Гладких мышц и применяемые для предупреждения или устранения спазмов гладкомышечных органов. Примерами клинически значимых эффектов этих препаратов являются: устранение болей, обусловленных спазмами мускулатуры органов брюшной полости, улучшение вентиляции легких вследствие расширения бронхов при бронхоспазме, снижение и увеличение кровотока в периферических сосудах в результате снижения тонуса сосудистой стенки.

Кусание и стеноз подвздошной артерии чаще всего вызваны облитерирующим тромбангитом, атеросклерозом артерий, фибромускулярной дисплазией аортоартериита. Когда слюнная подвздошная артерия развивает тканевую гипоксию, она нарушает метаболизм тканей. Снижение содержания кислорода в тканях приводит к метаболическому ацидозу и метаболическому накоплению окисленных продуктов. В этой агрегации и повышается адгезионные свойства тромбоцитов и свойства категоризации. Вязкость крови увеличивается, и это неизбежно приводит к образованию сгустков крови.

По механизму действия различают миотропные и нейротропные спазмолитические средства. Миотропные С. с. снижают тонус гладкомышечных органов путем прямого влияния на биохимические процессы, протекающие в гладкомышечных клетках. В опытах на изолированных органах они понижают тонус гладких мышц, сосудов, бронхов, кишечника, мочевыводящих и желчных путей и др. В условиях целого организма отдельные группы миотропных С. с. проявляют неодинаковый к различным гладкомышечным органам и в связи с этим используются преимущественно по определенным показаниям, например в качестве бронхорасширяющих средств (Бронхорасширяющие средства), гипотензивных средств (Гипотензивные средства), а также при болях, обусловленных спазмами гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта.

Следующие типы окклюзии подвздошной артерии, в зависимости от этиологии: неспецифическая аорта, смешанная форма артрита, аорты и атеросклероза, ятрогенная, постэмболическая, посттравматическая окклюзия. В зависимости от характера расстройства, хронической обструкции, острого тромбоза выделяется стеноз.

Блокировка подвздошных артерий, сопровождающаяся наступлением ряда синдромов. Синдром ишемии нижних конечностей встречается в виде парестезии, усталости и легкой хронической боли, покалывания и холода нижних конечностей. Синдром импотенции проявляется при тазовой ишемии и хронической недостаточности кровообращения нижнего спинного мозга.

Спазмолитические средства миотропного действия принадлежат к разным классам химических соединений. Срединих различают: нитриты и нитраты - амилнитрит нитроглицерин, нитросорбид и др.; производные изохинолина - папаверин, но-шпа; производные пурина - теобромин, теофиллин, ксантинола никотинат и др.; производные бензимидазола - дибазол; сложные эфиры карбоновых кислот - ганглерон, дипрофен и др. К миотропным С. с. разного химического строения с выраженным сосудорасширяющим эффектом относятся диазоксид, апрессин и натрия нитропруссид, которые по основной направленности действия обычно рассматриваются как . В качестве С. с., эффективных при ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии, используют Блокаторы кальциевых каналов - фенигидин, верапамил и дилтиазем. В качестве гипотензивного средства применяется также ангиотензинпревращающего фермента каптоприл, который оказался эффективным не только при ренинзависимых, но и других формах артериальной гипертензии.

Консервативное лечение окклюзии подвздошной артерии используется для нормализации свертывания крови, уменьшения боли, расширения зазора и удаления вазоспазма. В случае консервативного лечения пораженных сосудов могут использоваться следующие препараты.

Сильная прерывистая хромота или боль в пояснице; некротическая тканевая перемена конечностей; эмболия большой и средней срочной артериальной хирургии. Методы хирургического лечения окклюзии подвздошной артерии. Резекция поражения и замена его трансплантационной артерии; эндартерэктомия - обнаружение артериального просвета и удаление зубного налета; сочетание обхода и резекции с эндартерэктомией; поясничная симпатэктомия. В настоящее время для восстановления стеноза пораженная артерия часто является методом эндоваскулярной дилатации.

Миотропные С. с. из числа производных пурина расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, расширяют венечные сосуды сердца, сосуды мозга, снижают тонус периферических сосудов и понижают АД, давление в легочных сосудах и стимулируют работу сердца, повышая его потребность в кислороде. Однако наибольшее практическое значение имеет бронхолитическое действие препаратов этой группы.

Этот метод успешно используется в качестве дополнения к восстановительной хирургии при множественных сосудистых поражениях. Среди публикаций о терапевтическом эффекте прополиса на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки статьи Горбаттенко, Макарова и Фейкса отличаются значительным количеством охваченных пациентов и продолжительностью наблюдения продолжительности лечебного эффекта.

Другие терапевты использовали 10% прополиса в этих случаях. В течение первых 3-4 дней лечения почти все пациенты потеряли свою боль, ацидоз и тошноту. Коррекция желудка нормализовалась. Рентгенологическое обследование в конце лечения показало исчезновение ниш у большинства пациентов. Этот результат сохранялся в течение 5 лет после завершения курса лечения около 90% пациентов. Примерно у 6% леченных пациентов была показана аллергия на прополис с крапивницей.

К нейротропным С. с., оказывающим преимущественно бронхолитический эффект, относятся изадрин, орципреналин, салбутамол, фенотерол, и др. (см. Адреномиметические средства), а также симпатомиметик эфедрин. Их используют для купирования и предупреждения приступов бронхиальной астмы. Бронхолитический эффект этих препаратов обусловлен их стимулирующим влиянием на β 2 -адренорецепторы. Однако все эти препараты в большей или меньшей мере стимулируют также β 1 -адренорецепторы миокарда, что является причиной возникновения ряда побочных эффектов (тахикардии, экстрасистолии и др.) при их применении в качестве бронхолитических средств. Эти свойства в наименьшей степени выражены у так называемых селективных β 2 -адреноблокаторов (салбутамола, фенотерола и др.). Практически важное значение имеет спазмолитический эффект β-адреномиметиков в отношении миометрия, т.к., стимулируя β 2 -адренорецепторы матки, адреномиметики понижают ее тонус и сократительную активность и в связи с этим используются в качестве токолитических средств (Токолитические средства).

Контрольные группы с плацебо или с другими лекарственными средствами не были включены в клинические испытания. Клиницисты отмечают общий и нервно-расслабляющий эффект лечения. Благотворное влияние прополиса на организм, которое соответствует современному пониманию лечения язвенного заболевания, заслуживает изучения и фармакологически обосновано.

Основная терапия, которая также была подвергнута контрольной группе из 210 пациентов, включала диету, спазмолитическую, подщелачивающую и другие препараты против язвенной болезни. Боль исчезла через 3 дня у 70% пациентов, получавших прополис, и контрольной группой всего 10%. После двухнедельного лечения рентгенологическое исследование группы, обработанной прополисом, не обнаруживало язвы у 60% пациентов, а контрольная группа - 30%. Из первой группы приходилось всего 5%, а контроль - 17%. Автор рекомендует не давать высокие дозы прополиса, поскольку он вызывает боль.

II Спазмолити́ческие сре́дства (spasmolytica; .: , спазмолитики)

лекарственные средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (атропин, папаверин, теофиллин и др.).

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

При тщательном изучении 45 пациентов Николов и др. установили лечебный эффект прополиса в субхроническом и хроническом колитах. Особенно ощущаемая боль и дискомфорт в моторики кишечника. Микробиологическое исследование показало исчезновение или уменьшение патогенных микроорганизмов в фекалиях. Целебный эффект прополиса объясняется М-холиномиметическим эффектом и его антимикробной активностью.

Мартынова и Дульцев из Института проктологии в СССР обработали 38 свечей анальными трещинами с 10% прополисом. Скобки были вылечены в течение 2-3 недель. Результаты были лучше, чем контрольная группа из 103 пациентов, которым руководил Вишневский, более быстрое облегчение боли, 4 раза послеоперационные осложнения, сократили продолжительность лечения. Цитологические исследования биполярного материала показали стимуляцию процесса заживления ран. Длительное лечение прополисом, однако, в некоторых случаях вызывает глубокое развитие грануляционной ткани, что требует его прекращения до окончательного заживления ран.

Смотреть что такое "Спазмолитические средства" в других словарях:

- (от спазм и греч. lysis расслабление) лекарственные вещества, снимающие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и др. Применяют при бронхиальной астме, почечной колике и т. д … Большой Энциклопедический словарь

- (от спазм и греч. lýsis расслабление), лекарственные вещества, снимающие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Применяют при бронхиальной астме, почечной колике и др. * * * СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (от спазм… … Энциклопедический словарь

Антимикробное и противовоспалительное действие прополиса также используется в гинекологии - при воспалительных атрофических заболеваниях влагалища и матки. Алкогольные 3-15% растворы прополиса вводят на местном уровне с хорошими результатами при лечении эктопии, эрозии и воспаления шейки матки. Вагинальное воспаление также благоприятно влияло, и в присутствии трихомонада влагалища в ряде случаев было достигнуто лечение. Наилучший результат дал комбинированное применение прополиса с другими трихомонадными препаратами.

Завадски и Шеллер рассматривали две группы женщин с вагинальным и шейным раздражением. Одна группа лечилась 3% -ным спиртовым раствором прополиса, а другая с лекарством, используемым в гинекологии. Прополис-терапия дала лучший результат. В первой группе положительный результат был получен в 80, 4% случаев, включая лечение 39, 4% эрозий шейки матки, а также в контрольной группе 59 и 20, 7% соответственно.

- (спазмолитики), лек. в ва, вызывающие понижение тонуса или устранение спазма гладкой мускулатуры сосудов и внутр. органов (желудочно кишечного тракта, бронхов, матки, желчных и мочевыводя щих путей и т. п.). Спазмолитич. св вами обладают… … Химическая энциклопедия

СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА - (Spasmolytica) группа лекарственных веществ, расслабляющих гладкую мускулатуру всех внутренних органов, особенно кровеносных сосудов, кишок и матки. Важное место в этой группе занимают сосудорасширяющие вещества, в том числе гипотензивные,… … Ветеринарный энциклопедический словарь

Кожные заболевания являются подходящим объектом для комплексных терапевтических свойств прополиса. В Горьковском научно-исследовательском институте кожи и венерической медицины Большакова лечила 110 пациентов с глубокими трихофитами с 50% мази прополиса. К 15-му дню лечения гриб исчез в 94 из них. О повторных сообщениях не сообщалось в течение длительного времени. В этом же институте они применяли 50% -ный раствор прополиса для лечения 300 пациентов с различными формами эпидермофилии.

Гиперкератотические изменения обрабатывали 50% прополис салициловой мазью. Мазь прополиса с салициловой кислотой или без нее, используемая для лечения туберкулеза кожи. Хорошие результаты лечения показали, что мазь прополиса может быть дополнительной и устойчивой к антибактериальным антибиотикам и единственному лекарственному средству от туберкулеза кожи.

- (от Спазм и Лизис) различные по химическому строению фармакологические вещества, вызывающие расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов: кровеносных сосудов (см. Сосудорасширяющие средства), бронхов, желудочно кишечного тракта,… … Большая советская энциклопедия

- (spasmolytica; син.: антиспазматические средства, спазмолитики) лекарственные средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (атропин, папаверин, теофиллин и др.) … Большой медицинский словарь

Мазь прополиса и 30% экстракт спиртового прополиса применяли с ежедневным втиранием 500 пациентов с аберрантной алопецией. Восстановление волос, которое произошло в разные сроки - от 2-3 недель до 5-6 месяцев после лечения, наблюдалось у 82% пациентов. Неизвестно, какой механизм прополиса влияет на это труднодоступное и необъяснимое заболевание этиологии.

Более 100 пациентов с глубокой пиодермией и гнойными хроническими язвами, вызванными антибиотикорезистентными микроорганизмами, были вылечены Оркином и Дойванским с препаратами прополиса. По их мнению, помимо антимикробного эффекта в терапевтическом действии препаратов, стимулируется прополис фагоцитарной активности лейкоцитов.

СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА - [от греч. spasma lysis растворение, ослабление] лекарства, снимающие спазмы гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, бронхов, внутренних органов … Психомоторика: cловарь-справочник - влияют на сократительную активность и тонус миометрия (гладкой мускулатуры матки). К М. с., усиливающим моторику миометрия, относятся окситоцин, его полусинтетич. аналог дезаминоокситоцин (замещена группа NH2 у цистеина и атом Н), нек рые др.… … Химическая энциклопедия

Контрольную группу из 10 животных, обработанных таким же образом, обрабатывали пенициллином или сульфатиазольной мазью. Исследования биопсии подтвердили различия в эффектах обоих препаратов. В результате тестирования различных комбинаций для усиления антимикробного действия прополиса антисептиками Пахомов обнаружил, что наиболее приемлемым является 15% пропилозиновая мазь с 0, 1% цетилпиридиновым хлоридом. Препарат показал не только антисептические свойства, но и стимулировал регенерацию тканей.

Младший ребенок младшей женщины находится в стабильном, но все еще критическом состоянии. Стаматов в Варне, в связи со случаем женщины, которая умерла после рождения ее дома. Новорожденный был принят в субботу утром командой специализированного отдела неонатологии в больнице в крайне тяжелом состоянии с признаками сильного аспирационного синдрома и легочного кровотечения. Ребенок находится в лучшем состоянии, но критичен, учитывая подозрение в аспирации воды и кровоизлиянии в легкие. Рождение происходит дома в необъяснимых обстоятельствах.

Сравнительная характеристика спазмолитических препаратов, применяющихся в практике гастроэнтеролога

Спазмолитики занимают главное место в ряду препаратов, применяющихся при болях в животе. Они играют важную роль в патогенетической терапии некоторых заболеваний органов пищеварения. Боль в животе частая причина обращения пациентов к врачу и важнейший симптом, требующий тщательного анализа. Неверно истолкованный характер болей и неправильная тактика лечения могут иметь нежелательные последствия для пациента. В каждом случае, когда пациент предъявляет жалобы на боли, врач должен проводить дифференциальный диагноз заболеваний органов пищеварения, мочеполовой системы, болезней сердца и легких, а также различных метаболических расстройств и интоксикаций. Наиболее часто источником болей в животе служат органы пищеварения. Принципиально важно уточнить характер и происхождение этого симптома. Абдоминальные боли можно разделить на 3 категории: висцеральная, париетальная, иррадиирующая. Воздействие повреждающих факторов на внутренние органы отражается в появлении висцеральной боли. Болевые рецепторы полых органов желудочно-кишечного тракта локализуются в мышечной и серозной оболочках. Висцеральные болевые волокна чувствительны главным образом к механическим стимулам: натяжению брюшины, растяжению (с достаточно быстрым нарастанием внутрипросветного давления) или сильному мышечному сокращению стенки полого органа. Патологическое растяжение стенок пищеварительных органов может наблюдаться, например, при нарушении эвакуации из желудка функционального или органического характера, кишечной непроходимости, обструкции желчевыводящих путей камнем или инородным телом. Патологический спазм возможен при остром гастрите, энтерите, колите, функциональных нарушениях моторики желудочно-кишечного тракта. Воспалительные изменения и ишемия также могут провоцировать появление висцеральной боли. Это происходит за счет того, что некоторые воспалительные медиаторы и биологически активные вещества способствуют снижению порога болевой чувствительности механорецепторов, возбуждаемой стимулами растяжения и сокращения. Висцеральная боль, как правило, тупая, недостаточно отчетливо локализованная. Она возникает в эпи-, мезо- или гипогастральной области и проецируется главным образом вблизи средней линии, что объясняется двусторонней сенсорной иннервацией внутренних органов. Для висцеральной боли характерно сочетание с вегетативными проявлениями (потливость, тошнота, рвота, вазомоторные реакции). Нарушение моторики выступает в качестве универсального патофизиологического механизма, присущего заболеваниям органов пищеварения различной природы. Как следствие этого висцеральная боль сопутствует основной массе заболеваний органов пищеварения. Сократительная активность гладкомышечных клеток желудочно-кишечного тракта достаточно сложна. На нее оказывают влияние различные факторы:

Все усилия направлены на то, чтобы спасти его жизнь, - объяснил профессор. По случаю смерти молодой женщины было проведено вскрытие, и результаты ожидаются в середине этой или следующей недели. Ковачев отметил, что наиболее вероятной причиной смерти является острая сердечная недостаточность. Каждый месяц с женщиной проводили консультации в клинике, где проводилась пересадка сердца, но ни один из документов не указывал на то, что пациент был беременен. По словам их родителей, они даже не знали о ее последней беременности, напомнил профессор Ковачев. Как только будет опубликован официальный протокол, можно сказать, что явная причина смерти женщины, но в этом состоянии и с этой историей пациент должен был транспортироваться и госпитализироваться на третьем уровне реанимации центральной нервной системы, а не с нами.