Бронхит с подозрением на пневмонию. Бронхит и пневмония

Не все больные знают, как отличить бронхит от пневмонии. А это чревато последствиями. Если больной не обращается в больницу и занимается самолечением, то вполне возможно, что неправильно подобранное лечение может усугубить ситуацию.

Ответ на вопрос о том, как отличить бронхит от пневмонии, включает в себя информацию о причинах возникновения обеих болезней и об их симптомах. Зная и отличая симптомы обеих болезней, можно побороть инфекцию на ранних стадиях.

Основные симптомы бронхита

Бронхит - это заболевание, при котором в бронхиолах дыхательных путей накапливается избыточная слизь и образуется отек. Спровоцировать болезнь могут вирусы, а так как облегчают бактериям путь проникновения, то существует вирусно-бактериальная форма. Очень часто бронхитом болеют дети, так как у ребенка иммунная система недостаточно стойкая к инфекциям, а дыхательные пути узкие.

Воспаление легких может передаваться воздушно-капельным путем, поэтому вирус подхватить из-за кашля, чиханья или во время контакта с больным.

Первая стадия протекания бронхита напоминает ОРЗ, поэтому у больного наблюдаются:

• насморк;
• сухой кашель;
• мокрота при откашливании (позже);
• головная боль;
• слабость;
• озноб;
• отсутствие аппетита.

На рентгенологическом снимке при бронхите нет патологии легких.

Как только больной заметил у себя симптомы бронхита, ему стоит немедленно обратиться к врачу. Так как признаки напоминают ОРВ, не все спешат к специалисту и попросту игнорируют заболевание. Из-за несвоевременного назначения курса лечения болезнь может прогрессировать и протекать уже в тяжелой форме. В некоторых случаях бронхит может перетечь в воспаление легких.

Признаки воспаления легких

Так как не все спешат за помощью к врачу, из-за длительного игнорирования и бездействия у больного может появиться осложнение, которое проявляется как воспаление легких. Это заболевание поражает альвеолы и терминальные дыхательные пути. Среди причин стоит отметить и аллергическую реакцию организма. Но определить, что же спровоцировало возникновение болезни, сможет только специалист. Это важно, ведь, зная причину, можно правильно поставить диагноз и назначить курс лечения.

Симптомы воспаления легких:

• высокая температура (выше 38,5° С);
• наличие мокроты;
• отхаркивание кровью;
• боли в груди;
• затрудненное дыхание;
• частота сердечного ритма превышает 100 ударов в минуту.

Если воспаление легких не лечить, то оно может усложниться сопутствующими заболеваниями. К примеру, у больного может развиться абсцесс легкого, дыхательная недостаточность или септическая лихорадка.

Инфекцию, которая поражает легкие, можно побороть антибиотиками. О конкретных лекарственных препаратах стоит говорить с учетом индивидуальных особенностей больного. Если четко выполнять все рекомендации врача, то организм сможет справиться с болезнью.

После пневмонии необходимо обеспечить восстановительное лечение. Это реабилитация, которая включает в себя лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры и комплекс для повышения иммунитета. Рекомендуется проходить такое лечение в местных санаториях, не меняя климат.

Рентгенологические особенности бронхита и пневмонии

При бронхообструкции на рентгеновском снимке видно повышенную прозрачность легочного фона. Это объясняется тем, что в альвеолах увеличивается объем воздуха, а именно он является средой, прозрачной для рентгеновских лучей. Рентген показывает и низкое состояние диафрагмы, и ограничение ее подвижности. Так как легкие увеличиваются в объеме, то это приводит к сдавливанию ими сердца, поэтому на снимке видно, что сердце имеет вертикальное положение.

Если у больного бронхит запущенной формы, то рентгенологический снимок должен показать участки тканей, на которых совсем нет сосудов. За счет этого интенсивно нарушается и легочный рисунок. На стенках можно выявить воздушные пузыри.

При хроническом бронхите воспалительный отек и разрастание соединительной ткани приводит к тому, что бронхи искривляются. Это тоже можно увидеть, сделав рентген.

Так как рентгеновский снимок при пневмонии тоже имеет много общих особенностей с другими заболеваниями, стоит обратить внимание на достоверный признак - затемнение. Оно может находиться в любом участке легочного поля и иметь нечеткие размытые контуры.

В зависимости от того, на какой стадии протекает болезнь, рентген может показать разные симптомы. Если снимок сделан в период разгара, то на нем видно незначительное затемнение, напоминающее дымку. Это объясняется тем, что на этом этапе немного снижается воздушность. Однако если бактериальные токсины приводят к повышению проницаемости стенки капилляров, то ткань легкого начинает инфильтроваться. На снимке это отображается как более интенсивный участок затемнения с нечеткими контурами.

Чем отличается пневмония от бронхита?

Для назначения правильного курса лечения бронхита и пневмонии необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому стоит принять во внимание 3 основных фактора:

1. Появление бронхита провоцирует вирус, а пневмонии - бактерии.
2. Воспаление бронхов сопровождается незначительной лихорадкой, в то время как при воспалении легких наблюдается высокая температура.
3. Бронхит провоцирует появление отека и рубцов на дыхательных путях, а пневмония - отек и наполнение жидкости в альвеолах.

Подобрать правильную схему лечения поможет понимание того, как отличить бронхит от пневмонии. При воспалении легких нужно принимать антибиотики, а бронхит можно вылечить и без таких препаратов (за исключением некоторых форм).

Отличие в протекании обеих болезней касается и локализации боли. При воспалении бронхов может появиться боль за грудиной. Это происходит из-за того, что усиленный кашель вызывает надрывы слизистой. Пневмония сопровождается очаговым поражением слизистой оболочки, поэтому боль ощущается только в половине грудной клетки.

Самостоятельно поставить точный диагноз невозможно. Когда больной обращается в больницу, то врач может сделать рентгенологический снимок. Если симптомы и жалобы пациента неконкретны, то это единственный способ определить заболевание.

Если снимок покажет повреждение легочной ткани, то это пневмония, если нет - бронхит.

Бронхит и пневмония - заболевания, которые можно вылечить. Но если игнорировать симптомы, то оба заболевания могут усложниться. Бронхит и пневмония намного проще лечатся на начальных стадиях.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Большинство родителей мгновенно реагируют на появление кашля и недомогания у ребенка. Взрослым же болеть некогда, на посещение врача зачастую не хватает времени. Поэтому ОРВИ часто заканчивается бронхитом или, того хуже, воспалением легких.

Чтобы не возникла необходимость госпитализации, необходимо понимать различия между пневмонией и бронхитом, поскольку течение и тяжесть заболеваний сильно отличаются.

В данной статье рассмотрим, как отличить два недуга, как они протекают и какие методы применимы в терапии патологий.

Воспаление легких или бронхит?

Люди, страдающие хроническим кашлем, обусловленным курением или работой на вредном производстве, могут даже не заподозрить воспалительный процесс дыхательных путей. Чтобы предварительно диагностировать патологию, следует знать, как отличить бронхит от пневмонии.

В основном, имеет вирусную природу происхождения, реже причиной заболевания становится химическое воздействие на эпителиальные клетки бронхов.

Отличительным симптом бронхита является внезапный сухой кашель с вязкой, плохо отделяемой мокротой. Кроме того, при данной патологии наблюдается:

• заложенность носа;
• сильный насморк;
• субфебрильная температура (до 38 °С);
• боль за грудиной и в горле;
• слабость, обильное потоотделение.

Кашель может длиться от двух до трех недель. Через 2 дня после начала болезни кашель становится более продуктивным, отделяемая слизь может быть с примесью гноя. Легкая форма бронхита при своевременно начатой терапии лечится за 7 дней.

Воспаление легких (пневмония)

Воспаление легких считается тяжелым заболеванием, которое подлежит лечению в стационаре. Чаще всего, возбудителем заболевания являются болезнетворные бактерии, поэтому при пневмонии обязательно применение антибиотиков.

Воспалительный процесс в легких часто возникает в качестве осложнения вирусной инфекции. К характерным симптомам относят:

Пневмония протекает тяжелей, чем бронхит. Хрипы при бронхите свистящие, при воспалении легких они сухие либо влажные. Пневмония сопровождается сильной интоксикацией организма: тошнотой, путаным сознанием, потерей аппетита.

При инфекционном поражении легких слизь может иметь примесь крови, оттенок ржавчины. Кроме того, отличается и запах - мокрота неприятно пахнет, что не характерно для бронхита.

Окончательный диагноз подтверждается после рентген снимка легких: результат бронхита кардинально отличается от пневмонии. При видны затемнения, при воспалении бронхов поражения легочной ткани не наблюдается.

Пневмония как осложнение бронхита

В результате несвоевременно начатой терапии бронхит может перейти в пневмонию. Усугубить состояние здоровья могут определенные факторы:

На вероятность развития воспаления легких в качестве осложнения бронхита влияет и возраст больного. Намного чаще осложнения возникают у пожилых людей старше 65 лет, а также у детей младше 5 лет.

Длительность лечения пневмонии составляет примерно 2-3 недели, в то время как бронхиальный кашель можно вылечить без антибиотиков за 10-14 дней.

Бронхит может быть вирусным или бактериальным. Если заболевание имеет вирусную природу, то лечение проводится симптоматическое: препараты для разжижения и выведения мокроты принимаются на протяжении дня, перед сном – противокашлевые, чтобы больной смог уснуть.

Антибиотики при воспалении в бронхах назначаются в следующих случаях:

• температура выше 38 °С дольше 3 дней;
• показатели лейкоцитов и СОЭ в анализе крови выше нормы;
• наблюдается интенсивная интоксикация: тошнота, рвота, головокружение;
• симптомы бронхита не становятся легче спустя 3 недели после начала терапии.

Пневмония как осложнение бронхита или первичное заболевание обязательно лечится под наблюдением врача. Всегда назначаются антибиотики виде инъекций, таблеток. Курс антибиотикотерапии не может быть менее 7 дней. Для лечения пневмонии используют:

• Цефазолин;
• Цефотаксим;
• Ципрофлоксацин.

Поскольку при воспалении легких продолжительный период используются довольно сильные препараты, может развиться дисбактериоз. Для профилактики нарушений микрофлоры кишечника назначаются пробиотики.

При пневмонии и бронхите необходимо поддерживать влажный прохладный воздух, тогда мокрота будет легче выводиться их легких. Во время терапии обязательно употреблять много теплой жидкости: чай с лимоном, морс, сок.

Воспаление легких - тяжелое инфекционное заболевание, которое подлежит длительному лечению. В легких накапливается жидкость и образуется отек, поэтому самолечение пневмонии приводит к непредсказуемым последствиям:

Если спустя 10 дней после начала лечения не наступает облегчения, скорее всего воспалительный процесс проник в легкие, что говорит о пневмонии.

При диагностике стоит учитывать тот факт, что воспаление легких имеет разные формы, стадии развития. Возбудителем пневмонии может быть и патогенный вирус. Поэтому, не нужно самостоятельно ставить диагноз и назначать лекарства, а обратиться к специалистам для адекватной диагностики. Помимо рентген снимка, больному необходимо будет сдать общий анализ крови, пациенту также прослушают легкие, бронхи, проанализируют хрипы. На основании развернутого обследования врач установит диагноз (бронхит или воспаление легких) и назначит соответствующее лечение.

Многие пациенты задаются вопросом, как отличить бронхит от пневмонии, поскольку оба заболевания обладают схожей природой и проявлениями. В качестве главного симптома выступает развитие сильного кашля: сначала сухого и удушающего, который постепенно трансформируется во влажный.

И бронхит, и пневмония — достаточно серьезные заболевания, требующие точной диагностики и грамотного лечения. В ходе терапии требуется использование лекарственных средств, а также элементов физиотерапии.

Что подразумевает диагноз «пневмония»?

Пневмония является инфекционным заболеванием, при котором происходит поражение легочных тканей. Также могут пострадать бронхи и бронхиолы. Начальное проявление болезни стандартное: развитие насморка и сухого кашля, который постепенно переходит во влажный. Другие проявления заболевания:

• При вдохе у пациента могут возникать жалобы на сильную боль в области грудины.
• Развитие отдышки и болевого синдрома в области левого или правого бока.
• Состояние общей слабости и головная боль.
• Другие тревожные симптомы: развитие поверхностного дыхания, при разговоре у пациента может дрожать голос.

Что подразумевает диагноз «бронхит»?

При бронхите воспалительный процесс поражает слизистую оболочку бронхов. Сухой кашель постепенно переходит во влажный, прослушиваются сухие, тяжелые, громкие хрипы. Возникают и другие симптомы:

• Незначительное повышение температуры тела, в некоторых случаях температура и вовсе остается в пределах нормы.
• Тяжелое дыхание, сопровождающееся сильными хрипами, которые можно услышать даже без специальных медицинских приборов.
• Пациент также может жаловаться на развитие болевого синдрома в области грудной клетки, который усиливается при кашле.

В случае отсутствия соответствующего лечения и игнорирования указанных симптомов бронхит может трансформироваться в воспаление легких — пневмонию.

В чем принципиальное отличие?

Несмотря на схожую симптоматику есть ряд отличительных характеристик двух болезней.

1. Характер хрипов: при воспалении легких хрипы будут влажными и сухими; при бронхите — свистящими, достаточно громкими.
2. Важно! При пневмонии пациент также может жаловаться на нарушения сна и аппетита, могут наблюдаться проявления общей интоксикации организма. В данном случае требуется незамедлительно обращаться в «Скорую помощь».
3. При воспалении легких у пациента происходит резкое и стремительное повышение температуры тела: до 39−40 градусов.

В ходе определения чем отличается бронхит от пневмонии следует также помнить о том, что при бронхите происходит поражение бронхиального дерева, а пневмония поражает легкие.

Какие обследования могут понадобиться?

В том случае если возникают сомнения, как определить бронхит или пневмония, то требуется комплексное обследование: проведение рентгена, лабораторные исследования крови и мокроты пациента.

В том случае, если рентген указывает на поражение легочной ткани, то можно говорить о развитии воспаления легких. Если же ткани легких не затронуты, то пациенту может быть поставлен диагноз бронхит.

Основные принципы лечения

Основные принципы терапии:

• Лечение начинают как можно раньше, до того, как известные результаты обследования, выявившие возбудителя заболевания.
• Терапия антибиотиком должна осуществляться только после выявления чувствительности возбудителя болезни к активному веществу лекарства.
• Антибиотик используют до нормализации температуры тела — не менее 3−4 дней (в зависимости от дозы лекарства и кратности его использования).
• При тяжелом течении заболевания может потребоваться комбинированное назначение сразу нескольких антибактериальных средств.
• Длительное использование антибиотика может спровоцировать развитие дисбактериоза и гиповитаминоза. В данном случае терапию в обязательном порядке дополняют препаратами-пробиотиками, а также витаминными комплексами. Особое внимание уделяют витаминам группы В.

Постановка точного диагноза является крайне важной, поскольку назначение адекватного лечения позволяет избежать развития серьезных осложнений.

Терапия и бронхита, и пневмонии — достаточно длительный процесс, который требует соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Медикаментозное лечение и физиотерапия

В том случае, если в ходе лечения бронхитов различного происхождения назначение антибиотика может не потребоваться, то воспаление легких в обязательном порядке происходит с применением антибактериальных средств. Это обусловлено тем, что болезнь поражает большой объем легочной ткани и воспалительный процесс должен быть купирован как можно быстрее.

Следующий отличительный момент: если лечение некоторых форм бронхитов может быть осуществлено в домашних условиях, то при подозрении на пневмонию пациента обязательно помещают в стационар.

В ходе лечения обоих болезней, помимо медикаментозного лечения, требуется дополнительное применение процедур физиотерапии. Пациенту будет полезна дыхательная гимнастика, которая позволяет ускорить процесс выведения мокроты.

В некоторых случаях у пациента развивается бронхит после пневмонии. Могут возникать и такие осложнений воспаления легких как развитие эмфиземы или плеврита. Развитие осложнений обусловлено снижением нормального функционирования иммунитета. В ходе терапии может потребоваться дополнительное использование лекарств-иммуномодуляторов по назначению врача. После того как острая стадия болезни минует, необходимо проводить процедуры закаливания, исключить вредные привычки (в особенности, курение) и направить усилия на укрепление иммунной системы.

Иногда бронхит может перейти в воспаление легких. Такое осложнение часто встречается у больных острым бронхитом. Данное явление характерно для детей раннего возраста и пожилых людей. Это обусловлено особенностями организма и иммунной системы.

Стрессоры и предупреждение осложнений бронхита

По каким причинам и как бронхит переходит в пневмонию? Существует ряд факторов, которые благоприятствуют возникновению и развитию осложнений. В частности, это следующие моменты:

• поздняя или неверная диагностика недуга;
• запоздалое, бессистемное, неоконченное лечение;
• игнорирование рекомендованного режима и назначений доктора;
• низкий порог сопротивляемости иммунной системы;
• возраст пациента (у детей и пожилых людей бронхит обычно протекает более тяжело, чем у людей молодого и среднего возраста);
• заболевания органов дыхательной системы, передающиеся по наследству;
• недуги иных внутренних систем и органов;
• различные вредные привычки (особенно курение: как активное, так и пассивное);
• воздействие отрицательных окружающих факторов (профессиональные и климатические условия).

Людям (особенно входящим в группу риска) систематически нужно соблюдать режим профилактики по предохранению от развития бронхита и его последствий. Его надо придерживаться с раннего детства. Профилактические мероприятия не теряют свою актуальность и для других возрастных категорий. Предупреждающие меры наиболее важны для людей преклонного возраста.

Предотвращение заболевания считается самой действенной профилактикой осложнений. Для этого все предупреждающие меры должны быть направлены на повышение иммунитета. Его усилению содействуют:

• уравновешенное, качественное, богатое полезными веществами питание;
• систематические прогулки (при любой погоде) на свежем воздухе;
• умеренные физические нагрузки;
• улучшение состояния здоровья в летний период (отдых в горной местности, на море, в лесу).

Одновременно с процедурами по общему налаживанию здоровья и закалке, с целью усиления сопротивляемости организма и иммунопрофилактики простудных заболеваний необходимо:

• вовремя выявлять и устранять возникающие в организме очаги инфекции;
• систематически делать вакцинацию для профилактики гриппа.

Если не получилось избежать болезни, следует приложить все силы для того, чтобы не возникли ее осложнения:

• посетить доктора при первых же признаках недуга;
• придерживаться постельного или полупостельного режима;
• выполнять все рекомендованные специалистом мероприятия;
• продолжать назначенный доктором терапевтический курс, даже если признаки недуга устранены.

Характерные различных видов (обычного или острого, хронического или рецидивирующего, обструктивного или гнойного) имеют свои формы. Все они имеют как схожие, так и отличительные черты.

Вернуться к оглавлению

Осложнения бронхита разных форм

Острая форма бронхита переходит преимущественно в очаговую пневмонию (бронхопневмонию) или же в пневмонию. Сильное воспаление оболочек бронхиол считается бронхопневмонией. Данному заболеванию практически не подвержены люди со стандартными защитными свойствами организма. Она может развиться:

• при наличии тяжелых недугов внутренних органов;
• у маленьких детей и людей преклонного возраста;
• у больных онкологическими заболеваниями;
• при наличии иммунодефицита.

Наиболее тяжело очаговую пневмонию переносят дети. Иногда она может вызвать летальный исход. Поэтому терапия должна быть комплексной. Обязательно использование антибактериальных средств. В некоторых случаях необходима госпитализация. Для бронхопневмонии присуща следующая симптоматика:

• повышение температуры;
• слабость и довольно быстрая утомляемость;
• головная боль;
• появление одышки;
• наличие головокружения;
• кашель;
• наличие слизисто-гнойной мокроты (иногда с прожилками крови);
• учащенные дыхание (30 раз за 1 минуту) и частота сердечных сокращений (110 за 1 минуту);
• болезненные ощущения в области груди.

Когда воспаление тканей легких сопровождается нарушением газообмена, возникает пневмония. Во время воспаления легких поражаются альвеолы и терминальные дыхательные пути. Недуг может развиться как первичная инфекция или как осложнение после инфекций верхних дыхательных путей и бронхита. Его причиной может стать аллергическая реакция организма.

Симптомы пневмонии во многом походят на признаки обычной простуды и бронхопневмонии.

Но общее состояние пациента является более тяжелым, исчезает аппетит, развивается бессонница.

Опытный доктор знает, . Ведь воспаление, присутствующее в альвеолах легких, порождает немного иные симптомы. Клинические черты воспаления легких:

• повышение температуры (выше 38,5ºС);
• постоянное выделение мокроты;
• харканье кровью;
• боли в районе груди;
• затруднение дыхания;
• повышение пульса (выше 100 ударов в минуту);
• учащение дыхания (более 24 вдохов в минуту);
• болезнь продолжается более 2-3 недель.

Уточнить диагноз поможет флюорография. Диагностика крови и мокроты выявит возбудителя болезни. Воспаление легких бактериального характера проходит особенно тяжело. Оно наиболее опасно для:

• малышей;
• женщин, ждущих ребенка;
• людей, имеющих хронические заболевания;
• пожилых людей, которым более 65 лет.

Пневмония может быть усложнена:

• абсцессом легкого;
• дыхательной недостаточностью;
• экссудативным плевритом;
• септической лихорадкой.

Лабораторные исследования при заболевании бронхитом и поражении альвеол легких одинаковые. Организм пациента справится с возбудителями недуга в легких, если в положенный срок и грамотно подобрать антибактериальные средства и соблюдать правильный курс лечения.

Вернуться к оглавлению

Отличие бронхита от пневмонии

Чтобы безошибочно установить диагноз, надо провести тщательную диагностику. Характерные особенности бронхита и воспаления легких:

1. Развитие пневмонии происходит на бактериальной основе. Вирусные агенты наиболее часто провоцируют воспаление бронхов.
2. Воспаление легких провоцирует сильную лихорадку и озноб. Бронхит сопровождается незначительным подъемом температуры.
3. При пневмонии жидкость накапливается в альвеолах и образуется отек. При бронхите отек и рубцы появляются в самих дыхательных путях.

Правильное определение болезни помогает назначить верную систему терапии. Лечение воспаления легкого базируется на применении антибактериальных медикаментозных средств. При инфекционном поражении бронхов терапию нужно направить на устранение отека и ослабление боли во время кашля. Бронхит (как у детей, так и у взрослых людей) чреват осложнениями. Если при осуществлении соответствующего лечения симптомы остаются более 10 дней, то это свидетельствует о наличии осложнения. За такой промежуток времени бронхит без каких-либо осложнений свободно поддается лечению.