Причины развития утолщения или уплотнения стенок желчного пузыря. Почему утолщается стенка желчного пузыря, что делать

Инна Лавренко

Время на чтение: 4 минуты

А А

Появление дискомфорта в области правого подреберья, как правило, связано с проблемами такого внутреннего органа, как желчный пузырь. Как правило, в таких случаях врач назначает УЗИ. Если результаты этого исследования выявят, что стенки желчного пузыря уплотнены больше нормы – необходимо разобраться, с чем это связано, поскольку после операции по удалению этого органа выяснять будет уже нечего.

Нормой считается, если стенка желчного пузыря 4 мм (возможны варианты от трех до пяти миллиметров). Если этот показатель значительно больше – это может служить сигналом о развитии какой-либо патологии. Лучше выяснить причину заранее, чем после удаления желчного пузыря.

К основным симптомам, которые указывают на то, что стенки этого органа начали утолщаться, относятся:

• редкие боли небольшой интенсивности, возникающие в области правого подреберья, иногда иррадирующие в правую лопатку или поясницу;
• возникновение тошноты;
• в редких случаях возможно появление рвоты;
• температура тела повышается;
• появляется озноб;
• кожные покровы и глазные склеры приобретают желтоватый оттенок (так называемая ложная желтуха).

Такая клиническая картина говорит о проблемах, возникших в желчном пузыре, которые способны спровоцировать уплотнение стенок желчного пузыря.

При появлении любого из перечисленных выше симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Если своевременно не поставить точный диагноз и не начать лечение – развитие патологии может привести к весьма серьезным последствиям (вплоть до хирургического удаления этого внутреннего органа).

Основными заболеваниями желчного пузыря, вследствие развития которых его стенки становятся уплотненными, являются:

Главным способом постановки такого диагноза является ультразвуковое исследование брюшной полости (УЗИ).

На левой сонограмме стрелкой указано утолщение стенок желчного пузыря

Результаты этого инструментального обследования дают возможность специалисту-гастроэнтерологу поставить точный диагноз, определить форму и степень развития болезни.

Если возникнет такая необходимость, врач может назначить УЗИ в комплексе с желчегонным завтраком или прибегнуть к методу рентгенографии. Для уточнения диагноза назначаются анализы для лабораторных исследований (кровь, моча и кал).

Методы лечения

Способ назначаемой терапии напрямую зависит от конкретного диагноза, поставленного врачом на основании данных проведенных исследований.

Как правило, в комплекс консервативного лечения патологий желчного пузыря входят:

• медикаментозная терапия (в комплексе со средствами народной медицины);
• соблюдение специальной диеты;
• лечение в санатории;
• лечебная гимнастика;
• физиотерапия.

Если консервативное лечение не дает желаемого результата – назначается холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря). После операции необходима строгая диета.

Диета №5

Такая диета, называемая «Лечебный стол №5», является неотъемлемым элементом успешной терапии при любых патологиях этого внутреннего органа. Её соблюдение является обязательным. В противном случае вся остальная терапия окажется бесполезной тратой денег и времени.

Основной принцип этой диеты – дробное питание, подразумевающее прием пищи небольшими порциями через равные промежутки времени по пять – семь раз в день. Готовить блюда при таком питании можно только на пару, методом варки или запекания. О жирных, жареных, острых, пряных и копченых блюдах придется забыть. Также под запрет попадают алкогольные и газированные напитки, сладости и сдобные мучные изделия, кое и крепкий чай.

Разрешенные к употреблению в пищу этой диетой продукты:

• одно куриное яйцо в неделю;
• нежирное мясо (телятина, курятина, крольчатина, мясо индейки);
• нежирные виды морской и речной рыбы;
• вчерашний белый хлеб либо сухарики на его основе;
• овощи (как в виде супов и пюре, так и свежие);
• каши на основе гречневой, овсяной и манной крупы;
• макаронные изделия;
• нежирный и не острый твердый сыр;
• растительные масла (льняное, подсолнечное и оливковое);
• сливочное масло (в очень ограниченном количестве).

Вся пища должна быть теплой, ни в коем случае – не холодной и не горячей.

Такая же диета показана после операции по удалению желчного пузыря.

Лечить такие патологии также можно и натуральными препаратами. Народные средства часто применяются при такого рода патологиях в качестве вспомогательного лечения, однако их тоже дожжен сначала одобрить лечащий врач. Как правило, эти средства представляют собой различные настои и отвары из трав и травяных сборов.

К примеру, салат из одуванчика не только положительно воздействует на желчный пузырь и его протоки, но и способен разнообразить меню пациента. Для его приготовления необходимо взять две пригоршни листьев одуванчика и залить их на четверть часа соленой водой. Затем листья необходимо размельчить и перемешать с одним крутым яйцом. Лучше всего это блюдо употреблять с утра или вечером.

Чистотел также является хорошим средством (например, с его помощью можно вывести полипы, образовавшиеся в желчном пузыре). Две столовые ложки сухого измельченного чистотела заливаем одним стаканом кипятка и закрываем в термосе на два часа. Затем настой процеживается и употребляется за 20 минут до каждого приема пищи по две столовые ложки.

При желчнокаменной болезни помогает свекольный отвар. Для его приготовления корнеплоды очищают от кожуры и нарезают. Затем заливают их холодной водой, уровень которой должен превосходить уровень овощей на два пальца. Затем варим на медленном огне до тех пор, пока продукт не приобретет густую консистенцию сиропа. Процеживаем, переливаем в стеклянную емкость и ставим в холодное место. Схема приема: три раза в день перед едой по 50 грамм средства. Курс лечения рассчитан на срок от двух до трех месяцев. Готовый отвар можно хранить в холодильнике не более суток.

Какое бы лечение вам не понадобилось – назначить его может только врач. Самолечение может лишь усугубить образовавшуюся патологию и привести к потере этого важного внутреннего органа, а после операции ограничения будут весьма существенными. Будьте здоровы!

Утолщение стенки желчного пузыря является диагностическим признаком, который встречается максимально часто при диагностике болезней желчного пузыря. Исторически так сложилось, что при утолщении стенки желчного пузыря врачи в первую очередь врачи думают о первичном заболевания желчного пузыря, а именно остром холецистите. В данной статье хотелось бы разобрать, какие патологические состояния приводят к утолщению стенки желчного пузыря так, как помимо воспалительных заболеваний желчного пузыря существует другие патологии, приводящие к тому же патоморфологическому признаку, как утолщение стенки желчного пузыря.

Схематичная патология. На данном рисунке продемонстрирован растянутый и гиперемичный желчный пузырь. Данные изменения встречаются при калькулезном холецистите, обусловленные обструкцией камнем желчного протока или шейки желчного пузыря.

При помощи УЗИ, МРТ и КТ всегда возможно различить нормальную стенку желчного пузыря от утолщенной. Традиционно, УЗИ используется в качестве первого метода исследования при заболеваниях желчного пузыря так, как данный метод обладает высокой чувствительностью и специфичностью при обнаружении камней желчного пузыря. Также к достоинствам УЗИ относится:

1. возможность оценки в реальном времени.
2. дешевый метод.
3. быстрый в выполнении.
4. нет лучевой нагрузки.

Однако, компьютерная томография стала популярным методом при диагностике пациентов с симптомами острого живота. При остром животе КТ является первым методом исследования желчного пузыря во многих хирургических клиниках. Также КТ используют, как дополнительный метод исследования, если на УЗИ не выявили патологию или возникли какие-либо сомнения.

У МРТ также высокая диагностическая ценность при визуализации патологии желчного пузыря, но в связи с дороговизной метода и долгим временем выполнения диагностики, используют редко.

В норме стенки желчного пузыря на УЗИ визуализируется следующим образом:

1. слизистой слой — гиперэхогенный.
2. мышечный слой — гипоэхогенный.
3. наружный или серозный слой — гиперэхогенный.

Толщина стенки желчного пузыря зависит от того насколько растянут желчный пузырь. Также толщина желчного пузыря увеличивается при следующих патологиях:

1. холецистит.
2. цирроз печени.
3. асцит.
4. острый вирусный гепатит.
5. гипопротеинемия.
6. злокачественное новообразование.
7. правожелудочковая недостаточность.

Сверху: УЗИ желчного пузыря стенка норма в виде «карандаша». Справа УЗИ картина псевдо-утолщения стенки желчного пузыря.

На КТ желчный пузырь в норме визуализируется, как образование с плотностью присущей мягким тканям. Указано стрелкой.

УЗИ признаки калькулезного холецистита.

Утолщение стенки желчного пузыря — это частая диагностическая находка. Утолщением является размер стенки более 3 мм. При УЗИ утолщенная стенка имеет слоистый внешний вид, а на КТ выявляется гиподенсный слой, что соответствует субсерозному отеку.

Слева — УЗИ — желчного пузыря у 59 летней женщины с острым холециститом. Субсерозный отек так, как гипоэхогенное утолщение между гиперэхогенными слоями (мышечным и слизистым). Справа — КТ брюшной полости с контрастным усилением. Также визуализируется субсерозный отек так, как наружный слой гиподенсный.

Острый холецистит стоит на четвертом месте среди заболеваний брюшной полости, требующих немедленной госпитализации. Если на УЗИ у пациентов, поступивших с острым животом, визуализируется утолщение стенки желчного пузыря, то первое о чем думают радиологи — это острый холецистит. Для постановки диагноза холецистита должны присутствовать также следующие признаки, как на УЗИ, так и на КТ:

1. Дилатация желчного пузыря.
2. Камни.
3. Положительный симптом Мерфи при надавливании ультразвуковым датчиком в область желчного пузыря.
4. Гиперемия стенки желчного пузыря в режиме Допплер.
5. Воспалительный процесс в жировой клетчатке, окружающая желчный пузырь.

Острый калькулезный холецистит. После контрастного усиления визуализируется растянутый желчный пузырь (белые наконечники) со слегка утолщенной стенкой. Визуализируется камень в шейки желчного пузыря (белая стрелка).

Сверху изображения пациента 62 лет с калькулезным холециститом. На УЗИ визуализируется стенки желчного пузыря растянутые, с субсерозным отеком (указано белыми стрелками) и в просвете желчного пузыря камень и взвесь. На КТ визуализируется переход воспалительного процесса с желчного пузыря на соседние ткани (перихолецистит).

УЗИ некалькулезный холецистит.

Острый бескаменный холецистит возникает у пациентов во время поста, а также у пациентов, которые принимают лекарства, вызывающие холестаз. К признакам некалькулезного холецистита относятся все признаки острого калькулезного холецистита кроме наличия камней в просвете желчного пузыря, но при этом взвесь обычно присутствует.

74 — летнему мужчине выполнено УЗИ желчного пузыря. Диагноз: острый некалькулезный холецистит. На левой сонограмме стрелкой указано утолщение стенок желчного пузыря. В просвете желчного пузыря взвесь. На правой сонограмме у того же пациента при исследовании в доплеровском режиме выявлен еще один признак воспаления — гиперемия.

УЗИ хронических холецистит

Термин хронического холецистита используют для обозначения вялотекущего воспалительного процесса с фиброзированием стенки желчного пузыря и образованием в просвете камней.

Представлен больной с хроническими болями в правом подреберье, который ежедневно воздерживался от еды с вечера. Утолщение слабо выраженное и не является физиологическим. Также визуализируются обструкция и камень. После УЗИ данному больному был поставлен диагноз — хронический холецистит.

Ксантогранулематозный холецистит.

Ксантогранулематозный холецистит — это воспалительное заболевание, характеризующаяся тем, что в стенке желчного пузыря образуются ксантомы и гранулемы. При исследовании выявляют утолщение стенки желчного пузыря, уменьшение органа в размере, а также интрамуральные узелки, которые визуализируются, как гипоэхогенные включения на УЗИ и гиподенсные на компьютерной томограмме. Данные включения схожи с включениями при карциноме желчного пузыря.

УЗИ и КТ желчного пузыря. Ксантогранулематозный холецистит. Слева на УЗИ визуализируется (помечено стрелками) утолщение стенки желчного пузыря с интрамуральным включением и с камнем в просвете органа. Справа на КТ выявляется утолщение стенки с гиподенсными включениями.

Выше представлено КТ пациента 71 года с ксантогранулематозным холециститом. Постконтрастное КТ. Визуализируется утолщение стенки желчного пузыря с включениями, которые соответствуют абсцессу или фокусам воспаления.

КТ желчного пузыря/Рак желчного пузыря

Наиболее часто встречаемый рак желчного пузыря является карцинома. Карцинома желчного пузыря занимает пятое место по частоте встречаемости среди раков желудочно-кишечного тракта. Чаще его обнаруживают случайно (в 2% случаях) при гистологической проверке после холецистэктомии. Карцинома желчного пузыря выявляется на последних стадиях заболевания так, как себя не проявляет клинически на ранних. Специфических признаков при карциноме желчного пузыря также нет. Рак может поражать желчный пузырь диффузно, целиком стенку или пристеночно. Карцинома желчного пузыря имеет схожую картину с ксантогрануломатозным холециститом, но при постановке диагноза радиологу помогают такие находки:

1. Прорастание в соседние органы.
2. Вторичная дилатация желчных протоков.
3. Метастазирование в печень или лимфатические узлы.

УЗИ (слева) и КТ (справа) желчного пузыря. На УЗИ ярко выраженное утолщение стенки желчного пузыря (указаны белыми стрелками). Множественные камни в просвете желчного пузыря (указано стрелкой). Компьютерная томография с контрастным усилением. На КТ визуализируются утолщение стенки с внутристеночными гиподенсными включениями. На КТ также выявлено, что процесс распространился на печень (указано стрелкой).

Тяжесть в правом боку и боль, возникающая после еды, могут быть связаны с заболеванием желчного пузыря (ЖП). Чтобы проверить его, врач назначит вам УЗИ внутренних органов. Признаком воспаления будет считаться утолщение стенок желчного пузыря. Рассмотрим, почему это возникает и что делать дальше.

Неправильное питание в совокупности с функциональными расстройствами моторики желчного пузыря приводят к развитию воспаления, называемого . На этом фоне постепенно растут желчные , которые ещё больше травмируют слизистую. Что же происходит при этом?

Любой воспалительный процесс сопровождается отёком. Капилляры расширяются, чтобы усилить кровоток и обеспечить прилив иммунных клеток. Лейкоциты, поступающие в ткань из крови, будут активно бороться с инфекцией, которая обязательно присоединяется в этом случае.

При отеке стенки желчного пузыря утолщаются и уплотняются. В случае хронического воспаления в ней растёт соединительная ткань, напоминающая рубец. Из-за нее возникает уплотнение стенок желчного пузыря. По этой причине сократимость пузыря снижается, и проблем становится ещё больше.

Что видно на УЗИ

Ультразвуковое исследование - очень наглядный метод исследования желчевыводящей системы. Что можно определить на УЗИ:

• каких размеров желчный пузырь и какая толщина стенки;
• есть ли ;
• насколько хорошо выделяется желчь;
• какой диаметр у желчевыводящих протоков;
• есть ли поражение печени и поджелудочной железы.

В норме стенка желчного пузыря составляет не более 4 мм у взрослых и 2-2.5 мм у детей. По своей структуре она однородная, контуры ровные. В случае воспаления картина резко меняется. Одним из признаков холецистита будет неравномерное утолщение стенки желчного пузыря. Наибольшее увеличение толщины будет в области конкремента.

Неоднородность структуры слизистой проявляется на УЗИ в виде усиления сигнала, гиперэхогенности. На снимке эти участки будут более яркими. Это значит, что на этом месте возникло уплотнение стенок желчного пузыря. Такое наблюдается, когда воспалительный процесс носит хронический характер. А также стенки могут утолщаться в виде слоистости.

Еще одним важным признаком, подтверждающим воспаление ЖП, является наличие в его просвете густой желчи в виде «хлопьев». Что это такое? При частом употреблении жирной пищи в желчи увеличивается содержание лецитина и холестерина. В этом состоянии начинают расти камни, и нужно немедленно привести в порядок свое питание.

Почему уплотняется ЖП?

Поскольку это состояние не является нормальным, что-то должно послужить причиной его развития. Итак, почему утолщаются стенки желчного пузыря:

• желчнокаменная болезнь;
• инфекционные заболевания;
• воспаление желчных протоков (холангит) и пороки их развития;
• заболевания поджелудочной железы и печени;
• раковая опухоль.

Пройдя комплексное обследование при появлении утолщения стенок желчного пузыря и обнаружив причины, можно будет приступать к лечению. Если вовремя не начать терапию, то болезнь перейдет в хроническую форму или начнутся осложнения.

Как проявляется это состояние

На начальных этапах формирования воспалительных изменений в желчном пузыре какие-либо очевидные жалобы могут отсутствовать. Человек может не обращать внимания на периодически возникающую тяжесть в правом боку или покалывание. Обычно это связывают с усталостью или стрессами на работе.

Серьезные симптомы появятся, когда начнется острое воспаление. И тогда это уже невозможно будет пропустить. Что может беспокоить:

• болезненность в правом подреберье;
• горький привкус, темный налет на языке;
• тошнота и рвота;
• высокая температура;
• слабость, повышение артериального давления.

При калькулезном холецистите камень может попасть в желчный проток и нарушить отток желчи. Тогда ведущим симптомом будет желчная колика. В этом состоянии вы можете заметить, что кожные покровы и глаза приобрели желтый цвет. Рвота может иметь неукротимый характер.

Какие могут быть осложнения

Если холецистит не лечить, то это грозит серьезными осложнениями. Среди них могут быть следующие состояния:

• перфорация (появления отверстия) стенки пузыря;
• гнойное воспаление (эмпиема);
• перитонит;
• панкреатит, если камень попадет в проток поджелудочной железы;
• гепатит и цирроз печени.

Лечение в этих ситуациях будет долгим и далеко не всегда успешным. Поэтому постарайтесь при возникновении первых признаков болезни обратиться к врачу. Он назначит дополнительное обследование и курс медикаментозной терапии.

Как это можно вылечить

Если нет никаких жалоб, а по УЗИ случайно обнаружили только уплотнение желчного пузыря без камней, то вероятность полного излечения очень высока. Достаточно соблюдать диету и принимать желчегонные препараты. При наличии конкрементов в просвете желчного пузыря есть два варианта лечения:

1. Дробление камней при помощи лазера или ультразвука ().
2. Лапароскопическое удаление желчного пузыря ().

Если нет возможности провести литотрипсию, то пациенту рекомендуется операция. Это единственный радикальный метод лечения, после которого вы забудете о проблемах с желчным пузырем.

Диета и ЛФК

Наиболее значимыми методами терапии остаются диета и лечебная физкультура. Особенно если камни еще не сформировались. А также это станет отличной профилактикой для тех, у кого есть наследственная предрасположенность к желчнокаменной болезни. Соблюдая принципы правильного питания, можно надолго забыть о проблемах со здоровьем.

Постная пища, содержащая минимум растительных и животных жиров, позволит нормализовать состав желчи и предотвратить рост камней. Рекомендуется есть овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы. Продукты можно варить, тушить, готовить на пару и запекать в духовке. Эти щадящие режимы приготовления пищи сохранят максимум витаминов.

Старайтесь не использовать много приправ и различных пряностей. И также в диете №5 имеются ограничения на употребление мучных и кондитерских изделий с жирным кремом. Лучше испечь пирог или торт дома: так он будет содержать меньше вредных трансжиров. Не забывайте пить достаточное количество чистой воды, около 1.5– 2 литров в день.

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц передней брюшной стенки и улучшение оттока желчи, для чего необходимо ежедневно выполнять определенный комплекс упражнений. Единственное, не рекомендуется исходное положение на правом боку, при котором желчь плохо оттекает из желчного пузыря.

Лекарственные препараты

Утолщение стенок желчного пузыря вызвано наличием воспаления. Поэтому лекарственная терапия будет направлена на снятие отека и улучшение желчеотделения. Врач может назначить следующие лекарства:

• спазмолитики для расслабления ЖП и протоков;
• желчегонные препараты, если нет конкрементов;
• Урсосан или Урсофальк, которые растворяют холестериновые камни;
• препараты магния также хорошо действуют на гладкую мускулатуру желчевыводящей системы;
• фитотерапия для снятия воспаления.

Эффективным способом лечения в период ремиссии считается тюбаж. Эта процедура позволяет наладить отток желчи и открыть желчевыводящие пути. Пациент выпивает желчегонное средство (например, минеральную воду с магнием), прикладывает теплую грелку на область желчного пузыря и ложится на правый бок. Занимает это примерно около часа.

В заключение

Утолщение стенок ЖП может указывать на развитие воспаления в нем, вот почему необходимо как можно раньше обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс лечения. Если поймать болезнь на ранней стадии, холецистита и желчнокаменной болезни можно избежать. И не забывайте о правильном питании и физической активности.

Утолщение стенок желчного пузыря – патология, не являющаяся самостоятельным заболеванием. Она развивается на фоне воспалительного процесса в желчном тракте. Изменения диагностируются на приеме у УЗИ – специалиста.

Строение стенки включает в себя 3 слоя:

1. Слизистая оболочка – это слой клеток эпителия с мелкими ворсинками, и прослойка сети кровеносных и нервных сосудов.
2. Гладкая мускулатура – сокращает полость пузыря для выталкивания желчи.
3. Защитная оболочка (серозная).

Слизистая часть выделяет защитную слизь и концентрирует желчный состав.

Внутри слоев располагается соединительная ткань, в которой появляются мелкие отеки вследствие воспаления, а защитная оболочка становится слоистой формы.

Средняя плотность стенок – до 5 мм, увеличение размеров говорит о присутствии абсцесса в организме.

Вследствие холецистита ЖП образуются холестериновые отложения, травмирующие слизистую оболочку. Она воспаляется, и возникает отечность. Происходит расширение капилляров, благодаря чему усиливается кровообращение, и лейкоциты начинают бороться с присоединившейся инфекцией.

Отеки провоцируют утолщение и уплотнение ЖП. При хроническом недуге разрастается соединительная ткань. Вследствие этого уплотняется полость органа, снижается его сократимость, что приводит к развитию многих проблем.

К характерам уплотнения относятся:

• возникновение рубцовой ткани;
• увеличение слизистой;
• отеки;
• жировые отложения на стенках;
• разрастающиеся опухоли;
• деформации и перегибы.

Аденомиоматоз – редко встречающееся заболевание, при котором утолщаются все слои пузыря. Он имеет форму полипа, разрастается до двух сантиметров.

Почему утолщаются стенки

Причины недуга напрямую зависят от состояния и функционирования всех систем организма.

К ним относятся:

• почечная и сердечная недостаточности;
• панкреатит в хронической стадии;
• цирроз печени;
• онкология.

У взрослых

У взрослого человека появлению недуга способствуют злоупотребление вредными продуктами и неправильный образ жизни. Употребление в пищу слишком жирных продуктов, алкоголя, чрезмерное увлечение жареными блюдами негативно отражается на здоровье человека.

Диета, сопровождающаяся длительным голоданием, перекусы всухомятку – прямой путь к заболеваниям пищеварения. Более чем у 90% населения диагностируется нарушение ЖКТ.

У детей

У детей утолщение тканей ЖП встречается гораздо реже, чем у взрослых, по причине меньшего количества факторов. Основной причиной недуга являются сбои в работе нервной системы.

По мере роста ребенка происходят изменения в тонусе симпатической и парасимпатической систем. Вследствие этого, у ребенка происходят сбои в работе всех органов пищеварения, и желчного пузыря в частности.

Значительное утолщение ЖП у детей встречается крайне редко.

Симптоматика

Признаки того, что утолщены стенки желчного пузыря, выявляются в основном на поздней стадии. Проявление недуга характеризуется следующими симптомами:

• тянущая боль в правой стороне живота, отдает в поясницу или под лопатку;
• приступы тошноты;
• рвотные рефлексы;
• озноб или жар;
• пожелтение цвета глазных яблок и кожи.

Нередко симптомы бывают недостаточно выражены. Уплотнение полости выявляется лишь в период обострения.

Дополнительные признаки уплотненного эпителия:

• отрыжка, часто с наличием желчи;
• горечь во рту;
• постоянная изжога;
• потемнение мочи и кала.

При прогрессировании симптомов возникает риск развития различных осложнений.

К ним относятся:

• дискинезия ЖП – сбой в сократительной функции органа, приводящий к неправильному оттоку желчи и нарушению пищеварения;
• инфекции – желчный застой провоцирует размножение микробов в полости, которые свободно перемещаются в кишечник, печень и поджелудочную железу;
• наличие злокачественных опухолей не исключает их распространения к соседним органам сквозь некротические и фиброзные оболочки;
• печеночная недостаточность – происходит на фоне воспаления ЖП и поражения печени. Возможно, развитие тяжелой интоксикации.

Развитие осложнений всегда зависит от ряда факторов – от наследственной предрасположенности до соблюдения правильного образа жизни.

Диагностика

Врач – гастроэнтеролог занимается диагностикой данного заболевания. Он проводит осмотр, выясняет, почему образовалась патология, назначает лечение.

Ультразвуковое обследование — очень эффективный метод диагностики. С его помощью можно легко выявить, как утолщены стенки желчного пузыря, а также форму патологии, стадию, характер уплотнения и его причину. Также он определяет состояние внутренних органов, их деформацию, наличие образований и осложнений.

Во время проведения процедуры специалист анализирует эхо признаки внутренних органов. В нормальном состоянии полость ЖП тонкая и с четкими контурами, не наблюдается изменений ближайших тканей. Если эхо плотность более 5 мм, это означает наличие аномалии.

Стандартные параметры ЖП:

• ткани пузыря характеризуются однородной структурой;
• форма ЖП выглядит как конус или груша;
• длина полости 60 – 100 мм, его ширина 30 – 50 мм;
• Норма плотности стенки — от 3 до 4 мм.

Полипы выявляются в виде образований с одинаковой эхоплотностью. Песок характеризуется гиперэхогенными областями, перемещающимися при изменении позы тела.

Для более информативной диагностики используется просвечивание ультразвуком после приема желчегонного продукта.

Иногда пациенту назначают процедуру рентгенографии. Для этого в его организм вводят контрастную жидкость, которая отчетливо видна на снимках.

Лечение

Лечение заболевания проводится комплексным путем. Назначается медикаментозное лечение, специальная диета, физиотерапевтические процедуры и травяные сборы.

Медикаментозное лечение заключается в приеме следующих лекарств:

• антибиотики – назначаются индивидуально для каждого пациента. Они ликвидируют воспаление внутреннего органа;
• Холензим, Аллохол, Никодим – нормализуют количество желчи в печени и пузыре;
• Папаверин, Атропин, Амизил – способствуют снятию спазмов и боли;
• Антибактериальные средства – нужны, чтобы лечить и предотвратить развитие инфекций;
• препараты магния – положительно влияют на гладкую мускулатуру всей системы;
• фитотерапия – используется для ликвидации воспалений.

Необходимо помнить, что применять лекарственные препараты следует только по рекомендации специалиста.

В периоды ремиссии пациенту рекомендована процедура тюбажа. Ее цель – в улучшении оттока желчи и открытии желчевыводящих каналов. Больной пьет желчегонную жидкость, ложится на правую сторону и прикладывает грелку. Процедура длится примерно один час.

Лечебная физкультура помогает в комплексной терапии, ее цель – укрепить мышцы брюшной полости и активизировать отток желчи. Для этого нужно каждый день выполнять специальные упражнения. Нельзя проводить упражнения на правом боку, так как в таком положении ухудшается отток желчи.

Оздоровительные процедуры и лечение в санаторно — курортной зоне благоприятно влияют на организм и внутренние органы.

При обнаруженных конкрементах в каналах ЖП проводятся следующие процедуры:

1. Дробление конкрементов с помощью ультразвука или лазера (литотрипсия).
2. Лапароскопическая операция по удалению ЖП (холецистэктомия).

В большинстве случаев предпочтение отдается методу литотрипсии. При невозможности ее проведения, больному требуется оперативное вмешательство.

Народные средства

Проблемы ЖП эффективно лечатся при помощи народных средств.

В терапии применяются следующие рецепты:

1. Для лечения и в целях профилактики отлично подойдет салат из одуванчиков. Нужно взять две ложки листьев и залить их подсоленной водой. Через 15 минут измельчаем смесь и перемешиваем с вареным яйцом.
2. При отсутствии камней, температуры или коликах в печени хорошо поможет смесь из листьев грецкого ореха, мелиссы и барбариса. Для этого 15 грамм смеси нужно залить 1 стаканом холодной воды, и отстаивать 30 минут. После чего ее нужно вскипятить, процедить и остудить. Пить отвар рекомендуется за полчаса до еды, 3 раза в день.
3. Избавиться от полипов помогает чистотел. Рекомендуется кипятком залить две ложки травы, и отстаивать в течение двух часов. За 20 минут до приема пищи принимать по 2 столовые ложки.
4. Растворению желчных камней способствует сахарная свекла. Необходимо очистить свеклу, нарезать ее кубиками и, залив холодной водой, варить на медленном огне. Когда отвар станет по консистенции густым, его нужно слить в банку и убрать в холодное место. Перед едой употреблять по 50 грамм отвара. Такая терапия должна продолжаться не менее двух месяцев.
5. Шалфей в количестве двух чайных ложек заливается кипятком (500 мл), и настаивается в течение получаса. Принимать нужно по 1 столовой ложке через каждые пару часов.\

Терапию необходимо проводить только после консультации с лечащим врачом, чтобы не усугубить ситуацию.

Диета

Важным фактором в лечении недуга является соблюдение ограниченной диеты. Принимать пищу следует около 6 раз за день, маленькими частями.

Разрешенные продукты и блюда:

• чай (некрепкий), ягодный или фруктовый;
• кисломолочные напитки, творог и молоко;
• небольшое количество сливочного масла и сметаны;
• не больше 1 яйца за день;
• отваренная или отпаренная птица и рыба;
• мясо (отваренное, нежирное);
• хлеб (вчерашний);
• компот или кисель;
• супы из овощей или на молоке;
• различные крупы;
• легкие салаты на растительном масле;
• котлеты, изготовленные на пару;
• макароны;
• творожные запеканки;
• овощи (тушеные);

• горячие и холодные напитки и блюда;
• крепкие кофе, чай;
• алкогольные напитки;
• хлебобулочные продукты;
• жирное и жареное мясо;
• шоколадные изделия, мороженое;
• копчености, пряности, соления;
• грибные блюда;
• оладьи, блины и пирожки;
• бульон.

В профилактических целях следует придерживаться правильного образа жизни, избегать стрессовых ситуаций, забыть про вредные привычки. Регулярное посещение врача поможет избежать нежелательных последствий заболевания.

Стенка желчного пузыря не утолщается без причин. Выявить это состояние можно на УЗИ. Когда толщина стенки превышает норму в 2-4 мм, требуется дополнительная диагностика.

Желчный пузырь – это орган, в котором происходит накопление желчи, поступающей из печени. Располагается пузырь в правой продольной борозде, прикрепившись к нижней части печени. По форме напоминает овальный мешок, который заполнен тягучей и зеленой жидкостью. Несмотря на свои небольшие размеры, орган выполняет важные функции в организме, поэтому деформация его стенки или другие патологии ухудшают общее состояние здоровья. Частая причина, по которой формируется патология в органе – утолщение стенок желчного пузыря. Уплотнение желчного пузыря диагностируют после проведения ультразвукового исследования брюшной области.

В норме толщина стенки желчного пузыря должна быть от 2-х до 4 мм. Она содержит в себе три слоя, которые располагаются от внутренней к наружной части в следующем порядке.

Слизистая оболочка – слой, состоящий из эпителиальных клеток, покрытых пальцевидными выростами плазматической мембраны. Под эпителием располагается соединительнотканная прослойка, которая содержит в себе множество кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервных сплетений. Главные функции этой оболочки: впитывание воды из желчи, благодаря чему происходит концентрация желчного состава, и выделение слизи для защиты стенки от возможного повреждения едкой жидкостью.

Под слизистым расположен слой, состоящий из гладкой мышечной ткани. Она обеспечивает перистальтику органа, в результате чего происходит выброс желчи. Третий слой – серозная оболочка. Она поддерживает функцию экзогенной защиты органа.

Вызвать уплотнение стенки желчного пузыря может процесс воспаления, возникающий в желчевыводящей системе. Заболевание развивается не только у взрослого человека, но и у ребенка.

Причины утолщения

Из-за того, что стенка уплотняется, увеличивается и весь орган. Ведущими факторами, которые влияют на изменения в желчном мешочке, считаются такие:

Воспаление желчного пузыря – острый холецистит. Из-за развития воспаления происходит образование тканевого отека, что провоцирует сильный болевой симптом и уплотнение стенки. Такой процесс развивается на фоне бактериальной или вирусной инфекции, заражения гельминтами, скопления кальция или некоторых других аномалий.

Хронический холецистит – патология затяжного характера. Заболевание отличается попеременными обострениями и наступающей за ними ремиссией. В период покоя места воспаления заживают, а на их месте возникают рубцы из соединительной ткани, соответственно, развивается утолщение стенки желчного пузыря.

Дисбаланс жирового обмена ведет к избыточному накоплению холестерина. Поскольку стенка желчного пузыря выступает местом концентрации этого органического соединения, происходит нарушение функционирования органа. Отмечается ухудшение сокращения мышц и прогрессирующее утолщение стенки.

Утолщение стенки органа порождается и образованием камней – кристаллов, которые образуются из чрезмерно насыщенной желчной жидкости. Они вызывают приступы боли, воспаление и отек тканей.

– скопление излишнего количества белковой (серозной) прозрачной жидкости в области живота. Это состояние тоже приводит к утолщению стенок желчного. Кроме того, уплотнить орган могут полипы – новообразования доброкачественного характера.

Симптомы

Сложно выделить один симптом, который указывает на уплотнение стенок желчного пузыря. В начале заболевания отсутствует яркая клиническая картина, поэтому больной не подозревает о развитии патологии. Это свойство характерно для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Примером считается хронический холецистит, который дает о себе знать лишь в периоды рецидива.

К основным симптомам, которые указывают на то, что , относят такие проявления:

• тупая боль, локализованная в правом подреберье, которая может отдавать в область лопатки;
• приступы тошноты;
• неоднократная рвота;
• высокая температура тела и лихорадочное состояние;
• развитие иктеруса.

Иктерус – это желтуха. У больного при таком состоянии отмечается пожелтение склеры глаз и кожных покровов.

Диагностика

Важным этапом в диагностическом процессе является сбор информации об общих симптомах заболевания, ведь эти данные помогают правильно определить патологии и начать лечение. Доступным и информативным способом диагностики считается ультразвуковое исследование, которое позволяет обнаружить патологию.

В норме полость желчного пузыря свободна от камней; толщина стенки органа не должна превышать допустимых показателей (2-4 мм), а сам он должен быть нормального размера (длина и ширина 6-10 см и 3-5 см соответственно).

В качестве дополнительного обследования может быть проведена рентгенография с использованием контрастного вещества. Диагностика – важный этап, контролировать состояние желчного пузыря важно на протяжении всего лечения заболевания.

Лечение болезни

Если установлена причина, которая повлияла на утолщение стенки органа, то подбирается индивидуальное лечение. Терапия может заключаться только в использовании консервативных методик: назначение медикаментов, диеты. В сложных случаях может потребоваться проведение операции. Желчный пузырь удаляют эндоскопическим путем, делая небольшие разрезы.

Соблюдение диеты

Поскольку желчный пузырь – это орган пищеварительной системы человека, является обязательным этапом в процессе терапии. Лучше всего, если питание будет подразумевать пять-шесть приемов пищи небольшими объемами.

Прочие методы

Если у больного диагностирован холецистит в фазе обострения, то необходима госпитализация для оказания терапии. Курс терапии подразумевает прием обезболивающих лекарств и спазмолитиков.

Если основанием для образования уплотнения стал холецистоз (накопление холестерина в стенке органа), то назначаются дополнительно желчегонные и антибактериальные лекарства, медикаменты, уменьшающие уровень холестерина.

Допускается лечение народной медициной, но только с разрешения врача и как дополнение к основной терапии.

Использование отваров или настоев различных трав улучшает пищеварение. К самым эффективным рецептам относятся такие средства:

Соединение листьев грецкого ореха, лекарственной полыни, мелиссы и зонтичного золототысячника поможет вывести из организма камни. Такой состав трав чаще всего можно встретить в травяных сборах, которые продаются в аптеке.

При полипах в желчном пузыре используют чистотел, который заливают кипятком (2 столовых ложки растения на 1 стакан воды) и настаивают два часа. Полученный отвар принимают за двадцать минут перед каждым приемом пищи.

Для избавления от камней в желчном пузыре показан и . Для этого овощ заливают водой и ставят на плиту, чтобы сварить сироп. Полученную жидкость охлаждают и употребляют по 50 грамм три раза в день перед едой.

Но несмотря на всю накопленную народную мудрость, главное – знать, что самолечение может привести к ухудшению самочувствия, поэтому прежде чем использовать любой метод терапии, необходимо посетить врача.