Применение мочегонных средств при отеках. Местные отёки являются следствием. Мочегонные таблетки при отеках

Отек – это признак избыточного накопления жидкости в организме. Отеки бывают общие и местные.

Местные отеки бывают вызваны нарушением оттока крови или лимфы (к примеру, при тромбофлебите), воспалением (ожог, фурункул, рожистое воспаление) и имеют четкую локализацию. Общие отеки имеют системный характер.

В плане применения мочегонных здесь будут рассматриваться общие отеки, вызванные сердечной недостаточностью, нарушением выделительной функции почек, заболеваниями печени, гормональными нарушениями, неправильным питанием и образом жизни.

Выраженным общим отекам предшествует накопление жидкости в организме, выражающееся увеличением веса. Избыточная жидкость может составлять до 4 – 9 кг веса, прежде чем проявится явными отеками ног (стопы, голени), лица, живота. Самый характерный признак отека: при надавливании образуется ямка, которая долго не выравнивается.

Косвенный признак отечности – отпечатывание на коже швов одежды, резинок носков и трусов, ремешка часов и т.д., которое долго не проходит. Отечность – это не только некрасиво, задержка жидкости нарушает нормальную работу органов организма, вынуждает сердце перекачивать избыточный объем жидкости, может вызвать повышение артериального давления.

Важно установить причину возникновения отеков и воздействовать на нее; в то же время бывает нужно избавиться от лишней жидкости, для чего применяют мочегонные (диуретические) средства.

Примерная классификация диуретиков и список препаратов

Вид	подвид	наименование	Диуретический эффект, особенности	Основные показания
Салуретики (усиливающие выведение Na и CL )	петлевые	Фуросемид, лазикс, торасемид, буметанид, урегит	Быстрое, сильно выраженное, краткосрочное	ХСН и ОСН, ХПН, АГ, гипертонический криз
	сульфонамиды	Хлорталидон, клопамид, индапамид	Длительный эффект, максимум через 12 часов; индапамид – гипотензивный эффект без значительного диуретического	ХСН, АГ, нефроз, нефрит, гестоз у беременных, ПМС, несахарный диабет, ожирение
	тиазидные	Циклометиазид, гипотиазид	Быстрое, умеренно выраженное; эффект циклометиазида сильнее.	ХНС, АГ, нефроз, нефрит, цирроз печени с портальной гипертонией, гестоз, глаукома
	Ингибиторы карбо-ангидразы	диакарб (Ацетозоламид)	Действует до 12 часов, уменьшает внутричерепное давление. Противопоказан при ОПН, печеночной недостаточности, беременности и лактации.	Отеки невыясненной этиологии, глаукома, эпилепсия (в составе комбинированного лечения)
Калий-сберегающие	——	амилорид, верошпирон (спиронолактон), эплеренон	Эффект слабее, чем у тиазидных, противопоказан одновременный прием калия. Противопоказан беременным и кормящим	АГ, ХСН
осмотические	——	Маннитол, мочевина, глицерол	Сильный эффект. Легко вызывают обезвоживание	ОПН, глаукома, отек мозга

Примечание: ХСН – хроническая сердечная недостаточность, ОСН острая сердечная недостаточность, ХПН – хроническая почечная недостаточность, ОПН – острая почечная недостаточность, ПМС – предменструальный синдром, АГ – артериальная гипертензия.

Механизм действия диуретиков

Перечисленные диуретики различаются механизмом действия. В частности:

1. Петлевые диуретики – сильные мочегонные средства. Они расслабляют гладкую мускулатуру сосудов и повышают почечный кровоток, блокируют реабсорбцию (обратное всасывание из жидкости) ионов в восходящем колене петли Гентле, проксимальных (расположенных в центральной части почки) и дистальных (периферических) извитых канальцах. Вызывают повышенное выведение из организма жидкости, ионов натрия, хлора, калия, кальция, магния.
2. Сульфонамиды – нарушают реабсорбцию ионов натрия и хлора в дистальных канальцах, увеличивают выведение воды, ионов калия, магния, бикарбоната. Задерживают выведение кальция и мочевой кислоты. При несахарном диабете хлорталидон уменьшает чрезмерное выделение мочи, хотя механизм его действия не выяснен. Индапамид прежде всего изменяет проницаемость клеточных мембран для кальция, расслабляя мышечную ткань стенок сосудов и снижая артериальное давление. На уровне кортикального слоя почек индапамид снижает реабсорбцию натрия, повышает экскрецию магния, калия и хлора с мочой.
3. Тиазидные диуретики уменьшают реабсорбцию ионов натрия и хлора в проксимальной и дистальной части извитых канальцев почек; в меньшей степени угнетают реабсорбцию калия и бикарбоната.
4. Ингибиторы карбоангидразы тормозят функцию карбангидраза – энзима, участвующего в транспортировке ионов и регуляции электролитного равновесия организма. Вызывают увеличение экскреции натрия, калия, бикарбонатов, воды. Уменьшают экскрецию аммиака.
5. Осмотические диуретики повышают осмотическое давление плазмы крови и вызывают перемещение жидкости из тканей в сосудистое русло, подавляют канальцевую реабсорбцию, что приводит к увеличению объема выделяемой мочи.
6. Калийсберегающие диуретики.

• верошпирон оказывает противоположное действие минералокортикоиду альдостерону, не изменяя кровообращение почек и функцию их канальцев;
• амилорид действует на периферическую часть канальцев, усиливает экскрецию натрия и хлора, уменьшает экскрецию ионов калия;
• эплеренон воздействует на чувствительность андрогенных и прогестероновых рецепторов к альдостерону, уменьшая ее.

Мочегонные средства при отеках ног

Отечность ног может не быть симптомом избытка жидкости в организме, а возникать в определенной ситуации:

• Положение тела сидя или стоя длительное время (ортостатические отеки). Возникают при сидячей работе, при многочасовой поездке в автобусе, авиаперелете, при работе стоя у станка, на конвейере, у продавцов, парикмахеров и т.п.;
• При нарушении венозного и капиллярного кровообращения ног (варикозное расширение вен);
• При ношении неудобной обуви, сдавливающих джинсов, утягивающего белья.

Если причина отека очевидна, то принимать мочегонные таблетки при отеках ног нецелесообразно. Пользу принесет изменение положения тела (лечь, подняв ноги, размяться); полезно принять контрастный душ или вымыть ноги поочередно горячей и прохладной водой, сделать массаж стоп и голеней, нанести мазь или гель с венотоническим эффектом.

При беременности отечность ног – повод немедленно сообщить об этом врачу. Токсикоз второй половины беременности (гестоз) – опасное для матери и ребенка состояние. Самостоятельно принимать диуретические средства при беременности нельзя.

Лимфатические отеки ног бывают вызваны не столько задержкой жидкости, сколько нарушением баланса между образованием лимфы и ее дренажем. Их лечат физиотерапевтическими лимфодренирующими процедурами, медикаментозной лимфостимуляцией, эластической компрессией. Лечение специфической направленности иногда включает прием мочегонных средств, иногда нет.

Если причина отека ног — не очевидна, а отеки не исчезают за время ночного отдыха, тогда применение мочегонных препаратов оправдано. Но в этом случае отеки ног вероятнее всего вызваны заболеванием – сердечной недостаточностью, нарушением работы почек.

Следует обратиться к врачу и пройти необходимые обследования для выявления причины задержки жидкости. В зависимости от патологии, вызвавшей задержку жидкости, будет подобрано эффективное и безопасное мочегонное средство.

Мочегонные препараты при отеках лица

Отечность лица может быть вызвана:

• избыточным употреблением соли;
• после эпизодического злоупотребления алкоголем или при систематическом его употреблении;
• нарушениями работы почек;
• нарушением водно – солевого баланса в жару, когда человек много и жадно пьет;
• нарушением функции щитовидной железы;
• гайморитом, насморком, аллергией;
• закупоркой слюнной железы (отек ассимметричный);
• переутомлением, недосыпанием;
• гормональным дисбалансом при ПМС, при климаксе;
• задержкой жидкости при беременности (настораживающий симптом, немедленно к врачу).

Эпизодическая отечность лица бывает и у здоровых людей. Иногда бывает достаточно ограничить употребление соли, выспаться и симптом исчезает. Но если отеки присутствуют постоянно, необходимо выяснить их причину и лечить, к примеру, почки, щитовидную железу. При периодических отеках, связанных с фазой цикла месячных, стоит проконсультироваться с гинекологом. Быть может, достаточно в этот период пить мочегонный чай; целесообразнее принимать диуретик, назначенный врачом (при выраженной раздражительности, плаксивости, головной боли).

Отеки под глазами могут появляться при заболеваниях сердечно – сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, нервной системы. «Мешки» под глазами, вызванные отечностью, сильнее проявляются утром, а на протяжении дня постепенно исчезают. Но если «мешки» сформировались за счет увеличения количества жировых клеток в соединительной ткани, поддерживающей глаз, они имеют постоянный характер и не указывают на задержку жидкости. Мочегонные средства при отеках под глазами в последнем случае не дают эффекта.

Допустимо ли самостоятельно принимать мочегонные средства при отеках? Если вы практически здоровы, а отек вызван нарушением водно – солевого баланса очевидной природы, то да.

В качестве «скорой помощи» можно разово принять фуросемид или лазикс, эффект не заставит себя ждать.

Но параллельно принять Аспаркам или Панангин во избежание дефицита калия и магния, который проявляется слабостью, тахикардией. Возможно резкое снижение артериального давления. Если вы «перестарались», съешьте немного подсоленной пищи, выпейте чашку чая. Систематически самостоятельно принимать петлевые диуретики нельзя.

При склонности к отекам полезно:

• употреблять продукты с мочегонным воздействием (арбуз, дыню, сельдерей и петрушку, землянику и клубнику);
• пить мочегонные напитки (отвар шиповника, яблочный сок, компот из сухофруктов с курагой, зеленый чай, кефир);
• время от времени устраивать разгрузочный день без соли (на несоленой гречке с кефиром). Абсолютно безвредное средство с выраженным диуретическим действием. К концу разгрузочного дня может появиться слабость – тогда лучше съесть нормальную подсоленную пищу;
• избегать употребления колбасных изделий, готовых грудинки и ветчины. Для увеличения веса и избежания «усушки» в них добавляют удерживающие воду компоненты, которые продолжают удерживать воду и поступив в ткани человеческого организма.

Относительно безопасные мочегонные средства при отеках – аптечные травяные сборы и чаи на травах, включающие хвощ, листья брусники, толокнянку, листья березы, зверобой и другие мочегонные растения.

Обычно это легкие мочегонные средства, которые также имеют некоторые противопоказания, поэтому перед употреблением внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Наши предки не понаслышке знали о чудодейственном свойстве самого обычного чая, и поэтому использовали это универсальное средство для лечения большинства распространенных заболеваний. К примеру, на родине чая, в Китае, знахари лечили ним болезни пищеварительной и нервной системы, высыпания на коже и многое другое. На Руси с целью профилактики и исцеления от простудных заболеваний использовали чаи из разных трав. Целебные растения убивали бактерии, очищали от заразы, снимали воспалительный процесс. Употребление чая и сегодня помогает больному очистить организм, вызывая обильное пото- и мочеотделение, улучшает вентиляцию легких, убирает жар и расширяет дыхательные пути.

В борьбе с вирусами чай более эффективен в комбинации с лекарственными травами, такими как чабрец, мята, душица, липа. Аспирин природного происхождения находится в шиповнике и землянике. Также можно добавлять в напиток мед, малину, клюкву, смородину, калину, разного рода бальзамы. Обязательно нужно иметь в виду, что при высокой температуре нельзя пить слишком много горячего чая, это может привести к чрезмерной нагрузке на почки и сердечную мышцу. Если температура тела перешагнула отметку термометра в 38 градусов необходимо обильное питье, и в этом случае на помощь придут такие напитки: чай с имбирем, с лимоном, теплое молоко с добавлением инжира, цитрусовый, грейпфрутовый или черносмородиновый соки. Подробнее об этом мы рассказывали в статье «Когда сбивать температуру «.

Чаи от простудных заболеваний можно безбоязненно давать больным со слабой иммунной системой и маленьким детям, так как возникновение побочных эффектов минимально. В отличие от медикаментов, к примеру, антибиотиков, положительные стороны этого натурального средства безапелляционны – чай не только помогает избавиться от недуга, но и существенно повышает иммунитет.

Избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве, при котором почки задерживают воду и соли натрия, называется отеком. Этот симптом указывает на сбой в работе организма. Отеки появляются по разным причинам. Иногда они свидетельствуют о нарушении работы сердца. Нередко встречаются отеки почечного происхождения, бывают они и у беременных женщин. Аллергические отеки – тоже достаточно распространенное явление.

В некоторых случаях решить проблему помогают мочегонные средства при отеках. Любые диуретики при регулярном применении способствуют вымыванию из организма калия, необходимого для нормальной работы сердца. Поэтому перед началом приема мочегонных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Он выпишет профилактические лекарственные препараты, снижающие риск нежелательных последствий, вызванных приемом диуретиков, а также средства, помогающие удерживать калий – например, Верошпирон и Триамтерен. Они дают значительно меньший мочегонный эффект, поэтому нужно принимать сразу несколько диуретиков.

Эффективны при отеках и народные средства. Выводя излишки жидкости из организма, они не оказывают негативного влияния на другие органы и не дают побочных эффектов. Тем не менее, перед их приемом тоже необходимо проконсультироваться с врачом для установления точной дозировки. Незначительное мочегонное действие оказывают даже некоторые продукты питания – сырая капуста, чеснок, лимон с кожурой, пастернак, лук, огурцы.

В качестве мочегонных средств можно использовать отвары петрушки, травы подмаренника, почек и листьев березы. Для улучшения работы сердца в них желательно добавлять настой календулы. Рекомендуется ежедневно употреблять по 30 капель настойки календулы 3 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.

Избавиться от отеков помогают также отвары из листьев толокнянки и брусники, березовых почек и плодов можжевельника. Рецепт: все указанные ингредиенты, взятые в равных долях, смешать, 1 ст. ложку смеси залить стаканом кипятка, потомить на медленном огне 15 минут, остудить и процедить. Принимать по 4 десертной ложке отвара 5 раз в день.

Мочегонные народные средства

Проблема отеков различного происхождения является весьма распространенной среди населения. К сожалению, отсутствие явных, видимых глазу отеков на той или иной части тела не является гарантией того, что их нет – существуют так называемые скрытые отеки, опасность которых очень велика.

Отек сам по себе не является отдельной патологией, а представляет собой часть симптомокомплекса, характерного для конкретного заболевания или состояния, которых насчитывается немало. Так же, как имеется много причин отеков, существует множество средств и методов борьбы с ними. И так огромный перечень синтетических мочегонных препаратов ежедневно пополняется.

Предназначение данной группы препаратов понятно уже из названия – они способствуют выведению излишне накопленной или задерживаемой жидкости из организма через мочевыделительную систему. Но не все являются приверженцами официальных лекарств.

Альтернативу химическим лекарственным средствам предлагает народная медицина мочегонное средство, созданное самой природой и проверенное на многих поколениях, является эффективным, безопасным и не вызывающим привыкание способом избавить свой организм от излишней жидкости.

Когда показаны мочегонные средства?

Мочегонные средства показаны при многих состояниях и заболеваниях:

• Сердечно-сосудистая патология
• Варикозное расширение вен нижних конечностей
• Гипертензия
• Заболевания органов мочевыделения
• Заболевания печени
• Беременность
• Аллергия
• Склонность к отечности
• Погрешности в диете с преобладанием в рационе острой и соленой пищи
• Излишний вес

Если применение мочегонных средств связано с определенным заболеванием, человек зачастую обречен на пожизненную борьбу с излишней жидкостью, накапливаемой организмом. Народные мочегонные средства при гипертонии способны держать под контролем это опасное заболевание и не допускать критических скачков артериального давления.

Мочегонные средства

Лекарственные растения, оказывающие мочегонное действие, используют при заболеваниях почек и мочевого пузыря.

Мочегонное средство №1: лист толокнянки

Лист толокнянки применяют в виде настоя или отвара в качестве мочегонного дезинфицирующего средства при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевых путей. Входит в состав мочегонного сбора.

Мочегонное средство №2: Сбор

Состав сбора: листья толокнянки - 3 части, цветков василька и корня солодки - по 1 части. Настой принимают по 1 ст.л. 3-4 раза в день.

Мочегонное средство №3: почечный чай (ортосифон)

Лист почечного чая оказывает умеренно выраженное мочегонное действие. Применяют при нарушении функции почек и при отеках на почве недостаточности кровообращения.

Настой следует готовить ежедневно: 1 ст.л. листьев почечного чая заваривают стаканом кипящей воды и настаивают в теплом месте 30 мин. Процеживают и доливают кипяченой водой до первоначального объема. Принимают в теплом виде по 0,5 стакана за 20-30 мин до еды 2 раза в день.

Мочегонное средство №4: почечный чай (ортосифон)

Готовят почечный чай из порошка листа ортосифона. Заливают 0,5 дольки брикета (3 г) стаканом кипящей воды, кипятят 5 мин, настаивают, процеживают. Принимают по 0,5 стакана 2 раза в день.

Мочегонное средство №5: лист брусники

Высушенные листья брусники принимают в виде отваров и настоев как мочегонное средство при некоторых заболеваниях почек и сердца, при мочекаменной болезни.

Отвары и настои брусники готовят из расчета 1 ст.л. на 1 стакан воды, принимают по 2 ст.л. 3-4 раза в день до еды. Выпускают брикеты листьев брусники. Одну дольку брикета заливают стаканом кипящей воды, настаивают 30 мин. Принимают по 1 ст.л. 3-4 раза в день.

Мочегонное средство №6

Смешать 2:1 сухое виногpадное вино и мед. Прием 50 г 3 раза в день за 30 минут до еды действует как прекрасное мочегонное, а во время еды - помогает при ожирении.

Мощное природное мочегонное.

Тимоша Мудрец (10752), закрыт 7 лет назад

Пожалуйста, знатоки и советчики, помогите! Необходимо слезть с химических мочегонных таблеток, плавно пока перейдя на травки-ягодки. Помогите не разбираюсь, так все запутано написано, напишите нормальными словами.

П. С. Имею: замороженную бруснику, моченую буснику. Листьев нет. Как с ними управляться, а может, вы знаете какие-то более действенные способы и травы?

П. П. С. Заранее Огромное спасибо всем ответившим.

Дополнен 7 лет назад

Пожалуйста, пишите, где это дело приобретается, А ГЛАВНОЕ - КАК ГОТОВИТЬ, И КАК УПОТРЕБЛЯТЬ

Kajakas Высший разум (108517) 7 лет назад

Мочегонные природные средства
Толокнянка обыкновенная (медвежье ушко) - используют листья, собранные в период цветения. Листья толокнянки являются антисептиком для мочевых путей. Применяются при хроническом цистите и пиелите. Оказывают действие только при щелочной моче (рекомендуется при приеме внутрь отвара из толокнянки принимать также чайную ложку питьевой соды). Нельзя употреблять продолжительное время.
Применяется в виде настоя: столовая ложка измельченных листьев на 2 стакана холодной воды, настаивать 12 часов (на ночь) после чего настой варят 5 минут; процеженный настой составляет суточную дозу (1-2 столовых ложки 3-4 раза в день) .
Отвар из листьев не рекомендуется применять, так как при кипячении экстрагируется значительное количество таниновых веществ, действующих раздражающе на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Брусника - используются листья (ранней весной). ягоды (август, сентябрь). Применяют листья в виде настоя как мочегонное средство при почечнокаменной болезни, при ревматизме, подагре и как вяжущее желудочное средство. Свежие и высушенные ягоды, сваренные с сахаром и моченые - хорошее противопоносное, противоцинготное, мочегонное средство. Также подходит для лечения ревматизма и подагры.
Настой с холодной водой: 1 столовая ложка листьев на 1 стакан холодной воды настаивать 10 часов, процедить (доза на день) .
Отвар: 3-4 чайных ложки измельченных листьев на 2 стакана воды варить 15 минут (доза на 2 дня, пить глотками) .

Мочегонные средства при отеках лица

Петлевые диуретики

Тиазидные диуретики

Калийсберегающие диуретики

Народные средства

Причины и факторы риска

Видео

Мочегонные средства при отеках лица относятся к основным лекарственным препаратам. В аптеках представлен широкий выбор диуретиков, однако перед началом терапии следует выяснить причину развития данного состояния, так как отечность может быть обусловлена как физиологическими, так и патологическими причинами, а последние достаточно серьезны. Например, отеки лица в утреннее время после сна могут указывать на то, что человек поздно ужинал, выпил на ночь большое количество жидкости, употреблял накануне алкоголь – в этом случае особой опасности нет. Но также данный признак может указывать на декомпенсацию сердечной патологии или нарушение работы почек, в таких ситуациях одним лишь устранением отека не обойтись.

Отечные мешки под глазами могут быть вызваны заболеваниями почек

Мочегонные таблетки от отеков лица показаны не во всех случаях. Так, при аллергии назначаются антигистаминные лекарственные средства, при отеках травматического происхождения полезным будет холодный компресс, при воспалении требуется санация очага и противовоспалительная терапия и т. д. Поэтому вначале нужно определить, почему у человека опухает лицо, и лишь затем подбирать лечение.

Мочегонные препараты при отеках лица

Диуретические лекарственные средства подразделяются на несколько групп, некоторые из них могут применяться при опухании тканей лица.

Петлевые диуретики

Препараты этой группы способствуют выведению воды и натрия из организма, обусловливают снижение концентрации магния и калия в крови. Действие петлевых диуретиков обычно продолжается около 6 часов, обычно их назначают короткими курсами.

Такие лекарственные средства чаще всего используют при отеках, которые развиваются на фоне патологий сердечно-сосудистой системы (особенно при сердечной недостаточности) и патологиях почек.

Действующим веществом петлевых диуретиков могут быть:

• фуросемид;
• буметанид;
• торасемид.

Фуросемид — петлевой диуретик
Тиазидные диуретики

Действие тиазидных диуретических препаратов направлено на снижение всасывания почками натрия и на выведение его с мочой. Тиазидные диуретики уступают петлевым в эффективности, однако их можно использовать более продолжительное время. Данные препараты часто назначают длительными курсами (3 месяца и более).

К данной группе относятся средства, действующими веществами в которых являются:

• хлорталидон;
• гидрохлортиазид;
• циклопентиазид.

Особенностью тиазидных и тиазидоподобных диуретиков является быстрота наступления эффекта и его продолжительность. Применение лекарств из данной группы приводит к снижению уровня артериального давления, поэтому их назначают преимущественно при гипертонической болезни, сердечной недостаточности.

Гидрохлортиазид — тиазидный диуретик
Калийсберегающие диуретики

Медикаменты этой группы обладают умеренным диуретическим эффектом, увеличивают выделение ионов натрия, однако уменьшают выделение калия. Для достижения необходимого терапевтического эффекта применения данных препаратов может оказаться недостаточно, поэтому их часто назначают совместно с другими лекарственными средствами.

К калийсберегающим диуретикам относятся антагонисты альдостерона, которые блокируют альдостероновые рецепторы, замедляют выведение мочевины и калия и повышают выделение воды, натрия и хлора.

Действующими веществами в калийсберегающих мочегонных препаратов являются:

• спиронолактон;
• эплеренон;
• амилорид.

Спиронолактон — калийсберегающий диуретик

Особенности использования диуретических лекарственных препаратов

Мочегонные препараты могут оказать помощь, временно сняв отечность, однако не воздействуют на причину ее развития. Так, если отеки лица возникли на фоне какого-либо заболевания, спустя некоторое время после применения диуретика они с высокой вероятностью появятся снова. Поэтому для устранения проблемы необходимо провести лечение, направленное на причину, при этом терапия должна быть комплексной, включающей препараты других групп.

После приема диуретических средств (особенно при первом использовании данных препаратов) лучше всего остаться дома на некоторое время, так как при этом у пациента наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, что может создать определенные неудобства при пребывании вне дома.

После длительного применения мочегонных препаратов обычно рекомендуется соблюдать усиленную диету. В рацион рекомендуется включать молочные продукты, печеный картофель, бананы, апельсины.

Читайте также:

7 сорных растений, полезных для здоровья

11 основных причин отечности ног

10 целебных новинок на отечественных огородах

Народные средства

Иногда при отеках лица хорошо помогают лекарственные средства, изготовленные из натуральных ингредиентов, которые обладают умеренным или легким мочегонным эффектом. Однако использовать любые методы народной медицины следует только после консультации с лечащим врачом.

При отеках обычно применяются средства из растительного сырья в виде отваров и настоев. К лекарственным растениям с мочегонным действием относятся:

• листья брусники;
• ромашка лекарственная;
• толокнянка;
• семена петрушки и укропа;
• листья и почки березы;
• плоды можжевельника;
• тимьян;
• календула;
• хвощ полевой;
• толокнянка;
• мать-и-мачеха;
• валериана;
• пустырник;
• душица;
• мелисса;
• липа;
• зверобой;
• мята;
• крапива;
• барбарис;
• пастушья сумка;
• цикорий.

Готовые мочегонные сборы (почечный чай и пр.) для устранения отеков можно приобрести в аптеке. Также можно приготовить средства на основе лекарственных растений в домашних условиях. Для устранения отечности лица можно воспользоваться такими рецептами:

Настой хвоща полевого . 4 чайных ложки сухой травы заливают 500 мл кипятка, настаивают 20 минут и процеживают. Готовый настой принимают по 3 столовых ложки 4 раза в день.

Настой пастушьей сумки . 1 столовую ложку сухого сырья заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение 10 минут, процеживают и употребляют 3 раза в сутки перед едой.

Настой семян петрушки . Семена петрушки (0,5 чайной ложки) заливают стаканом питьевой воды, настаивают на протяжении 7-9 часов и принимают по 2-3 столовых ложки через каждые 2 часа в течение дня.

Сок из зелени сельдерея . Принимать по 1 чайной ложке сока сельдерей 3 раза в день за 30 минут до еды.

Отечность лица при различных патологиях

В таблице представлена локализация отечности на лице при некоторых патологических состояниях.

Локализация отека

Патологическое состояние

Область вокруг глаз, нижнее веко

Заболевания мочевыделительной системы

Преимущественно верхнее веко

Патологии сердечно-сосудистой системы

Под глазами, по бокам от носа

Воспалительный процесс в придаточных пазухах носа

Щека, десна

Стоматологические заболевания (в норме может возникать на непродолжительное время после удаления зуба)

При болезнях почек, помимо опухания, кожные покровы лица пациента могут приобретать землистый оттенок. Обычно вначале отекает лицо, что более всего заметно в утреннее время, а затем ноги и руки. К вечеру отечность спадает.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы кроме отеков лица могут наблюдаться одышка, высокий пульс. Отеки в этом случае обычно вначале возникают на ногах, а затем могут распространяться на остальные части тела. Такие отеки, как правило, усиливаются к вечеру.

Причины и факторы риска

Причинами развития отеков нередко являются заболевания мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы. Также скопление жидкости в тканях лица может быть обусловлено травмами, солнечными ожогами, укусами насекомых, аллергической реакцией, удалением зуба, воспалительным процессом в придаточных пазухах носа.

К факторам риска развития отечности относятся:

• эндокринные заболевания;
• период беременности;
• недостаточный ночной сон и хроническая усталость;
• употребление большого количества жидкости, соли, острых и копченых продуктов (особенно в вечернее время).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Анна Аксенова
Медицинский журналист Об авторе

Образование: 2004-2007 "Первый Киевский медицинский колледж" специальность "Лабораторная диагностика".

Мочегонные препараты при отеках ног назначают для снижения кровяного давления, избавления организма от излишков воды. В зависимости от степени отеков и причин их образования, назначают мочегонные средства (диуретики) большей или меньшей силы действия. Причинами появления отеков могут быть заболевания сердца, печени, почек. Диуретики, заставляя почки активнее работать, способствуют выведению из организма скопившейся жидкости, что приводит к уменьшению отечности, снижению артериального давления, улучшению состояния больного.

Как действуют диуретики

Мочегонные средства избавляют организм от скопившейся жидкости. К ним часто прибегают спортсмены при сгонке веса перед состязаниями, «сушке» мышц. Широко используют мочегонные средства при похудении. Но всегда ли такое свободное обращение с лекарственными средствами приносит пользу? Опасность самостоятельного назначения себе медицинских препаратов заключается в особенностях действия диуретиков.

Возможный вред мочегонных средств при длительном применении

• Мочегонные препараты способствуют выведению из организма калия, нарушая натриево-калиевое равновесие, вызывая повышение утомляемости больного.
• Неоправданное назначение диуретиков приводит к увеличению холестерина в крови, что увеличивает риск сахарного диабета.
• Бесконтрольный прием этих препаратов способен привести к задержке кальция и вызвать отложение солей.
• Прием препаратов на ночь вызывает ухудшение качества сна.
• При приеме этих средств у мужчин могут наблюдаться проблемы с потенцией.

Диуретики нового поколения - индапамин, торасемид, меньше влияют на обмен веществ, но и они при злоупотреблении способны принести вред организму. Ведь мочегонные средства не действуют на причину болезни. Определить источник болезни, вызвавшей отек ног, может только врач.

Классификация диуретиков

• Тиазидные - гипотиазид, гидротиазид, эзидрекс. Хорошо снижают артериальное давление.
• Тиазидоподобные - аквекс, клопамид. Применяются в небольших дозах, лучше, чем другие диуретики, снижают давление.
• Петлевые - апо-фуросемид, лазикс. Лекарства обладают способностью действовать на фильтрацию в петле Генле - части почечного канальца, быстро устраняют отеки. Используются в критических ситуациях, поскольку имеют ряд побочных явлений.
• Калийсберегающие - верошпирон, альдактон. Препараты действуют на почечные клетки, усиливают выведение хлорида натрия (поваренной соли) из организма, сокращая при этом выделение солей калия.

Тиазиновые и тиазиноподобные лекарства хуже справляются с отеками, но и побочных эффектов имеют меньше, чем другие препараты.

Мочегонные при кардиальных отеках

Сердечная недостаточность вызывает задержку жидкости в организме, приводит к появлению отеков ног, угрожает застоем крови в легких. Такое состояние, кроме одышки, хрипов в сердце, синюшности кожных покровов, может привести к отеку легких. При этом состоянии верхнее артериальное давление падает ниже 90 мм рт. ст. возникает угроза для жизни больного. Проведение адекватного лечения возвращает физиологические показатели в норму, улучшает прогноз болезни.

На первых стадиях заболевания с отеками борются при помощи мягких тиазидных и тиазидоподобных диуретиков. Если болезнь продолжает прогрессировать, то назначают более сильные петлевые диуретики, они эффективно справляются с отеками даже при развившейся почечной недостаточности. По мере усиления болезни снижается способность организма усваивать лекарства. Проблемы возникают со стороны кишечника и почек. Поэтому мочегонные средства необходимо менять раз в 1-2 месяца, чтобы избежать эффекта привыкания.

Важно правильно подбирать дозы при лечении отеков. Если не удается снизить объем циркулирующей жидкости в кровяном русле, то эффективность действия других препаратов также снижается, и больной не получает адекватного лечения.

Диуретики при беременности

Во время беременности с проблемой отечности ног сталкивается около трети всех женщин. Возникают они обычно во второй половине беременности, к началу третьего триместра. Такие отеки у здоровых женщин проходят после родов самостоятельно. Однако, не стоит оставлять их без внимания. Отечность ног при беременности может указывать на начало почечной, сердечной недостаточности, варикозного расширения вен. Чтобы не допустить отеков, в первую очередь нужно пересмотреть рацион и ограничить количество соли, консервантов в питании. Если диета не эффективна и не устраняет застойных явлений в ногах, прибегают к диуретикам.

Лекарственные средства

Лекарственные препараты беременным женщинам назначают с осторожностью и только в крайних случаях. По назначению лечащего врача для избавления от отеков используют:

• канефрон - комбинированное средство растительного происхождения. В него входят шиповник, любисток, розмарин, золототысячник. Препарат действует как антисептик, проявляет антибактериальные и спазмолитические свойства, не вымывает соли калия и белок из организма. Канефрон назначают и детям, и взрослым.

Фитолизин - многокомпонентный мочегонный препарат растительного происхождения. В его состав входят корень пырея, плоды и листья петрушки, листья березы, полевой хвощ, золотарник, грыжник, семена пажитника, корень любистка, птичий горец. Препарат не вызывает привыкания, обладает противовоспалительным, противоотечным действием. Фитолизин не все больные переносят одинаково хорошо из-за специфического запаха. Средство имеет ряд противопоказаний, в том числе гастрит, острый нефрит, гепатит.

Эуфиллин - препарат относится к бронхолитическим средствам, дополнительно проявляющим мочегонный эффект. Лекарственное средство назначается с осторожностью, поскольку имеет ряд противопоказаний, в том числе пониженное артериальное давление, эпилепсия, болезни сердца.

Запрещенные диуретики при беременности

Побочными действиями некоторых мочегонных препаратов являются нарушения кровообращения в плаценте, что представляет опасность и для плода, и для матери. Беременным не назначают:

• триамтерен - нарушает водно-солевой баланс, негативно влияет на ребенка;
• этакриновую кислоту - вызывает нарушения слуха у матери и ребенка;
• верошпирон - может вызвать желтуху плода, нарушения в формуле крови.

Народные мочегонные средства

В народной медицине существует множество полезных рецептов для борьбы с отеками ног. Пользоваться ими во время беременности следует с осторожностью, поскольку народные мочегонные препараты растительного происхождения - настои, настойки, отвары, обладают порой не меньшей эффективностью, чем синтетические лекарственные средства. При бесконтрольном применении во время беременности диуретики могут навредить плоду и вызвать осложнения здоровья у женщины. Кроме того, нужно всякий раз уточнять противопоказания средств. Так, при беременности противопоказаны в качестве мочегонного настои:

• плодов можжевельника;
• ягод земляники;
• корня петрушки.

К разрешенным при беременности диуретикам натурального происхождения относятся:

• листья толокнянки;
• брусничный лист;
• любисток;
• зеленый чай;
• морсы из клюквы или брусники;
• свежевыжатые соки огурца, моркови, свеклы, зелени петрушки.

Неизбежную потерю калия и магния при лечении отеков диуретиками необходимо восполнять. Для этого в рацион вводят продукты, содержащие большое количество этих элементов: курагу, инжир, орехи, изюм, бананы, цельные злаки, запеченный в кожуре картофель, отруби, какао. Прекрасным мочегонным эффектом обладает арбуз и дыня. Мягкое мочегонное действие оказывают тыква, сельдерей, петрушка, огурец, содержащий большое количество калия.

Профилактика отеков

Кроме правильного образа жизни с размеренным распорядком дня, достаточным сном и отдыхом, внимание следует уделить своему рациону. В ежедневное меню рекомендуется включать овощи и фрукты, обладающие мочегонным эффектом, не увлекаться солью, заменяя ее приправами. Полезно пить зеленый чай, напиток каркаде. Чай из цветков суданской розы (каркаде) особенно приятно пить в летнюю жару. Он обладает мощным мочегонным эффектом. С помощью диеты можно не допускать задержки жидкости в организме, не прибегая к сильно действующим лекарственным средствам.

Что делать при отеках

Любые отеки — это не болезнь, а лишь симптом, который иногда указывает на достаточно серьезные недуги.

Можно с некоторой долей вероятности предположить, с чем связан отек в той или иной части тела.

Рыхлые отеки на лице долго сохраняют след от нажатия, появляются утром и немного спадают к вечеру, сопровождаются бледностью — проблемы с почками.

К вечеру отекают ноги, набухают шейные вены, есть одышка и синюшность конечностей — сердечные заболевания.

Чувство тяжести и боли в ногах, сопровождающиеся покраснением стоп и отеками, которые увеличиваются к вечеру, — варикозная болезнь.

Отекает передняя брюшная стенка, на коже живота появляются сосудистые звездочки, возникает зуд — асцит, состояние, связанное с серьезными заболеваниями и требующее срочной медицинской помощи.

Покраснения и боли суставов, сопровождающиеся отеками, — артрит, подагра.

Быстро возникший отек, покраснение и зуд кожи, насморк, чихание или кашель, першение в горле — аллергическая реакция. Опасное для жизни состояние, требующее срочной медицинской помощи — отек Квинке. При нем буквально в течение нескольких минут отекают губы, веки, щеки, но самое страшное — гортань и язык, что приводит к сильному затруднению дыхания.

Как справиться с отеками? Тут все зависит от их причины. В любом случае, недостаточно просто избавиться от отечности, нужно незамедлительно начать лечение основного заболевания, которое ее вызвало. При сердечных, почечных, венозных и печеночных отеках убрать лишнюю жидкость можно с помощью мочегонных средств. Применять их нужно очень осторожно, чтобы не вызвать вымывания из организма полезных солей, особенно калия и магния, необходимых для работы сердца. Аллергические и воспалительные отеки снимаются приемом антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Но все эти средства борются только с одним из проявлений болезни, а не лечат ее. Поэтому игнорировать отеки нельзя!

При отеках могут помочь такие средства

Купырь лесной избавит от отеков

Если причину возникновения отеков вам выяснить не удалось, то попробуйте прибегнуть к помощи такого универсального растения, как купырь лесной. Купырь укрепляет стенки сосудов и оказывает сильное мочегонное действие. Растение поможет вам забыть о мочегонных средствах, которые вы принимаете для устранения отеков.

Название растения кажется необычным. Но каждый из нас не раз встречал его в лесах или на лугах. Достаточно заглянуть в любой справочник по травам, увидеть изображение купыря лесного, чтобы сказать: «Да я его хорошо знаю!» Отвар корней: заварить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка, кипятить на водяной бане 30 минут, настоять 20 минут, процедить через 2-3 слоя марли и довести объем кипяченой водой до первоначального. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. Молодые листочки купыря можно добавлять в салаты. А вот листья зрелого купыря перед употреблением лучше предварительно выдержать 1-2 минуты в кипящей воде.

Чеснок от отеков

Этот рецепт может не понравиться, но это очень эффективное средство от отеков. Истолочь головку чеснока, чтобы получилась однородная масса. Добавить в нее небольшое количество мочи и этой смесью растереть все тело. Надеть хлопчатобумажную пижаму и лечь в постель. Процедуры делать на ночь, т.к. действовать средство начинает через 6 часов. Это средство выводит жидкость и обычным путем, действуя как мочегонное, но еще оно выводит ее через кожу в виде пота. Достаточно 3-х процедур и отеки спадут.

От отеков под глазами поможет тыквенный сок

От отеков под глазами помогает тыквенный сок с медом. Для этого достаточно перед сном выпить ½ стакана сока тыквы с чайной ложкой меда.

Сбор от отеков

При отеках помогает следующий сбор: сбор: репешок (1 часть), желтушник серый (2 части), хвощ полевой (1 часть), подмаренник настоящий (0,5 части), сурепка (2 части), бессмертник однолетний (1 часть), овёс посевной (3 части), левзея сафлоровидная, корень (1 часть). Одну столовую ложку сбора залить 0,5 литрами кипятка. Настоять 2 часа. Принимать по 1/3 стакана 4 раза в день.

При водянке и отеках сердечного происхождения

При водянке и отеках сердечного происхождения: смешать плоды шиповника (10 частей), колоски овса (10 частей), семена льна (5 частей) и корень цикория (5 частей). Смесь измельчить в кофемолке. Затем 1 ст. ложку сбора залить стаканом кипятка и настаивать в термосе 6 часов. Процедить и принимать 3 раза в день по 1/3 стакана за 30 ми нут до еды.

Травы от отеков

Возьмите по 1 ст. ложке листьев подорожника, корня аира, цветов арники и календулы, смешайте их с 50 г цветов каштана. Залейте смесь в количестве 5 ст. ложек 5 чашками воды и прокипятите в течение 5 минут. Смочите в жидкости марлевые полоски и прикладывайте на некоторое время к отечным местам 2 раза в день.

Если отекают ноги

Вернувшись домой, снимите с себя всю одежду, которая сдавливает (с резинками). Растянитесь на полу. Стопы разведите в стороны, руки расслабьте, ладони поверните вверх. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов.

Не отрывая спины от пола, согните ноги и притяните колени к груди, помогая себе руками. Останьтесь в этом положении несколько минут.

Поднимите ноги под прямым углом. Медленно сгибайте и вытягивайте вверх носки ног. Сводите и разводите ноги, легко ударяя икрами друг о друга. Сделайте «свечку» («березку»), помогая себе руками.

Плавными скользящими движениями массируйте ноги от лодыжек вверх, вдоль икр и бедер.

Расслабьте мышцы икр, осторожно и очень медленно разминая их пальцами рук.

По очереди встряхните ногами.

Как уменьшить отеки

Использование горицвета, а также лекарственных растений, которые оказывают мочегонное действие - трава спорыша, листья и молодые побеги брусники и толокнянки, трава подмаренника, листья березы и прочее, будет способствовать уменьшению отеков на нижних конечностях. Очень хорошо, как доступное и эффективное средство для уменьшения отеков, применять спорыш и листья березы следующим образом:1 ч. ложку сырья залить 200 мл воды. Кипятить 15 минут. Настоять 30 минут. Выпить утром и днем по 1/2 стакана независимо от еды.

Как питаться при отеках?

Если сердце не справляется с нагрузкой, которая необходима для доставки крови в органы и ткани, если кровоток замедлен, а пульс частый и слабый, происходит задержка крови в сосудах. В результате часть жидкости проникает через стенки сосудов в окружающие их ткани, и образуются отеки. Под действием силы тяжести жидкость перемещается вниз, поэтому сердечные отеки чаще всего возникают на ногах, а у лежачих больных — на пояснице и спине.

При таких симптомах вам помогут яблочно-творожные разгрузочные дни. За сутки можно съесть только 600-800 г яблок и 300-400 г творога. При больших отеках такую диету назначают на 5 дней.

В остальные дни также не забывайте о яблоках и других фруктах и овощах. Они хорошо выводят из организма воду. Необходимо есть как можно больше сырой капусты, огурцов, цитрусовых и ягод, например бруснику. Полезны тушеные, запеченные или отварные овощи, особенно тыква и картофель, кабачки и баклажаны.

Старайтесь использовать поваренную соль в минимальных количествах — не более 1,5 г в сутки.

Для улучшения вкуса продуктов и профилактики отеков используйте мелко нарезанный чеснок и лук, петрушку, корицу, имбирь и фенхель. Эти приправы обладают мочегонным действием.

Какие народные средства применяют для снятия отеков и их профилактики?

Залейте 4 ч. л. льняного семени 1 л воды. Кипятите 5 минут, дайте отвару настояться 3-4 часа. Затем процедите и для вкуса добавьте сок лимона и мед. Принимайте по 1/2 стакана 5-6 раз в день через каждые 2 часа. Но не ждите быстрых результатов, они будут заметны через 1-2 недели.

Мочегонными свойствами обладают соки тыквы и черной редьки с медом. Сначала пейте эти соки по 1/2 стакана в день, постепенно увеличивая ежедневную дозу до 1-2 стаканов.

Пропустите через мясорубку корень и зелень петрушки, чтобы получился 1 стакан перемолотой массы. Добавьте в емкость с этой массой 0,5 л кипящей воды и укутайте на 6-8 часов. Затем процедите, отожмите, добавьте сок 1 лимона. Жидкость надо выпить за 3 приема в течение дня. Принимайте это лекарство 2 дня подряд, через 3 дня повторите курс.

Используя мочегонные средства (не только таблетки, но и натуральные продукты), помните о необходимости возмещать потерю калия, выводимого с мочой. Ешьте пищу, богатую этим веществом: овсянку, шиповник, изюм, рис, курагу и др.

Тыква обыкновенная при отеках

Для борьбы с отеками каша или термически обработанное блюдо из тыквы дадут незначительные результаты. Полезна именно сырая мякоть тыквы. Кусок тыквы весом около килограмма прокрутите через мясорубку вместе с 2-3 кислыми яблоками, добавьте стакан изюма и хорошо размешайте смесь. Поставьте ее в холодильник. Ешьте по несколько столовых ложек перед каждым приемом пищи. Тыква — одно из лучших мочегонных средств, быстро устраняющих отеки. Она выводит из организма не только жидкость, но и излишний холестерин и ядовитые вещества. При этом немаловажно, что тыква также возмещает потери железа, калия, магния, которые необходимы для здоровья сердца. А содержащийся в тыкве витамин Е улучшает периферическое кровообращение, излечивает от сердечной недостаточности.

Петрушка избавит от отеков

Петрушка — самое лучшее средство от отеков, которые образуются при плохой работе сердца или почек.

Промытые коренья и зелень петрушки надо пропустить через мясорубку. Затем 1 стакан полученной массы залить 2 стаканами крутого кипятка, настаивать в течение 12 часов. Процедить через 3-4 слоя марли и добавить сок, выжатый из 1 лимона. Принимать 2 раза в день по 1/3 стакана. Пить 2 дня, затем сделать перерыв на 3 дня. Так продолжать до улучшения состояния и уменьшения выраженности отеков.

Но нужно учитывать, что петрушка, обладая мочегонным эффектом, выводит из организма много калия. И поэтому в дни приема этого средства надо употреблять запеченный в духовке картофель (вместе с кожурой!), курагу, чернослив, изюм, орехи, мед.

Борьба с отеками ног

Залейте 1 л воды 4 ст. л. льняного семени, поставьте на плиту и кипятите 10-15 мин. Затем кастрюлю закройте крышкой и оставьте, дайте настояться   1 час. Отвар можно не процеживать. Для вкуса можно добавить лимонный или любой другой свежевыжатый сок. Принимайте в горячем виде по 0,5 ст. через каждые 2 часа 6-8 раз в день. Результат будет виден уже через 2-3 недели.

Овес — мочегонное средство

При задержке мочи (мочегонное) Три раза в день пить по 1 ст. отвара овсяной соломы. 40 г соломы залить 1 л кипятка, прокипятить 10 минут, процедить.

Айва при отеках

Возьмите 500 г айвы, мелко нарежьте и залейте 1 л горячей воды, кипятите 20 мин. процедите. Принимайте по 1/2 ст. 3 раза в день до еды.

Мочегонные средства при отеках ног

Способы снятия отеков

Такая проблема как отеки известна практически каждому взрослому человеку. Для того чтобы от нее избавиться существует огромное количество совершенно различных способов начиная от средств медицины народной до препаратов медикаментозных. Мочегонные средства при отеках ног дают гораздо больший эффект в совокупности с такими процедурами, как ванночки с водой прохладной либо компрессы охлажденные.

Средства мочегонные

В основной своей массе отеки возникают из-за чрезмерного скопления жидкости, вследствие чего зачастую применяются мочегонные препараты при отеках ног. Диуретики направлены на вывод лишней жидкости из мягких тканей всего организма в целом.

При отсутствии противопоказаний, при отеках могут применяться некоторые средства медицины народной. В том случае если отеки не спровоцированы какой-либо болезнью органов внутренних, показано применение средств именно медицины народной, так как они имеют гораздо меньшее количество противопоказаний и не вызывают привыкания организма.

• отвар из листьев либо почек березовых;
• отвар из полевого хвоща;
• отвар толокнянки (второе название растения — медвежье ушко);
• отвар петрушки;
• соки из брусники либо клюквы.

К приему подобных препаратов необходимо подходить осторожно. Прием даже средств медицины народной при наличии болезней сердца, беременности либо болезни почек может быть крайне опасен.

Другие способы борьбы с отеками

Конечно же положительный эффект дает мочегонная трава при отеках ног, однако есть несколько других способов как избавиться от данной проблемы. К данным способам относятся:

Рацион

Может показаться странным, но при постоянной отечности врачи советуют выпивать как можно большее количество жидкости. Данная рекомендация является обязательной в том случае, если применяются мочегонные таблетки при отеках ног. Дело в том, что одновременно в лишней влагой из организма выводятся электролиты и полезные соли, а потребляемая вода компенсирует их недостаток и предотвращает обезвоживание. Кроме того, потребляя большое количество воды ежедневно, можно полностью отказаться от приема препаратов мочегонных, так как вода не будет задерживаться в организме.

Отекшие ноги – довольно распространенная проблема, особенно среди женщин. Часто она проявляется к вечеру. Может носить периодический или постоянный характер, проходить сама после отдыха или сохраняться длительно. Первое, что нужно сделать, - выяснить причину отеков, а потом принимать мочегонные препараты или другие меры для избавления от них. Лучше всего обратиться к специалисту и пройти обследование, чтобы узнать, является ли отечность симптомом каких-то тяжелых патологий в организме или вызвана другими, не представляющими опасности и легко устранимыми факторами.

Физиологические причины

К физиологическим факторам относятся:

• употребление больших количеств воды, жареных и соленых продуктов;
• избыточный вес, ожирение;
• беременность;
• чрезмерные физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• плоскостопие;
• длительное пребывание в положении стоя или сидя, обусловленное особенностями профессиональной деятельности.

Сильно влияет на состояние стоп ношение неудобной, сдавливающей обуви, обуви на высоких каблуках или плоском ходу.

Патологические причины

Отеки ног возникают как осложнение при следующих заболеваниях:

• гестоз у беременных;
• цирроз печени;
• сахарный диабет;
• заболевания сердца;
• нарушения функции почек;
• застой лимфы.

Если причина заключается в наличии какого-либо из перечисленных заболеваний, то основные меры должны быть направлены на комплексное лечение выявленной патологии под контролем врача.

Отеки также могут быть вызваны приемом некоторых лекарственных препаратов. Например, гормонов (кортикостероиды, противозачаточные средства, тестостерон), НПВС, антидепрессантов, антигипертензивных лекарств. В этом случае следует проконсультироваться с врачом, отменить препарат или заменить его другим.

Видео: О патологических причинах отеков в программе Е. Малышевой

Виды мочегонных средств

Эффективно и быстро убрать отеки на ногах можно при помощи мочегонных препаратов, которые называются диуретики. Их действие направлено на выведение лишней жидкости из организма и повышение объема выделяемой мочи. Самостоятельное их назначение недопустимо, так как имеются противопоказания и побочные явления. Длительный прием некоторых мочегонных приводит к потере полезных минералов, нарушению их баланса в организме, повышению уровня холестерина в крови.

Мочегонные средства, применяемые при отеках ног, в зависимости от механизма действия и состава делятся на следующие группы:

• петлевые
• калийсберегающие
• тиазидные.

Они действуют на разных участках структуры почки, отличаются по длительности сохранения и силе мочегонного эффекта. Выбор конкретного препарата и дозировку определяет врач на основании имеющихся у пациента проблем со здоровьем и индивидуальных особенностей. Мочегонные средства могут вызывать аллергические реакции (зуд, крапивница, высыпания, анафилактический шок), об их появлении следует сразу сообщить доктору для коррекции назначенного лечения.

Выпускаются препараты из группы диуретиков преимущественно в форме таблеток. При их приеме необходимо придерживаться диеты, ограничивающей употребление соли, острой и соленой пищи.

Петлевые диуретики

Петлевые мочегонные препараты – это сильнодействующие средства, оказывающие самый быстрый, но непродолжительный эффект (4-6 часов). К ним относятся лекарства на основе:

• фуросемида (лазикс, фуростим, фуросемид);
• торасемида (бритомар, диувер, трифас, торасемид);
• этакриновой кислоты (урегит).

Они действуют в области петли Генле – структурно-функциональной единицы почки, соединяющей ближние и дальние почечные канальцы. Петлевые диуретики расслабляют сосуды, уменьшают артериальное давление, усиливают почечный кровоток, оказывают влияние на фильтрационную способность, увеличивают объем мочи. Они снижают транспорт ионов хлора, повышают выведение натрия, захватывающего с собой молекулы воды.

Побочные явления

Применять эти препараты допускается лишь кратковременно и с перерывами ввиду серьезных побочных явлений:

• снижение концентрации калия, вызывающее нарушение работы сердца;
• обезвоживание;
• повышение уровня мочевой кислоты (увеличение риска возникновения подагры);
• подавление секреции инсулина;
• обратимое ухудшение слуха;
• гипотония, головокружение;
• воспаление почки с поражением соединительной ткани;
• повреждение вестибулярного аппарата.

Петлевые мочегонные препараты при отеках ног назначают в экстренных случаях, при сердечной или почечной недостаточности, выраженных застойных явлениях, для купирования гипертонических кризов. При их использовании нужно учитывать совместимость с другими лекарственными средствами, так как многие сочетания противопоказаны и являются опасными для жизни.

Противопоказания

К противопоказаниям для применения петлевых мочегонных относятся:

• аритмия;
• аллергические реакции на сульфаниламиды;
• снижение объема циркулирующей крови, обезвоживание;
• механическая непроходимость мочевыводящих путей;
• гипокалиемия.

Нельзя применять такие препараты при беременности, во время лактации.

Тиазидные диуретики

Тиазиды и их производные являются мочегонными средней силы и используются наиболее часто. В отличие от петлевых диуретиков, они подходят для длительного применения (3-4 месяца), обладают накопительным мочегонным эффектом. Их действующими веществами являются гидрохлортиазид и индапамид.

Механизм действия тиазидов заключается в снижении обратного всасывания натрия и хлора в проксимальной и частично дистальной части извитых канальцев почки и последующем их выведении вместе с лишней жидкостью из организма. Препараты оказывают сосудорасширяющее действие, снижают объем циркулирующей крови и артериальное давление. Эффект наступает через 1-2 часа после приема и продолжается 6-10 часов.

Их применяют при отеках на фоне варикозного расширения вен, начальной стадии сердечной недостаточности, хронических патологий сердечно-сосудистой системы, почек, циррозе печени.

Побочными реакциями являются:

• снижение уровня калия и магния в организме;
• боли в области суставов у больных подагрой;
• повышение уровня сахара в крови;
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея).

Противопоказания

К противопоказаниям для приема тиазидных мочегонных относятся:

• нарушения функции почек, сопровождающиеся анурией;
• тяжелая форма сахарного диабета;
• тяжелая форма подагры;
• выраженные нарушения функций печени;
• панкреатит;
• системная красная волчанка.

Беременность и лактация также являются противопоказаниями к применению таких препаратов.

Калийсберегающие мочегонные средства

Калийсберегающие препараты оказывают слабое диуретическое действие. Их часто назначают при отеках ног совместно с мочегонными, вызывающими потерю калия, для профилактики осложнений и усиления их эффекта. Не рекомендуется совмещать калийсберегающие диуретики с приемом препаратов калия, так как при этом сильно повышается вероятность развития гиперкалиемии.

По механизму действия выделяют два типа таких средств:

• антагонисты гормона надпочечников альдостерона (альдактон, верошпирон, спиронолактон);
• блокаторы натриевых каналов (триамтерен, триамзид, амилорид).

Антагонисты альдостерона действуют на уровне дистальных канальцев нефрона, подавляют задержку воды и ионов натрия, увеличивая их выведение с мочой. Они блокируют активность гормона в отношении регуляции водно-солевого баланса. Мочегонный эффект развивается медленно через 2-5 дней после приема, но сохраняется в течение нескольких суток.

Показания и побочные явления

Их применяют для устранения отеков, вызванных заболеваниями, сопровождающимися повышением уровня альдостерона, а также сердечно-сосудистыми патологиями (гипертония). На фоне приема возможны побочные явления:

• диспепсические расстройства;
• сонливость, головные боли, головокружение, заторможенность;
• снижение потенции;
• тромбоцитопения;
• мышечные спазмы;
• увеличение грудных желез;
• аменорея, нарушения менструального цикла у женщин ;
• нарушение эрекции у мужчин.

Противопоказания

Противопоказаниями для приема антагонистов альдостерона являются:

• хроническая недостаточность коры надпочечников;
• анурия;
• хроническая почечная и печеночная недостаточность;
• нарушения менструального цикла;
• диабетическая нефропатия;
• гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия.

Блокаторы натриевых каналов действуют непосредственно в канальцах нефрона, увеличивая выведение натрия и воды и снижая выведение калия. Механизм действия связан с повышением проницаемости клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия. Действие начинается через 2-4 ч после приема и сохраняется на протяжении 7-16 ч.

Препараты данной группы подходят для лечения больных с сердечной недостаточностью, когда дополнительные потери калия при приеме других мочегонных приводят только к усугублению ситуации. Противопоказаны они при беременности, лактации, гиперкалиемии, острой почечной недостаточности. Из побочных явлений возможны тошнота, рвота, снижение артериального давления, алкалоз или ацидоз, гиперкалиемия.

Устранение отеков без мочегонных средств

Мочегонные препараты при отеках ног, не вызванных серьезными патологическими процессами в организме, применять не стоит. В крайнем случае, допустимо использование диуретиков с мягким действием, не влияющих на обменные процессы.

Избавиться от отеков, возникающих вследствие усталости, избыточных физических нагрузок, длительного нахождения в одном и том же положении, ношения неудобной обуви можно при помощи:

• массажа ступней и голеней по направлению снизу вверх;
• ванночек для ног с морской солью;
• упражнений, улучшающих отток жидкости из нижних конечностей;
• отдыха в лежачем положении с приподнятыми выше уровня сердца ногами;
• нанесения гелей, улучшающих микроциркуляцию, обладающих ангиопротекторным и противоэкссудативным действием.

При слабовыраженных отеках ног на фоне варикозного расширения вен ограничиваются приемом венотоников и местными противоотечными средствами. К последним относятся лиотон, аэсцин, троксевазин, троксерутин, гепатромбин и другие.

Перечисленные выше методы подойдут для борьбы с отеками у беременных , когда прием внутрь многих лекарств строго противопоказан. На поздних сроках женщинам, вынашивающим ребенка, также рекомендуется ограничить потребление соли, во время ночного сна придавать ногам приподнятое положение, располагая их на подушке. Справиться с проблемой поможет употребление продуктов, обладающих мочегонным действием (арбуз, дыня, тыква), зеленого чая, клюквенных и брусничных морсов, огуречного, свекольного или морковного сока . Если же все равно возникает необходимость приема средств, облегчающих работу почек, то предпочтение отдают диуретикам на основе экстрактов растений (канефрон, фитолизин).

Народные средства

При лечении отечности используются и народные средства, но только после консультации с врачом. Отвары и настои лекарственных трав, мочегонные сборы оказывают более мягкое и щадящее действие, чем аптечные препараты, имеют минимум противопоказаний и побочных реакций.

Для устранения отечности ног в народной медицине используют следующее растительное сырье:

• березовые листья и почки;
• корень лопуха;
• кору бузины;
• трава спорыша;
• листья толокнянки;
• ягоды можжевельника;
• листья брусники;
• листья петрушки;
• семена укропа;
• ягоды, листья и цветы боярышника;
• листья земляники.

Они эффективны при физиологических отеках, дополнительно оказывают противовоспалительное, сосудоукрепляющее действие, благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.

Видео: Народные средства при отекших ногах