Аппендэктомия считается довольно распространенной операцией, с которой сталкивается большое количество людей. Удаление аппендикса считается довольно безопасной и несложной процедурой. Но это не означает, что после аппендэктомии человек может вести такой же образ жизни, как и раньше. Очень важно придерживаться правильного аппендицита. От этого будет зависеть скорость восстановления организма человека. Если пациент не придерживается рекомендаций врача, то он может усугубить свое положение и столкнуться с неприятными последствиями.
Основная информация
Прежде всего стоит понять, что именно происходит с человеком при постановке диагноза "аппендицит". Аппендикс представляет собой маленький отросток, расположенный в слепой кишке. Если происходит его сильное воспаление, то подобное явление называется аппендицитом. С подобным недугом сталкиваются не только взрослые люди, но и дети. Есть множество причин, по которым может развиться аппендицит, поэтому важно обращать внимание на болевые симптомы в области брюшины и своевременно посещать врачей.
Стоит обратить внимание на то, что на сегодняшний день не существует медикаментозного лечения этого недуга. Поэтому единственно возможным выходом становится аппендэктомия. Воспаленный отросток аккуратно удаляется через небольшой разрез. После этого процесс восстановления проходит довольно быстро. Однако независимо от того, насколько человек хорошо себя чувствует после процедуры, очень важно придерживаться специальной диеты. Особенно внимательным нужно быть к продуктам питания в первые дни после удаления аппендицита. Важно выслушать все рекомендации врача и четко им следовать.
Основные правила диеты в послеоперационный период
Прежде чем рассмотреть особенности питания после операции аппендицита, стоит обратиться к нескольким полезным советам:
- Питание должно быть исключительно дробным. Это означает, что пища принимается не менее 5-6 раз в день. Порции должны быть маленькими настолько, чтобы после завтрака, обеда и ужина пациент продолжал испытывать легкий голод. Если сильно нагружать ЖКТ, то это может привести к довольно серьезным осложнениям.
- Лучше всего употреблять отварную пищу или приготовленную на пару.
- Если речь идет о разрешенных продуктах после удаления аппендицита, то важно всегда проверять, чтобы они были свежими и обладали соответствующей консистенцией. Это означает, что даже если разрешается есть овощи или фрукты, они обязательно должны быть в перетертом виде и подаваться в жидком виде.
- Вводить новые продукты в меню после удаления аппендицита нужно очень осторожно. Лучше подавать новое питание очень маленькими порциями. Если наблюдается дискомфорт или появляются болевые ощущения, то лучше отказаться от новых продуктов.
- Не стоит принимать пищу в холодном или горячем виде. Подобное может привести к раздражению кишечника и появлению спазмов. Температура блюда должна быть в пределах 37-38 градусов.
- Использовать соль разрешается, но только в совсем минимальном количестве. Допустимая доза для взрослого человека составляет не более 8 г в день. Однако, если пациент может отказаться от соли, то лучше так и сделать. Дело в том, что данная приправа провоцирует сгущение крови. Из-за этого продукты распада задерживаются в организме человека намного дольше. Вследствие этого процесс заживления осложняется.
- Пациент, перенесший аппендэктомию, должен полностью отказаться от спиртных напитков. Алкогольная продукция оказывает угнетающее воздействие на ткани, замедляя их регенерацию.
Что будет, если не соблюдать диету
Если человек не придерживается правил питания после операции аппендицита, то он рискует нанести себе вред. В первую очередь если не отказаться от вредных привычек, это приведет к более долгому процессу заживления и восстановления. Кроме этого, неправильный подход к своему питанию только провоцирует быстрое развитие бактериальной среды.
В послеоперационный период очень опасно газообразование, вздутие живота, запоры и поносы. Соответственно, употребляя запрещенные продукты, человек только рискует спровоцировать серьезные осложнения, обострение хронических патологий и развитие новые недугов. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать рекомендации и наставления врача.
Как долго длится диета
Точно определить сроки, в течение которых человек должен придерживаться строгих рекомендаций, может только врач. Также многое зависит от вида аппендицита, возможных осложнений, в также метода выполнения процедуры удаления отростка. Разумеется, рассматриваются и индивидуальные особенности пациента.
Например, если была проведена лапароскопия, то процесс заживления проходит намного быстрее. Поэтому диета может длиться от нескольких недель, до месяца. В случае более «топорных» методов операции повреждается больше тканей. В этом случае диета длится до 2 месяцев.
Если говорить о диете по дням после удаления аппендицита, взрослым пациентам рекомендуется стол № 0А. Это означает, что в день нужно питаться по 7-8 раз. Пища должна быть преимущественно в жидком виде.
Первый день диеты
При начале данного диетического питания важно составить с врачом четкое меню и уточнить у него список запрещенных и разрешенных продуктов. После этого, в первый день диеты, стоит начать с процеженного компота. Следующий прием пищи будет состоять только из сладкого отвара шиповника. После этого можно выпить немного некрепкого чая с небольшим количеством сахара. Вторая часть дня отличается более насыщенным меню. Рекомендуется приготовить ненаваристый бульон на нежирном мясе. Следующий прием пищи состоит из отварного риса. На ночь есть нельзя. Лучше всего выпить процеженный кисель и через некоторое время немного сока. Однако стоит учитывать, что последний должен быть разведен с водой в пропорции 50/50.
В первый день стоит быть предельно осторожным при выборе питания после операции аппендицита. Не стоит употреблять несвежие продукты. Соки и кисель должны быть натуральными. Важно не употреблять пищу и жидкость, которая может спровоцировать газообразование. Поэтому нужно отказаться от виноградного и овощного сока.
Последующие несколько дней диеты необходимо придерживаться меню стола № 0Б. В этом случае речь идет о шестиразовом питании. Один прием пищи не должен составлять более 400 г.
2-3 день
В этом случае день можно начинать с жидкой и протертой каши (врачи рекомендуют питаться овсянкой, рисом или гречкой). Готовить ее можно на бульоне, который предварительно рекомендуется немного разбавить водой.
Также допускается кушать слизистые легкие супы на крупах, мясные бульоны (можно добавить немного манки). Можно приготовить омлет или яйца всмятку. Однако, такие блюда допускаются только в том случае, если они готовятся только на пару. Жаренная пища должна быть полностью исключена из рациона.
Также второй и третий день питания после удаления аппендицита у взрослых может включать в себя суфле, приготовленные их нежирного мяса или рыбы. В блюда можно добавлять немного сливок (но не более 100 г в сутки). На десерт можно побаловать себя ягодным желе или муссом.
Следующие два дня диета должна соответствовать столу № 0В. В этом случае речь идет об относительно рациональном, но все еще диетическом питании.
Последующие дни
На четвертый и пятый день можно готовить легкие супы пюреобразного типа. Также можно побаловать себя протертым творогом с добавлением небольшого количества молока или сливок. Разрешается немного рыбного, куриного или мясного фарша, приготовленного на пару. Можно съесть 100 г белых сухариков (но без приправ). Можно пить кисломолочную продукцию.
Врачи разрешают готовить картофельное пюре без молока и масла. Картошку можно заменить тыквой или кабачком. На десерт стоит запечь яблоки или перетереть немного фруктов. Вечером моно выпить чая с молоком.
На этом питание на так называемой нулевой диете заканчивается. После этого врач рекомендует придерживаться столу № 1. Он также включает в себя легкое питание и полностью исключает жирную, соленую, копченую, острую, горячую, газированную или слишком холодную продукцию.
Какие продукты можно есть
Списка разрешенных продуктов питания вполне достаточно для того, чтобы разнообразить свое меню. Например, врачи разрешают готовить перетертые супы с использованием слабого мясного бульона. Также в жидкое питание добавляется овсяная, гречневая, манная или рисовая каша. Если говорить о сливочном масле, то его в супах должно быть не более 5 г. Начиная с 4-го дня в жидкое питание можно добавлять немного мяса или рыбы, но только в виде фарша.
Тем, кто любит курицу, стоит быть осторожнее с этим, казалось бы, легким мясом. Сперва филе готовится в виде суфле, и только после этого допускается создание котлет или кнелей. То же самое касается и рыбы. Ее обязательно нужно пропускать через мясорубку. Если говорить о типе рыбы, то лучше отдавать предпочтение нежирным сортам. Рекомендуется выбирать треску, минтай или хека.
Если овощи после удаления аппендицита есть совершенно не хочется, то можно заменить их детским питанием.
Пить молоко в чистом виде не стоит, так как оно может спровоцировать метеоризм. Лучше всего добавлять его в творог или чай. То же самое касается и сливок. Ими можно немного приправлять супы, но пить их категорически запрещается.
Если говорить о том, какие фрукты можно есть после удаления аппендицита, то предпочтение стоит отдавать некислым яблокам. Однако в свежем виде они также могут спровоцировать вздутие живота и понос. Поэтому их нужно обязательно запекать или готовить на их основе желе. Только в самом конце диеты врачи разрешают постепенно переходить на твердые яблоки.
Какие продукты придется исключить
В рационе питания человека, который перенес подобную операцию, ни в коем случае не должно содержаться бобовых (горох, чечевица, фасоль и т. д.), а также капусты. Эти продукты не только провоцируют газообразование, но могут привести даже к довольно сильным кишечным коликам.
Также нельзя употреблять твердые колбасы, нужно отказаться от копченостей. Также исключен майонез, кетчуп и различные соусы.
Грибы очень тяжело усваиваются организмом человека, поэтому их на столе быть не должно, даже если они приготовлены на пару.
Также придется полностью исключить:
- Выпечку (даже если речь о хлебе).
- Консервы и сало.
- Сладости (особенно мороженое).
- Вредную пищу (ни в коем случае нельзя употреблять фаст-фуд).
- Пряности (даже если не острые).
- Слишком жирные или соленые сыры.
- Макароны.
- Кислые ягоды или фрукты.
Если говорить о рецептах диеты после удаления аппендицита, то, как правило, вся пища готовится на пару. Например, стоит рассмотреть простейшее жидкое питание, которое рекомендуют врачи.
Куриный бульон
Для приготовления этого незамысловатого блюда требуется немного филе курицы, луковица, морковь и зелень. Сначала куриное филе отправляется в воду. После этого необходимо мелко порубить лук и нарезать морковь кубиками. Все эти компоненты также отправляются к курице. Далее, необходимо довести бульон до кипения и оставить на небольшом огне еще на час. Зелень добавляется за несколько минут до полной готовности. Полученная жидкость сцеживается и остужается до 37-38 градусов, после чего вкусный бульон можно пить.
Пример меню
В первую очередь стоит сказать, что режим питания после проведенной операции подразумевает постепенное расширение рациона. Таким образом организм снова привыкает к той или иной пище и переходит в привычный режим работы. Первая неделя считается самой сложной, так как пациент должен держать себя в рамках. Большую часть дня он будет вынужден испытывать голод. Но если пойти на поводу у своих желаний, можно нанести организму вред.
В первый день можно составить следующее расписание:
- 8:00 - выпить чай с небольшим добавления сахара и жидкий кисель (фрукты придется выкинуть). Объем питья - по 100 г.
- 10:00 - разрешается не более 180 г компота, но только без добавления фруктов.
- 12:00 - можно приготовить легкий куриный бульон. Выпить не более 200 г.
- 14:00 - на обед можно приготовить 150 г фруктового желе и запить его таким же количеством настоя шиповника.
- 16:00 - разрешается только 200 г чая (можно добавить дольку лимона).
- 18:00 - на ужин можно приготовить отвар из рисовой каши (не более 180 г), а на десерт угоститься фруктовым желе.
- 20:00 - ничего есть нельзя. Можно выпить 200 г настоя шиповника.
На ночь допускается немного компота без кусочков фруктов или ягод.
Однако данное меню является примерным. Каждый день диеты должен быть составлен опытным специалистом. Не стоит рисковать и самостоятельно составлять свое меню. Если у человека есть дополнительные патологии (например, язва желудка), то рацион питания строго пересматривается. Вполне возможно, что список разрешенных продуктов будет значительно сокращен.
После любого хирургического вмешательства очень важную роль в скорейшем выздоровлении пациента играет правильное питание. Корректно подобранный состав меню обеспечивает снабжение пережившего операцию организма полезными витаминами и минерами, нормализует перистальтику желудочно-кишечного тракта, запускает обменные процессы и существенно повышает скорость регенерации.
Даже в самых сложных случаях, когда был дополнен , диета существенно помогает облегчить процесс выздоровления.
Оглавление:Особенности послеоперационной диеты
Аппендэктомия - это операция по удалению червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). После отсечения аппендикса на слепую кишку накладывается шов. Для полного заживления кишечника потребуется некоторое время. Именно поэтому в первые дни послеоперационного периода пища должна быть жидкой и мягкой, чтобы не травмировать прооперированную кишку.
Кроме того, сам наркоз, используемый при операции, также оказывает влияние на кишечник. В послеоперационном периоде отмечается снижение перистальтики кишечника и как следствие нарушение процессов пищеварения. Все эти нюансы нужно учитывать при составлении послеоперационного меню.
В целом, послеоперационная диета преследует следующие цели:
- Обеспечить максимальное механическое и химическое щажение прооперированного кишечника;
- Корректировать метаболические нарушения;
- Обеспечить организм необходимыми полезными вещества;
- Повысить иммунную защиту организма, что поспособствует скорейшему заживлению раны.
Диета после удаления аппендикса подразумевает ступенчатый подход, когда меню расширяется постепенно. Так, в первые два дня пациенту рекомендуют придерживаться диетического стола №0а, на третий-пятый день переходить на стол №1 хирургический, а уже с шестого дня - на диету №2.
Правила питания после удаления аппендицита
Для того чтобы от диеты была ощутимая польза для восстанавливающегося пациента, нужно соблюдать несколько легко исполнимых правил:
Важно! Диета при аппендиците подбирается только врачом-специалистом с учетом особенностей больного, характера протекания болезни и выздоровления, наличия сопутствующих хронических заболеваний. В случае ухудшения состояния или появления осложнений необходимо проконсультироваться с доктором для коррекции режима питания и состава меню.
Питание в первые дни после аппендэктомии
В первые три дня после удаления аппендикса врачи назначают придерживаться диетического стола №0а. Это максимально механически и химически щадящая диета, допускается употребление жидкой, полужидкой пищи. Еду нужно отваривать или пропаривать, жареные продукты запрещены. При этом принимаемая пища должна быть теплой.
В течение двенадцати часов после окончания операции больному нельзя употреблять ничего кроме воды, при этом воду нужно пить умеренно и небольшими порциями. Как правило, после операции у самих больных аппетита нет, поэтом подобное воздержание от пищи не будет мучительным.
По истечении двенадцати часов уже можно дать пациенту жидкую или полужидкую пищу. Это могут быть такие блюда:
- Черный некрепкий чай, в который можно добавить сахара;
- Отвар из шиповника;
- Ягодные и фруктовые кисели, желе;
- Компот из ягод и сухофруктов;
- Рисовый отвар;
- Нежирный, легкий куриный бульон.
Первые дни после операции наиболее значимы, поэтому в этот период соблюдать диету чрезвычайно важно. Питаться нужно маленькими порциями, но часто - семь-восемь раз в день. Приблизительное меню на первые два послеоперационных дня выглядит так:
Питание на третий-пятый дни после операции
Первые дни лечебной диеты очень скудны в отношении энергетической ценности и содержания нутриентов. Однако энергия человеку нужна для восстановления. Расширение диеты путем введения новых более калорийных блюд проводят постепенно. Это необходимо для того чтобы подготовить пищеварительный тракт и не спровоцировать осложнений.
На третий день после аппендэктомии пациента переводят на диету №1 хирургическую . Для этой диеты характерно введение в рацион таких блюд как:
Кроме того, важно соблюдать питьевой режим и выпивать до 2-х литров жидкости в сутки. Это может быть обычная вода, компот, некрепкий чай, но ни в коем случае не газированные напитки.
Приблизительное меню на эти дни выглядит следующим образом:
Питание на шестой день после операции
На шестой день после аппендэктомии назначают диетический стол №2, который позволит плавно перейти на физиологическое питание. Суть этого режима питания заключается в умеренном щажении кишечника, а поэтому в рацион можно вводить уже более твердые блюда по консистенции. Питание все так же должно быть дробным, по 5-6 раз в день, употребляемая еда должна быть теплой. Пищу нужно готовить путем отваривания, запекания, тушения, допускается даже жарение, но до момента образования корочки.
Разрешенные на этом этапе блюда:
- Немного подсушенный хлеб, сухарики и печенье;
- Нежирные мясо и рыба (можно уже есть рубленое мясо);
- Яйца вареные, паровой омлет;
- Молокопродукты низкой жирности;
- Сливочное масло;
- Каши, макароны твердых сортов;
- Супы на мясном, овощном бульоне с крупой;
- Овощи тушеные и вареные;
- Фруктовые или ягодные кисели, желе.
Такого питания необходимо придерживаться несколько дней. Примерное меню на день при диете №2 выглядит так:
- 9.00 - яйцо всмятку, овсяная каша, кофе;
- 13.00 - суп с вермишелью на мясном бульоне, тефтели из нежирной говядины, пюре, отвар шиповника;
- 16.00 - компот из сухофруктов;
- 19.00 - котлета из рыбы белых сортов, рисовая каша, чай;
- 21.00 - ряженка.
Длительность пребывания на подобной диете определяет врач. Постепенно меню расширяется и уже в скором времени человек сможет питаться привычным образом, при этом конечно стоит избегать вредных продуктов, таких как жареные, жирные блюда, фастфуд.
Какие продукты запрещены?
Учитывая, что после операции на кишечнике остаются не зажившие швы, необходимо полностью исключить в этот период продукты, усиливающие брожение и способствующие образованию газов. Также под запретом находится и еда, стимулирующая желудочную секрецию. Лучше воздержаться от употребления продуктов, содержащих много клетчатки, ведь она оказывает раздражающее действие на стенку кишечника.
Существует перечень продуктов, стандартизированный врачами-диетологами. Они категорически запрещены к употреблению на протяжении всего периода восстановления:
- все виды соли и специй;
- майонез, кетчуп, уксус, соевый соус и любые соусы на их основе;
- соки в коробках, газированные напитки;
- жирное мясо и рыба, сало;
- жареные продукты;
- все виды бобовых культур;
- фастфуд, снеки;
- жирное домашнее молоко и тяжелые молочные продукты с добавлением усилителей вкуса и ароматизаторов;
- все виды сыра, так как данный вид продукта очень тяжело переваривается;
- консервы;
- лук и чеснок в любом виде;
- грибы;
- томаты.
Любой из перечисленных выше продуктов может спровоцировать раздражение в желудке или кишечнике, вызвать повышенное газообразование или воспалительный процесс, который существенно повысит риск ухудшения состояния здоровья пациента. Лучше всего воздержаться от этих продуктов питания на срок приблизительно полгода, после проведения операции.
Конев Александр, терапевт
Ещё несколько десятков лет назад аппендицит считался довольно опасным и страшным заболеванием. Cейчас же, хоть и есть риск при длительном игнорировании симптомов, его удаляют практически на потоке. Это стало, действительно, рядовой операцией, которую проводят каждый день. И хотя это на самом деле так, забывать о возможной опасности не стоит.
После удаления аппендицита необходимо придерживаться строгих правил, дабы не навредить своему организму. Вариантов может быть множество: начиная от неаккуратного движения, заканчивая употреблением спиртных напитков или других вредных привычек. Всё это категорически запрещено, так как существует риск возникновения возможных осложнений после операции на аппендицит. При выписке из больницы больному непременно рассказывают о правилах, которые необходимо соблюдать для скорейшего выздоровления и обязательной диете после удаления аппендицита.
Зачем соблюдать диету после операции по удалению аппендицита?
Несмотря на то, что данный процесс считается чуть ли не самым лёгким хирургическим вмешательством, питание после удаления аппендицита должно быть строгим. В первую очередь, если после операции человек начинает правильно питаться, процесс заживления происходит гораздо быстрее, регенерация клеток ускоряется и наступает выздоровление. Во-вторых, правильное питание после операции не нагружает пищеварительную систему человеку, что очень нежелательно и может привести к ухудшению состояния. А, в-третьих, диетическая еда в первые дни после операции по удалению аппендицита помогает восстановить и наладить работу желудочно-кишечного тракта, и пациент быстрее вернётся к привычному ритму жизни.
Что можно есть после операции на аппендицит?
Диета после аппендицита по дням расписана для каждого пациента. В первую половину суток после проведения хирургического вмешательства больному запрещен в принципе любой приём пищи и жидкости. Разрешается лишь вариант смачивания губ специальной дистиллированной водой. Первые несколько дней про обычный рацион можно забыть. При аппендиците диета должна заключаться в следующем:
- продукты питания должны попадать в организм в малом количестве несколько раз в сутки, чтобы не перенапрягать пищеварительную систему;
- пища должна быть тщательно пережёвана для лучшего метаболизма и облегчения работы пищеварительных органов;
- нельзя допускать употребления продуктов питания выше назначенной нормы;
- обязательно соблюдать назначенное время приёма пищи;
- с каждым днём после удаления аппендицита диета должна меняться, чтобы привести организм к первоначальному состоянию;
- при различных ухудшениях и осложнениях меню диеты после аппендэктомии должно меняться в зависимости от состояния пациента.
Данных правил придерживаться просто необходимо во избежание различных осложнений после операции. Первые дни в больнице за диетой после операции на аппендицит будут следить медицинские работники, а в последующий период желательно, чтобы больному кто-то помогал.
Что можно кушать после операции на аппендицит?
Существует определённый список продуктов, которые разрешается употреблять больному после хирургического вмешательства, но не стоит забывать, что меню такой диеты должно быть индивидуально и создаваться для каждого пациента отдельно. Так как послеоперационный период протекает у каждого по-своему, например, у некоторых пациентов наблюдаются гнойные скопления, естественно, от них избавляются медицинскими путями, но чтобы избежать их последующего проявления назначают меню, в котором будет большое содержания продуктов с антимикробным свойством. Итак, если вы хотите узнать, что можно есть после аппендицита, следующий список для вас:
- кабачки;
- тыква;
- различные бульоны (в 2-4 дни обязательно употреблять только куриный бульон);
- нежирная кисломолочная продукция (рекомендуются детские йогурты и сырки);
- супы из овощей;
- пюре из овощей;
- куриные или перепелиные яйца;
- различные виды каш (овсяная будет наиболее полезной; гречневая, кукурузная, пшеничная);
- мясо курицы и кролика отварное;
- отварная морская рыба и бульоны из неё;
- некоторые фрукты (бананы, персики, киви, гранаты, абрикосы, ананас);
- из жидкости разрешено пить зелёный чай без сахара, кисели, морсы и компоты;
Важно учитывать, что питание после удаления аппендицита должно быть дробным, то есть нужно маленькими порциями, тщательно пережёвывая пищу, много раз в день.
Совет! Все блюда обязательно должны подаваться больному тёплыми, дабы не вызывать обострений, а просто дать организму отдохнуть после операции.
Также необходимо помнить, что все продукты из списка употреблять сразу после операции нельзя, с каждым днём в рацион должны добавляться новые ингредиенты, так как в первые дни после удаления аппендицита организм ещё слишком слаб, а с каждым последующим он восстанавливается и стоит приводить его состояние в норму.
Что нельзя употреблять после удаления аппендицита?
Естественно, кроме списка разрешённых продуктов, существует и перечень тех, которые употреблять в пищу первый месяц после аппендицита крайне запрещено. Дело в том, что организм находится в «висячем» состоянии после хирургического вмешательства и каким-либо образом травмировать его нельзя, а необходимо лишь восстанавливать. Именно поэтому врачи и диетологи разработали опись продуктов, которые при аппендиците строго запрещены. Итак, после операции по удалению аппендицита категорически нельзя употреблять в пищу следующую провизию:
- соль и продукты, которые её содержат (солёная рыба, консервацию, сквашенную продукцию);
- различные приправы и пряности. Всё дело в том, что наличие в меню блюд с добавлением специй может дать лишнюю нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта, что очень нежелательно;
- копченая продукция. Она также очень тяжелая для системы пищеварения, к тому же содержит в себе ненатуральные вещества, неорганические элементы, что могут повлиять на состояние ЖКТ, а также именно они могу спровоцировать воспалительные процессы на месте незаживших рубцов;
- бобы, так как они известны своим газообразовательным свойством. Из-за данного эффекта в брюшной полости может возникнуть дискомфорт, что приведёт к болезненным ощущениям, которые нежелательны в послеоперационный период;
- твёрдые овощи и фрукты. Из-за их структуры процесс переваривания длится слишком долго, что может привести к синдрому «тяжёлого желудка», такая нагрузка на систему пищеварения после операции по удалению аппендицита строго запрещена;
- мучная продукция, она также тяжело переваривается и содержит в себе много вредных веществ;
- напитки с газом, они вызывают лишнее газообразование, что нагружает органы ЖКТ и не даёт шрамам после операции зажить;
- жирные молочные продукты. Запрещаются потому что могут вызвать процесс брожения в кишечнике и спровоцировать осложнение после аппендицита.
Соблюдать правила питания после удаления аппендицита крайне важно, так как употребление вышеперечисленных продуктов после операции может вызвать воспалительный процесс и обострение симптомов, что в итоге приведёт к проявлению других заболеваний, а лечение может длиться очень долго и мучительно.
Меню пациента после удаления аппендицита в первые дни
Как уже говорилось, с каждым днём рацион больного меняется, но первые дни являются основой всего питания на протяжении восстановительного периода. В этот промежуток времени необходимо дать организму максимальную разгрузку, а только после начинать его «пичкать» полезными веществами. Итак, в рацион первых дней после операции должны входить лишь:
- лёгкие бульоны;
- пюре из картофеля, тыквы или кабачка;
- варёный рис;
- домашний йогурт;
- протертое сваренное мясо курицы;
- тёплая очищенная вода.
Важно! Ни в коем случае нельзя «пихать» в пациента еду, если у него нет аппетита, лучше просто попить воды и отдыхать, лишняя нагрузка может привести к осложнениям.
Диета после аппендицита у детей
Рацион питания после удаления аппендицита у самых маленьких отличается от взрослых только тем, что вся пища должна быть измельчённой. Ребёнок сам предпочтёт кушать кашу вместо огромных кусков овощей, фруктов и т.д. То есть, нагрузка на пищеварительную систему в этом случае должны быть минимальной, а продукты такие же, как и у взрослых.
В целом, после удаления аппендицита необходимо просто не нагружать органы ЖКТ и постепенно добавлять в рацион продукты с высоким содержанием витаминов. Вся пища должна быть максимально измельчена в состояние пюре, разрешённая жидкость лишней не будет, а только поможет восстановлению организма после операции.
И помните, что в любом случае, консультация с врачом обязательна, и если вы наблюдаете у себя какие-либо неприятные симптомы или дискомфорт, немедленно обращайтесь к специалисту. Бездействие в этом случае может стать губительным.
Диета после операции по удалению аппендикса имеет большое значение в процессе реабилитации пациента. Она поддерживает силы организма, снижает риск возникновения возможных осложнений, помогает восстановить работу кишечника. Разберёмся, что можно есть после операции на аппендицит.
Зачем соблюдать диету после аппендицита
К аппендициту приводит воспалительный процесс, который развивается в червеобразном отростке толстого кишечника. Это заболевание чаще всего протекает остро и требует срочного хирургического вмешательства.
Срок соблюдения диеты после удаления аппендикса – от 3 до 4 недель. Целей, которые преследует диета, две. Щадящий рацион предохраняет толстую кишку от дополнительной нагрузки. Это первое. Второе - сокращается давление на послеоперационные швы, и рана заживает лучше.
Принципы питания для взрослых и детей
Продукты, составляющие рацион больного после операции, меняются в зависимости от времени, прошедшего с момента удаления аппендикса. Однако основные принципы, сопровождающие соблюдение диеты, остаются неизменными и включают следующие положения:
- Питаться дробно – до шести раз в день.
- Есть небольшими порциями (не более 200 мл за один раз), отдавая предпочтение лёгкой перетёртой пище: овощам и мясным суфле, жидким кашам и супам-пюре.
- Избегать включения в рацион сырых продуктов, продукты тушить и варить, а также готовить на пару.
- Избегать слишком холодных и горячих блюд.
- Питаться разнообразно, включая в меню молочные продукты, каши, мясо, овощи и фрукты.
Роль жидкости в диете после операции очень важна. При недостатке воды в организме может возникнуть обезвоживание или случиться сбой в работе ЖКТ. А от него зависит напрямую весь процесс выздоровления. Что делать? Выпивать в день 1,5-2 литра жидкости, по половине стакана за один приём, с примерным интервалом в три часа .
Диета после удаления аппендикса не отличается для взрослых и детей.
Срок соблюдения щадящего режима также утверждает врач на основании состояния здоровья пациента. Чаще всего диета отменяется по истечении месяца с момента операции . До этого старайтесь соблюдать её и питаться правильно.
Что нельзя есть и пить после удаления аппендикса
В состав меню нельзя включать продукты, засоряющие толстую кишку и приводящие к образованию газов. Употребления грибов, орехов, семечек, морепродуктов, сала, мяса с жиром, кукурузы, кислых фруктовт и ягод, а также капусты нужно избегать. Копчёные и жареные блюда, алкоголь, приправы, соль, какао, кофе, торты, шоколад, консервы также под запретом. Нельзя пить соки, вызывающие брожение в кишечнике: гранатовый, сливовый и виноградный.
Если очень хочется, то шоколадом можно лакомиться иногда - примерно раз в неделю. И съесть за один раз не более 50 г.
Фотогалерея: запрещённые продукты и жидкости
Сало и жирное мясо
Орехи и семечки
Морская рыба
Кукуруза
Капуста
Цитрусовые
Шоколад
Пирожные и торты
Кофе
Копчёные продукты
Консервы
Алкогольные напитки
Что можно есть
Основу рациона после удаления аппендикса составляют:
- овощи, не содержащие в большом количестве клетчатку;
- супы-пюре (куриные, овощные, крупяные);
- негустые каши на воде;
- хлеб в ограниченном количестве - желательно подсушенный;
- нежирные кисломолочные продукты (особенно йогурт и кефир);
- сливочное масло (не более 20 г в день);
- некислые ягоды и фрукты (банан - идеальный вариант);
- кисель из фруктов, травяной и зелёный чай, компоты, отвары трав или шиповника, соки.
Употребление кабачков и тыквы, богатых витамином А, сокращает срок заживления раны.
Фотогалерея: продукты в основе лечебного стола
Некислые фрукты
Лёгкие супы-пюре
Каши на воде
Галетное печенье
Курица или индейка
Постное мясо
Неострые сорта сыра
Нежирный творог
Овощи, кроме капусты
Воду и напитки пьют по 100 мл (полстакана) за 1 раз. Соки из свежих фруктов или ягод нужно разводить водой в соотношении 2:1 .
Фотогалерея: разрешённые напитки
Сок из свежих фруктов и ягод необходимо наполовину разбавлять водой
Отвар из ромашки предупреждает возникновение воспаления после операции
Нежирный йогурт и кефир восстанавливают микрофлору кишечника
Минеральная вода обязательно должна быть негазированной
На время восстановления предпочтите зелёный чай чёрному
Компот из сухофруктов нужно пить без добавления сахара
Кисель обладает обволакивающим действием и благоприятно воздействует на слизистую оболочку кишечника
Порядок включения продуктов и примерное меню на первую неделю
Первые сутки
Главная цель, к которой следует стремиться в первый день больным – восстановление работы ЖКТ. У большинства продукты в это время вызывают отвращение. Единственным надёжным средством остаётся жидкость. Разная - вода без газа, слабый чай с лимоном, рисовый отвар. Их нужно пить по две-три ложки каждый час.
Несладкий детский творожок и натуральный йогурт без добавок помогут снять тошноту.
Вторые – третьи сутки
К концу второго дня стоит научиться есть по 5-6 раз в течение дня, употребляя за один приём по 200 г пюреобразной пищи. Это может быть тыквенное и кабачковое пюре, воздушное куриное суфле, нежирный йогурт и кефир.
Таблица: примерное меню на 2-3 дни
| 2 день | 1 завтрак | Стакан несладкого чая, галетное печенье (1-2 шт.). |
| 2 завтрак | Стакан чая или йогурта. | |
| Обед | Некрепкий куриный бульон, овсяная или рисовая каша на воде без масла, позже стакан чая без сахара или минеральная вода без газа. | |
| Полдник | Чай, натуральный сок, разбавленный водой в соотношении 2:1. | |
| Ужин | Галетное печенье (1 шт.), стакан чая или нежирный йогурт. | |
| 3 день | 1 завтрак | 200 г несолёной каши на воде без масла (греча, овёс, ячмень, кукуруза), позже стакан чая без сахара, галетное печенье (1 шт.). |
| 2 завтрак | Стакан чая или йогурта. | |
| Обед | Суп-пюре с небольшим количеством картофеля, мяса или курицы, позже стакан воды без газа или чай. | |
| Полдник | Кисель (стакан) или обезжиренный йогурт. | |
| Ужин | Любая каша на воде без масла, позже обезжиренный кефир (стакан). |
Четвёртые - седьмые сутки
К концу недели список разрешённых блюд заметно пополняется. В состав диеты уже входят лёгкие супы-пюре с включением свёклы, лука, кабачков, моркови. Вторые блюда – каши на воде (в приоритете – греча и овёс) и макаронные запеканки.
Таблица: примерное меню на 4-7 дни
| 4 день | 1 завтрак | Слегка подсоленная пшённая или овсяная каша на воде, позже 1 яйцо вкрутую, стакан чая без сахара, сухарики. |
| 2 завтрак | Стакан чая, натурального сока или воды с галетным печеньем. | |
| Обед | Куриный бульон с мясом, морковью и картофелем, позже слегка подсоленная рисовая каша на воде, стакан компота из сухофруктов. | |
| Полдник | ||
| Ужин | 200 г овсяной каши, позже кусочек варёной рыбы, стакан воды без газа или чай. | |
| 5 день | 1 завтрак | Овсяная каша на воде, стакан чая с ½ чайной ложкой сахара. |
| 2 завтрак | ||
| Обед | Суп-пюре из овощей, позже гречневая каша с паровой куриной котлетой, стакан компота из яблок, 1 кусок подсушенного отрубного хлеба. | |
| Полдник | Стакан киселя или обезжиренного йогурта. | |
| Ужин | Картофельное пюре с кусочком варёной курицы (200 г), стакан чая или нежирного кефира. | |
| 6 день | 1 завтрак | Пшеничная каша на воде с маленьким кусочком сливочного масла (20 г), позже стакан чая с ½ чайной ложки сахара и галетным печеньем. |
| 2 завтрак | Стакан натурального сока с галетным печеньем. | |
| Обед | Куриный бульон с овощами и рисом, позже тыквенная каша с рыбной паровой котлетой, стакан сладкого чая (1/2 ч.л. сахара) или компот из сухофруктов, 1 кусок подсушенного отрубного хлеба. | |
| Полдник | Стакан киселя или обезжиренного йогурта. | |
| Ужин | Слегка подсоленная гречневая каша на воде с маленьким кусочком сливочного масла (20 г), позже рыбная котлета на пару, 1 галетное печенье, подслащённый чай. | |
| 7 день | 1 завтрак | Гречневая каша на воде (200 г) с небольшим кусочком сливочного масла (20 г), стакан подслащённого чая. |
| 2 завтрак | Стакан воды без газа или свежий сок с галетным печеньем. | |
| Обед | Овощной суп-пюре на курином бульоне, варёное мясо курицы, стакан чая, 1 кусок подсушенного отрубного хлеба. | |
| Полдник | Стакан киселя или обезжиренного йогурта. | |
| Ужин | Творожная запеканка без сметаны, стакан чая с галетным печеньем. |
Вторая - четвёртая недели диеты
Диета в остальные три недели после операции основана на соблюдении несложных правил. Вот они.
- Соль и приправы также под запретом в первый в месяц после операции.
- От пресного молока, фасоли и бобовых разумнее отказаться во избежание образования газов.
- Средний размер порции – 200 г.
- Нельзя вводить в меню одновременно больше двух продуктов в день.
- Можно понемногу вводить в рацион ржаной хлеб.
- Мёд, нежирный творог и зефир также вводятся по согласованию с врачом.
Рецепты
Суп с фрикадельками
Ингредиенты:
- вода – 1,5 литра;
- картофель – 2 штуки;
- морковь – 1 штука;
- мясной нежирный фарш – 200 г.
Суп можно посыпать свежей зеленью перед подачей на стол
Воду доводим до кипения. Морковь с картошкой моем, чистим, нарезаем кубиками и бросаем в воду. Из фарша формируем фрикадельки, опускаем в воду к овощам. Всё варим до готовности.
Видео: как приготовить суп-пюре
В видеорецепте предусмотрено использование чеснока, сметаны, суповой приправы. Проконсультируйтесь с врачом по поводу того, в каком количестве они не навредят здоровью после операции.
Яблочный зефир
Ингредиенты:
Яблоко моем, режем на 4 части и удаляем сердцевину. Разогреваем духовку до 180 градусов и запекаем яблоки до мягкости в течение 30 минут. Белки яиц и мёд взбиваем миксером. Остуженное яблоко мнём вилкой. Пять граммов желатина растворяем в 20 мл тёплой воды. Взбиваем миксером яблоки с белками и желатином. Полученную массу заливаем в силиконовую форму, застеленную пергаментной бумагой, и оставляем в холодильнике на сутки. Готовый яблочный зефир разрезаем ножом на кусочки и присыпаем сахарной пудрой, чтобы кусочки лакомства не прилипали друг к другу.
Баклажаны-лодочки с творожной начинкой (со второй недели реабилитации)
Ингредиенты:
Баклажан моем, режем на две части (вдоль). Бросаем в закипевшую подсоленную воду, варим от 15 до 20 минут. Воду сливаем, овощ остужаем. Берём творог и смешиваем массу с базиликом и петрушкой. Из отварного баклажана ложкой вынимаем мякоть (очень осторожно), рубим её ножом и смешиваем с творогом и зеленью. Яйцо разбалтываем, добавляем к общей массе. Оставшиеся шкурки баклажана заполняем получившейся начинкой. Форму для духовки смазываем маслом и выкладываем баклажан. Разогреваем духовку до 180 градусов и выпекаем блюдо полчаса.
Спасибо
Оглавление
Общие положения
После удаления аппендицита
, как и после других операций, пациент должен внести некоторые изменения в свой образ жизни. Целью таких действий является профилактика послеоперационных осложнений. Характер изменений определяет тип проведенной операции, возраст больного и общие показатели его здоровья перед операцией.Действиями, которые пациент должен предпринять после аппендицита, являются:
- физические нагрузки в первую неделю;
- диетическое питание ;
- особый образ жизни.
Физические нагрузки в первую неделю после аппендицита
После удаления аппендикса рекомендуется выполнение специальных упражнений, предотвращающих возможные осложнения после хирургического вмешательства. Лечебная физкультура (ЛФК) помогает предупредить развитие пневмонии , тромбофлебита , запоров , повышенного газообразования . Также в цели ЛФК входит улучшение общего состояния пациента и стимуляция регенеративных процессов. Особенно необходимы специальные физические нагрузки пожилым больным, так как у них чаще отмечаются осложнения. Приступать к выполнению некоторых упражнений следует в скором времени, после того как пройдет действие наркоза .Упражнения в первый день после операции
После завершения действия наркоза пациента учат безболезненно поворачиваться на здоровый (левый) бок. Чтобы свести к минимуму болевые ощущения необходимо упереть стопы в постель, согнув для удобства ноги. Затем следует, делая упор на ступни и локти, приподнять таз и повернуть его на левую сторону. После этого поочередно следует перевести на эту сторону ноги. Затем, делая упор на локоть, нужно оторвать от кровати правое плечо. Выполняя все движения поочередно и медленно, пациент сведет болевой синдром к минимуму при переворачивании набок.Занятия в первый день выполняются пациентом в лежачем положении. Начинать их следует через 2 – 3 часа после завершения наркоза. Комплекс состоит из 5 упражнений, продолжительность выполнения которых должна быть от 3 до 5 минут. Повторять комплекс следует ежедневно по 3 – 4 раза.
Упражнениями для первого дня после операции являются:
- вращение стопами и их сгибание, сначала поочередное, затем совместное;
- сведение и разведение пальцев на руках - сначала по очереди на правой и левой руке, затем совместно на обеих;
- вдыхая, пациент должен согнуть руки в локтях и привести их к плечам, выдыхая – опустить вдоль тела;
- с вдохом руки надо поднять и потянуться к коленям, с выдохом опустить;
- с вдохом таз следует приподнять, а на выдохе опустить, ноги следует согнуть в коленях и развести до ширины плеч.
Упражнения на 2 – 3 день после операции
Гимнастика на этом этапе проводится из положения сидя. В большинстве случаев, если аппендицит был удален при помощи лапароскопии , подниматься можно со следующего дня. Если была проведена полостная операция, принимать сидячее положение и вставать на ноги разрешается через 1 – 2 дня. Чтобы сесть, пациенту необходимо повернуться набок, опереться руками о кровать и вывести колени за край кровати. Затем ноги нужно опустить на пол и оттолкнувшись локтем сесть.Упражнениями для 2 и 3 дня после операции (делаются сидя) являются:
- на вдохе привести руки к плечам, на выдохе опустить;
- на вдохе вывести руки вперед, на выдохе привести через стороны к коленям;
- на вдохе руки выводятся в стороны, на выдохе руки кладутся на колени, а тело наклоняется вперед;
- вращение головой по часовой стрелке, наклоны головой вправо-влево;
- на вдохе пациенту нужно поднять вверх руки и потянуться за ними телом, выпячивая грудную клетку вперед, на выдохе следует расслабиться и принять удобное положение.
Упражнениями для 2 и 3 дня после операции (делаются стоя) являются:
- привести кисти к плечам и сделать вращательные движения вперед, затем назад;
- сделать круговые движения тазом, держа руки на поясе и не напрягая мышц пресса;
- следует сесть на стул и на вдохе разводить по сторонам руки и ноги, на выдохе сводить ноги, а руки класть на колени.
Упражнения с 4 по 7 день после операции
Все упражнения этого периода выполняются стоя с расставленными на ширину плеч ногами. Во время занятий следует контролировать дыхание, совершая вдох в момент физического усилия и выдох при расслаблении.Упражнениями с 4 по 7 день являются:
- круговые движения руками (согнутые в локтях руки приводятся к плечам);
- движения торсом вправо-влево (кисти на поясе);
- вращение тазом по кругу (кисти на поясе);
- поочередное сгибание и разгибание ног в коленях (ладони за головой);
- необходимо садиться на стул и вставать с него (руки на поясе).
Диета после удаления аппендицита
Диета в данном случае преследует 2 цели. Первая – обеспечение максимально щадящего воздействия на отделы пищеварительного тракта. Вторая – восстановление утраченных энергетических и физических ресурсов после операции. Весь период восстановления пациента в медицинской практике делится на три этапа (первый, второй, третий). Каждый этап обладает отдельными рекомендациями по рациону и списку продуктов, которые необходимо включать или исключать из меню. Что едят после удаления аппендицита?
Первый этап продолжается с 1 по 7 день после проведения операции. Первые 12 часов пациенту необходимо воздерживаться от еды и обильного питья. В этот период губы смачивают влажной салфеткой, а в случае сильной жажды разрешается выпить 30 – 50 миллилитров чистой воды без газов. На протяжении следующих 12 часов (при отсутствии запрета со стороны врача) больному дают слабый куриный бульон или кисель из несладких фруктов. В последующую неделю кормление человека, которому удалили аппендикс, осуществляется по строгим правилам и в соответствии со списком разрешенных и неразрешенных продуктов.К продуктам, которые могут быть включены в меню на первом этапе, относятся:
- крупы – рис , гречка, овсянка;
- фрукты – яблоки ;
- овощи – тыква , кабачок, брокколи , морковь ;
- мясо – курица, индейка;
- рыба – хек, минтай, треска.
Правилами питания первого реабилитационного периода являются:
- Первый прием пищи в послеоперационный период разрешается после первого опорожнения кишечника . Как правило, происходит это на вторые сутки после операции. Для первой трапезы оптимальным вариантом будет измельченное до состояния пюре куриное филе в количестве не более 50 грамм.
- На протяжении 2 и 3 суток также разрешается сваренный на воде рис, кисель из овсяных хлопьев, бульоны из нежирного куриного мяса.
- Начиная с 4 суток в меню начинают постепенно вводить разрешенные фрукты и овощи для обеспечения организма пищевыми волокнами (клетчаткой). Употреблять их следует, предварительно отварив или подвергнув обработке в духовом шкафу.
- Для восполнения дефицита углеводов рацион с 4 по 7 сутки дополняется кашами из разрешенных круп, которые варят на воде. Каши должны быть хорошо разваренными.
- В небольших количествах (не более 50 грамм в сутки) следует употреблять отварное мясо и рыбу. Эти продукты восполнят нехватку белка в организме.
- Вся пища, употребляемая пациентом в первый период реабилитации, должна быть в виде пасты. Для этого уже готовые продукты измельчают при помощи блендера или мясорубки.
- Температура еды должна быть средней, так как слишком горячая или холодная пища может вызвать раздражение отделов желудочно-кишечного тракта.
- Все блюда готовятся без соли, перца и других специй.
- Кушать больному следует через каждые 2 – 3 часа. Объем продуктов для одной трапезы должен умещаться в ладони, сложенной ковшиком (примерно 100 грамм).
- Обязательным условием послеоперационной диеты является употребление жидкости в достаточном количестве. Общий суточный объем жидкости должен быть не меньше 1,5 литра. Восполнять рекомендуемую норму необходимо бульонами и чистой негазированной водой. Чистая вода выпивается за полчаса до еды или спустя полтора часа после трапезы.
Для предупреждения воспалительных процессов и в целях обеспечения щадящего воздействия на желудочно-кишечный тракт в первые семь дней после оперативного вмешательства следует воздерживаться от любой кислой, соленой, сладкой пищи. С этой же целью исключаются крепкие наваристые бульоны, копченные, вяленые, жаренные или запеченные до корочки продукты. Нельзя употреблять продукцию, которая может привести к повышенному газообразованию (любые бобовые культуры, молоко и любые продукты из него, белокочанная капуста). Также следует исключить мучные изделия любого типа, так как они ведут к запорам. Соусы типа майонеза, кетчупа, горчицы исключаются. Под строгим запретом находится алкоголь и любые газированные напитки. Также к запрещенным продуктам относится любые пищевые товары, которые не входят в список разрешенных.
Питание после удаления аппендицита на втором этапе реабилитации
Второй этап продолжается с 7 по 14 день и характеризуется нарастанием активности всех систем организма. Поэтому список разрешенных продуктов дополняется некоторыми позициями и соответственно, меняется перечень запрещенных блюд.Разрешенные продукты и правила второго этапа
Начиная с 7 дня необходимо постепенно увеличивать суточный объем жидкости, чтобы к финалу второго этапа он дошел до двух литров. При этом восполнять норму можно уже не только чистой водой, но и некоторыми напитками. Постепенно, наблюдая за реакцией организма, в рацион вводится слабый черный или зеленый чай , отвары ромашки и шиповника . Также допускается не более 150 миллилитров в день соков из овощей и фруктов. Под соками имеются в виду самостоятельно приготовленные напитки при помощи соковыжималки. В промышленных соках содержится большое количество сахара и консервантов, которые не разрешены в данный период. Фреши (свежевыжатый сок) можно готовить из тыквы, моркови, яблок, сельдерея .
Основной рацион второго реабилитационного периода строится на правилах первого этапа с некоторыми дополнениями.
Дополнениями к рациону второго этапа являются:
- Объем разовой порции постепенно увеличивают до 150 грамм.
- Акцент в ежедневном меню делается на овощи, которых должно быть не меньше 300 грамм. Преимущество следует отдавать моркови, кабачкам и тыкве, так как они препятствуют запорам.
- Список разрешенных овощей и фруктов дополняется картофелем, персиками . Употреблять их следует не более 100 грамм в день в отварном виде. Ближе к концу второго периода в рацион вводится свекла . Любые овощи употребляются не натощак, а после каши или мясного блюда.
- В перечень мясных продуктов включают нежирную телятину. Кроме бульонов из мяса готовят паровые котлеты или суфле. Эти же блюда готовят из нежирной рыбы.
- Постепенно на втором этапе следует вводить некоторые молочные продукты. Это может быть творог слабой жирности, натуральный йогурт, несладкие сырковые массы.
- При отсутствии запоров разрешается съедать в день по одному вареному яйцу. Также можно кушать омлеты, приготовленные на пару.
- К бульонам и кашеобразным блюдам добавляются супы, сваренные из овощей, круп, мяса или рыбы.
К продуктам, которые исключаются из меню на втором этапе, относятся:
- хлеб (белый, ржаной, отрубной);
- сухари, сушки, крекеры;
- горох , чечевица , фасоль ;
- твердые сыры, брынза, тофу (соевый сыр);
- молоко, кефир, ряженка, сливки;
- соусы и заправки для салатов;
- мясо с большим содержанием жира;
- любые колбасные изделия даже диетического типа;
- рыба средней и высокой жирности;
- пельмени и другие полуфабрикаты;
- пицца, хот-доги, гамбургеры;
- соления и маринады;
- кофе , какао , шоколад ;
- сдобная выпечка и другие кондитерские изделия;
- промышленные соки, газированные напитки;
- любой алкоголь.
Что можно кушать после аппендицита на завершающем этапе?
Третий, завершающий этап, начинается с 15 дня после операции и продолжается 3 – 4 недели. За основу берется рацион второго этапа, который постепенно расширяется путем добавления новых продуктов и блюд. Также увеличивается размер порций до 200 – 300 грамм.Изменениями, которые вносят в меню на третьем этапе, являются:
- К овощам добавляется листовая зелень и листовые салаты (петрушка , укроп , айсберг, латук, руккола, шпинат). Также разрешены грибы (шампиньоны, опята, рыжики), любая капуста, огурцы . Овощи, которые допускают употребление в сыром виде, ближе к завершению третьего этапа, можно не подвергать термической обработке (кроме капусты).
- Список фруктов дополняется цитрусовыми (ограниченно), клубникой , малиной , черникой , которые можно употреблять в свежем виде. Разрешены сухофрукты (чернослив, курага, инжир).
- К мясным продуктам присоединяется постная говядина, кролик, индейка. В небольших количествах употребляются субпродукты - печень, сердце, язык. Субпродукты лучше использовать говяжьи или куриные. Из мяса и субпродуктов готовятся паровые или отварные тефтели, котлеты. Также можно запекать цельные куски мяса, не допуская формирования корочки. Помимо натурального мяса в меню могут быть включены нежирные колбасные изделия вареного типа (докторская колбаса, куриные сосиски, вареная ветчина).
- Постепенно в меню вводится рыба средней жирности (ставрида, тунец, горбуша, сельдь, салака). Из рыбы готовятся стейки (запекаются на гриле или в духовом шкафу), котлеты или суфле. Также можно готовить рыбный бульон для ухи или других первых блюд.
- К разрешенным молочным и кисломолочным продуктам добавляются кефир, сливочное масло, обезжиренное молоко, плавленый сыр, нежирная сметана, сладкие сырки.
- К крупам добавляется пшеничная, пшенная и перловая крупа. Кроме разваренных каш на воде разрешены рассыпчатые каши на молоке, заправленные сливочным маслом.
- К сладостям, которые могут употребляться на завершающем этапе, относится мед , мармелад, зефир. Также в качестве десерта разрешены фруктовые желе.
- Из мучных изделий разрешены макароны, несладкое сухое печенье, отрубной хлеб в подсушенном виде.
- К супам, кашам и пюрированным блюдам добавляются салаты из овощей, рыбы и мяса. Для заправки салатов используется растительное масло, нежирная сметана или йогурт. Из творога, яиц, макарон готовятся различные запеканки.
Большинство продуктов, которые входили в категорию запрещенных на ранних этапах, на завершающем периоде реабилитации переходят в группу тех, которые необходимо употреблять в ограниченном количестве. Включать в рацион их можно в небольших объемах (не более 30 – 50 грамм) начиная с 3 недели.
К продуктам, которые следует употреблять ограниченно, относятся:
- твердые сыры, брынза;
- рыба жирных сортов (лосось, скумбрия, палтус, килька);
- белый хлеб и другие изделия из пшеничной муки;
- фасоль, горох и другие бобовые;
- фрукты и овощи, которые не были разрешены до сих пор;
- молоко средней и высокой жирности, сливки;
- кофе, шоколад, какао.
Образ жизни после удаления аппендицита
Чтобы свести к минимуму негативные последствия хирургического вмешательства при аппендиците, пациенту необходимо придерживаться ряда рекомендаций.Правилами скорого восстановления после аппендицита являются:
- уход за швом;
- контроль температуры;
- ношение бандажа;
- ограничения в спорте;
- отказ от поднятия тяжестей;
- отказ от секса;
- нормализация стула;
- полноценный отдых.
Уход за швом после аппендицита
Уход за швом направлен на предотвращение возможных осложнений и ускорение процесса регенерации поврежденных тканей.Мероприятиями по уходу за швом являются:
- перевязки;
- обработка антисептиками ;
- контроль возможных осложнений.
Если была проведена стандартная операция, то перевязку делают раз в два дня. После операций по поводу аппендицита с перитонитом в брюшной полости пациента остается дренаж. Поэтому в таких случаях перевязки проводятся ежедневно. При удалении аппендицита открытым методом предполагается 2 вида швов - внутренние и внешние. Внешние удаляются на 10 – 12 день после операции. Внутренние швы выполняются из специального хирургического материала, который рассасывается спустя 2 месяца. До момента снятия послеоперационных швов пациенту не разрешается принимать душ или другие водные процедуры.
Обработка антисептиками
После снятия швов на теле часто остается не до конца заживший рубец, который не полностью покрыт эпителием. Рана представляет собой «открытую дверь» для проникновения в организм различных инфекционных агентов. Поэтому, даже после удаления послеоперационных швов, необходимо обрабатывать кожу, поврежденную во время операции, антисептическими растворами.
Обработка незажившего рубца проводится до того момента, когда с его поверхности исчезнут все корочки. Процедура проводится после принятия душа (ванна категорически запрещена в течение 2 – 3 недель после снятия швов). В качестве антисептика может быть использована перекись водорода (3 процента), жидкость Кастеллани. От применения йода , зеленки и других растворов, окрашивающих ткани, рекомендуется воздерживаться, потому что пациент может не обратить внимания на начавшееся воспаление. Для ускорения регенерации также можно использовать мази или эмульсии, которые содержат пантенол или левомеколь . Этномедицина предлагает обрабатывать рану после операции маслом облепихи или расторопши .
Контроль возможных осложнений
Частым осложнением после удаления аппендикса является расхождение швов. Возникнуть это может по причине усиленных физических нагрузок, неправильного ухода или при слабом иммунитете пациента. Кроме расхождения швов, может начаться воспалительный процесс в области шва из-за проникшей инфекции . Чем раньше будет проведено лечение, тем наименьшее негативное влияние на организм окажут развившиеся осложнения. Поэтому пациенту необходимо ежедневно осматривать рану и в случае выявления каких-либо симптомов воспаления или расхождения швов следует обратиться к врачу.
Симптомами осложнений после аппендицита являются:
- из раны появляются кровянистые и/или гнойные выделения;
- в области шва сформировалась припухлость;
- кожа на ране покраснела;
- болевой синдром в области шва сохраняется спустя 10 – 12 дней после операции.
Контроль температуры после аппендицита
Температура после удаления червеобразного отростка является распространенным явлением. В некоторых случаях повышение температуры тела является естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Продолжительность этого явления и его особенности в большей степени зависят от типа проведенной операции. Спровоцировать высокую температуру могут и различные патологические процессы, являющиеся осложнениями после операции. Поэтому пациенту необходимо систематические контролировать температуру тела и в случае необходимости обращаться к врачу.Температура после лапароскопии
Удаление аппендикса методом лапароскопии проходит с минимальными негативными последствиями для пациента. После таких операций температура повышается редко. Если это происходит, она колеблется на уровне 37 градусов и проходит через 2 – 3 дня.
Температура после полостной операции
Удаление аппендикса открытым методом, как и любая другая полостная операция, является стрессом для организма. Часто после таких операций пациентов беспокоит повышенная температура, которая может достигать 37 – 38 градусов. Продолжаться эта физиологическая реакция может от 3 до 5 дней. Затем температура начинает постепенно снижаться и в течение нескольких дней приходит в норму.
Температура после гнойного аппендицита
При данном виде аппендицита высокая температура тела у пациентов наблюдается еще до проведения операции. Удаление аппендикса и гнойного содержимого сопровождается высокой степенью повреждения тканей и потерями крови. Поэтому чаще всего после операций по поводу гнойного аппендицита у пациента сохраняется высокая температура тела, которая может достигать 38 – 39 градусов. Часто она сопровождается повышенным потоотделением и ознобом . Если восстановление больного происходит без осложнений, его состояние приходит в норму через 3 – 5 дней. В ряде случаев после флегмонозного аппендицита у пациента сохраняется субфебрильная температура (37 градусов) до 10 дней.
Если пациенту после операции устанавливают дренаж, то в большинстве случаев иммунная система реагирует на это повышением температуры. В таких случаях нормализация температуры тела происходит после удаления дренажа.
Когда необходимо обращаться к врачу?
Обращаться к врачу по причине повышенной температуры следует в том случае, если она продолжается более 10 дней (вне зависимости от типа перенесенной операции). Не следует самостоятельно пытаться устранить эту проблему при помощи жаропонижающих препаратов. Температура, сохраняющаяся такое продолжительное время, даже при отсутствии других симптомов в большинстве случаев является признаком инфекции. Поэтому необходимо устранять основную причину, а не ее следствие, что может сделать только врач.
Другим случаем, в котором следует обратиться к врачу, является резкое повышение температуры спустя несколько дней после операции. Так, температура повышается до 37 – 38 градусов на 5 – 7 сутки после операции в случае гнойного воспаления. Одновременно с этим в области шва формируются уплотнения.
Когда температура повышается на 8 – 10 день и достигает 38 – 40 градусов, велика вероятность абсцесса брюшной полости. При этом пациента беспокоят сильные боли в животе , озноб.
Ношение бандажа после аппендицита
После операции пациентам рекомендуется носить бандаж (плотную повязку). Особенно актуален этот совет людям, которые страдают лишним весом. Бандаж обеспечивает целостность послеоперационных швов и помогает предотвратить спайки , грыжу и другие осложнения. Кроме того, ношение повязки позволяет уменьшить болевые ощущения, раздражение и растяжки на коже .Разновидности бандажей
Самой распространенной моделью бандажа является широкий пояс из плотного материала, который оборачивается вокруг талии. Такой вид бандажа является оптимальным вариантом, так как он охватывает наибольшую часть живота, снимая при этом нагрузку со спины и брюшной полости. Кроме поясных моделей существуют также бандажи в форме трусов с завышенной талией. Также есть бандажи в виде эластичных шортиков с высоким поясом. Модели в виде трусов или шортиков более удобны для носки в холодное время года.
Кроме формы, бандаж также может различаться материалом, из которого он изготавливается. Оптимальным выбором являются повязки из хлопка с добавлением синтетических волокон. Такие бандажи плотно прилегают к телу, но при этом позволяют коже дышать, не пережимают и не сдавливают внутренние органы. Также существуют бандажи из прорезиненной ткани, которые отличаются жесткостью и рекомендованы больным с ожирением .
Фиксируется бандаж при помощи липучек, шнуровки или завязки. При покупке рекомендуется примерять изделие, для того чтобы убедиться, что оно качественно ложится по фигуре, а фиксирующие элементы не раздражают кожу и область шва.
Правила носки бандажа
Бандаж, вне зависимости от модели и материала, из которого он изготовлен, не предназначен для постоянной носки. Период, в течение которого его необходимо носить, зависит от характера проведенной операции и общего состояния пациента. В среднем, после удаления аппендицита, бандаж носят 2 – 3 недели. Сразу после операции изделие носится днем и снимается только перед сном. В период реабилитации больному необходимо надевать повязку только тогда, когда он занят работой по дому или другими видами физической активности.
Отказ от поднятия тяжестей после аппендицита
Сразу после удаления аппендицита и на протяжении последующих 2 – 3 месяцев больному нельзя поднимать предметы, вес которых превышает 3 килограмма. Если проводилась стандартная (без осложнений) операция и отсутствуют какие-либо осложнения, то спустя указанный срок ограничение отменяется. После осложненных операций (аппендицит с перитонитом) ограничение на поднятие тяжестей продлевается еще на несколько месяцев, в течение которых больному нельзя поднимать тяжести, вес которых превышает 5 килограмм. Придерживаться таких же рекомендаций необходимо тем больным, у которых тяжело заживал послеоперационный шов или были какие-нибудь осложнения.В дальнейшем, на протяжении полугода всем пациентам следует воздерживаться от поднятия тяжестей, вес которых превышает 10 килограмм.
Следует отметить, что постоянно соблюдать рекомендации по отказу от поднятия тяжестей удается не всем пациентам. Часто человек не может визуально определить, сколько весит его поклажа и поэтому нарушает необходимые ограничения. Чтобы свести к минимуму возможные риски, если планируется поднятие сумок, чемоданов или других тяжестей, пациенту следует предварительно надеть бандаж.
Ограничения в спорте после аппендицита
Ограничивать физические нагрузки в период восстановления необходимо, для того чтобы предупредить расхождение швов и формирование грыжи. Ограничивать – не значит полностью отказываться от какой-либо физической активности. Для возвращения всех ресурсов, затраченных при операции, пациенту необходимо заниматься трудовой или спортивной деятельностью, выбирая тип нагрузки, соответствующий его состоянию.- Спустя 7 – 10 дней после операции рекомендуется приступать к ежедневным прогулкам на свежем воздухе. Продолжительность прогулок должна составлять минимум 30 минут. Пребывание на свежем воздухе укрепляет иммунитет, а совершаемые физические усилия способствуют быстрому заживанию послеоперационного шва.
- Прогулку можно совмещать с выполнением несложных упражнений, которые не подразумевают вовлечение мышц пресса. Это могут быть боковые наклоны торса, сгибание-разгибание рук, ног.
- Через месяц при хорошем самочувствии можно приступать к некоторым видам спорта. Пациентам разрешено плавать в бассейне, выполнять аэробику в воде, заниматься спортивной ходьбой.
- Приступать к более активным видам спорта (футбол, волейбол) следует через 3 месяца.
- Заниматься силовыми тренировками (с использованием гантелей, гирь, штанг) разрешается спустя полгода после операции.
- На возвращение к любым спортивным занятиям необходимо получить разрешение врача.
- При ухудшении самочувствия спортивные занятия следует прекратить.
Отказ от секса после аппендицита
На протяжении 2 недель после оперативного вмешательства по поводу аппендицита человек должен воздерживаться от половой жизни. Во время секса происходят скачки артериального давления , а сердце начинает работать в ускоренном режиме. Это может стать причиной перенапряжения мышц живота и развития различных осложнений. Наиболее вероятными последствиями при несоблюдении этой рекомендации является грыжа или расхождение швов. Кроме напряжения мышц брюшины при занятиях сексом на область шва оказывается давление, что тормозит его заживление.Нормализация стула после аппендицита
Многие пациенты сталкиваются с нарушением стула после операции. Этой проблеме способствует ограничение физической активности, нарушение перистальтики кишечника вследствие хирургического вмешательства и другие факторы. Чаще всего нарушения проявляются запорами, продолжительность которых может достигать 7 – 10 дней. Основными методами борьбы с этим явлением является соблюдение диеты, самомассаж живота и посильная физическая активность.Слабительные препараты
В случае если стул не наступает продолжительное время, врач может назначить слабительное . Такие препараты назначаются в исключительных случаях, так как они снижают тонус кишечника. Ряд слабительных средств действует за счет абсорбции воды из организма, что нежелательно после хирургического вмешательства. Оптимальным вариантом являются глицериновые свечи, которые оказывают местное слабительное действие и обладают минимальными побочными действиями.
Кроме фармакологических препаратов существуют народные средства для нормализации стула. Если запор непродолжительный, могут помочь отвары из ромашки, чернослива, пшеничных отрубей.
Полноценный отдых
После любого хирургического вмешательства, даже малоинвазивной (малотравматичной) лапароскопии, иммунная система человека становится более уязвимой. Слабый иммунитет препятствует восстановлению и может стать причиной развития послеоперационных осложнений. Также после удаления аппендицита нередко нарушается функциональность нервной системы по причине переживаний за здоровье, работу. Негативное влияние на эмоциональное состояние человека оказывают также ограничения (в спорте, сексе, еде), которые необходимо соблюдать после операции.Одним из действенных средств для поддержки нервной и иммунной системы является здоровый ночной сон. Отсутствие проблем со сном позволяет организму восстанавливаться в ночное время, что положительно сказывается на психическом и физическом состоянии пациента. Организовать здоровый сон поможет соблюдение некоторых рекомендаций.
Среди правил здорового сна можно выделить следующие:
- рекомендуемые ежедневные прогулки лучше всего совершать перед сном;
- за два часа до отхода ко сну следует отказаться от еды, а последний прием пищи должен включать в себя легкие продукты (овощи, фрукты, молочные изделия);
- ложиться спать следует в период между 22 и 23 часами, так как это соответствует биологическим ритмам человека;
- оптимальным временем для утреннего пробуждения является период с 5 до 6 часов;
- отсутствие механических тикающих часов или часов с электронным табло в спальне позволит не контролировать время и быстрее уснуть;
- воздух в комнате должен быть свежим, для этого перед сном помещение необходимо проветривать, а в теплое время года оставлять форточку открытой.
