Одним из часто назначаемых в гинекологической практике препаратов является дюфастон - синтезированный аналог естественного женского гормона прогестерона, который необходим для целого ряда важных биологических перестроек в женском организме. Все эти перестройки служат одной великой цели: подготовке к беременности и обеспечении её нормального хода. Результаты деятельности прогестерона проявляются в повышении секреторной активности матки, подавлении сократительной деятельности её гладкомышечных волокон, угнетении иммунологических реакций отторжения эмбриона материнским организмом и многое другое.
Современная фармацевтика располагает сразу несколькими эффективными заместителями этого гормона, однако большинство из них синтезировались на структурной основе мужских половых гормонов, в связи с чем их приём сопровождается таким побочным действием, как появление у женщин вторичных мужских половых признаков в виде повышенного оволосенения на несвойственных для женского тела участках (борода, усы), огрубление голоса, угревые высыпания и др. Кроме того, могут возникать осложнения функциональной деятельности печени и сдвиг в соотношении липидных фракций крови.
Дюфастон же имеет совершенно другое химическое строение, которое не имеет ни малейшего отношения к мужским половым гормонам. Наоборот, оно максимально приближено к структуре прогестерона, вырабатываемого самим организмом. Поэтому его применение не связано с отрицательными эффектами, свойственными большинству аналогичных препаратов. Более того, благодаря определённым компонентам некоторые специалисты склонны рассматривать дюфастон даже более предпочтительным, чем натуральный природный гормон.
Дюфастон – очень популярный фармакологический препарат, который успешно применяется для лечения патологий, вызванных недостатком женского гормона прогестерона. Однако неправильное применение лекарственного средства может серьезно навредить здоровью. Поэтому так важно прислушиваться к рекомендациям врачей, как применять Дюфастон.
Разные патологии – одно решение
Значение прогестерона для женского здоровья трудно переоценить. Недостаток этого гормона приводит к множеству патологий: эндометриозу, нарушениям менструального цикла, трудностям с зачатием 
, привычным выкидышам и иным серьезным проблемам.
В случае, если организм женщины не вырабатывает достаточного количества прогестерона, на помощь приходят синтетические аналоги.
Гормон дидрогестерон, входящий в состав Дюфастона, по своему составу максимально приближен к натуральному прогестерону, поэтому этот препарат активно используется в заместительной гормональной терапии и для борьбы с заболеваниями, вызванными дефицитом прогестерона в организме.
Назначение
Дюфастон применяют при бесплодиях, связанных с функциональной недостаточностью жёлтого тела, «привычных» абортах, связанных с повышенной активностью гладкой маточной мускулатуры, различных нарушениях менструального цикла, эндометриозе и др. В сочетании с другими медикаментозными средствами дюфастон эффективен при лечении маточных кровотечений и патологического отсутствия менструаций. Данное лекарственное средство нередко назначают после лечения эстрогенами с целью профилактики ракового преобразования разросшейся на фоне эстрогенов слизистой оболочки матки.
Противопоказаниями для лечения дюфастоном являются некоторые заболевания печени 
, в результате которых в крови возрастает количество билирубина. Также нельзя употреблять препарат при наличии аллергических реакций на его составные ингредиенты. С осторожностью препарат используют при наличии тяжёлых заболеваний сердца и почек, а также при эпилепсии. Если есть соответствующие показания, медикамент допускается принимать при беременности, однако он нежелателен в период кормления из-за способности выделяться с грудным молоком. Побочных действий дюфастон практически не оказывает, однако иногда возможны маточные кровотечения.
Отзывы о действии дюфастона преимущественно положительные: препарат не оказывает угнетающего воздействия на рефлекторные реакции нервной системы, поэтому он не ухудшает способностей к управлению транспортным средством. Пациенты, принимающие дюфастон, могут вести полноценную жизнь.
Как применять дюфастон
Дюфастон употребляется перорально (то есть через рот), поскольку очень быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Уже через пару часов концентрация препарата в крови достигает своего максимума, правда, очень быстро и выводится: через сутки в организме остаётся всего 15% препарата, а через трое суток его не остаётся вовсе. Отсюда и двух- или трехразовый режим приёма в течение дня. Основной путь выведения - через почки.
Дюфастон можно безопасно комбинировать с другими лекарственными препаратами. Едва ли не единственными медикаментами, которые не рекомендуется совмещать с дюфастоном из-за ослабления его терапевтического эффекта, являются гомологи фенобарбитала.
Несмотря на минимум противопоказаний и побочных эффектов, дюфастон не должен употребляться в рамках самолечения. Так, перед назначением терапевтического курса данным препаратом необходимо общее медицинское, в том числе гинекологическое обследование. Желательно также провести рентгенографию груди, периодичность которой определит лечащий врач.
Правильное применение
Дюфастон применяется перорально, в виде таблеток. Такой способ приема, несомненно, удобнее инъекций, поскольку женщина может лечиться самостоятельно. Уже через два часа концентрация гормона в крови максимальна. Выводится препарат через почки, и это тоже происходит быстро: уже через три дня после приема Дюфастона от него не остается и следа. Именно поэтому рекомендуется регулярный прием этого лекарственного средства, позволяющий постоянно поддерживать необходимую концентрацию гормона в организме.
Способы применения и дозы Дюфастона зависят от того, от какой именно патологии необходимо избавиться.
Так, для лечения эндометриоза Дюфастон следует пить с пятого по двадцать пятый день цикла ежедневно по десять миллиграмм два-три раза в сутки. По той же схеме следует пить препарат и при дисменорее.
При нерегулярных менструациях и предменструальном синдроме Дюфастон назначается два раза в день по одной таблетке с одиннадцатого по двадцать пятый день цикла. Для лечения аменореи 
Дюфастон пьют по той же схеме, кроме того, с первого по двадцать пятый день цикла принимают также препараты эстрогенов.
Для остановки дисфункциональных маточных кровотечений Дюфастон принимают в течение пяти-семи дней по десять миллиграмм дважды в сутки. Для профилактики кровотечений препарат следует пить с одиннадцатого по двадцать пятый дни цикла дважды в день по десять миллиграмм.
Данный препарат применяется для лечения бесплодия, вызванного лютеиновой недостаточностью. Курс лечения – не менее полугода (шести циклов подряд), и когда беременность наступит, прием Дюфастона рекомендуется продолжить в течение нескольких месяцев, как при привычном аборте. Препарат следует принимать раз в день по одной таблетке с четырнадцатого по двадцать пятый дни цикла.
Совместно с эстрогенами Дюфастон используется в заместительной гормональной терапии. Схема приема препарата зависит от схемы приема эстрогенов. Так, если эстрогены принимаются непрерывно, то Дюфастон назначается по одной таблетке в день в течение четырнадцати дней. Далее следует двухнедельный перерыв, и прием препарата вновь возобновляется на четырнадцать дней. Если эстрогены принимаются по циклической схеме, Дюфастон следует принимать по одной таблетке в сутки в течение последних двенадцати-четырнадцати дней приема эстрогенов. При этом назначаются регулярные ультразвуковые исследования для контроля за действием препарата. В некоторых случаях дозу Дюфастона показано увеличивать до двадцати миллиграмм в сутки.
При беременности
При привычном аборте Дюфастон необходимо принимать до двадцатой недели беременности по одной таблетке два раза в сутки ежедневно. После этого врач постепенно уменьшает дозу гормона. Очень важно, чтобы уменьшение дозы было именно постепенным: резкий отказ от приема препарата может спровоцировать выкидыш.
Незаменим Дюфастон и при угрозе прерывания беременности: при появлении опасных симптомов следует выпить 4 таблетки однократно, и далее пить по десять миллиграмм Дюфастона каждый восемь часов, пока симптомы не исчезнут.
Довольно часто человек попадает в ситуации, когда ему необходимо принимать те или иные лекарственные средства. Гормональные препараты в большинстве случаев назначаются представительницам слабого пола. Именно их организм каждый месяц претерпевает циклические изменения. Одним из самых популярных назначаемых средств является препарат искусственного прогестерона. Стоит подробно рассмотреть, как принимать «Дюфастон».
Как работает женский организм?
Ежемесячно у женщины наступает новый цикл. Он состоит из двух фаз: первой и второй. Разделяет цикл на части день, когда происходит выход яйцеклетки из яичника.
В первой части месяца организм женщины выделяет гормоны, которые необходимы для правильного роста яйцеклетки и подготовки маточного слоя для беременности.
Вторая фаза называется лютеиновой. Во время нее наблюдается сильное выделение гормона прогестерона. Именно он отвечает за нормальное течение беременности в случае оплодотворения. Препарат «Дюфастон» является искусственным заменителем прогестерона.
Когда назначается это лекарственное средство?
Таблетки «Дюфастон» доктор назначает только после предварительно проведенного обследования. Он может быть рекомендован женщине в следующих случаях:
Стоит отметить, что всегда необходимо соблюдать назначенную дозировку и время лечения.
Как принимать «Дюфастон»?
В зависимости от того, какой диагноз поставлен женщине и какова причина недуга, подбирается индивидуальная доза препарата. Также дозировка и время приема средства могут быть разными. Рассмотрим, как правильно принимать «Дюфастон» при том или ином заболевании.
Во время угрозы самопроизвольного выкидыша
Если у беременной женщины возникла угроза прерывания беременности, то в большинстве случаев ей назначают именно это средство. Как принимать «Дюфастон» в таком случае, решает доктор. Все зависит от выраженности симптомов и причины их появления.
В большинстве случаев пациентке назначается однократный прием четырех таблеток, что составляет сорок миллиграмм препарата. После этого рекомендуется употреблять по одной капсуле каждые восемь часов. Делать это необходимо до полного исчезновения симптомов: болей, кровотечения, плохого самочувствия.
Если же у женщины возникла угроза выкидыша из-за недостатка в организме прогестерона, то как пить лекарство в таком случае? Обычно доктор назначает по две таблетки в сутки, которые необходимо принимать через равные временные отрезки. Стоит отметить, что в такой ситуации значительно увеличивается время лечения препаратом «Дюфастон». Как долго можно принимать его, расскажет специалист. В большинстве случаев такое лечение назначается до начала второго триместра беременности, когда выработку необходимого гормона полностью берет на себя плацента.
Таблетки «Дюфастон» при бесплодии: как принимать?
Довольно часто это лекарственное средство назначается женщинам, планирующим беременность. Если представительница прекрасного пола ведет регулярную половую жизнь без использования препаратов контрацепции, но зачатие не наступает, то ей стоит обратиться к доктору. Первым симптомом недостаточности второй фазы является ее короткая длина. После анализа на необходимый гормон доктор может рекомендовать его дополнительный прием.
Итак, как принимать «Дюфастон», чтобы забеременеть? В большинстве случаев прием лекарства назначается по одной таблетке в сутки. Пить их необходимо с 14 дня после начала последних месячных и до 25 дня. Однако при таком назначении стоит помнить, что данная схема подходит лишь женщинам с регулярным циклом в 28 дней. Если вы имеете более длинный цикл, то употреблять дополнительный прогестерон можно только после овуляции. В противном случае вы можете добиться обратного контрацептивного эффекта. Прием препарата «Дюфастон» до выхода яйцеклетки из яичника может попросту подавить его.
При гормональных заболеваниях
Очень часто при различных патологиях, связанных с неправильной выработкой гормонов, назначается прием прогестерона. Одним из вариантов лечения может быть назначение таблеток «Дюфастон» при эндометриозе. Как принимать лекарство в этом случае, зависит от выраженности симптомов недуга и стадии заболевания.
Как правило, врачи придерживаются следующей схемы. Пациентке назначается прием лекарства по одной капсуле от двух до трех раз в день. Продолжительность лечения составляет 11 дней: с 14 дня от начала последней менструации и до 25-го.
При более серьезной стадии заболевания доктор может назначить непрерывный прием препарата. В этом случае женщине необходимо употреблять по одной пилюле два раза в сутки. Прием должен осуществляться через равные промежутки времени. Только в этом случае можно достичь максимального эффекта от лечения.
При нарушениях женского цикла
Если у представительницы прекрасного пола наблюдаются нерегулярные менструации, то ей также может быть назначен прием дополнительной дозы прогестерона. В случае сильно выраженного предменструального синдрома доктор может рекомендовать употребление таблеток «Дюфастон».
В этих случаях прием препарата назначается с 11 дня от начала последней менструации. Курс приема лекарственного средства должен продолжаться до 25 дня цикла. Принимать лекарство необходимо по одной таблетке 2 раза в день через одинаковые отрезки времени.
При длительном отсутствии менструаций (аменорее)
Как принимать «Дюфастон», если у женщины отсутствуют месячные, но это не связано с беременностью? В таком случае употребление данного лекарства назначают с 11 до 25 дня цикла. Обязательно необходимо дополнить лечение приемом препаратов, содержащих эстрогены.
При кровотечении неясного происхождения
Для остановки кровотечения лекарство «Дюфастон» назначают на одну неделю. Принимать его необходимо два раза в сутки по одной капсуле. Перед назначением препарата необходимо обязательно установить причину таких выделений.
Для профилактики дисфункционального кровотечения назначают употребление одной капсулы два раза в сутки на протяжении менструального цикла - с 11 до 25 дня.
При заместительной терапии гормональными средствами (после удаления яичников)
Если выбрана схема в сочетании с эстрогенами, то в первые две недели назначается прием одного препарата. В последующие же две недели необходимо употреблять таблетки «Дюфастон».
Если же прием эстрогенов противопоказан, то назначается только искусственный прогестерон на две недели, после чего необходимо сделать перерыв на 10-15 дней.
Дозировка лекарственного средства в этих случаях составляет 10 мг, то есть одна капсула в сутки.
При опухолевых процессах в женском организме
Если у женщины образованы кисты на яичниках или других органах, то как пить препарат «Дюфастон» в этом случае?
Если опухоль является эстрагенозависимой, что бывает чаще всего, то лекарство назначается по две таблетки в день на протяжении всего цикла. Цель лечения в этом случае - подавить выработку эстрогенов.
Правильный подбор дозировки препарата
Обычно это лекарство выпускается в следующем виде: в картонной коробке пластинка с 20 таблетками. В одной пилюле находится 10 миллиграмм лекарственного средства. Но в некоторых случаях вы можете встретить более высокую дозировку - 20 миллиграмм. На это необходимо всегда обращать внимание, так как пить таблетки «Дюфастон» в этом случае необходимо по другой схеме.
Заключение
Если вам назначен прием медикамента «Дюфастон», то необходимо придерживаться подобранного курса лечения. В каждом отдельном случае схема употребления лекарственного препарата должна быть индивидуальной. Иначе вы не получите эффективного результата от проведенного гормонального лечения.
Перед назначением препарата всегда должно быть проведено предварительное обследование. Также необходимо учитывать длительность женского цикла.
Следите за состоянием своих гормонов и вовремя проводите необходимое лечение. Будьте здоровы!
При некоторых патологиях и отклонениях от нормы гормонального фона девушкам назначают Дюфастон. Инструкция по применению при задержке месячных практически не отличается от иных назначений. Рассмотрим особенности препарата, правила и схему приема и изучим инструкцию.
Для чего применяется Дюфастон
Дюфастон при задержке месячных и планировании беременности
Назначают Дюфастон при задержке месячных и планировании беременности, а также при недостатке эстрагенов в крови. Последнее может вызывать срыв беременности, сбои в циклическом процессе, нарушения в прохождении менструации, выражаемые обильностью, болевыми симптомами и т.п.
Также Дюфастон назначают для реабилитации и стабилизации гормонального фона после проведения операций на матке.
Дюфастон выступает своеобразным заменителем природного гормона прогестерона, что описано и в его инструкции. Последний, как мы знаем, вырабатывается временной железой (желтым телом), образованной на месте разрыва яичника после выхода из него половой клетки. Прогестерон способствует всем основным процессам деторождения: оплодотворение, подготовка эндометрия, закрепления плода, развитие эмбриона. Недостаток гормона затрудняет процесс зачатия и вызывает нарушения в цикле.
Поскольку назначается Дюфастон при задержке месячных, стоит помнить, что отклонение в 3-5 дней, происходящее однократно, не считается патологией. У каждой девушки при нормальном протекании процессов возможен сбой из-за влияния внешних факторов, например, стрессовые ситуации, перелеты, чрезмерная физическая нагрузка и т.п.
Если же отклонения происходят постоянно или задержка превышает 10 дней, нужно обращаться к врачу для выявления первопричины. Применение Дюфастона при задержке месячных назначается довольно часто в виду особенностей его действия.
Эффективность и особенности Дюфастона
Таблетки Дюфастон в своем составе содержат дидрогестерон, который и схож по структуре с прогестероном. Но Дюфастон в отличие от иных заменителей гормона создан не на основе тестостерона, а потому не имеет побочных эффектов из-за повышения в крови концентрации мужских гормонов.
Сильные стороны препарата Дюфастон
Изучив особенности Дюфастона по инструкции по применению при задержке менструации, можно выявить такие его достоинства в сравнении с иными препаратами подобного типа:
- Хорошая переносимость. Практически не встречаются случаи возникновения побочных реакций.
- Противопоказаний не предусмотрено.
- Эффект Дюфастона выражен в 10 раз сильнее, чем эндогенного прогестерона.
- Дидрогестерон не превращается в эстроген, сохраняя его положительный эффект на процессы метаболизма тканей и органов.
- На функцию печени не оказывает негативного воздействия.
- Овуляцию не подавляет.
Цена препарата Дюфастон
Считается, что наиболее эффективен препарат, если причиной задержки выступает недостаток природного гормона. В инструкции также отмечено, что он практически не усиливает изменения в эндометрии и не участвует в переходе яйцеклетки.
Еще один положительный фактор выбора Дюфастона при задержке месячных – цена. Стоимость препарата колеблется в пределах 400-600 рублей.
Инструкция: дозы и схема приема
Если назначен Дюфастон, инструкция по применению при задержке месячных как пить его правильно подскажет. Прежде всего, нужно запомнить несколько простых правил:
- Таблетки принимаются внутрь (перорально).
- Время всасывания занимает до 90 минут.
- Между приемами должно соблюдаться одинаковое время.
- Из организма выводится лекарство с мочой (полностью на третьи сутки).
- Препарат не имеет кумулятивного эффекта, а потому передозировка невозможна.
Как принимать Дюфастон при задержке месячных
В инструкции отмечено, что пить таблетки в больших дозах или сразу запрещено. Необходимо соблюдать стандартную дозировку или предписанную врачом индивидуально. Врач выбирает дозу согласно возрасту женщины и с учетом ее веса. Выбирая Дюфастон при задержке месячных, как принимать, нередко зависит и от индивидуальных особенностей: наличие гинекологических патологий, течение менструального цикла и т.д.
В инструкции указан пример применения для лечения ПМС и при задержке месячных. Начинать пить пилюли необходимо на 10-11 день цикла и продолжать вплоть до 25-26 дня. Именно поэтому так важно получить индивидуальное назначение у врача, ведь длительность цикла может существенно отличаться у девушек: 21-35 дней. И в каждом случае схема может быть отличной от норматива, прописанного в инструкции.
Дозировка в среднем составляет 10 мг. В зависимости от конкретной ситуации, врач назначает по 2-3 приема в день с тем, чтобы организм получил 20-30 мг в сутки. Промежутки между принятием пилюль должны быть одинаковыми. Так, если назначено 2 приема, лучше выбрать между ними диапазон в 12 часов.
Сроки приема Дюфастона при задержке месячных по инструкции
Длительность приема Дюфастона при задержке месячных по инструкции составляет от 3 до 6 месяцев. Даже если эффект возникнет сразу, прекращать лечение без рекомендации своего гинеколога не нужно. В любом случае стоит выдержать сроки, которые он назначил.
Особенности воздействия
Если врач назначил Дюфастон при задержке месячных, через сколько дней пойдут месячные, волнует каждую пациентку. Нормальным считается их наступление уже на 4-5 день после первой пилюли. Тем не менее, такое наблюдается только в 80% случаев. Продолжать курс, несмотря на наступившие месячные необходимо, чтобы восстановить нормальное протекание цикла.
Через сколько дней пойдут месячные при приеме Дюфастона
При достижении нормы, препарат сразу не отменяют. Обычно, постепенно снижают дозу. Резкая отмена влечет новую задержку или, напротив, обильные кровотечения. Превышать 7-9 месяцев или пить Дюфастон непрерывно также чревато. Организм, получая прогестерон извне, может перестать продуцировать его самостоятельно, что в будущем приведет к еще большим проблемам.
Довольно часто человек попадает в ситуации, когда ему необходимо принимать те или иные лекарственные средства. Гормональные препараты в большинстве случаев назначаются представительницам слабого пола. Именно их организм каждый месяц претерпевает циклические изменения. Одним из самых популярных назначаемых средств является препарат искусственного прогестерона. Стоит подробно рассмотреть, как принимать «Дюфастон».
Как работает женский организм?
Ежемесячно у женщины наступает новый цикл. Он состоит из двух фаз: первой и второй. Разделяет цикл на части день, когда происходит выход яйцеклетки из яичника.
В первой части месяца организм женщины выделяет гормоны, которые необходимы для правильного роста яйцеклетки и подготовки маточного слоя для беременности.
Вторая фаза называется лютеиновой. Во время нее наблюдается сильное выделение гормона прогестерона. Именно он отвечает за нормальное течение беременности в случае оплодотворения. Препарат «Дюфастон» является искусственным заменителем прогестерона.
Когда назначается это лекарственное средство?
Таблетки «Дюфастон» доктор назначает только после предварительно проведенного обследования. Он может быть рекомендован женщине в следующих случаях:
Стоит отметить, что всегда необходимо соблюдать назначенную дозировку и время лечения.
Как принимать «Дюфастон»?
В зависимости от того, какой диагноз поставлен женщине и какова причина недуга, подбирается индивидуальная доза препарата. Также дозировка и время приема средства могут быть разными. Рассмотрим, как правильно принимать «Дюфастон» при том или ином заболевании.
Во время угрозы самопроизвольного выкидыша
Если у беременной женщины возникла угроза прерывания беременности, то в большинстве случаев ей назначают именно это средство. Как принимать «Дюфастон» в таком случае, решает доктор. Все зависит от выраженности симптомов и причины их появления.
В большинстве случаев пациентке назначается однократный прием четырех таблеток, что составляет сорок миллиграмм препарата. После этого рекомендуется употреблять по одной капсуле каждые восемь часов. Делать это необходимо до полного исчезновения симптомов: болей, кровотечения, плохого самочувствия.
Если же у женщины возникла угроза выкидыша из-за недостатка в организме прогестерона, то как пить лекарство в таком случае? Обычно доктор назначает по две таблетки в сутки, которые необходимо принимать через равные временные отрезки. Стоит отметить, что в такой ситуации значительно увеличивается время лечения препаратом «Дюфастон». Как долго можно принимать его, расскажет специалист. В большинстве случаев такое лечение назначается до начала второго триместра беременности, когда выработку необходимого гормона полностью берет на себя плацента.
Таблетки «Дюфастон» при бесплодии: как принимать?
Довольно часто это лекарственное средство назначается женщинам, планирующим беременность. Если представительница прекрасного пола ведет регулярную половую жизнь без использования препаратов контрацепции, но зачатие не наступает, то ей стоит обратиться к доктору. Первым симптомом недостаточности второй фазы является ее короткая длина. После анализа на необходимый гормон доктор может рекомендовать его дополнительный прием.
Итак, как принимать «Дюфастон», чтобы забеременеть? В большинстве случаев прием лекарства назначается по одной таблетке в сутки. Пить их необходимо с 14 дня после начала последних месячных и до 25 дня. Однако при таком назначении стоит помнить, что данная схема подходит лишь женщинам с регулярным циклом в 28 дней. Если вы имеете более длинный цикл, то употреблять дополнительный прогестерон можно только после овуляции. В противном случае вы можете добиться обратного контрацептивного эффекта. Прием препарата «Дюфастон» до выхода яйцеклетки из яичника может попросту подавить его.
При гормональных заболеваниях
Очень часто при различных патологиях, связанных с неправильной выработкой гормонов, назначается прием прогестерона. Одним из вариантов лечения может быть назначение таблеток «Дюфастон» при эндометриозе. Как принимать лекарство в этом случае, зависит от выраженности симптомов недуга и стадии заболевания.
Как правило, врачи придерживаются следующей схемы. Пациентке назначается прием лекарства по одной капсуле от двух до трех раз в день. Продолжительность лечения составляет 11 дней: с 14 дня от начала последней менструации и до 25-го.
При более серьезной стадии заболевания доктор может назначить непрерывный прием препарата. В этом случае женщине необходимо употреблять по одной пилюле два раза в сутки. Прием должен осуществляться через равные промежутки времени. Только в этом случае можно достичь максимального эффекта от лечения.
При нарушениях женского цикла
Если у представительницы прекрасного пола наблюдаются нерегулярные менструации, то ей также может быть назначен прием дополнительной дозы прогестерона. В случае сильно выраженного предменструального синдрома доктор может рекомендовать употребление таблеток «Дюфастон».
В этих случаях прием препарата назначается с 11 дня от начала последней менструации. Курс приема лекарственного средства должен продолжаться до 25 дня цикла. Принимать лекарство необходимо по одной таблетке 2 раза в день через одинаковые отрезки времени.
При длительном отсутствии менструаций (аменорее)
Как принимать «Дюфастон», если у женщины отсутствуют месячные, но это не связано с беременностью? В таком случае употребление данного лекарства назначают с 11 до 25 дня цикла. Обязательно необходимо дополнить лечение приемом препаратов, содержащих эстрогены.
При кровотечении неясного происхождения
Для остановки кровотечения лекарство «Дюфастон» назначают на одну неделю. Принимать его необходимо два раза в сутки по одной капсуле. Перед назначением препарата необходимо обязательно установить причину таких выделений.
Для профилактики дисфункционального кровотечения назначают употребление одной капсулы два раза в сутки на протяжении менструального цикла - с 11 до 25 дня.
При заместительной терапии гормональными средствами (после удаления яичников)
Если выбрана схема в сочетании с эстрогенами, то в первые две недели назначается прием одного препарата. В последующие же две недели необходимо употреблять таблетки «Дюфастон».
Если же прием эстрогенов противопоказан, то назначается только искусственный прогестерон на две недели, после чего необходимо сделать перерыв на 10-15 дней.
Дозировка лекарственного средства в этих случаях составляет 10 мг, то есть одна капсула в сутки.
При опухолевых процессах в женском организме
Если у женщины образованы кисты на яичниках или других органах, то как пить препарат «Дюфастон» в этом случае?
Если опухоль является эстрагенозависимой, что бывает чаще всего, то лекарство назначается по две таблетки в день на протяжении всего цикла. Цель лечения в этом случае - подавить выработку эстрогенов.
Правильный подбор дозировки препарата
Обычно это лекарство выпускается в следующем виде: в картонной коробке пластинка с 20 таблетками. В одной пилюле находится 10 миллиграмм лекарственного средства. Но в некоторых случаях вы можете встретить более высокую дозировку - 20 миллиграмм. На это необходимо всегда обращать внимание, так как пить таблетки «Дюфастон» в этом случае необходимо по другой схеме.
Заключение
Если вам назначен прием медикамента «Дюфастон», то необходимо придерживаться подобранного курса лечения. В каждом отдельном случае схема употребления лекарственного препарата должна быть индивидуальной. Иначе вы не получите эффективного результата от проведенного гормонального лечения.
Перед назначением препарата всегда должно быть проведено предварительное обследование. Также необходимо учитывать длительность женского цикла.
Следите за состоянием своих гормонов и вовремя проводите необходимое лечение. Будьте здоровы!
О состоянии репродуктивного здоровья женщины свидетельствует регулярный менструальный цикл. Каждая из представительниц слабого пола хоть раз в жизни сталкивалась с задержкой месячных. Чтобы решить данный вопрос, следует посетить врача, который тщательно проанализирует ситуацию и порекомендует тот или иной препарат для вызова менструации.
Коротко о менструации
Менструальным циклом называется временной промежуток, отсчитывающийся от первого дня последний менструации до первого дня начавшейся. В норме его продолжительность составляет 21 – 35 дней, а менструации длятся 3 – 7 суток. В менструальном цикле различают две фазы:
- в первую (контролируется ФСГ и протекает под эгидой эстрогенов) происходит пролиферация эндометрия (пролиферативная фаза).
- во время первой фазы эндометрий начинает утолщаться (до 4 – 5 мм) и разрастаться, а в яичнике созревают фолликулы.
Беременность
При задержке, а тем более отсутствии месячных больше 10 суток первым делом необходимо исключить беременность. Как говорится, и незаряженное ружье раз в год стреляет. То есть, несмотря на принятые меры предохранения, шанс забеременеть все равно остается (см. ).
Послеродовый период
Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше 8) недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания. В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации. А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место , который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.
Пубертатный возраст
В период полового созревания считается нормой нерегулярный менструальный цикл в течение двух лет после менархе, что говорит о неустановившимся гормональном уровне и постоянных «скачках» гормонов. Имеет место укорочение или удлинение цикла, что сопровождается либо задержкой месячных, либо неожиданным их наступлением. Если по истечении указанного времени цикл не отрегулировался, следует пройти обследование и исключить другие причины задержки менструации.
Ановуляция
Отсутствие овуляции может случаться у здоровой женщины в 2 – 3 менструальных циклах на протяжении года (см. ). Желтое тело из-за ановуляции не формируется, а пролиферативная фаза не сменяется секреторной, то есть функциональный слой эндометрия не нарастает и отторгаться не чему. Такие ановуляторные циклы случаются из-за кратковременных сбоев в системе гипоталамус-гипофиз-яичники под действием различных, но непродолжительных факторов (смена климата, стресс, физическая перегрузка).
Неполноценное питание
Неполноценное и недостаточное питание, в том числе и строгие отражаются на менструальном цикле. Уровень эстрогенов, которые синтезируются не только в яичниках, но и в жировой ткани, при резком снижении веса уменьшается, что ведет к гормональным расстройствам вплоть до развития аменореи.
Избыточный вес
Избыточная масса тела также может служить причиной постоянных задержек менструации, олигоменореи и . Эстрогены, в большом количестве синтезируемые жировой тканью, преобразуются в андрогены, что вызывает гиперандрогению, нарушение цикла и изменения во внешнем виде ( , и прочие).
Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности
Инфекционные заболевания матки и придатков
Как действует дюфастон
Действующим веществом препарата «Дюфастон» является дидрогестерон. В одной таблетке он содержится в количестве 10 мг. Особенностью дидрогестерона является его сходство по строению, химическим и фармакологическим эффектам с природным (натуральным) прогестероном. Так как дидрогестерон не является дериватом тестостерона, то он и не вызывает побочные эффекты, присущие большинству синтетических прогестагенов, полученных из андрогенов (избыточное оволосение или огрубение голоса).
Также препарата не обладает анаболической активностью (не увеличивает синтез белка и массу мышечной ткани), не влияет на производство и метаболизм глюкокортикоидов и температуру, в том числе и базальную (например, при приеме КОК измерять базальную температуру нет смысла). Дидрогестерон поддерживает благоприятное влияние эстрогенов на содержание липидов в крови, но отличается тем, что не влияет на свертываемость крови. Также дидрогестерон не оказывает негативного влияния на углеводный обмен и функцию печени.
Дидрогестерон восполняет дефицит собственного прогестерона в организме, то есть способствует «разворачиванию» второй фазы цикла – разрыхляет эндометрий, подготавливая его либо к имплантации яйцеклетки, либо к отторжению (месячным). Таким образом, дюфастон уменьшает повышенный риск возникновения гиперплазии эндометрия или рака на фоне избытка эстрогенов, что наблюдается при длительных и регулярных задержках менструации.
Показания к приему и дозировка
Препарат, помимо вызова менструации, применяется и по другим показаниям (в случае прогестероновой недостаточности):
- эндометриоз – дюфастон назначается с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке дважды в день;
- недостаточность второй фазы (лютеиновая) и лечение обусловленного ею бесплодия – с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке;
- предменструальный синдром – с 11 по 25 день по таблетке дважды в сутки;
- нерегулярная менструация – с 11 по 25 день по таблетке дважды в день;
- аменорея – в совокупности с эстрогенами (с 1 по 25 день один раз в сутки) дюфастон необходимо принимать по таблетке дважды в день с 11 по 25 день цикла.
Если реакция эндометрия на препарат по данным УЗИ не достаточна (толщина эндометрия во второй фазе не достигает 10 мм), дозу дюфастона увеличивают до 20 мг.
Как дюфастоном вызвать месячные?
При длительной задержке менструации следует показаться врачу, который в первую очередь исключит беременность. Если беременности нет, то после тщательного сбора анамнеза и жалоб врач устанавливает возможную причину задержки месячных.
- В случае влияния внешних факторов (стресс, смена климата и прочее) менструации начинаются самостоятельно после устранения их действия.
- Но в случае продолжающейся задержки до 10 и больше дней, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, а после приступить к медикаментозному лечению.
- Дюфастон для вызова месячных назначается в дозировке 10 мг (1 таблетка) дважды в день на протяжении 5 дней.
- Менструация начинается после прекращения приема препарата, либо несколько раньше окончания курса.
- Возможно и отсроченное действие, когда месячные «приходят» через 3 – 7 дней после отмены дюфастона.
Если пациентка предъявляет жалобы на нерегулярный менструальный цикл и постоянные задержки месячных, то ей прописывают 3 – 6-месячный курс лечения дюфастоном с 11 по 25 день цикла. Как правило, после проведенного такого курса лечения, цикл восстанавливается.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать при наличии синдрома Ротора и Дабина-Джнонсона
- С особой осторожностью дюфастон назначается, если во время беременности был кожный зуд.
- Также не рекомендован прием препарата при грудном вскармливании (проникает в молоко).
- И, безусловно, дюфастон не назначается в случае индивидуальной непереносимости дидрогестерона.
Побочное действие
Прием дюфастона может сопровождаться рядом побочных эффектов.
- В первую очередь на фоне лечения данным препаратом возможно появление прорывных маточных кровотечений, которые устраняют повышением дозы лекарства.
- Также возможны изменения в системе кроветворения и развитие гемолитической анемии (редко).
- Ряд женщин отмечает появление головной боли или мигрени, повышенную чувствительность молочных желез.
- Не исключается и возникновение аллергических реакций ( и сыпь, и в редких случаях ).
- Возможны нарушения работы печени (слабость или недомогание, и ).
- И крайне редко дюфастон провоцирует развитие отеков конечностей.
Аналоги дюфастона
Существует ряд препаратов, механизм действия которых схож с дюфастоном. Отличительной чертой всех перечисленных аналогов дюфастона является их способность вызывать вялость и сонливость и уменьшать концентрацию внимания.
 Активным веществом данного лекарства является натуральный микронизированный прогестерон, который получают из растительного сырья. Утрожестан выпускается в желатиновых капсулах, которые принимают как перорально (внутрь), так и вводятся интравагинально. В одной капсуле содержится 100 активного вещества. Доза при лечении подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от формы заболевания и выраженности клинических симптомов. Утрожестан, так же, как и Дюфастон, можно принимать во время вынашивания плода. |
 Действующим веществом препарата выступает прогестерон, полученный синтетическим путем. Ипрожин тоже выпускается в капсулах, которые допускается принимать внутрь или вводить интравагинально. В одной капсуле содержится 100 мг прогестерона. |
 Крайнон выпускается в виде геле. В одном аппликаторе содержится 1,125 гр. искусственно синтезированного прогестерона. Аппликаторы вводятся во влагалище. |
 Этот препарат также содержит синтетический прогестерон по 100 или 200 мг в каждой капсуле. Допускается пероральное и интравагинальное введение праджисана. |
Вопрос-ответ
У меня случилась длительная задержка, тест на беременность отрицательный. Врач назначил принимать дюфастон. После окончания приема пошли темные мажущие выделения, которые продолжались всего 2 дня. Это нормально?
Да, после первого курса приема препарата месячные идут недолго и достаточно скудные, что объясняется неполной пролиферацией эндометрия, то есть слизистая матки еще не совсем была готова к отторжению, так как функциональный слой эндометрия не достиг нужной толщины. После трехмесячного приема Дюфастона и менструальный цикл выровняются и менструации станут более интенсивными и продолжительными.
После отмены дюфастона месячные не начались не на 5, не на 7 день. Тест на беременность сомнительный. Что делать?
Конечно же, в первую очередь стоит исключить/подтвердить беременность, сдать кровь на ХГЧ и провести УЗИ матки. В 90% случаев беременность подтверждается.
Врач назначил мне по поводу длительной задержки дюфастон, но после отмены препарата менструация так и не началась. С чем это связано?
Если беременность в 100% исключена, то возможно, у вас слишком низкий уровень эстрогенов, что не вызвало пролиферацию эндометрия в первую фазу, и, соответственно, не могло подстегнуть и вторую – секреторную фазу цикла. Таким образом, эндометрий оказался «незрелым» и совсем не подготовленным к десквамации – менструации. Необходимо исследовать уровень эстрогенов в первую фазу и содержание прогестерона во вторую и скорректировать лечение нарушенного менструального цикла препаратами эстрогенов и прогестерона.
Прием дюфастона увеличивает вес?
Препарат усиливает обменные процессы, то есть ускоряет усвоение питательных веществ, что может «подстегнуть» аппетит и спровоцировать увеличение массы тела. При лечении дюфастоном следует избегать гиподинамии и контролировать аппетит, тогда вес останется на прежнем уровне. Возможно некоторое повышение массы тела счет периферических отеков, но они исчезают с началом месячных самостоятельно.
Можно ли принимать алкоголь на фоне лечения дюфастоном?
Прием алкогольных напитков не желателен (но не запрещен) при лечении дюфастоном. Препарат метаболизируется в печени, а спирт ускоряет этот процесс, поэтому лечебное действие дюфастона на фоне потребления алкоголя может снизиться.
Можно ли дюфастоном ускорить месячные?
Да, прием препарата с 11 дня цикла позволяет приблизить начало менструации, но врачи категорически не рекомендуют это делать. Все гормональные препараты влияют на гормональный фон организма, и «невинное» желание сдвинуть цикл в ту или иную сторону может привести к дисфункции яичников и даже бесплодию.
