ингаляторов для детей

Медики выделяют три основных типа устройств: паровые, ультразвуковые и компрессорные. Все они действуют по одному принципу: преобразовывают лекарственное средство в пар или аэрозоль для глубокого проникновения препарата в дыхательные пути. Использование ингаляторов для детей от кашля и насморка помогает проводить процедуры с минимальным количеством лекарств. Перед тем, как решить, какой ингалятор лучше, нужно узнать, чем они отличаются.

Паровой

Для лечения верхних дыхательных путей подходит паровой ингалятор. Это усовершенствованная модификация известного народного метода «подышать над картофелем». Действие прибора основано на вдыхании горячего пара. Работает он с летучими веществами, у которых порог кипения менее 100 градусов – это эфирные масла и травяные отвары. Раствор нагревается до 45 градусов, преобразовывается в пар и подается через маску в нос и рот.

Недостатки парового ингалятора при лечении детей:

Ребенку трудно вдохнуть горячую струю воздуха.
Во время нагрева часть действующих полезных веществ разрушается.
Концентрация препарата в ингалируемом облаке ниже необходимой для лечения.
Перечень растворов, которыми разрешено заправлять устройство, мал.

Паровой ингалятор – самый дешевый, стоимость простых устройств – от 10 долларов, средний ценовой диапазон: 35-40 долларов. Известные паровые ингаляторы для детей: «Cow» (название перевели как «Буренка»), «Puppy» («Собачка»), «Ромашка». В аптеке могут предложить прибор под названием «Чудопар», он не является детским, но его используют для всех членов семьи, в том числе и для детей.

Компрессорный

Прибор такого типа создает мощный воздушный поток и подает его через маленькое отверстие в камере с лекарственным раствором. Формируется аэрозольное облако, которое через маску вдыхается больным. Преимущество этого устройства – он может распылять почти все виды препаратов, выписываемых для ингаляций. Минус – прибор очень шумный и некоторые малыши воспринимают его с опаской, с трудом привыкают к нему. В составе прибора есть электрический компрессор и небулайзер, распыляющий жидкость.

Чтобы уменьшить тревожность детей при встрече с устройством, производители делают ингаляторы компрессорного типа привлекательными. Веселый паровозик или детеныш кита принимается за игрушку. Среди такого рода приборов выделяются ингаляторы Omron. Они качественные, часто к ним применяют эпитет «лучшие ингаляторы». Стоимость компактных ингаляторов Omron начинается от 60 долларов. Известный компрессорный ингалятор – «Дельфин» (Delphinus). Он дает регулировать размер частиц аэрозоля. Стоит такой прибор от 80 долларов.

Ультразвуковой

Ультразвуковые ингаляторы похожи на компрессорные способом доставки аэрозоля в дыхательные пути, но по сравнению с ними, они почти бесшумные. С помощью ультразвуковых колебаний прибор распыляет лекарственный препарат на мельчайшие частицы, до 5 мкм. Ультразвуковые ингаляторы для детей от кашля и насморка – эффективный метод лечения. Ребенок может дышать как ртом, так и носом. Выбирая ультразвуковой ингалятор, внимание надо обращать на такую характеристику, как дисперсность, то есть размер частиц распыляемого лекарственного препарата.

Проникнуть в бронхи могут частицы вещества диаметром всего 5-10 микрон. И если инструкция сообщает, что прибор генерирует более крупные частицы, лучше отказаться от покупки. Прибор, в характеристике которого указана большая дисперсность частиц аэрозоля, может оказаться низкого качества, особенно недорогой. Стоимость ультразвукового ингалятора начинается от 45 долларов. Известные производители: Omron, AND, Beurer. Как выбрать ингалятор, подскажет фармацевт в аптеке.

Что лучше: ингалятор или небулайзер

Любой аппарат для проведения ингаляций порой называют то небулайзером, то ингалятором. Слово небулайзер происходит от «nebula», что в переводе значит «облако, туман». Это название означает, что жидкое лекарство переводится в аэрозольное облако. А «Inhalo» в переводе с латыни – «вдыхаю». Небулайзеры – более узкая разновидность ингаляторов. К ним не относится паровой, потому что он не дает возможности варьировать размер частиц. Лучшие небулайзеры позволяют менять режим подачи аэрозоля.

Что выбрать для ребенка от кашля

При кашле допускается использовать как паровой ингалятор, так и небулайзер. Паровой ингалятор поможет, когда у ребенка сухой кашель, при заболеваниях верхних дыхательных путей. Паровые ингаляции, сделанные правильно, способствуют разжижению и более легкому отхождению мокроты. Этот способ не подходит для маленьких детей. Ультразвуковой или компрессорный небулайзер безопасно использовать, даже если ребенок грудной. Незаменимы они и при лечении нижних дыхательных путей, и если ребенка мучает влажный кашель.

Как пользоваться ингалятором в домашних условиях

Применение устройства подразумевает выполнение нескольких правил. Проводить процедуру через час-полтора после еды. Повторять два-три раза в день. Перед процедурой нужно хорошо прочистить нос, чтобы освободить дыхательные пути, и облегчить доступ аэрозоля к месту назначения. Нельзя пользоваться ингалятором, если есть противопоказания:

повышенная температура, более 37,5 градусов;
из носа идет кровь, и есть склонность к кровотечениям в целом;
обнаружена аллергия на лекарство для ингаляций, на которое выписан рецепт;
есть серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Какое лекарство заливать

Лекарственный препарат, который будет использован, назначает врач. Обычная дозировка для детей составляет 2 мл раствора. Кроме лекарства детям нужен . Им разводят средство в соотношении 1:1. При сухом, лающем кашле необходимо использовать амбробене, лазолван и амброгексал, действующее вещество в них – амброксол. Для расширения бронхов используют беродуал. Его дозировку определяет возраст ребенка, годовалому полагается смешать 6 капель средства с 2 мл физраствора. Детям от трех лет заправлять 8 капель.

При ларингите, стенозе, фарингите, рините и ложном крупе помогает нафтизин. Процедуры с ним так же проводятся на физрастворе, в соотношении 1:1. Испытанное средство для облегчения течения простуды – ингаляция с минералкой для детей. Газ из нее нужно выпустить. Рекомендованная минеральная вода – «Боржоми». Наливать в небулайзер для детей 3-5 мл жидкости.

Для паровых ингаляций часто используется ромашка, травяной отвар. Она помогает при насморке, полезны такие процедуры и при тонзиллите, гриппе, трахеите и бронхите. Другие травы, помогающие при лечении простуды: чабрец, мать-и-мачеха и шалфей. Эффективны паровые ингаляции с эфирными маслами ментола, эвкалипта, герани и можжевельника. 3-5 капель масла помещают в физраствор. Маленьким детям такие ингаляции запрещены. В ультразвуковой небулайзер заливать масло нельзя.

Сколько дышать

Ингаляции при кашле у детей могут продолжаться 1-3 минуты. Если используется паровой ингалятор, важно следить, чтобы пар не соприкасался с кожей лица. Дышать при паровой ингаляции нужно осторожно, резкий вдох может привести к ожогу дыхательных путей, поэтому педиатры запрещают проводить такую процедуру малышам. После вдоха лекарственного облака рекомендуют задержать дыхание на одну-две секунды, для облегчения кашля, затем выдохнуть.

Заболевания, сопровождающиеся кашлем или насморком, доставляют немало дискомфорта. Известно, что за счет добавления к лечению ингаляций выздоровление наступает быстрее, а облегчение приходит моментально. Традиционная медицина предлагает на выбор несколько разновидностей ингаляторов. Чтобы выбрать подходящий ингалятор от кашля и насморка - нужно узнать больше о рынке этих полезных устройств.

Ингаляторы против насморка и кашля

Типы ингаляторов

Начнем с того, что назовем 4 типа устройств для ингаляции:

паровые;
ультразвуковые;
электронно-сетчатые;
компрессорные или струйные.

Уточним, что к классу «небулайзеры» относятся все устройства из перечисленных, кроме паровых ингаляторов. Ультразвуковые, электронно-сетчатые, компрессорные или струйные приборы называют небулайзерами потому, что их функционирование базируется не на производстве пара, а на выработке аэрозоля. Эта субстанция, по сути, является скоплением очень мелких частиц раствора, залитого в устройство.

Ингалятор паровой

Популярные сегодня паровые ингаляторы работают за счет испарения налитого в резервуар жидкого препарата. В отдельных случаях назначается именно паровой способ ингаляции. Данный метод имеет ряд особенностей, но некоторые из них можно обозначить и как недостатки, назовем эти характеристики.

Возможны затруднения с вдыханием выходящей нагретой паровой струи.
От нагревания определенная доля компонентов лекарственного препарата подвергается распаду.
Недопустимо проделывать горячую ингаляцию, если температура окружающего воздуха превышает 37,5 градусов Цельсия.
Для паровых ингаляторов подходят исключительно летучие жидкости, температура кипения которых не доходит до 100 градусов. Преимущественно используются эфирные масла. Данный факт четко ограничивает возможности таких устройств.
Считается, что концентрация действующего вещества при работе таких приборов слишком мала, определенно ниже полезной отметки.

В качестве примера парового ингалятора назовем имеющееся в продаже устройство, это «B.Well WN-118». Производитель добавил к названию словосочетание «Чудо Пар».

Ингалятор: помогает быстрее вылечить кашель и насморк, несложен в использовании и может применяться в домашних условиях

Небулайзеры против насморка и кашля

Электронный небулайзер

Относительно новой разработкой являются ингаляторы, работающие на высокотехнологичной идее «mesh». Речь идет об электронно-сетчатых приборах. Опишем их.

Действие таких устройств основано на низкочастотном распылении жидкого лекарственного препарата.
Такие ингаляторы отличаются от обычных ультразвуковых приборов тем, что инновационная Mesh-технология подразумевает возможность применения широчайшего спектра лекарственных препаратов из групп: муколитики и антибиотики. Также используются препараты, относящиеся к гормональным, такие как «Флуимуцил», «Пульмикорт».
Приборы, имеющие статус электронно-сетчатых небулайзеров, адаптированы под использование растворов на масляной основе, характеризующихся вязкостью максимум 3 Сп.
Небулайзеры с Mesh-технологией работают, абсолютно не создавая шума и производя быстрое распыление высокодисперсной субстанции - состоящей из множества мельчайших частиц.

Востребованной моделью MESH-небулайзера электронно-сетчатого типа является модель «B.Well WN-114 adult».

Ультразвуковой ингалятор-небулайзер

Благодаря прохождению лекарственного препарата через ультразвуковой ингалятор, образуется аэрозоль из мелких частиц. Вдыхание такой субстанции обеспечивает полноценное проникновение активных компонентов в легкие.

Ультразвуковой ингалятор от кашля и насморка быстро избавляет потому, что жидкость в нем разбивается на мелкие частицы. Этот процесс протекает благодаря вибрации, сконцентрированной на пластине излучателя.
Выпускаемые прибором частицы имеют размеры максимум 5 мкм. Эти вещества имеют оптимальный размер для беспрепятственного проникновения к мелким участкам бронхиальной системы. Это обеспечивает быстрое снятие воспаления.
В медицинской сфере имеются данные о том, что воспаленная слизистая оболочка наших дыхательных путей, включая бронхиолы, приравнивается минимум к 5-10 м². Чтобы обработать лекарством всю эту площадь требуется минимум 15-30 миллилитров препарата. Исключительно ультразвуковые устройства за сеанс работы максимум в четверть часа способны выдать высочайшую производительность, распределяя по полости дыхательной системы нужную порцию раствора.
Допустимо проведение ингаляций не только с отварами лекарственных растений, но и со щелочными растворами, такими как минеральная вода «Боржоми»
Маловесный прибор имеет удобные небольшие габариты, отдельные его модели снабжены дополнительными насадками и масками. Некоторые аксессуары предназначены для ингаляций у лежащих и даже спящих людей.

К классу ультразвуковых устройств относятся «B.Well WN-116 U» и «B.Well WN-119 U», отличающиеся компактными размерами.

Компрессорный или струйный ингалятор-небулайзер

Характеристик компрессорных или струйных небулайзеров в целом приравниваются к ультразвуковым устройствам. Разница лишь в габаритах и издаваемых звуках.

Размеры и вес приборов этого типа внушительные.
Работа сопровождается характерным звуком, к которому придется привыкнуть.
В ингаляторах компрессорного типа посредством работы компрессора создается облако аэрозоля. Система создает стремительно идущий воздушный поток, проходящий сквозь небольшое отверстие в полости небулайзера с раствором.
Бесспорным преимуществом ингалятора такого типа является работа со всеми известными жидкостями для ингаляций.

Укажем несколько моделей универсальных компрессорных или струйных небулайзеров.

Экономичный прибор с особым способом распыления от производителя «B.Well» под названием «WN-112K».
Прибор «NEB 10», выпускаемый производителем «Microlife» и оснащенный переключателем, встроенным в распылитель.
Производитель «Philips» предлагает устройство «Respironics Clenny2», имеющее малые габариты.
У «WN-117» от «B.Well» тоже небольшие размеры корпуса.
Аппарат «WN-115K» предназначен для младшего поколения, «B.Well» его выпускает в форме поезда.

Если по назначению использовать ингалятор - от кашля и насморка удастся вылечиться быстрее, чем при обычной терапии. Именно такой комплексный подход, который доступен и в домашних условиях, обеспечивает не только освобождение от симптомов болезни, но и отсутствие опасных осложнений.

Для лечения кашля, возникшего в результате простуды, врачи часто рекомендуют ингаляции, то есть вдыхание паров лекарственных растворов. Этот способ терапии известен с давних времён. Таким методом всего за несколько сеансов можно вылечить влажный кашель, а также добиться отделения мокроты при сухом. В данной статье мы разберём самые распространённые препараты, а вы решите, какой раствор для ингаляций лучше при кашле того характера, который мучает вас или вашего ребёнка. Также расскажем о специальных приборах, облегчающих проведение ингаляций, - небулайзерах, ведь ни для кого не секрет, что делать ингаляции по методу наших бабушек (поставив миску с отваром картошки и накрывшись колпаком из толстого одеяла) - занятие не из приятных.

Действие ингаляции

Ингаляции являются наиболее щадящим и высокоэффективным способом избавления от всех видов кашля. Кроме того, в результате всего нескольких процедур проходит простудный насморк, так как лекарство всасывается очень быстро. Ингаляции разрешены практически всем (о некоторых случаях противопоказаний мы расскажем в конце статьи). Лекарства, вдыхаемые через носоглотку, обходят основной кровоток, а также не попадают в пищеварительный тракт, поэтому не ослабляют иммунную систему и не разрушают печень, почки и желудок.

В медицинских учреждениях, в кабинетах физиопроцедур, ингаляции проводят при помощи специальных стационарных ингаляторов-нибулайзеров. В настоящее время такие приборы продаются в аптеках и магазинах медицинской техники. Выбор весьма велик. Это видно и из фотографий, представленных в нашей статье.

Для домашних нужд, на случай простуд или ОРВИ, можно приобрести портативный тех, кто приобрёл в домашнюю аптечку такой прибор, говорят, что он очень облегчает процесс лечения. Инструкция, сопровождающая прибор, содержит сведения, как делать ингаляции в небулайзере при кашле, какие растворы лучше применять в том или ином случае.

Ингаляция небулайзером

Современный небулайзер хорош тем, что ингаляции с ним можно делать даже при повышенной температуре. Вся процедура занимает для детей - 3 минуты, для взрослых - 5-10 минут, а раствор для ингаляции от кашля, несложно сделать самостоятельно или купить готовый в аптеке. Далее мы расскажем о самых популярных составах для ингаляций.

Отправляясь покупать ингалятор, необходимо ознакомиться с основными сведениями о принципах работы и прочих важных особенностях данных агрегатов.

Небулайзеры делятся по способу подачи лекарственного средства - компрессорный, ультразвуковой и электронно-сетчатый. Все они расщепляют ингаляционные растворы на мельчайшие капли и распыляют их в носоглотке.

Компрессорный действует по методу помпы - распыляет водный раствор по типу аэрозоля. Он считается наиболее надёжным и простым в эксплуатации. По цене дешевле остальных. К недостаткам можно отнести относительно большие габариты, что не позволяет осуществлять ингаляции лёжа, а также довольно шумную работу прибора. Это важно, когда делается раствор для ингаляций от кашля для детей грудного возраста или лежачим больным.

Ультразвуковой представляет собой генератор, создающий волны высокой частоты, которые разделяют лекарственный препарат на молекулы, создавая мелкодисперсную фракцию. Она орошает носоглотку, проникая глубже, чем при компрессорном распылении. Однако не всякий раствор для ингаляции при кашле небулайзером подходит для данного прибора. Работая по методу ультразвукового расщепления, он способен исказить свойства лекарственных наполнителей. Это не распространяется на фиторастворы, но рискованно при ингаляции химическими лекарственными средствами. Также в ультразвуковой небулайзер нельзя загружать масляные растворы.

Электронно-сетчатые небулайзеры компактны, бесшумны и очень удобны в эксплуатации. Единственный их недостаток - более высокая цена, по сравнению с описанными выше. Принцип работы электронно-сетчатых небулайзеров основан на вибрации металлической сетки, через микроскопические отверстия которой просеивается раствор для ингаляции от кашля затем, помпой, он отправляется наружу - в отверстия носоглотки.

По окончании процедуры ингалятор следует промыть и высушить.

Препараты бронхолитического действия

В случае хронического обструктивного заболевания органов дыхания или при диагностике бронхиальной астмы для купирования приступов удушья без портативного небулайзера не обойтись. Небольшой прибор можно заряжать такими противастматическими лекарствами, как «Сальгим», «Беротек», «Беродуал» и «Атровент» и «Вентолин Небулы».

«Сальгим» - готовый раствор для ингаляции от кашля. Его не нужно разводить физраствором. Это касается и «Вентолина Небулы». Действующее вещество в обоих лекарствах - сальбутамол. Для ингаляций подходит 0,1%-ный раствор.

Действующее вещество «Беротека» - фенотерол.

Действующие вещества «Беродуала» - фенотерол и бромид ипратропиума.

Действующее вещество «Атровента» - бромид ипратропиума.

«Беротек», «Беродуал» и «Атровент» требуется разводить физраствором до объёма в 3-4 мл.

Все указанные препараты подходят как для взрослых, так и для детей и, по отзывам, очень хорошо себя зарекомендовали как средства быстрого действия. Нежелательные побочные проявления отсутствуют.

и отхаркивающие

«АЦЦ Инъект» и «Флуимуцил» назначают при скоплении слизи в верхних дыхательных путях и при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей. В случае назначения врачом антибиотиков, с которыми оба препарата плохо сочетаются, рекомендуется «Флимуцил-антибиотик». Действующим веществом «Флимуцила» и «АЦЦ Инъекта» является ацетилцистеин. Он рекомендуется в случае применения парацетамола, так как снижает его токсическое воздействие на клетки печени. По отзывам эти два препарата считаются более популярными.

Если врач назначил курс антибиотиков, то для комплексной терапии следует брать препараты, содержащие амброксол или его аналоги, в частности, раствор для ингаляций от кашля «Лазолван». Действующее вещество «Лазолвана» - амброксол. Разводят «Лазолван» натрием хлоридом (физраствор, продаётся в аптеках). Также подходит раствор для ингаляций от кашля «Амбробене». С тем же действующим веществом. «Амбробене» и «Лазолван» запрещено применять в комплексе с другими противокашлевыми лекарствами, тем более что они и так быстро облегчают состояние при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты.

Препараты с противовоспалительным эффектом

Препараты с противовоспалительным эффектом назначают при заболевании средних и верхних дыхательных путей при простудах, гриппе и травмах. Лучшие из них - это гомеопатические препараты «Малавит», «Ротокан» и «Тонзилгон Н» (раствор для ингаляции от кашля и соплей), а также спиртовые настойки календулы, тысячелистника, ромашки и прополиса.

«Малавит» представляет собой биологически-активную спиртовую настойку, состоящую из минеральных и растительных компонентов. Она быстро снимает воспаления носоглотки и избавляет от боли в горле. В день достаточно сделать 3-4 ингаляции. Она очень концентрированная - на 1 мл настойки требуется 30 мл физраствора. На одну процедуру идёт 3-4 мл раствора.

«Тонзилгон Н» назначается при тонзиллите, лорингите и фарингите. Препарат гомеопатический. Основной компонент - корень алтея, плюс хвощ полевой, ромашка аптечная, лист грецкого ореха, кора дуба и одуванчик. «Тонзилгон Н» назначают даже детям до одного года, находящимся на искусственном вскармливании. На одну ингаляцию - 3-4 мл раствора «Тонзилгона Н» с физраствором. Детям до года пропорция 1:3, от года до семи - 1:2, старше - 1:1.

Фитопрепараты на основе прополиса следует проверять на аллергические реакции к продуктам пчеловодства. Если таковых не выявлено, то ингаляции с прополисом можно порекомендовать в самых разных случаях респираторных инфекций. Они снимают боль и воспаления в горле, верхних и средних дыхательных путях, возникшие в результате поражения инфекционного или травматического характера, дезинфицируют и заживляют микротравмы и снимают отёки.

Препараты-антигистамины и глюкокортикостероиды

Ингаляции с глюкокортикостероидами и антигистаминами, например «Пульмикорт» (действующее вещество - будесонид), «Кромогексал» и «Дексаметазон» обладают противоаллергическим, противовоспалительным и противоастматическим действием. Их назначают в комплексе с гормональными препаратами, поэтому ни один, названный в этом пункте раствор для ингаляций от кашля, для детей младше 2-х лет, беременных женщин и кормящих матерей не подходит. В ультразвуковых небулайзерах используют «Кромгексал» и «Дексаметазон», разведённый в соотношении 1:6.

«Пульмикорт» подходит для всех типов небулайзеров, кроме, ультразвуковых. Это один из лучших глюкокортикостероидов. Взрослые могут делать ингаляции с чистым «Пульмикортом», а детям необходимо снижать концентрацию.

Антибиотики и антисептики

Готовые антибактериальные растворы для ингаляций продаются в аптеках, но их можно приготовить и самостоятельно, например раствор фурацилина, мирамистина, гентамицина или диоксидина.

Из фурацилина раствор для ингаляций от кашля в домашних условиях делают, придерживаясь следующего соотношения: одна таблетка - на 100 мл физраствора. Фурацилин обладает хорошим дезинфицирующим свойством и препятствует проникновению инфекции в нижние отделы лёгких. Достаточно двух ингаляций в день.

Ингаляции с мирамистином помогают при самых разных воспалениях, в том числе и сопровождающихся образованием гнойных язв, как это бывает при фолликулярной ангине.

Против стафлококковой инфекции эффективна ингаляция с эвкалиптом. Если нет сухих листьев, то их можно заменить «Хлорофиллиптом» - 1%-ным спиртовым настоем растения, правда, он оставляет несмываемые пятна. очень полезны для лёгких, однако их нельзя делать больным астмой или при наличии спазмов в бронхах.

«Гентамцин» назначается при обнаружении очага инфекции в верхних дыхательных путях, а «Диоксидин» обладает широким спектром действия и борется почти со всеми видами патогенных микроорганизмов, поражающих органы дыхания.

«Флуимуцил-антибиотик» выпускается в виде порошка и разводится по инструкции. Подходит в качестве противомикробного, разжижающего и отхаркивающего средства.

Препараты, укрепляющие иммунитет

На сегодняшний день лучшими иммуномодуляторами считаются «Интерферон» и «Деринат». Порошок «Интерферона» используют для закапывания в нос, а «Деринат» подходит для ингаляций. Оба препарата назначают для профилактики гриппа и ОРВИ, а также для профилактики осложнений и для облегчения течения болезни.

«Интерферон» бывает в аптеках в виде готового жидкого раствора, а раствор для ингаляции от кашля и насморка простудного происхождения из «Дерината» делается следующим образом: на один раз берётся 0,25%-ный раствор и разводится физраствором в соотношении 1:1. В течение дня достаточно сделать две ингаляции.

Противоотёчные препараты

При стенозе гортани, ларингите, ларинготрахеите и крупе помогают снять отёки 0,1-0,05% раствор «Нафтизина» или «Эпинефрин» («Адреналин»), разведённые в физрастворе. Эти препараты можно применять только по рекомендации лечащего врача, так как «Нафтизин» (действующее вещество нафазолин) при длительном применении вызывает привыкание и способствует развитию хронического насморка, а «Эпинефрин» (действующее вещество эпинефрин) может спровоцировать сбой в сердечном ритме.

Противокашлевые препараты

Данная группа препаратов рекомендуется, если мучает непродуктивный, сухой, кашель. Ингаляции небулайзером (растворы рассчитываются индивидуально на приёме у лечащего врача) прекращают навязчивый кашель и оказывают анестезирующее действие. Капли на основе тимьяна, «Туссамаг», подходят для взрослых и детей, старше одного года. Раствор для ингаляции при кашле небулайзером детям готовят из расчёта, на 1 мл лекарства - 3 мл хлорида натрия. Для взрослых пропорция - 1:1.

Лидокаин также останавливает сухой и навязчивый непродуктивный кашель. Раствор для ингаляции при сухом кашле готовится из 1%-ного и физраствора.

Что можно и что нельзя при беременности

Если простуда или ОРВИ диагностирована у беременной женщины, то самолечение категорически противопоказано, однако мы можем посоветовать хорошо зарекомендовавшие себя и не вызывающие возражений у докторов рецепты, подходящие женщинам, находящимся в таком деликатном положении. Ни для кого не секрет, что самые эффективные, быстрые и безопасные способы избавления от простуды и гриппа - это ингаляции в небулайзере.

При кашле какие растворы лучше и быстрее всего могут облегчить состояние беременной? Безусловно, это вдыхание паров или распыление тёплой минеральной воды, типа «Нарзана» и «Боржоми». Данная процедура мгновенно снимает ощущение сухости и першения, а также очищает носоглотку. Воду следует использовать негазированную. Прекрасно очищают носоглотку от патологических микроорганизмов ингаляции с морской водой или с добавлением морской соли. При сухом кашле можно делать содовые ингаляции.

Даже небольшая заложенность носа снижает поступление кислорода в организм плода, а это чревато патологиями в развитии младенца. Ингаляции минеральной водой и лекарственными травами должны стать частью режима беременной, особенно, если последние триместры приходятся на сырые и холодные месяцы.

Растительным сырьём для бронхите и трахеите могут быть ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, мать-и мачеха и лаванда.

При отсутствии аллергии на эфирные масла лайма, розы, пихты, лаванды, мирта, сосны, хорошо добавлять по нескольку капель в горячую воду и дышать 5-7 минут.

По-прежнему пользуются большой популярностью ингаляции над паром от горячей картошки. Они абсолютно безвредны и подходят для всех. Теперь их можно делать в небулайзере - это гораздо удобнее, чем под колпаком из одеяла, и не менее эффективно.

Для улучшения общего самочувствия и профилактики простудных заболеваний полезно делать ингаляции с вьетнамским бальзамом «Звёздочка». Он представляет собой твёрдый масляный экстракт почти 30 лекарственных трав. На одну ингаляцию достаточно спичечной головки бальзама на небольшое количество тёплой воды (половина или немногим больше половины стакана). Раствор помещается в небулайзер и вдыхается в течение нескольких минут или 5-7 раз. Повторять можно по мере надобности - ни противопоказаний, ни побочных явлений, ни болезненного привыкания можно не опасаться.

Готовый раствор для ингаляции от кашля при беременности можно купить в аптеке. Список лучших препаратов мы привели выше. Некоторые из них подходят и для беременных. В частности, это касается «Фурацилина», «Хлорофиллипта» «Пульмикорта», «Дексаметазона» и некоторых других. В инструкции, сопровождающей лекарство, всегда есть сопроводительная листовка, в которой указано, можно использовать данное средство во время беременности или нет.

Для укрепления иммунитета в период сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ беременным очень важно не допустить заражения вирусом, с этой целью рекомендуется профилактически сделать несколько ингаляций «Интерферона». Для ингаляций предназначен порошковый. Он продаётся в ампулах. Его разводят 2-мя мл дистиллированной воды и соединяют с физраствором до объёма в 4-5 мл.

А вот что нельзя беременным женщинам, кормящим мамам и их малышам:

Все лекарства, продающиеся по рецепту;

Препараты, содержащие йод;

Препараты, сделанные на основе спирта;

Фитомасла паслёна, розмарина, хвойных деревьев, базилика, майорана, розмарина и укропа.

Противопоказания

Любой раствор для ингаляции при кашле небулайзером требует соблюдения определённых правил.

Во-первых, прежде чем приступать к процедуре, надо получить разрешение у лечащего врача. Только он, изучив и обследовав пациента, может назначить подходящее лекарство и правильное соотношение компонентов раствора. При некоторых заболеваниях сердца и лёгких ингаляции категорически запрещены.

Во-вторых, раствор для ингаляций при влажном кашле должен быть тёплым. Холодный либо не подействует, либо вызовет ухудшение состояния. Его температура должна быть не ниже 36 и не выше 40 градусов. Сразу после горячей ингаляции нельзя выходить на улицу, если там холодная погода. Нужно минут 15 посидеть в помещении, чтобы остыть и не допустить нежелательного контраста воздуха, находящегося в лёгких и поступившего извне (это чревато новой простудой или осложнением уже имеющейся).

В-третьих, некоторые препараты способны вызвать привыкание или спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому, покупая лекарственное средство в аптеке, прежде чем использовать, внимательно прочитайте инструкцию.

Если ингаляция направлена на лечение насморка, то вдыхать лекарство следует носом, а если лечим горло и лёгкие, то - ртом. После ингаляции в течение часа нельзя пить, есть и курить.

Частые простуды – беда многих деток раннего возраста. Нередко кашель, насморк появляются после походов в детский сад. Некоторые малыши простужаются так часто, что родители не знают, как справиться с болезнями. Исправят положение ингаляторы для детей от кашля и насморка.

ЛОР-врач посоветует родителям оптимальную модель для проведения ингаляций в домашних условиях. Большинство врачей рекомендует купить ингалятор-небулайзер всем семьям с детьми. Современный прибор ускорит срок выздоровления, избавит от мучительного кашля и затяжного насморка.

Общая информация

Устройство состоит из ёмкости, в которую помещён контейнер для лекарственного раствора, гибкой трубки и маски или специального наконечника. Основное отличие ингаляторов-небулайзеров от паровой бани: аэрозольный туман из препаратов попадает непосредственно в проблемную зону. Лекарство не распыляется на лицо, шею, подаётся в нужном направлении. При вдыхании мельчайших частиц лекарственного раствора создаётся мощный терапевтический эффект.

Устройство применяется в составе комплексной терапии при лечении болезней нижних и верхних дыхательных путей, остром/хроническом воспалении носоглотки, околоносовых пазух. Ингалятор незаменим для снятия приступов бронхиальной астмы.

Как выбрать ингалятор ребёнку

Перед покупкой полезного приспособления посетите ЛОР-врача. Доктор осмотрит маленького пациента, укажет на проблемы, порекомендует подходящую модель ингалятора.

Особое внимание – деткам с хроническими простудами, бронхиальной астмой, проблемами с лёгкими и бронхами рецидивирующего характера. Например, при лечении маленьких аллергиков, часто страдающих от приступов астмы, рекомендован компрессорный небулайзер.

Если ребёнок более редко, простуда проходит быстро, без осложнений, достаточно парового ингалятора. Учтите: нельзя нагревать лечебный раствор выше 45 градусов, чтобы не обжечь нежные слизистые у ребёнка. При высокой температуре также запрещено проводить ингаляции.

Многие врачи рекомендуют потратиться на ультразвуковой небулайзер. Принцип действия тот же, что у компрессорной разновидности, но отсутствует шум, пугающий некоторых деток. Нередко ЛОР-врачи называют ультразвуковой небулайзер идеальным прибором для лечения насморка и, особенно, кашля, вызванного проблемами в верхних/нижних отделах дыхательных путей.

Всегда уточняйте размер частиц, которые появляются как конечный продукт для проникновения в проблемную зону. Только тонкодисперсные смеси в виде «тумана» проникнут в самые труднодоступные участки носовых ходов, бронхов, лёгких.

Обзор ингаляторов для домашнего применения

Основные разновидности:

паровой ингалятор. Самая простая модель. Подогретый раствор находится в колбе, вдыхается через специальную трубку или насадку. Прибор имеет ограничения по возрасту (малышам сложно дышать горячим паром, чтобы не обжечься), не все лекарства подходят. Чаще применяется для лечения травами, целебными настойками, прополисом, эфирными маслами;
ингалятор-небулайзер. Современный прибор для максимального комфорта маленького пациента. Мощный поток воздуха увлекает за собой аэрозольный «туман» из частиц лекарственного раствора, быстро доставляет состав к воспалённому участку. Важен тщательный подбор препаратов по назначению врача, есть ограничения для травяных отваров, масляных растворов. Существует две разновидности: компрессорный (компрессионный) ингалятор и ультразвуковой ингалятор-небулайзер. Оба прибора эффективны, но ультразвук создаёт частицы наименьшего размера, отсутствует не очень приятный шум во время процедуры.

Обратите внимание! Средняя стоимость компрессорного небулайзера – от 2400 до 5500 рублей, ультразвуковых моделей – от 3100 до 6000 рублей. Есть и более дорогие портативные модели. Паровой ингалятор дешевле – от 1900 до 2300 рублей.

Ингалятор Омрон

Портативный прибор для лечения болезней верхних и нижних дыхательных путей, воспалительных процессов в носоглотке подходит для применения у деток разного возраста. Удобная маска позволяет проводить полезные процедуры даже грудничкам.

Особенности небулайзера ингалятора Omron MicroAIR U 22:

меш-мембрана из инновационного сплава, мельчайшие частицы для активного проникновения в слизистые;
уникальная технология, ультразвуковые колебания частотой 180 кГц;
разрешено пользоваться сидя и лёжа;
подходит деткам до 1 года;
лёгкое управление – всего одна кнопка;
небольшой размер, удобный портативный прибор;
бесшумная работа;
ингаляции разрешены под всеми углами наклона прибора;
широкий ассортимент разрешённых лекарственных растворов;
минимальный остаток препарата, практически полное впитывание лечебного «тумана»;
работает от 2 пальчиковых батареек;
есть несколько ограничений по наименованию лекарственных средств;
средняя цена ингалятора – 11900 рублей.

Как пользоваться при кашле и насморке

Как пользоваться ингалятором? Инструкция по применению небулайзера:

проводите процедуру через 1–1,5 часа после приёма пищи, активной физической нагрузки;
проверьте состояние, чистоту маски, назальных канюль, при необходимости ещё раз промойте, насухо протрите поверхности;
посадите ребёнка ровно или уложите. В положении лёжа можно использовать только МЕШ-небулайзеры;
если доктор назначил комплексные ингаляции при сухом/влажном кашле, вначале используйте бронхолитики, затем – муколитики, в конце процедуры – антисептики или противовоспалительные препараты. Суть и этапы метода: активно расширить бронхи, сделать мокроту более жидкой, вывести слизь, убрать воспаление;
при кашле используйте специальную насадку или маску (подскажет ЛОР-врач). Вначале нужен глубокий вдох ртом, затем спокойный выдох через нос. Лекарство проникает в трахеи, бронхи, тонкодисперсные составы попадают даже в лёгкие;
при насморке в глубоких вдохах через маску нет необходимости. Пусть ребёнок спокойно дышит носом. Во время лечебного сеанса мельчайшие частицы поникают в носовые ходы, область носоглотки, пазухи носа;
при заложенности носа, скоплении густых, гнойных выделений в пазухах и носовых ходах порядок применения препаратов тот же, что и при кашле. Первая порция – составы, разжижающие слизь, второй вид препаратов – выведение жидкой массы с патогенной флорой. Заключительный этап – снятие воспаления, дезинфекция проблемных зон;
после сеанса промойте детали прибора, оставшийся раствор вылейте. Загляните в инструкцию: каждый прибор имеет нюансы по уходу за элементами;
дайте ребёнку отдохнуть полчаса, полежать. Пока не прошёл час после сеанса, нельзя выходить на улицу, особенно, в холодную, ветреную погоду.

Сколько дышать

Длительность процедуры – от 5 до 15 минут, частота – дважды в день и более. Сколько раз в день ребёнок должен вдыхать лекарственное средство, минеральную воду или физраствор – подскажет врач.

Можно ли использовать при температуре

Существует чёткое разделение:

паровой ингалятор нельзя применять, если столбик термометра показывает 37,3 – 37, 5 градусов. Горячий пар спровоцирует ещё больший жар у ребёнка;
компрессорный ингалятор и ультразвуковой ингалятор-небулайзер разрешено использовать при показателях до 38 градусов. Лекарства не нагреваются выше +25 градусов, быстро попадают в воспалённое место, активно действуют. Исключение – бронхоспазм. При опасном явлении разрешено вдыхать лекарственный раствор из небулайзера даже при повышении температуры до +38 градусов.

С какими растворами и лекарствами проводятся процедуры

Процедуры принесут пользу простывшему ребёнку при соблюдении инструкции по применению, точной дозировке разрешённых препаратов. Для каждого вида небулайзера есть перечень растворов, которые можно заливать в контейнер для проведения ингаляций.

Сколько нужно для новорожденного? Прочтите полезную информацию.

Инструкция по применению детского Форлакса описана странице.

По адресу посмотрите варианты оригинальных подарков для новорожденного мальчика.

При лечении патологий дыхательной системы, вирусных, респираторных заболеваний применяются следующие наименования и группы препаратов:

муколитики. Разжижают вязкую слизь в бронхах, носу. Подходят при насморке, кашле. Эффективные препараты: Амброксол, Лазолван, АЦЦ, Флуимуцил, Мукалтин, гипертонический раствор, Синупрет, Геделикс. По инструкции разведите лекарство физраствором, чаще всего, в пропорции 1:1;
иммуномодуляторы. Эффективные составы укрепляют защитные силы организма, нужны для лечения, профилактики многих вирусных инфекций. Препараты: Деринат, Интерферон в порошке;
фитопрепараты противовоспалительного характера. Для ингаляций разведите состав согласно инструкции. С насморком, кашлем отлично справляются Малавит, Ротокан, настойка эвкалипта/календулы, прополис;
глюкокортикостероидные средства (гормональные противовоспалительные составы). Основной препарат для ингаляций небулайзером – Пульмикорт. Иногда врач назначает Кромогексал и Дексаметазон. Процедуры с сильнодействующими препаратами проводятся под контролем врача, особенно, у маленьких деток;
противокашлевые составы. Для снятия негативных симптомов при сухом кашле подходит Беродуал, Лазолван, комбинация Беродуал + Лазолван, Амброксол, физраствор;
антибиотики. ЛОР-врачи применяют Цефтриаксон и комбинацию Флуимуцил плюс антибиотик;
растворы антисептиков. Для борьбы с патогенной микрофлорой эффективны следующие препараты: Мирамистин, Фурацилин, Гентамицин, Хлорофиллипт, Стрептомицин;
сосудосуживающие составы. Снять отёчность слизистых носа при насморке, аллергии, облегчить дыхание помогут лекарства: Нафтизин, Адреналина гидрохлорид.

Нельзя отмерять лекарство или добавлять физраствор «на глазок». Помните: мельчайшие частицы, особенно, при тонкодисперсном характере раствора, активно проникают даже в лёгкие. Несоблюдение правил применения опасно для здоровья.

Какие лекарства и растворы применять нельзя

Под запретом:

отвары трав, взвеси, настойки, сок лекарственных растений (слишком крупные частицы);
масляные растворы – постепенно прибор испортится из-за постоянного загрязнения отверстия для выхода лечебного «тумана»;
гормональные препараты системного характера. При ингаляциях небулайзером сохраняется системное общее воздействие на организм, достаточно таблеток;
лекарственные средства, не воздействующие на слизистую дыхательных путей: Папаверин, Димедрол, Эуфилин, Платифилин (препараты, не имеющие субстрата).

Для паровых ингаляций с использованием традиционного, простейшего прибора, настойки, травяные отвары, эфирные масла успешно применяются. В контейнер ультразвукового или компрессорного небулайзера эти составы заливать нельзя.

Рецепты для небулайзера от насморка и кашля для детей должны быть основаны только на покупных лекарствах

Все ингаляторы создают аэрозоли, которые характеризуются размерами частиц. Создаваемые частицы могут быть крупными или мелкими. Крупные частицы оседают в верхних дыхательных путях, а мелкие (мелкодисперсный аэрозоль) частицы вещества проникают в нижние дыхательные пути. Прибор, создающий мелкодисперсный аэрозоль, называется небулайзером.

Виды небулайзеров

Существует несколько основных видов ингаляторов, которые образуют мелкодисперсные аэрозоли:

Компрессорный - прибор, состоящий из компрессора с камерой, которые соединены между собой воздухом. Частицы распыляются посредством разбивания лекарственного средства воздушной струёй. Такие препараты имеют большие объёмы и создают шум в процессе работы.
Ультразвуковой - преобразование лекарства в аэрозоль происходит при помощи ультразвуковых волн. Данные приборы отличаются компактными размерами и тихой работой. Недостаток - под действием ультразвука происходит разрушение антибиотических комплексов и муколитиков.
Меш-небулайзер - ингаляторы нового поколения, превращение лекарственного раствора в которых в аэрозоль происходит путем распыления его через специальную мембрану.

Какой небулайзер лучше для ребёнка?

Родители, выбирая прибор для своего малыша, могут задаться вопросом, какой небулайзер лучше для ребёнка.

Самым практичным считается компрессорный небулайзер, поскольку его можно применять не только малышам, но и лежачим больным. Компрессорные приборы довольно эффективно распыляют растворы и доставляют их глубоко в дыхательные органы. Недостатком компрессорных небулайзеров является их шумная работа, что может испугать маленького ребёнка.
Ультразвуковые небулайзеры очень просты в использовании. Кроме того, они безопасны и эффективны.
При покупке следует выбирать прибор, образуемый размер частиц 2-5 микрометров. Оптимальная скорость потока воздуха - 6-10 л/мин.
Если устройство приобретается преимущественно для лечения насморка, то рекомендуется остановить выбор на компрессорном небулайзере, поскольку струя лечебного раствора выделяется в них под давлением. Однако предназначен компрессорный небулайзер для детей и от кашля, и от насморка. Для малышей в этих аппаратах предусмотрена удобная маска, позволяющая поступать аэрозолю в необходимые органы и не разлетаться в воздухе, а детям старше 3 лет можно пользоваться мундштуком.
Желательно приобретать прибор с несколькими режимами, регулирующими размер частиц. В таком случае возможно будет проводить лечение и насморка, и ларингита, и кашля.

Видео о небулайзере для ребенка

Правила пользования небулайзером

Не рекомендуется проводить процедуру после приёма пищи. Во время ингаляции нельзя разговаривать.
Если у ребёнка повышенная температура, то лечение небулайзером следует отложить.
Для лечения насморка и ангины следует глубоко дышать носом через маску.
Если воспалены средние респираторные пути (горло), то вдохи и выдохи следует делать через рот с использованием маски.
Нижние дыхательные пути лечатся через трубку.
Травяные отвары, изготовленные самостоятельно, могут засорить механизм прибора и вывести его из строя.
Всегда необходимо внимательно относиться к лекарственным препаратам и не давать их использовать детям, младше указанного возраста в инструкции к данному препарату.
При лечении маленьких детей небулайзером рекомендуется делать это в игровой форме, чтобы не испугать ребёнка.
Самыми эффективными ингаляциями считаются те. Которые делаются перед сном.

Как проводить процедуру?

Сначала рекомендуется проследить за тем, чтобы на ребенке не было одежды с тугой горловиной или воротничком.
В контейнер наливается необходимое количество лекарственного раствора.
Ребёнку одевается маска.
Пусть малыш сделает несколько глубоких вдохов носом.
Далее нужно задержать дыхание на 2-3 секунды.
Делается выдох ртом.

Время проведения ингаляции - 10 минут.

Рецепты ингаляций небулайзером для детей при насморке

Насморк успешно лечится при воздействии на слизистые носовых ходов ингаляций небулайзером, поскольку распылённым частицам удаётся добраться в самые труднодоступные уголки носа. Перед началом процедуры на ребёнка одевается специальная маска, через которую происходит вдыхание микрочастиц препаратов.

Перед тем как приступить к лечению небулайзером, необходимо ознакомиться со следующими правилами по его использованию:

Состав растворов для ингаляций для небулайзера всегда должен определять врач.
Все лекарственные препараты разводятся только физраствором.
Разводить лекарственные препараты дистиллированной водой нельзя, поскольку она склонна вызывать приступы кашля и проблемы с дыханием.
Запрещено использовать для ингаляций небулайзером масляные растворы, поскольку в результате вдыхания микрочастиц масляных паров может развиться масляная пневмония из-за закупоривания маленьких просветов бронхов.

Существует довольно много способов проведения ингаляции при насморке небулайзером . Рецепты для детей:

Муколитики - Готовится раствор на основе препарата «Лазолван», который требуется разбавить физиологическим раствором 1:1. Процедуру с раствором лазолвана проводят 2 раза в сутки не более 5 дней.
Солевые растворы - применяются для эффективного очищения носа от слизи и гноя. Для ингаляций используют 0. 9 % хлорид натрия.
Боржоми - для ингаляций используется минеральная вода, разжижающая выделения из носа. Для приготовления лечебного средства следует залить в ёмкость 4 мл тёплой воды и проводить процедуры 3-4 раза в сутки на протяжении 8 дней.
Хлорофиллипт - лекарственный препарат на основе эвкалипта, который предназначен для снятия воспалений и борьбы с болезнетворными бактериями. Для приготовления раствора следует взять 1 часть хлорофиллипта на 10 частей физраствора, поместить в небулайзер и использовать при насморке у детей.
Ротокан - является отличным средством, которое борется с различными воспалениями. В состав ротокана входят концентрированные отвары таких трав, как тысячелистник, календула и ромашка. Для приготовления раствора следует смешать 2 сл. ложки ротокана и 0,5 л воды. Проводить ингаляции в течение 5-10 мин. 1 раз в сутки не более недели.
Синупрет - детям от 2 до 6 лет необходимо 1 мл смешать с 3 мл физраствора. Такое лечение уменьшит отечность слизистых и восстановит ослабленный иммунитет.

Видео о правилах пользования небулайзера для детей

Рецепты ингаляций небулайзером для детей при кашле

Лечащий врач может назначить следующие рецепты ингаляций для детей при кашле небулайзером:

«Хлорид натрия», «Боржоми» - используется как для лечения насморка, так и продуктивного мокрого кашля. Процедура проводится с использованием маски 3 раза в сутки.
«Флуимуцил», «АЦЦ инъект» - способствует разжижению и выведению мокрот, эффективны при затруднении отхаркивания. Детям до 6 лет требуется 1-2 мл для одной процедуры. Препараты разводятся физраствором 1:1. Количество процедур - 1-2 в день, не более 10 дней. Данные препараты нельзя применять с антибиотиками.
Амбробене, «Лазолван» - применяются для лечения вязкой, слабо отхаркиваемой мокроте. Препараты разводятся физраствором 1:1. Лечение препаратами «Амбробене» и «Лазолван» не должно превышать пяти дней. Не рекомендуется использовать данные препараты совместно с «Синекодом», «Пертуссином», «Фалиминтом», «Кодеином».
«Пертусин» - используется для лечения кашля, трахеита, коклюша, неосложненного бронхита. Детям старше 10 лет требуется 1 мл для одной ингаляции, разведённый в 2 мл физраствора.
«Флуимуцил» - препарат-антибиотик. Используется при лечении бактериальных заболеваний. Для детей используется ¼ часть флакона, подогретого до комнатной температуры. Ингаляции «Флуимуцилом» проводятся не более 2 раз в сутки.
«Мирамистин» - препарат-антисептик. Используется для лечения осложнённых инфекций и гнойных их форм). Для детей необходимо разводить в пропорции 1 часть «Мирамистина» на 2 части физиологического раствора. Процедура проводится 3 раза в сутки.
«Туссамаг» - Снимает кашлевые позывы при непродуктивных видах кашля. Для детей от 1 до 5 лет готовится раствор из расчета 1 мл на 3 мл физраствора.
«Беродуал» - бронхорасширяющий препарат. Используется для предупреждения приступов удушья и снятия спазмов респираторных органов. Детям младше 6 лет для одной процедуры требуется 10 капель, разведённых 3 мл физраствора. Процедура проводить не более 3 раз в сутки.

Необходимо перед тем, как приступить к лечению, изучить инструкцию по использованию ингалятора, выяснить, какие можно использовать рецепты для данного небулайзера от насморка для детей, и какие - от кашля.

И помните, что препараты на основе масел и отвары трав в данных ингаляторах применять ни в коем случае нельзя!

А Вы лечите своего ребенка с помощью небулайзера? Какие растворы Вы используете для него? Поделитесь своим опытом в