Почему может возникать отек легких у кошек. Отек легких у кошки: причины, симптомы и лечение

Отёк лёгких - состояние, при котором увеличивается содержание жидкости в лёгочном интерстиции, что приводит к нарушению газообмена. Это острое состояние, требующее обязательного визита в ветеринарную клинику.

Отек легких проявляется одышкой, удушьем, цианозом слизистых, хрипами при дыхании и серьезной дыхательной недостаточностью (кошка тяжело дышит). Кошка с отеком легких может кашлять, дышать с открытым ртом - все эти симптомы требуют визита к врачу.

Отек легких бывает кардиогенной и не кардиогенной этиологии.

Причины

Кардиогенные причины связаны с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Наиболее частыми кардиогенными причинами отека легких у кошек будут следующие заболевания:

• кардиомиопатия;
• порок сердца;
• тромбоэмболия легочной артерии.

Именно в связи с риском развития кардиогенного отека легких всем кошкам перед любой анестезией рекомендуется делать ЭХО сердца. ГКМП встречается у всех кошек, но есть породы группы риска, у которых эта патология встречается гораздо чаще - например, у британских, шотландских кошек и их метисов, мейнкунов, норвежских лесных.

Некардиогенные причины отека легких у кошек:

• полиорганная недостаточность, сепсис;
• дыхательная недостаточность (инородное тело, брахицефальный синдром, новообразования дыхательных путей и легких;
• аспирация (вдыхание) рвотными массами, едой, водой;
• отравление кошки (газами, ядами);
• трансфузионная гиперволемия (при избыточной внутривенной инфузии).

Состояние шока у кота может возникнуть в результате ожога, травмы грудной клетки, острой аллергической реакции, сепсисе.

Симптомы

При возникновении двух и более признаков владельцу необходимо незамедлительно обратиться в клинику, особенно если у питомца есть кардиологические проблемы или недавно применялся наркоз (до 2 недель). Симптомы могут быть связаны и с другими патологиями легких, однако в любом случае это значит, что кошке требуется медицинская помощь.

Признаками такого состояния, как отек легких, являются:

• Одышка, брюшной тип дыхания (кошка дышит животом).
• Хрипы и бульканье при дыхании кошки.
• Дыхание с открытым ртом « как собаки ». Такой тип дыхания нехарактерен для кошек, только в течение одной-двух минут после физической активности.
• Цианоз (слизистые оболочки кошки синего или фиолетового цвета).
• Резкая вялость и слабость из-за гипоксии (недостатка кислорода).

Диагностика отека легких

Диагностика отека легких у кошек основана на истории болезни, клинической симптоматике, аускультации (прослушивание шумов легких) и рентгенографии . Однако, если кошка находится в критическом состоянии и есть угроза жизни, первичное лечение необходимо проводить без дополнительной диагностики до стабилизации состояния.

После купирования острого состояния (алгоритм лечения сходен, независимо от причины) должно быть проведена дополнительная диагностика для установления причины.

Лечение отека легких у кошек

Отек легких у кошек - опасное, угрожающее жизни состояние, требующее экстренного посещения врача. Лечение отека легких должно проводиться в условиях ветеринарной клиники при постоянном мониторинге состояния кота в условиях стационара. Это состояние, требующее не только интенсивной терапии , но и часто реанимационных мероприятий.

Тяжелые случаи отека легких требуют медицинского оборудования (аппарат искусственной вентиляции легких, кислородная установка). Поэтому, чем быстрее Вы доставите кота в клинику, тем больше будет шансов на стабилизацию состояния животного. Промедление может быть смертельно для Вашей кошки.

Необходимо предоставить кошке покой, оксигенотерапию (поступление кислорода с помощью маски или помещения в кислородную камеру). Все препараты вводятся преимущественно внутривенно или интратрахеально.

Назначается капельница для восстановления электролитного баланса. Применяются диуретики (мочегонные), в ряде случаев стероидные гормоны. Так же возможно, что возникнет необходимость подключения животного к аппарату искусственной вентиляции легких.

В первую очередь купируются острые симптомы, стабилизируется состояние, далее следует патогенетическое лечение, то есть устранение причины, если это возможно.

Владельцам столь потрясающих животных можно сказать в этой статье следующее. Если вы замечаете у вашей кошки одышку, первое, что нужно сделать, это обратиться в ветеринарную клинику срочно . Почему? Потому что одышка у кошки это очень и очень плохой признак, который может свидетельствовать о начале отёка лёгких. Хочется отметить, что к термину «одышка » относится дыхание с открытым ртом и высунутым языком, более частое, чем обычно, дыхание «животом». В дальнейшем, к данному симптому присоединяется цианоз (синюшность) слизистых оболочек, вялость, вынужденное положение тела лежа на грудине с разведенными в стороны локтевыми суставами. Возможно наличие влажного кашля с отделяемой мокротой. Что-то из этого наблюдаем? Значит экстренно в клинику. Экстренно, но без паники. В суете животное будет испытывать стресс и состояние может усугубиться. Но помочь кошке в домашних условиях вы, к сожалению, не сможете.

Как показывает практика, при терапии отёка лёгких, мы, зачастую, делаем ошибки, действуя по шаблонам, не задумываясь о физиологии конкретного случая. В этой статье попробуем досконально разобрать несколько причин развития данного процесса.

Начнем, как водится, сначала, а именно с анатомии и физиологии .

Воздух, который вдыхает кошка, перемещается вниз по трахее, которая делится на два бронха (бифуркация трахеи) – правый и левый. Каждый бронх продолжается более мелкими дыхательными путями уже в лёгких – бронхиолами, которые заканчиваются маленькими пузырьками – альвеолами. Они как будто окутаны сосудами с кровью, будучи отделенными от крови тонкой мембраной, через которую и происходит обогащение кислородом эритроцита и удаление углекислого газа.

Отёк лёгких – это состояние, при котором накапливается жидкость вне сосудов лёгких (в легочной соединительной ткани - интерстиции, в альвеолах, в бронхиолах). Механизмы развития отёков разделяют :

1. По причине повышенного гидростатического давления.

2. По причине повышенной проницаемости сосудов.

3. Смешанные причины.

Декомпенсация происходит, когда скорость образования интерстициальной жидкости подавляет механизмы защитного клиренса, к которым относится коррекция интерстициального гидростатического и онкотического давления и усиление лимфатического оттока.

В данной статье будем вести повествование, разделяя формы на кардиогенные и некардиогенные .

Кардиогенный лёгочный отёк является следствием повышенного гидростатического давления в сосудах, вызванного левосторонней сердечной недостаточностью. У кошек самым распространенным заболеванием сердца, приводящим к данной патологии, является гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП ). На примере данной патологии и рассмотрим механизм развития отёка. При таком диагнозе, стенки левого желудочка утолщаются, и сократимость сердечной мышцы снижается.

При прогрессировании заболевания давление в левом предсердии повышается из-за затрудненного оттока крови. Так как кровь в левое предсердие попадает из легочных вен, в сосудах легких также растет давление. Сначала коррекция гидростатического и онкотического давления и усиление лимфатического оттока защищают лёгкие от избытка жидкости. Но со временем эти механизмы декомпенсируются. Большая трудность состоит в том, что кошка, имея данное заболевание, может не проявлять никаких клинических признаков, а при стрессе (например, при транспортировке в клинику для вакцинации) внезапно умереть от отёка лёгких. Именно по этой причине, кошки, предрасположенные генетически к ГКМП, подвергаются дополнительным исследованиям сердца даже перед плановыми операциями. Ведь в случае подтверждения заболевания, у владельцев есть возможность пересмотреть необходимость оперативного вмешательства, а у анестезиологов - данные об уровне анестезиологических рисков . И даже если операций не планируется, а ваша кошка имеет породную предрасположенность к сердечной патологии, правильно будет первые годы жизни наблюдаться у кардиолога, проводя ЭхоКГ (УЗИ сердца) раз в 6 месяцев, чтобы не пропустить возможное заболевание и вовремя взять его под контроль. Породы, склонные к ГКМП : мейн-кун, рэгдолл, сфинкс, британские короткошерстные, шотландские вислоухие, норвежские лесные, персидские .

Помимо кардиогенного отёка по типу повышенного гидростатического давления возникает и отёк на фоне некорректной инфузионной терапии.

К некардиогенным относятся несколько форм отёков , связанных с васкулитами и многочисленными болезнями, которые могут приводить к системной воспалительной реакции или патологиям ЦНС.

Довольно многие воспалительные заболевания могут приводить к синдрому системного воспалительного ответа (далее SIRS ), который, как полагают, является следствием дисбаланса между системными воспалительными и противовоспалительными медиаторами. Воспаление, возникающее на одном участке, вызывает активацию лейкоцитов и высвобождение многочисленных цитокинов, кислородных метаболитов и других медиаторов воспаления, которые могут инициировать активацию каскадов комплемента и коагуляции. По мере усиления воспалительного и коагуляционного каскадов, дисбаланс противовоспалительных и антикоагулянтных факторов может привести к SIRS и вызвать прямое, опосредованное цитокином или лейкоцитом, повреждение лёгочного капиллярного эндотелия. Вследствие этого повышается проницаемость капилляров, и белки плазмы с воспалительными медиаторами проникают в лёгочные структуры. Этот поток жидкости приводит к отёку лёгких и, если он серьёзен, может вызвать острый респираторный дистресс-синдром (ARDS ).

И SIRS, и ARDS возникают вторично к другим заболеваниям, которые могут находиться, главным образом, в лёгких или в других органах (при сепсисе, панкреатите, пневмонии, обширной травме тканей, иммунных заболеваниях и метастатической неоплазии). Также, причинами повышенной проницаемости сосудов являются тромбоэмболия лёгочной артерии, вентиляционно-ассоциированное повреждение лёгких, токсические травмы легких (летучими углеводородами и цисплатином).

Нейрогенный отек легких (некардиогенный отек лёгких в результате баротравмы) наблюдается у наших пациентов чаще всего в результате травмы головы, судорог, обструкции верхних дыхательных путей или поражении электрическим током. Хотя истинная патофизиология не была выяснена, она считается прямым результатом массивной центральной симпатической нервной стимуляции. Происходит высвобождение большого количества катехоламинов (например, адреналин, норадреналин) в кровоток. Известно, что они могут вызывать сильную легочную венозную и периферическую вазоконстрикцию (сужение сосудов), что приводит к легочной и системной гипертензии, соответственно. Увеличение системной гипертензии может, в свою очередь, привести к увеличению давления в левом предсердии, вызванного уменьшением сердечного выброса от повышенного сосудистого сопротивления. Сам этот процесс может привести к развитию отёка лёгких из-за увеличения гидростатического давления в сосудистой системе.

Диагностика отека легких у кошек

Для диагностики важен полный анамнез . Владельцам с животным, у которого признаки отёка лёгких, стоит быть готовыми ответить на вопросы о наличии заболеваний сердца и проводящейся терапии, либо о признаках возможной сердечной недостаточности. Также стоит еще на месте, где у животного манифестировали признаки отёка, обратить внимание на открытые провода, электроприборы, и вообще на положение тела и наличие травм у кошки. Возможно, это поможет определить причину патологии.

Экспертным методом , для подтверждения диагноза «отек лёгких», является торакальная рентгенография. У кошек с дыхательной недостаточностью проведение исследования часто затруднено и может ухудшить симптоматику из-за стресса. Но при аускультации обычно обнаруживаются довольно характерные крупнопузырчатые хрипы и «бульканье». Поставив предварительный диагноз, нужно начать проводить оксигенотерапию, убедиться, что можно провести исследование, не ухудшив состояние и сделать рентгеновский снимок в дорсовентральной проекции, для подтверждения диагноза и начала лечения. «Правильную» проекцию можно проводить, когда пациент достаточно стабилен, чтобы справиться с обследованием, и когда мы позаботились об анксиолизисе (противотревожная терапия).

Для диагностики причины отёка необходимо провести полное физическое обследование, возможно с перерывами и периодическим возвращением пациента в кислородную камеру. Обследование должно включать ЭхоКГ , общий клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, пульсоксиметрию . Несмотря на то, что ни один из этих тестов не является диагностическим показателем некардиогенного отёка лёгких (NCPE ), результаты могут дать ключ к основополагающей причине, если в анамнезе не указана сердечная недостаточность, неврологическая травма или если подозревается воспалительный механизм с последующим SIRS.

Рентгенограмма, наиболее характерная для NCPE, представляет собой повышенную интерстициальную или альвеолярную непрозрачность, чаще всего в каудодорсальных легочных полях. В тяжелых случаях инфильтрат может стать диффузным, однако каудодорсальные поля, как правило, более глубоко затронуты. При кардиогенном отёке может быть очаговый, почти нодулярный, диффузный альвеолярный паттерн. В некоторых случаях можно увидеть легочные вены более явно, чем легочные артерии. Затемнения краниовентральных долей характерны для аспирационной пневмонии.

Терапия при всех видах отека легких включает оксигенацию . Для кошек лучше всего подходит содержание в кислородной камере, т.к. маска и воротник Кроу причиняют сильный стресс. Однако при возможности применения анксиолитических препаратов, можно пользоваться и масками, если пациент позволяет. С использованием маски высокий процент (до 100%) вдыхаемого кислорода (FiO2) может достигаться при скорости кислорода от 100 до 200мл\кг\мин8(комнатный воздух обеспечивает примерно 20% FiO2). В кислородную камеру для предотвращения перегрева необходимо поместить контейнер со льдом. Еще вариант кислородной добавки – назальная инссуфляция (носовые канюли). Установив, с применением седации, носовой катетер можно обеспечить FiO2 от 40% до 60% в зависимости от скорости потока кислорода.

У пациентов с тяжелым респираторным дистрессом, при отсутствии реакции на вышеуказанную кислородную терапию, может потребоваться искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Она показана для пациентов, у которых анализ газов артериальной крови показывает парциальное давление кислорода менее 60 мм рт.ст. или уровень углекислого газа более 60 мм рт.ст., или сатурация не поднимается выше 90%. В литературе имеются противоречивые данные о влиянии ИВЛ на разрешение отёка лёгких – в одних случаях может помочь в терапии, в других - замедлить лечение. Поэтому решение о необходимости вентиляции с положительным давлением стоит принимать индивидуально, не медлить в случае стремительного ухудшения состояния, но не применять без необходимости.

При использовании любого метода кислородной поддержки требуется тщательный мониторинг, т.к. длительное добавление кислорода может привести к тяжелым последствиям, включая легочный фиброз. Общее эмпирическое правило заключается в том, что пациентам не следует добавлять 100% кислород более 24 часов или 60% кислород более 48 часов. Уровни FiO2 менее 50% обычно считаются безопасными на более длительные периоды.

Положение тела животного – лежа на грудине с разведенными локтевыми суставами, помогает при газообмене, вероятно за счет уменьшения ателектаза.

У пациентов с кардиогенным отеком легких основной терапией после добавления кислорода является диуретик , такой как фуросемид, который помогает уменьшить как общий объём жидкости, так и повышенное гидростатическое давление в сосудистой системе. Предполагается, что фуросемид непосредственно влияет на способность альвеолярного эпителия откачивать жидкость из воздушного пространства. Вводится препарат в дозировке 1-4 мг\кг 1 раз в 4 часа (возможно чаще в начале терапии).

При NCPE причина отека НЕ в увеличении объема жидкости, приводящем к увеличению гидростатического давления. Поэтому использование фуросемида у этих пациентов может способствовать системной гиповолемии, что ухудшит состояние пациента . Однако, у пациентов с тяжелым эндотелиальным повреждением, онкотическое давление легочных капилляров уменьшается в результате протекания белка в интерстициальные и альвеолярные области, поэтому основной причиной потока жидкости является гидростатическое давление. Другими словами, количество жидкости, выделяющейся из поврежденного капилляра, определяется общим объемом её, проходящим через сосуд. По этой причине, некоторые клиницисты выступают за использование фуросемида в ИПС (инфузия с постоянной скоростью) с низкой дозой – 0,1 мг\кг\час.

В экстренных случаях полезной группой являются доноры оксида азота, к которым относится нитроглицерин. Он быстро вызывает вазодилатацию, тем самым снижая пред- и постнагрузку. Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как пимобендан, увеличивают уровень циклического аденозинмонофосфата (для увеличения реабсорбции жидкости из альвеолярного пространства) также могут использоваться для терапии отёка легких, но научных данных недостаточно.

Поскольку градиент гидростатического давления очень важен в патогенезе отека легких, разумно ограничить введение жидкости этим пациентам . Но решение стоит принимать с учетом рисков нарушения функции почек и развития полиорганной недостаточности. Легочный, микрососудистый барьер относительно проницаем к протеину и поэтому коллоиды могут увеличить онкотическое давление в легочных капиллярах, что приведет к уменьшению оттока жидкости в интерстициум. Однако, если поры поврежденного эндотелия достаточно велики для проникновения коллоидов, введение этих препаратов может усугубить процесс. Поэтому не рекомендуется болюсное введение препаратов (кристаллоидов и коллоидов) , чтобы не вызвать острый рост гидростатического давления., но возможно применение с ИПС.

Терапия кортикостероидами и бронходилататорами не показала себя полезной для терапии отёка лёгких .

Чтобы остановить прогрессирование отека легких, необходимо провести интенсивную терапию основного процесса заболевания. Попытку компенсировать сердечную недостаточность или заболевание, приведшее к SIRS или неврологическому дефициту. Как правило, интенсивная терапия требуется в течение 24-72 часов до полного устранения отёка.

В случае кардиогенной причины прогноз неблагоприятный, велика вероятность рецидива и дальнейшего ухудшения состояния. При некардиогенной форме прогноз обычно благоприятный, если удаётся установить первопричину и подобрать адекватное лечение.

Список литературы:

1. Noncardiogenic Pulmonary Edema BY ROBERT H. PRESLEY, DVM

JUNE 2006 (VOL 27, NO 6) FOCUS: CARDIOPULMONARY CONSIDERATIONS

2. Small Animal CRITICAL CARE MEDICINE 2009

Deborah C. Silverstein, Kate Hopper

3. Pulmonary edema (Proceedings)

By Elizabeth Rozanski, DVM, DACVIM, DACVECC

CVC IN SAN DIEGO PROCEEDINGS

4. Introduction to Lung and Airway Disorders of Cats

By Ned F. Kuehn, DVM, MS, DACVIM, Section

Chief, Internal Medicine, Michigan Veterinary Specialists

Если у вашей кошки наблюдаются признаки отека легких, то ветеринарные врачи ветеринарной городской поликлиники "VetState" помогут оказать экстренную помощь, а также провести интенсивную терапию и полную диагностику здоровья вашего питомца и эффективно справиться с проблемой.

Мы рады видеть вас 7 дней в неделю, 365 дней в году. Без праздников и выходных дней с 10.00 до 21.00.

Отек легких у кошек возникает из-за переполнения легочных капилляров кровью, сопровождающегося выходом жидкой части в окружающие ткани. По своей природе заболевание может быть кардиогенным, то есть возникающим на фоне болезней сердца, и некардиогенным.

Причины возникновения отека легких у кошек

Сердечные причины

Кардиогенный отек, как уже отмечалось, является результатом сердечной недостаточности. Как правило, при слабой работе левого желудочка (один из отделов сердца) нарушается работа малого круга кровообращения, что приводит к застою крови в легких и последующему выпотеванию жидкости в окружающие ткани.

Такое состояние можно сравнить с пористой губкой: до определенного момента она набухает и впитывает воду без остатка, но наступает момент, когда места не остается и вода вытекает наружу.

При кардиогенных причинах отек начинается с нижних отделов, но постепенно процесс переходит и на бронхи.

Вполне логично, что альвеолы (проще говоря, легочные пузырьки) под завязку заполненные жидкостью, не имеют возможности нормально функционировать – совершать газообмен. Естественно, животное будет страдать от асфиксии (кислородное голодание) и в конце концов погибнет.

Стоит отметить, что прогноз при отеке легких неблагоприятный, особенно, если причиной ему послужил сердечный порок.

Другие факторы

Некардиогенные причины гиперемии (другое название болезни) следующие:

• вдыхание горячего воздуха;
• вдыхание сильнодействующих газов с резким запахом (например, длительное воздействие аммиачных паров высокой концентрации запросто вызовет отечность);
• крупозная пневмония;
• тепловой или солнечный удар;
• бактериальные или вирусные инфекции, при которых затрагиваются легкие (пастереллез, чума плотоядных и т. д.);
• воздействие электрического тока;
• травмы головного мозга при неудачном падении или ударах;
• развитие септического процесса;
• прием некоторых сильнодействующих лекарств в дозировке значительно выше рекомендуемой;
• почечная недостаточность, когда в крови резко снижается концентрация белка;
• бронхиальная астма;
• злокачественные образования в легких, мешающие нормальному кровоснабжению.

Важно понимать, что отек легких – серьезная и очень тяжелая патология, нередко заканчивающаяся смертью кошки.

Симптомы отека легких у кошек

Отек легких у кошки сопровождается кашлем и затруднением дыхания.

Животное, страдающее пороками сердца, особенно, если оно уже преклонного возраста, находится в зоне риска. Поэтому любой уважающий себя владелец больного питомца должен научиться распознавать признаки надвигающейся опасности. А они таковы:

• кошка неожиданно принимает вынужденную позу: стоит с широко расставленными передними конечностям и опущенной головой, пытаясь тем самым вдохнуть как можно больше воздуха, бока сильно раздуваются;
• лапки становятся холодными;
• через время зверь падает в изнеможении на бок и больше уже не встает;
• слизистые оболочки рта бледнеют или становятся синюшными;
• животному трудно дышать, оно сильно кашляет, при этом выделяется розоватая мокрота;
• кашель бурлящий, клокочущий;
• могут пойти носом и ртом пенистые истечения;
• вываливается наружу;
• работа сердца ослабевает, пульс сначала учащается, а потом становится слабым и прерывистым;
• наступает смерть в результате паралича дыхательного центра.

Меняется и поведение животного:

• во-первых, ему страшно, и страх читается во всем;
• во-вторых, недостаток кислорода путает сознание, взгляд становится безумным, а потом пустым и невидящим;
• в-третьих, кошка перестает реагировать на окружающую обстановку, совершенно не узнает своих владельцев.

Несмотря на то, что отек – состояние острое и быстроразвивающиеся, заметить приближающуюся опасность можно заблаговременно, если внимательно наблюдать за питомцем и его поведением. Обычно за несколько дней может сбиваться ритм дыхания:

• животное дышит животом (брюшные стеки ходят ходуном) или через рот;
• количество ритмичных вдохов и выдохов в минуту значительно увеличивается (больше 40);
• само дыхание сопящее и затрудненное с периодическим отрывистым покашливанием.

Понятно, что такие симптомы не всегда указывают на развивающийся отек, но пора бить в колокола уже наступила. Лучше перестраховаться и отвезти животное на диагностику в клинику, где назначат рентген и проведут аускультацию (иными словами прослушают легкие с помощью специального прибора), проверят работу сердца.

Более того, кашель и измененное состояние лучше заснять на видео – благо сейчас практически у каждого имеются телефоны с камерой. Это поможет ветеринару увидеть развитие болезни в динамике, определиться с назначением дополнительных диагностических исследований и ускорит постановку диагноза.

Важно! Вовремя захваченный процесс вылечить гораздо проще, чем пытаться исправить запущенное и измененное состояние, которое чаще всего уже несовместимо с жизнью.

Прогноз при отеке легких у кошек

Не надо тешить себя излишними надеждами: в большинстве случаев патологию расценивают как предсмертное состояние! Шанс вытащить животное с того света есть лишь при возникновении некардиогенного отека.

Даже если удалось купировать развитие процесса в случае сердечных причин, то вероятность повтора приступа слишком велика.

Лечение отека легких у кошек

При отеке легких кошке нужна срочная медицинская помощь.

Болезнь требует незамедлительного вмешательства со стороны специалистов, попытки помочь питомцу самостоятельно значительно усугубят состояние и ускорят приближение смерти.

Все, что может сделать владелец (при условии, что отек возник на фоне сердечной недостаточности), это внутримышечно вколоть раствор фуросемида – диуретический препарат способствует выведению жидкости из организма – и срочно ехать в ветклинику.

Важно! Применять диуретики, если это не было предписано вашим ветеринаром, все же не рекомендуется.

В случае гиперемии реанимации не избежать, в дальнейшем требуется наблюдение в стационаре. Вылечить животное консультацией по телефону не получится!

Важно при сборе в больницу попытаться не нервировать животное, особенно в момент приступа, чтобы ситуация не осложнилась еще больше. Не надо суетиться, бегать, рыдать, плакать – кошка все это чувствует и, естественно, стрессует. А , как известно, до добра не доводит.

Реанимационная схема обычно включает применение кислородной подушки (камеры), в некоторых случаях трахеотомию и назначение:

• мочегонных средств (диуретиков) для выведения скопившейся воды в легких;
• пеногасителей;
• сосудорасширяющих препаратов;
• сердечных средств для стабилизации работы сердца;
• кровопускания;
• новокаиновой блокады симпатических узлов.

После минования кризиса животное помещают в прохладное, хорошо проветриваемое помещение (но вентиляция – не значит сквозняк) и применяют симптоматическое лечение: отхаркивающие, антибиотики и т. д. Очень важно определить причину возникновения отека и устранить ее.

Большинство случаев гиперемии легких заканчивается развитием осложнений, которые также необходимо если не предотвратить, то хотя бы правильно диагностировать и лечить. К наиболее часто встречающимся последствиям относятся:

• пневмония;
• спадение альвеол (ателектаз);
• заращение альвеол соединительной тканью (пневмосклероз);
• эмфизема – переполнение альвеол воздухом с их последующим разрывом.

К тому же длительное кислородное голодание негативно сказывается практически на всех органах, особенно от него страдают клетки головного мозга и почек.

Профилактические мероприятия

Для кошек-сердечников необходим постоянный контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы и работой сердца. Особенно важно постоянно наблюдать за животными группы риска:

• страдающихми ожирением;
• с подтвержденной кариомиопатией;
• ведущими «диванный» образ жизни;
• имеющими родственников с сердечными проблемами;
• британцами, шотландцами, мейкунами, персами, абиссинцами и сфинксами – те породы, которые чаще всего страдают болезнями сердца;
• сонливыми и быстро переутомляющимися.

В остальных же случаях следят за общим состоянием животного, кормят правильными кормами, а не дешевкой сомнительного качества, вовремя лечат болезни легких, чтобы не допустить их переполнения кровью и жидкостью.

И еще один важный момент, к которому следует прислушаться: если уж вы знаете, что у кошки не все в порядке с сердцем, то выучите на зубок признаки надвигающейся опасности, чтобы предпринять все необходимое вовремя и не упустить драгоценные минуты, которые могут стоить жизни питомца.

КотоДайджест

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

Отек легких - это тяжелое состояние, возникает которое как следствие переполнения кровью капилляров и вен. В результате этого плазма крови бронхи в попадает, бронхиолы и соединительную ткань легкого. крови Застой, в свою очередь, ведет к отечности легких слизистой и бронхов. Заболевание классифицируют как состояние предсмертное.

Начало отека, как правило, быстро и резкое развивающееся, в результате чего начинают жизненно страдать важные органы животного: сердце, почки, легкие и головной мозг. Поэтому, при признаках первых отека легких у кошки, лечение начинать необходимо, как можно раньше и только строгим под наблюдением опытного врача.

Отек может легких развиваться, как следствие воспаления перегрева, легких (тепловой или солнечный удар), физических больших нагрузок, чумы, пастереллеза, панкреатита, недостаточности почечной, при общем наркозе и отравлении веществами химическими.

Симптомы отека легких

• брюшное учащенное;
• дыхание дыхание с характерным «бульканьем»:
• хрипы, кашель влажный с отхождением мокроты с кровью;
• посинение животное;
• слизистых принимает вынужденную позу, не может Важно.

лечь: при подозрении на диагноз «отек кошек у легких», лечение начинается тут же, поскольку от реакции быстроты зависит жизнь животного!

Что предпринимать нельзя: волноваться и паниковать, стараться напоить заниматься и животное самолечением. Отек легких – очень состояние опасное, требующее не только интенсивной терапии, но и реанимационных, подчас мероприятий проводимых опытным врачом.

необходимо Что сделать: сразу же набрать номер нашей телефона клиники и тут же объяснить ветеринару тяжесть всю состояния, обязательно! От правильности Ваших зависит действий жизнь кошки!

Отек легких у лечение, кошек

Терапия начинается с обеспечения абсолютного кошки покоя. Препараты, преимущественно вводятся, внутривенно: глюкозы раствор или хлорида кальция, кордиамин, или сульфокамфокаин адреналин. Также врач может отхаркивающие назначить и мочегонные средства. Дальше идет лечение симптоматическое.

Помните: болезнь всегда легче поэтому, предупредить своевременный профилактический осмотр в клинике «консультация» и Зоостатус ветеринара – это залог здоровья и жизни качества Вашего питомца!

Отек легкого у кошек — причины болезни, симптомы и лечение

Заболевание проявляется резким расширением кровеносных сосудов легких с последующим накоплением в альвеолах серозной жидкости.

Симптомы болезни

Кошка испытывает сильное угнетение в связи с развитием одышки и приступами удушья. При этом животное принимает характерную позу: в положении стоя кошка расставляет передние конечности и расширяет ноздри. Слизистые оболочки у нее синюшного цвета. Нередко бывает отек подкожной клетчатки в области груди, лап, промежности и около глаз. Из носовых отверстий во время вдоха может выделяться пена с кровянистым оттенком.

Отек легкого никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Эта болезнь часто сопровождает сердечную, почечную или печеночную недостаточность, а также анемию, кахексию (истощение), травму и воспаление головного мозга, отравление ядовитыми газами.

Лечение

Лечебные мероприятия нужно начать с устранения того заболевания, которое спровоцировало развитие отека легких. Кошке надо обязательно предоставить полный покой. Из лекарственных средств следует применить сердечные, мочегонные и слабительные препараты. Так же хорошо помогает внутривенное введение 10% раствора хлористого кальция или 40% раствора глюкозы.

Кардиогенный отек легких у кошек. Отек легких

Существует стандартный алгоритм действий, которого необходимо придерживаться ветеринарному врачу при терапии острого состояния, вызванного отеком легких. Так как при отеке легких развиваются острая дыхательная недостаточность и гипоксия тканей и органов, в том числе и жизненно важных, необходимо проведение кислородотерапии и, в некоторых случаях, искусственной вентиляции легких.

Среди лекарственных препаратов, применяемых для купирования острого состояния и снижения его негативных последствий на организм, — нейролептические средства, мочегонные препараты, например, фуросемид (лазикс), нитроглицерин, кортикостероиды, антигистаминные препараты, эуфиллин, пеногасители. Также важным является проведение лечения основной сердечной патологии (если отек кардиогенный) и дезинтоксикационной терапии – при токсическом отеке легких, а также для коррекции нарушений, вызванных дыхательной недостаточностью.

При проведении инфузионной терапии (в которую может быть включено переливание плазмы – при отеке легких, вызванной гипоальбуминемией, т.е. низким содержанием альбумина в крови) важным является строгий (!) учет количества вводимых жидкостей и диуреза, т.е. выведения их, так как отсутствие его может сильно усугубить состояние животного, вплоть до летального исхода. Также необходимым является назначение антибактериальных препаратов для предотвращения развития вторичной бактериальной инфекции (особенно важной она является в тех случаях, когда проводилась искусственная вентиляция легких).

При проведении лечения также необходим регулярный контроль состояния организма с помощью лабораторных и инструментальных исследований (анализы крови, рентгенография, электрокардиография, контроль артериального и венозного давления).

Профилактика развития кардиогенного отека легких заключается в своевременной диагностике и проведении адекватного лечения (консервативного или оперативного – при пороках сердца, поддающихся коррекции) заболеваний сердца. Помимо этого, острые и хронические заболевания дыхательной системы, также являющиеся одной из причин отека легких, также должны быть диагностированы до того, как разовьются необратимые повреждения, влекущие за собой, нередко, и развитие сердечной недостаточности вследствие хронической гипоксии, к которой очень чувствителен, например, миокард – сердечная мышца.

Некардиогенный отек легких может быть предотвращен отсутствием некорректной инфузионной терапии (излишнего количества введенной в организм жидкости, что бывает в тех случаях, когда гидратация проводится без учета количества поступающей и выводимой жидкости). Недопущение развития гипоальбуминемии при заболеваниях, почек, печени, кишечника, а также отказе животного от пищи, также является профилактикой развития отека легких.

Для предотвращения токсического шока необходимо не допускать вдыхания животным различных токсических веществ, в том числе ядовитых газов и табачного дыма, контролировать развитие острых аллергических реакций (что может быть произведено только ветеринарным врачом).

Сообщества

Отек легких

Отек легких является острым состоянием, которое требует немедленной ветеринарной помощи и нередко является причиной смерти животного. Из данных фактов следует, что при наличии подозрения на отек легких у вашего питомца в первую очередь необходимо обратиться к ветеринарному специалисту (в срочном порядке, не через интернет, а в клинику, где возможно проведение интенсивной терапии!).

Симптомами отека легких являются одышка, дыхание с открытой пастью (явный признак у кошек, для которых в норме не характерен подобный тип дыхания), а также кашель (редко у кошек, более характерен для собак). Животные часто принимают позу с широко расставленными передними лапами, отказываются принимать лежачее положение. На более поздних стадиях из ротовой и носовой полостей может выделяться розовато окрашенная пенистая жидкость.

Область медицины: Пульмонология

Патологическое наполнение жидкостью приводит к отеку легких у кошек, в результате которого довольно быстро нарушается процесс наполнения крови кислородом, быстро прогрессируют дыхательная недостаточность и гипоксия. Если помощь не будет оказана вовремя, смерть от асфиксии наступает быстро, иногда в течение суток или даже нескольких часов.

Причины

Отек легких у кошек бывает нескольких типов:

Факторы риска

Кардиогенный отек встречается у кошек чаще всего, так как кардиомиопатия является характерным заболеванием, особенно для породистых животных. Но у этой напасти есть и хорошая сторона: зная о рисках, можно предотвратить и само заболевание и его критические последствия. Научно доказана предрасположенность к кардиомиопатии некоторых пород. В первую очередь это британские и шотландские кошки, крупные и активные мейн-куны. В меньшей степени, но все же остаются в группе риска сфинксы, персы, бенгалы и абиссинские коты.

Однако, исключить возможность развития сердечной гипертрофии у других пород тоже нельзя: развитие этого заболевания обусловлено физиологией организма кошки, и уровень риска зависит от общего состояния, наследственных факторов, образа жизни. Можно сказать, что в группе риска в той или иной степени находятся все представители домашних кошек, просто у более здоровых патологический процесс не успевает начаться.

Клиническая картина

Отек легких у кошек сопровождается комплексом опасных для жизни симптомов. Важно точно их знать, чтобы отреагировать незамедлительно:

• одышка с характерным брюшным типом дыхания;
• хрипы при дыхании, иногда с прозрачными выделениями из носа;
• рефлекторный кашель, часто с обильной мокротой и, иногда, с примесями крови;
• кислородное голодание, которое проявляется общей слабостью, цианозом и тяжелым дыханием открытым ртом.

По отдельности эти симптомы могут проявляться даже у здоровых животных. Например, открытым ртом коты дышат при перегревании или в результате гиперактивности. Но в этом случае симптом проходит в течение нескольких минут, если поместить животное в прохладное место или успокоить.

Хрипы и рефлекторный кашель могут быть признаком инфекции дыхательных путей, в этом случае динамика нарастания симптомов будет не выраженной. Отек легких развивается очень быстро, в отличие от клинической картины дыхательных инфекций.

Ведущими симптомами отека являются характерная одышка, цианоз признаки кислородного голодания. И главное: для отека легких характерна стремительно нарастающая динамика симптомов.

Диагностика

Точная диагностика возможна с помощью рентгеновского снимка легких, на котором четко видны изменения, вызванные наличием жидкости в тканях. Однако, для оказания помощи достаточно основных симптомов: независимо от причины наличие признаков кислородного голодания требует выполнения экстренных мер. У врачей часто нет времени на уточнение диагноза, так как счет идет на минуты.

Обычно диагностические тесты и обследования врачи начинают только после начала экстренной помощи. На прямом и боковом снимке будут заметны затемнения легких и крупных сосудов - это и есть признак наличия жидкости. При кардиомиопатии на снимке определяется выраженное увеличение левой стороны сердца. При аускультации регистрируются характерные хрипы и нарушение сердечного ритма.

Чуть позже проводятся диагностические мероприятия с целью определения причины отека: ультразвуковые обследования, клинические и биохимические исследования крови и мочи.

Скорая помощь

Если возникло подозрение, то от хозяина требуется одно: не паниковать и срочно доставить животное в клинику.

При этом надо помнить, что стресс и лишнее питье могут только усугубить положение. Поэтому надо обеспечить своему питомцу полный покой и тишину, не кормить и не поить - вообще ничего не делать, только хватать кота и везти к врачу. Если нет возможности сразу же отвезти, то на время ожидания больное животное надо поместить в самую тихую комнату, где его не будут беспокоить, но укладывать его туда насильно не надо: если кошке легче переносить состояние кислородного голодания, стоя - пусть стоит.

И тем более не надо тратить время на звонки для консультаций и поиски советов в интернете: даже пара минут может оказаться фатальной.

Лечение

Отек легких у кошек относится к той категории патологий, лечение которых возможно только в условиях стационара независимо от тяжести и стадии патологии.

В первую очередь все действия ветеринара будут направлены на стабилизацию состояния: восстановить кислородный обмен и вывести излишки жидкости из тканей легких и других органов. Кислородотерапия проводится различными способами, в зависимости от тяжести состояния: кислородная подушка или бокс, искусственная вентиляция или экстренная операция. Для выведения жидкости используются медикаментозные средства (диуретики, мочегонные) или, в тяжелых случаях, торакотомия.

Только после начала реанимационных мероприятий, врач может приступить в процессе оказания помощи к диагностике, чтобы выяснить причину развития патологии. Но даже после стабилизации состояния за больной кошкой требуется наблюдение: животному, перенесшему отек легких, требуется лечение заболевания, послужившего причиной, а также профилактика повторного отека или возможных осложнений.

Профилактика

Принципы предупреждения возникновения столь опасного состояния вытекают из причин.

В первую очередь, необходим мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы, особенно у животных из групп риска: породистых кошек, животных в послеоперационном периоде, а также страдающих эпилепсией и аллергией.

Внимательно надо отнестись к животным с острыми инфекциями, патологиями почек.

Важно не допускать недоедания, травм, отравлений и стрессов.