Лечится ли шизофрения полностью? Тест на шизофрению. Психиатрия. Как лечить шизофрению

Есть современные медикаменты, процедуры и терапевтические методы, которые позволяют существенно улучшить состояние больного, минимизируют периоды обострений, продлевают ремиссию.

Раньше и сейчас

В прошлом даже вопроса о том, лечится шизофрения или нет, не стояло, поскольку подобный диагноз был настоящим приговором. Больной оказывался полностью нетрудоспособным, не обладал трезвостью мысли, терял связь с окружающим миром, помещался в специализированное учреждение, где вскоре и заканчивал свою жизнь.

Сегодня же существуют средства и методы, благодаря которым развитие болезненного процесса замедляется. Медицинская поддержка помогает шизофренику нормально и полноценно жить.

При ремиссии больной больше не мучается от всех тягот, которыми сопровождается психическое заболевание. Псевдо-врачи, заявляющие о своей способности полностью вылечить описываемое расстройство, конечно же, врут, стремясь завладеть деньгами наивных людей. Однако научная психотерапия предлагает возможности существенно улучшить состояние.

Во время обострения это – медикаментозные способы лечения. А при ремиссии не обойтись без социализирующей терапии в качестве поддержки. Ситуация же с болезнью, пущенная на самотек, угрожает ее усугублением и массой опасных последствий.

Можно ли вылечить шизофрению? Увы, нет. Тем не менее, современное медикаментозное, а также физиотерапевтическое лечение может оказаться довольно эффективным.

Даже статистика подтверждает, что люди, прошедшие терапевтический курс (на стационаре), но не принимавшие после этого поддерживающие лекарства (дома), уже в текущем году с 80-процентной вероятностью снова помещаются на стационарное лечение. Те же, кто принимает лекарственные средства, снова попадают в больницу лишь с 20-процентной вероятностью.

Когда поддерживающий лечебный курс продолжается в течение года (после манифестации расстройства), отмечено 10-процентное снижение рисков обострения.

Достижение качественной динамики

Если течение болезни – тяжелое и сопровождается прочими расстройствами психики, достижение качественной динамики – дело очень нелегкое. Впрочем, сами по себе подобные случаи составляют всего 5 процентов.

Нельзя также не отметить наличие побочных эффектов от применения некоторых психотропных препаратов, которые применяются в лечении. Все это нередко приводит к потере всякой веры в возможность излечения, вследствие чего больной может даже перестать принимать те лекарства, которые ему прописаны и ситуация ухудшается еще больше.

Но стоит учитывать тот факт, что даже к лекарствам с большим количеством побочных эффектов организм постепенно привыкает и, соответственно, эти эффекты исчезают.

Излечима ли шизофрения? Необходимо запастись терпением, придерживаться врачебных рекомендаций и со временем получится заново начать полноценную жизнь.

Помните, что речь идет о прогрессирующем психическом расстройстве, остановка развития которого – достаточно сложное дело.

Если вдруг отказаться от того, чтобы принимать необходимые препараты, состояние пациента может ухудшиться и острая фаза может повториться. Больной утратит всякую способность логического мышления и восприятия окружающей действительности.

Женщины шизофреники зачастую решаются создать семью и родить ребенка, учитывая, в том числе, то, что существует всего 10-процентная вероятность передачи этой болезни по наследству.

Но поскольку нужно, чтобы период беременности, а также роды прошли нормально, понадобится полный лечебный курс и стабильная ремиссия. Понятно, что лечиться медикаментами непосредственно во время таких важных периодов крайне нежелательно.

Медикаменты – в помощь!

Как лечить шизофрению? Терапия, в основном, направлена на:

  • подавление симптоматики;
  • стабилизацию функционирования мозга при обострении;
  • поддержка здоровья, чтобы не допустить нового ухудшения.

В прошлом расстройство лечили электросудорожными терапевтическими методами, которые являлись довольно болезненными для больных.

На сегодняшний день психотропные средства, которые раньше широко использовались в терапевтических целях во время галлюцинаций и бредового состояния, уже применяются не так активно, поскольку они имеют немало побочных реакций.

Речь идет о Трифтазине, Циклодоле, Мелипрамине и так далее. Это медикаменты первого поколения, которые принимаются, в основном, в психиатрических больницах и предполагают не слишком продолжительные лечебные курсы до стабилизации состояния больного.

А вот так, чтобы больной принимал такие средства на протяжении длительного периода, бывает достаточно редко, поскольку большое количество побочных эффектов негативно влияет на качество жизни.

Чаще всего современные специалисты советуют принимать атипичные нейролептики (лекарства нового поколения), вроде:

Благодаря таким нейролептикам:

  • устраняется бред;
  • удается избавиться от галлюцинаций;
  • нормализуется психическое здоровье;
  • устраняется чувство замкнутости.

Нет такого лекарства, которое помогло бы полностью вылечить шизофрению, хотя, конечно же, ученые активно трудятся над его разработкой. Лечение с интенсивным использованием медикаментов может также включать препараты с метаболическим эффектом, оказываемым на мозговые ткани. Перечисляя такие лекарства, можно вспомнить о:

Возможно еще назначение лекарств, направленных на улучшение общего самочувствия больного – ноотропы, транквилизаторы, витаминные комплексы, а также снотворные. Не обходится, как правило, и без физиотерапевтических процедур.

Причем вовсе не обязательно такое лечение должно проходить в больничных условиях. Это можно сделать и дома. Иногда прописываются мягкие нейролептики, позволяющие избежать ухудшения состояния.

Если течение болезни – острое, а симптоматика – ярко выраженная, купировать ее удается примерно за пару недель интенсивной терапии. Затем дозировка несколько уменьшается, поскольку начинается поддерживающая стадия.

В стадии ремиссии при правильном подходе к поддерживающему терапевтическому курсу больной может жить полноценно, как здоровый человек.

О возможности лечения

Лечится ли шизофрения? Улучшение состояния вполне реально, но для этого со стороны родственников шизофреника должно быть понимание - даже после того, как обострение, кажется, прошло, у больного остается:

  • чувство тревожности;
  • подозрительность;
  • ощущение страха.

Если же родственники этого не понимают и предъявляют больному какие-нибудь требования, они только способствуют усугублению ситуации.

Лучше, чтобы врач объяснил всем, кто живет рядом с шизофреником, природу этих проявлений, рассказал, как следует относиться ко всему этому. Правильная медикаментозная поддержка поможет больному научиться побеждать свои стрессы и жить в мире со своими окружающими.

Социальная реабилитация – это еще одна необходимая мера. Нужна, в частности, физическая работа (понятное дело, несложная) и самообслуживание.

Что необходимо для стабильного состояния?

Можно ли вылечить шизофрению полностью? Невзирая на то, что подходящая терапия во время постремиссионного периода поможет человеку совсем не страдать от приступов психоза, это еще не обозначает полное излечение.

Болезнь все еще остается и стоит отказаться от лечебного курса, как состояние вскоре ухудшится. Также необходимо:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • ни в чем стараться не превышать меру;
  • спать не менее восьми часов в сутки;
  • следить за тем, чтобы рацион был полноценным;
  • употреблять, как можно больше витаминов;
  • делать физические упражнения.

Понятное дело, для этого понадобится приложить определенные усилия, однако стоит немного постараться и получится минимизировать, а то и вовсе исключить приступы болезни, продлить ремиссионный период.

Благодаря отдыху обеспечивается быстрое восстановление после пережитых стрессов. О правильной диете, конечно же, тоже не следует забывать - следите за тем, чтобы она отличалась разнообразием, содержала:

  • фрукты с овощами;
  • мясные и рыбные продукты;
  • молочные продукты.

Нельзя утверждать о возможности лечить шизофрению без помощи психиатрии. Несмотря на то, что терапию можно проводить дома, необходимо назначение правильных медикаментов, прохождение определенных физиопроцедур. Дозировки же лекарственных препаратов чаще всего зависят от индивидуальных особенностей, рассмотреть которые может квалифицированный врач.

Этапы лечения

Можно ли вылечить шизофрению навсегда? Лечится ли она полностью? Сколько времени на это потребуется?

Вполне понятен интерес к такому вопросу у людей, страдающих от шизофренического расстройства или имеющих родственники, которые страдают от него. В стадии обострения эта болезнь приносит массу неприятностей.

Вот основные терапевтические этапы, которые приходится пройти при борьбе с этим заболеванием:

  • Влияние на возникновение психического эпизода. Традиционно лечебный процесс проходит в стационарных условиях и продолжается максимум три месяца. Чего, прежде всего, необходимо добиться, так это того, чтобы состояние больного стабилизировалось, и положительные признаки уменьшились.
  • Поддерживающая терапия. Лечиться можно дома или в больнице. Когда все проходит в домашних условиях, понадобится полноценный уход со стороны родственников. Этап может длиться до 9 месяцев. Если выбранный врачом препарат помог во время первого лечебного периода, его продолжают принимать, хотя дозировка немного снижается. Необходимы регулярные встречи с психотерапевтом. Иногда требуются антидепрессанты, тем более что в таком состоянии вполне возможны депрессии.
  • Смягчение дефицитарных симптомов. Это продолжение поддерживающей терапии, которое может длиться около года. Дозировка лекарственных средств еще больше снижается, часто прибегают к атипичным нейролептикам (например, к Оланзапину), чтобы не случилось рецидива психоза.
  • Профилактическая терапия рассматривается в качестве завершающего этапа. Нельзя допустить новых приступов. Длительность лечебного процесса составляет много лет. Нейролептики иногда принимаются больными на протяжении всего времени – правда, возможны побочные эффекты. Иногда нейролептики принимаются только первое время, а затем их прием прекращается. Правда, в этом случае риск новых приступов повышается.

Впрочем, о том, как вылечить шизофрению, следует узнавать не в научных статьях в интернете, а непосредственно у психиатра, знающего особенности больного, видящего общую картину и понимающего, что именно может ему помочь.

Глупо надеяться на то, что победить такое серьезное расстройство получится с помощью каких-нибудь разрекламированных методов. Помните, что пока что болезнь полностью не вылечивается, чтобы вам не обещали.

Как лечить шизофрению у мужчин и женщин, и у какого врача это можно сделать? Без психиатрии никак не обойтись. Те, кто стараются справиться с этим самостоятельно, только усугубят свое состояние.

Теперь вы знаете ответ на вопрос, лечится ли шизофрения полностью. Несмотря на то, что одержать победу над расстройством нереально, вполне вероятно добиться продолжительной ремиссии и стабильности такого состояния.

Как лечить и можно ли вылечить шизофрению

Шизофрения полностью не лечится, но при своевременном обнаружении удается продлить стадию рецидива с сохранением оптимального эмоционального и физического состояния человека. При раннем лечении шизофренического синдрома в большинстве ситуаций удается предотвратить возникновение острого бредово-галлюцинаторного синдрома.

Для излечения недуга требуется предварительная тщательная диагностика состояния человека для оптимального выбора тактики лечения.

Что такое шизофрения и как она проявляется

Если проявляется шизофрения в детском возрасте, острые симптомы не возникают несколько лет. За данный промежуток происходит прогрессирование патологии, когда вместо тревоги, раздражительности, апатии возникают посторонние шумы и зрительные образы.

С годами возникает слабость, утомляемость, внутреннее беспокойство. Данные психологические реакции приводят к формированию очагов гипервозбудимости в коре головного мозга.

Причина шизофрении не выяснена, но на основе теста Чаплина австрийским ученым удалось выявить особенности визуализации вращающейся маски лица больными людьми. Такие пациенты видят реальность, при которой одна сторона маски является вогнутой, а вторая – выпуклой. Мысли здорового человека дорисовывают оставшиеся части, поэтому человек видит маску выпуклой с обеих сторон.

Подростковая шизофрения вначале проявляется ограничением контакта с социумом, близкими людьми. Родители подростка вначале не понимают изменения поведения родного сына или дочери, но постепенно замечают странности поведения ребенка. Внутреннее напряжение, утомляемость, затруднения передачи профессиональных навыков – это первые признаки болезни. Постепенно формируется уединение. Подросток жалуется родителям на эмоционально-волевое и психическое напряжение, но взрослые связывают состояние с подростковым возрастом, формированием гормональных нарушений.

Изолированность от сверстников, эмоционально-волевая нестабильность – эти проявления сочетаются с другими странными моментами поведения подростка. Юноша может бросить университет без причины, отказаться от посещения лекций, прекратить общение с любимой девушкой, парнем.

По мере формирования клинических симптомов патологии формируется усложнение патологии. Поведение пациента является достаточно странным, но обращения к психиатру не происходит.

Во время развития психоза диагностика шизофрении не представляет сложностей для специалиста. Острое психотическое состояние характеризуется возникновением бреда преследования, отношений или галлюцинаций. Такие периоды являются рецидивами хронического течения болезни. Период ремиссии характеризуется отсутствием острой клиники, поэтому нозология не заметна для окружающих людей.

Состояние человека ухудшается циклично, поэтому от начала болезни до выраженного обострения может пройти большое количество времени. Нарушения самоидентификации не позволяют пациенту обратиться к специалисту. Постепенно возникает бред, галлюцинации, замечаемые окружающими людьми.

Продуктивные симптомы формируются постепенно. Определить шизофрению могут в первую очередь родственники больного. При выявлении подозрительного поведения требуется обращение к специалисту, который способен определить уровень выраженности шизофренического синдрома.

На практике при остром течении заболевания без помощи квалифицированного психиатра нельзя устранить бред и галлюцинации. Стойкий очаг гипервозбудимости коры головного мозга будет способствовать формированию дефектов личности.

После консультации специалиста проводится определение тактики лечения – амбулаторно или стационарно.

Галлюцинации у молодых людей нередко сопровождаются голосами. Посторонние шумы являются разнообразными – комментарии относительно поведения, внешние команды, склонность к опасному поведению. Суицидальные действия у подростков возникают вследствие наставления извне. Юноши прыгают с балкона, пытаются убить окружающих людей по приказу. В такой ситуации оптимально лишь стационарное лечение, при котором существует вероятность коррекции опасного поведения больного.

Бред преследования, отношения, воздействия характеризуется необъяснимым поведением, которое требуется медикаментозной коррекцией. Любой бред пациента не соответствует действительности, поэтому на начальном этапе лечения требуется медикаментозное подавление очага гипервозбуждения.

Только после снятия бредово-галлюцинациторного синдрома, агрессивного поведения возможно оптимальное лечение шизофрении.

Опасность представляет длительное или частое обострение. При его возникновении у больного человека появляется сверх устойчивое впечатление реальности жизни, которая создается галлюцинаторными образами, внешними командами. Неадекватное поведение считается реальностью, а вред окружающим людям и суицидальные попытки регулируются внешними командами.

Категория пациентов с острыми проявлениями заболевания обладает высокой агрессивностью по отношению к близким людям и окружающим. Вокруг данных личностей постоянно плетутся интриги. Чтобы «уберечь их от врагов» психиатрам приходится пользоваться медикаментозными препаратами, устраняющими повышенную активность коры головного мозга.

Особой формой патологии считается шизофрения с аномальным телесным контактом, сопровождающимся неопределенными, жгучими ощущениями. При сочетании нозологии со зрительными галлюцинациями у человека появляется необходимость в профессиональной помощи, без которой прослеживается постоянное прогрессирование следующих симптомов:

  • Наплывы грез галлюцинаций;
  • Формирование снотворных образов;
  • Внутреннее перещелкивание кадров по типу кинематографа.

Интенсивность и глубина негативных ощущений сопровождается формированием вторичных образов. Внешним проявлением заболевания является неудобная поза, при которой формируется мышечное сокращение с устойчивым сгибанием конечностей. Шизофреник некоторое время может застывать в определенном положении. Заторможенность возникает при кататонической шизофрении.

У большинства шизофреников сохраняется интеллект, но страдает мышление. Несвязная речь объясняется способностью человека быстро переходить от одного образа к другому. При этом между близкими фразами может не наблюдаться определенной связи.

Как проявляется шизофрения

Замена слов рифмами или звуками – это специфичное общение шизофреника. Нельзя игнорировать специальные речевые вставки пациентов, которые создают трудности для понимания речи родственниками пациента. Окружающие люди и врачи на первых парах могут не понимать речь пациента, но постепенно привыкают к специфическим речевым формам каждого отдельного шизофреника.

Классическая шизофрения – как проявляется:

  • Необъяснимое поведение;
  • Уход с работы без причины;
  • Отсутствие желание выполнять домашнюю работу;
  • Невнятная речь;
  • Бредово-галлюцинаторные расстройства;
  • Эмоционально-волевая нестабильность;
  • Появление внутри головы чужих голосов;
  • Периодические психозы;
  • Панические атаки;
  • Странная речь;
  • Жизнь, отличная от социальных стандартов.

Описанные симптомы не являются специфичными для всех форм шизофренических расстройств. Каждый отдельный вид имеет собственные симптомы и признаки. При параноидной шизофрении появляются некоторые уникальные симптомы:

  1. Очерченные психозы;
  2. Изоляция от социума;
  3. Бредовые включения;
  4. Галлюцинаторные эпизоды;
  5. Депрессивные расстройства.

При определении, как вылечить шизофрению, следует пересмотреть целый арсенал методов, так как только комбинированными способами на протяжении длительного интервала удается достичь стойкой ремиссии болезни. Полностью вылечить шизофрению не удается.

В зависимости от формы заболевания назначаются следующие лекарственные препараты:

  1. Нейролептики – рисполепт, флюанксол, азалептин, трифтазин, галоперидол;
  2. После уменьшения выраженности бреда и галлюцинаций назначается поддерживающая терапия – препаратами типа сероквель, солиан. Для оптимального лечения параноидной формы заболевания используются депонированные лекарства – флюанксол-депо;
  3. При прогредиентной, злокачественной шизофрении назначаются сильные нейролептики – рисполеипт, аминазин, клопиксол, азалептин;
  4. Нейролептики мягкого действия рекомендуются при вялотекущей форме – труксал, сонапакс, неулептил;
  5. Онейроидная кататония лечится нейролептиками с наличием растормаживающего эффекта – эглонил, флюанксол, рисполенпт. Не всегда данные лекарства оказывают лечебное действие, поэтому рекомендуется противосудорожная терапия.
  6. При преобладании в клинике шизофрении депрессивного синдрома назначаются антидепрессанты – метилпрамин, анафранил, амитриптилин. Их рационально принимать вместе с депрессогенными нейролептикам – оланзапин, кветиапин, рисполепт.

При ответе пациентам, можно ли вылечить шизофрению, следует внимательно относиться к всем симптомам болезни. Терапия заболевания комбинированная, поэтому потребуется использование лекарственных препаратов разных групп действия.

Заболевание у мужчин и женщин характеризуется уникальными особенностями. Формирование продуктивных симптомов на фоне заболевания продолжается на протяжении нескольких лет, чтобы вылечить шизофрению (достичь устойчивой ремиссии) потребуется много лет комбинированной терапии.

Полностью вылечить шизофреническое расстройство на протяжении десятков лет не удается. Пожизненный прием нейролептиков сопровождается множеством осложнений и побочных реакций. При постоянной терапии возникает лекарственный паркинсонизм – состояние, которое нельзя устранить с помощью препаратов.

Основные проявления состояния – спазм мышц, скованность, атония, мышечное дрожание. Для предупреждения осложнения применяются следующие лекарства типа димедрол, циклодол, акинетон.

Кроме лекарств, чтобы вылечить шизофрению, используются психотерапевтические методы.

Психотерапия шизофрении, как проводится

С помощью данных технологий удается установить тесную связь между подсознанием пациента и корой головного мозга. После психоанализа психиатрам удается установить причину возникновения патологии, выяснить взаимосвязь внешних раздражителей с психическими расстройствами.

Шизофреники нуждаются в поддержке близких родственников. Близкие люди должны понимать, что бред и галлюцинации – это несознательное проявление заболевания. Только после приема лекарственных препаратов удается подавить бредово-галлюцинаторный синдром. В сложных случаях, чтобы вылечить патологию, потребуется использование электрошоковой или инсулиновой терапии.

Поведенческая и когнитивная терапия рекомендуется во время ремиссии заболевания. Одновременно с ней проводятся аутогенные тренировки, гипноз, психоанализ. Прогрессирование бреда на фоне психотерапии возникает редко, но при возникновении болезни потребуется медикаментозное вмешательство.

Иногда психотерапевтические методы применяются к шизофренику после медикаментозного снятия гипервозбуждения коры головного мозга, При шизофрении психотерапевтические манипуляции осуществляются после предварительного расслабления человека.

Антидепрессанты, транквилизаторы применяются для этих целей. После устранения очага гипервозбудимости удается контролировать поведение пациента психотерапевтическими методами с целью выяснения причин аномального поведения.

Психотерапия проводится не только шизофреникам, но и родственникам, которые будут следить за состоянием человека, ежедневно контролировать патологическое состояние.

С помощью поведенческой терапии удается социализировать пациента, но требуется постоянный контроль ремиссии. Обострение сопровождается невозможностью контроля. Во время обострений и галлюцинаций поражаются когнитивные функции. Человек становится опасен для общества. В домашних условиях человека нельзя контролировать.

Родственники шизофреника должны быть обучены методам профилактики. Постоянное слежение за состоянием больного, контроль за приемом лекарственных препаратов – это нужная задача. Доза и вид лекарственного препарата назначается врачом для контроля состояния пациента.

Задача профилактики – предотвращение рецидивов болезни. Для этих целей психиатр назначает лекарственные препараты, прием которых нужно контролировать родственникам пациента. Периодические осмотры у специалиста требуется проходить не реже 2 раз за месяц. Посещения психиатра нужны для контроля течения заболевания.

При ответе на вопрос – «шизофрения лечится или нет» - следует рассмотреть особенности течения болезни у каждого конкретного пациента. Полное лечение заболевания не разработано.

Основная задача при борьбе с патологией – сохранение ремиссии на протяжении длительного промежутка времени. При использовании современных лекарственных схем, психотерапевтических способов, оптимальном уходе за человеком со стороны близких людей можно рассчитывать на социализацию человека, исключение появления бреда и галлюцинаций. Главное – это обнаружить проявления заболевания на ранних этапах.

Шизофрения это страшно. У нас с сыном была беда, употреблял наркотики, потом мы смогли его избавить от зависимости, но начались проблемы с психикой, причём внезапно что мы сильно испугались, это очень страшно, бред, галлюцинации. Лечение - галоперидол и тригексинидил на протяжении 7 лет. Обращались ко многим специалистам, денег потратили, но слава богу спасли парня. Пишите мне кто хочет помочь своим близким, сама знаю насколько важна поддержка в такой беде, буду рада поделится своим опытом в борьбе с шизофренией.

Здравствуйте! У меня с дочерью уже 14 лет такие проблемы. Посоветуйте как можно справиться? Что помогло Вашему сыну? После его началось улучшение?

Напишите мне, пожалуйста)

Он выздоровел и не принимает лекарства? И что помогло?

Добрый день. У моей подруги такая же проблема. Подскажите, пожалуйста, как вы спасли сына?

Алиса, здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Что считаете Вам помогло? У меня очень сильная бессонница на почве шизофрении, сил никаких нет.

Алиса, хоть у меня сын не наркоман, но у него шизофрения. К кому вы обращались? И как вытащили его оттуда?

Алиса куда вам можно написать?

Здравствуйте, а куда вам писать? Столкнулись с такой же проблемой.

Здравствуйте, нужна ваша помощь, у меня та же проблема, парень употреблял наркотики, бросил это дело и начались проблемы с психикой: не спит, бредит, сам с собой разговаривает, галлюцинации, не ест почти, боится чего-то, дергается, не знаю что делать, очень страшно за него, первый раз вижу его в таком состоянии, надеюсь получится его спасти от этого.

Дайте пожалуйста устную помощь, у сестры около двух месяцев начался сдвиг, ей кажется, что за ней следят, что все везде колдуны и порой несёт всякую чушь, к врачу ни как не можем её заставить ехать, она упёрто говорит, что с ней всё хорошо, что мы ей просто не верим и не хочет с нами общаться, у вас перечислены препараты галоперидол и тригексинидил. Как их нужно принимать? Дозы?

Здравствуйте, Алиса! У нас такая же беда, как и у Вас. Если можете, ответьте мне письменно, как Вы вылечились, либо дайте свои контакты. Очень ждем ответа от Вас.

У меня муж болеет шизофренией, мы лечимся пять лет уже, улучшения нет, него обострение сейчас.

Очень печально, что это заболевание не излечимо.

Всем привет! Я эксперт по выходу из психозов. У меня тоже был бред, мания преследования, мания величия, звёздная болезнь, параноя. Я пью магний B6, сульфат цинка и седативные чаи. Но это не спасёт, если сам не осознаешь и не захочешь от этого избавиться! Самое главное - это избавиться от метеозависимости и потом будет легче! Волшебных таблеток не существует.

Скажите, вылечили ли вы его полностью? Какие методы помогли? Могли бы оставить контакты, если это была психотерапия

Можно ли полностью вылечить шизофрению, мифы и правда о заболевании

Шизофрения является достаточно распространенным психиатрическим заболеванием, которое имеет большое разнообразие симптоматики. Ранние проявления болезни нередко остаются без внимания окружающих пациента людей, и шизофрения постепенно прогрессирует, пока изменения не становятся явно выражены. Дебют нередко приходится на подростковый возраст, что в силу характерных этому периоду изменений поведения делает своевременное распознавание проблемы еще более сложным.

Шизофрения - мифы и правда

Крайне распространено мнение, что психически больные не испытывают страданий, однако оно в корне неверно. Склонность к суициду и количество попыток самоубийства при большинстве расстройств психики наглядно это доказывают. Шизофрения является тяжелым расстройством психики, которое рано или поздно приводит к инвалидизации страдающего ею пациента.

Существующее на сегодняшний день лечение шизофрении по большому счету не способно полностью излечить заболевание, однако адекватная терапия, особенно при благоприятном течении болезни, позволяет пациентам как можно более длительно оставаться полноценными членами общества, и максимально отсрочить наступление инвалидности.

Многие пациенты с таким диагнозом на фоне правильно подобранного лечения практически не отмечают снижения качества жизни.

Возможная этиология шизофрении

Причины, а также механизмы развития данного заболевания на сегодняшний день выяснены не до конца, современные методики исследования головного мозга, вероятно, недостаточно совершенны для этого.

Есть несколько гипотез, которые в той или иной мере согласуются со статистическими данными:

  • Генетическая предрасположенность. Хотя ген, или группа генов, которые могли бы приводить к развитию так и не выявлены, однако клинические наблюдения говорят в пользу более высокой вероятности развития заболевания у лиц с отягощенным семейным анамнезом. Также некоторые специалисты отмечают, что не до конца выяснен и механизм влияния больного шизофренией пациента на здоровых членов семьи.
  • Считается, что определенную роль могут играть и пренатальные факторы. Инфекции, токсины и ряд других факторов, воздействуя на ранних этапах формирования нервной системы, могут повышать вероятность развития шизофрении в будущем.
  • Чрезмерное употребление алкоголя и наркомания. В данном случае причинно-следственные связи прослеживаются с трудом. Есть свидетельства, говорящие в пользу того, что у некоторых людей развитие шизофрении может быть спровоцировано употреблением наркотических средств, но одновременно с этим многие больные пытаются уменьшить симптоматику (или побочные эффекты препаратов) с помощью наркотиков. Шизофрению могут спровоцировать стимуляторы и галлюциногены, а амфетамины вызывают обострение уже имеющейся болезни.
  • Социальные факторы. Статистические данные говорят в пользу того, что влияние на вероятность развития болезни оказывает и эта группа факторов. Высокая урбанизация, низкий социальный статус (и сопутствующие ему низкие доходы), неудовлетворительные условия проживания, наличие психотравмирующих ситуаций в детстве увеличивают риск развития заболевания.
  • Активно исследуются нейрональные механизмы, а также дофаминовая и кинуреновая гипотезы возникновения шизофрении.

Шизофрения – особенности классификации заболевания

Исходя из особенностей симптоматики, принято выделять несколько подтипов шизофрении.

Параноидный подтип

Для этого типа шизофрении характерно явно выраженное доминирование бреда и/или галлюцинаций. Остальные проявления, вроде ослабления эмоциональных реакций и кататонических явлений, обычно также можно обнаружить, но они менее выражены и не являются ведущими, а негативные симптомы выражены меньше. Также данный тип характеризуется более поздним дебютом.

Кататонический вариант

Этот тип шизофрении считается достаточно редким. Характерны чередования ступора и возбуждения, при этом кататонический ступор имеет ряд характерных черт. Пациенты в этом состоянии могут длительное время находиться в одной и той же позе, даже если она неудобная, а при придании телу определенного положения надолго остаются в нем, яркий пример – синдром «воздушной подушки», при котором если голову пациента приподнимают, она остается в этом положении, как будто больной лежит на невидимой подушке.

Гебефренический тип

Характерно начало преимущественно в молодом возрасте (средний возраст пациентов ниже, чем в случае с параноидным типом), а также достаточно характерные расстройства поведения. Обращает на себя внимание необоснованность поступков, дурашливость, нередко – непристойное поведение.

Вялотекущий тип

Признается далеко не всеми специалистами. Для данного варианта шизофрении характерны слабая выраженность симптоматики, а также практически отсутствующая продуктивная симптоматика.

Также выделяют атипические формы данного заболевания.

Возможные клинические проявления

Все симптомы шизофрении условно можно разделить на три группы – негативные, продуктивные и когнитивные нарушения. Под негативными симптомами подразумевается утрата, или снижение какой-либо из психических функций.

К положительным, или продуктивным симптомам относят:

  • Бред.
  • Галлюцинации, преимущественно слуховые.
  • Расстройства мышления.

Отрицательными (в литературе также иногда эта группа проявлений называется дефицитными симптомами) клиническими проявлениями принято называть утрату какой-либо из функций человеческой психики.

Среди таких проявлений могут наблюдаться:

  • Снижение, или полная потеря мотивации.
  • Частичная, или полная утрата способности получать удовольствие (ангедония).
  • Снижение выраженности эмоциональных реакций.
  • Зачастую определяется также бедность речи.

Фармакотерапия при шизофрении

В свое время Хлорпромазин (препарат более известен под названием Аминазин) и Галоперидол совершили революцию в лечении данного заболевания, при этом одна из лекарственных форм последнего очень удобна в использовании – инъекции можно делать раз в четыре недели.

Однако классические антипсихотики на сегодняшний день получают наименее финансово обеспеченные пациенты, так как кроме низкой стоимости данные препараты отличает достаточно большое количество возможных побочных эффектов, а также способность самого лекарственного средства вызывать негативную симптоматику.

Более эффективными и безопасными считаются препараты из группы так называемых атипических антипсихотиков, которые кроме всего прочего положительным образом влияют на дефицитную симптоматику, купируют продуктивную и имеют меньше побочных эффектов.

Единственная проблема – сравнительно более высокая стоимость препаратов, что делает их недоступными для ряда пациентов. Однако даже при отсутствии средств всегда есть шанс принять участие в клинических испытаниях, и получить лечение бесплатно.

Ответ на вопрос можно ли полностью вылечить шизофрению однозначен: полностью излечить данное заболевание невозможно, однако лекарственные средства и другие способы терапии способны максимально улучшить качество жизни и позволяет как можно дольше больному оставаться активным членом общества.

Другие средства и способы лечения

Нередко применяются и другие препараты. К примеру, в ряде случаев используют антиконвульсанты вроде Топирамата, а также антидепрессанты, к примеру, Флуоксетин. Важным моментом в лечении шизофрении является работа с психотерапевтом, а также обучение членов семьи особенностям ухода за такими больными. Ранее применялись методы психохирургии, однако на сегодняшний день подобные оперативные вмешательства редкость.

При неудовлетворительных результатах лечения другими методами может быть показана электросудорожная терапия, или инсулинокоматозная терапия (используется преимущественно в странах бывшего СССР).

Альтернативным вариантом является все же используемая в некоторых случаях атропинокоматозная терапия. Все подобные методы обычно используются тогда, когда фармакотерапия и психотерапия не позволили достичь удовлетворительных результатов.

Шизофрения – особенности прогноза

К сожалению, полностью излечить данное заболевание психики на сегодняшний день невозможно. При соответствующем лечении и благоприятном течении болезни пациент вполне может быть практически полноправным членом общества (хотя определенные ограничения вроде запрета на владение оружием все же есть).

Принято выделять несколько вариантов ремиссии при этом заболевании:

  • Полная, при которой исчезают все проявления.
  • Неполная с ограниченной трудоспособностью, при которой наблюдается снижение выраженности симптоматики.
  • Неполная с потерей трудоспособности.
  • Частичная, при которой пациенты нуждаются в дальнейшем лечении.

Полностью излечить данное заболевание невозможно, однако уменьшить проявления в той или иной мере возможно.

Шизофрения - это тяжелое заболевание психики, которое несмотря на невозможность полного излечения в большинстве случаев можно контролировать и обеспечить больному практически полноценную жизнь. Однако порой лечить шизофрению мешают настороженное отношение большинства людей к психиатрии и психотерапии, а также довольно высокая стоимость некоторых эффективных препаратов.

Смотрим видео о симптомах, диагностике и лечении шизофрении:

А вот интересно, если шизофрения имеет вялотекущую форму, можно ее распознать по каким-то симптомам? Просто у меня на работе есть одна девушка, очень странная, часто ведет себя, мягко говоря, неадекватно. И хотелось бы узнать, есть ли у нее такие проблемы, или это просто особенности ее характера.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: Можно ли полностью вылечить шизофрению, мифы и правда о.

Мое мнение таково, что шизофрения относится к такому характеру заболевания, излечение которого невозможно, вероятно существуют методики ослабления течения болезни, но полное выздоровление под вопросом.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Получай новости на почту

Получай на почту секреты долголетия и здоровья.

Информация предоставлена для ознакомления, любое лечение посетители должны проводить со своим врачом!

Копирование материалов запрещено. Контакты | О сайте

– серьезное психическое расстройство, нарушающее способность человека воспринимать реальный мир, изменяющее его поведение. Чаще всего болезнь впервые проявляется у подростков в период полового созревания. Шизофрения относится к психозам. Эта группа психических заболеваний характеризуется появлением бредов, галлюцинаций.

У шизофреника присутствует ощущение, что все вокруг него имеет особое значение, является неестественным, «подстроенным», он всегда «должен быть осторожным». Больной убежден, что окружающие его вещи только кажутся обычными, но на самом деле они кем-то или чем-то контролируются, имеют свою скрытую цель. Первое условие для определения диагноза – сохранение симптомов в течение как минимум 6 месяцев. Более сложная вещь – лечение такого сложного заболевания, как шизофрения. Лечится или нет расстройство – это вопрос неоднозначный. Сообщается, что у 1/3 пациентов полностью исчезают симптомы (при лечении на начальном этапе), у 1/3 наблюдается чередование периодов проявлений и утихания болезни, и у 1/3 симптомы присутствуют постоянно. Но означает ли устранение признаков полное исцеление или шизофрения – на всю жизнь?

Излечивается ли шизофрения?

Шизофрения относится к числу неизлечимых болезней, но правильная терапия дает пациенту возможность жить качественной жизнью, продуктивной и ценной для других. Ограничение человека должно быть минимальным. Госпитализация необходима в случае, если больной не несет ответственности за свои действия.

Факторы, важные для лечения

У каждого человека индивидуально, но всегда используется комплексный подход, предполагающий прием лекарств, помощь психолога. В некоторых случаях приемлемо применение народных методов лечения. В качестве успокоительного часто помогает молитва.

Диагностика на ранней стадии

Родители часто путают шизофренические признаки ребенка с проявлениями пубертатного периода, но немедленное терапевтическое вмешательство имеет решающее значение для дальнейшего развития. Улавливание симптомов детской шизофрении очень сложно, т.к. до определенного возраста ребенок может развиваться вполне нормально. Важно обратить внимание на появлении внезапного существенного изменения в поведении или общем состоянии чада, например:

  • отказ от еды и твердой пищи;
  • расстройства сна;
  • внезапная, необъяснимая потеря веса;
  • крик при виде незнакомых людей;
  • закрытость от внешнего мира;
  • стереотипная деятельность, иногда с обсессивно-компульсивным расстройством;
  • признаки глубокого беспокойства;
  • чрезмерная педантичность.

Психиатры и психологи с помощью психоанализа, включающего ряд методов, могут точно определить заболевания. Для этого используется анализ посредством игры, художественных выражений, дополнение рассказов и т.д. Важно использование цвета в рисовании. Особенно характерно применение черного цвета.

Генетический эффект

В развитии и течении болезни наиболее важную роль играет генетическая предрасположенность. Шизофрения вызывается множественными генами. Эти гены не являются исключительными, они присутствуют в здоровой популяции, но баланс нарушает их сочетание. А появление отдельных генов у каждого человека определяет риск заболевания. Шизофрения – это сочетание эффектов нескольких генов. Каждый из них в отдельности не сможет вызвать болезнь.

Генетика предопределяет также ответ на лечение. Есть т.н. «нерезиденты» в отношении терапии лечения. Это люди, у которых лекарство (или группа лекарств) не имеет никакого эффекта. Сегодня проводятся интенсивные исследования в отношении наследственных диспозиций. Их цель заключается в возможности предварительного определения, какое лекарство лучше всего подавит симптомы, что сыграет важную роль в излечении шизофрении.

Другие факторы, которые следует учитывать при лечении:

  • шизофрения наиболее заметно (и чаще всего) проявляется во время полового созревания;
  • успех лечения зависит от приема соответствующих лекарств;
  • во время лечения рекомендуется много плавать;
  • целесообразно найти подходящую работу, где пациент постепенно будет становиться более уверенным в себе, укреплять свое эго.

Как лечить шизофрению?

Чем раньше, тем лучше. Хотя ответить положительно на вопрос, излечима ли шизофрения на начальной стадии, нельзя, своевременно лечимое заболевание хорошо поддается терапии.

При сохранении симптомов, несмотря на лечение, больному присваивается инвалидность.

При острой фазе заболевания иногда необходима госпитализация, корректировка лечения в стационаре. В терапии шизофрении применяются специализированные антипсихотические препараты. Назначение правильного средства осуществляется врачом, психиатром. Первый антипсихотический препарат был синтезирован в 1950 году, с тех пор было разработано несколько новых лекарств, имеющих меньше побочных эффектов. После лечения острого состояния антипсихотиками важно, чтобы человек понимал и принимал свою болезнь, осознавал необходимость приема лекарств (время, сколько лечится шизофрения, индивидуально; иногда медикаментозная терапия продолжается в течение нескольких лет, иногда может длиться на протяжении всей жизнь). Больного следует научить распознавать симптомы недуга, это предотвратит рецидивы в будущем.

Современные методы лечения

Заболевание обычно развивается несколькими фазами. Течение шизофрении варьируется в зависимости от ряда факторов. В соответствии с развитием и ходом болезни, корректируется и терапевтический курс.

Лечение острых симптомов

Средства 1-й линии в терапии острых состояний – это препараты нового поколения, содержащие рисперидон или оланзапин. Старые (классические) типы антипсихотиков применяются у пациентов, представляющих опасность, ввиду более выразительного успокаивающего действия. Значительное улучшение состояния примерно у 50% пациентов наступает не ранее, чем после месячной терапии.

Лечение хронических заболеваний

Лечение вялотекущей формы болезни также включает прием новых типов антипсихотиков. Пациенты, ненадежно принимающие лекарственные средства, иногда нуждаются в запасной (т.н. депо) форме препарата. Для продолжительной терапии врач обычно выбирает средство, эффективное при первом эпизоде ​​шизофрении.

Лечение резистентного заболевания

В терапии шизофрении, плохо реагирующей на различные лекарственные средства, используются препараты, содержащие клозапин. В этом случае нужна терпеливость, поскольку скорость устранения симптомов более низка – улучшение может наступить через несколько месяцев, но при отсутствии эффективности других лекарств действие клозапина обеспечит значительное облегчение пациенту и его окружению.

Психотерапия

Психотерапевтический уход для пациента с шизофренией важен для его дальнейшей жизни. Он включает в себя:

  • психологическое образование (объяснение основных фактов о болезни);
  • профессиональную терапию;
  • обучение социальным навыкам (как общаться при поиске работы, делать покупки, найти друзей);
  • когнитивно-поведенческую терапию.

Важно вовлечение членов семьи. Состояние родственника – это значительный стресс для них. Как для родственников, так и для самих пациентов очень важно то, как семья отнесется к проблеме, как будет справляться с ней.

Лекарства

Выбор препарата – важный момент. За назначением лекарственного средства следует обращаться к врачу; абсолютное большинство лекарств от шизофрении доступно по рецепту, потому что речь идет о сильных психотропных препаратах.

Выбрать правильные лекарства с первого раза не всегда возможно, поэтому пациент должен находиться под постоянным медицинским наблюдением.

Лекарства лечат, но не излечивают

Антипсихотические препараты, используемые для лечения шизофрении, влияют на мыслительные процессы, снимают галлюцинации, ослабляют или меняют отношение к ним, успокаивают моторные расстройства, подавляют депрессивные, маниакальные проявления. Но ответ на вопрос, излечима ли шизофрения у женщин и мужчин при медикаментозной терапии, отрицательный – лекарства заболевание лечат, но не излечивают.

Интересный эффект на некоторые симптомы шизофрении, особенно галлюцинации, показала магнитная стимуляция — метод, основанный на применении импульсного магнитного поля, создаваемого катушкой, приложенной к поверхности головы. Этот метод непосредственно стимулирует кору на расстоянии примерно 2-3 см от катушки.

Согласно специалистам, использование определенной частоты может принести пользу хроническим пациентам с шизофренией со слуховыми галлюцинациями, у которых консервативное лечение неэффективно.

Как будет лечиться шизофрения в будущем?

Не следует бояться парадоксов, важно попытаться их понять. Нильс Бор сказал: «Нет парадокса – нет прогресса». Эти слова хорошо описывают проводящиеся исследования в отношении терапевтических методов при шизофрении.

Использование недопаминовых рецепторов

На протяжении десятилетий специалисты занимаются разработкой антипсихотиков, не работающих с парадигмой рецептора D2. Согласно ожиданиям, они будут более избирательными и безопасными. По словам исследователя Джеффри Конна из США, это могут быть вещества, действующие на мускариновые рецепторы (связываемые с нейротрансмиттером ацетилхолином в головном мозге). Экспериментально показано, что ксаномелин, влияющий на мускариновые рецепторы M1 и M4, обладает антипсихотическим эффектом, но также более выразительными побочными эффектами. На поздних стадиях клинического тестирования именно из-за наличия побочных эффектов «прогорает» ряд перспективных препаратов.

Джеффри Конн видит решение не в лекарствах, действующих на рецепторы напрямую, а только в их модуляции. Например, BQCA – фармакологическое вещество, позитивно модулирующее рецепторы M1, – положительно влияет на когнитивную функцию. Его можно использовать, особенно, для облегчения когнитивных симптомов шизофрении.

Видеоигра для лечения шизофрении

Помощь в лечении шизофрении может оказать программное обеспечение, поразительно напоминающее компьютерную игру. Специальное ПО, призванное стимулировать мозг, разработала профессор София Виноградова из Университета Сан-Франциско, США. Цель «видеоигры» – стимулировать определенные процессы для формирования новых клеток, способных взять на себя роль старых, больше не функционирующих.

Мозг в миске

При изучении шизофрении ученые все чаще работают с «искусственно созданным мозгом». Не ожидайте sci-fi, исследования мозга проводятся в лабораторных условиях с использованием стволовых клеток, выращенных в чашках Петри.

Шизофрения - одно из самых серьезных психических заболеваний, представляющее за всем разнообразием проявлений нарастающее волевое снижение, что ведет в конечном счете к стойкой нетрудоспособности, а порой и к недееспособности. Однако в половине случаев шизофрения может фактически излечиваться, во всяком случае не мешать различным творческим и жизненным успехам. Описано множество различных форм и видов течения шизофрении, которые настолько отличаются друг от друга, что некоторые говорят, что шизофрения - это не одно, а несколько разных заболеваний.

ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ

Шизофрения может начаться и в детстве, и в пожилом возрасте, но чаще она заявляет о себе в юности. Болезнь может возникнуть остро, внезапно, однако более характерным является постепенно развитие заболевания. Появляются непонятные утомляемость, слабость, ощущения внутреннего напряжения, юноша или девушка начинают с трудом справляться с привычными обязанностями, замыкаются, уходят в себя. Поведение, социальные связи и профессиональные навыки начинают медленно нарушаться, и через некоторое время окружающие замечают, что человек изменился. Болезнь протекает очень по-разному, но в основе всех форм лежит постепенное (иногда - в течение десятилетий) формирование личностного и, прежде всего, эмоционально-волевого снижения. Снижается способность произвольного выполнения каких-либо действий, возможности целенаправленного поведения. Человек может бросить ВУЗ, находясь на последнем курсе обучения, без видимой причины оставить хорошую работу, которой когда-то так добивался, не прийти на регистрацию собственного брака с горячо любимым человеком и т.п.

По мере развития болезни симптомы ее усложняются, делаются все более необычными, не похожими на проявления других, всем знакомых заболеваний. Поведение больного становится странным, высказывания абсурдными и непонятными; у больного меняется восприятие окружающего мира. Как правило, психиатры диагностируют шизофрению, когда пациент находится в уже достаточно серьезном состоянии, в период развития психоза (психотическое состояние), но неоправданная ранняя расширительная диагностика шизофрении ничем не лучше. Состояние больных шизофренией ухудшается и улучшается циклично. Эти периоды называются рецидивами и ремиссиями. В ремиссии люди, страдающие шизофренией, кажутся относительно нормальными. Однако в период острой или психотической фазы заболевания они теряют способность рассуждать логически, не понимают, где и когда происходят события, кто в них участвует. Психиатры называют это нарушением самоидентификации.

Часто наблюдаемые при шизофрении симптомы: бред, галлюцинации, беспорядочное мышление и сбивчивая речь, - это, так называемая продуктивная симптоматика, которая обычно протекает достаточно ярко, и родственники, а нередко и сам больной, понимают, что без помощи врача-психиатра не обойтись. Хотим лишь напомнить, что консультация психиатра в таких случаях нужна немедленно, так как необходимо определить вероятность деструктивных чаще всего для самого себя поступков (степень опасности пациента). Так галлюцинации, которые чаще всего представлены "голосами", звучащими у больного в голове или где-то вовне, которые комментируют поведение человека, оскорбляют или дают команды, могут заставить больного совершать необычные, неадекватные, порой опасные действия. "Голос" может приказать прыгнуть с балкона, продать квартиру, убить ребенка и т.п. Человек в таких случаях не понимает, что происходит, не может сопротивляться приказу и не отвечает за свои действия. Лучше всего поместить его в больницу, где интенсивная фармакотерапия снимет острое состояние, убережет от опасных действий и позволит человеку впоследствии вернуться к прежней жизни.

Слово "бред" мы часто употребляем в обычной жизни, имея в виду какие-то нелепые, не соответствующие действительности высказывания. В психиатрии этот термин используют в иных случаях. Главной особенностью бреда является не то, что он не соответствует действительности (например, бред ревности может вырасти на вполне объективной почве частых измен супруга или - чаще - супруги), но то, что это сверх устойчивая система восприятия и оценки окружающего, предстающая как несомненность самой реальности. Такая система не поддается коррекции и определяет собой неадекватное поведение человека. Больные чувствуют, что кто-то следит за ними, планирует причинить им вред или может читать их мысли, вызывать определенные ощущения, контролировать их чувства и действия, обращаться к ним прямо с экрана телевизора, превращать в "зомби" и они ощущают себя "зомби", то есть полными марионетками враждебных сил, либо, наоборот, что они сами обладают необычными свойствами или способностями, перевоплощаются в реальных или сказочных персонажей, влияют на судьбы мира и Вселенной. Подобные переживания значительно влияют на жизнь больного, его поведение.

Нередко больные испытывают необычные телесные ощущения, жгучие, неопределенные, переливающиеся по всему телу, либо более определенные, но мигрирующие, либо неистребимо стойкие в одном месте. Зрительные галлюцинации бывают редко, значительно чаще при шизофрении отмечаются наплывы грез, сновидных образов, некий внутренний кинематограф. Тогда больные надолго замирают как зачарованные, плохо различая или отключаясь от реальной действительности, производя впечатление рассеянных чудаков. Глубина и интенсивность этих проявлений может доходить до полного застывания и сопровождаться двигательными нарушениями, когда человек остается без устали в любой самой неудобной приданной ему позе.

У больных также нарушается мышление. В своих высказываниях они могут переходить от одной темы к другой - совершенно не связанной с предыдущей, не замечая при этом отсутствия логической и даже смысловой связи. Порой они заменяют слова звуками или рифмами и придумывают свои собственные слова, которые совершенно непонятны окружающим. Их многословные усложненные или причудливые рассуждения оказываются совершенно бессодержательными, либо речь ограничивается короткими многозначительными, не связанными с ситуацией репликами. Иногда они вовсе надолго замолкают. Однако есть формы шизофрении, которые протекают без всякой продуктивной симптоматики, и именно они представляют наибольшую трудность для понимания родственниками и близкими людьми. Вроде бы ничего не произошло, а человек перестал ходить на работу, не хочет ничего делать по дому, ничем не интересуется, не может читать и т.п. Близкие люди часто воспринимают это как лень, распущенность и пытаются повлиять на своего родственника. Между тем за таким поведением нередко лежит волевое снижение, вызванное болезнью.

Не надо думать, что больные шизофренией совершенно потеряли связь с реальностью. Они знают, что люди едят три раза в день, спят по ночам, водят автомобили по улицам и т.п., и значительную часть времени их поведение может казаться вполне нормальным. Однако шизофрения очень сильно влияет на возможность правильно оценивать ситуацию, понимать ее реальную суть. Человек, страдающий шизофренией и испытывающий слуховые галлюцинации, не знает как реагировать, когда в обществе других людей он слышит голос, говорящий ему: "От тебя дурно пахнет". Это голос человека, стоящего рядом с ним, или этот голос звучит только у него в голове? Это реальность или галлюцинация?

Непонимание ситуации способствует возникновению страха и еще больше изменяет поведение больного. Психотические симптомы шизофрении (бред, галлюцинации, нарушения мышления) могут исчезать, и такой период болезни врачи называют ремиссией. В то же время негативные симптомы заболевания (уход в себя, неадекватные или притупленные эмоции, апатия и т.п.) могут наблюдаться как во время ремиссии, так и в периоды обострений, когда вновь возникает психотическая симптоматика. Такое течение болезни может продолжаться годами и не быть очевидным для других людей. Окружающие часто воспринимают больных шизофренией, как неких чудаков, которые отличаются странной речью и ведут жизнь, отличную от общепринятой.

Существует много разных типов шизофрении. Человек, который убежден, что его преследуют, хотят с ним расправиться, слышит голоса несуществующих врагов, - страдает "параноидной шизофренией". Нелепое поведение, вычурные привычки и высказывания без бредовых и галлюцинаторных , но со стойкой потерей трудоспособности, встречается при простой форме шизофрении. Довольно часто шизофрения протекает в виде ярко очерченных приступов - психозов, с бредовыми идеями и галлюцинациями. Однако, по мере развития болезни человек все больше замыкается в себе, не только теряет связь с окружающими, обществом, но и лишается самых важных чувств: сострадания, милосердия, любви. Поскольку болезнь может варьировать по интенсивности, степени, и частоте обострений и ремиссий, многие ученые используют слово "шизофрения" для описания целого спектра заболеваний, которые могут быть как относительно мягкими так и очень тяжелыми. Другие считают, что шизофрения - это группа связанных между собой заболеваний, примерно так же как слово "депрессия" обозначает много различных, но связанных друг с другом вариантов.

ТЕОРИИ ШИЗОФРЕНИИ

Большинство ученых полагает, что люди наследуют предрасположенность к этой болезни. Важными факторами, способствующими началу заболевания, являются факторы окружающей среды: вирусная инфекция, интоксикация, травма головы, сильный стресс, особенно в детстве, и т.д. Ребенок, один из родителей которого болен шизофренией, заболевает с вероятностью от 5 до 25 %, даже если он был позднее усыновлен нормальными родителями. Если шизофренией больны оба родителя, -риск увеличивается до 15-50 %. В то же время дети биологически здоровых родителей, усыновленные больными шизофренией, имели вероятность заболеть, равную одному проценту, то есть такую же, как и все остальные люди. Если один из близнецов болен шизофренией, то имеется 50 - 60 %-ная вероятность того, что другой близнец, также болеет шизофренией. Однако люди не наследуют шизофрению прямо, примерно так же, как они наследуют цвет глаз или волос. Обычно говорят, что шизофрения наследуется ходом шахматного коня: обнаруживается по боковой линии.

По современным представлениям шизофрению вызывает сочетание механизмов генетических, аутоиммунных и вирусных заболеваний. Гены определяют реакцию организма на вирусную инфекцию. Вместо того, чтобы сказать "стоп" когда инфекция остановлена, гены предписывают иммунной системе продолжать атаку на какую-либо часть собственного организма. Примерно так же теории о происхождении артрита полагают, что иммунная система действует на суставы. Успешное применение психотропных препаратов, оказывающих воздействие на производство мозгом дофамина, указывает, что мозг больного шизофренией либо очень чувствителен к этому веществу, либо производит его слишком много. Эту теорию подкрепляют наблюдения за лечением больных, страдающих болезнью Паркинсона, которая вызывается недостатком дофамина: лечение таких больных препаратами, увеличивающими количество дофамина в крови, может приводить к появлению психотических симптомов.

Исследователи нашли препараты, которые значительно редуцируют бред и галлюцинации и помогают больному связно мыслить. Однако эти так называемые антипсихотические препараты следует принимать только под контролем психиатра. Длительный прием поддерживающих доз лекарств может существенно снизить или даже исключить вероятность рецидива заболевания. Одно из исследований показало, что 60 - 80 % больных, не принимавших препараты после выхода из больницы, имели рецидив болезни в течение первого года, в то время как те, кто продолжали прием лекарств дома, заболевали вновь в 20 - 50 % случаев, а прием препаратов и после первого года, снижал количество рецидивов до 10 %. Как и все другие препараты, антипсихотические лекарства могут иметь побочные эффекты.

Пока организм привыкает к препаратам в течение первой недели приема, больной может ощущать сухость во рту, ухудшение зрения, запоры и сонливость. Резко вставая с места, он может испытывать головокружение из-за снижения кровяного давления. Такие побочные эффекты обычно сами проходят через несколько недель. Другие побочные эффекты включают беспокойство, скованность, дрожь, двигательные нарушения. Пациенты могут ощущать спазмы в мышцах лица, глаз, шеи, замедление и скованность в мышцах всего тела. Хотя это причиняет неудобство, но не имеет серьезных последствий, вполне обратимо и может быть снято или значительно смягчено приемом корректоров (циклодол). Стойкие побочные эффекты (хотя и редкие) делают необходимым регулярное наблюдение у психиатра. Особенно часты они у пожилых людей. В таких случаях следует сразу обратиться к врачу, увеличив дозу корректора или даже сняв препарат.

Сейчас появились новые поколения антипсихотических средств, которые имеют меньше побочных эффектов, и есть надежда, что с их помощью больные шизофренией будут лучше справляться с болезнью. Примерами таких лекарств являются клозапин и рисполепт. Существенно смягчая болезненную симптоматику, лекарственные препараты открывают возможность использовать разнообразные формы реабилитационной помощи и помогают продолжить функционирование больного в обществе. Обучение социальным навыкам, которое может проводиться в группах, в семье и индивидуально, направлено на восстановление социальных связей и навыков независимого существования пациента. Исследования показывают, такое обучение дает пациентам средства борьбы со стрессовыми факторами, и вдвое снижает вероятность рецидива.

Психиатры понимают, что семья играет важную роль в течении заболевания и в ходе лечения стараются поддерживать контакт с родственниками. Информирование семьи, включая и самого больного, о современном понимании шизофрении и способах ее лечения, с одновременным тренингом навыков общения и поведения в проблемных ситуациях, стало успешной практикой многих психиатрических клиник и центров. Такое обучение существенно снижает количество рецидивов. С помощью совместной работы семьи и врача-психиатра больные могут научиться контролировать свои симптомы, правильно понимать сигналы о возможном обострении состояния, вырабатывать план предупреждения рецидива и добиваться успеха в программах социальной и профессиональной реабилитации. Для большинства больных шизофренией будущее должно выглядеть оптимистично - на горизонте уже видны новые более эффективные препараты, ученые все больше узнают о функциях мозга и причинах шизофрении, а программы психосоциальной реабилитации помогают все дольше сохранить больных в обществе и восстановить качество их жизни.

 ( Победишь.ру 380 голосов : 4.25 из 5 )

Предыдущая беседа

Шизофрения полностью не лечится, но при своевременном обнаружении удается продлить стадию рецидива с сохранением оптимального эмоционального и физического состояния человека. При раннем лечении шизофренического синдрома в большинстве ситуаций удается предотвратить возникновение острого бредово-галлюцинаторного синдрома.

Для излечения недуга требуется предварительная тщательная диагностика состояния человека для оптимального выбора тактики лечения.

Что такое шизофрения и как она проявляется

Если проявляется шизофрения в детском возрасте, острые симптомы не возникают несколько лет. За данный промежуток происходит прогрессирование патологии, когда вместо тревоги, раздражительности, апатии возникают посторонние шумы и зрительные образы.

С годами возникает слабость, утомляемость, внутреннее беспокойство. Данные психологические реакции приводят к формированию очагов гипервозбудимости в коре головного мозга.

Причина шизофрении не выяснена, но на основе теста Чаплина австрийским ученым удалось выявить особенности визуализации вращающейся маски лица больными людьми. Такие пациенты видят реальность, при которой одна сторона маски является вогнутой, а вторая – выпуклой. Мысли здорового человека дорисовывают оставшиеся части, поэтому человек видит маску выпуклой с обеих сторон.

Подростковая шизофрения вначале проявляется ограничением контакта с социумом, близкими людьми. Родители подростка вначале не понимают изменения поведения родного сына или дочери, но постепенно замечают странности поведения ребенка. Внутреннее напряжение, утомляемость, затруднения передачи профессиональных навыков – это первые признаки болезни. Постепенно формируется уединение. Подросток жалуется родителям на эмоционально-волевое и психическое напряжение, но взрослые связывают состояние с подростковым возрастом, формированием гормональных нарушений.

Изолированность от сверстников, эмоционально-волевая нестабильность – эти проявления сочетаются с другими странными моментами поведения подростка. Юноша может бросить университет без причины, отказаться от посещения лекций, прекратить общение с любимой девушкой, парнем.

По мере формирования клинических симптомов патологии формируется усложнение патологии. Поведение пациента является достаточно странным, но обращения к психиатру не происходит.

Во время развития психоза диагностика шизофрении не представляет сложностей для специалиста. Острое психотическое состояние характеризуется возникновением бреда преследования, отношений или галлюцинаций. Такие периоды являются рецидивами хронического течения болезни. Период ремиссии характеризуется отсутствием острой клиники, поэтому нозология не заметна для окружающих людей.