Зрение или зрительное восприятие – одна из основных способностей человека, поэтому в случае заболевания, появления малейших проблем, таких как помутнение, покраснение глаз – причинами и лечением этих симптомов нужно заниматься как можно быстрее. Чем лечить болезнь и как отличить серьезный диагноз от обычной усталости, читайте дальше.
Причины
Любое покраснение глаз – это воспаление, спровоцированное как попаданием пыли, так и развитием различных болезней, причем не только офтальмологических. Главное – это вовремя определить, какого характера ваша проблема и заняться ее профессиональным лечением, чтобы избежать ухудшения, покраснения или полной потери зрения. Какие бывают причины красных глаз неболезненного происхождения:
- погодные условия – слишком яркий солнечный свет, слишком сильный ветер, сухой воздух могут стать причиной покраснения;
- долгий контакт с телевизором или компьютером;
- аллергия: на косметику, бытовую химию, дым;
- алкоголизм;
- нарушения режима дня, перенапряжение вызывают покраснения;
- неподходящие линзы или очки вызывают покраснения.
Правильно подобранные контактные линзы не способствуют развитию миопии, но могут влиять на изменение тканей глазной поверхности, что нередко сопровождается дискомфортом и синдромом сухого глаза. Помогает комплексное решение – использование офтальмологического геля и капель для глаз.
Катионорм - инновационные капли-слезозаменитель на основе наноэмульсии, которая быстро распространяется по поверхности глаза, восстанавливая все три слоя слезной пленки, быстро и надолго устраняя выраженное, интенсивное покраснение и усталость глаз, появляющиеся в первой половине дня.
Офтагель - глазной гель с карбомером, который обеспечивает восстановление слезной пленки и при этом не требует частых нанесений на поверхность глаза, кроме того, его можно применять в ночное время как средство дополнительного увлажнения роговицы для профилактики усталости и покраснения глаз.
После сна
Первая причина красных глаз после сна – это вечер, проведенный за компьютером, работа допоздна или недосып. Из-за компьютера, книги или кропотливой работы они перенапрягаются и не получают отдыха во время сна. Другая причина – воздействие яркого света перед сном или использование ночных линз для корректировки зрения. Все заболевания, которые вызывают воспаление или покраснение также могут проявляться после сна: это простуда, конъюнктивит, астигматизм, глаукома и другие.
Симптомом каких болезней являются
Объяснить покраснение глаз – причины и лечение назначить, провести диагностику заболевания поможет окулист или офтальмолог. Они могут краснеть при разнообразных нарушениях в организме, механических повреждениях и травмах, хронической усталости и бессоннице. Если глаза краснеют периодически, короткими приступами, стоит обратить внимание на образ жизни и режим дня, если же проблема не проходит и мешает зрению – нужно срочно заняться лечением. Симптомом каких болезней являются красные глаза:
- Офтальмологические заболевания: склерит, глаукома, конъюнктивит, блефарит, астигматизм, кератит, ксерофтальмия, увеит, ирит.
- Астения, или синдром хронической усталости.
- Язва роговицы характеризуется покраснением.
- Заболевания, связанные с нарушением внутричерепного давления.
- Сахарный диабет.
- Артериальная гипертензия. При повышенном давлении сосуды часто лопаются.
- Простуда, аллергия, психические заболевания, стресс вызывают покраснение.
У ребенка
Причиной покраснения глаз у ребенка является аллергия или попадание пыли, ресниц, песка. Аллергия развивается на шерсть домашних животных, пыльцу растений, на химические бытовые средства, распылители. Распространенная проблема для детей – кондиционер: он может продуть ребенка и спровоцировать простуду, насморк, воспаление глазного яблока.
Покраснение свидетельствует о развитии проблем со зрением, его ухудшении. Если ребенок носит контактные линзы или очки – причиной может быть неправильно подобранная оптика, нарушение правил хранения и использования линз. Каждому родителю нужно следить за тем, сколько времени ребенок проводит за компьютером: его длительное влияние сказывается крайне негативно.
Причины красного белка
Любые нарушения, болезни проявляются в белках: они могут покраснеть или пожелтеть в зависимости от проблемы. Изменение цвета белков говорит о нездоровом состоянии, которое необходимо лечить самостоятельно или с помощью врача. Причинами покраснения белка часто является перенапряжение сосудов после плача, опьянения, долгого пребывания на ветру. Красные белки появляются после ударов, механических повреждений, после попадания соленой воды, хлорки, других химических веществ.
У мужчин
У мужчин, занятых специфическим видом деятельности, часто наблюдается покраснение белков. При сварке, работе на производстве, с мелкими деталями, химическими веществам, долгой работе за компьютером, они могут утомляться и раздражаться. Другой причиной красных глаз у мужчин является алкоголизм, курение, аллергия на едкий табачный дым, избыток пыли при отсутствии уборки и проветриваемости помещения.
От алкоголя
Почему глаза красные после того как вы выпили: алкоголь расширяет сосуды, которые заметны в белках человека. Они могут лопаться, белки – мутнеть, оставаясь красными даже наутро после употребления спиртного. Красные глаза после алкоголя легко устранить тонизирующим компрессом из яблок, картофеля или огурца, помогут сосудосуживающие капли Визин, Софрадекс или охлажденная чайная заварка, отвар ромашки.
Одного глаза
Причинами покраснения одного глаза могут выступать все те же факторы, которые провоцируют раздражение двух глаз одновременно. Инфекция, внешний раздражитель, вирус – все это может локализоваться только в одном глазном яблоке, не затрагивая другое. Исключить можно такие причины, как переутомление, напряжение после монитора, недосып, поскольку они всегда проявляются в обоих глазах, более вероятны местные болезни и воспаления. Если покраснел глаз, присутствуют другие признаки: слезотечение, отек, боль – нужно немедленно обратиться к специалисту для лечения проблемы.
Почему зудит веко
Веки могут отекать и чесаться при попадании инфекции, большого количества пыли, при несоблюдении правил гигиены (если полезть грязными руками или не смывать косметику). Причиной зуда часто является аллергия на тополиный пух, шерсть домашнего питомца, тушь или тени для век. Опухший, покрасневший – не стоит чесать и тереть, если виной всему инфекция, при таких признаках нужно закапать увлажняющими каплями и обратиться к врачу, если симптомы не пройдут сами.
Как избавиться
Избавиться от покраснения глаз можно в домашних условиях, если причиной являются повседневные перенапряжения, стрессы или контакт с водой. Каждому нужно иметь глазные капли в аптечке и знать несколько способов, которые помогут успокоить воспаленные, покрасневшие глаза, снять отек с верхних и нижних век. При наличии заболевания лекарственные средства назначает врач, основываясь на специфике проблемы, в этом случае самолечение может быть неэффективно и даже вредно.
Средство
Хорошее средство от покраснения глаз – профилактика. Обязательно нужно соблюдать гигиену, регулировать время, проведенное за телевизором и компьютером, делать глазную гимнастику, пользоваться натуральной косметикой. Для профилактики проблемы помогают глазные капли. Они бывают разных типов: антибиотики, сосудосуживающие, антибактериальные, противоаллергические. Назначать правильный курс лечения должен офтальмолог.
Если капель под рукой нет, можно попробовать простые домашние методы устранения покраснений. Поможет облегчить дискомфорт холод: в виде ледяных компрессов, умывания холодной водой. Для снятия отеков можно заморозить в формочках для льда отвар ромашки и протирать им больные, покрасневшие участки: нижние и верхние веки. Действенный эффект оказывают искусственные слезы – своеобразный аналог капель, его можно купить в любой аптеке без рецепта. Слезы увлажняют и успокаивают слизистую, могут применяться для снижения нагрузки сосудов. Противопоказаний нет.
Капли
Злоупотреблять глазными каплями тоже вредно: они могут вызвать привыкание, постоянную мутность и ощущение дискомфорта. Капли от красных сосудов в глазах – это преимущественно сосудосуживающие препараты. Они могут быстро снизить внутриглазное давление, вернуть сосуды в нормальное состояние и убрать красноту. Если проблема серьезная – капли могут не помочь, или их действие будет недолгим и все признаки вернутся. Популярны такие лекарства, как Визин, Софрадекс, Мурин; при плохом зрении можно использовать специальные капли во время ношения линз или очков.
Лечение
Раздражение век – это следствие аллергической реакции. Важно отметить, что покраснение, аллергия появляется не только при прямом контакте с возбудителем: аллерген может воздействовать в качестве побочного эффекта, после попадания его в кровеносную систему. Сюда относятся аллергии на продукты питания, медикаментозные препараты, химические вещества.
Прямое попадание в глаз посторонних раздражающих факторов может вызвать мгновенную реакцию, покраснение. Для лечения раздражения на веках можно использовать противоаллергические, антигистаминные капли, гормональные мази для наружного применения, промывать специальными растворами. Способ лечения зависит от вида аллергии, поэтому нужно обращаться к врачу для проведения анализа.
Народные средства
Плохой сон, сезонные сбои в организме из-за нехватки витаминов, переутомление, стресс – все это может вызвать изменения в зрении и повлиять на его остроту. Отеки, конъюнктивит, инфекционные воспаления – народная медицина знает, как лечить любые недуги. При серьезных заболеваниях, таких как глаукома, блефарит, склерит, она может оказывать недостаточный эффект, но как вспомогательная процедура некоторые рецепты призваны снимать отечность и облегчать общее состояние.
Главное – не страдать от болезни и не запускать ее, чтобы не прибегать к хирургическому вмешательству, лазерной коррекции и другим радикальным методам. Основные народные средства:
- Чай. Для снятия отечности, красноты положить на веки заваренные и охлажденные пакетики чая или ватные диски, смоченные в крепком черном или зеленом чае.
- Кубики льда. Хорошо помогают при возникновении красноты после сна. Протирать льдом кожу вокруг глаз или прикладывать полностью, завернув в платок.
- Яблоки или картошка. Наложить на покрасневшие веки свежие дольки плодов на 15 минут.
- Сок алоэ. Должен закапываться только свежий натуральный сок, по 2 капли.
- Противовирусная жидкость с медом. На стакан кипяченой воды – неполная чайная ложка меда, капать при покраснении.
- При конъюнктивите, от покраснения: огурец, яблоко, картошка, белок яйца. Все плоды вымыть, очистить, натереть на мелкой терке, слегка отжать, смешать со взбитым белком и прикладывать как компресс на 20 минут. Такая процедура должна проводиться 3 раза в день для быстрого эффекта.
- Овсяная масса. Овсяную муку понемногу разбавлять сывороткой, нужна консистенция густого теста. Прикладывать смесь на веки для снятия зуда, покраснений.
Видео
Покраснение глаз – неспецифический симптом, он не указывает на конкретное заболевания, а может быть следствием многих патологий различной природы. К ним относятся как проблемы со зрением, так и нарушения функционирования других органов организма. Общее правило – вне зависимости от первичных причин, само покраснение имеет общие механизмы развития.
Почему глаза краснеют
Цвет глаз изменяется из-за сильного расширения вен и капилляров, обеспечивающих кровью глазное яблоко. Из-за увеличения просвета сосуды существенно утончаются и становятся прозрачными – красная кровь становится видимой. С учетом того, в какой степени и в каком именно месте расширились кровеносные сосуды, покраснение затрагивает полностью склеру или лишь ее углы, переходить на веко или локализуется только на глазном яблоке.
Проблема возникает из-за резкого изменения физиологического движения крови в сторону возрастания интенсивности . Существует несколько причин такого состояния организма, они бывают как внешними, так и внутренними.
Факторы внешней среды
Глаза могут сильно раздражаться различными химическими соединениями. Увеличенный кровоток пытается быстрее вывести ядовитые вещества с поверхности глазного яблока, реакция организма инстинктивная и не подлежит внешней корректировке. Еще одна большая группа внешних факторов – механическое повреждение оболочки глазного яблока. Это могут быть как небольшие твердые частицы, создающие на поверхности неглубокие царапины, так и сильные ударные нагрузки, приводящие к механическому разрушению некоторых сосудов. После устранения раздражающего фактора внешних причин покраснения проходят без необходимости лечения. Но это не касается тяжелых химических ожогов или механических повреждений органов зрения. Отдельная группа физиологических причин – переутомление зрения после длительной работы с компьютером . Покраснения возникают у электросварщиков из-за облучения глазного яблока жесткими ультрафиолетовыми лучами. Перечисленные внешние причины могут вызвать покраснения разной интенсивности. Многие из них исчезают через несколько часов, для других понадобится несколько дней и прием специальных лекарств.
Важно. В случае когда покраснение глаз не проходит после исчезновения провоцирующих его факторов, нужно пойти к офтальмологу. Такая ситуация может вызываться сложным поражением глаз и становиться причиной частичной потери зрения.
Особенно внимательно нужно следить за поведением глаз после сильных механических травм. Они нарушают целостность конъюнктивы и роговицы, глаза опухают, возрастают риски проникновения сквозь поврежденные ткани в глазное яблоко различных патогенных микроорганизмов.
Физиологические причины
Неадекватные реакции организма на различные аллергены, повышение кровяного давления, отклонения от нормальных показателей свертываемости крови и т. д. Покраснение бывает следствием длительных мышечных перенапряжений. Большинство таких покраснений не требует лечения, ликвидация физиологических причин автоматически устраняет признаки.
Что делать, если глаза покраснели без травмирования и отсутствуют воспалительные процессы? Следует обращаться в лечебное учреждение за консультацией. Опытный офтальмолог после осмотра должен отправить пациента к врачу соответствующей специализации, а не заниматься лечением покраснения.
Важно. Надо понимать, что к физиологическим причинам также относится переутомление, психические напряжения, раздражение . У детей покраснения появляется после длительного плача.
При каких заболеваниях краснеют глаза?
- Низкая свертываемость крови или гипертония . Оба фактора становятся причиной незначительных кровотечений, кровь попадает в пространство глазного яблока и изменяет его цвет.
- Артрит, спондилоартрит, рецидивирующий полихондрит . На ранних стадиях покраснение не появляется, проблемы заметны при хроническом течении болезней.
- Гранулеатоз, синдром Шегрена . Покраснения возникают не только на глазах, меняют цвет и другие участки кожи и слизистых оболочек.
Сахарный диабет, передозировка лекарственных препаратов, в том числе и глазных, могут стать еще одной причиной покраснения.
Глазные изменения
Отдельные случаи, требующие оперативного лечения – покраснение при глаукоме, дакриоцистите, воспалении оболочки и пр. Если причина красных глаз заболевания зрения – покраснения лечатся одновременно с основным заболеванием, самостоятельно проходят очень редко. Все патологии, вызывающие покраснения, делятся на две большие группы.
При каких патологиях нет воспаления?
- Кератопатия
. Специфическое заболевание роговицы, возникающее вследствие несбалансированного питания, нарушений кровоснабжения. Бывает нитчатой, точечной, буллезной. Покраснения глаз появляются обязательно во всех случаях.
- Птеригиум
. На слизистой оболочке формируется складка, со временем она увеличивается в размерах и может закрыть всю роговицу глаза. Цвет птиригиума красный, соответственно, и глаз становится таким же. Похожую симптоматику имеет и заболевание пингвекула глаза. Это доброкачественная опухоль красного цвета, постоянно увеличивающаяся в размерах.
- Местные кровоизлияния в тканях . Провоцируются внутренними и внешними факторами.
- Неправильное положение века
– оно повернуто наружу и постоянно травмирует оболочку глазного яблока.
- Трихиаз
. Ресницы завернуты к глазам, раздражают их и провоцируют покраснение.
При каких патологиях есть воспаления?
- Обыкновенная ветрянка . Из-за активной оспы воспаляется роговица, после чего возможно проникновение вирусов в глазные камеры.
- Дакриоцистит, хронический дакриоаденит или острый каналикулит . Воспаляется мешок, железа или слезный канал.
- , воспаление век, креатит, хориоретинальное воспаление .
- Гнойники на костях и мягких тканях орбиты.
Это список самых распространенных заболеваний, которые становятся причиной покраснения глаз. Есть и другие, но они редко встречаются. В связи с тем, что покраснение указывает на сложные глазные болезни, необходима врачебная помощь. Особенно если при этом наблюдается тошнота, есть головная боль, понижается острота зрения или из глаз выделяется жидкость любого характера. Чем раньше будет проведено лечение, тем меньше риски возникновения последствий.
Покраснение глаз из-за воспаления роговицы
Наиболее часто встречающаяся причина, при несвоевременном лечении может привести к длительному ухудшению зрения. Воспаление роговицы (кератит) вызывается механическими и химическими повреждениями, заражениями вирусами и бактериями.
Нельзя прекращать после исчезновения первых признаков заболевания и покраснения глаз – обязательно последует рецидив. Процесс лечения глаз может занимать несколько месяцев, при этом нужно постоянно наблюдаться у офтальмолога.
Проблемы у детей
Как правило, глаза краснеют внезапно. Часто из-за физических и химических факторов или причин физиологического характера. Даже при малом количестве попавшей пыли, простуде или кашле глаза краснеют. Объясняется это очень невысокой сопротивляемостью конъюнктивы к раздражителям. Еще одна причина – вирусные заболевания, инфекция попадает в глаз через носослезный канал и вызывает воспаление. Распространенная причина покраснения у детей – привычка глаза тереть по любому поводу. Что касается грудных детей, то в большинстве случаев покраснение является следствием серьезного заболевания и требует обращения к детскому педиатру. Самолечение может привести к очень печальным результатам, усугубить патологический процесс, затянуть и усложнить болезнь . Врачом назначается эффективная, но щадящая терапия, местные воспаления обрабатываются отдельно.
Лечение покраснения
Как уже упоминалось выше, капли можно использовать только в тех случаях, когда покраснение не является сопутствующим признаком тяжелых болезней. Если причина в механических или незначительных химических раздражителях, то рекомендуется пользоваться каплями.
Таблица. Капли при покраснении глаз.
| Наименование капель | Показания к применению и фармакологическое действие |
|---|---|
| Действующее вещество теризолин гидрохлорида, содержат липовую и ромашковую воду, хлорид натрия, полисорбат и иные компоненты для повышения эффективности. Капли при внесении сужают просвет сосудов, питающих глазное яблоко. Используются во время лечения болезней, сопровождающихся покраснением глаз. Препарат назначается в качестве симптоматического средства или при наличии заболеваний глаз как дополнение к комплексной терапии. |
| Действующие вещества представлены блокатором Н1-гистаминных рецепторов. Снимают существующие отеки, послабляют аллергические реакции. За счет сосудосужающего действия эффективно снимают гиперемию глаз, устраняют отеки, локализуют воспаления. Препарат закапывается по одной капле два-три раза в сутки. Если на протяжении трех дней положительный эффект отсутствует, то применение капель надо прекращать. Побочные действия: гиперемия, расширение зрачка, головокружение, локальное жжение. |
| Назначается при неинфекционном аллергическом конъюнктивите, весеннем кератите, реакции гиперчувствительности немедленного типа. Эффект наступает после нескольких дней лечения, после закапывания рекомендуется плотно закрыть глаза, это уменьшает вероятность попадания лекарства в носослезные протоки. Как побочный эффект может возникать головная боль. |
| Активное вещество пластохинонилдецилтрифенилфосфония бромид, капли считаются кератопротекторным и антиоксидантным средством. Назначаются при синдроме «сухого глаза» и начальных стадиях возрастной катаракты, снимают покраснения, уменьшают зуд. Длительность лечения определяется врачом. Как побочная реакция может появляться кратковременное ощущение рези и жжения в глазах сразу после закапывания. |
| Назначается для снятия покраснения, появившегося в результате аллергических реакций, физических повреждений и химических реагентов. Дети до шести лет должны принимать препарат только под контролем врача. Запрещается пользоваться каплями при дистрофии роговицы, закрытоугольной глаукоме и повышенной чувствительности к действующим веществам. |
Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к офтальмологам. Покраснение глаз часто сопутствующее явление, лечить нужно основное заболевание. Промедление с принятием мер может стать причиной очень тяжелых осложнений.
Видео - Конъюнктивит. От чего глаза краснеют
Склера (белок) и слизистая оболочка глаза снабжены кровеносными сосудами, задача которых − насыщать нервные ткани органа питательными веществами и кислородом. В нормальном состоянии сосуды практически не заметны, однако при расширении (вследствие истончения стенок) становятся видны, поскольку окрашивают склеру в красный цвет. Нередко красные глаза – сигнал наличия какого-либо неблагополучия в организме, что может быть обусловлено как внешними раздражителями, аллергенами, так и болезнями, которые необходимо исследовать и лечить. Рассмотрим, из-за чего возникают нарушения такого рода.
Физический фактор – частая и не всегда безобидная причина покраснения глаз. Постоянное внешнее воздействие может привести к стойким нарушениям зрения. В результате влияния солнца, порывов ветра, мороза появляется несильное и непродолжительное покраснение глаз, которое, как правило, проходит в течение часа. Кроме неблагоприятных погодных условий, на слизистую оболочку глаза могут воздействовать городской смог, сигаретный дым, инородные предметы, присутствующие в воздухе (пыль, песчинки, соринки, шерсть животных и т. д.), а также различные аэрозоли. В этих случаях скорость исчезновения красноты индивидуальна и зависит от объема повреждения. Кроме того, причиной покраснения могут стать травма (нанесенная рукой, палкой, другим предметом) или ожог, и в подобных ситуациях при выраженном воспалении рекомендуется обратиться к врачу.
Источник: depositphotos.com
Усталость глаз нередко вызывает сбой в их нормальном функционировании, сопровождающийся неприятным чувством сухости, болезненностью, покраснением. Она возникает, как правило, при длительной концентрации на каком-либо предмете: странице книги, экране телевизора, мониторе компьютера и т. д. Усиливает нагрузку на зрение и неправильная освещенность во время работы (слишком яркий или, напротив, тусклый свет).
Глаза быстро устают в результате недостатка ночного сна или его отсутствия, а также психического перенапряжения, во время которого повышается внутриглазное давление. Если чрезмерное напряжение происходит в течение значительного периода, оно может привести к миопии (близорукости), а покраснение глаз – стать хроническим.
Источник: depositphotos.com
Для облегчения дискомфорта при усталости глаз можно применять следующие средства:
- Окутиарз - глазные капли с гиалуроновой кислотой сверхвысокой молекулярной массы без консервантов, которые помогают быстро снять умеренные дискомфорт и покраснение глаз, вызванные сухостью, проявляющиеся к концу дня после напряженной зрительной работы.
- Катионорм - инновационные капли-слезозаменитель на основе наноэмульсии, которая быстро распространяется по поверхности глаза, восстанавливая все три слоя слезной пленки, надолго устраняя выраженный, интенсивный дискомфорт, покраснение и сухость глаз, появляющиеся в течение всего дня, даже с утра.
- Офтагель - глазной гель с карбомером в максимальной концентрации, который длительно увлажняет и при этом не требует частых закапываний, кроме того, его можно применять однократно на ночь для профилактики усталости и покраснения глаз.
Прием алкоголя – еще одна распространенная причина расширения сосудов, причем не только в глазах, но и в коже и внутренних органах. Большая доза алкоголя провоцирует выброс в кровь повышающих артериальное давление норадреналина и ренина, из-за чего у пьющих людей зачастую появляется капиллярная сеточка на белках глаз, а в некоторых случаях происходят кровоизлияния в глазное яблоко.
Источник: depositphotos.com
Покраснение слизистой оболочки глаза – один из симптомов конъюнктивита любой природы (бактериальной, вирусной, герпетической, аллергической и др.). Вместе с воспалением при заболевании могут наблюдаться раздражение, жжение, слезотечение, повышенная утомляемость глаз, а также отек век и светобоязнь. Конъюнктивит возникает в том числе как следствие несоблюдения гигиены, то есть пользования чужими платками, полотенцами, редкого мытья рук, и может быть передан не только контактным, но и воздушно-капельным путем (вирусный конъюнктивит). Лечение болезни зависит от ее формы, однако в любом случае для снижения остроты воспаления полезно промывать глаза свежей чайной заваркой или отваром ромашки.
Источник: depositphotos.com
Аллергическая реакция
Глаза – чувствительный орган, легко поддающийся воздействию раздражающих факторов, одним из которых являются аллергены. Вещества, провоцирующие сильную ответную реакцию слизистой оболочки глаза, могут входить в состав косметики, бытовой химии, лекарственных препаратов, пыльцы растений, шерсти, перьев животных, а также домашней пыли, которая обычно содержит в себе плесневые грибки и инородные тела. В некоторых случаях аллергическая реакция может возникнуть на не пропускающие воздух контактные линзы и средства для их промывания. Устранение покраснения в подобных ситуациях, как правило, происходит с помощью противоаллергического средства, применяемого по назначению врача.
Источник: depositphotos.com
Источник: depositphotos.com
Артериальная гипертензия (гипертония) – одно из общих заболеваний, которые могут оказать влияние на состояние сетчатой оболочки глаза. Наиболее часто встречается ангиопатия сетчатки – увеличенная ветвистость и извилистость вен, за счет чего становятся видны мелкие артерии, а также обнаруживаются точечные кровоизлияния в оболочке органа. Ангиопатия характерна для 1-й (нестойкой) стадии гипертонической болезни и, как правило, проходит при правильном подборе антигипертензивных средств.
Ангиопатия при 2-й стадии гипертонической болезни может развиться в ангиосклероз (утолщение и сужение просвета сосудов), который в некоторых случаях приводит к их полной закупорке. Вместе с покраснением глаз признаками заболевания являются мушки, темные пятна перед глазами, зуд, боль в глазах. Проблемы с глазами при тяжелой гипертонии иногда сопровождаются отеками, носовыми и ушными кровоизлияниями, кровью в моче. Важно помнить, что поражение сосудов может затронуть зрительный нерв и привести к потере зрения, поэтому заболевание нельзя оставлять без врачебного контроля.
Более 30% глазных болезней приходится на конъюнктивиты, воспалительные заболевания наружной оболочки. Несмотря на разную природу, они имеют одинаковые симптомы:
- рези в глазах,
- ощущение «инородного тела»,
- слезотечение.
Гиперемия конъюнктивы - один из признаков неблагополучия. Ее еще называют «синдромом красного глаза». Выраженность зависит от возбудителя болезни, предшествующего состояния слизистой оболочки глаза, защитных сил организма (иммунитета).
Гиперемия, как симптом, возникает при полнокровии артериальных или венозных сосудов и капилляров. Полноценное кровоснабжение необходимо для обеспечения важных функций глазного яблока.
Изменение кровоснабжения конъюнктивальной оболочки может быть симптомом общего измененного тонуса сосудов, нарушенного обмена веществ, застоя в головном мозге. Поэтому гиперемию глаз приходится рассматривать в комплексе серьезной патологии, указывающей на поражение нервной и гормональной регуляции.
Особенности кровоснабжения глаза
Без учета особенностей кровоснабжения глаза невозможно выяснить тип гиперемии сосудов и влияние застоя или спазма сосудов черепа.
Главная артерия - глазная - отходит от внутренней сонной симметрично с каждой стороны, идет в глазницу вместе со зрительным нервом. От нее расходятся ветки к разным частям глаза, они образуют 2 системы микроциркуляции:
- Центральная артерия сетчатки - направляется внутрь сетчатой оболочки вместе с нервом, ее ветки питают только мозговой слой сетчатки и не имеют связи с другими сосудами.
- Цилиарные артерии - составляют свою систему для кровоснабжения остальных частей глазного яблока с помощью передних и задних, длинных и коротких ветвей. Сосудистая оболочка образована короткими артериями, через них связана со склерой и сосудистым венчиком вокруг зрительного нерва.
Все цилиарные ветки соединены анастомозами, образуют круги кровообращения по границе радужной оболочки и с цилиарным телом.
Вены глаза не имеют клапанов, поэтому на них легко распространяется застой. Кровь собирается в 4 водоворотных коллектора (вортикозных). Самый основной - через глазницу впадает в пещеристую пазуху мозгового синуса. Другой (нижний) глазной - соединяется с глубокой веной лица.
Особенностью анастомозов является связь:
- с одной стороны, с венами мозга;
- с другой, с венозной сетью лица, носоглотки, решетчатой пазухи.
По этим путям передается инфицирование и волна застойной гиперемии в обе стороны.
Проблема гиперемии в офтальмологической практике
Конъюнктива - наружная слизистая оболочка глаза, которая защищает его от инфекции, травм, инородных тел. Она первой встречается с воспалительными агентами экзогенного действия (вирусы, бактерии, частицы пыли), поскольку человек обязательно непроизвольно трет глаза и передает инфицирование с рук.
Но гиперемия конъюнктивы глаз сопровождает и другие заболевания:
- воспалительного характера (склериты, увеиты, иридоциклиты);
- опухоли глазницы;
- сдавление сосудов при остром приступе глаукомы;
- болезни век.
Офтальмологи владеют методами анализа признаков гиперемии конъюнктивы. От правильной диагностики зависит эффективность лечения. Наиболее распространенные варианты покраснения глаз и их отличительные признаки определяются при осмотре пациента.
Сосуды в слизистой оболочке глаза изменяются также под влиянием системных метаболических нарушений и хронических заболеваний. Сахарный диабет и гипертоническая болезнь способствуют образованию большого количества аневризм на фоне потери тонуса стенок артериол, их расширения.
Виды гиперемии глаз в зависимости от глубины поражения
Гиперемия конъюнктивы сопровождает острое и хроническое воспаление:
- при остром конъюнктивите - характерно покраснение глазного яблока и поверхности хряща;
- при хроническом - краснеет только хрящ вблизи переходной складки.
В области гиперемии определяются слегка выступающие над поверхностью сосуды, они смещаются вместе с наружным слоем
Цилиарная гиперемия - возникает при углубленном распространении инфекции на область радужной оболочки. Сосуды имеют не красный, а синюшный оттенок, сами не прослеживаются. Это указывает на поражение глубоких артерий.
Смешанная гиперемия - развивается при поражении как конъюнктивы, так и цилиарного тела. Распространенность инфекции предполагает гематогенный путь заражения (через кровь).
Кроме гиперемии, важны другие симптомы:
- расплывчатость контуров радужки и изменение ее цвета;
- наличие и характер экссудата.
Наиболее частые причины конъюнктивита
Для возникновения воспаления конъюнктивы необходимо инфицирование или длительное раздражающее действие. Все конъюнктивиты делятся на острую и хроническую формы. Они отличаются по клиническим проявлениям.
Острый процесс - развивается быстро, сначала поражает один, затем второй глаз. Обычно утром человек не может открыть глаз из-за слипшихся выделений. Они могут носить слизистый или гнойный характер. При осмотре видна гиперемия конъюнктивы яркого цвета, отек с помутнением.
Хронический - длится долго, пациенты жалуются на чувство «засоренности» глаз, утомляемость, тяжесть век, зуд. При осмотре выявляется мало симптомов. Гиперемия незначительна, поверхность оболочки сравнивают с бархатной тканью. Отделяемого бывает мало, по характеру - слизисто-гнойное.
Среди острых конъюнктивитов чаще всего встречаются:
- аденовирусный - сопровождает эпидемические вспышки инфекции, но может протекать изолированно без общих симптомов, сначала гиперемия расположена в области переходных складок, на второй-третий день распространяется на всю конъюнктиву, одновременно появляются мелкоточечные пузырьки, увеличиваются подчелюстные и околоушные лимфоузлы, инфильтраты на роговице снижают зрение;
- гонорейный - его относят к наиболее тяжелым воспалительным болезням конъюнктивы, слизистая оболочка резко гиперемирована, отечна, кровоточит, возможно быстрое распространение на роговицу глаза с ее изъязвлением, в случае осложнений наступает прободение и гибель глаза;
- хламидийный, или фолликулярный - развивается при урогенитальном хламидиозе, на фоне гиперемированной оболочки появляются зернистые фолликулы со скудным отделяемым;
- вирусный кератоконъюнктивит - регистрируется часто вспышками в детских учреждениях;
- аллергический - носит сезонный характер во время цветения растений (вариант сенной лихорадки) или связан с бытовыми аллергенами, типичными симптомами являются слезотечение, отек век и гиперемия слизистой;
- сухой - встречается в жарком климате и у пожилых пациентов, гиперемия выражена умеренно, пациенты жалуются на ощущение инородного тела, «песка», особенно при движении глазами.
При объемном процессе глазное яблоко выдавливается наружу
Причины хронических конъюнктивитов:
- раздражение механического характера (запыленность рабочего места на мукомольной, текстильной фабриках, при производстве кирпича, на стройке, в керамических цехах, на деревообрабатывающих предприятиях);
- физико-химические факторы (задымленность, контакт с испарениями ядовитых веществ, кислот и щелочей);
- хронические заболевания желудка и кишечника, дефицит витаминов, малокровие, глистные инвазии, заболевания придаточных носовых пазух нарушают микроциркуляцию глаза.
Провоцирующим фактором может быть нарушенное зрение, отказ от очков.
Как изменяются соседние ткани при гиперемии конъюнктивы?
Общее кровоснабжение конъюнктивы глаза и соседних тканей проявляется в сочетанности симптомов на коже век, в глубинных образованиях.
При блефарите у основания ресниц образуются чешуйки, корочки, в тяжелых случаях язвы
Гиперемия и отек век сопровождается болевыми ощущениями. Наиболее частые причины:
- аллергические реакции (отек Квинке) - у чувствительных людей может спровоцироваться холодом, лекарственными средствами, продуктами питания, бытовыми чистящими порошками;
- блефарит - воспаление ограничено краями век, они утолщаются, постоянно красные,
- ячмень - может поражать внутренние или наружные железы, гиперемия носит локальный характер, окружает место отека и болевую точку, здесь формируется гнойник;
- халязион - разрастание и воспаление внутренней подкожной железы, называемой мейбомиевой, может оставаться после ячменя, виден в виде зернышка;
- флегмона орбиты - чрезвычайно тяжелое осложнение любого воспалительного процесса, тромбофлебита, веки резко отечны, гиперемия носит синюшный оттенок, глаз выдавливается кпереди, общее состояние тяжелое.
Какие изменения микроциркуляции обнаруживают в ходе диагностики?
Использование офтальмоскопии позволяет изучить нарушенную микроциркуляцию глаза. При гиперемии конъюнктивы обнаруживают заполнение капилляров кровью. На фоне застоя задерживается жидкая фракция крови в глазном яблоке.
Кроме артериол и венул, находят расширенными лимфатические протоки, в них даже забрасываются клеточные элементы. При значительном увеличении можно увидеть «сладж» эритроцитов (микротромбозы, вызванные группами эритроцитов, а не тромбоцитами).
Современные офтальмоскопы позволяют зафиксировать картину глазного дна, измерить сосуды
Как лечат гиперемию конъюнктивы?
В зависимости от причин в лечении применяются:
- антибиотики и сульфаниламиды;
- капли с кортикостероидами;
- противовирусный интерферон;
- раствор антисептика (Пиклосидин, сульфацил натрия);
- препараты на основе кромоглициевой кислоты (при действии аллергенов).
В тяжелых случаях пациенты госпитализируются в специализированное отделение. При лечении на дому рекомендуется выполнять назначения врача, требования гигиены.
Нельзя лечить гиперемию самостоятельно. Большую ошибку допускают люди, пытающиеся самостоятельно использовать глазные мази, компрессы и припарки. Эти меры способствуют распространению инфекции и утяжеляют болезнь.
