Летом все родители беспокоятся за проведенное время на природе – как малыш перенесет сильную жару, когда можно выходить из дома, а какое время – переждать. В статье мы расскажем, какие симптомы при солнечном ударе у ребенка проявляются, а также какое лечение необходимо детям при первых признаках перегрева.
Многие ребята имеют склонность к высокой восприимчивости ультрафиолетовых лучей. Это могут быть особенности организма, заболевания или возраст. Рассмотрим, кто в опасности:
- Подростки с ожирением или со значительным превышением нормы массы тела без диагноза.
- Нервное перенапряжение, повышенная эмоциональность, гиперактивность. Часто такое состояние бывает, когда происходит негативные или просто внезапные перемены – развод родителей, крупная ссора, первые месяцы в детском саду или школе, для творческих детей – ответственный концерт, для спортсменов – матч, и пр.
- Ношение одежды не по сезону. Желание чрезмерной опеки часто бывает избыточным и может привести к обратному результату. Если летом не давать коже дышать, то тело будет перегреваться, и солнечным лучам будет легче нанести урон.
- Для подростков, которые впервые попробовали алкоголь или сигареты, актуальна и следующая группа риска – употребление спиртного для неокрепшего организма может привести к слабости всех защитных функций.
- Сердечно-сосудистые заболевания приводят к неправильной циркуляции крови, вместе с чем в мозг попадает недостаточное количество кислорода, из-за этого могут проявиться первые признаки солнечного удара у ребенка.
- Патологии ЦНС или неврологические недуги.
- Возраст до 3 лет. Чем младше малыш, тем больше возможность получить такое состояние. Это происходит из-за плохой терморегуляции. Груднички плохо переносят любые климатические изменения, для них может быть критичной даже лишняя одежда в сильную жару.
- Диагноз гипергидроз у грудничков приводит к недостатку воды в организме, что также является причиной повышенной чувствительности к солнцу. Обезвоживание происходит из-за потоотделения. Чтобы этого избежать, нужно чаще поить малыша чистой водой.
- Девушки в переходном возрасте – 12-14 лет. Гормональный дисбаланс, перестройка организма приводят к увеличению чувствительности к внешним факторам. Если у девочки впервые пришли критические дни летом, то нужно особенно быть внимательными к ее самочувствию.
Летнее тепло, помимо радости пребывания на свежем воздухе, таит в себе некоторые угрозы для здоровья малышей. Одна из них — солнечный удар. Являясь разновидностью , он способен вызывать самые тяжелые последствия для организма маленького человека вплоть до отека мозга и летального исхода. Вооружитесь знаниями об этой угрозе, и лето пройдет без забот.
| Содержание статьи: |
Причины солнечного удара у детей
Длительное нахождение ребенка на открытом солнце с непокрытой головой – основная причина этого явления. Наряду с ним солнечному удару способствуют следующие факторы:
- Жаркая безветренная погода
- Высокая влажность воздуха
- Чрезмерная двигательная активность
- Болезни центральной нервной системы
- Неподходящая для жары одежда
- Избыточный вес ребенка
Пристальное внимание должно уделяться грудничкам и детям до трех лет. В этом возрасте система терморегуляции далека от совершенства. Кости черепа еще не срослись и в месте расположения родничка мозг подвергается активному солнечному воздействию. Волос на голове, которые могли бы хотя бы частично защитить голову малыша, не так много.
Что происходит в детском организме при перегреве?
При перегреве нарушается жизнедеятельность организма. Обмен веществ дает сбои. Тканям центральной нервной системы не хватает кислорода. В органах и тканях повышается уровень свободных радикалов. Плохо работает система кровообращения. Потоотделение также нарушено.
Активно двигаясь, ребенок дополнительно к солнечному теплу выделяет его и сам. Если в жару малыш не получает достаточного количества жидкости, у него задерживается выделение пота. Между тем, выходя наружу пот мог бы стать защитой от агрессивного воздействия прямых солнечных лучей.
Как распознать симптомы солнечного удара у ребенка?
Признаки солнечного удара можно заметить уже спустя час пребывания под палящим солнцем. Иногда проходит несколько часов, прежде чем ребенок почувствует недомогание, а сигналы о нездоровье проявят себя в полной мере.
Понять, что голова ребенка перегрелась на солнце, помогает знание симптомов:
- Поведение малыша меняется: он капризничает, становится вялым и раздражительным.
- Наблюдаются тошнота, рвота, отказ от еды. Может появиться понос.
- Лицо и все тело краснеет. Температура повышается до 39-40º.
- Болит голова. В глазах темнеет.
- Дыхание затруднено, появляется одышка.
При тяжелых поражениях симптомы серьезнее и требуют незамедлительной врачебной помощи:
- Сердцебиение учащается или замедляется.
- Ребенок бредит, его беспокоят галлюцинации.
- Кожа становится липкой и холодной, приобретая бледный, синюшный цвет.
- Возможны судороги с последующей потерей сознания. Малыш может впасть в кому.
Такие признаки уже представляют прямую угрозу жизни. Поэтому не полагайтесь на собственные силы – звоните в скорую или доставьте пострадавшего в ближайший медпункт!
Первая помощь ребенку при солнечном ударе
При подозрении на перегрев головы:
- Ребенка переносят в тень, укладывают на бок, следя за тем, чтобы голова также находилась на боку. Это позволит избежать захлебывания при рвоте.
- Освобождают от одежды, поят прохладной водой маленькими глотками.
- При повышенной температуре голову оборачивают увлажненным полотенцем, другой мокрой тканью.
- Обмахивают вручную подручными средствами, обдувают при помощи вентилятора.
- Протирают всё тело мокрой губкой и особенно: шею, сгибы под коленями, в локтях, подмышки и паховые участки – все места с близким расположением сосудов к коже.
- Можно обернуть тело малыша влажной простыней.
Полотенца, простыни, другие ткани для обтираний и обертываний нельзя смачивать в холодной воде. Используйте для этих целей воду с температурой чуть выше комнатной.
При подозрении на более серьезное поражение детского организма вызывайте врача!
При облегчении состояния здоровья малыша и в случае, если медицинский работник оставит его лечиться дома, продолжайте обильно поить ребенка водой, чаем, морсами и компотами. Если он хочет кушать, дайте кефир, другую кисломолочную продукцию. Пища должна быть легкой и преимущественно растительной.
Кружевное солнце или как избежать перегрева
Предупреждение солнечного удара у детей заключается в выполнении простых требований:
- Панамка на голову светлого цвета, навес из ткани, зонтик, крона деревьев – любое средство, способное стать преградой для солнца. Грудничкам в коляске также необходима защита – накройте транспортное средство кружевной салфеткой. Такое укрытие пропускает свет лишь частично, а сам младенец останется спокойным, имея возможность видеть сквозь сетчатую ткань лица близких людей и окружающую обстановку;
- Прогулки только в утренние и вечерние часы. Не стоит выходить на улицу в солнцепек;
- Легкая одежда из натуральных тканей, пропускающих воздух и облегчающих потоотделение;
- Достаточный питьевой режим. Давайте малышу больше чистой воды, можно подсоленной. Вообще, поите детей в жару в два раза чаще обычного;
- Воздержание от жирной и обильной пищи. В жаркую погоду лучше налегать на углеводы, овощи и фрукты;
- Ограничение активных физических игр на открытом воздухе в жаркие дни;
- Купание в прохладной или теплой воде два-три раза за день;
- Обтирание лица и открытых участков тела влажными тканями, салфетками.
Нелишним будет понаблюдать за тем, как часто малыш просится в туалет. Несмотря на то, что в жару редкие мочеиспускания скорее норма, у детей позывы реже одного раза в два часа могут являться признаком обезвоживания организма.
К солнечным ваннам малышей следует приучать постепенно. Сначала эти процедуры не должны длиться более шести минут. Затем время пребывания на солнце можно увеличить до 10 минут. Лучше, если дети будут загорать понемногу два-три раза в день, делая перерыв и проводя основное время в тени.
И самое главное условие того, что ребенок не перегреется на солнце и не получит солнечный удар, – забота и неусыпное внимание со стороны взрослых. Тогда летние дни не принесут родителям лишних волнений, здоровье любимых чад не пострадает, а лишь окрепнет и возрастет.
Казалось бы, с детства известны правила профилактики: не находиться на солнце в полуденные часы, носить в жару шляпы или панамы, больше пить (но не алкоголя). Несмотря на это, признаки солнечного удара известны большинству из нас не понаслышке. Чудесный день, во время которого пляжный волейбол сменялся прогулкой на водном велосипеде, нередко оборачивается ужасным вечером с головной болью и температурой - ведь последствия солнечного удара могут проявить себя спустя 6-7 часов.
Инфракрасное излучение, воздействуя на головной мозг, вызывает выделение активных веществ, провоцирующих расширение сосудов. В результате развивается застой крови, отек, что в конечном итоге может привести к кровоизлияниям в ткань мозга с последующим развитием параличей, и даже к смерти. Правильная и своевременная может сохранить здоровье человека и даже спасти его жизнь. К сожалению, окружение пострадавшего обычно теряется, в лучшем случае - вызывает медиков, и никак не помогает больному до их приезда. Поэтому хочется, чтобы каждый знал, что делать при солнечном ударе.
Солнечный удар: симптомы.
При легкой степени поражения появляется головная боль, кожа сухая и красная, беспокоит слабость, иногда - тянущие боли в мышцах, сердцебиение. Хотя всё это - достаточно типичные признаки, солнечный удар легкой степени замечают не всегда. К счастью, симптомы чаще всего проходят самостоятельно и без лечения, тяжелые последствия не наступают.
При средней степени тяжести присоединяется тошнота и рвота, заторможенность, может развиться обморок. Такие пострадавшие нуждаются в помощи, особенно если они относятся к группе риска: артериальная гипертензия, аномалии сосудов головного мозга (например, аневризма), сахарный диабет, пожилой возраст значительно увеличивают риск осложнений.
При тяжелой степени температура поднимается до 40 градусов и выше, больной оглушен, может даже находиться в коме, или наоборот, появляется возбуждение и бред, давление снижено, пульс - до 140 в минуту, дыхание аритмичное, могут начаться судороги. В этом случае промедление с оказанием помощи может стоить больному жизни.
Солнечный удар: первая помощь.
Пострадавшего необходимо спрятать в тень и обеспечить доступ кислорода. Значит, его нужно отвести в тень или хорошо вентилируемое помещение, снять лишнюю одежду, расстегнуть воротник, расслабить ремень.
Во избежание обморока, больного уложить на ровную поверхность, ноги слегка приподнять (например, подложить валик из полотенца, пледа).
Если пациент в сознании - обязательно напоить сладким чаем, или минеральной негазированной водой, или слабым раствором соли. Существуют специальные порошки для приготовления солевых растворов - регидрон, цитроглюкосолан. Если они окажутся под рукой - такое питье ещё полезнее.
Если жертва солнца без сознания - проверить, свободен ли рот и нос от рвотных масс, и повернуть голову на бок, тогда при рвоте больной не захлебнется. Внимательно следить за дыханием и сердцебиением - в любой момент может потребоваться реанимация.
При температуре тела более 38,5 пациента надо охлаждать. Подойдет холодная вода - ею можно облить или обтереть все тело, как вариант - погрузить больного в прохладную ванну. На голову, в район паховых складок, под мышки и под коленки желательно положить пакеты со льдом (аналог - упаковки замороженных продуктов из морозильника) или термопакеты из автомобильной аптечки. Но как только температура снизится до 38 градусов, физическое охлаждение следует закончить, можно оставить на голове влажное полотенце.
Как можно скорее нужно вызвать неотложку - даже если сейчас состояние не кажется критическим, принимать решение, как лечить солнечный удар у данного больного все же должен врач.
Таким образом, человек, оказывающий первую помощь при солнечном ударе, должен действовать быстро, изобретательно используя любые подручные средства.
Солнечный удар: лечение.
В легких случаях первая помощь обычно помогает справиться с неприятными симптомами, и если врачу не внушает опасения ни пульс, ни дыхание, ни температура пациента, он, скорее всего, порекомендует 1-2 дня провести дома, больше пить, есть легкую пищу и соблюдать в будущем меры предосторожности.
Если же у больного была рвота, или обморок, его, как правило, госпитализируют в терапевтическое отделение, для наблюдения и восстановления водно-солевого баланса: в вену вводят физраствор или реополиглюкин.
Судороги, спутанное сознание, высокая температура, нарушение дыхания и сердечной деятельности - несомненный повод доставить больного как можно быстрее в реанимационное отделение. Скорая помощь продолжит охлаждение пациента, если до её приезда это сделать не удалось, даст ему кислород, при необходимости введет противосудорожные препараты (например, седуксен); аминазин при возбуждении и рвоте; кордиамин, если есть признаки сердечной недостаточности; адреналин или мезатон, если падает артериальное давление; начнется вливание в вену солевого раствора.
Солнечный удар: что делать не нужно?
Бессмысленно пытаться помочь пациенту, оставив его под палящим солнцем: если нет укрытия, попытаться сделать навес, создать хоть какую-то тень.
Нельзя закрывать больного в душном помещении - необходимо максимально обеспечить доступ кислорода, значит, следует открыть окна, двери, соорудить импровизированные опахала.
Опасно пытаться восполнить нехватку жидкости пивом, тониками, любым алкоголем - это может усугубить состояние, добавив к отеку мозга токсическое повреждение.
Солнечный удар, симптомы и лечение которого давно изучены, каждое лето выбирает себе новых жертв. А ведь обычная шляпа не даст ему шансов!
Солнечный удар у детей – это тот же тепловой удар, но наступает он после того, как голова ребенка, непокрытая панамкой или кепкой, подвергалась интенсивному воздействию солнца.
Если у ребенка при прогулке внезапно обнаруживается плохое самочувствие, родители моментально должны среагировать, чтобы солнечный удар не мог принести серьезных последствий.
Солнечный удар у детей: симптомы
В зависимости от тяжести проявлений различают три степени солнечного удара у детей. Ознакомьтесь с основными признаками:
I.Отмечается общая заторможенность. Ребенок становится слабым, он может пожаловаться на головную боль и жажду. Наблюдаются бледность кожи, гиперемия лица, повышенная температура. На отдельных участках кожи (лице, шее, груди, спине) видно признаки ожога – дерматит и пузыри. Характерно учащение пульса и дыхания.
II.Обнаруживаются более тяжелые неврологические расстройства – ярко выраженная слабость, сильнейшая головная боль, носовое кровотечение, тошнота. Не исключаются бред и потеря сознания. Губы сухие, с синюшным оттенком, кожа приобретает красноватый оттенок, потоотделение усилено. Наблюдается резкое учащение дыхания и пульса, зрачки расширены, малыш слабо реагирует на свет.
III.Все перечисленные выше симптомы отмечаются с самого начала. Психическое и двигательное возбуждение ребенка скоро меняется на коматозное состояние. Возникают сильные судороги, неостанавливающаяся рвота, неконтролируемые стул и мочеиспускание. Температура тела повышается до 42 °C. Появляются признаки резкого падения сердечной деятельности.
Чем вреден солнечный удар у детей
Легкие солнечные удары у детей проходят без осложнений, если у родителей достаточно опыта справиться с ситуацией. Более тяжелые случаи требуют приезда скорой помощи и обязательной госпитализации, чтобы больной малыш постоянно находился под контролем у медработников.
В процессе выздоровления не исключено некоторое ухудшение здоровья. Родители не должны отказываться от того, что работник скорой помощи будет требовать госпитализировать ребенка. Если при тяжелых случаях неотложную помощь не оказать достаточно быстро, достаточно велика вероятность смертельного исхода.
Солнечный удар у детей: лечение
При подозрении на солнечный удар у детей быстрая реакция взрослых гарантирует, что все пройдет бесследно.
При первых же жалобах ребенка родители должны:
- не оставлять его на солнце, а поместить в тень;
- положить малыша ровно, но голову повернуть в сторону;
- подложить что-то под голову (свернутую одежду), чтобы она была выше туловища;
- расстегнуть одежду и не укрывать;
- обрызгать лицо водой;
- положить на голову смоченный платок или полотенце;
- обложить район шейных сосудов и паховую зону смоченными кусками ткани;
- дать прохладной воды (лучше подсоленной);
- дать понюхать нашатырный спирт;
- отвезти в ближайшее медучреждение.
Профилактика солнечного удара у детей
Не так уж сложно защитить и ребенка, и возможно себя от интенсивных лучей солнца. Не нужно выходить на улицу и тем более на пляж в пик солнечного воздействия:
- Прогулки лучше всего совершать ранним утром или вечером.
- Дети летом должны гулять на свежем воздухе только под присмотром родителей.
- Не забывайте о головных уборах, солнцезащитных средствах для кожи.
- Всегда берите на прогулку питьевую воду.
Вода не только поможет утолить жажду, но и понадобится, чтобы освежить лицо и руки, поэтому по возможности берите на прогулки как можно больший запас обычной воды. Давайте малышу на улице именно воду, а не сладкий компот или сок, она должна быть следка прохладной, но не холодной. Берегите себя, будьте здоровы!
Солнечный удар - поражение центральной нервной системы, возникающее вследствие сильного перегрева головы прямыми солнечными лучами, но в некоторых случаях тепловой удар возможен и при нахождении ребенка в тени. В результате происходят значительные изменения в обмене веществ, что приводит к дефициту кислорода в тканях, от которого страдает в первую очередь ЦНС, может развиться отек мозга, а также нарушаются функции жизненно важных органов и систем.
Что предрасполагает к солнечному удару?
Предрасполагают к солнечному удару у детей, наряду с повышенной температурой окружающей среды и прямым воздействием солнечных лучей, высокая влажность; безветренная погода; не соответствующая погоде одежда ребенка; нарушение механизмов терморегуляции, особенно у детей раннего возраста; недостаточный или неправильный питьевой режим в условиях жары; различные заболевания центральной нервной системы.
Солнечный удар у детей, симптомы
Солнечный удар у детей проявляется обычно через 6-8 часов после пребывания на солнце, но могут быть и раньше. Возникает вялость, недомогание, покраснение лица, тошнота, рвота, головная боль, учащенное сердцебиение, одышка, потемнение в глазах, повышение температуры тела. Далее могут присоединиться галлюцинации, бред, нарушение ритма сердца (учащенная или замедленная частота сердечных сокращений). Если причины перегрева не устранены, наступает потеря сознания, сопровождающаяся бледностью и синюшностью кожных покровов. Кожа становится холодной на ощупь, покрывается липким потом.
Возникает угроза для жизни ребенка.
У грудных детей, по сравнению с детьми старшего возраста, и менее длительное пребывание на солнце может вызвать солнечный удар
. При этом внезапно появляются прогрессирующая сонливость или вялость, ребенок капризничает, плачет, отказывается от еды, температура тела повышается до 39°С или 40°С, присоединяются тошнота, рвота, иногда понос. Через несколько часов могут начаться судороги, возникает потеря сознания, вплоть до комы.
Ребенку с признаками солнечного удара необходимо немедленно вызвать скорую помощь!
Солнечный удар у ребенка, первая помощь.
- Перенесите ребенка в тень или в прохладное место, положите набок, голову также поверните набок для профилактики заглатывания рвотных масс при возникновении рвоты.
- Расстегните одежду или разденьте ребенка.
- Если малыш в сознании, давайте ему пить маленькими глотками охлажденную кипяченую воду или чай из бутылочки, с ложечки или из чашки.
- При высокой температуре тела оберните голову ребенка мокрым полотенцем, пеленкой, обдувайте или обмахивайте его, протрите тело мягкой губкой, смоченной прохладной водой, особенно там, где сосуды находятся ближе всего к коже (шея, подмышки, локтевые сгибы, паховые области, подколенные ямки) или оберните влажной простыней. Температура воды для обтираний должна быть чуть выше комнатной, но ни в коем случае не холодной. Холодная вода может вызвать рефлекторный спазм сосудов, что еще больше усугубит состояние ребенка. Резкий переход от жаркого солнца к холодной воде создает для организма стрессовую ситуацию. Жаропонижающие средства в этой ситуации не эффективны, так как механизм подъема температуры при общем перегреве отличается от такового при инфекционных заболеваниях. Их (парацетамол, ибупрофен, но не ацетилсалициловую кислоту) можно использовать в качестве обезболивающих. Если врачом принято решение оставить ребенка лечиться в домашних условиях, то малышу назначают обильное питье: вода, чай, компот, морс, кисель, на ужин - что-то из кисломолочных продуктов, например, кефир. На другой день можно кормить ребенка молочно-растительной пищей. Через 2-3 дня после выздоровления ребенку снова можно разрешить прогулки.
Как избежать солнечного ожога и солнечного удара?
- Выходя на улицу в жаркий летний день, обязательно надевайте на малыша светлую панамку и легкую одежду из натуральных тканей.
- Не гуляйте в жаркое время года под прямыми солнечными лучами с детьми младше одного года.
- Помните, что дети со светлой кожей имеют больше шансов получить солнечные ожоги кожи и глаз, чем смуглые дети.
- Избегайте пребывания на солнце в жаркое время года в период с 10 часов утра до 15 часов дня. Даже в облачные дни ультрафиолетовые лучи солнца попадают на обнаженную кожу и могут повредить ее.
- За 20-30 минут до прогулки нанесите на открытые участки кожи ребенка солнцезащитный крем с фактором защиты не менее 25-30 единиц. Не забывайте наносить крем повторно - каждые 2 часа пребывания на улице и, дополнительно, после купания.
- Научите ребенка пользоваться солнцезащитными средствами: головные уборы, солнцезащитные очки, майки (особенно на пляже). Детям нужно носить не игрушечные, а нормальные очки с фильтрами из трайвекса или поликарбоната, полностью блокирующие солнечные ультрафиолетовые лучи диапазонов А и В.
- Не забывайте, что первые солнечные ванны Вашего ребенка не должны превышать 5-6 минут, а после образования загара - 8-10 минут. Принимайте солнечные ванны (загорайте) с ребенком не более 2-3 раз в день, с перерывами, во время которых ребенок должен находиться в тени. По возможности, берите с собой на пляж зонт от солнца.
- Для предупреждения перегревания, чаще предлагайте малышу питье, протирайте влажной салфеткой, полотенцем его лицо и открытые участки тела.
Солнечный удар у ребенка: чего делать нельзя
- Не смазывайте пострадавшие участки кожи спиртосодержащими средствами, поскольку они дополнительно повреждают кожу и осложняют заживление.
- Не обрабатывайте обожженные части тела веществами на жировой основе (вазелином или другими густыми мазями, а также различными маслами: облепиховым, подсолнечным и т.д.), поскольку они затрудняют отделение тепла и пота и, соответственно, осложняют заживление ожога.
- Не используйте для лечения солнечного ожога у детей спреи и мази, содержащие бензокаин (анестезин), который может вызывать раздражения и аллергическую реакцию на коже ребенка.
- Не кладите лед или воду со льдом.
- Не вскрывайте пузыри на местах ожогов. На самостоятельно вскрывшиеся пузыри можете нанести мазь с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая и др.) и сверху положить стерильную, марлевую салфетку. При отсутствии салфетки можно воспользоваться чистым проглаженным носовым платком.
