Причины и лечение истечения лимфы через кожные покровы нижних конечностей. Выделение жидкости из ног при отеках

Здравствуйте любознательные читатели. Любой из нас, хоть раз в жизни падал или ранился. И все мы знаем, каковы последствия таких неловких моментов. Чаще всего ссадины, синяки, ушибы, раны. И если ссадины рассасываются довольно быстро и не приносят больших хлопот, то вот открытые ранения, это уже серьезнее. Нужно делать перевязки и обрабатывать раны, что бы не занести инфекцию. Но даже после того как рана затянулась, существует риск заражения и вот тогда, из раны, начинает течь прозрачная жидкость - лимфа. И когда течет лимфа что делать знают не многие.

Лимфа – это вязкая бесцветная жидкость. В ней нет эритроцитов, но достаточно лимфоцитов. Лимфа, которая вытекает, из мелких ран называется сукровицей. Она движется сверху вниз – от кончиков пальцев на ногах и руках до груди. Когда человек ранится, то в большинстве случаев из раны, вытекает мало лимфы, а порой она вовсе отсутствует. Но бывает случаи, когда она начинает протекать обильно и тогда возникает вопрос, течет лимфа что делать?

Вот несколько обязательных процедур при протекании лимфы: перевязка ног эластичным бинтом с низкой степенью растяжимости, аппаратный и ручной лимфодренажный массаж, и особенно медикаментозная терапия, а так же ношение лечебных компрессионных гольф помогут постепенно уменьшить количество жидкости. Это необходимо делать, потому что лимфа вызывает эрозирование и раздражает кожу.

Теперь уважаемые читатели, вы уже знаете, когда течет лимфа что делать.

Здравствуйте.у моей бабушке отёк ног связанный с ИБС.на ногах образовались ранки.из них вытекает "вода" т.е лимфа.подскажите как быть.знаю что это не излечить,но хотя бы уменьшить отёк хотелось.мочегонное (фурасимид,по назначению врача)не помогает.другой врач сказал что надо эластичным бинтом завязывать что бы уменьшить выделение лимфы.и хотел узнать у Вас есть ли какие нибудь препараты или мази для этого заболевания?наш лечащий врач выписал пентоксифилин.но он не помагает.

Вопрос задавали 10 лет назад

Ответы врачей


Желаю здоровья!

Здравствуйте! Самое главное, чего надо добиться в этом случае - это спустить отек насколько возможно. Фуросемид не столько для отеков ног, сколько, пожалуй, для разгрузки сердца, так что продолжайте его давать, если врач назначил. Следите, чтобы бабушка не сидела слишком долго со свешенными ногами. Если она сидит, то надо класть ноги на стул или хотя бы на табуретку. Когда лежит, подложите ей под ноги подушки или валик. Чтобы в течение дня ноги не отекали очень сильно, действительно, нужно обязательно завязывать эластичный бинт. От пентоксифиллина особого толку в этом случае быть и не должно. Лучше дать ей какой-нибудь венотоник типа флебодиа, детралекс, троксевазин, венорутон и т.д. Флебодиа лучше, т.к. хорошо спускает лимфатические отеки. Не надейтесь, что эти средства сделают ноги бабушки нормальными, но лучше станет. Делайте влажно-высыхающие повязки с раствором марганцовки (розовой) или просто со спиртом/водкой - намочите марлю марганцовкой и обмотайте ноги в тех местах, где течет лимфа. Пусть останется до тех пор, пока не высохнет. Марганцовка подсушивает те трещинки, из которых течет лимфа. Но самое главное - это держать ноги повыше, от этого будет самый большой эффект.
Желаю здоровья!

быстро: нередки случаи, когда через несколько дней после получения травмы из них продолжает выделяться прозрачная сукровица , или лимфа . В норме лимфа участвует в очищении тканей от частичек грязи и погибших клеток. Рассмотрим, в каких случаях необходимо останавливать ее экссудацию.

Фото 1. При неправильном лечении лимфа превращается в гной. Источник: Flickr (jmawork).

Почему из раны течет прозрачная жидкость

Когда повреждаются ткани организма, в месте ранения возникает явление экссудации: сосуды увеличивают свою пропускную способность и в межклеточное пространство выходит жидкость. Так организм пытается избавиться от чужеродных микроорганизмов. Водянистая сукровица, выполнив свою роль, образует защитную пленочку на ране.

Но иногда процесс заживления нарушается: например, при отсутствии обширного поврежденного участка происходит его инфицирования. Тогда лимфа продолжает обильно орошать рану.

Описание лимфы (сукровицы)

На данный момент лимфатическая система – одна из наименее изученных структур человеческого тела. Считается, что она является всего лишь приложением к сердечно-сосудистой системе. Функции лимфы – питать ткани организма, отфильтровывая продукты распада, и транспортировать лимфоциты .

В ее структуру входят сосуды, узлы и органы (селезенка, вилочковая железа за грудиной и миндалины).

Свои функции лимфатическая система выполняет посредством тока лимфы – жидкости, которая свободно циркулирует в организме, а при необходимости выходит в межклеточное пространство. Ее содержание в теле составляет примерно 1-3 литра. Лимфа движется снизу-вверх со скоростью 5-16 см/мин.

Она состоит из двух фракций: лимфоплазмы и форменных элементов (лимфоциты, лейкоциты). В состав плазменной составляющей входят белки, электролиты, ферменты, жиры и сахара.

Лимфа – обычно прозрачная субстанция, но и молочно-белая и желтоватая окраска входит в пределы нормы.

Как отличить гной от лимфы

Образование гноя связано с недостаточным очищением раны: погибшие защитные клетки (лимфоциты, нейтрофилы, макрофаги и пр.) в выделившейся сукровице становятся питательной средой для патогенных микроорганизмов, которые осеменяют рану.

Обратите внимание! Гнойное воспаление говорит о том, что иммунная и лимфатическая системы не справляются с возникшей нагрузкой. Поэтому чтобы избежать осложнений, при нагноении назначаются антибиотики.


Лимфа Гной
На какой фазе заживления возникает Фаза воспаления Фаза воспаления
Цвет Отличается прозрачностью; цвет колеблется от белого (кремового) до желтого Мутный экссудат грязно-желтого, зеленого, серого, голубого цвета (зависит от микробного состава)
Запах Отсутствует В начале выделения отсутствует; со временем - неприятный гнилостный
Консистенция Водянистая, немного вязкая Новообразовавшийся гной - жидкий; со временем становится гуще
Наличие кровяных сгустков и сосудов Возможно Возможно

Что делать в случае обильного выделения

При правильном уходе небольшие царапины и ссадины сходят за неделю без осложнений, а сукровица из раны больше не выделяется.

Чтобы ускорить процесс регенерации следует принять следующие меры:

  • Применение лекарственных препаратов. На фармацевтическом рынке представлен целый класс – кремы («Аргосульфан» с серебром», «Скорая помощь»), мази (ихтиоловая мазь, «Левомеколь»), линименты (мазь Вишневского). Эти препараты оказывают подсушивающее и антибактериальное воздействие на раневую поверхность. А сорбирующие повязки («Воскосорб») дополнительно увеличивают отток экссудата.
  • Изолирование раны. Повязки, которые накладываются после обработки раны, помогут избежать повторной микробной контаминации. Накладывайте повязки из стерильных дышащих материалов (марля, вата) и обновляйте их не менее двух раз за день.
  • Диагностика и лечение хронических заболеваний. Некоторые болезни провоцируют медленное заживление ран: к примеру, не только замедляются процессы восстановления кожи, но и усиливаются ее деструктивные изменения – возникают трофические язвы на ногах.

Обратите внимание! Если беспокоят раны после снятия швов, нужно обратиться к своему лечащему врачу: он оценит состояние прооперированного участка, порекомендует средства для обработки раны и назначит процедуры для улучшения оттока лимфы.

Нужно ли останавливать ток лимфы из раны

Ток лимфы из раны – естественная защитная реакция организма, поэтому нет необходимости останавливать ее выделение в фазу воспаления (первый этап заживления раны, который длится до двух суток). За этот промежуток времени ферменты и клетки иммунной системы уничтожают бактерии и грибки, а также стимулируют образование новых сосудистых пучков в полости раны.

Продолжение выхода сукровицы через 3-5 дней после получения травмы сигнализирует о серьезности повреждения. В таком случае требуется остановить ток лимфы, чтобы не стимулировать ее перерождение в гной. Необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение (хирургическое отделение). Вероятно, потребуется сделать дренаж раны, провести ее хирургическую обработку и некоторое время принимать антибиотики.


Фото 2. Если рана не заживает слишком долго, потребуется приём антибиотиков.

анонимно , Женщина, 26 лет

Добрый день! У моей бабушки 1948 г.Р. После химиотерапии открылись язвы на ногах в области голеней и щиколоток. В течении 5 лет мы их поддерживали в минимальном состоянии, были моменты когда они даже практически ушли. В этом году летом, в период сильной жары раны увеличились и из них начала вытекать прозрачная жидкость. По началу ее было мало совсем, доктор ответил - не волнуйтесь, бинтуйте эластичными бинтами. Но сейчас состояние очень критично. Жидкость начала вытекать с такой обильностью, что бинтовки хватает на 15-20 минут, а когда бинт полностью промокает начинают печь раны. Раны увеличиваются. Врачи на приеме не смотрят на раны, а только говорят в ответ - вы сами знаете что делать.. Очень прошу, подскажите что надо делать. Я не знаю.. Бабушка тем более. Очень срочно и очень важно, прошу вас!

К вопросу приложено фото

Здравствуйте! К сожалению. универсального рецепта здесь нет. Нужно оценить состояние лимфатического оттока ( лимфоузлов) и венозного оттока (допплерография вен) от нижних конечностей - это позволит спрогнозировать возможность хоть какой-то ремиссии. Уход за трофической язвой тоже простым не будет. Избыточную влагу необходимо удалять. На рану, судя по фото, на пару недель " ", затем - "Дермазин". И наблюдение гнойного хирурга в динамике. Радикального лечения, скорее всего, не получится. Продолжайте приём поливалентных флеботоников - веносмин подойдёт, но лучше - диофлан. С уважением, В.Яцун

анонимно

Добрый день! Владислав, спасибо вам за ответ! Хочу проконсультироваться еще вот о чем... Три дня назад когда увидели такое сильное обострение, я сразу в интернет закопалась в поисках помощи или подсказок, а родители по аптекам забегались. К сожалению, нам нет надежды рассчитывать на помощь докторов в нашей клинике. Потому взяв всю ответственность на себя я нашла отзыв одной женщины, которой кто-то из онлайн консультантов порекомендовал "банеоцин" - мазь с антибиотиком. А у нас на руках есть посев из ран на микрофлору. Фармацевт подтвердила, что данное лекарственное средство воздействует на выявленный активный микроб. Вот прошли трое суток, мы согласно инструкции меняем перевязки три раза в день. Раны стали подтягиваться и меньше вытекает лимфа. Сегодня сделали узи всех органов. Согласно заключения увеличена селезенка, камень в левой почке, хлопья в желчном, цероз печени. Как быть теперь? Что можно принимать? Сейчас принимает "цикло3форте", "магникор","банеоцин-мазь" и промывает раны "декасаном". На четверг назначена фгсд, чтобы оценить состояние вен печени. Еще очень важный вопрос - как долго можно использовать мазь - банеоцин? Согласно инструкции 7 дней, а дальше? На что заменить? Можем ли снова применять через время банеоцин? Заранее благодарна вам за скорый ответ!

Лимфатическая система человека активно участвует в метаболизме, предотвращает попадание инфекции внутрь организма, выводит вредные вещества из клеток и тканей. Нарушения и сбои рассматриваемой системы приводят к образованию отеков, язв, повреждениям кожного покрова. Из больного участка тела вытекает жидкость (сукровица), которую медики называют лимфой. Патологию нельзя оставлять без внимания – лечение не займет много времени.

Возможные причины

Чтобы предотвратить патологию, необходимо выяснить, почему вытекает лимфа. К основным факторам, из-за которых наблюдается подобная проблема, относятся:

  • заражение крови – недолеченные повреждения, порезы на ногах и руках ведут к инфицированию;
  • плохая экология – качество окружающей среды отражается и на системе обращения лимфы;
  • заболевания кровеносных сосудов, кожи;
  • вредные привычки: табачный дым, никотин, алкоголь негативно сказываются на состоянии здоровья;
  • тяжелые условия на работе;
  • механические травмы;
  • чрезмерные, изнурительные физические нагрузки;
  • болезни сердца.

Сукровица из поврежденной области выделяется и вследствие перенесенной хирургической операции. Если обильно течет лимфа, сочится рана, отекли ноги, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Лимфорея и лимфостаз

Лимфедема (лимфостаз) – заболевание, которое появляется из-за сбоев в лимфатической системе. Сукровица постепенно собирается в тканях, мышцах ног, что приводит к изменению внешнего вида пораженной конечности. Болезнь надо лечить как можно раньше: на запущенной стадии есть риск стать инвалидом, нога со временем утратит двигательную функцию. Среди причин появления лимфостаза выделяются:

  • избыточная масса тела;
  • операция по удалению груди (мастэктомия);
  • нарушение метаболизма;
  • болезни кровеносных сосудов ног;
  • инфекционные инвазии.

Повреждения лимфатических сосудов приводят к лимфорее. Патология характеризуется обильным выделением сукровицы: жидкость вытекает из поврежденной области, попадает во внутренние органы. Лимфорея появляется вследствие оперативного вмешательства, травм, повреждений конечностей.

Симптомы выделения лимфы


Сукровицу, которая вытекает из поврежденной конечности, путают с гноем. Чтобы определить выделение лимфы из раны, обращают внимание на следующие проявления:

  • отекают и покрываются язвочками ноги;
  • болезненные ощущения в месте повреждения;
  • ухудшение двигательной функции суставов;
  • на участке, где выделяется лимфа, кожный покров краснеет;
  • больной чувствует постоянную усталость, вялость.

Отличают гной от сукровицы по цвету выделяемой жидкости. Лимфа бывает бесцветной, при гное жидкость будет желтого (желто-зеленого) цвета.

Диагностика

Определить причины выделения лимфы из раны помогут различные диагностические процедуры. Флебологи рекомендуют проводить следующие виды медицинского обследования:

  • УЗ-исследование кровеносных сосудов (для предупреждения тромбоза);
  • лимфография;
  • лимфосцинтография;
  • рентгенографическое обследование;
  • делают прокол на травмированном участке ноги с целью обследовать состав выделяемой лимфы.

После ознакомления с результатами диагностики врач подберет правильный курс лечения. Если лимфа из раны выделяется из-за различных заболеваний, то необходимо лечить основную патологию.

Лимфография


Метод исследования, который позволяет точно выявить нарушения в системе обращения лимфы. Суть процедуры заключается во введение в организм человека специального препарата (контрастного вещества), который позволит следить за оттоком лимфы благодаря рентгенографическим снимкам. Метод пользуется популярностью при выявлении онкологических заболеваний.

Лимфосцинтиграфия

Позволяет исследовать общее состояние лимфатической системы. На основании результатов диагностического метода судят о запущенности патологического процесса. Процедура выполняется путем ввода в подкожный покров ступней радионуклидных маркеров. Контрастное вещество вводят в обе ноги пациента, что позволит сравнить состав лимфы.

Доплерография сосудов

Метод позволяет отследить отток крови в венозных сосудах. С помощью доплерографии выявляются различные патологии, связанные с сужением просвета стенок артерий, вен, образованием на их стенках холестериновых бляшек. Процедура выполняется при воздействии ультразвука, аналогично УЗ-обследованию.

Доплерография сосудов – информативный и безвредный метод диагностики, который проводят при выделении сукровицы из раны.

Прочие анализы


Магнитно-резонансная томография необходима для выявления лимфатических нарушений. Метод позволяет отследить отток лимфы, не обладает побочным воздействием на человеческий организм.

Биохимический анализ крови нужен, чтобы определить показатель белков и печеночных ферментов. Также, когда из раны течет лимфа, сдают общий анализ мочи. Все указанные способы диагностики помогут при выборе способа терапии.

Методы лечения

Когда обильно выделяется лимфа из поврежденного участка, встает вопрос о госпитализации. При отказе от стационарного режима лечатся в домашних условиях, но делать это надо под наблюдением опытного доктора.

Пациенту во время лечения запрещено употреблять в пищу соленые и жидкие блюда.

Как остановить сукровицу?

Если выделение лимфы сопровождается сильным дискомфортом, следует обработать рану перекисью водорода, используя кусочек ваты . При обильном течении жидкости врачи рекомендуют проводить следующие лечебные процедуры:

  • обработка поврежденного участка раствором марганца;
  • перевязка раны эластичным бинтом;
  • держать ноги выше тела, находясь в сидячем положении.

В особо тяжелых случаях не обойтись без операции и приема медикаментозных средств. Во время обильного выделения сукровицы человек должен дать отдых ногам, меньше ходить.

При трофических язвах


Рассматриваемая патология кожного покрова нижних конечностей появляется из-за варикоза. Расширение вен на ногах сопровождается выделением лимфы и гноя с характерным неприятным запахом. В такой ситуации важно не допустить попадания микробов через рану.

Для лечения используют медикаментозные средства, которые пропишет доктор.

Лекарственная терапия

Прием медикаментов при выделении лимфы зависит от причин патологического процесса. «Кардиомагнил», «Аторис» используют при сердечно-сосудистых заболеваниях. Чтобы эффективно снять отеки, назначают мочегонные препараты. Эффективным средством устранения проблемы будет прием препарата «Флебодиа 600». Существует множество смазывающих лекарственных препаратов, которые помогут остановить выделение сукровицы из раны.

Физиотерапия

Улучшат лимфообращение, вернут тонус мышцам ноги на долгие годы. Назначаются следующие оздоровительные процедуры:

  • магнитотерапия;
  • гидромассаж;
  • лазерная терапия;
  • лимфодренаж.

Лечение отварами и настоями


Нетрадиционные методы борьбы с патологией помогут остановить выделение жидкости из ноги при ранах.

Среди многообразия рецептов народной медицины хорошо зарекомендовали себя следующие:

  • настой из одуванчика – готовят при добавлении 1 ст.л. измельченных цветков в 500 мл кипятка. Средство настаивают 2-3 часа, затем пьют перед завтраком. Из настойки делают примочки, накладывая их на поврежденный участок;
  • компресс из меда и чеснока – 2 зубчика овоща и 1 чайн.л. пчелиного продукта тщательно перемешивают. Полученное средство накладывается на больное место при помощи куска ткани, марлевой повязки;
  • свежевыжатый сок граната – каждый день пьют натощак, пока сукровица не перестанет вытекать из ноги.

Лечебное питание

Для оздоровления организма из меню больного полностью исключают соленые блюда. Питание основывается на потреблении блюд, богатых животными и растительными белками, аминокислотами. Сметана, яйца, молоко, нежирное мясо, рыба, творог, фрукты, овощи, бобы – самые полезные продукты в ситуации, когда течет лимфа из раны.

Компрессионное лечение и кинезиотерапия


Компрессионное белье носят как в целях профилактики нарушений лимфатической системы, так и для остановки патологического процесса. Специальный трикотаж улучшит циркуляцию крови, нормализует отток лимфы.

Кинезиотерапия – новый физиотерапевтический метод, который применяют для лечения различных патологий. Чтобы предотвратить течение сукровицы из ноги, делают массаж, лимфодренаж. Процедуры снимут отечность, укрепят стенки сосудов.

Лимфомассаж

Ручной и аппаратный лимфомассаж нижних конечностей полезен для улучшения работы системы лимфообращения. Процедура укрепляет иммунитет, выводит яды из организма, улучшает обмен веществ. 10-12 сеансов массажа достаточно для предотвращения выделений из раны.

Лимфодренажный массаж при обильном течении лимфы из ног противопоказан беременным женщинам и лицам, которые страдают от хронических болезней кожи, почек, печени. Ручной вид манипуляции выполняется самостоятельно в домашних условиях, аппаратный делают в косметических салонах.