Причины возникновения и способы лечения симптомов метеоризма. Метеоризм у взрослых: как лечить неприятное расстройство

Метеоризм — это патологический симптом, указывающий на проблемы органов желудочно-кишечного тракта, суть которого в чрезмерном образовании и скоплении газов, влекущих вздутие живота, отрыжку, избыточную флатуленцию.

Любопытные факты:

Термин метеоризм на греческом языке означает разбухание, вздутие;
В мифологии Рима бытовал Бог Крепитус, поле деятельности которого была флатуленция, т.е. выделение газов через анальный проход;
Наполнение кишечника газами происходит в 50% за счет заглатывания воздуха извне при приеме пищи или курении, при расщеплении кислорода в крови выделяется газ, образование газа за счет жизнедеятельности бактерий кишечника;
Новое изобретение помощи людям, страдающим метеоризмом, в настоящее время выглядит в виде специальных трусов. Они имеют ароматную вставку и угольные фильтры. При пускании газа смрад меняется на приятный аромат. Зафиксированный рекорд по частоте флатуленции 70 раз в сутки по данным английского журнала.
Выводится газ за сутки по-разному и индивидуально. Это пределы 50-500 мл. При метеоризме объем газов достигает 3 л.

Виды метеоризма и причины возникновения

Возможно, пациенту неважно, какая форма метеоризма у его, для него это лишь дискомфорт. Но для подбора лечения классификация вздутий живота полезна. Итак, метеоризм бывает:

Механический;
Психогенный;
Алиментарный;
Циркуляторный;
Дигестивный;
Высотный;
Дисбиотический;
Динамический.

Метеоризм, как симптом, имеет причины возникновения. Чтобы разобраться в перечне причин, надо хотя бы приблизительно знать структуру ЖКТ, а, следовательно, возможность заболевания любого органа, который повлечет его проявление.

Основные распространенные причины:

Недуги ферментной системы – это частая первопричина вздутия живота. В систему пищеварения поступают фрагменты пищи, которые не прошли обработку ферментами и не превратились в химус – это пищевой комок, готовый к продвижению по кишечникам. Не расщепленная еда активирует процесс брожения и разложения. Фактор появления таких фрагментов заключается в несбалансированности питания;
Несоблюдение равновесия микрофлоры толстого кишечника. В деятельности кишечного тракта львиная доля образованных газов утилизируется его микроорганизмами в процессе их жизнедеятельности. Чувство раздутости возникает в результате нарушения баланса между бактериями, создающими газы, и их собратьями, занятыми утилизацией;
Хирургическое вмешательство на органах пищеварительной системы. Произведенные операции почти стопроцентно расстраивают моторику кишечника. Это выражается в Замедлении прохождения химуса, в результате чего стартуют процессы брожения, что вызывает повышенное вздутие;
Заболевания пищеварительной системы сводят на «нет» все усилия с вздутием живота. После излечения первопричины, легко избавиться от симптома метеоризма.

Типичные патологии:

желчнокаменная болезнь;
гепатит и другие болезни печени;
панкреатит;
гастрит и язвы.

Воздух извне, попадающий в организм при глотании. Это может быть аппетитный, быстрый прием пищи, либо еда одновременно с разговорами, либо курение. В любом случае может увеличивать объем газов, и при нарушении вывода возникает вздутие живота;
Качество питания. Вся тонкость заключается в осознании свойств продуктов. Распространенные известные своими газообразующими свойствами дают привилегию их употребления. Иногда ну очень хочется горохового супа! И такие блюда можно себе позволить, если есть возможность остаться с самим собой любимым. Среди продуктов: белокочанная капуста, горох, фасоль, любая газировка, молоко, цельные крупы и другое.
Стресс и эмоциональные расстройства имеют свою природу развития, не последнее место в которой занимает метеоризм;
Синдром раздраженного кишечника. Характеризуется болевым синдромом без видимой причины. Резкая смена запора на понос, доставляет уйму неудобств.

Диагностика патологии

Признаки метеоризма довольно просты. А вот первопричина возникновения должна четко устанавливаться, опираясь на некоторые обследования.

Среди дополнительных признаков встречаются по одному или по нескольку сразу:

запор;
диарея;
изжога;
тошнота;
колики разной интенсивности;
раздутый живот;
отсутствие аппетита.

Метеоризм, который встречается эпизодически, может не требовать пристального внимания. Возможно, кишечный дискомфорт возник после обильных яств на свадьбе либо дне рождения.

В этом случае происходит и вздутие, и обильное отхождение газов, после чего исчезают колики, спазмы в кишечнике. Жизнь налаживается.

Иначе, если живот натянут как барабан, прикосновение вызывает боль и колики, чувство раздутости достигает предела, тогда не противопоказано даже введение газоотводной трубки через задний проход, дабы снять угрожающую ситуацию болевого шока.

А если такое состояние часто преследует пациента, тогда надо заняться лечением, как причины патологии, так и ее попутных сопровождений в виде метеоризма.

Обращаясь к врачу-гастроэнтерологу, предполагается, что пациенту будет предложен полный спектр анализов и обследований, способный однозначно установить причину метеоризма.

Лечащий врач предложит пройти обследование:

общие анализы крови и мочи;
биохимический анализ крови;
анализ на сахар;
копрограмму;
анализ кала на дисбактериоз и присутствие каких-либо микроорганизмов (бактерии, вирусы, гельминты);
Рентгенограмма или УЗИ органов брюшной полости;
гастроскопию, колоноскопию.

Для поиска патологии, симптомом которой стал метеоризм, можно использовать дополнительные инструментальные средства.

Рентгенологическое исследование полезно при поиске патологий:

язвы желудка или 12-ПК;
опухоли, различной локализации;
аномалии развития;

Суть метода в исследовании рентгеновским излучением проблемных участков тела пациента. Специальный монитор служит картиной обследования.

Врач-рентгенолог фиксирует пораженные участки на рентгенологическую пленку. Для многих заболеваний характерно выявление на рентгенограмме только при использовании контрастного вещества вводимого пациенту ректально или перорально до начала обследования.

Ультразвуковая диагностика полезна при следующих патологиях:

воспалительные заболевания органов брюшной полости;
опухолевые процессы пищеварительной системы;
нарушения оттока желчи, наличие камней.

Суть процедуры в свойствах волн, способных проходить сквозь материальную основу. Методично проникая через поверхность органа в зонах уплотнений, ультразвуковые сигналы либо поглощаются, либо отражаются.

Отраженные импульсы принимают характер электрических сигналов. Поток электронов, преобразовываясь инструментально, выводится на экран монитора и на фотопленку.

Исследование информирует врача о кистах, опухолях, сосудистых патологиях.

Эндоскопическое исследование обогащает диагностику. Для разных органов оно выполняется по разной методике. Но однозначно, что при этой процедуре берется на гистологию и цитологию биопсия тканей пораженного очага.

Применение по очагам органов:

обследование сигмовидной и прямой кишок исполняется методом ректороманоскопии;
для пищевода проводится процедура эзофагоскопии;
осмотр желудка выполняется гастроскопией;
двенадцатиперстная кишка имеет метод дуоденоскопии;
толстый кишечник исследуется колоноскопией.

Традиционная и домашняя помощь

Метеоризм имеет три традиционных направления излечения:

Этиотропная медицина – это термин, объединяющий устранение различных причин патологии, вызвавших метеоризм:

механические причины – запоры, лечатся назначением слабительных препаратов, которые стимулируют моторику кишечника, снимают интоксикацию. Опухолевые процессы относятся к механическим причинам, хотя требуют хирургического вмешательства;
несоблюдение двигательной функции кишечного тракта позволяет назначить препараты группы прокинетиков. Они усиливают моторику, стимулируют перистальтику кишечника.
устранения дисбактериоза проводится пробиотиками, которые возмещают оптимальную микрофлору кишечника: Линекс, Бифиформ. Или пребиотиками, которые способствуют восстановлению естественного микробиоциноза: Хилак форте.
при заболеваниях кишечника инфекционного характера используют курсы антибиотиков, подавляющи размножение патогенных бактерий, вызывают их гибель. Среди препаратов возможны: Энтерофурил, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

Целью симптоматической терапии является ликвидация единичных симптомов патологии.

Лекарственные формы относятся к группе спазмолитических медикаментов, активное вещество которых снимает спазматический тонус гладкой мускулатуры пищеварительной системы, незначительно расширяет просвет кровеносных сосудов.

Метеоризм пройдет легче, если помочь ему препаратами: Но-шпа, Папаверин.

Патогенетическое исцеление, по сути, направлено на борьбу с излишним газообразованием. В сфере их действия группы:

Энтеросорбенты, действие которых ориентировано на выведение токсичных элементов, защиту слизистых стенок, восстановление полезной микрофлоры: Энтеросгель, Фосфалюгель;
Ферментативные средства, в которых активное вещество – это пищеварительные ферменты. Они помогают при усваивании пищи: Мезим форте, Панкреатин, Креон;
Ветрогонные средства имеют действующее вещество в своем составе, направленное на высвобождение газов из кишечника: Эспумизан.

Нельзя игнорировать средства домашней медицины. Иногда они творят чудеса. Конечно, серьезные патологии им не одолеть, но эпизодический метеоризм они способны облегчить.

Отвар ромашки действует на все органы брюшины:

понижает спазматические процессы кишечника;
сокращает образование газов;
эффективно влияет на метеоризм;

Чай корня имбиря хороший помощник в переработке еды, убавляет процессы брожения кишечника.

Отвар семян тмина восстанавливает службу пищеварения, оказывая действие:

снимающее спазмы;
утоляющее боль;
снимает брожение;
предотвращает вздутие;

Отвар семян кориандра укрепляет пищеварительный тракт, способствует:

повышению аппетита;
может лечить диарею и метеоризм;
снимает спазмы.

Экстракт семян укропа известное издавна средство, его дают даже новорожденным для снятия колик в кишечнике;
Отвар из листиков мяты искореняет многие дополнительные признаки наряду с метеоризмом:

тошноты;
рвоты;
изжоги.

Чтобы успешно лечить метеоризм, необходимо всегда помнить о физической подвижности, регулярной гимнастике, прогулках, все это способствует нормальному функционированию перистальтики кишечника, вследствие чего снижается метеоризм.

Стрессы, эмоции, нервные перенапряжения создают условия для спазма в кишечнике, которые впоследствии позволят скопиться излишним газам.

Выдерживание распорядка дня, нормализация режима труда и отдыха залог благоприятного исхода в лечении метеоризма.

Немаловажная составляющая избавления от вздутия живота кроется в рационе питания, его сбалансированности.

Метеоризм является распространенным явлением, возникающим при нарушении полноценной деятельности желудочно-кишечного тракта. Когда пища проникает в пищевод, она начинает спускаться в полость желудка, затем перерабатывается и поступает в кишечник. В кишечнике происходит последующее переваривание, расщепление пищевой массы. Некоторая часть важных и полезных элементов остается в человеческом организме и распространяется вместе с кровью. Остальные вещества покидают организм естественным путем. В процессе переваривания могут формироваться газы, причиняющие дискомфорт. Прежде чем начинать лечение метеоризма, следует обратиться к гастроэнтерологу и определить причину подобного состояния.

Метеоризм представляет собой избыточное образование и скопление газов в кишечнике. Основные признаки метеоризма: наличие распирающих болевых ощущений в животе, вздутие и урчание. Метеоризм часто возникает после употребления продукции, провоцирующей повышенное газообразование. К таким продуктам относится как твердая пища, так и напитки.

Повышенное газообразование не обязательно свидетельствует о течении какого-либо заболевания в организме. Эта симптоматика может возникать и у совершенно здоровых людей. Метеоризм может быть следствием переедания, злоупотребления газированными напитками или жирной пищей, а также торопливого употребления еды или стресса.

Повышенный метеоризм может возникать из-за дисбаланса в пропорции газов, которые содержатся в ЖКТ и тех, что выводятся. При нарушении функции всасывания человека мучает сильный метеоризм.

При подобном состоянии может формироваться до трех литров газов в сутки. Избыточная выработка газов способствует нарушению полноценного функционирования кишечника. Происходит угнетение ферментативных способностей, пищеварительной функции, сбой в усваивании питательных элементов.

Запах выделяемых газов напрямую зависит от того, какие вещества продуцируются в животе. Зачастую это индол, сероводород, скатол. Синтез этих элементов возможен в том случае, если в кишечнике имеются микроорганизмы, которые оказывают воздействие на непереваренную пищу.

Постоянный метеоризм выглядит особым образом в желудочно-кишечном тракте, имеет форму пены, в основе которой имеется слизь. Такой элемент плотно прикрывает просвет в кишечнике, затрудняя тем самым нормальное усвоение пищевой продукции. Наблюдается нехватка пищевых ферментов, в результате которой происходит нарушение полноценного метаболизма. Возникают симптомы метеоризма: рвота, отрыжка, тошнота, отсутствие аппетита, запор или понос, вздутие, урчание, тяжесть в эпигастрии, распирание в животе.

После проведения диагностики понадобится лечебная диета, соответствующие таблетки, а также проверенные . Лечение народными средствами подразумевает безопасную терапию отварами, чаями, настойками и травами.

Этиология чрезмерного газообразования

Причины возникновения метеоризма могут быть самыми разными. В основном, повышенное газообразование наблюдается на фоне различных патологий желудочно-кишечного тракта или несбалансированного питания.

Основные причины развития метеоризма:

Кишечный дисбактериоз

Эта причина считается одной из наиболее распространенных. Если терминальные отделы кишечника содержат здоровую микрофлору, то большинство газов поглощают бактерии, обеспечивающие полноценную работу системы. Если же нарушается баланс между полезными и патогенными микроорганизмами, которые синтезируют и поглощают газы, то возникает ярко выраженный метеоризм.

Неполадки в ферментной системе

При нехватке определенных ферментов в кишечник поступает много непереваренной пищи, вследствие чего начинается брожение, гниение. Эти процессы в свою очередь провоцируют избыточный синтез газов. Недостаточность ферментов у взрослых – это следствие неправильного питания.

Операция на брюшине

Учитывая то, что после оперативного вмешательства нарушается активность кишечника, его стенки значительно растягиваются. Все хирургические вмешательства, осуществляемые на ЖКТ, снижают моторику и перистальтику. В результате происходит нарушение полноценного продвижения пищевой массы по кишечнику, активируется гниения и брожения, а это приводит к чрезмерному газообразованию.

Пищевая продукция

Качество пищи оказывает непосредственное влияние на здоровье и состояние человеческого организма. Провоцировать повышенное газообразование могут следующие продукты: баранина, бобовые, капуста, картофель, сладости, клетчатка, газировка, пиво, квас, алкоголь. Спровоцировать брожение может бородинский хлеб, гриб чайный. В некоторых случаях (непереносимость лактозы) метеоризм может быть следствием употребления молока.

Мощным провокатором метеоризма считается диета, которая насыщена целлюлозой.

Заболевания

Кишечник является важной составляющей частью пищеварительной системы. Большинство болезней желудочно-кишечного тракта способствует нарушению его полноценной деятельности, вследствие чего может развиваться повышенное газообразование. К таким патологиям можно отнести:

гастрит, холецистит;
панкреатит, дуоденит;
энтерит и колит, цирроз печени;
инфекции, дивертикулы;
атония кишечника, синдром раздраженной кишки.

Возрастная патология

Помимо перечисленных причин, патологическое состояние может беспокоить людей в возрасте старше 65-70 лет. В основном, причиной метеоризма в таком случае служит атрофия кишечных мышц. Также эта патология может наблюдаться на фоне удлинения кишки и нарушения функционирования пищеварительных ферментов.

Метеоризм при беременности

В период беременности метеоризм беспокоит практически каждую женщину. Это обусловлено перестройками в работе систем организма. Также повышенное газообразование является следствием роста матки, которая начинает оказывать давление на кишечник. Замедляется продвижение пищи, наблюдаются сбои в процессе всасывания питательных элементов. Также метеоризм может беспокоить после родов, особенно в первые месяцы. Причина повышенного газообразования после родов заключается в том, что организм не успевает полностью восстановиться и адаптироваться к прежним условиям жизни.

Симптоматика патологии

Прежде чем приступать к лечению, нужно определить точный диагноз. Для этого следует пройти обследование, посетить гастроэнтеролога. Важно сообщить врачу все симптомы, сопровождающие патологию. На основании этих данных, а также результатов анализов гастроэнтеролог сможет поставить диагноз и назначить эффективный курс терапии.

Метеоризм, как правило, сопровождается следующей клинической картиной:

тошнота и отрыжка;
плохой аппетит;
наличие схваткообразных, приступообразных болевых ощущений;
вздутие живота, чрезмерное отхождение газов;
понос или запор;
урчание, дискомфорт и распирание изнутри;
тяжесть в подложечной области;
увеличение объема живота.

Имеются и внекишечные расстройства:

слабость и недомогание;
нарушение здорового крепкого сна;
раздражительность, жжение в сердце;
низкая работоспособность, головная боль.

Что касается вздутия живота при подобной патологии, то этот симптом считается наиболее ярким.

Особенности лечебной терапии

До назначения лечения врач проводит обследование пациента. Врач должен назначить ряд процедур и анализов, таких как: ультразвуковое исследование брюшины, копрограмма, гастроскопия, анализ крови и мочи, анализ на сахар и белок, а также исследование каловых масс на глисты и дисбактериоз. На основании полученных результатов назначается специальная диетотерапия, народные средства и .

Медикаменты

Важным элементом медикаментозного курса терапии является прием спазмолитиков. С помощью Но-Шпы можно купировать сильные боли. Уменьшить газообразование помогут такие средства от метеоризма, как Смекта и Активированный уголь. В случае поражения ЖКТ инфекцией, понадобится Хилак Форте, Линекс или Ацилакт.

Действенные лекарства для лечения метеоризма:

Эспумизан, Цирукал, Пепса-Р, Дисфастил, Мотилиум;
Белый уголь, Моторикс, Наусилиум;
Мезим и Креон, Панкреатин, Фестал;
Атоксил, Полипефан;
средства, имеющие растительное происхождение.

Диета

Диета при метеоризме играет решающую роль, являясь залогом быстрого выздоровления. Блюда должны тушеными или отварными. Также допускаются запеченные блюда, но без хрустящей корочки. Запрещается жаренная, жирная, острая и копченая продукция, а также сладости. Следует уделять внимание температуре пищи. Употреблять блюда можно только в теплом виде. Не рекомендуется кушать слишком горячие или холодные блюда, поскольку они оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку ЖКТ.

Исключает такие продукты как - капуста, картофель, яблоки, груши, бобовые, шоколад, молоко, лук, сладости, отруби, крупы, редис, цитрусовые и артишок. В рационе должны преобладать такие продукты питания: чернослив, зелень, чай зеленый, тыква, кисломолочная продукция с бифидобактериями, соки свежевыжатые, рыба. Устранив симптоматику и восстановив нормальную работу желудочно-кишечного тракта, нужно придерживаться диетотерапии на протяжении еще нескольких недель.

Народные средства

Чрезмерное скопление газов в кишечнике, сопровождаемое их последующим обильным выделением, носит термин метеоризм. Такая дисфункция ЖКТ доставляет дискомфорт, немало огорчений и хлопот взрослому человеку. Явление распространено у людей всех возрастов и представляет собой симптом, указывающий на патологические изменения в организме. Причины и лечение метеоризма у взрослых довольно разнообразны, поэтому следующая информация будет интересна людям, страдающим такой деликатной проблемой.

Метеоризм — что это такое?

Выделение газов из организма – это естественный физиологический процесс любого здорового взрослого человека. Скопленные газы выходят из прямой кишки через задний проход бессознательно либо произвольно, с запахом или без, в процессе опорожнения и помимо него, в среднем суточном объеме до половины литра.

При метеоризме объем содержащихся газов в кишечнике превышает норму в два раза, а то и больше.

Организм, не успевая справиться с таким повышенным содержимым, подает тревожные сигналы и симптомы в виде дискомфорта, чувства тяжести и вздутия живота. Последующая затем флатуленция временно снимает неприятные и болевые ощущения.

Причины

Причины возникновения болезненных вздутий живота условно можно разделить на две группы. Первая — это факторы, давшие толчок к появлению метеоризма, во многом по вине самих людей. Вторая – это патологические изменения в организме взрослого человека, нуждающиеся в диагностике и лечении.

Первая группа причин возникновения метеоризма , подразумевает не следование человеком принципам здорового питания и злоупотребление вредными продуктами, пищей, богатой углеводами, в избыточном количестве, а также употребление несочетаемого вместе между собой продовольствия.

Продукты, вызывающие метеоризм, процессы брожения и газообразования следующие:

Бобовые культуры: горох, фасоль, соя, арахис, чечевица;
Овощи и фрукты: чеснок, капуста белокочанная, лук, огурцы, яблоки, виноград;
Напитки: пиво, квас, сладкие газированные лимонады;
Мучные изделия: черный хлеб, сдобная, дрожжевая выпечка;

Распространенная причина метеоризма, как среди детей, так и взрослых — употребление молочных продуктов при непереносимости лактозы и спешное поедание пищи с заглатыванием лишнего количества воздуха.

У женщин вздутие живота и метеоризм может начаться после родов, смещённые прежде интересным положением органы пищеварения, возвращаясь на свои места и принимая нужную форму – могут вызывать некоторые сбои в работе.

Симптомы

Постоянный, беспокоящий метеоризм требует выяснения причины, вызвавшей этот неприятный симптом и начала лечения. Уменьшить газообразование можно в домашних условиях народными средствами, назначенными лекарственными средствами и не последнее место в этом комплексе занимает специальная диета при метеоризме, подразумевающая исключение провоцирующих продуктов питания.

Важными остаются следующие моменты:

Любое лечение метеоризма (народное или традиционное) должно быть под контролем и по назначению врача, не только для малышей но и для взрослых.
Лечение должно быть комплексным и основываться в первую очередь на правильном образе жизни;
Успешный поиск причины метеоризма и использование для лечения верных средств, позволит поскорее избавиться от мучительной патологии.

Лекарственная терапия

Почему бывает и возникает метеоризм, известно многим взрослым пациентам из личного опыта, при переедании, после веселых застолий. Но если неприятные симптомы патологии мучают часто при соблюдении правильного питания, стоит насторожиться и совершить визит к врачу, для выяснения истиной причины возникновения чрезмерного скопления газов, скорейшего лечения и выздоровления.

Видео

Метеоризм нельзя назвать полноценной патологией. Скорее, это неприятное состояние. Его сущность заключается в чрезмерном скоплении газов в кишечнике. Происходит это по двум причинам: слабое выведение или чрезмерное образование газов. Вызвать метеоризм может множество факторов. В большинстве случаев это будут какие-либо нарушения в работе пищеварительной системы.

Организм взрослого человека выделяет в сутки около 600 мл газов. В зависимости от индивидуальных особенностей, это число может колебаться от 200 до 2500 мл и даже больше. Неприятный естественный запах таких газов вызван наличием в нем нескольких веществ: сероводород, скатол, индол. Образуются они в результате переработки бактериями непереваренных остатков пищи.

Сами газы в кишечнике выглядят как пена из множества пузырьков с оболочкой из кишечной слизи. Именно в таком состоянии газы представляют наибольшую опасность. Пена обволакивает стенки кишечника, в результате чего усвояемость продуктов питания существенно ухудшается.

С метеоризмом необходимо бороться, но делать это нужно, исходя из реальной патологии.

Важно знать! Метеоризм зачастую выступает в качестве симптома какого-либо заболевания пищеварительной системы. Если победить болезнь, то и метеоризм перестанет тревожить пациента.

Причины

Метеоризм возникает в различных ситуациях: как следствие болезни или по физиологическим причинам. Разберем подробнее все причины. Начнем с заболеваний. Метеоризм может быть вызван следующими патологиями:

Физиологические причины также распространены. Если метеоризм проявляет себя нечасто, вы наверняка увидите причинно-следственные связи этого явления. К таким причинам относят следующие:

заглатывание чрезмерного количества воздуха в процессе употребления пищи;
неправильный рацион с большим количеством сложно усвояемых углеводов;
передозировка антибактериальных медикаментов перорально;
регулярное употребление сильногазированных напитков, кваса, пива, шампанского.

Нередко метеоризм становится следствием употребления продуктов питания из следующего списка:

все бобовые;
капуста;
грибы;
редька, репа и редис;
кисломолочные продукты, парное молоко, молочные продукты с большим процентом жирности;
яблоки, виноград, персики;
свежие кондитерские и хлебобулочные изделия;
мороженое;
твердый сыр;
крупы, кроме риса.

С осторожностью относитесь ко всем продуктам питания, содержащим крахмал и клетчатку. Они способны вызывать процесс брожения при переваривании, что приводит к метеоризму.

Стоит обратить внимание на гормональные изменения организма у женщин. Они также нередко становятся причинами такого состояния. Любой выброс гормонов у женщин при беременности или климаксе часто сопровождается вздутием и метеоризмом. Сбой работы надпочечников, отсутствие регулярности менструаций тоже могут стать причиной неприятных ощущений в животе.

Важно знать! У новорожденных метеоризм - нормальное явление, которое объясняется тем, что пищеварительная система малыша сформирована не до конца. Но если кроме метеоризма наблюдаются другие симптомы, это повод насторожиться и отправиться к педиатру.

Симптоматика

Метеоризм, что это такое ? Как уже говорилось выше, это следствие либо физиологических причин, либо патологии. В первом случае можно принять средство и справиться с проблемой. Но во втором придется бороться с патологией. Вы обязательно заметите дополнительные симптомы, которые укажут на конкретное заболевание. Исходя из общей клинической картины, врач сможет составить грамотную схему лечения. Перечислим наиболее частые симптомы, сопровождающие метеоризм.

Чувство распирания в животе, тяжесть.
Урчание в животе.
Боль приступами.
Тошнота вплоть до рвотных позывов. Далеко не всегда рвота приносит пациенту облегчение. В тяжелых ситуациях в рвоте можно будет заметить признаки различных патологий.
Изжога, отрыжка.
Нарушения работы сердца.
Ухудшение сна, бессонница.
Головная боль, головокружение.
Частые перемены настроения, ослабление психической устойчивости, астения.
Одышка даже в состоянии покоя.
Нарушения стула: запор, диарея.
Повышенная температура тела.
Жжение и зуд в области ануса.
Смена положения зачастую уменьшает интенсивность группы симптомов.

Выше перечислены наиболее частые симптомы, сопровождающие метеоризм. Если присутствуют и другие симптомы, к примеру, сильная боль в эпигастральной области, кал с кровью, частая рвота, общая слабость и т.д., обязательно обратитесь к врачу .

Диагностика

Анализ исторических данных в карточке больного, перенесенных и хронических заболеваний, определение списка патологий, вызвавших симптоматику. Уже на этом этапе доктор может определить наиболее вероятную причину метеоризма, будь то патология или продукт.
Измерение артериального давления и пульса, тщательный осмотр, пальпация брюшной полости. В некоторых случаях назначается исследование прямой кишки.
Опрос пациента для выяснения дополнительных фатов, дополняющих клиническую картину заболевания.
Анализ крови, определяющий наличие воспалительных процессов в организме.
Анализ мочи и кала.
В редких случаях назначается компьютерная томография с контрастирующим веществом и МРТ.
Колоноскопия, гастроскопия.
УЗИ, зондирование.
Биопсия при первых признаках злокачественного новообразования.

После полного обследования врач направляет пациента либо к специалистам узкого профиля, либо назначает лечение.

Видео — Повышенное газообразование

Лечение

Если причиной стал съеденный накануне суп с фасолью, ни о какой терапии речи идти не может. При патологии лечение строго индивидуально. На одном симптоме невозможно построить полную клиническую картину и рассказать, как выздороветь. Только врач поможет вам в такой ситуации.

При появлении метеоризма на фоне употребленной пищи из списка выше достаточно соблюдать диету, чтобы избежать повторного его появления. Мы можем представить несколько препаратов, способных справиться с метеоризмом и некоторыми сопутствующими признаками патологии.

Группа	Дозировка	Способ введения
Пеногасители	По 2 капсулы не более 4 раз в сутки	Перорально
	Строго индивидуально	Перорально
	Не более 50 капель после каждого приема пищи и на ночь	Перорально
Энтеросорбенты	Одноразово 1 таблетку на 10 кг веса	Перорально
	3 пакетика в сутки	Перорально
	Строго индивидуально	Перорально
Спазмолитики	2 таблетки до 3 раз в сутки	Перорально
	1 таблетка 5 раз в сутки	Перорально
Комбинированные вещества	1 таблетка с каждым приемом пищи	Перорально
	1 таблетка 3 раза в день после еды, растворять в 120 мл воды	Перорально
	1 капсула до 3 раз в сутки	Перорально

Побочные эффекты

Каждый из вышеперечисленных препаратов имеет побочные эффекты, пусть и незначительные. Важно знать их перед употреблением.

Эспумизан. Побочных эффектов не обнаружено за время применения препарата.
Антифлат Ланнахер. Аллергия.
Дисфлатил. Побочных эффектов не обнаружено за время применения препарата.
Активированный уголь. Гиповитаминоз, диарея, запор, нарушение всасываемости.
Смекта. Отек Квинке, запор, крапивница, зуд.
Энтегнин. Аллергическая реакция, нарушение всасываемости витаминов и некоторых минералов.
Но-Шпа. Головная боль, головокружение, нарушения сна, снижение артериального давления, тошнота, запор, аллергия.
Бускопан. Сухость во рту, учащенное сердцебиение, трудности с мочеиспусканием.
Панкреофлат. Боли в области живота, диарея, тошнота, дискомфорт в желудке.
Пепфиз. Аллергическая реакция.
Метеоспазмил. Крапивница, шок, отек гортани, нарушения работы печени.

Противопоказания

Обязательно обратите внимание на противопоказания. Вполне возможно, что вам нельзя употреблять тот или иной препарат. В таком случае врач найдет альтернативный метод решения вашей проблемы.

Эспумизан. Кишечная непроходимость.
АнтифлатЛаннахер. Кишечная непроходимость, повышенная чувствительность к действующему компоненту.
Дисфлатил. Рвота и колики, кишечная непроходимость, повышенная чувствительность к компонентам.
Активированный уголь. Кровотечение внутри органов ЖКТ, язва.
Смекта. Кишечная непроходимость, нарушения всасываемости глюкозы-галактозы, индивидуальная непереносимость фруктозы.
Энтегнин. Анацидный гастрит, индивидуальная непереносимость компонентов, язвенные поражения, кровотечения органов пищеварительной системы.
Но-Шпа. Почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме, сердечная недостаточность, возраст до 6 лет, беременность, период грудного вскармливания, непереносимость галактозы.
Бускопан. Возраст до 6 лет, мегаколон, беременность и период лактации, непереносимость галактозы.
Панкреофлат. Возраст до 12 лет.
Пепфиз. Возраст до 12 лет, беременность и период грудного вскармливания.
Метеоспазмил. Возраст до 14 лет, индивидуальная непереносимость компонентов.

Профилактика метеоризма

Повышенное газообразование в кишечнике доставляет существенных дискомфорт пациенту, а иногда и окружающим. Чтобы метеоризм больше не беспокоил, стоит придерживаться нескольких простых правил:

откажитесь от вредных привычек, практика показывает, что курение и употребление алкоголя способствуют развитию заболеваний ЖКТ, которые, в свою очередь, вызывают метеоризм;
не употребляйте продукты, способные вызвать метеоризм;
не принимайте лекарства самостоятельно, всегда лечитесь под контролем врача;
своевременно обращайтесь в больницу для борьбы с болезнями, способными вызвать метеоризм, не допускайте их перехода в хроническую форму;
проходите медицинское обследование как минимум раз в год.

Метеоризм - не смертельное заболевание, но оно может означать наличие куда более серьезной патологии, потому игнорировать симптом нельзя. Прислушайтесь к своему организму. Именно так, через болевые и неприятные ощущения он пытается сказать вам, что ему нужно лечение. Не откладывайте посещение больницы в долгий ящик. Займитесь своим здоровьем сегодня, а не завтра!

Метеоризм – как синдром чрезмерного образования или скопления газообразных отходов процесса переваривания пищи – может возникать, когда в тонком и толстом кишечнике в течение суток образуется более 600-700 куб. см газа.

Согласно последней версии Международной классификации болезней, метеоризм МКБ 10 отнесен к XVIII классу симптомов и отклонений от нормы, которые наблюдаются в ходе клинических обследований. В этом классе вздутие живота или метеоризм занимает место в рубрике R14, которая объединяет признаки патологий органов пищеварительной системы.

Существует три основные жалобы, связанные с «газообразованием»: чрезмерная отрыжка, вздутие живота (метеоризм) и чрезмерное отхождение газов через анус.

В кишечнике обычно присутствует газ, попадающий в него в результате проглатывания воздуха (аэрофагия), непосредственного образования в кишечнике или диффузии из крови в просвет кишечника. Газ диффундирует между просветом кишки и кровью в прямой зависимости от разницы в парциальном давлении. Таким образом, азот (N) попадает в просвет кишечника из кровотока, а водород (Н) поступает в кровоток из просвета кишечника.

Причины метеоризма

В первую очередь, причины метеоризма могут крыться в элементарном переедании, когда количество потребляемой пищи просто не успевает качественно перерабатываться организмом. Часто сильный метеоризм после еды возникает из-за тех продуктов, которые употребляются человеком в пищу. К продуктам, повышающим газообразование в кишечнике, относятся и сложные углеводы, и жиры животного происхождения, и молоко, и различные овощные культуры.

Причины метеоризма могут корениться во врожденном или приобретенном дефиците пищеварительных ферментов (диспепсии), который приводит к неполному перевариванию пищи. При данной этиологии постоянный метеоризм сопровождается ощущением тяжести и чувством повышенного внутрибрюшного давления (в верхней части полости), а порой и схваткообразными болями. При ферментной недостаточности очень часто бывает диарея и метеоризм. Один из примеров недостатка ферментов является гиполактазия – непереносимость молочного сахара вследствие дефицита фермента бета-галактозидазы.

Однако в преимущественном большинстве случаев причины метеоризма – функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и патологии органов среднего отдела пищеварительной системы: желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника.

При каких заболеваниях метеоризм является одним из их симптомов?

Метеоризм при гастрите, то есть воспалении слизистой оболочки желудка, проявляется урчанием в животе, в основном, при обострении хронической формы болезни, протекающей на фоне пониженной кислотности желудочного сока. Большинство пациентов с таким диагнозом жалуются на тяжесть в желудке и метеоризм.

Тошнота, отрыжка, метеоризм по вечерам и ночные боли в подреберье – классическая симптоматика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. В то время как для синдрома разраженного кишечника, а также для дискинезии кишечника свойственен метеоризм по утрам.

Метеоризм при панкреатите, вызываемый нарушением работы поджелудочной железы, провоцирует вздутие брюшной стенки и урчание, частый жидкий стул с непереваренными частицами пищи и жиров. При этой патологии отмечается зловонный метеоризм, что связано с преобладанием в кишечных газах сероводорода (запах которого сравнивают с запахом тухлых яиц), индола (имеет запах нафталина), скатола и тиолов. Выделяемый при разложении аминокислот 3-метилиндол (скатол) имеет ярко выраженный фекальный запах, а серосодержащий тиол (меркаптан) пахнет просто отвратительно и не зря входит в состав защитного секрета скунсов.

Кстати, метеоризм без запаха, в смысле усиленная флатуленция, а также отрыжка воздухом чаще всего бывает при аэрофагии (физиологическом пневматозе желудка) – повышенном заглатывании воздуха при еде и питье, плохом измельчении пищи в полости рта, при злоупотреблении газированными напитками, а также при длительном нарушении носового дыхания. По данным исследований, воздух, попадающий в просветы кишечника в результате аэрофагии, составляет не менее трети, а то и половину кишечных газов. По химическому составу флатус при метеоризме без запаха состоит из азота, углекислого газа, водорода и метана.

Метеоризм при холецистите – воспалении желчного пузыря – развивается параллельно с тошнотой и горькой отрыжкой. Изжога при метеоризме постоянно возникает у тех, кто имеет повышенную кислотность желудочного сока или камни в желчном пузыре. А метеоризм и температура выше +37,5-38°С фиксируются при обострении воспаления желчного пузыря и возникновении холангита – инфекционного воспалительного процесса в желчных протоках.

Метеоризм после операции сопровождает практически все клинические случаи внутриполостного хирургического вмешательства, но особенно операции на желудке, двенадцатиперстной кишке и желчном пузыре. Метеоризм после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) – явление обычное и практически неизбежное, как и другие симптомы данного клинического состояния. Так, пациентов после такой операции еще как минимум полгода мучают метеоризм и боль в пояснице (опоясывающие боли), боли в правом подреберье, тошнота, диарея, дуоденальный рефлюкс и др.

Метеоризм и урчание в животе, а также диарея и метеоризм состоят в списке симптомов воспаления тонкой кишки – энтерита, при котором значительно ухудшается переваривание в тонком кишечнике, а также хронического энтероколита и язвы желудка с пониженной кислотностью.

Метеоризм при колите (воспалении толстого кишечника), в особенности хроническом, имеет самую тесную связь с патологией пищеварения. Гастроэнтерологи подчеркивают, что при данном заболевании постоянно появляется отрыжка, горечь во рту, часто бывает тошнота, метеоризм и температура (вплоть до лихорадки), запор и метеоризм, диарея и метеоризм при тенезмах – ложных позывах к дефекации.

Тупые ноющие боли в животе при метеоризме у пациентов с хроническим колитом ощущаются внизу живота и по бокам брюшной полости, они становятся интенсивнее после еды, при ходьбе, а также перед дефекацией. Метеоризм и слизь в кале – также характерны для обострения хронического колита, особенно для слизисто-перепончатой разновидности данного заболевания.

У многих женщин бывает метеоризм перед месячными, что объясняется спецификой изменения гормонального фона в предменструальный период. Метеоризм на нервной почве – так называемый психогенный метеоризм – специалисты связывают с повышенными стрессовыми нагрузками, при которых увеличивается синтез адреналина и, как результат, появляются сбои в работе кишечника, в частности, нарушается его нормальная моторика.

Дисбактериоз и метеоризм

Отдельного рассмотрения вопрос дисбактериоз и метеоризм заслуживает потому, что нарушение баланса облигатной микробиологической среды толстого кишечника – одна из ключевых причин патологического газообразования.

Образование кишечных газов относится к естественным, биохимически обусловленным процессам, участие в которых принимают колонии обитающих в кишечнике микроорганизмов, выполняющих ферментативные функции. Это грамположительные бифидобактерии (Bifidobacterium), лактобактерии (Lactobacillus), грамотрицательные бактерии – Escherichia coli (кишечная палочка), Eubacteria, Fusobacteria, а также различные виды бактероидов (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, Gracilis, Fragilis, Ovatus, Putredinis и т.д.).

Кроме того, нормальный микробиологический климат кишечника помогают поддерживать условно патогенные грамположительные бактерии рода Peptostreptococcus anaerobius – пептострептококки Clostridia, энтеробактерии Enterobacter aerogenes, Klebsiella, анаэробы семейства Propionibacterium (пропионобактерии) и др.

Дисбактериоз выражается, с одной стороны, в исчезновении или значительном сокращении численности бифидо–и лактобактерий и кишечной палочки. С другой стороны, увеличивается доля условно патогенных бактерий. Если имеют место дисбактериоз и метеоризм, то это означает, что:

из-за недостатка бифидобактерий снижается интенсивность ферментативного пристеночного пищеварения в тонком кишечнике, повышается объем нерасщепленных углеводов и аминокислот и невсосавшихся питательных веществ;
дефицит лактобактерий приводит к ощелачиванию кишечной среды, и, значит, повышается активность процессов гниения, сопровождаемых выделением водорода и метана;
ухудшается расщепление лактозы в кишечнике, которому способствует кишечная палочка.

Следует учитывать тот факт, что если бы все газы, образующиеся в ходе переваривания пищи, выходили из кишечника через прямую кишку, то это было бы не 600-700 куб. см, а в среднем не менее 25000-40000 куб. см в день…

Но, к счастью, в кишечной микрофлоре присутствуют не только бактерии, выделяющие углекислый газ, азот, водород и метан, но и микроорганизмы, которые эти газы поглощают. И вот когда биологическое равновесие их симбиотических связей нарушается, речь заходит о возникновении метеоризма.

Патогенез вздутия живота

Существовало предположение, что рецидивирующие периоды крика у младенцев 2-4-месячного возраста возникают из-за боли, названной «коликой», появление которой связывали с периодическими спазмами кишечника или газообразованием. Однако исследования младенцев с коликами не показали никакого увеличения продукции Н или времени пассажа от ротовой полости до слепой кишки. Следовательно, причина младенческой колики остается неясной.

Чрезмерная отрыжка

Отрыжка (эруктация) возникает из-за проглоченного воздуха или от газа газированных напитков. Аэрофагия наблюдается обычно в небольшом количестве в течение приема пищи и питья, но некоторые люди подсознательно постоянно глотают воздух во время еды, курения и в других случаях, особенно при волнении. Чрезмерное слюнотечение увеличивает аэрофагию и может быть связано с различными нарушениями ЖКТ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), неподходящими зубными протезами, некоторыми медикаментами, жеванием резинки или тошнотой любой этиологии.

Чаще всего причиной отрыжки является проглоченный воздух. Только небольшое его количество попадает в тонкую кишку; количество воздуха, вероятно, зависит от положения тела. В вертикальном положении у человека возникает свободная отрыжка воздухом; в положении лежа на спине воздух располагается выше уровня жидкости в желудке, что способствует его продвижению в двенадцатиперстную кишку. Чрезмерная отрыжка может также быть непроизвольной; пациенты, у которых возникает отрыжка после приема антацидов, могут улучшение состояния связать с отрыжкой, а не с антацидами, и поэтому могут преднамеренно вызывать отрыжку с надеждой уменьшить проявления симптомов заболевания.

Появление метеоризма может быть следствием различных заболеваний ЖКТ (напр., аэрофагия, неязвенная диспепсия, гастростаз, синдром раздраженной кишки), а также нарушений, не связанных с ЖКТ (напр., ишемия миокарда). Однако чрезмерное кишечное газообразование прямо не связано с этими жалобами. У большинства здоровых людей 1 л/ч газа может быть введен в кишку с минимальными симптомами. Вероятно, многие симптомы ошибочно связывают со «слишком большим скоплением газа».

С другой стороны, некоторые пациенты с рецидивирующими желудочно-кишечными симптомами часто интолерантны даже к небольшим скоплениям газа: ретроградное расширение толстой кишки при нагнетании воздуха или растяжении введенного в кишку баллона или инсуффляция воздуха при выполнении колоноскопии часто вызывает серьезный дискомфорт у некоторых пациентов (напр., пациенты с синдромом раздраженной кишки), но минимальный – у других. Точно так же пациенты с расстройствами пищевого поведения (напр., анорексией, булимией) часто чувствительны и особенно переживают стресс при появлении таких симптомов, как вздутие живота. Таким образом, основные нарушения у пациентов с жалобами, связанными с «газообразованием», могут быть вызваны слишком повышенной чувствительностью кишечника. Изменение моторики может быть эффективно при симптоматическом лечении.

Чрезмерный флатус (чрезмерное выделение газов из кишечника)

Существует большая вариабельность в объеме и частоте выделения газов из прямой кишки. Как и при учащении стула, некоторые люди жалуются на частое выделение газов, имея неправильное представление о том, что является нормой. Среднее число флатусов составляет приблизительно 13-21 в день. Объективная фиксация пациентом флатусов (использование пациентом дневника) – первый шаг в оценке нарушений.

Флатус – побочный продукт метаболизма кишечных бактерий; ни один из флатусов не происходит из проглоченного воздуха или обратной диффузии газов (прежде всего N) из кровотока. Метаболизм бактерий приводит к образованию существенных объемов Н, метана (СН) и образуется в больших количествах после употребления в пищу определенных фруктов и овощей, содержащих трудно перевариваемые углеводы (напр., запеченные бобы), и у пациентов с мальабсорбционными синдромами. У пациентов с дефицитом дисахаридазы (обычно дефицит лактазы) большие количества дисахаридов поступают в толстую кишку и ферментируются с образованием N. Глютеновая болезнь, спру, недостаточность поджелудочной железы и другие причины мальабсорбции углеводов нужно также рассматривать как случаи чрезмерного газообразования в толстом кишечнике.

СН образуется при метаболизме бактериями экзогенных (пищевая клетчатка) и эндогенных (кишечная слизь) веществ в толстой кишке; количество образующегося газа зависит от характера пищи. Некоторые люди постоянно выделяют большие количества СН. Тенденция производить большие количества газа является наследственной, появляясь в младенчестве и сохраняясь всю жизнь.

Также образуется при метаболизме бактерий при реакции НСО _ и Н. Источником Н могут быть HCI желудочного сока или жирные кислоты; Н освобождается при переваривании жиров, при этом иногда образуется несколько сотен мэкв

Кислотные остатки, образованные при бактериальной ферментации неабсорбированных углеводов в толстой кишке, могут также реагировать с НСО _ , образуя СО 2 . При этом иногда может происходить вздутие кишечника, однако быстрое всасывание СО 2 в кровь предотвращает метеоризм.

Пища играет основную роль в особенностях газообразования у разных людей, но могут иметь значение также и некоторые факторы, которые еще до конца не поняты (напр., различия в моторике и бактериальной флоре толстой кишки).

Несмотря на огнеопасную природу Н и СН 4 , при выделении газов наружу близко расположенный открытый огонь не опасен. Однако имеются сообщения о газовом взрыве, даже с фатальным результатом, при проведении операций на тонкой и толстой кишке, а также при использовании диатермии при колоноскопии; при этом процедуры выполнялись у пациентов с недостаточной подготовкой кишечника.

Симптомы метеоризма

Симптомы метеоризма – по степени выраженности и сопутствующим факторам – зависят от заболевания, которое вызывает данное явление.

При проблемах с ЖКТ проявляются такие симптомы метеоризма, как:

ощущения переполнения и повышения внутрибрюшного давления;
чувство дискомфорта в эпигастрии;
вздутие живота или кишечника;
борборигмы (урчание в животе);
повышенная флатуленция (увеличение частоты и объема газов, выводимые через прямую кишку);
отрыжка;
тошнота;
диарея или запор;
боли в животе.

Стоит чуть подробнее остановиться на боли в животе при метеоризме. При скоплении газов происходит сдавливание и неравномерное растяжение кишок, из-за чего раздражаются парасимпатические болевые рецепторы. Они-то и передают сигналы к аксонам периферической нервной системы спинного мозга, а те, в свою очередь, доносят этот сигнал до головного мозга.

Бывает, что боли при усиленном газообразовании ощущаются в не животе, а в грудной клетке слева – как будто ноет сердце при стенокардии. В клинической медицине такие боли четко различают при метеоризме, связанном со скоплением газа в образовавшемся левостороннем (селезеночном) изгибе ободочной кишки под самой диафрагмой. К слову, такая анатомическая аномалия может появиться у тех, кто носит слишком тесную одежду или имеет проблемы с осанкой.

А метеоризм и боль в пояснице справа, в спине и правом подреберье могут возникать при наличии подобного изгиба ободочной кишки, но уже между диафрагмой и печенью.

Диагностика метеоризма

У пациентов с жалобами на отрыжку необходимо в анамнезе выявить непосредственную причину аэрофагии, особенно связанную с питанием. Жалобы пациентов на газообразование и вздутие живота требуют уточнения в анамнезе соматических (органических) причин (особенно кардиальных причин у пациентов с факторами риска). Отрыжка с длительным анамнезом у пациентов молодого возраста без признаков потери веса вряд ли будет вызвана серьезным соматическим заболеванием, хотя необходимо предполагать возможное нарушение пищевого поведения преимущественно у молодых женщин. Пациенты старшего возраста, особенно при появлении новых симптомов, заслуживают полного обследования, прежде чем приступить к лечению усиленного реального или воображаемого газообразования.

Физикальное обследование

Обследование редко информативно у пациентов с отрыжкой или флатусом. Пациенты с жалобами на вздутие живота, газообразование и боль в левом боку требуют более детальной объективной оценки симптомов, обусловленных заболеваниями ЖКТ или другой патологии.

Исследование

При отсутствии подозрений на специфическую соматическую этиологию исследование ограничено. Редкой причиной может быть чрезвычайно быстрое размножение бактерий в тонкой кишке, диагностированное Н – респираторным тестом (водородным дыхательным тестом).

Метеоризм, который может быть причиной большого психосоциального стресса, неофициально описан в соответствии с его характерными особенностями: «ползун» (тип «переполненного лифта»), который выпускается медленно и бесшумно, иногда с пагубным эффектом; открытый сфинктер или тип «фу», при котором чем выше температура, тем флатус имеет более сильный запах; тип стаккато или барабанного боя, приятно проходит в уединении; и тип «лая» (описан в личном сообщении), характеризующийся острым шумным извержением, которое может быстро прерываться (и часто заканчивается) при разговоре. Характер запаха не является заметной особенностью. Ле Петоман – французский метеорист и артист эстрады – был известен своим феноменальным контролем мышц живота, что позволяло ему управлять испусканием кишечных газов. Он играл мелодии газом из прямой кишки на сцене Мулен Руж.

К какому врачу обратиться при метеоризме? Прояснение этиологии данного симптомокомплекса, диагностика метеоризма, а также рекомендации по лечению входят в компетенцию гастроэнтерологов.

В первую очередь, врач детально изучит анамнез пациента, а также выяснит, как и чем он питается.

Для определения причины метеоризма должно быть проведено обследование, которое включает:

общий анализ крови:
анализ мочи;
анализ кала на гельминты;
физико-химическое и бактериологическое исследование кала (копрограмма);
анализ уровня кислотности желудочного сока;
гастроскопия или колоноскопия;
рентгенография органов брюшной полости;
УЗИ брюшной полости и малого таза.

Лечение вздутия живота

Отрыжку и метеоризм трудно уменьшить, так как они обычно вызываются неосознанной аэрофагией или повышенной чувствительностью к обычному скоплению газа в кишечнике. Чтобы уменьшать аэрофагию, пациент должен избегать привычек, таких как жевание резинки или курение. Можно предполагать заболевания верхних отделов ЖКТ (напр., пептическая язва), которые могут вызывать рефлекторное повышенное слюнообразование. Газированные напитки или антациды должны быть исключены, если с ними связана отрыжка. Следует избегать пищевых продуктов, содержащих неусвояемые углеводы. Из диеты должны быть исключены молочные продукты в случае интолерантности лактозы.

Механизм частой отрыжки необходимо объяснить и доказать. Если аэрофагия неприятна для пациента, биологическая обратная связь и релаксационная терапия могут помочь им научиться более эффективному глотанию и жеванию и изменить патологический цикл аэрофагия – дискомфорт – отрыжка – облегчение.

Медикаменты не обладают большой эффективностью. Препарат симетикон разрушает маленькие газовые пузыри, а различные антихолинергические препараты оказались недостаточно эффективными. Некоторые пациенты с диспепсией и чувством постпрандиального переполнения в верхних отделах живота часто обнаруживают эффект от применения антацидов.

Лечение при жалобах на усиленный флатус направлено на исключение пусковых факторов. Может быть добавлена к диете грубая пища (напр., отруби, семя льна) с целью ускорения пассажа по толстой кишке; однако у некоторых пациентов может, наоборот, наступить нарастание симптомов. Активированный древесный уголь способствует уменьшению газообразования и неприятного запаха, однако свойство пачкать одежду и слизистую рта делают его нежелательным в применении. Таблетки хлорофилла уменьшают запах и лучше воспринимаются пациентами.

Таким образом, функциональное вздутие живота, метеоризм и флатус указывают на интермиттирующее, хроническое течение, которое только частично поддается лечению. Важно убеждение пациента, что эти проявления не вредны для здоровья.

Интоксикация

Интоксикация чрезвычайно редка. Потребление цинка в пределах 100-150 мг/сут нарушает метаболизм меди и приводит к снижению уровня меди в крови, микроцитозу, нейтропении, ослаблению иммунитета. Поглощение больших количеств цинка (200-800 мг/сут), обычно при употреблении продуктов и напитков, хранящихся в оцинкованных емкостях, вызывает рвоту и понос. Лихорадка от паров металла, также называемая лихорадкой литейщиков или цинковым ознобом, обусловлена вдыханием промышленных паров оксида цинка; это приводит к неврологическим расстройствам. Симптомы проходят спустя 12–24 часа в среде без цинка.

Как лечить метеоризм?

На вопрос – как избавиться от метеоризма и с чего начинать лечение – любой медик ответит: надо правильно питаться, вылечить заболевания желудочно-кишечного тракта, наладить нормальное функционирование пищеварительной системы, в том числе кишечника. Для этого необходима комбинированная этиотропная и патогенетическая терапия.

Но метеоризм чаще всего начинают лечить симптоматическими медикаментозными средствами, стараясь снизить избыточное образование газов и по возможности его предотвратить.

Как лечить метеоризм? Ограничивая некоторые продукты и принимая препараты: сорбенты, подавляющие газообразование пеногасители и ускоряющие эвакуацию газов из кишечника ветрогонные средства.

Снизить интенсивность газообразования и вздутие живота можно, принимая самый популярный адсорбент – таблетки активированного угля. Но у него есть свойство поглощать не только вредные вещества, но и необходимые организму витамины, минералы и полезные кишечные микробы.

Препарат Смекта – диоктаэдрический смектит (двойной силикат магния и алюминия) – применяется в качестве симптоматического средства при хронической диарее, имеет абсорбирующие свойства. Доза для взрослого – 2-3 пакетика порошка (для приготовления суспензии) в сутки, а рекомендуемая продолжительность лечения составляет не более 7 дней. В числе побочных эффектов Смекты отмечаются запоры, рвота и… метеоризм.

К адсорбентам относится и препарат Полифепан (таблетки 375 мг, содержащие гидролизный лигнин), который рекомендуется применять при заболеваниях ЖКТ, в числе симптомов которых есть диарея и метеоризм. Таблетки принимают внутрь (1-1,5 часа до еды); для взрослых суточная доза составляет 12-16 таблеток; при хронических патологиях прием проводится в течение 10-15 дней с перерывами в 7-10 дней. Как правило, Полифепан переносится хорошо и при этом не приводит к дисбактериозу. Однако его противопоказано принимать пациентам с анацидным гастритом, атонией кишечника и в случае обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат Альмагель (др. торговые названия – Алюмаг, Маалокс, Гестид, Гастал, Палмагель) содержит гидроксиды алюминия и магния, которые нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Данное лекарственное средство применяется в терапии заболеваний ЖКТ, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока. Кроме того, за счет содержания бензокаина оно действует как местное обезболивающее при желудочных болях; оказывает адсорбирующее, слабительное и желчегонное действие. Альмагель назначается взрослым по 1-2 чайные ложки 4 раза в день (за полчаса до приема пищи и перед сном). Курс лечения – 10-12 дней.

Среди ветрогонных препаратов-пеногасителей медики выделяют (и чаще всего рекомендуют) Симетикон (торговые названия – Эспумизан, Симекон, Эспузин, Альверин, Пепфиз, Саб симплекс, Дисфлатил, Коликид, Метеоспазмил, Боботик) – в виде эмульсии, суспензии и капсул. В основе терапевтического действия данного средства лежит кремнийорганический полимер полидиметилсилоксан, который является поверхностно активным веществом (ПАВ). Он разрывает пузырьки скопившихся в кишечнике газов, и они свободно всасываются через слизистые оболочки кишок или выводятся из организма при дефекации. Дозировка препарата для взрослых: по 1-2 капсулы, или 1-2 чайной ложке эмульсии, или по 25-50 капель суспензии на один прием (после еды, запивая водой); принимать следует от 3 до 5 раз в течение дня.

Сильный метеоризм после еды многие врачи предлагают лечить с помощью Мотилиума, который относится к средствам, стимулирующим моторику кишечника и прекращающим рвоту, а также уменьшающим отрыжку и вздутие в животе. Быстро растворяющуюся таблетку препарата нужно положить на язык и, ничем не запивая, проглотить. Активное вещество Мотилиума – домперидон – действует как антипсихотическое средство (нейролептик), и его побочное действие выражается в усилении выработки гипофизом гормона пролактина, так что возможны нежелательные нейроэндокринные эффекты: галакторея, гинекомастия, аменорея. При наличии проблем с печенью, почками, сердечно-сосудистой системой, а также при беременности данное средство противопоказано.

Наконец, метеоризм и урчание в животе успешно лечат ветрогонными лекарственными растениями: настоями и отварами ромашки аптечной, плодов укропа, фенхеля или тмина. В знаменитом средневековом медицинском трактате «Салернский кодекс здоровья» можно прочитать следующее: «Газов скопленье наружу выводит от фенхеля семя». И сегодня плоды и эфирное масло фенхеля (родственника укропа) широко используются при метеоризме – в виде укропной воды и настоев. Для приготовления лечебного настоя нужно взять 2 столовые ложки семян, заварить стаканом крутого кипятка, накрыть емкость крышкой и настоять не менее 60 минут. В течение дня пить настой несколько раз по 50 мл.

Упражнения при метеоризме

Тех, кто любит полежать после плотного обеда, врачи предупреждают: можно «належать» массу проблем с кишечником, в том числе и метеоризм. А тем, кто хочет улучшить самочувствие, советуют ежедневно выполнять следующие упражнения при метеоризме.

Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, приподнять их над полом и «крутить педали» воображаемого велосипеда – по 20 секунд три раза с перерывами в несколько секунд.
Оставаться в положении лежа на спине, ноги согнуть в коленях и поставить их на ширину плеч, прямые руки вытянуть вдоль тела. Упираясь на стопы и лопатки приподнять таз от пола, оставаться в таком положении на счет 1-2-3-4, а затем медленно опуститься в исходную позицию. Количество повторов – 10.
Лечь на живот; прямые ноги в коленях и ступнях прижаты друг к другу; согнутые в локтях руки располагаются вдоль грудной клетки. Приподнять корпус от пола, опираясь на ладони выпрямленных рук, спину прогнуть, откинув голову назад. Оставаться в таком положении 5 секунд, затем плавно опуститься в исходное положение. Количество повторов – 10.
Встать прямо, ноги поставить на ширину плеч, согнутые руки, сцепленные «в замок» поднять за голову. На вдохе выполняется наклон вперед (не сгибая ног в коленях), на выдохе – выпрямление с прогибом назад. Количество повторов – 8-12.
Исходное положение, как в предыдущем упражнении, но руки на талии. На счет 1 – поднять руки вверх, на счет 2-3 выполнить пружинящий наклон вперед с касанием пола пальцами рук. На счет 4 – возвращение в первоначальное положение. Количество повторов – 8-10.

Продукты при метеоризме: что можно и что нельзя есть?

Часть того, что нельзя есть при метеоризме, уже была названа выше (см. раздел Причины метеоризма), но мы еще раз перечислим продукты, усиливающие газообразование.

Это хлеб из ржаной муки и свежий белый хлеб (а также вся сдобная выпечка); все бобовые (фасоль, бобы, горох, чечевица); пшено, овес, перловая и манная крупы; жирное мясо, все сладости (за исключением натурального меда); цельное молоко (в том числе сухое): макаронные изделия; все газированные напитки.

Овощи при метеоризме, вызывающие газообразование: капуста (белокочанная, цветная, брюссельская, брокколи), картофель, кукуруза, сырой репчатый лук, редис, редька, огурцы, перец, шпинат, спаржа, артишоки.

Фрукты при метеоризме, способствующие повышенной флатуленции: груши, яблоки, абрикосы, персики виноград, вишня, крыжовник, инжир, финики, чернослив.

Кроме того, диетологи говорят, что некоторые продукты при метеоризме просто нельзя сочетать друг с другом, чтобы не усиливать газообразование в кишечнике. Например, не стоит с чем-либо смешивать молочные продукты, одновременно есть зерновые продукты и кислые фрукты и ягоды, любые сырые овощи не нужно миксовать с любыми фруктами, а картофель употреблять в качестве гарнира к мясу.

Встает закономерный вопрос: что кушать при метеоризме можно? Все, кроме того чего нельзя. То есть можно кисломолочные продукты, сыр, творог, рассыпчатые крупяные гарниры (гречка, рис), куриные яйца, отварные или тушеные овощи и нежирное мясо, фруктовые и ягодные соки, растительное и сливочное масло, пшеничный хлеб лучше несвежий или подсушенный.

Профилактика метеоризма

Профилактика метеоризма включает несколько пунктов, а именно:

Необходимо правильно питаться (см. раздел Продукты при метеоризме).
Не допускать дисбактериоза кишечника (систематически употреблять пищевые продукты с пробиотиками Lactobacillus и Bifidobacterium).
Лечить имеющиеся патологии желудочно-кишечного тракта.
Поддерживать физическую активность в любом виде – пешие прогулки, езда на велосипеде, плаванье, бег трусцой и, конечно ежедневная зарядка (см. раздел Упражнения при метеоризме).

И в заключение возьмите на заметку заговор от метеоризма, который положено делать на рассвете или на закате.

В большую посудину нужно налить святой воды и бросить в нее щепотку соли; приготовить чистые столовые приборы – ложку, вилку и нож, церковную свечу, лист белой бумаги и пустую стеклянную банку. Больной должен сидеть рядом.

Следующие действия: посудину с банкой берут в левую руку и держат над животом заговариваемого человека, читают слова заговора от метеоризма и одновременно крестят воду – ножом, вилкой и ложкой – по очереди. После окончания заговора нужно, чтобы больной несколько раз подышал над емкостью.

Слова заговора следует произносить только один раз: «Соночник-полуночник заваривается, заговаривается с костей, с мощей, с жил, с полужил, из белого тела, из красной крови, с ретивого сердца, с буйной головы. Не быть тебе в белом теле, в красной крови, в буйной голове, не болеть, не колоть, не пухнуть. Не я выговариваю, а двенадцать апостолов и всех святых вызываю. Спаси, Господи, сохрани, Господи, укрой, защити от всяких скорбей и болезней, от соночника-полуночника. Аминь».