Передозировка Беродуалом у детей и взрослых✅ — что делать, симптомы и лечение. Беродуал: принцип действия, показания и противопоказания к применению

Часто для лечения некоторых заболеваний дыхательной системы врачи рекомендуют использовать Беродуал. Причем выпускается он в виде аэрозоля и раствора для ингаляций. Использовать препарат нужно с осторожность, так как, несмотря на массу положительных свойств, у него есть ряд побочных эффектов.

Прежде чем перейти к основным назначениям препарата, необходимо лучше ознакомится с его фармакологическими свойствами и принципом действия.

В состав Беродуала входят такие вещества, как ипратропия бромида и феналотроп. При одновременном действии этих компонентов, очень быстро снижается спазм гладкой мускулатуры, из-за которого и возникают проблемы с дыханием.

Беродуал предохраняет от возникновения бронхолитических спазмов, которые могут быть вызваны различными факторами, такими как аллергены, холодный воздух, химические вещества и т.д. Помимо этого, феналотроп снимает отечность, тем самым избавляя от и скапливания мокроты.

Благодаря таким действиям, препарат широко применятся у астматиков, когда необходимо снять спазм, но при том не нарушить газообмен.

А самое главное, оба этих вещества никоим образом не оказывают влияние на газообмен. Они лишь помогают уменьшить количество слизи и снять спазмы. Главные действующие вещества очень хорошо дополняют друг друга, и поэтому даже при приме небольших доз препарата будет заметен положительный эффект.

Показания к применению препарата

Как уже было сказано выше, препарат широко применятся для лечения определенных заболеваний дыхательной системы. К основным проблемам, при которых разрешается его использовать, относят:

• Хронический абстрактный бронхит. Эта болезнь характеризуется сильным неаллергическим , которое ведет в нарушение дыхательной функции и выделению большого количества слизи. Пациенты с этим недугом жалуют на постоянный кашель, одышку. Из-за локализации очага воспаления болезнь не переходит на другие органы. Больше всего этой болезни подвержены люди, которые сталкиваются с постоянным загрязненным воздухом (шахтеры, строители и т.д.), курильщики. Беродуал в этом случае используется для поддерживающей терапии, а также для проведения профилактических мер.
• Эмфизематозный бронхи, во время которого кашель сопровождается меньшим выделением мокроты, но при этом не является более безопасным.
• Бронхиальная астма. При такой астме организм неправильно реагирует на попадание в него раздражителей. При попадании химических веществ, пыли и т.д. дыхательные пути начинают вырабатывать больше слизи и поэтому появляется одышка и проблемы с дыханием, которые сами по себе не прекратятся.
• Подготовка дыхательных путей к применению некоторых лекарственных препаратов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Сюда относят антибиотики, кортикостероиды и т.д.
• Заболевания, во время которых повышается вероятность развития бронхолитического спазма. Иногда даже при простом бронхите у человека может случится приступ, который необходимо купировать как можно быстрее.

Спектр применения Беродуала широк, но главное перед тем, как начать им лечится, проконсультироваться со специалистом, так как важно подобрать правильную дозировку для достижения наилучшего положительного эффекта.

У данного препарата выделяют несколько положительных сторон, благодаря которым он и стал таким популярным:

1. Быстрый эффект. В отличии от других лекарственных препаратов, уже через пятнадцать минут человек чувствует себя лучше и его дыхание постепенно восстанавливается. С каждой минутой лекарство действует все больше и больше, и спустя два часа достигает своего максимального эффекта. Такой эффект сохраняется в течении шести часов, что довольно много.
2. Действует именно на бронхи и не вмешивается в газообмен. Главная особенность препарата состоит в том, что вещества, входящие в его состав, расслабляют гладкую мускулатуру и . Но при этом никоим образом не вмешивается в процесс газообмена, поэтому клетки получают столько кислорода, сколько им требуется.
3. Его можно использовать как в комплексной терапии, того или иного заболевания, так как и отдельно, например, при астме.
4. Врачи разрешают использовать Беродуал при сильном приступе кашля, вызванном даже не астмой. Спустя несколько минут человек почувствует облечение, и изнурительный кашель прекратится.
5. Врачи разрешают использовать даже людям, у которых имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Правда, делать это нужно с осторожностью.
6. Можно применять при туберкулезе для снятия спазма.

Очень удобно, что лекарство выпускается в форме раствора для приема внутрь и для проведения ингаляций. Раньше было очень сложно помочь ребенку при сильном кашле или астме, так как мало кто хотел пить не вкусные сиропы и настойки. Теперь же, практически в каждом доме есть ингалятор, при помощи которого лечение можно проводить даже маленьким детям.

Несмотря на то, что препарат настолько хорош, не всем разрешается его использовать. И если врач не разрешил этого делать, то не нужно искушать судьбу и пытаться попробовать с мыслью, «а вдруг поможет». Будет только хуже.

К основным противопоказаниям можно отнести:

• Болезни сердечно-сосудистой системы, особенно в самых сложных формах, например, тахикардия, инфаркт и т.д.
• Непроходимость шейки мочевого пузыря.
• Муковисцедоз.
• Глаукома.
• Сахарный диабет, во время которого ряд лекарственных препаратов запрещен к применению из-за содержания в нем глюкозы.
• , особенно третий триместр, когда все, что попало в организм мамы, тут же попадает через пуповину к малышу. Также, фенотерол негативно влияет на родовую деятельность и может снизить ее. Поэтому категорически запрещается прием препарата непосредственно перед родами.
• Грудное вскармливание, потому что считается, что препарат проникает в кровь.
• Детский возраст до шести лет, как раз то время, когда происходит становление иммунитета.

Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата, так как может появиться аллергическая реакция, которая будет намного хуже первоначального состояния.

Необходимо строго придерживаться вышеописанных противопоказаний, так как при неправильном применении препарата возможно ухудшение состояния, а также снижение эффекта ранее принятых таблеток или сиропов.

Побочные эффекты

Как и любой другой препарат, обладающий массой положительных свойств, при применении Беродуала могут появиться побочные эффекты.

Среди них выделяют: сухость во рту, которую трудно унять даже большим количеством воды. Постоянная нервная возбудимость, чаще всего не обусловленная никакими внешними воздействиями. Тремор, который легко снимается принятием специальных препаратов или прекращение приема Беродуала.

Головная боль, а иногда головокружение. У каждого человека головная боль может быть различной, все зависит от болевого порога и восприимчивости боли. Усиленное сердцебиение.

Ощущение першения, а также усиление кашля. Это случается тогда, когда у человека имеется непереносимость компонентов препарат. В этом случае лучше всего прекратить прием, так как спазм может быть еще сильнее.

Также могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом, а именно рвота, тошнота. Повышение или понижение давления, все зависит от того, как организм реагирует на тот или иной раздражитель.

Проблемы со зрением, заметное ухудшение. Просто так о время приема такой побочный эффект не возникнет, но вот в случае попадания лекарства в глаза, а это может случиться во время ингаляции, может снизиться зрение, а также появится конъюнктивит. Аллергические реакции, которые чаще всего проявляются в виде отека губ, лица, языка. Реже появляется крапивница. Усиленное потоотделение и общая слабость.

При появлении вышеперечисленных побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата, так как это может привести к серьезным и негативным последствиям.

Использование Беродуала: аэрозоль

Чаще всего люди приобретают Беродуал в форме аэрозольного баллончика, так как у него есть ряд плюсов:

• Легкость применения. Необходимо всего лишь сделать пару вспрыскиваний. Причем делать это можно в любом месте, в независимости улица это или помещение.
• Быстрый эффект. Из-за того, что аэрозоль проникает глубоко в дыхательные пути, эффект наступает очень быстро, спустя пятнадцать минут.

Что же касается дозировки, то для взрослых и детей она одинакова – одно или два вспрыскивания за раз, причем делать это лучше три раза в день. Если есть вероятность развития дыхательной недостаточности в острой форме, то необходимо провести одно вспрыскивание, а спустя несколько минут втрое для достижения лучшего эффекта. После этого, следующее впрыскивание можно делать только через два часа.

Ингаляции с Беродуалом

Передозировка препаратом

Очень важно четко соблюдать дозировку, чтобы не появились побочные эффекты, которые заставят прекратить прием препарат.

О передозировке могут говорить такие симптомы, как:

• Тахикардия, причем появляется она довольно резко.
• Тремор.
• Ощущение тяжести в груди, что пугает большинство пациентов.
• Сухость во рту, хочется много пить, но при этом вода не дает никакого насыщения.
• Проблемы со зрением.

В случае передозировки необходимо сразу же обратится к врачу. Беродуал очень широко применяется , но при этом нужно помнить, что лечиться им можно только после назначения врача.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Так как неправильно подобранная дозировка может привести к ряду негативных последствий и появлению неприятных симптомов. И даже в том случае, если препарат мог помочь, придется прекратить его прием.

Беродуал — медицинский препарат, действие которого направлено на лечение заболеваний респираторного тракта и снятие спазмов мышечной ткани, окружающий бронхиолы. Беродуал хорошо переносится организмом, однако, при бесконтрольном, затяжном приеме и при несоблюдении индивидуально рассчитанных дозировок возможна передозировка Беродуалом.

Интоксикация может вызвать осложнения при работе органов дыхания, пищеварения, центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Характеристика препарата

Беродуал выпускают в виде раствора для ингаляций или аэрозоля. Этот медикамент назначается как для профилактики, так и для лечения. Положительный результат достигается благодаря его основным действующим компонентам: фенотерол гидробромид и ипратропия бромид.

Препарат обеспечивает:

• стимуляцию дыхания;
• улучшение работы сосудов;
• предотвращение образования мокроты;
• устранение спазма.

Исходя из цели использования, лекарство Беродуал выпускают в двух удобных упаковках. Для детей и пожилых людей препарат выпускают в виде готового раствора для ингаляций. Людям, страдающим бронхиальной астмой, медицинское средство выпускают в виде баллончика с дозированным мундштуком.

Действие лекарства быстрое, оно начинает работать с первых минут приема. Максимальный результат от действия препарата наступает через час-полтора и продолжается до шести часов. После использования лекарства пациент ощущает облегчение во время дыхания, боли уменьшаются, кашель и хрип прекращаются. Важно помнить, сокращать промежутки между приемами лекарства не рекомендуется, велик риск передозировки.

Особенности применения Беродуала

Беродуал разрешен в использовании всей возрастной категории. Однако лекарство имеет ряд противопоказаний и перед приемом необходимо ознакомиться с инструкцией. Использование Беродуала рекомендуют начинать с наименьшей разрешенной терапевтической дозы, а при появлении у пациента признаков затруднения дыхания срочно обратиться к медработнику.

Противопоказания:

1. гиперчувствительность к фенотеролу и другим компонентам препарата;
2. гипертрофической кардиомиопатии;
3. непереносимости атропина;
4. 1, 3 триместры беременности.

При хронических заболеваниях почек или печени препарат необходимо принимать с большей осторожностью. Использовать перорально раствор для ингаляций запрещено, его следует применять только по назначению. Если лечению подвергается ребенок, то для предотвращения передозировки Беродуалом, врачу нужно сообщить точный вес больного.

Правильное дозировка лекарства

Если пациент имеет астматическое заболевание, то для лечения могут назначить аэрозоль Беродуал. Его принцип работы — воздействовать на приступы бронхиальной астмы, купируя их.

Спрей Беродуал назначают для лечения как единоразово при острых приступах затруднения дыхания, так и в качестве длительной терапии при хронических заболеваниях легких.

Дозировки назначаются индивидуально, исходя из особенностей организма и наличия противопоказаний. Передозировка Беродуалом может наступить при несоблюдении рекомендуемой дозировки.

Передозировку может спровоцировать и раствор для ингаляций. Смесь готовят непосредственно перед процедурой, хранить ее не допускается. Перед использованием необходимо уточнить дозировку.

Для детей младше 6 лет и весом, не превышающим 22 кг, доза не должна превышать 2 мл, объем лекарства пропорционально разделяют на три-четыре ингаляции. Детям до 12 лет разрешено применять лекарство единоразово не более 1 мл раствора.

Ребенку старше 12 лет и взрослому, допустимая доза составляет 1 мл не более четырех раз в день. Передозировка наступает при разовом употреблении препарата Беродуал объемом более 8 мл.

Симптомы передозировки препаратом

Первые признаки передозировки Беродуалом переходят в интоксикацию организма и ощутимы практически сразу.

Что может быть:

• головокружение;
• аритмия;
• тахикардия;
• учащается пульс;
• кашель;
• покраснение кожи;
• дрожание конечностей;
• сухость во рту;
• тошнота и рвота;
• развивается нервозность.

Бесконтрольное использование препарата может спровоцировать нарушение работы органа зрения глаукома – затуманивание, резь в глазах, отек роговицы.

Первая помощь при передозировке

Передозировка Беродуалом крайне опасна и при первых ее признаках необходимо предотвратить дальнейшую интоксикацию.

Первая экстренная помощь:

• прекратить поступление активных веществ препарата в организм;
• незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

При интоксикации требуется срочное вмешательство медицины, поскольку передозировка лекарства, может привести к тяжелым последствиям.

Применять активированный уголь для промывания желудка при отравлении Беродуалом бесполезно — активные вещества попадают в организм через дыхательную систему.

Медицинская помощь при передозировке:

1. Введение в организм человека антидота — атенолола или бетаксолола. Чтобы не ухудшить состояние больного, блокатор и его дозировка подбирается крайне тщательно.
2. При расстройствах дыхательной деятельности, больному назначают ингаляции с увлажненным кислородом. Если терапия не помогает и наблюдается ухудшение работы дыхательной системы, пациента подключают к системе искусственного вентилирования легких.
3. Чтобы уменьшить спазмы и одышку назначают спазмолитические препараты, возможно назначение гормональных лекарств.
4. Если состояние пациента нестабильно или наблюдается ухудшение здоровья, происходят скачки артериального давления, вводятся препараты для нормализации показателей. При психической активности и возбуждении пациента назначаются транквилизаторы.
5. При остановки работы сердца или дыхания, безотлагательно проводят комплекс реанимационных процедур.

Важно помнить, чтобы экстренно не попасть в больницу с интоксикацией организма, нельзя использовать препарат для купирования в больших дозах и в течение длительного времени.

Последствия передозировки

Беродуал – медицинский препарат, обладающий спазматическим действием. Для предотвращения передозировки его используют в рассчитанном соотношении и после консультации у специалиста. Во избежание отравления ребенка, Беродуал нужно хранить в недоступном месте.

Если передозировка незначительна, а квалифицированная помощь медиками оказана своевременно, серьезных последствий для организма не будет. Через пару дней профилактики признаки отравления Беродуалом уменьшаются.

Передозировка беродуалом провоцирует:

• осложнение основного заболевания – бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;
• нарушение вентиляции легких, а следствии и развитии пневмонии;
• нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, что приводит к развитию тромбоза, ишемического инсульта и даже инфаркта миокарда.

Наибольшая опасность передозировок с тяжелыми последствиями грозит детям и пожилым людям. Несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Видео: описание препарат (применение)

Бронхолитический препарат

Действующие вещества

Ипратропия бромид (безводный) (ipratropium bromide)
- фенотерола гидробромид (fenoterol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, свободный от суспендированных частиц, с почти неощутимым запахом.

Вспомогательные вещества: , динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.

20 мл - флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид - м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид - бета 2 -адреномиметик.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина - медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ 1) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β 2 -адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β 1 -адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.

Бета-адренергическое влияние препарата на деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β 2 -адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β 1 -адренорецепторов.

Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QT с при применении в высоких дозах. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения в дозах, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал.

При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Фармакокинетика

Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида является следствием местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не параллельно фармакокинетическим показателям активных веществ.

После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10-39% от вводимой дозы препарата. Оставшаяся часть дозы осаждается на мундштуке, в ротовой полости и ротоглотке. Часть дозы, осевшая в ротоглотке, проглатывается и поступает в ЖКТ.

Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

Отсутствуют доказательства того, что фармакокинетика комбинированного препарата отличается от таковой каждого из отдельных компонентов.

Фенотерола гидробромид

Всасывание и распределение

Абсолютная биодоступность при приеме внутрь низкая (около 1.5%). Общая системная биодоступность ингалируемой дозы фенотерола гидробромида оценивается в 7%.

Связывание фенотерола с белками составляет около 40%.

Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, рассчитаны по концентрации в плазме после в/в введения. После в/в введения профили плазменной кривой концентрация-время могут быть описаны 3-камерной фармакокинетической моделью, согласно которой T 1/2 составляет примерно 3 часа. В этой 3-камерной модели кажущийся V d в равновесном состоянии составляет приблизительно 189 л (около 2.7 л/кг).

Метаболизм и выведение

Проглоченная часть дозы метаболизируется до сульфатных конъюгатов.

После в/в введения свободный и конъюгированный фенотерол составляют в 24-часовом анализе мочи соответственно 15% и 27% от введенной дозы.

Доклинические исследования показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Общий клиренс фенотерола – 1.8 л/мин, почечный клиренс – 0.27 л/мин. Суммарная почечная экскреция (в течение 2 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 65%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 14.8%, после приема внутрь — 40.2% в течение 48 ч. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся почками, составляла после приема внутрь около 39%.

Ипратропия бромид

Всасывание и распределение

Общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2% и 7-28% соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части ипратропия бромида на системное воздействие незначительно.

Связывание с белками плазмы минимальное - менее 20%.

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия, вычислялись на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся V d в равновесном состоянии составляет примерно 176 л (около 2.4 л/кг). Доклинические исследования показали, что ипратропий, являющийся четвертичным производным аммония, не проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 часов) исходного соединения составляет примерно 46% от величины в/в вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3-13% от величины ингаляционной дозы препарата.

T 1/2 в конечной фазе составляет примерно 1.6 ч.

Общий клиренс ипратропия составляет 2.3 л/мин, а почечный клиренс — 0.9 л/мин.

Cуммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72.1%, после приема внутрь - 9.3%, а после ингаляционного применения — 3.2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6.3%, после приема внутрь — 88.5%, а после ингаляционного применения — 69.4%. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после в/в введения осуществляется, в основном, почками. T 1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3.6 ч. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными.

Показания

— профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Противопоказания

— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

— тахиаритмия;

— повышенная чувствительность к фенотерола гидробромиду и другим компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к атропиноподобным препаратам.

С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, недостаточно контролируемом сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых органических заболеваниях сердца и сосудов, ИБС, гипертиреозе, феохромоцитоме, обструкции мочевыводящих путей, муковисцидозе, при беременности, в период грудного вскармливания.

Дозировка

Лечение следует проводить под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий агонист β-адренорецепторов в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения в более высоких дозах.

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.

У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при

У детей в возрасте до 6 лет (масса тела менее 22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0.5 мл (10 капель).

Правила использования препарата

Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Раствор для ингаляций Беродуал не следует разводить дистиллированной водой.

Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.

Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.

Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного раствора.

Раствор для ингаляций Беродуал можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуал H (что зависит от типа ингалятора). При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6-8 л/мин.

Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Побочные действия

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств препарата. Беродуал, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического АД и нервозность.

Определение категорий частоты побочных реакций, которые могут возникать во время лечения: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: редко* - анафилактическая реакция, гиперчувствительность, ангионевротический отек; редко - крапивница.

Со стороны обмена веществ: редко* - гипокалиемия.

Со стороны нервной системы и психики: нечасто - нервозность, головная боль, тремор, головокружение; редко - возбуждение, ментальные нарушения.

Со стороны органа зрения: редко* - глаукома, увеличение внутриглазного давления, нарушения аккомодации, мидриаз, нечеткое зрение, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение систолического АД; редко - аритмия, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия*, ишемия миокарда*, повышение диастолического АД.

Со стороны дыхательной системы: часто - кашель; нечасто - фарингит, дисфония; редко - бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм*, парадоксальный бронхоспазм*, сухость глотки*.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - рвота, тошнота, сухость во рту; редко - стоматит, глоссит, нарушения моторики ЖКТ, диарея, запор*, отек полости рта*.

Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, гипергидроз*.

Со стороны костно-мышечной системы: редко - мышечная слабость, спазм мышц, миалгии.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - задержка мочи.

* данные побочные реакции не были выявлены в ходе клинических исследований препарата Беродуал. Оценка произведена на основании верхней границы 95% доверительного интервала, рассчитанного по общей популяции пациентов.

Передозировка

Симптомы: симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола (появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов). Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения или понижения АД, увеличения различий между систолическим и диастолическим АД, стенокардии, аритмии и приливов. Также наблюдались метаболический ацидоз и гипокалиемия.

Симптомы передозировки, обусловленные действием ипратропия бромида (такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), выражены слабо и имеют транзиторный характер, что объясняется большой широтой терапевтического действия препарата и его местным применением.

Лечение: необходимо прекратить применение препарата. Следует учитывать данные мониторирования кислотно-щелочного баланса крови. Показаны седативные препараты, транквилизаторы, в тяжелых случаях - интенсивная терапия.

В качестве специфического антидота возможно применение , предпочтительнее селективных бета 1 -адреноблокаторов. Однако следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов, страдающих бронхиальной астмой или ХОБЛ, в связи с опасностью тяжелого бронхоспазма, который может привести к смертельному исходу.

Лекарственное взаимодействие

Длительное одновременное применение препарата Беродуал с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется ввиду отсутствия данных.

При одновременном применении других бета-адреномиметиков, антихолинергических средств системного действия, ксантиновых производных (например, теофиллина) возможно усиление бронхорасширяющего действия препарата Беродуал. Одновременное назначение других бета-адреномиметиков, попадающих в системный кровоток антихолинергических средств или ксантиновых производных (например, теофиллина) может приводить к усилению побочных эффектов.

Гипокалиемия, связанная с применением бета-адреномиметиков, может быть усилена одновременным применением ксантиновых производных, ГКС и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование концентрации калия в сыворотке крови.

Следует с осторожностью назначать бета 2 -адреномиметики пациентам, получавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие бета-адренергических средств.

Применение ингаляционных галогенизированных анестетиков, например, галотана, трихлорэтилена или энфлурана, могут усилить влияние бета-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.

Совместное применение препарата Беродуал с кромоглициевой кислотой и/или ГКС увеличивает эффективность терапии.

Особые указания

Одышка

Пациента следует проинформировать о том, что в случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.

Гиперчувствительность

После применения препарата Беродуал могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.

Парадоксальный бронхоспазм

Беродуал, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата Беродуал следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

Длительное применение

У пациентов с бронхиальной астмой Беродуал следует применять только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.

У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Регулярное применение возрастающих доз препаратов, содержащих бета 2 -адреномиметики, таких как Беродуал, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы бета 2 -агонистов, в т.ч. препарата Беродуал, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом только под медицинским наблюдением.

Нарушения со стороны ЖКТ

У пациентов, имеющих в анамнезе указание на муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

Нарушения со стороны органа зрения

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Беродуал следует назначать с осторожностью пациентам, предрасположенным к развитию закрытоугольной глаукомы. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение внутриглазного давления, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β 2 -адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление, и немедленная консультация специалиста. Пациентов следует проинструктировать о правильном применении ингаляционного раствора Беродуал. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука следует использовать плотно прилегающую к лицу маску. Особенно тщательно следует заботиться о защите глаз пациентам, предрасположенным к развитию глаукомы.

Системные эффекты

При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, сахарном диабете с неадекватным гликемическим контролем, тяжело протекающих органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме или обструкции мочеиспускательных путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря) Беродуал следует назначать только после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно при применении в дозах, превышающих рекомендуемые.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме агонистов β-адренорецепторов. Пациентов с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца (например, ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью) получающих Беродуал, следует предупреждать о необходимости обращения к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, т.к. они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.

Гипокалиемия

При применении агонистов β 2 -адренорецепторов может возникать гипокалиемия.

У спортсменов применение препарата Беродуал, в связи с наличием в его составе фенотерола, может приводить к положительным результатам тестов на допинг.

Вспомогательные вещества

Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, и стабилизатор - динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились.

Следует соблюдать осторожность при выполнении данных видов деятельности, т.к. возможно развитие головокружения, тремора, нарушения аккомодации глаз, мидриаза и нечеткого зрения. При возникновении указанных выше нежелательных ощущений пациент должен воздержаться от таких потенциально опасных действий, как управление транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Существующий клинический опыт показал, что фенотерол и ипратропий не оказывают отрицательного влияния на беременность. Тем не менее, при использовании этих препаратов во время беременности следует соблюдать обычные меры предосторожности, особенно в I триместре.

Следует принимать во внимание ингибирующее влияние фенотерола на сократимость матки.

Доклинические исследования показали, что фенотерола гидробромид может проникать в грудное молоко. В отношении ипратропия такие данные не получены. Существенное воздействие ипратропия на грудного ребенка, особенно в случае применения препарата в виде аэрозоля, маловероятно. Тем не менее, учитывая способность многих лекарственных препаратов выделяться с грудным молоком, при назначении препарата Беродуал женщинам, кормящим грудью, следует соблюдать осторожность.

Отсутствуют клинические данные о влиянии фенотерола гидробромида, ипратропия бромида или их комбинации на фертильность. Доклинические исследования не показали влияния ипратропия бромида и фенотерола гидробромида на фертильность.

Применение в детском возрасте

У подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).

У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела <22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0.5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза - 1.5 мл.

Подскажите пожалуйста, возможно ли принятие препарата Беродуал внутрь, и какие возможны последствия от такого приема?

Применение беродуала при сердечной астме-не очень оправдано. Это препарат для снятия приступов бронхиальной астмы. В его состав входит компонент, который может при передозировке или употреблении препарата внутрь усиливать сердцебиение, вызывать нарушения ритма сердца. Конечно это не приведет к очень тяжелым последствиям, но зачем создавать дополнительную нагрузку на сердце, которое и так трудится с усилием.

А вашей родственнице может становиться лучше, просто от того, что она верит тому человеку, кто этот препарат посоветовал.

По поводу затруднения дыхания стоит посоветоваться с кардиологом.

А беродуал сильно разбавить обычным физиологическим раствором(только ей об этом не говорить). Вот увидите помогать будет так же, а вреда не принесет точно.

Главный врач КОМПЛЕКСНОЙ КЛИНИКИ м. Владыкино

Пульмонология − раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой болезней органов дыхания (ХОБЛ, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, эмфизема и т.д.).

приступы нехватки воздуха или удушья

одышку при физической нагрузке или в покое

выделение мокроты

храп; остановки дыхания во сне

болях в грудной клетке при дыхании

• острый и хронический бронхит

трахеобронхит

бронхиальная астма

хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

эмфизема

пневмосклероз

рак лёгких − диагностика

пневмокониоз

пневмония

пневмоторакс

пситтакоз

лёгочная эмболия

лёгочный фиброз

лёгочная гипертензия

инфаркт лёгкого

синдром гипервентиляции

саркоидоз

силикоз

идиопатический фиброзирующий альвеолит

легочный альвеолярный протеиноз

альвеолярный микролитиаз

ночное апноэ(остановки дыхания во сне), храп

экзогенный аллергический альвеолит

Врач выслушает жалобы, расспросит об образе жизни, вредных привычках, условиях жизни на работе и дома, ознакомится с медицинской документацией. Проведет общий осмотр, выслушает легкие. Назначит дополнительные обследования, лечение, даст рекомендации по образу жизни. Методы обследования при заболевании легких:

• аллергологическое обследование
• анализ мокроты
• цитологическое исследование мокроты
• посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам
• анализ крови на наличие антител к различным инфекциям легких(микоплазма,хламидия пневмонии и др.)
• общий клинический анализ крови
• общий клинический анализ мочи
• исследование иммунного статуса
• исследование функции внешнего дыхания (спирография)
• комплексная мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)
• рентгенография органов грудной клетки
• тесты с физической или медикаментозной нагрузкой (при бронхиальной астме)
• пикфлоуметрия, пульоксиметрия суточная
• бодиплетизмография
• исследование диффузионной способности легких

ЭХО-КГ – ультразвуковое исследование сердца с определением давления в легочной артерии

может потребоваться консультация иммунолога-аллерголога и (или) ЛОР-врача, гастроэнтеролога при ГЭРБ, кардиолога

Беродуал – при каком кашле показан препарат?

Препарат – один из немногих комбинированных бронхолитиков, применяемых для лечения сухого и обструктивного кашля.

Какой кашель лечит Беродуал?

Препарат Беродуал является бронхолитиком. Основное его свойство – расслаблять мускулатуру органов дыхательной системы. Именно поэтому средство прекрасно подходит для комплексной терапии симптомов различных видов кашля обширной этиологии. Несмотря на большое количество негативных последствий для организма, Беродуал для вдыхания через небулайзер рекомендует большинство врачей, в том числе и педиатров. Лекарство быстро проникает в слизистую органов дыхательной системы, и лечебный эффект наступает почти мгновенно.

На заметку! Благодаря длительному действию средства, сильные спазмы мускулатуры бронхов и трахеи не наступают как минимум 6 часов.

Препарат – один из немногих комбинированных бронхолитиков, применяемых для лечения сухого и обструктивного кашля

Главные действующие компоненты

Активные вещества, входящие в состав средства: фенотерол и ипратропия бромид. Первое вещество активно воздействует на мускулатуру органов дыхательной системы (гортань, трахея и протоки бронхов), снимая высокий тонус мускулатуры и уменьшая рефлекторный стимул, поступающий в кашлевой центр головного мозга. Второе активное вещество так же оказывает действие на кашлевой рефлекс, убирая спазм в трахее и бронхах, снижая уровень секреции слизи в бронхах и способствуя расширению бронхиальных потоков. Быстрое расслабление мышц дыхательной системы приводит к отхождению гнойных сгустков мокроты из бронхов и трахеи. Благодаря такому воздействию, Беродуал широко применяют для лечения болезней органов нижней дыхательной системы, в частности, при кашле у астматиков, продуктивном и не продуктивном кашле. При том, что Беродуал обладает большим количеством побочных эффектов, его эффективность, простота применения и доступность делают препарат выбором большинства специалистов.

Беродуал широко применяют для лечения болезней органов нижней дыхательной системы

Формы выпуска

Беродуал реализуется в двух видах:

1. Лекарственная форма для ингалятора.
2. Форма раствора для вдыхания через небулайзер.

Для людей, страдающих частым мучительным кашлем с удушьем, Беродуал незаменим в карманной форме ингалятора, когда нужно срочно привести в норму дыхание и уменьшить частоту спазмов мускулатуры. Кроме того, Беродуал в виде ингалятора может быть выписан ребенку старше 6 лет строго по показаниям, когда эффект от лекарственного средства выше риска побочных действий. Это объясняется сильнодействующими компонентами лекарства, находящимися в карманном ингаляторе в большой концентрации. Для детей педиатры предпочитают использовать раствор Беродуала, концентрацию которого легко менять и подбирать согласно весу и состоянию ребенка, степени болезни, а также необходимого лекарственного эффекта. Ингаляции с готовым раствором Беродуала назначают при всех видах кашля через небулайзер в сочетании с 0,9% раствором хлорида натрия.

Формы выпуска Беродуала

Показания к применению

Препарат назначают в следующихслучаях:

• профилактика приступов бронхиальной астмы;
• терапия заболеваний органов дыхательной системы;
• сухой остаточный кашель;
• остаточный кашель после обструктивного бронхита;
• хронический бронхит;
• обструктивный бронхит;
• эмфизема легких;
• бронхиальная астма;
• аллергический кашель;
• удушающий кашель неясной этиологии

Ингаляции Беродуалом показаны для детей и взрослых, они снимают повышенный тонус гладкой мускулатуры гортани, трахеи, голосовых связок, бронхиальных протоков и нормализуют секрецию слизистой в носоглотке и бронхах. Активные компоненты лекарственного препарата снимают спазмы при раздражении рецепторов дыхательных путей различными аллергенами и инородными частицами (пыль, газ, пыльца и т.п). Беродуал так же используют для профилактики спазмов трахеи и бронхов при аллергиях и астме в сезон весеннего обострения бронхо-легочных заболеваний.

Активные компоненты лекарственного препарата снимают спазмы при раздражении рецепторов дыхательных путей

На заметку! Применение Беродуала подходит для детей, так как лекарственная жидкость не содержит яркого запаха и вкуса и не замечаема ребенком при вдыхании, в отличие от многих других лекарственных средств.

Противопоказания к применению

Препарат Беродуал не оказывает на организм сильных серьезных побочных действий при соблюдении правильной концентрации в составе ингаляции и соблюдения руководства к препарату.

Лекарственный препарат противопоказан в следующих случаях:

• при беременности и грудном вскармливании;
• при тахиометрии;
• при кардиомиопатии;
• при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Консультация специалиста необходима при наличии следующих патологий:

• глаукома;
• сахарный диабет;
• гипертензия;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• заболевания щитовидной железы.

Лекарственный препарат противопоказан при кардиомиопатии

Ингаляции Беродуалом для детей

Ингаляции ребенку Беродуалом назначают педиатры при лечении кашля различной этиологии для уменьшения мучительного удушающего кашлевого рефлекса.

Детям до 6 лет, имеющим вес менее 20 кг, дышать раствором Беродуала через небулайзер показано только под наблюдением врача и желательно в стационаре. Педиатры советуют начинать ингаляции не с дозы согласно инструкции, а с дозировки из расчета: 1 капля препарата на 1 год жизни ребенка + 3-4 мл 0,9% раствора хлорида натрия (физраствора). В домашних условиях начинать следует с минимальной дозировки – с 1 капли на 3-4 мл физраствора. Ингаляция для ребенка не должна длиться более 5 минут. Максимум в сутки доза препарата для детей составляет 10 капель лекарства. Интенсивность частоты ингаляций для детей при различных видах кашля не должна быть больше 3 раз в сутки.

Ингаляции Беродуалом взрослым

Взрослым Беродуал назначают в виде ингаляций при комплексной терапии астматического кашля с регулярными приступами и обструктивного кашля с трудностью отхождения мокроты, а так же для снятия спазма в бронхах при кашле различной этиологии. Дозировку и состав раствора прописывает врач. Минимальная суточная доза для взрослых, разделенная на 3-4 ингаляции, составляет от 40 до 80 капель. Максимальная доза препарата для одного раза не должна превышать 20 капель, исключение – тяжелые удушающие приступы кашля и лечение в стационаре.

Некоторые врачи советуют принимать препарат Беродуал вместе с Лазолваном

Беродуал разводится в 4-6 мл 0,9% растворам хлорида натрия и заливается в емкость небулайзера. При сильных спазмах мускулатуры дыхательных органов и сжатии бронхиальных протоков концентрацию хлорида натрия уменьшают до 3-4 мл.

Некоторые врачи советуют принимать препарат Беродуал вместе с Лазолваном при сильном кашле с мокротой при трудностях в ее отхождении. Вкапель Беродуала добавляют 1 мл Лазолвана и 3-4 мл физраствора. Ингаляции с таким составом хорошо помогают для отхождения мокроты и гнойных сгустков после острого бронхита в утренние и вечерние часы.

Техника проведения ингаляции Беродуалом

1. Раствор Беродуала разводится 0,9% раствором хлорида натрия в пропорциях, рекомендованных лечащим врачом. Использовать обычную или дистиллированную воду нельзя. Перед применением состав хорошо перемешивают, специалисты советуют начинать с малых доз для отслеживания возникновения побочных действий и предотвращения анафилактического шока, особенно у детей. Затем концентрацию можно увеличивать с каждым разом на 1 каплю Беродуала до достижения прописанной дозировки. Максимальная концентрация в организме достигается через 2 часа после процедуры, полное выведение из организма происходит через 6 часов.

2. Продолжительность ингаляции Беродуалом для ребенка составляет 5 минут, для взрослого не более 10 минут (в зависимости от степени дисперсии небулайзера). Неиспользованный раствор подлежит утилизации. Не употребляйте оставшийся готовый раствор повторно – это может вызвать негативную реакцию. Всегда готовьте раствор для ингаляции непосредственно перед самой процедурой. Тщательно промывайте емкость для ингаляции и мундштук после каждого применения.

Продолжительность ингаляции Беродуалом для ребенка составляет 5 минут

3. Ингаляции раствором Беродуала необходимо проводит регулярно, 3-4 раза в день, не превышая максимальную суточную дозу лекарства. Для снятия приступов сухого кашля при астме Беродуал применяют регулярно в утренние и вечерние часы. Для лечения продуктивного (с отделением мокроты) и обструктивного (с застоем мокроты) кашля у взрослых ингаляции Беродуалом назначают курсами несколько раз в день в течение недели. Перерыв между ингаляциями должен быть не менее 4 часов. Сразу перед и после ингаляциями не рекомендуется пить и принимать пищу и другие лекарства. Также стоит воздержаться от выхода на улицу в течение 30 минут после процедуры.

4. Ингаляции рекомендуются проводить через мундштук, а не при помощи маски, так как Беродуал оказывает влияние на сосуды и слизистую. Рассеянные частицы лекарства из неплотно прилагающей маски может оказать негативное влияние на глаза, вызвав нарушения зрения, вплоть до глаукомы.

5. Раствор Беродуала нельзя применять внутрь перорально.

Раствор Беродуала нельзя применять внутрь перорально

Внимание! Любые лекарственные препараты могут приводить к негативным побочным эффектам, но правильное применение согласно инструкции и совету лечащего врача помогут предотвратить наступление отрицательных последствий.

Беродуал – быстродействующий и высокоэффективный лекарственный препарат для лечения и профилактики различных видов кашля разнообразной этиологии для взрослых и детей. Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом.

Читайте также по данной теме:

Копирование информации разрешено только с указанием ссылки на источник.

Передозировка Беродуалом

Затруднения дыхания при бронхиальной астме и хронических формах обструктивного бронхита обусловлены спазмом бронхов. Для его устранения используются лекарственные средства с бронходилатирующим (расширяющим бронхи) действием, одно из таких средств – аэрозоль для ингаляций Беродуал. В его составе два активных компонента: ипротропия бромид (м-холинолитик) и фенотерола бромид (бета 2 -адреомиметик). Они дополняют друг друга, обеспечивая качественное расслабление мышечной оболочки бронхов и быстрое купирование бронхоспазма.

Нарушение правил приема препарата, увеличение предписанной дозы или кратности приема может стать причиной передозировки.

Какое количество Беродуала необходимо для передозировки?

Аэрозоль предназначен для лечения взрослых и детей старше 6-ти лет. Для купирования бронхоспазма обычно рекомендуют 2 ингаляционные дозы. Если приступ не разрешается в течение 5 минут, допускается повторное применение препарата в той же дозе. Таким образом, максимально допустимое разовое количество Беродуала составляет 4 ингаляционные дозы.

Препарат может использоваться не только для разового приема, но и для длительной терапии. В этом случае обычно назначают по 1-2 ингаляционной дозе 3-4 раза в день. Прием более 8 доз Беродуала в течение суток приводит к развитию передозировки.

Признаки передозировки

Основные симптомы передозировки Беродуалом:

• боли в области сердца;
• повышение артериального давления;
• аритмия;
• тахикардия;
• повышение пульсового давления;
• парадоксальный бронхоспазм;
• тремор;
• покраснение лица;
• повышенная жажда;
• кашель;
• тошнота, рвота;
• аллергические реакции (крапивница, отек Квинке);
• нарушения психики.

При тяжелой передозировке артериальная гипертония и тахикардия быстро сменяются гипотонией и брадикардией, развивается коллапс.

Передозировка Беродуалом может привести к острому приступу закрытоугольной глаукомы. Его признаки:

• головная боль с локализацией на стороне поражения, отдающая в висок;
• боль в области орбиты пораженного глаза, покраснение, отечность;
• зрачок неправильной формы, расширен;
• иногда – кровоизлияния в роговицу;
• быстро нарастающие нарушения зрительной функции (видимые предметы воспринимаются расплывчато, перед глазами возникают цветные пятна, блики);
• иногда – тошнота, рвота.

Первая помощь при передозировке

Первая помощь при появлении симптомов передозировки Беродуалом заключается в прекращении его применения, после чего следует вызвать скорую помощь либо доставить пострадавшего в больницу своими силами.

Антидот

Специфический антидот к Беродуалу – кардиоселективные бета-адреноблокаторы (Атенолол, Сектраль, Бетаксол).

Когда необходима медицинская помощь?

При передозировке Беродуалом медицинская помощь необходима в 100% случаев.

Кардиоселективные бета-адреноблокаторы (антидот к Беродуалу) назначаются с достаточной долей осторожности, с тщательным подбором дозы, так как ошибки в их применении могут усилить выраженность бронхиальной обструкции.

Помимо специфического, проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение нарушений функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы или на профилактику их развития:

• при расстройствах дыхания – ингаляции увлажненным кислородом. Нарастание дыхательной недостаточности является основанием для перевода пациента на искусственную вентиляцию легких. С целью купирования парадоксального бронхоспазма назначают спазмолитические и холинолитические средства, по показаниям могут быть назначены кортикостероидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон) и/или антигистаминные препараты (Тавегил, Пипольфен, Супрастин);
• для снижения артериального давления – инъекции 2% раствора Папаверина гидрохлорида (подкожно), 2,5% раствор Аминазина (внутримышечно) или 2,4% раствор эуфиллина (внутривенно);
• для купирования психомоторного возбуждения – транквилизаторы (Седуксен, Реланиум);
• при развитии приступа закрытоугольной глаукомы – стандартный алгоритм его купирования (Диакарб внутривенно или перорально, 2% раствор Пилокарпина местно и т. д.);
• при остановке дыхания и сердечной деятельности – полный комплекс реанимационных мероприятий.

Возможные последствия

В случае легкой передозировки Беродуалом и своевременно оказанной помощи симптомы передозировки проходят обычно в течение суток и, как правило, не имеют последствий.

При тяжелых интоксикациях прогноз менее благоприятен, поскольку нередки осложнения:

• пневмония на фоне расстройства дыхания;
• острые сосудистые нарушения (инсульт, инфаркт миокарда) на фоне резкого повышения артериального давления, особенно у лиц пожилого возраста.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Вред повышенного уровня «плохого» холестерина для организма очевиден. Уже доказано, что такое состояние приводит к атеросклерозу и, следовательно, повышает риск.

Симптомы и первая помощь при передозировке беродуалом

Беродуал используют для выполнения ингаляций через небулайзер или с помощью дозированного аэрозоля при болезнях, которые обусловлены спазмами бронхов. К этим болезням относят обструктивный бронхит и бронхиальную астму. В составе препарата есть два основных компонента – ипратропия бромид (м-холинолитик) и фенотерола бромид (бета2-адреомиметик), что дополняют друг друга и позволяют быстро снять напряжение мышечной ткани бронхов, за счет чего купируется приступ бронхоспазма. Передозировка беродуалом возможна при несоблюдении правил приема препарата.

Достоинства препарата

Беродуал относится к лекарственным средствам нового поколения, он выпускается в двух лекарственных формах:

1. Дозированный аэрозоль, который незаменим для людей страдающих астмой.
2. Раствор для ингаляций – удобен для использования у детей и людей преклонного возраста.

Действие препарата становится заметно уже через несколько минут после приема, через несколько часов наступает максимальный эффект, он длится до 6 часов. Беродуал стимулирует систему дыхания, снимает спазм с бронхов, расслабляет стенки сосудов и сокращает выделение вязкого секрета в бронхах.

Несмотря на то, что препарат противопоказан детям до 6 лет, врачи успешно используют его в педиатрической практике. Это эффективный и быстродействующий лекарственный препарат.

Назначать беродуал детям должен только врач! Он сможет правильно рассчитать терапевтическую дозировку исходя из веса малыша.

Объем беродуала, способный вызвать передозировку

Аэрозоль предназначается для лечения взрослых пациентов и детей старше шести лет. Чтобы купировать острый приступ бронхоспазма, достаточно применить две ингаляционные дозы. Если приступ не купируется, то через пять минут допустимо процедуру повторить в той же дозировке. Предельно допустимое количество лекарственного средства, которое может быть использовано за раз, составляет четыре ингаляционные дозы.

Лекарственное средство может использоваться не только при острых приступах, но и в качестве продолжительной терапии при заболеваниях бронхов. В таком случае обычно рекомендуют использовать одну ингаляционную дозу до четырех раз в сутки. Если больной в сутки получил более восьми ингаляционных доз, то это приводит к передозировке.

Раствор беродуала для ингаляций тоже способен вызвать передозировку. У маленького ребенка возрастом до 6 лет максимально допустимая доза должна быть 2 мл, этот объем делят на 3-4 ингаляции. Ребенку в возрасте от 6 до 12 лет для купирования острого приступа разово применяют до 1 мл раствора. А подростку старше 12 лет можно применять по 1 мл раствора до четырех раз в сутки. Разовая доза в 3-4 мл способна вызвать у ребенка отравление.

Беродуал для ингаляций через небулайзер должен обязательно разводиться физраствором!

Основные симптомы передозировки

К основным симптомам передозировки беродуалом относят такие состояния:

• ноющая боль в сердце;
• резкое повышение давления;
• аритмия;
• тахикардия;
• усиление бронхоспазма;
• дрожь в конечностях;
• покраснение кожных покровов;
• сильная жажда, которую никак не удается утолить;
• кашель;
• тошнота и рвота;
• появление аллергических реакций, в тяжелых случаях возможен отек Квинке;
• психические отклонения в поведении.

Если передозировка слишком большая, то давление постепенно падает и человек впадает в коматозное состояние.

Передозировка беродуалом может обернуться острым приступом закрытоугольной глаукомы, к признакам которой относятся такие состояния:

• острая головная боль, отдающая в виски, с более интенсивными болями со стороны поражения;
• болевые ощущения в области пораженного глаза, орган зрения краснеет и отекает;
• зрачок значительно расширен и неправильной формы;
• может быть кровоизлияние в глазу;
• быстро развивается расстройство зрения – предметы расплываются, перед глазами возникают белесые пятна;
• может быть обильная рвота.

Экстренная помощь при передозировке беродуалом оказывается только врачами! Поэтому необходимо прекратить прием препарата и оперативно вызвать скорую помощь. Что стоит делать при отравлении в первую очередь, решают медики!

Лечение после отравления беродуалом

При сильной степени отравления пострадавшему показано введение антидота – атенолола или бетаксолола. Эти препараты медики назначают с осторожностью и тщательно подбирают дозировку. Неправильно подобранная доза может обернуться усилением приступа обструкции.

Кроме этого, проводят симптоматическое лечение, которое направлено на устранение проблем с дыханием и сердцем или на их предотвращение.

Если наблюдается расстройство дыхания, то больному показаны ингаляции с увлажненным кислородом, если после этого дыхательная недостаточность не проходит, пострадавшего переводят на искусственную вентиляцию легких. По показаниям назначают гормональные и антигистаминные препараты. При повышенном давлении вводят препараты для нормализации показателей. Возможно назначение транквилизаторов, если человек слишком возбужден.

Развившуюся глаукому лечат по стандартному протоколу, приступ купируется лекарственными препаратами. Когда отсутствуют дыхание и сердцебиение – проводят сердечно-легочную реанимацию.

Отравление беродуалом у детей протекает особенно тяжело, поэтому лечение этим препаратом можно проводить только под контролем взрослых или медработников.

Особенности применения беродуала

• Перед началом приема требуется внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.
• Если у человека есть хронические заболевания почек или печени, то врач обязательно ставится в известность. Данной группе больных этот препарат назначают с осторожностью.
• Лекарство категорически запрещено принимать перорально! Беродуал используют только в качестве ингаляций.
• Если при использовании терапевтической дозы препарата у человека начинается сильная отдышка – это повод незамедлительно обратиться к врачу.
• При использовании в педиатрической практике важно правильно рассчитать эффективную дозировку. Лечащему врачу нужно сообщить точный вес ребенка.

Последствия передозировки

Когда передозировка незначительная и помощь была оказана сразу, последствий никаких не будет. Все симптомы пройдут в течение одних-двух суток. Если же передозировка значительная, то прогноз менее благоприятный. Могут быть такие осложнения:

1. Пневмония, которая возникает вследствие нарушения дыхания.
2. Острые болезни сосудов – инфаркт, инсульт, из-за резкого повышения давления. Особенно это характерно для пожилых людей.

Чтобы избежать передозировки и неприятных последствий, необходимо использовать лекарственное средство только по назначению врача и только в предписанной дозировке. Хранить беродуал стоит в недоступном для детей месте.

Поддержите наш проект в соц. сетях!

Напишите, что вы думаете Отменить ответ

Вся информация на сайте otravlenye.ru предназначена только для ознакомления и не является инструкцией к действию.

Для получения медицинской помощи настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.

Регистрация

Дней на сайте: 3037

Дней на сайте: 2988

«Здравствуйте! У меня случилось такое: по ошибке вместо лазолвана (раствор для инголяций и приема внутрь) дала ребенку беродуал 25 капель на стакан чая. Ребенку 3,5 года. Обнаружила это только спустя 3 часа после приема. Позвонила дежурному врачу в скорую, та сказала, если что-то беспокоит вызвать скорую. Но ребенок ведет себя как обычно. Что делать? Какие могут быть последствия?

Отвечает: Ершова Любовь Вячеславовна Врач педиатр

спасибо всем откликнувшимся. первый раз со мной такое

Дней на сайте: 3037

Дней на сайте: 3050

Дней на сайте: 3057

Гранник (Овчинникова) Инна Владимировна

Ко мне, как к психотерапевту, часто обращаются родители, которым сложно оценить особенности поведения именно своего ребёнка. Делая правильные выводы о других детях, своих они пытаются оправдать или «защитить».

Совместно с компанией "Росгосстрах-Жизнь"

Артем (Родитель shtol),

Катя (Родитель ZabaWa),

Василинка (Родитель Тат),

сын (Родитель триждымама),

Елизавета (Родитель Королек),

Елизавета (Папа mcgragor),

Александр (Родитель powerfrau),

Полина (Родитель СаДина),

Софья (Мама Julko),

Ангелина (Мама kr4595olga),

вова (Родитель vova@koly),

Алина (Мама elena_t),

Санька (Мама Тиана),

Матвей (Мама КристинаЕ),

Иван (Мама КристинаЕ),

Никита (Мама Альфия_Кабирова),

Юлька (Мама оксана9),

Дашута (Мама MVL),

Дарья (Мама TIMOSHKA),

Дарина Андреевна (Мама PriZma),

Степан (Мама наталья),

Георгий (Мама Зубик),

Вероника (Родитель nila),

Софиюшка (Мама karapusik),

Виталик (Мама vit@lik),

Виктория (Мама marinagebel),

Дарья (Мама Mariyka),

Дарья (Мама Юлькин),

Анастасия (Мама Натачка),

Эвелина (Мама tatik),

владимир (Мама vova@),

наташа (Родитель hat1972),

Платон (Мама омамомия),

Ольга (Мама ОЛЬГАиЛИЗА),

Артёмка (Родитель ILONA1993),

Сенечка (Мама Ирин@),

Дарина (Мама Анастэйша),

Анжелика (Мама Kapriznaya80),

Вероника (Мама Kapriznaya80)

Просторная игровая комната, уютная спальня, развивающий кабинет Монтессори, кабинет для индивидуальных развивающих занятий

Затруднения дыхания при бронхиальной астме и хронических формах обструктивного бронхита обусловлены спазмом бронхов. Для его устранения используются лекарственные средства с бронходилатирующим (расширяющим бронхи) действием, одно из таких средств – аэрозоль для ингаляций Беродуал. В его составе два активных компонента: ипротропия бромид (м-холинолитик) и фенотерола бромид (бета 2 -адреомиметик). Они дополняют друг друга, обеспечивая качественное расслабление мышечной оболочки бронхов и быстрое купирование бронхоспазма.

Нарушение правил приема препарата, увеличение предписанной дозы или кратности приема может стать причиной передозировки.

Источник: ic1.static.km.ru

Аэрозоль предназначен для лечения взрослых и детей старше 6-ти лет. Для купирования бронхоспазма обычно рекомендуют 2 ингаляционные дозы. Если приступ не разрешается в течение 5 минут, допускается повторное применение препарата в той же дозе. Таким образом, максимально допустимое разовое количество Беродуала составляет 4 ингаляционные дозы.

Препарат может использоваться не только для разового приема, но и для длительной терапии. В этом случае обычно назначают по 1-2 ингаляционной дозе 3-4 раза в день. Прием более 8 доз Беродуала в течение суток приводит к развитию передозировки.

Признаки передозировки

Основные симптомы передозировки Беродуалом:

• боли в области сердца;
• повышение артериального давления;
• аритмия;
• тахикардия;
• повышение пульсового давления;
• парадоксальный бронхоспазм;
• тремор;
• покраснение лица;
• повышенная жажда;
• кашель;
• тошнота, рвота;
• аллергические реакции (крапивница, отек Квинке);
• нарушения психики.

При тяжелой передозировке артериальная гипертония и тахикардия быстро сменяются гипотонией и брадикардией, развивается коллапс.

Передозировка Беродуалом может привести к острому приступу закрытоугольной глаукомы. Его признаки:

• головная боль с локализацией на стороне поражения, отдающая в висок;
• боль в области орбиты пораженного глаза, покраснение, отечность;
• зрачок неправильной формы, расширен;
• иногда – кровоизлияния в роговицу;
• быстро нарастающие нарушения зрительной функции (видимые предметы воспринимаются расплывчато, перед глазами возникают цветные пятна, блики);
• иногда – тошнота, рвота.

Источник: depositphotos.com

Первая помощь при передозировке

Первая помощь при появлении симптомов передозировки Беродуалом заключается в прекращении его применения, после чего следует вызвать скорую помощь либо доставить пострадавшего в больницу своими силами.

Антидот

Специфический антидот к Беродуалу – кардиоселективные бета-адреноблокаторы (Атенолол, Сектраль, Бетаксол).

Когда необходима медицинская помощь?

При передозировке Беродуалом медицинская помощь необходима в 100% случаев.

Кардиоселективные бета-адреноблокаторы (антидот к Беродуалу) назначаются с достаточной долей осторожности, с тщательным подбором дозы, так как ошибки в их применении могут усилить выраженность бронхиальной обструкции.

Помимо специфического, проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение нарушений функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы или на профилактику их развития:

• при расстройствах дыхания – ингаляции увлажненным кислородом. Нарастание дыхательной недостаточности является основанием для перевода пациента на искусственную вентиляцию легких. С целью купирования парадоксального бронхоспазма назначают спазмолитические и холинолитические средства, по показаниям могут быть назначены кортикостероидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон) и/или антигистаминные препараты (Тавегил, Пипольфен, Супрастин);
• для снижения артериального давления – инъекции 2% раствора Папаверина гидрохлорида (подкожно), 2,5% раствор Аминазина (внутримышечно) или 2,4% раствор эуфиллина (внутривенно);
• для купирования психомоторного возбуждения – транквилизаторы (Седуксен, Реланиум);
• при развитии приступа закрытоугольной глаукомы – стандартный алгоритм его купирования (Диакарб внутривенно или перорально, 2% раствор Пилокарпина местно и т. д.);
• при остановке дыхания и сердечной деятельности – полный комплекс реанимационных мероприятий.

Возможные последствия

В случае легкой передозировки Беродуалом и своевременно оказанной помощи симптомы передозировки проходят обычно в течение суток и, как правило, не имеют последствий.

При тяжелых интоксикациях прогноз менее благоприятен, поскольку нередки осложнения:

• пневмония на фоне расстройства дыхания;
• острые сосудистые нарушения (инсульт, инфаркт миокарда) на фоне резкого повышения артериального давления, особенно у лиц пожилого возраста.

Видео с YouTube по теме статьи: