Что такое гланды? Как утверждают медицинские справочники, это органы, принадлежащие к иммунной системе человека. Основной задачей гланд является встреча и задержка болезнетворных микробов, которые попадают к человеку вместе с вдыхаемым воздухом. Именно поэтому гланды чаще всего принимают на себя первый удар и очень часто воспаляются.
Симптомы воспаления гланд
Самый первый симптом воспаления гланд - это такое чувство, как будто бы в горле дерет. Это першение постепенно переходит в боль (особенно она наблюдается во время глотания). Небные миндалины становятся красного цвета и заметно увеличиваются. В некоторых ситуациях больной даже ощущает затруднение дыхания. Появляется чувство общего недомогания, которое может сопровождаться жаром, ознобом (не всегда), головной болью и ломотой во всем теле. Температура тела может подняться до +39 0 С.
Если внимательно осмотреть такие миндалины, то можно сделать вывод, что на них имеется гнойный налет, цвет которого желтовато-белый. Лимфатические узлы (подчелюстные, а в некоторых ситуациях и узлы, расположенные в области шеи) увеличиваются. При надавливании на них больной имеет болевые ощущения. Как показывает практика, даже после исчезновения всех симптомов воспаления миндалин, лимфатические узлы еще некоторое время остаются припухлыми.
Заболевание имеет еще один симптом - это охрипший голос. Иногда даже голос может исчезнуть полностью. Связано это с тем, что при воспалении миндалин, они заметно отекают, увеличиваются в размерах, и поэтому мешают полноценному смыканию голосовых связок. В том случае, если не лечить интенсивно ангину, то она может перейти в острый ларингит, сопровождаемый приступами очень сильного кашля.
Ангина или как ее еще называют - острое воспаление небных миндалин - в медицине делится на катаральную, фолликулярную, лакунарную и флегмонозную. Самым легким вариантом является ангина катаральная, в результате которой боль в горле сильно не беспокоит, температура тела больного субфебрильная, небные миндалины несколько гиперемированы. А вот в случае фолликулярной ангины наблюдается высокая температура, появляется резкая боль в области горла (которая может отдаваться в уши). При этом небные миндалины покрываются желтовато-белыми точками, размеры которых не превышают зерно гречки - гнойными фолликулами.
Если наблюдается лакунарная ангина, то ее симптомы практически такие же, как и у фолликулярной, но отличается она тем, что гнойный налет появляется в области лакун гланд. В том же случае, если у больного диагностировано флегмонозное воспаление миндалин, то в процессе этого может образоваться абсцесс (причем, только с одной стороны). Температура тела может подниматься до +40 0 С.
Довольно редким заболеванием является воспаление язычной миндалины. Отличием этого редкого заболевания является место воспаления, а также характер болевых ощущений. Они проявляются только при высовывании и просто движении языка. В этот период очень трудно проходить жевание и глотание пищи. Сложно даже отчетливо произносить звуки. Из-за того, что язычная миндалина располагается на тыльной поверхности языка (в задней его части), то данное заболевание очень часто называют воспалением подъязычной миндалины.
Встречается и воспаление глоточной миндалины (которые называют аденоидами). Причем, данное заболевание, которое называется аденоидит, может возникать как самостоятельно, так и в сочетании с ангиной (воспалением небных миндалин). На сегодняшний денно отличают хронический и острый аденоидит. Отчего появляется острая форма аденоидита, медики не могут сказать точно, потому что таких причин очень много. Это и вирусы, которые проникли к миндалинам (как правило, при переохлаждении они активизируются и начинают очень бурно развиваться), и любые другие инфекционные заболевания, при которых аденоидит обычно является осложнением заболевания.
Как показывает практика, острое воспаление глоточных миндалин практически всегда возникает в том случае, если аденоиды уже были воспалены. Симптомами данного заболевания является затруднение носового дыхания, высокая температура тела, а также слизисто-гнойные выделения из носа. В некоторых случаях подобное воспаление затрагивает и слуховую (или евстахиеву) трубу, которая находится рядом. Результатом этого является снижение слуха и появление болей в области уха.
В том случае, если у больного наблюдается хроническая форма воспаления глоточной миндалины, то оно является следствием острого аденоидита. При этом, температура тела может повышаться очень незначительно. Но больной при этом слаб, очень быстро устает, у нег наблюдаются частые головные боли и при этом он очень плохо спит. Ночью у такого больного проявляются приступы очень сильного кашля. Возникает это из-за того, что в горизонтальном положении из воспаленных миндалин вытекает гной, за счет чего раздражается задняя стенка глотки больного.
При каких заболеваниях воспаляются гланды?
Как уже говорилось, воспаление гланд (или миндалин) как правило, встречается в результате бактериальной ангины, причем в нескольких ее видах. Именно поэтому интенсивность возникшего воспалительного процесса будет различной.
В том случае, если у больно диагностирована катаральная ангина, то основными симптомами будет жжение и першение в горле, а также несильная боль при глотании. Температура сильно не поднимается - 37,3 - 37,5 0 С. Миндалины немного отекают, и на некоторых их участках наблюдается гнойно-слизистый налет. Во рту постоянно сухо, язык полностью обложен. Лимфатические узлы - подчелюстные и шейные - немного увеличены в размерах.
Если же у больного наблюдается фолликулярная ангина, то температура тела у него повышается довольно резко. В организме человека ощущаются все основные признаки интоксикации - тело все ломит, его знобит, состояние полной разбитости. Ощущается сильная боль в горле, которая даже может отдавать в ухо. Лимфоузлы выглядят намного хуже, чем при катаральной ангине, а при ощупывании они становятся болезненными. На миндалинах становятся видна фолликулы - светло-желтые пузырьки с гноем. Если подобное заболевание встречается у ребенка, то оно может сопровождаться рвотой и поносом.
Еще более ярко выражены все перечисленные выше симптомы при лакунарной ангине. Миндалины увеличены сильно и практически полностью покрываются налетом. Протекание данного заболевания проходит заметно тяжелей, чем описанные выше виды ангины.
Причины воспаления гланд
Очень важно знать, что иногда причиной возникновения воспаления гланд может быть не только ангина (гнойная). Вирусная или грибковая ангина точно также способствует воспалению миндалин.
Ангина, причиной которой являются вирусы, называется моноцитарная. Симптомами этого вида заболевания является не только заметная при глотании боль. Но при этом у больного увеличивается печень, селезенка. Все группы лимфоузлов тоже изменяются. Такая ангина может быть диагностирована и в результате анализа крови, так как в ней появляются специфические изменения.
Если у больного наблюдается ангина, вызванная грибками, то говорят о ангине грибкового происхождения. Причем, грибки, которые данное заболевание вызвали, являются условно-патогенными, и, как правило, существуют в небольших количествах в здоровом организме человека. Но в том случае, если у него слабеет иммунитет, то количество этих грибков резко возрастает. Подобное может произойти, например, во время длительного применения антибиотиков. При этом на гландах появляется творожистый налет. А лечить данное заболевание необходимо специальными противогрибковыми препаратами.
У детей довольно часто наблюдается герпетическая ангина. Данное заболевание является заразным. Распространяется оно воздушно-капельным путем. Отличительными особенностями этой болезни является образование очень мелких пузырьков, покрывающих и миндалины, и заднюю стенку глотки ребенка. В пузырьках находится прозрачная жидкость. Для лечения герпетической ангины применяют препараты противовирусного действия.
Многих интересует вопрос: как же инфекция попадает к человеку в организм, и что именно является причиной возникновения болезни? Существует два основных пути появления болезни. Первый - это уже зараженные люди. Именно они во время чихания или кашля распространяют вокруг себя болезнетворных микробов, благодаря чему происходит заражение здоровых людей. Причем, заразиться можно не только, находясь рядом с больным человеком. В случае, если пользоваться общими столовыми приборами с больным, или полотенцем, то точно также можно заразиться. Так что, если в доме появился больной ангиной, следует его изолировать от домочадцев, а особенно - от малышей и стариков. Связано это с тем, что именно эта категория людей имеет ослабленный иммунитет, и поэтому очень подвержены разным заболеваниям.
Второй вариант - это инфекция, которую до конца не вылечили. К таким вариантам следует отнести воспаление десен, например, или гайморит, или кариес. Бактерии от этих воспалительных процессов распространяются по организму, и лимфатическая система, являющаяся естественным фильтром человеческого организма, задерживает их. Какое-то время миндалины еще справляются с большим количеством инфекции, но рано или поздно они ослабевают и воспаляются.
Основное условие, позволяющее быстро и эффективно вылечить горло, это полоскание. Проводить его нужно ежечасно. В качестве средства для полоскания следует использовать антисептические средства. Во время полоскания осуществляется смывание микробов и гноя. И через сорок минут после этой процедуры рекомендуется смазать горло Люголем - йодсодержащим препаратом. Правда, предварительно следует убедиться, что у больного нет на йод аллергии.
Очень часто можно услышать мнение, что вылечить ангину можно только с использованием народных средств. К сожалению, это не так. Практически всегда при ангине требуется использование антибиотиков.
Например, если у больного выявлен тонзиллит, то не стоит сразу же начинать принимать антибиотики. Имеет смысл некоторое время подождать. Но, если через неделю после начала лечения никаких заметных сдвигов не обнаружилось, то без антибиотиков в данном случае обойтись невозможно. Если этого не сделать, то тонзиллит может перерасти в хроническое заболевание. Правда, в эффективной борьбе с вирусами и грибками антибиотики оказываются бессильными.
Во все времена врачи предупреждают, что самолечение - это очень опасная вещь. Именно поэтому при первых симптомах заболевания следует сразу же обратиться к врачу. И именно он скажет, какие именно препараты необходимо приобрести. Обычно в подобной ситуации применяют антибиотики с широким спектром действия. Это так называемые макролиды. Принимать их можно от 7 до десяти дней.
Как следует лечить воспаление гланд?
Любое заболевание, причиной возникновения которого является инфекция, имеет лечение двустороннего характера. Так, с одной стороны, такое лечение должно убрать симптомы заболевания, а с другой - уничтожить саму причину появившегося воспаления. Вот именно такое лечение и будет эффективным при воспалении миндалин.
Одно направление - медикаментозное лечение - предлагает воспользоваться дезинфицирующими составами, используемыми для полоскания горла. Помимо этого следует принимать жаропонижающие препараты, обезболивающие и, конечно, антибиотики (особенно, если воспаление миндалин гнойное).
Второе направление - полоскание - дает возможность уже механическим путем (то есть, смывая) заметно уменьшить количество болезнетворных бактерий. В качество средств для полоскания можно использовать раствор борной кислоты (на один стакан теплой воды - одна чайная ложка кислоты), фурацилина (на 100 мл теплой воды - 2 таблетка), однопроцентный раствор перекиси водорода, а также раствор риванола (на 200 мл теплой воды 1 чайная ложка). В аптеках также предлагают и уже готовые растворы для полоскания - диоксидин, например, йодинол или хлорфилипт.
Чтобы избавиться от боли в горле можно принимать всевозможные пастилки с местным противовоспалительным и антисептическим действием, а также драже. Но и этими препаратами не стоит злоупотреблять. Так, если ознакомиться с инструкцией по применению «Шалфей П», то можно сделать вывод, что детям до пяти лет в день можно принимать не боле двух драже, а вот взрослым - не более шести. Им можно пользоваться и во время беременности.
Практически все знают такие таблетки для рассасывания, как «Фарингосепт». Основным компонентом этого препарата является амбазона моногидрат, который отличается сильным бактериостатическим действием местного характера на стрептококки, стафилококки и на пневмококки. Для взрослых и детей, старше семилетнего возраста, можно принимать в сутки от 3 до 5 таблеток. Они держатся во рту до полного их растворения. Больным сахарным диабетом принимать данные таблетки не рекомендуется, так как в их состав входит сахароза. А вот при беременности и в период кормления грудью «Фарингосепт» принимается без особенных ограничений.
Можно еще воспользоваться антисептическим препаратом местного применения - леденцами и пастилками Strepsils, в состав которых входит антибиотик местно применения амилметакрезол и местноанестезирующий препарат лидокаина гидрохлорид. Дети после 12 лет и взрослые могут принимать по одной таблетке не более пяти раз в день. Причем, нельзя принимать из более трех суток подряд.
Имеются в продаже сегодня и таблетки для рассасывания «Доктор Тайсс Анги септ», в состав которых входят различные вкусовые добавки. Помимо этих добавок ингредиентами таких таблеток являются дихлорбензиловый спирт, анетол, масло мяты перечной и ментол. Так, известно, что анетол, который является ароматическим эфиром, очень часто входит в состав косметических средств, как душистое вещество. Дихлорбензиловый спирт, в состав которого входит хлор, - это галогенорганическое соединение. В том случае, если он попадет на ткань, то он накапливается и постепенно разлагается, что со временем может привести к изменению с структуре белка. Эти таблетки обладают антисептическим действием. В соответствии с инструкцией, одну таблетку следует рассасывать каждые два-три часа. Но начинать это делать можно только с пяти лет. А вот во время беременности и при кормлении ребенка грудью лучше всего проконсультироваться с врачом, самолечение может оказаться опасным.
Существуют еще пастилки «Септолете». К ним также относятся «Септолете Нео» и «Септолете Д». В состав этих пастилок входиттимол, ментол, эфирные масла эвкалипта и мяты, а также хлорид бензалкония, который известен как очень сильное антисептическое средство. Хлорид бензалкония активно борется со стафилококками, стрептококками, кишечной и синегнойной палочками, грибами, анаэробными бактериями и плесенью. В некоторых ситуация этот препарат используется для дезинфекции изделий медицинского назначения или помещений. Но данные пастилки не даются детям до четырех лет. Применять «Септолете» во время беременности и кормления рекомендуется только после консультации с врачом.
Как лечить воспаление гланд при помощи антибиотиков?
Известно, что у антибиотиков встречается масса различных побочных эффектов, но полезного действия у них все равно больше. И поэтому, очень часто при воспалении миндалин используются именно антибиотики. В том случае, если у больного наблюдается гнойный налет на фолликулах или гландах, то врач, как правило, выписывает пятидневный курс лечения антибиотиками. Можно воспользоваться одним из описанных ниже препаратов.
Полусинтетический пенициллин, обладающий широким спектром бактерицидного действия, препарат под названием амоксициллин. Основным его противопоказанием является колит, гиперчувствительность к другим пенициллинам, беременность и период кормления, почечная недостаточность. Побочные действия данного препарата следующие: дисбактериоз, тахикардия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия. Вес таких таблеток - 0.5 г. Они могут быть назначены взрослым и детям, старше десяти лет. Как правило, они назначаются по таблетке три раза в сутки. В том случае, если течение болезни проходит очень тяжело, то врач может назначить по 1 грамму три раза в сутки (таблетки назначаются до или после еды). Обычно курс лечение длиться от пяти до двенадцати дней. Но обязательно в это время должен проводиться контроль работы почек, печени и органов кроветворения.
Еще один антибиотик широкого действия - амоксиклав - включает в свой состав амоксициллин, о котором говорилось выше, а также ингибитор b-лактамаз клавулановую кислоту. Назначается данный препарат, начиная с двенадцатилетнего возраста. Как правило, по одной таблетке, вес которой 0.375 г., каждые восемь часов. В том случае, если наблюдается тяжелое течение заболевания, тогда могут назначить по 0.625 г три раза в сутки. Длительность лечения - пять-четырнадцать дней. Точно также во время приема этого препарата необходим строгий контроль за работой печени, почек и органов кроветворения.
Существуют и аналоги этих обоих препаратов. К ним относятся: аугментин, флемоксин солютаб, амосин. Во время приема антибиотиков врачи, как правило, назначают специальные препараты, поддерживающие микрофлору кишечника. К таким препаратам относится аципол, линекс, бифиформ, бифидумбактерин и др.
Еще один препарат - вильпрафен, а также его аналог - вильпрафен солютаб - являются антибиотиками группы макролидов. Основным действующим веществом этого препарата является джозамицин, который очень активно действует по отношению грамотрицательных и гармположительных бактерий, которые чаще всего концентрируются в миндалинах и в легких. Выпускается данный препарат в виде таблеток, все которых может быть 100 или 500 мг.
Врач, как правило, назначает 1-2 г в сутки для взрослых, принимать их следует в три приема, при этом запивая полным стаканом воды. А вот для детей дозировка рассчитывается, исходя из веса ребенка. Как правило, это 40-50 мг на каждый килограмм веса в течение одних суток.
Имеются у вильпрафена и побочные действия, к которым относится тошнота, дискомфорт в области желудка, диарея, рвота, стоматит запор, крапивница, снижение аппетита, отек Квинке, дерматит, желтуха. Данный препарат не применяется для детей, вес которых составляет меньее 10 килограмм, а также если у больного наблюдается нарушение функций печени или повышенная чувствительность к компонентам этого препарата. В случае беременности принимать вильпрафен можно только после консультации с врачом.
В том случае, если требуется местное лечение воспаленных миндалин, то можно воспользоваться специальными препаратами, выпускаемыми в виде спреев. Это Гексаспрей, Биопарокс, Тантум Верде. Можно использовать и аэрозольные вещества, в состав которых не входят антибиотиков. К ним относятся Каметон, Ингалипт и Анти-ангин формула. В состав Каметона входит антисептик хлорбутанол, а также левоментол и камфора. В состав Анти-ангина входит бактерицидное вещество под названием хлоргексидин. А в состав Ингалипта входят препарат, обладающий противомикробным действием - растворимый сульфаниламид.
Что нужно делать во время воспаления гланд?
Очень важно во время болезни строго соблюдать режим. Так, в первые дни болезни обязательно больной должен лежать в постели. Питаться в это время ему следует только легкой пищей, для того чтобы она быстро усваивалась организмом. Желательно, чтобы вся еда в это время была теплой и полужидкой.
В том случае, если у больного наблюдается грибковая ангина, то врач обязательно должен назначить специальные препараты, которые будут стабилизировать кишечную микрофлору. Ведь, как известно, при использовании антибиотиков в первую очередь страдает кишечник. В этом случае необходимо также принимать противогрибковые препараты.
В том случае, если воспаление миндалин является следствием гриппа или ОРВИ, то в таком случае причиной заболевания будет являться вирус. Врач в подобной ситуации назначает какой-либо противовирусный препарат, который оказывает иммуномодулирующее действие причем местного типа.
В том случае, если у больного наблюдается хронический тонзиллит, сопровождаемый аллергическим компонентом, то обязательно в предлагаемый комплекс препаратов добавляют антигистаминное средство и глюконат натрия. Такой комплекс должен приниматься не менее пяти дней.
В том случае, если ребенок болеет с очень высокой температурой, то ему прописывают панадол, или какие-либо препараты на его основе. Но необходимо знать, что, в том случае, когда температура не превышает 38.5, то сбивать ее не следует, так как это показывает, что организм самостоятельно борется с инфекцией. Ведь для очень многих вирусов и бактерий температура в 38 0 является смертельной. Все эти препараты можно принимать и в том случае, если у человека наблюдается очень сильная боль, даже если при этом нет температуры.
В некоторых ситуациях врачи рекомендуют принимать специальные леденцы, которые могут уменьшить боль и обеспечивают дезинфекцию. Как правило, в состав таких леденцов входят экстракты лекарственных растений. Можно использовать и специальные аэрозоли, которые тоже приносят облегчение. Может помочь и микстура от кашля или гомеопатические леденцы.
Но бывают ситуации, когда четко следование всем рекомендациям, которые дал врач, все равно не приводит к облегчению заболевания. В таком случае необходимо ложиться в стационар.
Как правильно лечить воспаление миндалин народными средствами?
Существуют масса различных народных рецептов, позволяющих эффективно бороться с ангиной. В первую очередь, это растворы для полоскания горла.
Самым простым раствором для полоскания является раствор соли, соды с водой. С помощью этого средства миндалины очищаются от гнойного налета, и даже снимается боль. Для того чтобы приготовить простой раствор для полоскания, необходимо взять стакан тепленькой воды, и высыпать туда по одной чайной ложки соли и соды, тщательно размешать. Добавить в раствор 5 капель йода.
Можно воспользоваться другим раствором для полоскания, которое позволяет заметно снизить боль в горле. Для создания раствора надо на один стакан теплой воды выдавить сок из половинки лимона. В случае различных форм воспаления миндалин могут быть использованы самые различные настои, выполненные на таких лекарственных травах, как зверобой, шалфей, ромашка аптечная, календула, крапива двудомная, ятрышник, тысячелистник, подорожник, эвкалипт. Причем, рецепт приготовления такого раствора одинаков: на один стакан кипятка следует положить одну столовую ложку сухой травы. Можно брать не одну траву, а несколько, но общий объем все равно должен составлять одну столовую ложку. Траву с водой необходимо поставить на огонь и довести до кипения. После этого накрыть крышкой и дать настояться до тех пор, пока раствор не будет комфортной температуры. Процедить и после этого полоскать. Причем, чем чаще проводить полоскания, тем лучше.
Снять воспаление миндалин можно с помощью меда или других продуктов пчеловодства. Конечно, идеальный вариант - есть по одной чайной ложке меда при самых первых признаках першения во рту. Но мед точно также можно добавлять в растворы, приготовленные для полоскания в случае, если у больного наблюдается гнойная ангина. Очень помогает прополис, который по своим лечебным бактерицидным свойствам не уступает даже антибиотикам. Его тоже следует добавлять в растворы для полоскания из расчета 20 капель (если настойка спиртовая) на 100 мл жидкости. Как показывает практика, вполне достаточным окажется три полоскания в течение одно дня, и болезнь начнет отступать. В случае, если миндалины воспалились, то можно жевать медовые соты, которые взяли вместе с забрусом (это крышка сотов). Такую процедуру следует делать один раз в день на протяжении 15 минут. Особенно активно проявляются мощные антибактериальные свойства этих продуктов пчеловодства в процессе лечения восплаения язычной миндалины. Ведь в этом случае не всегда помогает полоскание.
В том же случае, если у детей наблюдается тонзиллит - хроническое воспаление миндалин - то можно использовать смесь, состоящую их одной части сока алоэ и трех частей жидкого меда. Мед лучше всего брать цветочный. Этой смесью следует смазывать гланды один раз в день на протяжении не менее двух недель.
Небные миндалины (гланды) - лимфаденоидные образования, которые располагаются за небными дужками между глоткой, ротовой и носовой полостями. Парные органы содержат в себе иммунокомпетентные клетки (нейтрофилы, фагоциты, Т-лимфоциты), которые препятствуют проникновению болезнетворной флоры внутрь ЛОР-органов. В случае снижения реактивности организма миндалины воспаляются, что приводит к развитию инфекционных заболеваний.
Что делать, если опухли гланды и больно глотать?
Гипертрофия и болезненность небных миндалин сигнализирует о воспалении лимфаденоидных тканей. Провокаторами катаральных и гнойных процессов могут стать болезнетворные вирусы, грибки или бактерии. Принципы лечения во многом зависят от природы возбудителя инфекции.
Своевременное прохождение антимикотической, противовирусной или антибактериальной терапии препятствует распространению воспаления и развитию тяжелых осложнений.
Функции небных миндалин
Гланды можно назвать первой линией защиты органов дыхания от проникновения патогенных микроорганизмов. Они принимают участие в синтезе иммунокомпетентных клеток и обезвреживании болезнетворных вирусов, грибков и микробов. Вместе с язычной, глоточной и трубными миндалинами они образуют так называемое глоточное кольцо, которое предупреждает развитие условно-патогенных микроорганизмов в воздухоносных путях.
В фолликулах и лакунах гланд содержатся иммунные клетки, которые обезвреживают и уничтожают патогены, проникающие в ЛОР-органы с воздухом, водой и пищей. В случае снижения резистентности организма количество нейтрофилов и фагоцитов в лимфаденоидных скоплениях уменьшается, что может стать причиной воспаления органов. Спровоцировать снижение местного иммунитета могут:
- дефицит витамина А, В и С;
- переохлаждение и перегрев горла;
- хронические заболевания;
- аутоиммунные нарушения;
- нестабильность гормонального фона;
- несвоевременное лечение стоматитов;
- пагубные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- нерациональный прием антибиотиков и гормональных средств;
- травмирование слизистых оболочек глотки.
Как правило, боль в гландах сигнализирует о наличии воспалительных процессов в тканях. По сопутствующей симптоматике и местным проявлениям определяют вид ЛОР-заболевания и последующую схему лечения пациента.
Этиология
Почему болят гланды и больно глотать? Дискомфорт при глотании слюны указывает на наличие патологических процессов в гландах. Спровоцировать развитие септического воспаления в тканях могут следующие виды болезнетворных микроорганизмов:
- аденовирусы;
- коронавирусы;
- риновирусы;
- вирус гриппа;
- герпесвирусы;
- микоплазма;
- хламидии;
- стафилококки;
- стрептококки;
- пневмококки;
- дифтерийная палочка.
Гипертрофия гланд может быть проявлением венерических заболеваний, в частности сифилиса и гонореи.
Проникая в небные миндалины , патогены выделяют специфические ферменты, которые приводят к деструкции тканей. Воспаление и отек лимфаденоидных образований способствует раздражению болевых рецепторов (ноцицепторов), вследствие чего возникают дискомфортные ощущения – першение, ощущение сдавливания, режущие и пульсирующие боли.
Возможные заболевания
В большинстве случаев боли в гландах возникают на фоне септического воспаления лимфоидных тканей. О развитии ЛОР-заболевания дополнительно могут свидетельствовать гиперемия и отечность слизистых оболочек, миалгия, повышение температуры, кашель и т.д. К числу часто диагностируемых патологий, сопровождающихся дискомфортом в области горла, можно отнести:
- ангину;
- хронический тонзиллит;
- хронический фарингит;
Опухнуть гланды могут и вследствие механического повреждения слизистых оболочек ротоглотки. Нарушение целостности мерцательного эпителия приводит к снижению тканевой реактивности, вследствие чего не исключено развитие септического воспаления. Гипертрофия миндалин опасна отеком тканей и сужением внутреннего диаметра воздухоносных путей. Несвоевременное купирование катаральных процессов может привести к стенозу глотки и острой асфиксии.
Ангиной называют ЛОР-заболевание, при котором наблюдается острое воспаление основных компонентов глоточного кольца. Зачастую инфекционно-аллергическое воспаление провоцируется бактериальными патогенами – стрептококками, стафилококками, менингококками и т.д.
Развитию болезни способствует переохлаждение, гиповитаминоз, травмы гланд, хронический ринит, нарушения в работе вегетативной нервной системы.
В случае инфицирования органов дыхания могут болеть не только небные миндалины, но и лимфоидные ткани внутри глотки.
При развитии ангины больные чаще всего жалуются на следующие симптомы:
- дискомфорт при глотании;
- гипертермию;
- миалгию;
- тошноту;
- увеличение лимфоузлов;
- головные боли;
- отсутствие аппетита.
Болезнь всегда начинается с болей в области горла, субфебрильной лихорадки и общих симптомов интоксикации.
Развитию ангины могут предшествовать бактериальный ринит, синусит, ОРВИ и другие простудные заболевания. Снижение реактивности организма стимулирует размножение условно-патогенных микробов, вследствие чего возникают инфекционные очаги поражения.
Неадекватное лечение ангины приводит к увеличению концентрации метаболитов патогенов в организме, вследствие чего развивается инфекционно-токсический шок.
Посредством фасциальных пространств в шее болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в грудную клетку и полость черепа. Несвоевременное купирование патологических процессов приводит к развитию менингита, медиастинита, паратонзиллярного абсцесса и т.д. Особую опасность для здоровья пациента представляет стрептококковая флора, которая со временем поражает суставы, сердце и почки.
Хронический тонзиллит – вялотекущее воспаление глоточной миндалины и гланд, при котором происходит поражение слизистой оболочки зева. Как правило, заболеванию предшествует острое воспаление небных миндалин , дифтерия, скарлатина и другие «детские» патологии. При отсутствии осложнений о развитии хронического тонзиллита сигнализируют только местные проявления:
- гиперемия слизистых оболочек ротоглотки;
- гипертрофия небных миндалин;
- гнойные скопления (тонзиллолиты) в лакунах миндалин;
- утолщение небных дужек;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Стойкий лимфаденит, гипертермия и нарушения в работе сердца сигнализируют о развитии токсико-аллергического тонзиллита. Хроническое воспаление гланд часто сопровождается абсцессами, воспалением придаточных пазух, среднего уха и почек. Ключевым этиологическим фактором в возникновении ЛОР-патологии является β-гемолитический стрептококк.
Основную роль в патогенезе хронического воспаления гланд занимает функциональное нарушение вегетативной нервной системы. Развитию патологии способствует местное переохлаждение, хроническое воспаление носоглотки, неблагоприятные климатические условия, нерациональное питание и т.д. Частые рецидивы тонзиллита провоцируют образование рубцов в лимфаденоидных тканях, вследствие чего нарушается их дренажная функция. В результате в лакунал миндалин начинает скапливаться патологический экссудат из гноя, детрита и болезнетворных микроорганизмов.
Хронический фарингит
При хроническом фарингите наблюдается воспаление лимфаденоидных тканей глотки, которое распространяется на небные и глоточную миндалину. Возбудителями инфекционного заболевания могут быть стафилококки, пневмококки, аденовирусы, вирус гриппа и грибки рода Candida. Часто хронический фарингит возникает по причине распространения патогенной флоры за пределы очагов поражения.
Хронический фарингит отличается от вялотекущей ангины распространенностью очагов воспаления. Патогены могут локализоваться не только в гландах, но и в слизистой оболочке глотки. О развитии заболевания чаще всего сигнализируют:
- непродуктивный кашель;
- першение в горле;
- субфебрильная лихорадка;
- сухость слизистых оболочек;
- отечность глотки;
- болезненность при глотании слюны.
Отличительным признаком развития фарингита является изъязвление задней стенки глотки и отсутствие гнойного воспаления в миндалинах.
Паратонзиллит (паратонзиллярный абсцесс) – инфекционное поражение околоминдаликовой клетки, сопровождающееся обширным отеком лимфоидных тканей. Односторонний и двусторонний абсцесс возникает в результате септического воспаления гланд и близлежащих тканей. В связи со сниженной реактивностью организма, патологии больше подвержены маленькие дети и пожилые люди.
Если болят гланды в течение длительного периода, это может привести к генерализации патологических процессов и затруднению дыхания. О развитии паратонзиллита свидетельствуют следующие клинические проявления:
- высокая температура (свыше 39°);
- увеличение лимфоузлов;
- затрудненное дыхание;
- спазм жевательных мышц;
- гипертрофия гланд;
- нарастающая боль при глотании;
- слабость и тошнота.
Несвоевременное прохождение медикаментозной терапии ведет к тромбозу ячменной вены и инфекционно-токсическому шоку.
Абсцесс лимфаденоидных тканей чреват развитием медиастинита и сепсиса, поэтому лечение нужно начинать при появлении первых признаков ЛОР-патологии.
Стоит отметить, что прием антибактериальных средств во время терапии заболеваний органов дыхания не снижает вероятность развития паратонзиллита. Поэтому в случае ухудшения самочувствия следует обратиться за помощью к специалисту.
Другие причины
Почему возникает дискомфорт при глотании слюны? Гиперемия и першение в горле не всегда обусловлено развитием инфекционного заболевания. Неприятные ощущения при глотании часто возникают вследствие механического раздражения слизистых оболочек органов дыхания. К числу факторов, способствующих появлению симптома, можно отнести:
- курение – табачный дым обжигает слизистые оболочки ротоглотки и деструктивно влияет на газообмен в тканях, вследствие чего возникает раздражение мерцательного эпителия;
- вдыхание сухого воздуха – недостаточная влажность воздуха приводит к пересыханию слизистых оболочек воздухоносных путей и, как следствие, возникновению дискомфортных ощущений;
- влияние летучих химикатов – токсические вещества, содержащиеся в бытовой химии, разрушают мембраны клеток мерцательного эпителия, что неизбежно приводит к нарушению секреторной функции слизистых оболочек;
- аллергию – цветочная пыльца, шерсть животных, частицы пыли провоцируют аллергические реакции в органах дыхания, вследствие чего возникает отек и воспаление лимфоидных образований.
Прежде чем начать лечение небных миндалин, нужно установить причину возникновения проблемы. В случае септического воспаления тканей пациенту назначат препараты этиотропного (антибиотики, противовирусные средства, антимикотики) и паллиативного (антипиретики, анальгетики) действия. Если боли в горле возникли в результате аллергической реакции, устранить дискомфорт помогут антигистаминные и противовоспалительные средства.
Неприятные болезненные ощущения способны сильно ухудшить общее состояние, нарушая работоспособность и нормальный сон. Если же такой дискомфорт локализируется в области горла, то человек сталкивается еще и с болью при глотании и нарушениями аппетита. Достаточно часто пациенты отоларинголога жалуются на возникновение болезненных ощущений в гландах. Они могут быть вызваны самыми разными факторами, но вне зависимости от этиологии таких симптомов, с ними нужно обязательно бороться. Итак, как себя вести, если очень сильно болят гланды: как лечить подобный симптом? Что делать, если болят гланды? Чем полоскать?
Полоскания при боли гланд
Как показывает практика, для устранения болезненных ощущений в гландах, лучше всего подходят систематические полоскания. Если вы будете проводить их с интервалом в полчаса-час, то интенсивность болей снизится очень быстро, ведь такая процедура отлично очищает миндалины от агрессивных организмов и уменьшает воспалительные процессы.
Для полосканий можно использовать самые разные лекарственные составы. Отличный эффект оказывает применение обыкновенного солевого раствора (в него можно добавить капельку йода), а также раствора Фурацилина. Кроме того вы можете приготовить некрепкий раствор настойки прополиса или календулы. Неплохим выбором станут также различные травяные отвары и настои, к примеру, на основе той же календулы, ромашки и пр.
Препараты при боли гланд
Для устранения болезненных ощущений и воспалительных процессов в миндалинах можно использовать местные медикаменты, которые без труда можно приобрести в любой аптеке без рецепта доктора. Отличным вариантом будет применение аэрозолей и разных таблеток для рассасывания. Они оказывают антисепитическое, противовоспалительное, а также обезболивающее воздействие.
При боли в гландах неплохим способом лечения станет применение средства для рассасывания Гаммидин-Нео с анестетиком. Такой медикамент относится к антибактериальным составам, он оказывает неплохое анальгезирующее воздействие.
Также препаратом выбора может стать Стопангин 2А, являющийся источником местного антибиотика и анестетика. Некоторое количество обезболивающего компонента присутствует также в средствах Анти-Ангин формула, Септолете плюс, Стрепсилс Плюс, Терафлю ЛАР, Гексорал табс и пр. Кроме того для устранения боли в гландах можно использовать препараты Тантум Верде, Фалиминт и Каметон.
Все перечисленные средства имеют определенные противопоказания и могут провоцировать появление разных побочных эффектов. Для подбора наиболее подходящего состава стоит обратиться за докторской помощью.
Советы при боли гланд
Для устранения болезненных ощущений в гландах крайне важно немного изменить свой привычный рацион и питьевой режим. Первым делом, до прекращения неприятной симптоматики стоит полностью отказаться от горячей пищи и питья, также необходимо исключить потребление механически агрессивной пищи, способной раздражать воспаленные слизистые и усугублять клиническую картину. В идеале, нужно хотя бы на несколько дней перейти на питание лишь жидкими, протертыми и слизистыми блюдами. Не стоит есть острую, кислую и перченую пищу, увлекаться соленьями и газированными напитками.
Что касается питьевого режима, то все специалисты настоятельно рекомендуют при болях в гландах пить побольше теплой жидкости. Это могут быть самые разные чаи, в том числе и травяные, молоко, компоты и пр.
Кроме всего прочего при возникновении болезненных ощущений в гландах нужно обязательно находиться в достаточно прохладном, проветренном помещении с высоким уровнем влажности. Лишь эта мера способна на порядок ускорить процессы выздоровления и улучшить общее состояние больного.
Средства народной медицины при боли гланд
При возникновении боли в гландах специалисты народной медицины советуют пережевывать в течение длительного времени небольшой кусочек натурального качественного прополиса. Такой продукт пчеловодства является настоящим кладезем полезных веществ, он эффективно устраняет воспалительные процессы, уничтожает самые разные агрессивные частицы и оказывает некоторое обезболивающее воздействие.
Также неплохой эффект при ангине дает прием теплого домашнего молока с качественным медом. В этот напиток также можно добавить жир, к примеру, козий, или сливочное масло. Пейте его небольшими глоточками несколько раз на день.
Неплохим вариантом для полосканий при боли в гландах может стать свекольный сок. В стакане такой жидкости нужно растворить столовую ложечку столового уксуса. Проводите полоскания таким составом до пяти раз на день.
Возьмите листики алоэ, промойте их и обсушите. Нарежьте такое сырье небольшими кусочками, сложите в полулитровую емкость так, чтобы заполнить ее наполовину. Засыпьте подготовленные листики обычным сахарным песком. Такое средство нужно настаивать в течение трех дней, после чего емкость следует доверху залить водкой. Завяжите горлышко банки марлей и снова отправьте лекарство на настаивание на три дня. После этого полученный состав нужно процедить, а растительное сырье – отжать. Такой ликер может храниться в холодильнике достаточно долго. Его стоит потреблять по столовой ложечке непосредственно перед трапезой трижды на день. Само собой, лечиться нужно не холодным лекарством.
При возникновении боли в гландах обратитесь к врачу, этот симптом может быть вызван самыми разными патологическими состояниями.
Миндалины - лимфоидные образования, обеспечивающие иммунитет организма. Они располагаются в глотке и состоят из небных, глоточных и язычковой миндалин. Говоря о том, что болят гланды, подразумевается процесс, локализованный в небных миндалинах.
Причиной, почему развивается патологический процесс в миндалинах, является воздействие вирусов, бактерий, других возбудителей. В некоторых случаях факторами, способствующими развитию боли в гландах, может быть сухой воздух, опасные примеси в нем, переохлаждение. Боль в гландах - постоянный симптом таких патологических состояний:
- ангина;
- острый и хронический тонзиллит;
- инфекционные заболевания;
- гнойные заболевания;
- фарингит;
- СПИД;
- опухолевые процессы;
- невралгия.
Ангина
Ангина – заболевание инфекционной природы, вызываемое бактериями стрептококком, стафилококком. Заболеть можно, контактируя с инфицированным человеком. Процесс характеризуется острым началом, когда в течение короткого времени у пациента повышается температура, появляется сухость, першение и значительная боль в горле. По характеру она является постоянной, усиливается при глотании, может отдавать в шею или ухо.
В зависимости от характера поражения, выделяют катаральную, гнойную и некротическую формы, что подтверждается фарингоскопией. Катаральная форма характеризуется резко отечными, гиперемированными миндалинами и небными дужками. Объективный осмотр зева при гнойной форме ангины позволяет выявить налеты или пробки, заполняющие собой лакуны миндалин или фолликулы. Гланды болят при нажатии на них шпателем.
В зависимости от характера поражения и его тяжести, температурные показатели находятся в диапазоне от 37,3 до 39-40 градусов.
Важным симптомом, характеризующим ангину, является увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.
При этом степень лимфаденопатии соответствует степени поражения и тяжести заболевания.
Хронический тонзиллит
В случае частых ангин , некорректного их лечения, а также при имеющихся других неблагоприятных факторах, у пациентов может развиться хроническая форма воспалительного процесса в миндалинах, хронический тонзиллит. Свои ощущения в горле пациенты описывают как боль в гландах давящего характера, чувство инородного тела в горле. Таких пациентов беспокоит постоянное недомогание, слабость, быстрая утомляемость, головная боль.
Для хронического тонзиллита типичен длительный субфебрилитет. Очередное обострение характеризуется повышением температуры тела до 38 градусов. Обязательным симптомом хронического тонзиллита является наличие гнойных очагов, локализованных в области лакун, крипт миндалин. Надавливание на миндалины шпателем сопровождается выделением гноя.
Гнойные заболевания
Тонзиллярный абсцесс является осложнением гнойной ангины. Обычно симптоматика развивается на 3-4 сутки после появления признаков лакунарной или фолликулярной ангины. В этом случае состояние пациента ухудшается, повышается температура тела до 40 градусов, боль в гландах усиливается, появляется неприятный запах изо рта.
Острая боль в гландах характеризует также заглоточный абсцесс . Заболевание является осложнением других гнойных процессов, происходящих в горле, носоглотке, ухе или региональных лимфатических узлах.
Состояние пациента при этом резко нарушено, отмечается выраженная интоксикация. Температура достигает высоких показателей.
Резкая боль в миндалине усиливается при глотании, сопровождается одышкой на вдохе и храпом.
Особенностью данного заболевания является внешний вид пациента. У него отмечается отечность в области угла нижней челюсти, спускающаяся по передней поверхности шеи. Типичным симптомом является вынужденное положение головы: она склоняется в сторону пораженной стороны.
Фарингит
Боль в гландах может отмечаться и при фарингите. Однако в этом случае воспалительный процесс, в большей степени, затрагивает слизистую оболочку глотки, вызывая развитие в ней катарального воспаления. Характер болевых ощущений при этом несколько иной. Пациентов беспокоит больше першение, царапание в горле, желание откашляться. Слизистая оболочка глотки при фарингоскопии характеризуется покраснением, характерно наличие слизи, стекающей по задней стенке глотки. Больные миндалины также несколько гиперемированы, однако не увеличены. Гнойные очаги отсутствуют.
Заболевание редко характеризуется тяжелым течением. Явления интоксикации беспокоят пациентов в малой степени. Однако симптоматика может отмечаться длительное время. При этом пациентов, помимо боли в горле, беспокоит сухой, приступообразный кашель.
Большое значение для развития патологического процесса в горле имеет состояние окружающего воздуха. Наличие дыма, никотина, химических примесей оказывает раздражающее действие на слизистую горла, вызывает болевые ощущения. Особенно остро стоит вопрос с характеристиками вдыхаемого воздуха в помещении.
Опасность представляет не только воздух, загрязненный различными соединениями, но и слишком сухой. Воздействие его на слизистую также сопровождается развитием патологических состояний. Хронический тонзиллит или фарингит могут обостряться именно в таких условиях. Непременным условием нормального состояния пациента является возможность дышать прохладным и влажным воздухом, не содержащим опасные примеси.
Инфекционные заболевания
Гланды болят также при различных инфекционных заболеваниях, вызываемых вирусами и бактериями. Чаще всего развитием данного симптома характеризуется
- ОРВИ;
- инфекционный мононуклеоз;
- корь;
- ветряная оспа;
- дифтерия;
- гонорея;
- хламидиоз.
Заболевания, вызываемые вирусами, острые респираторные вирусные инфекции, корь, ветрянка, инфекционный мононуклеоз характеризуются тем, что болят миндалины. Болевой синдром при этом менее значителен, чем при острых тонзиллитах. На передний план выступают явления интоксикации.
Для диагностики инфекционных заболеваний вирусной природы помимо болевых ощущений важную роль играет наличие дополнительных симптомов: острое начало, резкое недомогание, катаральные явления, развитие гипертермии.
В зависимости от воздействия того или иного вируса, может быть характерно наличие сыпи, конъюнктивита, увеличение печени и селезенки. При инфекционном мононуклеозе отмечается увеличение лимфатических узлов, что является не характерным для вирусных заболеваний.
Сильной болью в миндалинах характеризуется дифтерия. Это заболевание дифференцируют с гнойными ангинами, поскольку отмечается схожая клиническая симптоматика и морфологические изменения в миндалинах. Обязательным симптомом дифтерии является выраженная отечность миндалин и характерный гнойный налет на них, который представляет собой грязно-серую пленку. После снятия ее образуется кровоточащая поверхность.
Характеризуется инфекция тяжелым течением. Явления интоксикации соответствуют степени поражения миндалин. В зависимости от формы заболевания, дифтерия может осложняться инфекционно-токсическим шоком, асфиксией. В диагностике помогает лабораторное исследование, позволяющее выделить возбудителя в смыве из зева. Благодаря повсеместной вакцинации, заболеваемость дифтерией носит эпизодический характер.
Гонорея, хламидиоз и сифилис являются инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем, которые также нередко характеризуются болью в горле и миндалинах. Клинические признаки таких инфекций неспецифичны. Важную роль в их диагностике играет анамнез заболевания. Уточнению диагноза способствует также проведение соскоба с миндалин и из полости зева, серологическая диагностика.
Онкологическая патология и СПИД
У большинства пациентов со СПИДом болят гланды. Развитие данного симптома обусловлено присоединением вторичной инфекции. Поскольку заболевание характеризуется сниженным иммунитетом, то действие любых патогенных агентов приводит к развитию катарального или язвенно-некротического процесса в полости рта или горле.
Опухолевый процесс в горле может сопровождаться разнообразной симптоматикой. Заболевание характеризуется медленным нарастанием признаков. Ситуация усугубляется тем, что группой риска являются курильщики, сотрудники опасных производств. У таких пациентов, в силу ослабленного иммунитета, могут быть стерты клинические признаки заболевания, отсутствовать температурная реакция, позволяющая заподозрить данную тяжелую патологию.
Невралгия
Основным симптомом невралгии является одностороннее поражение и приступообразный характер боли. Возникая у корня языка или в области миндалины, она отдает в горло, ухо, нижнюю челюсть. Время приступа длится одну-две минуты. При этом отмечается выраженная сухость во рту. Окончание приступа характеризуется слюнотечением. Заболевание характеризуется периодами ремиссии и обострения. В некоторых случаях отмечается его постоянное течение.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника также может характеризоваться болью, отдающей в горло и миндалины. При этом отмечается скованность в позвоночнике, хруст, усиление боли при движении. Применение нестероидных противовоспалительных средств способствует улучшению ситуации. Боль в миндалинах может характеризовать различные процессы, происходящие в организме, как острые, так и хронические.
В некоторых случаях уточнение диагноза нуждается в тщательном обследовании пациента, включающем инструментальную диагностику и лабораторные анализы. Уточнить диагноз поможет отоларинголог.
Небные миндалины (гланды) - лимфаденоидные образования, которые располагаются за небными дужками между глоткой, ротовой и носовой полостями. Парные органы содержат в себе иммунокомпетентные клетки (нейтрофилы, фагоциты, Т-лимфоциты), которые препятствуют проникновению болезнетворной флоры внутрь ЛОР-органов. В случае снижения реактивности организма миндалины воспаляются, что приводит к развитию инфекционных заболеваний.
Что делать, если и больно глотать?
Гипертрофия и болезненность небных миндалин сигнализирует о воспалении лимфаденоидных тканей. Провокаторами катаральных и гнойных процессов могут стать болезнетворные вирусы, грибки или бактерии. Принципы лечения во многом зависят от природы возбудителя инфекции.
Своевременное прохождение антимикотической, противовирусной или антибактериальной терапии препятствует распространению воспаления и развитию тяжелых осложнений.
Функции небных миндалин
Гланды можно назвать первой линией защиты органов дыхания от проникновения патогенных микроорганизмов. Они принимают участие в синтезе иммунокомпетентных клеток и обезвреживании болезнетворных вирусов, грибков и микробов. Вместе с язычной, глоточной и трубными миндалинами они образуют так называемое глоточное кольцо, которое предупреждает развитие условно-патогенных микроорганизмов в воздухоносных путях.
В фолликулах и лакунах гланд содержатся иммунные клетки, которые обезвреживают и уничтожают патогены, проникающие в ЛОР-органы с воздухом, водой и пищей. В случае снижения резистентности организма количество нейтрофилов и фагоцитов в лимфаденоидных скоплениях уменьшается, что может стать причиной воспаления органов. Спровоцировать снижение местного иммунитета могут:
- дефицит витамина А, В и С;
- переохлаждение и перегрев горла;
- хронические заболевания;
- аутоиммунные нарушения;
- нестабильность гормонального фона;
- несвоевременное лечение стоматитов;
- пагубные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- нерациональный прием антибиотиков и гормональных средств;
- травмирование слизистых оболочек глотки.
Как правило, боль в гландах сигнализирует о наличии воспалительных процессов в тканях. По сопутствующей симптоматике и местным проявлениям определяют вид ЛОР-заболевания и последующую схему лечения пациента.
Этиология
Почему и больно глотать? Дискомфорт при глотании слюны указывает на наличие патологических процессов в гландах. Спровоцировать развитие септического воспаления в тканях могут следующие виды болезнетворных микроорганизмов:
- аденовирусы;
- коронавирусы;
- риновирусы;
- вирус гриппа;
- герпесвирусы;
- микоплазма;
- хламидии;
- стафилококки;
- стрептококки;
- пневмококки;
- дифтерийная палочка.
Гипертрофия гланд может быть проявлением венерических заболеваний, в частности сифилиса и гонореи.
Проникая в , патогены выделяют специфические ферменты, которые приводят к деструкции тканей. Воспаление и отек лимфаденоидных образований способствует раздражению болевых рецепторов (ноцицепторов), вследствие чего возникают дискомфортные ощущения – першение, ощущение сдавливания, режущие и пульсирующие боли.
Возможные заболевания
В большинстве случаев боли в гландах возникают на фоне септического воспаления лимфоидных тканей. О развитии ЛОР-заболевания дополнительно могут свидетельствовать гиперемия и отечность слизистых оболочек, миалгия, повышение температуры, кашель и т.д. К числу часто диагностируемых патологий, сопровождающихся дискомфортом в области горла, можно отнести:
- ангину;
- хронический тонзиллит;
- хронический фарингит;
Опухнуть гланды могут и вследствие механического повреждения слизистых оболочек ротоглотки. Нарушение целостности мерцательного эпителия приводит к снижению тканевой реактивности, вследствие чего не исключено развитие септического воспаления. Гипертрофия миндалин опасна отеком тканей и сужением внутреннего диаметра воздухоносных путей. Несвоевременное купирование катаральных процессов может привести к стенозу глотки и острой асфиксии.
Ангиной называют ЛОР-заболевание, при котором наблюдается острое воспаление основных компонентов глоточного кольца. Зачастую инфекционно-аллергическое воспаление провоцируется бактериальными патогенами – стрептококками, стафилококками, менингококками и т.д.
Развитию болезни способствует переохлаждение, гиповитаминоз, травмы гланд, хронический ринит, нарушения в работе вегетативной нервной системы.
В случае инфицирования органов дыхания могут болеть не только небные миндалины, но и лимфоидные ткани внутри глотки.
При развитии ангины больные чаще всего жалуются на следующие симптомы:
- дискомфорт при глотании;
- гипертермию;
- миалгию;
- тошноту;
- увеличение лимфоузлов;
- головные боли;
- отсутствие аппетита.
Болезнь всегда начинается с болей в области горла, субфебрильной лихорадки и общих симптомов интоксикации.
Развитию ангины могут предшествовать бактериальный ринит, синусит, ОРВИ и другие простудные заболевания. Снижение реактивности организма стимулирует размножение условно-патогенных микробов, вследствие чего возникают инфекционные очаги поражения.
Неадекватное лечение ангины приводит к увеличению концентрации метаболитов патогенов в организме, вследствие чего развивается инфекционно-токсический шок.
Посредством фасциальных пространств в шее болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в грудную клетку и полость черепа. Несвоевременное купирование патологических процессов приводит к развитию менингита, медиастинита, паратонзиллярного абсцесса и т.д. Особую опасность для здоровья пациента представляет стрептококковая флора, которая со временем поражает суставы, сердце и почки.
Хронический тонзиллит – вялотекущее воспаление глоточной миндалины и гланд, при котором происходит поражение слизистой оболочки зева. Как правило, заболеванию предшествует острое воспаление небных миндалин , дифтерия, скарлатина и другие «детские» патологии. При отсутствии осложнений о развитии хронического тонзиллита сигнализируют только местные проявления:
- гиперемия слизистых оболочек ротоглотки;
- гипертрофия небных миндалин;
- гнойные скопления (тонзиллолиты) в лакунах миндалин;
- утолщение небных дужек;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Стойкий лимфаденит, гипертермия и нарушения в работе сердца сигнализируют о развитии токсико-аллергического тонзиллита. Хроническое воспаление гланд часто сопровождается абсцессами, воспалением придаточных пазух, среднего уха и почек. Ключевым этиологическим фактором в возникновении ЛОР-патологии является β-гемолитический стрептококк.
Основную роль в патогенезе хронического воспаления гланд занимает функциональное нарушение вегетативной нервной системы. Развитию патологии способствует местное переохлаждение, хроническое воспаление носоглотки, неблагоприятные климатические условия, нерациональное питание и т.д. Частые рецидивы тонзиллита провоцируют образование рубцов в лимфаденоидных тканях, вследствие чего нарушается их дренажная функция. В результате в лакунал миндалин начинает скапливаться патологический экссудат из гноя, детрита и болезнетворных микроорганизмов.
Хронический фарингит
При хроническом фарингите наблюдается воспаление лимфаденоидных тканей глотки, которое распространяется на небные и глоточную миндалину. Возбудителями инфекционного заболевания могут быть стафилококки, пневмококки, аденовирусы, вирус гриппа и грибки рода Candida. Часто хронический фарингит возникает по причине распространения патогенной флоры за пределы очагов поражения.
Хронический фарингит отличается от вялотекущей ангины распространенностью очагов воспаления. Патогены могут локализоваться не только в гландах, но и в слизистой оболочке глотки. О развитии заболевания чаще всего сигнализируют:
- непродуктивный кашель;
- першение в горле;
- субфебрильная лихорадка;
- сухость слизистых оболочек;
- отечность глотки;
- болезненность при глотании слюны.
Отличительным признаком развития фарингита является изъязвление задней стенки глотки и отсутствие гнойного воспаления в миндалинах.
Паратонзиллит (паратонзиллярный абсцесс) – инфекционное поражение околоминдаликовой клетки, сопровождающееся обширным отеком лимфоидных тканей. Односторонний и двусторонний абсцесс возникает в результате септического воспаления гланд и близлежащих тканей. В связи со сниженной реактивностью организма, патологии больше подвержены маленькие дети и пожилые люди.
Если болят гланды в течение длительного периода, это может привести к генерализации патологических процессов и затруднению дыхания. О развитии паратонзиллита свидетельствуют следующие клинические проявления:
- высокая температура (свыше 39°);
- увеличение лимфоузлов;
- затрудненное дыхание;
- спазм жевательных мышц;
- гипертрофия гланд;
- нарастающая боль при глотании;
- слабость и тошнота.
Несвоевременное прохождение медикаментозной терапии ведет к тромбозу ячменной вены и инфекционно-токсическому шоку.
Абсцесс лимфаденоидных тканей чреват развитием медиастинита и сепсиса, поэтому лечение нужно начинать при появлении первых признаков ЛОР-патологии.
Стоит отметить, что прием антибактериальных средств во время терапии заболеваний органов дыхания не снижает вероятность развития паратонзиллита. Поэтому в случае ухудшения самочувствия следует обратиться за помощью к специалисту.
Другие причины
Почему возникает дискомфорт при глотании слюны? Гиперемия и першение в горле не всегда обусловлено развитием инфекционного заболевания. Неприятные ощущения при глотании часто возникают вследствие механического раздражения слизистых оболочек органов дыхания. К числу факторов, способствующих появлению симптома, можно отнести:
- курение – табачный дым обжигает слизистые оболочки ротоглотки и деструктивно влияет на газообмен в тканях, вследствие чего возникает раздражение мерцательного эпителия;
- вдыхание сухого воздуха – недостаточная влажность воздуха приводит к пересыханию слизистых оболочек воздухоносных путей и, как следствие, возникновению дискомфортных ощущений;
- влияние летучих химикатов – токсические вещества, содержащиеся в бытовой химии, разрушают мембраны клеток мерцательного эпителия, что неизбежно приводит к нарушению секреторной функции слизистых оболочек;
- аллергию – цветочная пыльца, шерсть животных, частицы пыли провоцируют аллергические реакции в органах дыхания, вследствие чего возникает отек и воспаление лимфоидных образований.
Прежде чем начать лечение небных миндалин, нужно установить причину возникновения проблемы. В случае септического воспаления тканей пациенту назначат препараты этиотропного (антибиотики, противовирусные средства, антимикотики) и паллиативного (антипиретики, анальгетики) действия. Если боли в горле возникли в результате аллергической реакции, устранить дискомфорт помогут антигистаминные и противовоспалительные средства.
