Одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы человека является бронхит. Эта болезнь представляет собой воспалительный процесс, который поражает, в том числе и бронхи. Возникает бронхит из-за инфекции: в большинстве случаев вирусного, реже бактериального происхождения. В международном классификаторе болезней бронхит представлен в двух формах: острой и хронической. Отличаются они между собой этиологией, патогенезом и необходимой терапией.
Главным симптомом бронхита является кашель. В первые дни заболевания он сухой с сильными ночными приступами. Из-за кашля больной часто не может нормально спать и страдает от физического недомогания. Спустя несколько дней кашель становится влажным и при правильно подобранной тактике лечения бронхит проходит за 10 дней. Достаточно частыми являются случаи, когда кашель, в виде остаточного явления после бронхита, длится намного дольше самой болезни. Обусловлено это тем, что процесс восстановления бронхов после воспалительного процесса достаточно продолжительный.
Беспокойство должен вызвать лишь кашель, который продолжается более четырех недель. В таких случаях нужна консультация пульмонолога, который определит наличие сторонних причин кашля. Кроме того, насторожить во время бронхита должны сторонние включения в мокроте, особенно кровь. Они должны стать причиной немедленного визита в больницу, где проведут обследование на предмет туберкулеза и рака легких, для которых кровь в мокроте – достаточно характерный симптом.
Лечение бронхита
Рассматривая вопрос терапии при бронхите, для начала нужно обозначить два важных пункта:
- на тактику лечения воспаления бронхов влияют форма болезни (инфекционная или бактериальная) и тип протекания (острый или хронический);
- лечение бронхита должно быть комплексным. Результат только от приема медикаментов в большинстве случаев будет недостаточно эффективным.
При этом именно медикаментозная терапия при бронхите достаточно проста. Сама по себе она не требует никаких сложных препаратов или процедур. Главное, чего требует это заболевание: корректного определения возбудителя воспалительного процесса и формы протекания.
Антибиотическая терапия при воспалении бронхов
Вопрос использования антибактериальных препаратов при бронхите вызывает достаточно много прений. Но официальные медицинские протоколы гласят о том, что использование антибиотиков для лечения этого заболевания необходимо в двух случаях:
- если воспаление бронхов спровоцировано бактериальной инфекцией;
- если течение вирусного бронхита идет с осложнениями или же у пациента диагностированы сопутствующие болезни.
Перечень антибиотиков здесь классический для бактериальных инфекций: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента.
В большинстве же случаев при вирусном происхождении воспаления бронхов антибактериальные препараты не оказывают необходимого эффективного действия. Кроме того, они могут стать причиной развития бронхообструктивного синдрома – закупорки бронхов, вызванной отеком слизистой оболочки.
Основным симптомом бронхита, который указывает на необходимость использования антибиотиков, является мокрота с гнойными вкраплениями. При его наличии врач назначает дополнительное исследование, по результатам которого назначает антибактериальное средство. Но ни в коем случае при бронхите антибиотик нельзя назначать самостоятельно. Вероятный вред от его использования может значительно превышать ожидаемый эффект.
Воспаление бронхов в острой форме практически всегда лечится в домашних условиях и требует исключительно препараты местного воздействия. Антибиотики при бронхите не являются ключевым медикаментозным средством.
Использование противовирусных препаратов при бронхите
Тот факт, что воспаление бронхов провоцируется вирусной инфекцией, сам по себе намекает на необходимость использования для лечения этого заболевания противовирусных препаратов. Но, вопрос применения медикаментов этой группы очень и очень дискуссионный. Многие врачи уверены, что противовирусных средств с доказанной эффективностью не существует и для борьбы с вирусами организму нужно просто создать оптимальные условия. В чем-то они будут правы. Другая же группа медиков твердит, что вирусы нужно подавлять противовирусными препаратами и без них с болезнью не справиться.
Используются при вирусных инфекциях два средства: интерферон и озельтамивир. При этом никто их не берет в аптеке без рецепта и не пьет без врачебного назначения. Применение противовирусных препаратов показано для лечения хронического бронхита, в большинстве случаев с сопутствующей госпитализацией.
Истина, на самом деле, где-то посредине. При штатном протекании бронхит преодолевается без противовирусных препаратов, как и без антибиотиков. Если же заболевание сопровождается осложнениями или имеются индивидуальные предпосылки, использование медикаментов этой группы может быть обосновано и необходимо.
Теперь же о том, без чего при бронхите действительно не обойтись.
Отхаркивающие средства при бронхите
Бронхит всегда начинается сильным и сухим кашлем. Поэтому единственная группа препаратов, которые действительно необходимы при воспалении бронхов – отхаркивающие.
В медицине эту группу лекарств разделяют на две подгруппы по способу воздействия на организм:
- медикаменты для стимуляции отхаркивания,
- препараты для разжижения мокроты.
Медикаменты для стимуляции отхаркивания
Эту подгруппу еще называют секретомоторными средствами. Действие стимулирующих лекарств направлено на раздражение слизистой оболочки желудка, благодаря чему провоцируется усиленная работа кашлевого и рвотного центров продолговатого мозга. Следствием этого является повышение выработки жидкого секрета в бронхах и усиление кашлевых рефлексов.
Основными препаратами этой группы являются трава термопсиса, ряд эфирных масел, хлорид аммония и прочие. Нужно отметить, что препараты для стимуляции отхаркивания имеют достаточно краткосрочное действие, а передозировка грозит рвотой, тошнотой, заложенностью носа и слезливостью.
Медикаменты, разжижающие мокроту
Подгруппа этих лекарств, которые еще называют муколитиками, разжижает мокроту, при этом не приводя к ее увеличению по объему. Достигается такой эффект за счет того, что в кислых мукополисахаридах разрываются дисульфидные связи. Основной предпосылкой для их использования является вязкая мокрота, которая продуцируется при заболеваниях дыхательных путей, в том числе и бронхита.
Наиболее популярными разжижающими препаратами являются:
| Препарат | Цена | Описание |
| Бромексин | от 19 руб. | Обладает выраженным отхаркивающим эффектом и способствует отделению мокроты. Практически не оказывает токсического влияния на организм. Не имеет противопоказаний, за исключением первого триместра беременности. |
| Трипсин | от 772 руб. | Эффект Трипсина основан на разжижении вязких секретов. Кроме того, обладает противовоспалительным воздействием. К противопоказаниям применения Трипсина относят только индивидуальную непереносимость у пациента. |
| Амброксол | от 73 руб. | Классический муколитик, уменьшающий вязкость мокроты и ее способность к адгезии. За счет этого существенно облегчает ее выведение. Широкая гамма форм выпуска позволяет использовать Амброксол даже для новорожденных. Побочных эффектов прием Амброксола практически не имеет. |
| Доктор Мом | от 117 руб. | Бронхолитический препарат, действие которого основано на расширении просвета бронхов. Помимо отхаркивающего, оказывает также противоотечное и противовоспалительное воздействие. Применение Доктора Мома должно осуществляться только по врачебному назначению, так как он может вызывать аллергическую реакцию организма. |
| Алтейка | от 98 руб. | Растительный отхаркивающий препарат. Основная составляющая – корень алтея. Оказывает рефлекторную стимуляцию на кашлевой, дыхательный и рвотный центры. Нельзя использовать при сухом кашле, так как может стать причиной его усиления. |
| Амбробене | от 263 руб. | Муколитик, оказывающий стимуляцию пренатального развития легких. Снижение вязкости мокроты обуславливается активизацией гидролизующих ферментов. |
В принципе, все эти средства можно рассматривать в качестве аналогов между собой и назначение конкретного препарата проводится исключительно из-за предпочтений врача и индивидуальных особенностей организма пациента.
Кроме вышеупомянутых групп медикаментов, протекание бронхита может требовать применения жаропонижающих средств. В большинстве случаев воспаление бронхов сопровождается лишь незначительным повышением температуры тела, при которой организму предоставляют возможность самому справиться с проблемой. Но если температура уходит за 38 градусов, то к медикаментозной терапии нужно добавить классические ибупрофен или парацетамол.
На этом медикаментозное лечение воспаления бронхов заканчивается. В штатном течении это заболевание не требует других лекарств, но при этом нуждается в особом режиме содержания пациента и физиотерапевтических процедурах.
Изменение образа жизни и режима при бронхите
Задаваясь вопросом, как быстро вылечить бронхит, нужно помнить: при бронхите главным условием выздоровления является создание максимально благоприятной среды для естественного восстановления нормальной работы дыхательной системы.
Первое и самое важное при бронхите – это влага. При этом, кроме влажного воздуха в помещении, где находится больной, ему нужно обеспечить максимально обильное питье. Причем, пить можно абсолютно все, за исключением газировки: воду, соки, травяные чаи. Главное, чтобы температура питья была комфортной.
Чтобы обеспечить достаточную влажность в помещении, оптимальнее всего использовать увлажнители воздуха. Если их нет – вешайте мокрые полотенца на батареи, разбрызгивайте воду распылителем – делайте все, чтобы повысить содержание воды в воздухе.
Уже два этих правила создадут благоприятные условия для преодоления сухого кашля и начала процесса отделения мокроты.
Кроме того, при бронхите, особенно в первые три дня, необходим постельный режим и отсутствие физических нагрузок. Небольшие прогулки допускаются лишь при первом облегчении, причем проводить их нужно в местах с чистым воздухом: в скверах, парках, в лесу.
Отдельный пункт режима при бронхите – полный отказ от курения. Вдыхание табачного дыма является провоцирующим фактором сухого кашля и курении при бронхите может не только растянуть во времени процесс выздоровления, но и стать причиной развития серьезных осложнений. К слову, медики считают, что воспаление бронхов – прекрасный (если так можно выразиться) повод для того, чтобы бросить курить.
Придерживаясь этих несложных правил, лечение бронхита пройдет в максимально сжатые сроки и с минимумом необходимых медикаментов.
Физиотерапия при бронхите
- ингаляции,
- массаж,
- дыхательная гимнастика.
Ингаляции при бронхите
Проводить ингаляции рекомендуется с помощью специальных устройств – ингаляторов. Делать паровые ингаляции также можно, но, в особенности детям, нужно быть предельно осторожным, чтобы не допустить ожогов слизистых оболочек.
Эффективны при бронхите ингаляции следующими препаратами:
- солевыми и содовыми растворами;
- эфирными маслами эвкалиптового дерева, сосны, мяты, чеснока и розмарина;
- Лазолваном, Амбробене и другими медпрепаратами, действие которых направлено на выведение мокроты из бронхов.
Противопоказаний для проведения ингаляций всего две: высокая температура и учащенное сердцебиение. Но сразу после их преодоления, ингаляции можно использовать. Это один из наиболее эффективных методов при воспалении бронхов.
Дыхательная гимнастика при бронхите
Методик дыхательных упражнений при патологиях дыхательных путей, существует достаточно много. Вне зависимости от того, кем разработан конкретный комплекс упражнений, все они оказывают положительное влияние на темпы преодоления бронхита. Выбрать подходящую дыхательную гимнастику нужно самостоятельно или по рекомендации врача. Наиболее популярными являются методики Стрельниковой, Бутеко, Кофлера, а также йога и боевое искусство ушу.
Любой комплекс упражнений для органов дыхания ставит во главу угла следующие цели:
- увеличение функциональных резервов органов дыхательной системы;
- изменения в работе органов, которого добиваются за счет влияния на систему дыхания.
И самое главное: при выполнении таких упражнений нужно помнить – проводить их нужно на свежем воздухе, который сам по себе положительно влияет на состояние органов дыхательной системы.
Массаж при бронхите
Массаж во время воспаления бронхов назначается тогда, когда болезнь пошла на убыль: нет высокой температуры, кашель перешел во влажную стадию, нет сопутствующих осложнений.
Предварять массажу должна очень теплая ванна, которая размягчит кожу и позволит побыть некоторое время в помещении со стопроцентной влажностью. Приемов массажа при бронхите существует несколько. Опишем их:
- 1. Пациент ложится на спину на твердую поверхность. Массажист во время вдоха руками проводит по бокам в направлении от грудной клетки к спине, а во время выдоха – обратно. Грудная клетка во время этого должна немного сдавливаться.
- 2. Лежа на спине на твердой поверхности, больному нужно слегка приподнять голову, подложив подушку. Прижатыми ладонями рук массажиста проводятся движения от живота к плечам. Аналогичные движения проводятся и пациенту, который лежит на животе. Движения руками, соответственно, проводят по спине. Это позволяет стимулировать отвод мокрот из бронхов.
- 3. Еще одна массажная процедура, позволяющая улучшить отвод мокроты, выглядит следующим образом: пациент ложится на живот так, чтобы его голова выходила за пределы массажного стола и была немного опущена вниз. Под ноги, при этом, подкладывается подушка, чтобы они были приподняты. В такой позиции делается межреберный массаж. Рекомендуемая продолжительность процедуры – 25 минут.
Напоследок отметим, что лечение воспаления бронхов в штатном протекании – достаточно простое, но при этом требующее грамотного построения тактики приема медикаментов и применения физиопроцедур. Поэтому, заболев бронхитом, обратитесь к врачу. Он расскажет вам как лечить бронхит в домашних условиях, точно определит особенности заболевания и подберет терапию, которая в сжатые сроки даст максимально эффективный результат.
Больным бронхитом показан режим с соблюдением ограничений. Употребление алкоголя при этом заболевании запрещено официальной медициной.
Можно ли пить алкоголь при бронхите
Совместимость с антибиотиками
При приеме антибактериальных препаратов следует соблюдать меры предосторожности. Курс лечения продолжается от нескольких дней до месяцев. Главным требованием является отказ от употребления спиртных напитков. Одновременный прием антибиотиков и алкоголя может привести к пагубным нарушениям, усугублению хронических и воспалительных процессов.
Последствия и осложнения
Совместное употребление спиртного и лекарств негативно влияет на весь организм. Это может привести к нарушению деятельности органов, аллергическим реакциям, нарушениям в иммунной системе.
В отдельных случаях возможны осложнения с летальным исходом.
Возможны такие побочные эффекты, как рвота, тошнота, учащенное сердцебиение. Вместе с рвотными массами происходит выведение лекарственных средств.
Можно ли лечиться алкоголем
Влияние спиртного на дыхательную функцию
Люди, злоупотребляющие спиртными напитками, более других подвержены заболеваниям дыхательной системы. В зоне поражения могут оказаться не только легкие, но и слизистая оболочка верхних каналов дыхания.
После принятия алкоголя дыхание становится глубоким и учащенным.
Но поступление кислорода замедляется, так как спирт оказывает наркотическое воздействие и задерживает поступление свежего воздуха. Учащение дыхательной функции осушает оболочку слизистой, на ней оседают вредоносные бактерии и ослабляется иммунная система.
Алкоголь воздействует на кровеносные сосуды, которые питают ткани органов дыхания, а это приводит к расширению просвета сосудов. В кровеносной системе разрастается соединительная ткань, и просвет их постепенно закрывается. Сосуды теряют способность питать ткани системы. Все это способствует возникновению заболеваний верхних дыхательных путей.
Рецепты народной медицины
При лечении бронхита можно добиться хорошего результата, используя рецепты народной медицины. С помощью таких препаратов, приготовленных в домашних условиях, лечатся заболевания органов дыхания. Основой многих из них является спирт и пиво.
Компрессы
Компрессы готовятся из разных разогревающих компонентов. Это эффективный способ ослабить симптоматику бронхита, усилить кровообращение, снять спазм мускулатуры. Лекарственные средства через кожу впитываются напрямую в район бронхов.
- Водочный. Разогретым медом натереть грудную клетку. Наложить сверху салфетку, смоченную в водке. Накрыть все это полиэтиленом и утеплить. Менять утром и вечером. Такой компресс можно ставить только взрослым.
- Водка с перцем. Опустить 3 перца в 0,5 л водки. Дать постоять от 2 дней до 2 недель. Применяется для растирания и только для взрослых.
- Медовый. В равных пропорциях взять муку, горчичный порошок и мед. Все смешать и слепить лепешку и расположить ее на груди или спине. Согревает и не оставляет ожогов, можно делать детям.
- Масляный. К чайной ложке масла добавить столько же меда. Поместить готовую смесь в эмалированную посуду и мешать на огне до образования однородной массы. Наносить на спину в остывшем виде, не натирая и утеплить.
- Горчичный. 50 г порошка семян горчицы и 2,5 стакана воды смешать и добавить 1 ст. л. меда и 50 мл сока редьки. Смочить полотенце полученным средством, слегка отжать и положить на грудь. Прикрыть сверху пленкой и хорошо утеплить. Держать 30 минут.
Настойки
- Медово-оливковая. Теплое питье полезно, если у больного кашель и температура в результате воспаления бронхов. Необходимо взять равное количество натурального меда, коньяка и оливкового масла. Вслед за перемешиванием полученной смеси ее следует подержать несколько минут на водяной бане. Рекомендуется принимать настой 1 раз незадолго до сна. Курс лечения - 2 недели.
- Прополис. Для приготовления этого настоя понадобится 200 мл спирта и 20 г измельченного прополиса. Смесь перемешать до однородного состояния, перелить в емкость из стекла и поставить в теплое место на 15 дней. Такое лечение только для взрослых. Принимать 3 раза в день по 20 капель. Курс лечения - 5 дней. При длительном использовании может вызвать зависимость и привыкание.
- Пиво. При правильном применении этого слабоалкогольного напитка можно получить положительные результаты в лечении бронхита. Измельченную головку чеснока, 2 лимона, порезанных вместе с кожурой, и 300 г сахара добавить в 0,5 л пива. Необходимо перемешать и перекипятить в водяной бане с накрытой крышкой полученную смесь. Процедить и принимать по 1 ст. л. перед едой 3 раза в день. Курс приема - 1 неделя.
- Виноградное вино. В бутылку вина положить 4 больших листа алоэ и настаивать 4 дня. Принимать по одной десертной ложке 3 раза в день.
Бронхит – это заболевание, при котором поражается слизистая оболочка бронхиального дерева вследствие воспалительного процесса. Одной из основных причин возникновения бронхита у взрослых является острая респираторная вирусная инфекция.
По этиологии:
- астматический;
- инфекционный;
- обструктивный (аллергический или же бронхит курильщика).
По механизму развития:
- первичный (как самостоятельное заболевание);
- вторичный (вследствие других заболеваний).
По характеру воспаления:
- гнойный;
- катаральный;
- смешанный.
По типу вентиляционных изменений:
- обструктивный;
- необструктивный.
По характеру течения:
- рецидивирующий;
- затяжной.
Симптоматика заболевания
Основной и первый признак заболевания – кашель. Сначала он сухой, болезненный, чрезмерно раздражает слизистую оболочку, а затем, через несколько дней, становится влажным. В этот период начинается нарастающее выделение мокроты, которая может иметь цвет от прозрачной до желто-зеленой (гнойной).
К кашлю добавляются слабость, вялость, повышение температуры тела до 38-39 о С. Если заболевание приобретает тяжелый характер, то появляется одышка при физической нагрузке.
Острый бронхит без осложнений у взрослых протекает 10-14 дней с остаточными явлениями до 21 дня в виде кашля.
Способы лечения
В лечении бронхита важна комплексность. Эффективное лечение у взрослых не может проводиться одним или двумя средствами, нужен «удар» с различных ракурсов.
Антибиотики назначают только при тяжелом и длительном течении. Не следует взрослым, как и детям, принимать антибиотики без назначения врача – это чревато развитием устойчивости микроорганизмов, которые спровоцировали бронхит.
В первую очередь, больной с бронхитом нуждается в постельном и питьевом режиме. Далее каждый выбирает сам: прибегать к народной медицине или же пить таблетки.
Противокашлевые и отхаркивающие средства
При остром течении бронхита у взрослых нужно пить отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, иногда противокашлевые. Также неплохо дополнить вышеперечисленное приемом витаминов.
Чтобы улучшить отхождение мокроты можно пить отхаркивающие и муколитические препараты, их названия: АЦЦ, Флуимуцил, Лазолван, Мукалтин, Гербион, Проспан, Флуифорт, Бромгексин, травяные сборы и множество других средств. Аллергики должны быть осторожны при лечении народными препаратами.
Бромгексин, как один из муколитических препаратов, выпускается в таблетках и драже (с дозировкой 8, 12, 16 мг), а также в сиропе. Взрослым рекомендуется прием 8-16 мг препарата до 4-5 раз в день.
Аналогичным действием обладает Амбробене. Лекарство продается в таблетках (30 мг), в капсулах и сиропе. Принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Если лечатся сиропом, то по 10 мл 3-4 раза в день.
В самом начале заболевания у взрослых для купирования сухого и непродуктивного кашля следует пить такие лекарства, как Либексин или Тусупрекс, которые его подавляют. Через несколько дней можно начать пить отхаркивающие препараты, когда кашель станет влажным. Эффективны в этом периоде такие комбинированные препараты, как Синекод и Бронхолитин.
Народные средства в лечении кашля при бронхите
Из народных средств при сухом кашле можно пить солодку, термопсис, мать-и-мачеху, алтей. Эти растения раздражают рецепторы желудка и повышают выделение из слюнных желез и из желез бронхиального дерева. Период их работы в организме короткий, поэтому нужно частое применение этих препаратов.
Мать-и-мачеха, подорожник и ромашка содержат особые вещества, которые способны обволакивать бронхиальную стенку и смягчать кашель. Солодка и календула обеспечивают общеукрепляющее действие. Корень алтея, семена льна и фенхель обладают отхаркивающими свойствами. Их прием достигает иногда 10 раз в день.
При лечении травами нужно помнить, что не следует пить спиртовые настойки. Они обладают свойством расширять сосуды, вследствие чего возникает отек слизистой оболочки бронха .
С особой осторожностью следует относиться к лечению медом. Часто он вызывает непредвиденные аллергические реакции.
Делать и пить различные чаи и настои при бронхите лучше тогда, когда он протекает легко или болеющий идет на поправку.
Эффективными у взрослых, как и в детском возрасте, являются ингаляции, рецептов которых множество. Это солевые и содовые растворы, ингаляции с эфирными маслами.
Антибиотики
Если все же бронхит принял тяжелое течение, то врач может назначить препараты в таблетках – антибиотики. Только в 10% при лечении бронхита назначают пить антибиотик в таблетках. Это следующие случаи:
- Затяжное течение бронхита (дольше 3-4 недель);
- Возраст пациента 60 лет и старше (существует риск осложнения пневмонией);
- Хроническая обструктивная болезнь легких (болезнь курильщиков);
- Инфекционно-зависимая бронхиальная астма;
- Химический бронхит;
- Появление гнойной мокроты;
- Хламидийный и микоплазменный бронхит.
Антибиотики в таблетках способны уничтожить и прекратить развитие болезнетворных микроорганизмов при бронхите. Но определенные классы антибиотиков действуют на отдельные группы микроорганизмов.
У взрослых для лечения бронхита применяют:
Параллельно с лечением антибиотиками можно проводить массаж, физиотерапию и народное лечение.
К «природным» антибиотикам относят чеснок, лук, корень хрена, черная редька, калина, прополис, мумие. Эти средства борются с различными бактериями и вирусами. К примеру, чеснок действует на 23 различных вида бактерий. Лук губительно действует на стрептококки и стафилококки. Хрен имеет свойство разрушать стенки микроорганизмов. Гранат обладает антивоспалительным и противомикробным действием.
Для возобновления и облегчения функциональной способности бронхиального дерева можно делать массаж грудной клетки. Лучше, чтобы этим занимался профессионал. Но, если все же решиться, то его можно применять только после нормализации температуры тела.
У пациентов с хронической дыхательной недостаточностью и бронхитом применяют кислородную терапию.
В периоде выздоровления подойдет гимнастика по Стрельниковой, дыхательная гимнастика Бодифлекс.
Помните, что можно пить различные препараты в виде таблеток, проводить лечение народными средствами не всегда эффективно из-за негативного психологического «настроя». Поэтому в лечении важно психоэмоциональное состояние болеющего.
В профилактике бронхита важен здоровый образ жизни, регулярные занятия спортом и прием адаптогенов, к примеру, экстракта элеутерококка, женьшеневой настойки.
Видео: Хронический бронхит. Описание, симптомы и лечение
Для многих людей диагноз бронхит звучит как приговор. Его появление предполагает постельный режим и никаких прогулок. Стоит разобраться с особенностями заболевания и тем, можно ли гулять при бронхите взрослому и ребенку.
Данная болезнь – это патологический процесс в органах дыхательной системы. Воспаление – реакция организма на проникновение инфекции, оно приводит к появлению болевых ощущений, слизи, отечности.
При каком бронхите можно гулять
Существует три основных вида заболевания, поэтому важно разобраться, допустимо ли выходить на прогулку при каждом из них:
- Острый. Развивается на фоне инфекции, простуды. В начале болезни наблюдается сухой кашель, который через 3-4 дня перерастает в продуктивный. При остром бронхите часто высокая температура, поэтому надо воздержаться от прогулок, пока симптомы не стихнут.
- Обструктивный. Представляет собой диффузное воспаление в бронхах, их спазм. При обструктивном бронхите допустимы прогулки, но кратковременные (не более 15-20 минут в день, если нет лихорадки). При ветре, сильном тумане или морозе бронхоспазм может усилиться, в такую погоду нужно оставаться дома.
- Обострение хронического бронхита. Режим зависит от температуры тела больного и его самочувствия. При лихорадке гулять нельзя. Если температура не выше 37,5 градусов, допустимы прогулки в теплую погоду, длительность 20-30 минут.
Внимание! Независимо от вида бронхита, нужно сразу начинать его лечение, чтобы не допустить осложнений.
Факты, о которых многие не знают
Бронхит не всегда лечится постельным режимом, а только при температуре выше 37,7-38 градусов и присоединившихся осложнениях. Если состояние больного удовлетворительное, субфебрилитет невысокий, детям и взрослым соблюдать постельный режим необязательно.
При болезни можно периодически выходить на свежий воздух, ведь скопление домашней пыли в комнате отрицательно влияет на состояние ослабленных бронхов. Прогуливаясь по улице, больной получает позитивные эмоции, а организм – укрепляется и борется с инфекцией.
Морозный или прохладный воздух усиливает кровообращение, улучшает функцию секреторных желез, выделение мокроты – кашель становится влажным.
Внимание! Во время прогулок кашель может усилиться. Опасаться этого не стоит! Наоборот, его наличие является хорошим знаком. Это первый признак отхождения мокроты, которую необходимо вывести из бронхов. Ведь каждый больной бронхитом принимает специальные препараты, направленные на ее разжижение.
Свежий воздух оказывает такой же лечебный эффект. Даже маленькие дети (старше двух лет) должны гулять на улице при бронхите. Но родителям нужно контролировать их состояние и следить за температурой.
Как и когда можно гулять
Если нет лихорадки несколько дней, самочувствие хорошее, можно оправляться на прогулку. Для начала достаточно погулять 15 минут спокойным шагом, чтобы не усугубить состояние.
В теплое время года первые выходы на улицу можно увеличить, периодически отдыхая. В последующие дни время и темп прогулок постепенно увеличивается. Гуляя с ребенком, нужно контролировать тепло его рук и носика, следить, чтоб он не перегрелся и не замерз.
Противопоказания
Больному запрещается выходить на улицу в таких случаях:
- температура выше 37,5 градусов;
- холод (-5°и ниже);
- чрезмерная жара (выше +25°);
- порывистый ветер, дождь, сильный туман;
- транхеобронхит, сопровождаемый аллергией (при цветении растений, загрязненности воздуха).
Внимание! Можно ли гулять с грудничком? Ответить на этот вопрос сможет только педиатр, учитывая причины и особенности течения заболевания.
Как действует свежий воздух на больного
Ниже представлено несколько основных вариантов влияния прогулки на заболевший организм в зависимости от погодных условий:
- Сильная жара. Человек начинает обильно потеть, что приводит к потере жидкости. Когда взрослому или ребенку приходится дышать жарким и сухим воздухом, мокрота плохо отделяется, застаивается в бронхах. Это приводит к мучительному кашлю.
- Мороз. Нельзя допустить, чтобы больной замерз. При высокой температуре прогулки запрещены, так как будет сложно контролировать ее изменения. Если противопоказания отсутствуют, тогда дышать морозным воздухом можно. При этом усиливается кровообращение и выделение мокроты. Зимние прогулки способны ускорить выздоровление.
- Влажно и прохладно. Такая погода является благоприятной для устранения бронхита. Об этом говорит врач Комаровский. Он считает, что подобные прогулки помогут избежать применения лекарственных средств.
Внимание! Прохладно и влажно должно быть в помещении, в котором больной проводит большую часть времени. Оптимальный показатель влажности при болезни – 65%.
Когда можно гулять после бронхита
После выздоровления можно вернуться к обычному режиму прогулок. Но в первые дни нужно быть осторожным.
Следует избегать сильной жары и холода, чтобы неокрепший полностью организм вновь не простудился. Не нужно находиться в местах большого скопления людей.
Как не заразить окружающих
Больному обязательно надо надевать марлевую повязку, чтоб уберечь других людей от заражения. Во время кашля микробы легко распространяются. Маска задерживает частицы слюны и мокроты с большим скоплением вирусов или бактерий.
Бронхит – распространенное заболевание, которое может возникнуть у человека любого возраста. Важно своевременно начать лечебный процесс и соблюдать все рекомендации доктора.
Не стоит волноваться, если заболевшему человеку станет хуже от прогулок. Наоборот, все врачи, помимо лекарств, прописывают свежий воздух. Не стоит оставлять больного ребенка дома в постели при хорошем самочувствии, это замедлит процесс выздоровления.
Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний, например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Не существует единого рецепта, подходящего абсолютно всем.
Чтобы ответить на вопрос, как вылечить бронхит, необходимо разобраться, что это за болезнь. В статье рассмотрим, основные причины и симптомы бронхита у взрослых, а также приведем список эффективных методов лечения разной формы заболевания.
Что такое бронхит?
Бронхит – это воспалительное поражение тканей бронхов, развивающееся как самостоятельная нозологическая единица или как осложнение других заболеваний. При этом поражения ткани легкого не происходит, а воспалительный процесс локализуется исключительно в бронхиальном дереве.
Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный).
Первыми симптомами бронхита у взрослых считают: боль в области груди, одышка, болезненный кашель, слабость всего организме.
- Код мкб 10: J20 - J21.
– достаточно серьёзное заболевание, лечение должен проводить именно врач. Он определяет оптимальные препараты для лечения, их дозировку и комбинацию.
Причины
Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора.
- Основные бактериальные возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки.
- Возбудители бронхита вирусной природы: вирус гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т.д.
Воспалительные заболевания бронхов, в частности бронхит, у взрослых лиц могут быть вызваны различными причинами:
- наличием вирусной или бактериальной инфекции в организме;
- работой в помещениях с загрязненным воздухом и на вредном производстве;
- курением;
- проживанием в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.
Острый бронхит возникает при поражении организма вирусами, как правило, теми же, что вызывают простудные заболевания и грипп. Вирус невозможно уничтожить антибиотиками, поэтому этот вид препаратов применяется крайне редко.
Наиболее распространенная причина хронического бронхита – курение сигарет. Немалый вред приносят также загрязнение воздуха, повышенное содержание пыли и ядовитых газов в окружающей среде.
Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:
- генетическая предрасположенность;
- жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
- курение (в т.ч. и пассивное);
- экология.
Классификация
В современной пульмонологической практике выделяют следующие типы бронхита:
- имеющий инфекционную природу (бактериальный, грибковый или вирусный);
- имеющий неинфекционную природу (возникающий под влиянием аллергенов, физических, химических факторов);
- смешанный;
- с неизвестной этиологией.
Бронхиты классифицируют по ряду признаков:
По тяжести течения:
- легкой степени
- средней степени
- тяжелой степени
В зависимости от симметричности поражения бронхов заболевание делят на:
- Односторонний бронхит. Поражает либо правую, либо левую часть бронхиального древа.
- Двусторонний. Воспаление коснулось как правой, так и левой части бронхов.
По клиническому течению:
- острый;
Острый бронхит
Острый недуг обуславливается недолговременным развитием, которое может длиться от 2-3 дней и до двух недель. В процессе человек страдает поначалу сухим, а после перерастающим в мокрый кашель с выделением слизистого вещества (мокроты). Если не долечить больного, то существует большая вероятность перехода острой формы в хроническую. И тогда недомогание может затянуться на неопределенное время.
При этом острая форма бронхитов может быть следующих типов:
- простой;
- обструктивный;
- облитерирующий;
- бронхиолит.
У взрослых простой и обструктивный виды острого бронхита могут возникать очень часто, следуя друг за другом, отчего такое течение заболевания называют рецидивирующим бронхитом. Он возникает на протяжении года чаще 3 раз. Причиной появления обструкции может быть слишком большое количество выделяемого секрета или же сильный отек слизистой оболочки бронхов.
В зависимости от возбудителя заболевания выделяют:
- Вирусный.
- Инфекционный.
- Бактериальный.
- Аллергический.
- Астматический.
- Пылевой.
- Грибковый.
- Хламидийный.
- Токсический.
Хронический бронхит
Хронический бронхит — это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Среди взрослого населения ХБ встречается у 4-7% населения (некоторые авторы утверждают, что у 10%). Мужчины болеют чаще, чем женщины.
Одним из самых опасных осложнений является пневмония – воспаление легочных тканей. В большинстве случаев оно наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей. Симптомы хронического бронхита: кашель, одышка, выделения мокроты.
Первые признаки
Если температура тела повысилась, трудоспособность снизилась, мучает слабость и сухой кашель, который со временем становится влажным, есть вероятность, что это бронхит.
Первые признаки бронхита острой формы, на которые стоит обратить внимание взрослому человеку:
- резкое ухудшение здоровья и общего чувства организма;
- повышение температурного режима тела;
- проявление влажного кашля (иногда он может быть сухим);
- ощущение сдавливания в грудной клетке;
- сильнейшая одышка и быстрая усталость при нагрузках;
- отсутствие аппетита и общая апатия;
- возникновение дисфункции кишечника, запоры;
- боли в области головы и мышечная слабость;
- тяжесть и ощущение жжения за грудиной;
- озноб и чувство холода, желание не подниматься с постели;
- насморк обильного характера.
Симптомы бронхита у взрослых
Такое заболевание достаточно распространено, каждый человек хоть раз в жизни болел бронхитом и поэтому его симптомы хорошо известны и быстро распознаваемы.
Главные симптомы бронхита:
- Кашель может быть сухим (без отхождения мокроты) или влажным (с отхождением мокроты).
- Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Чаще всего отмечается эволюция кашля от сухого к влажному.
- Отхождение мокроты , особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Когда цвет мокроты белый, то состояние больного расценивается как нормальное течение болезни. Желтоватый цвет при бронхите обычно бывает у пациентов, долго курящих, по такому цвету определяется , пневмония. Коричневая мокрота или с кровью должна насторожить – это опасный признак, необходимо срочная помощь врача.
- Голос у взрослых, особенно тех, которые имеют вредную привычку курить, попросту пропадает и они могут говорить только шепотом. Зачастую просто появляются хрипы в голосе и тяжесть речи, такое ощущение, как будто разговор доставляет физическую усталость. Но на самом деле так и есть! В это время дыхание обусловлено частыми отдышками и тяжестью. Ночью больной дышит не в нос, а через рот, при этом издавая сильные храпы.
При остром бронхите симптомы и лечение у взрослых существенно отличаются от тех, которые характерны для болезни, протекающей в хронической форме.
Нарушенная проходимость бронхов на фоне очень длительного течения заболевания может говорить о возникновении хронического процесса.
| Виды бронхита | Симптомы у взрослых |
| Острый |
|
| Хронический | Взникает, как правило, у взрослых, после неоднократно перенесенных острых бронхитов, или при длительном раздражении бронхов (сигаретный дым, пыль, выхлопные газы, пары химических веществ). Проявляется следующими признаками:
|
Осложнения
В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы.
Осложнениями бронхита являются:
- Острые пневмонии;
- Хроническая обструктивная болезнь легких;
- Астматический бронхит, который повышает риск развития бронхиальной астмы;
- легких;
- Легочная гипертензия;
- Экспиратозный стеноз трахеи;
- Хроническое легочное сердце;
- Сердечно-легочная недостаточность;
- Бронхоэктатическая болезнь.
Диагностика
При возникновении первых симптомов болезни, необходимо обращаться к терапевту. Именно он выполняет все диагностические мероприятия и назначает лечение. Возможно, что терапевт направит больного к более узким специалистам, как-то: пульмонолог, инфекционист, аллерголог.
Диагноз «острый или хронический бронхит» ставится квалифицированным врачом после осмотра больного. Главными показателями являются жалобы, на их основании собственно и ставится диагноз. Основным показателем является наличие кашля с выделениями мокрот белого и желтого цвета.
Диагностика бронхита включает:
- Рентгенография грудной клетки позволяет диагностировать пневмонию или другое заболевание, являющееся причиной кашля. Рентгенография чаще всего назначается курильщикам, в том числе бывшим.
- Исследование функции легких производится с помощью прибора под названием спирометр. Он определяет основные характеристики дыхания: сколько воздуха вмещают легкие и насколько быстро происходит выдох.
Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ.
- Биохимические исследования – повышение уровня в крови белков острой фазы, а2- и у-глобулинов, увеличение активности ангиотензинконвертирующего фермента. Иногда развивается гипоксемия.
- Бактериологическое исследование – посев мокроты.
- Серологический анализ – определение антител к вирусам или микоплазмам.
Лечение бронхита у взрослых
Лечение бронхита – спорный и многосторонний вопрос, поскольку есть уйма методов для подавления симптоматики и первоисточников заболевания. Здесь важную роль играют принципы, на которых базируются лечебные мероприятия.
Когда ставится задача – чем лечить бронхит у взрослых, то можно выделить четыре основных этапа лечения:
- На первом этапе – это добровольный отказ от курения. Это значительно повышает эффективность лечения.
- На втором этапе назначают лекарственные препараты, которые методом стимуляции рецепторов расширяют бронхи: Бромид, Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол, Ипратропиум бромид.
- Назначают муколитические и отхаркивающие средства, которые способствуют выделению мокроты. Они восстанавливают способность эпителия бронхов, разжижают мокроту.
- На четвертом этапе лечения бронхита назначают только антибиотики: перорально, внутримышечно и внутривенно.
Соблюдение режима:
- На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё. Для взрослого человека – суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 – 3,5 литров. Обычно хорошо переносятся щелочной морс, горячее молоко с боржоми в соотношении 1:1.
- Претерпевает несколько и состав суточного рациона еды, который должен стать полноценным в отношении белков и витаминов. Суточный рацион питания обязан содержать достаточное количество белков и витаминов. Важно включать как можно больше фруктов и овощей.
- Устранение физических и химических факторов, провоцирующих появление кашля (пыли, дыма и пр.);
- При сухом воздухе кашель гораздо сильнее, поэтому старайтесь увлажнить воздух в помещении, где находиться больной. Оптимальнее всего использовать для этой цели воздухоочиститель и увлажнитель воздуха. Также желательно проводить ежедневную влажную уборку комнаты больного, для очищения воздуха.
Физиотерапия
Физиотерапия – очень действенна при бронхите, назначается вместе с медикаментозной терапией. Среди физиотерапевтических процедур используют кварцевание, УВЧ, озекирит, ингаляции.
- Прогревание грудной клетки – назначается только в качестве дополнительных лечебных процедур после того как снято обострение хронического бронхита или же пройдена первая стадия лечения острого.
- Массаж – делается при плохо отходящей мокроте, обеспечивает лучшее раскрытие бронхов и ускорение оттока серозно-гнойной или гнойной мокроты.
- Лечебная дыхательная гимнастика – помогает восстановить нормальное дыхание и избавиться от одышки.
- Ингаляции. Их тяжело назвать исключительно физиопроцедурами, потому что по большей части такие процедуры представляют собой полноценную терапию.
Препараты при бронхите для взрослых
Перед применением любых препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Бронхолитики
Для улучшения отхождения мокроты назначают бронхорасширяющие средства. Взрослым при бронхите с влажным кашлем обычно назначают таблетки:
- Сальбутамола,
- Беродуала,
- Эуфиллина,
- Теотарда.
Отхаркивающие препараты:
- Мукалтин. Разжижает вязкую мокроту, облегчая ее выход из бронхов.
- Средства на основе травы термопсис – Термопсол и Коделак Бронхо.
- Сироп Гербион, Стоптуссин фито, Бронхикум, Пертусин, Геломиртол – имеют в своей основе лекарственные травы.
- АЦЦ (ацетилцистеин). Эффективное средство прямого действия. Оказывает непосредственное влияние на мокроту. При приеме ошибочной дозировки может вызвать диарею, рвоту, изжогу.
Принимать эти средства при симптомах острого бронхита для лечения необходимо до полного выхода из бронхов мокроты. Длительность лечения травами где-то около 3-х недель, а лекарствами 7-14 дней.
Антибиотики
Антибактериальная терапия используется при осложненных течениях острого бронхита, когда нет эффективности от симптоматической и патогенетической терапии, у ослабленных лиц, при изменении мокроты (слизистая мокрота меняется на гнойную).
Не стоит пытаться самостоятельно определить, какие антибиотики при бронхите у взрослых будут наиболее эффективны – существует несколько групп препаратов, каждая из который активна в отношении определённых микроорганизмов. Наиболее часто применяются:
- пенициллины (Амоксиклав),
- макролиды (Азитромицин, Ровамицин),
- цефалоспорины (Цефтриаксон),
- фторхинолоны (Левофлоксацин).
Дозировка тоже должна быть определена врачом. Если бесконтрольно принимать препараты с антибактериальным действием, можно серьезно нарушить микрофлору кишечника и вызвать существенное снижение иммунитета. Пить эти лекарства нужно строго по схеме, не сокращая и не продлевая курс лечения.
Антисептики
Лекарства с антисептическим действием используют преимущественно в виде ингаляций. При остром бронхите, чтобы уменьшить проявление симптомов, взрослых лечат ингаляциями через небулайзер растворами таких препаратов, как Риванол, Диоксидин.
Прогноз симптомов бронхита при рациональном лечении у взрослых, как правило, благоприятный. Полное излечение происходит обычно в течение 2-4 нед. Прогноз бронхиолита более серьезен и зависит от своевременного начала интенсивного лечения. При поздней диагностике и несвоевременном лечении возможно развитие симптомов хронической дыхательной недостаточности.
Народные средства от бронхита
- Вскипятить немного воды , добавить в нее 2 капли масла пихты, эвкалипта, сосны или чайного дерева. Склониться над емкостью с полученной смесью и подышать паром 5-7 минут.
- Очень старинный и действенный рецепт — это редька, в ней делается небольшое углубление, в которое кладется чайная ложка меда. Через некоторое время, редька дает сок и можно его употреблять 3 раза в день. Это хороший способ для облегчения кашля, если нет аллергии на мед.
- Лечим бронхит при помощи цветков календулы . 2 столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Принимать взрослым по 1-2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.
- Вылить в эмалированную посуду стакан молока, добавить к нему 1 столовую ложку сухой травы шалфея, плотно накрыть крышкой, подвести до кипения на слабом огне, остудить и процедить. Далее еще раз довести до кипения, накрыв крышкой. Готовое средство выпить в горячем виде перед сном.
- Хрен и мед . Средство помогает в борьбе с бронхитом и с заболеваниями легким. Четыре части хрена пропустить через терку, смешать с 5 частями меда. Принимать после еды по одной ложке.
- Взять 2 части корня солодки и 1 часть липового цвета . Из травы сделайте отвар и применяйте при сухом кашле или выделении слишком густой мокроты.
- 10 г высушенной и измельченной кожуры мандарина залить 100 мл кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день до еды. Применяется как отхаркивающее средство.
Длительное лечение бронхита в домашних условиях нередко приводит к возникновению опасных осложнений . Если кашель не проходит через месяц, обратитесь в клинику. Отказ от лечения или упование на знания аптечного фармацевта, у взрослых и людей пожилого возраста может стать причиной возникновения бронхотрахеита, гнойной инфекции, трахеобронхита, и долгой реабилитации.
Профилактика
Первичные меры профилактики:
- У взрослых для профилактики бронхита важным будет полный отказ от курения, а также от регулярного употребления алкоголя. Подобные злоупотребления негативно воздействуют на общее состояние организма и, как следствие, может проявиться бронхит и другие болезни.
- ограничить влияние вредных веществ и газов, которые необходимо вдыхать;
- вовремя начинать лечение различных инфекций;
- не переохлаждать организм;
- заботиться о поддержании иммунитета;
- в отапливаемый период, поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в помещении.
Вторичная профилактика включает:
- Устранение всех выше перечисленных факторов риска. Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического).
- Закаливание организма в летний период.
- Профилактику (ОРВИ) в период эпидемии (обычно с ноября по март).
- Профилактическое применение антибактериальных препаратов в течение 5 – 7 дней при обострении бронхита, вызванного вирусом.
- Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики (предотвращает застой слизи и инфекции в бронхиальном дереве).
Бронхит у взрослых – опасное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде потери трудоспособности, под угрозой в некоторых случаях даже жизнь. Своевременное обращение к врачу и вовремя поставленный диагноз помогают избежать осложнений и облегчить проявления симптомов уже на начальных стадиях бронхита.
