Проведение профилактики кариеса у взрослых (экзогенной и эндогенной): методы и препараты, предотвращающие болезни зубов. Экзогенная и эндогенная профилактика кариеса

Условно методы профилактики кариеса можно разделить на бытовые и профессиональные. К бытовым относятся проверенные временем и испытанные способы, которые передаются из поколения в поколение. Никаких энергетических затрат они не требуют, зато нуждаются в регулярности. К профессиональной профилактике относятся различные гигиенические процедуры и своевременное лечение кариеса . Также выделяют эндогенную профилактику, которая направлена на укрепление зубов изнутри, и экзогенную, когда все действия проводят местно. Итак, как же остановить зубной кариес?

Первичная, или эндогенная профилактика кариеса

В деле предотвращения разрушения зубов важно правильное питание. Речь идет не только об отказе от шоколада и пирожных, но также от газировок и концентрированных соков. Не стоит есть кислые яблоки, поскольку они нарушают кислотность слюны. Лучше заменить их твердой сырой морковкой, от которой зубы очищаются едва ли не лучше, чем от хорошей специализированной пасты. Не плохо бы время от времени грызть японский хрен – васаби. Японские ученые выяснили, что он блокирует рост кариозных микробов.

Как ни парадоксально, поцелуи – отличный способ победить кариес. Когда мы целуемся массируются десны и становится более интенсивным слюноотделение, а, вместе с ним, выравнивается и кислотно-щелочной баланс.

Если у вас есть склонность к возникновению кариеса, есть смысл обратиться к специалисту за рекомендациями по приему витаминов. Российские ученые выяснили, что на деминерализацию эмали влияет дефицит витамина С. В процессе эксперимента было установлено, что у тех, кого атаковал кариес, за несколько месяцев до этого снижалось его содержание в организме. Кроме того, витамин D также повышает сопротивляемость зубов к кариесу, поскольку вместе с ним отлично усваивается кальций. Не стоит забывать и о таком полезном элементе, как фтор. Он обладает ярко выраженным противокариозным действием.

Вторичная, или экзогенная профилактика кариеса

Как уже было сказано,для экзогенной профилактики характерно местное воздействие на зубы. Качественная их чистка должна происходить, как минимум, дважды в день и с использованием зубной нити и антибактериального ополаскивателя для ротовой полости . Если вы являетесь обладателем зубных протезов, то без использования ирригатора не обойтись. Чистить зубы необходимо не менее 4 – 5 минут.

Как правильно чистить зубы, чтобы предотвратить кариес:

• Сам способ чистки зубов должен сочетать горизонтальные, вертикальные и круговые движения.
• Движения щетки должны быть короткими, круговыми. Следует проследить, чтобы длинные щетинки удаляли налет из-под десневой линии и между зубами.
• Головка зубной щетки должна располагаться под углом в 45°.
• Время чистки зубов должно составлять не менее 5 минут.
• Чистить нужно не только зубы – налет на языке такой же рассадник микробов, как и зубные отложения.

Средства для профилактики кариеса зубов

Зубная паста от кариеса, или противокариозная, способствует укреплению минеральных зубных тканей и предупреждает образование зубного налета за счет введенного в состав соединения фтора, фосфора и кальция. Противокариозное действие зубных паст объясняется тем, что местно применяемые фториды увеличивают устойчивость эмали к неблагоприятным воздействиям. Проникая в структуру эмали, фтор создает более прочную систему фторапатита, фиксирует фосфорно-кальциевые соединения в твердых зубных тканях, а также подавляет рост микрофлоры мягкого зубного налета. Наиболее активно паста от кариеса действует в период созревания эмали, а позднее ее эффективность значительно снижается. Поэтому противокариозные зубные пасты разумнее всего использовать в детском возрасте для профилактики кариеса у детей .

В отличие от пасты, зубная щетка может существенно улучшить или, при неправильном выборе, ухудшить состояние полости рта. Например, обычные мануальные щетки с жесткой щетиной не подойдут людям с проблемными деснами. Такая чистка только увеличит колонию вредных бактерий и усилит кровоточивость десен. То же самое можно сказать и про электрические зубные щетки, которые еще и загоняют налет под десны, что приводит к возникновению серьезного воспалительного процесса. На сегодняшний день самым эффективным для профилактики кариеса будет приобрести щетку с ультразвуком, которая не только избавляет от налета, но и уничтожает вредоносные микроорганизмы.

Современная профилактика кариеса

Неукоснительно соблюдая все правила гигиены полости рта, не стоит забывать о посещении стоматологического кабинета два раза в год. Как бы мы не старались тщательно и регулярно чистить зубы – этого все равно не достаточно. Только профессиональная гигиеническая чистка способна удалить зубной налет полностью и избавить от зубного камня. Помимо этого, в качестве местной профилактики кариеса гигиенистом проводится процедура реминерализации зубов. Она позволяет восстановить минеральный состав зубной ткани и повысить ее устойчивость к кариесу. Обычно данная процедура является частью профессиональной гигиены и рекомендуется до и после отбеливания зубов в домашних условиях или в кабинете у стоматолога.

Особенно важно для профилактики кариеса зубов вовремя провести герметизацию зубов. С 1984 года в США, а позднее и у нас, применяются герметики, которые задерживают развитие кариеса, закрывая фиссуры и слепые ямки зуба.Процедура герметизации фиссур совершенно безболезненна и проводится, как правило, в детском и подростковом возрасте.

Исправление прикуса и кривых зубов – одно из важных составляющих профессиональной профилактики кариеса у взрослых и детей. Доказано, что нарушения прикуса и скученность зубов, неравномерная нагрузка на них провоцирует кариозный процесс и создает благоприятные условия для его развития.

Наиболее эффективным и в то же время простым способом по профилактике стоматологических заболеваний является правильная и регулярная гигиена зубов и полости рта. Следуя нехитрым, однако требующим систематичности, правилам, можно избежать многих неприятностей с зубами. Но не стоит забывать, что кариес является внутренним сигналом сбоя организма в целом. Как говорится, в здоровом теле – здоровые зубы!

Социальные мероприятия по профилактике кариеса и других заболеваний предусматривают активное внедрение здорового образа жизни с рациональным режимом труда и отдыха, полноценным здоровым питанием.

Одним из часто используемых и действенных методов местной профилактики является и .

Фторирование и реминерализация

Фтор обладает ярко выраженным действием против кариеса, так как может подавлять рост вредных кислотообразующих микробов, а также создает в эмали зуба специальные структуры с высокой сопротивляемостью к заболеванию. Препараты с фтором для профилактики могут быть в форме:

• таблеток для полоскания;
• фторированной соли;
• лаков;
• специальной лечебной зубной пасты.

В некоторых случаях для профилактики кариеса применяют реминерализующие средства. Это специальные растворы с кальцием и фтором, предназначенные для укрепления зубной эмали. Аппликации делают непосредственно на поверхность зубов.

Не следует забывать и о профилактике фиссурногого кариеса – поражения тканей зуба непосредственно в фиссурах.

Герметизация фиссур

Герметизация фиссур - на сегодня один из самых актуальных методов профилактики кариеса. Фиссурами на языке медицины называют естественные углубления, расположенные между буграми на поверхности жевательных зубов.

В процессе герметизации фиссуры наполняют специальными герметиками, устойчивыми к влиянию кислот. Герметики бывают опаковыми и прозрачными. Эффект от процедуры герметизации сохраняется 4 - 5 лет.

Зубные пасты для профилактики кариеса

Зубные пасты для профилактики кариеса зубов укрепляют минеральные ткани, благодаря имеющимся в составе соединениям кальция, фосфора и фтора предупреждают образование зубного налета.

Профилактическое и лечебное их влияние объясняется тем, что фториды на локальном уровне повышают устойчивость зубов к неблагоприятным воздействиям. Фтор проникает в структуру зубной эмали, подавляя образование микрофлоры мягкого зубного налета, оставляет в твердых зубных тканях фосфорно-кальциевые соединения, создавая максимально прочную систему фторапатита. Лучшая зубная паста в этом плане та, которая содержит в себе кальций и фтор. Вот некоторые из них, рекомендуемые специалистами:

• PRESIDENT Unique или PRESIDENT Classic (Италия);
• Natural Extrakte и SILCA Herbal Complete (Германия);
• СПЛАТ Биокальций (Россия).

Профилактика кариеса у взрослых

Первоначально зубы повреждаются еще во время пережевывания пищи: выделяются органические кислоты для взаимодействия с пищей и подготовки ее к дальнейшему перевариванию. Поэтому первая мера профилактики – контроль кислотности среды в ротовой полости и тщательное удаление пищевых остатков после еды. Чистить зубы рекомендуют, как минимум, дважды в день. Продолжительность чистки 2 - 3 минуты, а при протезах или брекетах дополнительно надо пользоваться . Для более качественного результата используют флосс () и ополаскиватели для зубов. Диета при кариесе - ограничить потребление сладкого, жирного, мучного, вязкой пищи, а также стараться избегать случайных перекусов. При необходимости использовать лечебные препараты консультация стоматолога обязательна. Дантиста следует навещать дважды в год - для чистки зубного налета.

Для профилактики кариеса зубов у взрослых надо обращать внимание на внешние признаки - появление меловидных матовых пятен, шероховатости и пр. Подобные сигналы организма говорят, что зуб нуждается в макро - и микроэлементах. Для восстановления баланса этих элементов применяют индивидуальные капы с фторсодержащим гелем, которые используют на ночь, плюс еще различные марки зубной пасты с повышенным содержанием фтора.

Чтобы избежать загрязнения и деминерализации, заполняют природные щели на поверхности зубов, Для этого используют специальный герметик, который ускоряет обновление структуры эмали и препятствует попаданию остатков пищи в труднодоступные места с их последующим разложением.

Многие нуждаются в укреплении эмали ионами кальция и фтора. Показанием может послужить повышенная чувствительность зубов, появление трещин на эмали, сколотые зубы, пигментные пятна и др. Зубы обрабатывают растворами и лаками с кальцием и фтором, осветляющими зубы и позволяющими увеличить их стойкость и уменьшить количество бактерий. Насыщение эмали минеральными веществами замедляет процесс образования кариеса. Концентрация ионов – не более 3 - 5% смеси.

Проводят реминерализацию путем накладывания лака, полосканий, ванночек для рта, электрофореза, зубной нитью, а также чистки зубов специальными смесями. Эффективное средство - раствор глюконата кальция и фторида натрия (вводят поочередно). Из костей животного происхождения получают препарат - растворимый порошок, насыщенный минеральными веществами. При контакте его с эмалью зуба, неорганические элементы укрепляют верхний слой. После профилактических процедур в течение 2 часов надо воздерживаться от приема пищи.

Профилактика детского кариеса

Молочных зубов у младенцев может формироваться еще до прорезывания первого зуба. Привычка засыпать после сладкой еды с бутылочкой или пустышкой способствует быстрому размножению микробов в благоприятной среде, когда слюны мало и зубы не защищены. За считанные недели, молочные зубы, покрытые коричневым налетом, кариес способен уничтожить полностью. Чтобы зубы у младенцев формировались правильно, профилактика кариеса молочных зубов должна быть уже с первого зуба.

1. Чистят зубы грудничкам силиконовой щеточкой-напальничком или дентальными салфетками, в крайнем случае – марлевым тампоном, пропитанным настоем ромашки или содовым раствором. Намотав на палец, очищают губы, язык, десна, зубы.
2. Приучают ребенка к чашке, контролируя количество сладкой еды и напитков (грудное молоко тоже сладкое).
3. Предлагают малышу до появления первого зуба твердые фрукты и овощи для укрепления десен и облегчения прорезывания. При наличии зубов оставлять младенца наедине с морковкой опасно.
4. При назначении врача можно провести реминерализирующую терапию со специальным гелем.
5. Упавшие соски облизывать нельзя, не стоит смазывать их медом или вареньем, не надо жевать ребенку еду.

Правильно пользоваться зубной щеткой и пастой надо учить детей с самого раннего возраста (примерно с двух лет), контролируя выполнение ими гигиенических процедур. Движения зубной щетки должны быть точными, сдержанными, проводить нужно их с таким нажимом, чтобы хорошо очистить зубы и не травмировать десны. Головку щетки надо располагать под углом в 45 градусов. Аккуратными круговыми движениями снимают налет, а длинными ворсинками вычищают налет между зубами и на линии десен. Кроме зубов, обязательна чистка языка - он накапливает большое количество микроорганизмов. Важно правильно выбрать профилактическую зубную пасту, укрепляющую минеральные ткани зуба, предупреждающую образование зубного налета и соответствующую возрасту. Противокариозная паста наиболее действенна в детском возрасте, когда формируется и созревает зубная эмаль.

Нужно обеспечить ребенка витаминами и минералами, твердой пищей, чтобы развивать челюсть и давать необходимую здоровым зубам нагрузку. Желательно избегать кислых продуктов – гранатов, лимонов и прочих, поскольку они повышают кислотность слюны.

Важно проследить за регулярным употреблением витаминов С и D, необходимых для повышения сопротивляемости вредоносным микроорганизмам и для полноценного усваивания кальция. Исправление прикуса - очень важный фактор в профилактике кариеса зубов у детей, поскольку неравномерный прикус и нагрузка способствуют развитию заболевания. Для детей применяют минерализацию, покрывая эмаль фторлаком или 5% раствором глюконата кальция, так как они обладают нормальным вкусом и не вызывают отказа у малышей. Перерыв между курсами лечения составляет полгода.

Беременность и кариес

Ослабление иммунитета, перестройка кальциевого обмена – неизбежные спутники беременности и факторы риска развития стоматологических проблем – пародонтита, гингивита, кровоточивости десен и, конечно, кариеса. Дефицит кальция, другой состав слюны, активные микробы при пониженном природном иммунитете – основные причины ухудшения состояния зубов.

Симптомы кариеса – характерные бороздки и меловидные пятна, декальцификация эмали, повышенная чувствительность зубов. Лечить кариес желательно на ранних стадиях, пока можно не применять нежелательную для плода анестезию или рентген. Позднее кариес может осложниться , и все это непременно сформирует генетическую предрасположенность к заболеванию у ребенка. Зачатки молочных зубов у плода формируются начиная с шестой недели беременности, на пятом месяце происходит их минерализация. Неправильное питание, вредные привычки, перенесенные заболевания, патологии беременности и бесконтрольный прием лекарств могут нарушить формирование твердых тканей плода, снижению стойкости к кариесогенным факторам.

Идеальный вариант профилактики кариеса зубов в период беременности - вылечить его на этапе планирования беременности, если все же появляются проблемы с зубами, можно воспользоваться советами:

1. Питание. Малыш забирает кальций у мамы, когда формируется его скелет. Чтобы не страдали кости и зубы беременной, количество потребляемого кальция и минеральных веществ надо контролировать постоянно.
2. Санацию ротовой полости провести надо сразу же после принятия решения стать мамой, тогда при вынашивании младенца достаточно регулярных осмотров у стоматолога.
3. Витамины. Возникновение и развитие кариеса у беременных тормозят продукты, содержащие фтор и кальций, а также витамины групп В, D и рыбий жир.
4. Регулярная гигиена ротовой полости. Привычка чистить зубы и язык дважды в день для беременных не менее актуальна, ведь вас теперь двое, и ответственность за свое здоровье также удваивается.

Профилактика кариеса – комплекс мероприятий по предупреждению его развития. Самые распространенные факторы, провоцирующие кариозный процесс - зубные отложения, избыточная доля углеводов в рационе и дефицит фтора в воде и пище. Поэтому эффективную профилактику направляют на устранение их действия. Если воздействовать на проблему в комплексе, о кариесе можно забыть.

Кариес зубов – это самое распространённое стоматологическое поражение зубов, которое зачастую приводит к серьезным осложнениям. Поэтому многие стоматологи рекомендуют вовремя производить мероприятия для профилактики кариеса. Ведь если во время не заметить что на поверхности зубной эмали появилось небольшое темное пятнышко, то в итоге оно может со временем стать больше и привести к полному разрушению зуба. Кроме этого пораженный зуб может испортить и другие единицы зубного ряда.

Кариес – это поражение твердых тканей зуба, если не проводить профилактику, то кариозный процесс разрушает эмаль, образуются полости, могут появится осложнения, в запущенном случае можно потерять зуб.

Методы профилактики кариозного поражения разделяют на несколько групп – эндогенного и экзогенного типа.
Эндогенный метод профилактики состоит в укреплении всех тканей зуба. Этот метод осуществляется благодаря влиянию на организм изнутри. Эндогенная профилактика имеет несколько важных правил:

1. Обязательное соблюдение всех требований правильного рациона питания;
2. Выполнение всех главных правил употребления еды;
3. Целенаправленное использование необходимых лекарств для профилактики кариозного поражения зубов.

Экзогенный метод профилактики состоит в использовании местных методов. Эти методы влияют только на поверхность зубной эмали. Экзогенный метод основывается на двух основных правилах:

• Применение местных препаратов – различные лекарственные средства, предназначенные для местного профилактического лечения кариеса, которые оказывают влияние на структуру зубной эмали;
• Использование общих методов профилактической терапии – применение лекарственных средств, которые оказывают влияние на весь организм в целом.

Кроме этого профилактическая терапия кариозного поражения единиц зубного ряда подразделяется на подвиды:

1. Первичное профилактическое лечение. Этот метод направлен на предупреждения развития патологического состояния;
2. Вторичное профилактическое лечение кариозного поражения. Во время этого этапа профилактики применяется лечение основного очага поражения и сопутствующих заболеваний, осложнений;
3. Третичная профилактика. Во время последнего этапа выполняются мероприятия, которые направлены на восстановление целостности зубного ряда, а также его восстанавливаются все его функции.

Фторопрофилактика и ременирализация

Фтор – это необходимый компонент для укрепления зубной эмали. Кроме этого это вещество оказывает ярко выраженное противокариозное влияние. Этот компонент подавляет вредоносные кислотообразующие бактерии, также он вызывает образование специальных структур внутри эмали зуба, которые имеют повышенный уровень сопротивляемости к патологическому процессу.

Если вы решили воспользоваться именно этим методом для того чтобы устранить кариозное поражение зубов, то обязательно обратите внимание на следующие средства с содержанием фтора:

• Специальные таблетки для полоскания;
• Фторированная соль;
• Лаки;
• Специальная лечебная паста от кариеса.

Также иногда в качестве профилактической терапии можно применять различные реминерализирующие средства. К самым эффективным препаратам этого вида относятся:

1. Специальные растворы, которые специально предназначены для повышения свойств сопротивляемости зубной эмали к проникновению в ее структуру болезнетворных микроорганизмов. В составе этих растворов имеется кальций и фтор;
2. Применение аппликаций, которые накладываются на поверхность зуба.
   Герметизация фиссур

Не стоит забывать о профилактическом лечении фиссурного кариозного поражения. Во время этого процесса наблюдается поражение структуры тканей зуба, которые располагаются в фиссурах.
Герметизация фиссур на сегодняшний день является одним из популярных методов профилактического лечения кариозного поражения зубного ряда.

Внимание! Фиссуры – это естественные углубления, которые располагаются в промежутке бугров на поверхности жевательных единиц. Структура эмали на их дне обладает сниженной степенью минерализации. В результате этого при некачественном очищении зубов в этих местах происходит образование дефектов от кариозного поражения.

Фиссуры могут быть открытыми и закрытыми. Фиссуры открытого вида считаются те, ко дну ко дну которых можно дотронуться специальными стоматологическими инструментами. А вот углубления закрытого вида перед проведением герметизации необходимо обработать предварительно бором, это откроит доступ к фиссурам.
При проведении процедуры герметизации фиссуры заполняются специальными веществами, которые называются герметиками. Для герметизации применяются герметики с высокой устойчивостью к воздействиям кислот. Герметики могут быть нескольких видов – прозрачные или опаковые. Данная процедура в основном проводится в детский период. Но ее разрешается проводить до 55 лет. Результаты герметизации обычно сохраняются на протяжении 4-5 лет.

Применение специальных зубных паст

Применение зубных паст при кариесе зубного ряда обеспечивает укрепление структуры минеральных тканей зубов. За счет специальных составов на основе кальция, фосфора, фтора эти средства предотвращают образование налета на поверхности эмали.
Основное воздействие этих средств состоит в том, что фториды, которые содержатся в составе пасты, во время местного использования повышают свойства устойчивости зуба ко всем неблагоприятным влияниям.
Во время применения зубных паст на основе фтора происходят следующие воздействия:
1. Фтор поступает вглубь структуры зубной эмали и предотвращает процесс появления микрофлоры зубного налета с мягкой структурой;
2. После этого он фиксирует в твердых зубных тканях фосфорно-кальциевые соединения;
3. В конце происходит образование максимально прочной системы фторапатита.

Самой лучшей зубной пастой от кариозного поражения считается та, в составе которой имеется кальций и фтор. Многие стоматологи рекомендуют применять следующие разновидности паст этого состава:

• «PRESIDENT Unique» или «PRESIDENT Classic»;
• «СПЛАТ Биокальций»;
• SILCA «Herbal Complete» и «Natural Extrakte».

На данном изображении представлены образцы паст с высоким содержанием кальция и фтора, они помогают излечить начальный кариес и являются отличным профилактическим средством.

Особенности профилактики у взрослых

Зачастую кариес возникает у взрослых людей. А ведь если во время не предпринять необходимые меры, то в итоге может возникнуть полное разрушение зубов. Если у маленьких детей молочные зубы меняются на коренные, то у взрослых такого больше уже не будет. Поэтому чтобы не лишиться всех зубов, стоит во время предпринять необходимые меры по их защите.

В первую очередь повреждение зубной эмали происходит во время пережевывания пищи. Во время этого процесса наблюдается выделения органических кислот, которые нужно для взаимодействия с едой и для дальнейшей ее отправки в желудок для переваривания. По этой причине первая мера профилактики должна состоять в полной очистке ротовой полости и удалении всех остатков пищи.
Для того чтобы очищение было полным, необходимо запомнить несколько важных рекомендаций:

1. Чистку зубов рекомендуется производить минимум два раза в день – утром и перед сном;
2. Длительность очищения должна составлять не меньше 2-3 минут;
3. Если имеются протезы или брекеты, то рекомендуется дополнительно применять ирригатор;
4. Часто для того чтобы очищение было качественное применяется флосс или зубная нить. При помощи этого средства можно очистить все труднодоступные места зубного ряда, которые щеткой очистить достаточно сложно;
5. Флоссом или зубной нитью стоит пользоваться после каждого приема пищи. Возможно у новичков при применении этого средства могут возникнуть определенные сложности, поэтому лучше всего предварительно обратиться к стоматологу, чтобы он объяснил и показал как нужно правильно использовать зубную нить;
6. Ополаскивание ротовой полости специальными жидкостями с антисептическим действием. Данные средства позволяют убить всех болезнетворных и патогенных бактерий, как на зубах, так и на деснах, языке;
7. Рекомендуется хотя бы два раза в год посещать стоматолога, чтобы он произвел контрольное очищение.

Гигиена полости рта предполагает регулярную чистку зубов, использования флосса для труднодоступных мест, полоскание полости растворами для борьбы в кариозными бактериями, а так же периодическое посещение врача стоматолога.

Благодаря этой процедуре можно избавиться от погрешностей ежедневного ухода, а также нона снимает весь налет с поверхности зубов.

Диеты и питание

Рацион питания должен быть максимально сбалансированным. Специальной диеты для профилактического лечения кариеса не существует. Но все же многие зубные врачи рекомендуют придерживаться правильному и здоровому питанию, только так можно защитить эмаль зубов и продлить ее срок службы на длительный период.
Рекомендуется как можно меньше употреблять продукты, которые оказывают пагубное влияние на зубную эмаль и со временем разрушают ее структуру. Желательно снизить потребление таких продуктов, как:

• Сладости – карамель, шоколад;
• Различные пирожные, торты;
• Концентрированные соки;
• Газированные напитки.

Потребление сладостей создает благоприятную среду для развития streptococcus mutans в полости рта. Данные бактерии приводят к формированию зубного налета и провоцируют развитие кариеса.

Также не стоит кушать слишком много кислых яблок. Яблоки с высоким уровнем кислоты способны нарушить нормальный уровень кислотности слюны, а также могут оказать вредное воздействие на слизистую желудка.
Лучше всего в рацион питания включить как можно больше продуктов питания, которые противостоят образованию кариеса. К этим продуктам относятся следующие компоненты:

1. Морковка в сыром виде. Употребление этого овоща способно очистить поверхность зубов от налета так же, как при очистке с применением специальной зубной пасты;
2. Зеленый чай. Этот напиток предотвращает образование на поверхности зубов налета. Это действие обеспечивается за счет содержания в зеленом чае специальных природных антиоксидантов и полифенолов;
3. Сельдерей. Это растение способно полностью очистить поверхность эмали от налета и желтизны, кроме этого при употреблении сельдерей оказывает массирующее воздействие на десна;
4. Лайм. Этот фрукт является источником кальция и фтора. Регулярное употребление этого фрукта предотвратит образования кариеса;
5. Кунжутные семечки. В состав этого продукта входит высокий уровень кальция, который так необходим для укрепления костной ткани;
6. Сырные продукты. В сыре имеется уникальное сочетания кальция и фосфора. Это сочетание оказывает на только положительное влияние на здоровье зубов, но и на весь организм в целом;
7. Молоко и творог. Всем известно, что в молочной продукции имеется высокий уровень кальция. Поэтому употребление этих продуктов обеспечит укрепление костной ткани зубов;
8. Орехи. Этот продукт является главным источником компонентов, которые предназначены для укрепления иммунной системы, вследствие и зубов;
9. Лук. Этот овощ обладает антибактериальными свойствами. Его регулярно потребление позволит устранить из ротовой полости все бактериальные микроорганизмы.

Конечно это не все продукты, есть еще много различных овощей, фруктов, которые необходимы для укрепления зубной эмали. Об них вам может рассказать стоматолог. Кроме этого он может дать памятку с полным списком необходимых продуктов, которые обязательно должны присутствовать в рационе у каждого.
Не стоит забывать о специальных препаратов с кальцием. Обязательно хотя бы раз в три месяца нужно принимать комплексные добавки и витамины с высоким содержанием кальция. Применение этих средств поможет восполнить в организме нехватку необходимых веществ для укрепления костей и зубов.

Использование жевательной резинке от кариеса

Жевательная резинка – это хорошая профилактика кариеса, если под рукой нет зубной щетки. Но она не является лекарственным средством, не поможет избавится от имеющегося кариеса и восстановить эмаль.

В последнее время стали достаточно популярными специальные жевательные резинки от кариеса. Многие рекламы рассказывают о полезных свойствах этого компонента, что ежедневное применение жвачки после еды позволит избавиться от всех неприятных бактерий и остатков пищи, которые часто вызывают кариес. Но так ли это? Способны ли жевательные резинки предотвратить образование кариеса?
Ответ на этот вопрос весьма не однозначный. Конечно, в продаже встречаются специальные жевательные резинки, которые совместно с другими методами профилактики способны предотвратить образование кариеса. Во время употребления специальной жвачки против кариозного поражения происходит нейтрализация органических кислот, которые выделяются во время жизнедеятельности патогенных микроорганизмов зубного налета. Главным условием этих средство является то, что в них не должен содержаться сахар. Потому что именно сахар является главной причиной образования кариозного поражения зубной эмали.
Жвачка способна только лишь предотвратить образование кариеса, но если же кариозное поражение уже появилось, то использование жевательной резинки будет бесполезным. В этих случаях стоит обратиться к врачу, чтобы он провел обследование и оказал соответствующее лечение.

Профилактика детского кариеса

Внимание! Бутылочный кариес часто формируется у детей еще до момента прорезывания первых зубов. Такая привычка, как засыпать после употребления сладкой еды вместе с бутылочкой и пустышкой может стать главной причиной быстрого размножения микробов в благоприятной для них среде, в период, когда слюны еще совсем мало, а зубы имеют низкую степень защиты.

В результате этого на первых молочных зубах могут появиться кариозные поражения, которые засчитанные дни могут привести к полному разрушению эмали еще не окрепших зубных единиц. Обычно для этого процесса достаточно всего двух недель.
Поэтому для новорожденных детей важно чтобы зубы начали формироваться правильно с самых первых дней. В этот период обязательно нужно соблюдать следующие профилактические меры:

Особенности чистки зубов у детей

Для того чтобы у ребенка не появился кариес его нужно обучать правильной чистке зубов еще с раннего детства. Некоторые родители считают, что молочные зубы выпадут и поэтому их не нужно чистить, но это не так. Очищение зубов должно осуществляться с момента появления первых молочных, а затем уже коренных единиц зубного ряда.
Рекомендации по очищению зубов и ротовой полости у детей:

Обязательно нужно подобрать правильную зубную пасту для детских зубов. Зубная паста должна укреплять минеральные ткани зуба, должна предупреждать образование налета и соответствовать возрасту ребенка. Многие стоматологи рекомендуют для детей использовать противокариозную зубную пасту. Именно этот вид зубной пасты подходит для детских зубов, когда происходит формирование и созревание зубной эмали.

Питание и общая профилактика

Обязательно в рацион ребенка нужно включить как можно больше витаминов и минералов, которые необходимы для укрепления зубной эмали и костей.
В рационе ребенка от 3 лет должны присутствовать следующие продукты:

Желательно из рациона детского питания исключить кислые продукты – гранаты, лимоны, кислые яблоки. Эти продукты способны повышать кислотность слюны.
Еще один метод профилактики, который часто проводится у детей – это исправление неправильного прикуса. Неправильный прикус и неравномерная нагрузка способствуют возникновению и быстрому развитию кариеса. В этих случаях применяется минерализация. Детские зубы покрываются фторлаком или 5 % раствором глюконата кальция. Период перерыва между курсами обычно составляет около 6 месяцев.

Профилактика кариеса в период беременности

Период беременности для каждой женщины характеризуется серьезными изменениями в организме. Часто в этот период наблюдается снижение иммунитета. Ослабление иммунной системы связано с тем, что ребенок забирает большую часть витаминов и полезных компонентов. В результате этого могут появиться различные патологические процессы, также часто страдает здоровье зубов.
Кроме этого ряд факторов может вызвать неправильное формирование зубов и зачатки кариеса уже у новорожденного малыша:

1. Неправильное питание;
2. Наличие вредных привычек;
3. Бесконтрольный прием препаратов;
4. Перенесенные болезни.

Все эти вышеперечисленные факторы могут вызвать серьезные нарушения у ребенка в период формирования мягких тканей. В дальнейшем в течение жизни у него может наблюдаться хрупкость и ломкость костей, кариес и разрушение зубов, а также другие неприятные патологические процессы.
Многие стоматологи рекомендуют женщинам вылечить кариес еще на этапе планирования беременности. Но если же в период беременности возникают проблемы с зубами, то можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• Полноценное питание с высоким содержанием кальция. Поскольку малыш забирает большую часть кальция из организма матери, поэтому важно контролировать свой рациона питания, в него должны обязательно входить продукты с высоким содержанием кальция;
• Желательно до момента беременности провести санация ротовой полости. Это предотвратит возникновение различных патологических процессов и кариозного поражения;
• Обязательно нужно принимать витаминные комплексы с содержанием таких витаминов как фосфор, кальций, витамины группы В, C, D, а также рыбий жир;
• Каждый день нужно проводить очищение зубов щеткой с зубной пастой. Кроме этого обязательно нужно очищать поверхность языка.

Профилактика кариеса – это сложная процедура, которая требует выполнения всех необходимых мер для поддержания здоровья зубов и ротовой полости. Обязательно нужно употреблять как можно больше витаминов, необходимых для укрепления эмали. Не стоит забывать и про регулярную гигиену ротовой полости, каждодневном очищении зубов от налета зубной щеткой и пастой. Кроме этого нужно регулярно посещать стоматолога для обследования состояния своих зубов. Только так можно защитить себя от преждевременного разрушения зубного ряда.

Из этой статьи вы узнаете:

• как правильно осуществлять уход за зубами,
• чем лучше всего чистить зубы,
• как защитить зубы от кариеса в домашних условиях.

Развитие кариеса происходит при участии кариесогенных бактерий полости рта, которые метаболизируют застрявшие после еды между зубами пищевые остатки, превращая их в молочную кислоту. Кислота растворяет поверхностный слой эмали, приводя сначала к появлению белых меловидных пятен, которые являются начальной, еще обратимой формой кариеса.

Белые пятна являются очагами деминерализации зубной эмали, в которых кислота растворила значительную часть минералов. Если кислотная атака продолжается длительное время, то процесс деминерализации достигает такой степени, что уже не просто снижается плотность эмали, а возникает ее структурное разрушение (т.е. появляется кариозный дефект).

Таким образом, в развитии кариеса главную роль играют: 1) микробный зубной налет и 2) пищевые остатки. Хорошая гигиена позволяет удалить с зубов и то, и другое. И поэтому, если вы спрашиваете себя – как избавиться от кариеса, то правильная регулярная гигиена полости рта – это самая важная часть защиты ваших зубов. И ниже мы расскажем вам какой она должна быть.

Важно : уход за зубами может включать не только регулярную чистку зубов, но и дополнительные мероприятия, которые помогут вам еще эффективнее укрепить зубную эмаль. Например, риск развития кариеса дополнительно можно снизить путем проведения реминерализации зубов (речь идет о профессиональном и домашнем фторировании зубов). И обо всем этом мы также подробно расскажем ниже.

Правильный уход за зубами –

К сожалению, термин «хорошая гигиена полости рта» все люди понимают по-разному, считая, что именно у них с гигиеной все в порядке, а во всех бедах с зубами виноваты (далее по списку) – вода, плохая наследственность, беременность и прочее. Ниже мы подробно расписали для вас – с какой регулярностью и как правильно чистить зубы, а также какие средства гигиены лучше использовать.

1. Сколько раз в день нужно чистить зубы –

Большинство людей знают о том, что зубы чистить нужно 2 раза в день. Все верно, но это только минимальное значение. В норме зубы чистятся после каждого приема пищи, т.е. 3 раза в день. Если вы боитесь, что ваши коллеги на работе будут называть вас чистюлей, увидев как вы чистите зубы в туалете в обеденный перерыв, то вам нужно сделать выбор – между чистыми зубами, отсутствием кариеса и запаха изо рта и уважением грязнозубых коллег.

Если зубная щетка и паста на работе для вас неприемлема, то минимальный объем гигиены, который позволит вам оставаться хомо сапиенсом – это зубная нить + жевательная резинка. Самым главным в этом сочетании является именно использование зубной нити, т.к. пища застревает именно между зубами (и речь едет не о застрявших кусках мяса, а именно о мягких пищевых остатках, которые наносят значительно больший урон зубам, т.к. состоят из быстроусвояемых углеводов и поэтому быстрее всего перерабатываются бактериями в кислоту).

Режим питания –
эффективная профилактика кариеса зубов невозможна без соблюдения режима питания. Например, это очень хорошо, если вы чистите зубы 3 раза в день после каждого основного приема пищи. Но, если вы решили съесть между основными приемами пищи шоколадку, печенье, конфеты, орешки… – углеводы снова прилипли к зубам и бактерии сразу же начинают перерабатывать их в кислоту. Поэтому все снеки нужно есть в конце основного приема пищи, и уже после этого сразу чистить зубы.

Именно неправильный режим питания и частые перекусы печеньем и другими углеводами являются первопричиной кариеса у детей (это касается и сладких напитков – соков, газировки, жидких смесей). У детей часто развивается так называемый , при котором поражаются практически все зубы (когда родители, чтобы ребенок не плакал – дают ему бутылочку со смесью на всю ночь или день). И без решения проблемы с режимом питания – никакая профилактика кариеса у детей просто невозможна.

Если вы спрашиваете себя – как избавиться от кариеса в домашних условиях, то выполнение рекомендаций этой статьи способно практически полностью избавить вас от появления новых очагов кариеса. Дело остается за вашей силой воли и мотивацией, ведь иногда бывает лень встать и пойти сразу почистить зубы, или наконец-то начать регулярно использовать зубную нить после каждого приема пищи.

2. Схема правильной гигиены –

После каждого пищи нужно соблюдать следующую последовательность: 1) чистка зубной нитью, 2) чистка зубной щеткой и пастой. Если пасты и щетки нет – всегда должна быть с собой зубная нить и жевательная резинка. Нить удалит пищевые остатки, а жевательная резинка работает за счет стимуляции слюноотделения (слюна обладает определенной буферной емкостью, которая нейтрализует кислоты в полости рта).

Очень важно не только как чистить зубы, но и когда нужно это делать. Утром лучше всего чистить зубы после завтрака (людям с большим количеством зубных отложений и кариозных зубов это может быть неприятно, поэтому таким пациентам рекомендуется чистить зубы и до, и после завтрака). Что касается всех остальных сеансов гигиены полости рта, то зубы должны чиститься в течение первых 5 минут после еды.

3. Применение зубной нити –

Скажем вам честно – без зубной нити вообще не может быть речи о хорошей гигиене. Как вы думаете: почему самой частой локализацией кариеса являются межзубные промежутки? Именно потому, что там застревают пищевые остатки, которые невозможно удалить никакими навороченными моделями зубных щеток и даже ирригаторами. Если в инструкции к щетке или в рекламе вам скажут, что она отлично очищает межзубные промежутки – это все неправда и является только рекламным ходом. И это одинаково касается и электрических, и ультразвуковых, и прочих моделей щеток и насадок к ним.

Очень важно, чтобы вы понимали следующее – зубной нитью нужно пользоваться не только когда вы почувствовали, что в зубах застрял кусок мяса. После еды в межзубных промежутках скапливается такое количество мягких липких пищевых остатков, которые не будут причинять вам никакого беспокойства, но именно они (а не куски мяса) – являются первопричиной кариеса, т.к. такие пищевые остатки состоят преимущественно из легкоусвояемых бактериями углеводов.

Зубной нитью нужно пользоваться вообще после каждого приема пищи, очищая абсолютно все зубные промежутки. Обычно это занимает около 1 минуты, но в начале (пока вы учитесь ей пользоваться) – на это может требоваться больше времени. Нить должна быть всегда в вашем кармане или сумочке. Ей можно воспользоваться в гостях, в туалетной комнате ресторана и даже просто на улице. Все будет зависеть только от вашего желания иметь чистые зубы и приятный запах изо рта.

Как правильно пользоваться зубной нитью: видео

4. Если на зубах есть мостовидные протезы, брекеты –

При наличии брекетов и мостовидных протезов в полости рта создаются условия для задержки пищевых остатков. При наличии мостов пища набивается, как правило, под промежуточную часть мостовидного протеза, которая имитирует отсутствующий зуб. Поэтому для хорошей гигиены обычных зубной щетки и пасты, а также зубной нити – в этом случае будет уже недостаточно (сайт).

Для этих целей предназначены специальные устройства, которые называют . Такие аппараты подают под давлением тонкую пульсирующую струю воды, насыщенную микропузырьками воздуха, при помощи которой вымываются пищевые остатки и микробный зубной налет (рис.6). Ирригаторы показаны в том числе и пациентам с хроническим воспалением десен, т.к. позволяют при помощи специальных насадок промывать и пародонтальные карманы.

Важно : любой образовавшийся у вас даже единичный кариес – это показатель того, что в вашей гигиене есть дефекты. Вы должны понять, что не существует нормы образования определенного количества очагов кариеса за год. В норме кариеса не должно быть вообще, а если он появляется, то это уже вопросы к тому насколько правильно вы чистите зубы, насколько регулярно, знакомы ли вы с зубной нитью, а также насколько правильный у вас режим питания.

При развитии кариеса во краю угла стоят микробный зубной налет и пищевые остатки. Адекватная гигиена полости рта позволяет полностью удалять и то, и другое. Предрасполагающие факторы, конечно, тоже существуют. Например, низкая концентрация лизоцима в слюне (это фермент, который сдерживает рост зубного налета) – имеет генетическую природу, но этот фактор является лишь второстепенным для развития кариеса.

Или слишком низкая буферная емкость слюны, которая не позволяет эффективно нейтрализовывать кислоту в полости рта. Обычно это встречается у пациентов, потребляющих слишком много углеводов. У пациентов со сбалансированной и белковой диетой – буферная емкость слюны всегда в норме. Т.е. тут опять вопросы к вашему питанию. Часто пьете вино или фруктовые соки (кислота), сладкую газировку (углеводы) – все это также ведет к деминерализации зубов и повышает риск кариеса.

Чем чистить зубы, чтобы избавиться от кариеса –

Разные средства гигиены полости рта неодинаково эффективны. Например, обычные ручные зубные щетки значительно хуже удаляют микробный и пигментный зубной налет – по сравнению с электрическими зубными щетками. Особенно это важно у курильщиков, любителей крепкого чая или кофе, при нерегулярной гигиене, а также для пациентов с высокой скоростью образования зубного налета.

Традиционные ручные зубные щетки –

Если говорить об обычных ручных зубных щетках, то они должны быть средней жесткости (medium), т.к. щетки с мягкой щетиной (soft) – будут в несколько раз хуже удалять зубной налет. Менять щетку нужно не просто 1 раз в 3 месяца, а как только вы увидите, что щетинки щетки начинают торчать в разные стороны. Запомните, что всякие навороты в виде перекрещивающейся щетины, резиновых усиков якобы для очистки межзубных промежутков и массажа десен – это все только маркетинг.

Зубные щетки являются продуктом с коротким жизненным циклом, поэтому чтобы приковать внимание потребителя именно к своим щеткам производители вынуждены каждый год выпускать по нескольку новых моделей, которые бы чем-то отличались от конкурентов и имели все новые и новые характеристики. Ну не очищают резиновые усики межзубные промежутки, да и массировать десны они не могут лучше чем это делают обычные щетинки из нейлона. И никакая перекрещивающаяся щетина не способна очистить межзубные промежутки в их глубине. Но в рекламе все это сказать можно.

Примеры лучших зубных паст –

По нашему мнению, одним из лучших вариантов для детей и взрослых являются зубные пасты серии Colgate ® ELMEX. Эти пасты содержат наиболее эффективную форму фтора – аминофторид (синоним – олафлур). Зубные пасты Элмекс являются профессиональной линейкой паст компании Colgate, в которой использованы более дорогие и качественные компоненты – по сравнению с обычными зубными пастами этой компании. Также высокую оценку можно дать и зубным пастам марки «President» (Италия).

Тем не менее, даже лучшие зубные пасты такие как Элмекс или President (как и любые другие качественные лечебно-профилактические зубные пасты других производителей) – являются отличным средством от кариеса преимущественно только у пациентов с регулярной гигиеной полости рта. Все эти пасты для подростков и взрослых содержат достаточно высокую концентрацию фтора 1450 ppm, что вполне достаточно для отличной профилактики кариеса при регулярной гигиене.

Однако, даже такой концентрации становится недостаточно для профилактики кариеса у пациентов с нерегулярной гигиеной. Для таких пациентов существует отдельная группа зубных паст с повышенной дозировкой фторидов. Для детей с 16 лет и взрослых для интенсивной профилактики кариеса может использоваться лечебная паста Colgate ® Duraphat – с содержанием 5000 ppm фтора, а для детей с 10 лет – такая же паста с 2800 ppm фтора (см. ссылки ниже).

Профессиональная фторобработка зубов –

В начале статьи мы уже рассказали вам, что начальная стадия кариеса развивается вследствие воздействия кислоты, выделяемой кариесогенными бактериями. Эта кислота растворяет поверхностный слой эмали – в результате чего эмаль теряет кальций, т.е. происходит деминерализация эмали. Однако существуют лечебные мероприятия, которые позволяют укрепить зубную эмаль за счет насыщения ее минералами (фтором и кальцием). Этот процесс называют реминерализацией зубов.

Реминерализация бывает профессиональной, т.е. проводится в условиях стоматологического кабинета, а также в домашних условиях. Дома вы постоянно используете зубные пасты с фтором или кальцием, которые также способствуют реминерализации зубной эмали, несмотря на умеренные концентрации активных компонентов. Стоматологи для укрепления эмали у детей и взрослых чаще всего применяют метод (при помощи высококонцентрированных лаков и гелей).

Профессиональное фторирование зубов более эффективно – по сравнению с фторсодержащими лечебно-профилактическими зубными пастами. Например, концентрация фтора в лаке для нанесения на зубы обычно составляет 22 600 ppm, а в обычных лечебно-профилактических зубных пастах содержится максимум 1450 ppm фтора. А в лечебных пастах Colgate ® Duraphat (о которых мы рассказали выше) – 2800 или 5000 ppm.

В каких случаях лучше выбрать фторобработку зубов у стоматолога, а в каких домашнее применение лечебных зубных паст с повышенной дозировкой фтора – читайте в статье по фторированию зубов (см.ссылку выше). Но вообще в рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) содержится рекомендация, что фторпрофилактика кариеса должна предусматривать оба направления: во первых – постоянное применение низких доз фторидов в домашних условиях, и во-вторых – периодические профессиональные аппликации высоких доз фторидов у стоматолога (1 раз в 3-6 месяцев).

Механизм действия фторидов (объяснения под картинкой) –

• Деминерализация –
  когда pH ротовой жидкости снижается до рН 5,5 (т.е. становится кислотным) – поверхностный слой эмали начинает растворяться и терять кальций и другие микроэлементы. Это пусковой момент развития кариеса. рН ниже 5,5 означает кислотную среду, которая образуется в полости рта под воздействием кариесогенных микроорганизмов, которые «переваривают» остатки пищи в органические кислоты.
• Реминерализация –
  поверхность зуба покрыта фтористым лаком, который способствует образованию на поверхности зуба слоя фторида кальция (CaF2), уже из которого в поверхность эмали проникают ионы кальция и фтора. Там ионы фтора связываются с гидроксиапатитом (веществом из которого состоит эмаль), превращая его в фторгидроксиапатит. Последний намного устойчивее к воздействию кислоты, и его растворение начинается только при pH 4,5 (т.е. при большей концентрации кислоты в полости рта). Это и обеспечивает противокариозное действие фторидов.

Предотвращение кариеса: выводы

В этой статье мы постарались дать ответы на вопросы: как избавиться от кариеса, как предотвратить кариес, как победить кариес, есть ли спасение от кариеса… Повторим, что существует следующий алгоритм эффективной профилактики кариеса:

• Во-первых – мероприятия направленные на удаление мягкого зубного налета и зубного камня. Это не что иное как гигиена полости рта. Надо отметить, что хорошая гигиена – это лучшее лекарство от кариеса.

• Во-вторых – рациональный режим питания, который ограничивает применение легкоусвояемых углеводов (которые содержатся в сладком, мучном, сладких напитках) между основными приемами пищи и приучение к этому своих детей – это так же прекрасное средство от кариеса.

• В-третьих – это мероприятия, направленные на повышение сопротивляемости эмали зубов разрушительному действию органических кислот, вырабатываемых кариесогенными микроорганизмами полости рта. Сюда относится применение зубных паст с кальцием и фтором в домашних условиях, а также периодическое посещение стоматолога 1 раз в 3-6 месяцев (периодичность зависит от скорости прироста новых очагов кариеса).

  Также к профилактическим действиям можно отнести и

Кариес - самое распространённое заболевание в мире, представляющее собой патологический процесс деструкции твердых тканей зуба из-за целого ряда неблагоприятных факторов. Эта стоматологическая проблема в зависимости от стадии болезни лечится разнообразными методиками - как инновационными и щадящими, так и консервативными, зачастую весьма болезненными для пациента. Как предотвратить развитие кариеса и снизить риски его появления в долгосрочной перспективе? Об этом и многом другом вы сможете прочитать ниже.

Как определить кариес?

Простота и надежность определения кариеса очень сильно зависит от стадии его развития, а также локализации очагов деструкции на зубном ряде. В домашних условиях на этапе кариозного пятна, при расположении патологии в пришеечной, ребровой или корневой зоне, визуально заметить болезнь практически невозможно. Лишь четкое внешнее расположение на видимой части эмали предполагает наличие небольшой зоны мелового цвета.

При переходе от базового этапа к классическому поверхностному кариесу зона поражения приобретает более выраженный белесый оттенок, при этом локализация теряет блеск по сравнению со всей остальной эмалью - начинается активная деминерализация и деструкция внешнего слоя зуба, пока еще очаговая. С течением времени больной зуб начинает реагировать на слишком холодные, горячие, кислые, сладкие блюда и напитки, формированием временного болевого синдрома.

При средних и глубоких формах заболевания патология видна невооруженным глазом - это потемнения, дырки и полости черного цвета, частичное разрушение зуба и т. д.

Особенно важным этапом эффективной борьбы с кариесом принято считать как можно более раннюю диагностику проблемы - провести её надлежащим образом может только опытный стоматолог, путём как тщательного визуального осмотра при помощи специального зеркала, так и инструментально-исследовательскими методиками. Чаще всего в современной стоматологии для решения подобной задачи применяется:

1. Рентгенография. Снимок внутреннего строения зубного ряда и близлежащих областей даёт при правильной интерпретации четкую и однозначную картину развития кариеса и точных локализаций поражений;
2. Окрашивание. Простой метод, проводимый в условиях обычного стоматологического кабинета. Процедура проводится с помощью фуксина либо метиленового синего - зоны поверхностного поражения эмали изменяют свой окрас;
3. Транслюминисценция. Просветка внутренней части зубного ряда используя мощный световой источник. Позволяет обнаружить внутренние и скрытые формы кариеса внутри зуба;
4. Холодовая термодиагностика и обсушивание поверхности эмали. Две альтернативные методики подразумевают обработку потенциальных зон поражения холодовым реагентом либо же их обсушивание соответственно. В первом случае больной почувствует легкий болевой синдром, во втором же область потенциальной деструкции теряет блеск. Обе методики подходят для выявления поверхностного или же среднего кариеса, в том числе и на труднодоступных местах.

Взрослым мужчинам и женщинам, не имеющим серьезных хронических заболеваний, показан полный спектр возможных профилактических мер, направленных на противодействие возможному проявлению кариеса.

Комплексная профилактика обычно включает в себя устранение потенциально опасной кариесогенной ситуации, а также существенное повышение сопротивления болезни всех структур ротовой полости, как в общем, так и на местном уровне.

Основные мероприятия, включают в себя:

1. Системный уход за ротовой полостью с использованием зубной пасты/порошка, ополаскивающих растворов, нитей и т. д;
2. Отказ от вредных привычек, которые могут провоцировать кариес косвенно - это табакокурение и алкоголь;
3. Использование специальных жвачек без сахара на основе ксилита, дополнительно очищающих ротовую полость;
4. Значительная коррекция схемы ежедневного питания с исключением из рациона пищи, богатой на сахар и простые углеводы;
5. Стоматологические методики профилактики кариеса - фторирование и запечатывание фиссур полимерными композициями;
6. Регулярные профилактические осмотры у стоматолога, как минимум раз в полгода. Обязательное лечение любых некариозных заболеваний, патологий и проблем стоматологической сферы.

Дети от года до 14 лет входят в особую группу риска по кариесу - как показывает современная медицинская статистика, именно они чаще всего быстро приобретают данную патологию, а сам кариозных процесс на молочных зубах развивается стремительно - иногда сроки перехода от стадии пятна до глубокого поражения дентина занимают всего несколько месяцев.

Когда начинать первые профилактические меры? Стоматологи рекомендуют обратить внимание на потенциальный риск уже после прорезывания первых зубов у малыша.

С чего начать? Для начала, вводите в рацион питания ребенка препараты с повышенным содержанием кальция, откорректировав параллельно схему питания, максимально ограничив употребление продукции на основе простых углеводов. Чипсы, газированная вода, недорогие конфеты, промышленная сдоба - все это негативно влияет на состояние зубов ребенка. Обязательно включайте в рацион молоко, творог, твердые сыры, не забивайте и о витаминах - фрукты желательно девать не очень сладкие, а в осенне-зимний период обязательным становится приём витаминно-минеральных комплексов.

Практически каждый ребенок не слишком любит чистить зубы - постарайтесь организовать данный монотонный процесс в игровой форме, внимательно контролируя время чистки (оно не должно быть менее 3–4 минут). Научите малыша правильной обработке полости с манипуляциями над всеми частями/элементами зубного ряда.

В качестве дополнения для детей старше 5 лет допускается регулярное полоскание ротовой полости фторированной водой - это позволит ускорить процессы естественной минерализации эмали и защитит не слишком стойкие молочные зубы от потенциального негативного действия бактерий.

Кардинальная у детей - неинвазивная герметизация фиссур. Именно на жевательных поверхностях зубы наиболее подвержены действию кариеса, поскольку в небольшие пространства заходят остатки пищи и активно размножается микрофлора. Сама процедура состоит из ряда этапов:

1. Полная очистка зубного ряда и ротовой полости от любых остаток пищи и налета, а также высушивание;
2. Фиксация и изоляция обрабатываемых зубов от проникновения слюны;
3. Нанесение на рабочие поверхности растворов ортофосфорной кислоты;
4. Промывка ротовой полости и зубного ряда;
5. Высушивание обрабатываемых поверхностей и нанесение на них специального герметика;
6. Кристаллизация и затвердевание нанесенного материала при помощи лампы фотополимеризации;
7. Удаление ненужных остатков, шлифовка, очистка полости от загрязнений.

Профилактика кариеса у беременных

Профилактика кариеса у представительниц прекрасного пола в стадии беременности несет в себе двойной смысл - в первую очередь, защищаются от потенциальных кариозных процессов зубы женщины, теряющие стойкость из-за изменения гормонального фона и недостатка необходимых минералов/витаминов, а также осуществляются профилактические мероприятия, направленные на снижение рисков развития патологии у будущего ребенка еще на этапе антенатального периода.

Основные принципы включают в себя следующие действия:

1. Максимально тщательно регулярное соблюдение гигиены ротовой полости;
2. Правильный режим питания с исключение простых углеводов, а также значительным увеличением продукции, содержащей кальций и фтор - это молочные и кисломолочные блюда, овощи, рыба, несладкие фрукты;
3. Обязательная очистка зубов от налета и камня у стоматолога;
4. Интенсивный приём витаминно-минеральных комплексов;
5. Как можно более оперативное проведение терапии и санации кариозных зубов даже на начальной стадии развития болезни;
6. Регулярные профосмотры у стоматолога;
7. Своевременное лечение любых сторонних острых и хронических заболеваний, особенно патологий ЖКТ.

Современная медицина знает множество методов и видов профилактики кариеса. Их эффективность в большинстве случаев обусловлена рядом факторов - от генетической предрасположенности к патологии до внешнего влияния. Базово, все мероприятия можно подразделить на две большие группы - эндогенную (общую) и экзогенную профилактику.

Эндогенная (общая) профилактика кариеса

Представляет собой предотвращение появления кариеса путём общего оздоровления и повышения сопротивляемости организма.

В свою очередь, подразделяется на профилактику при помощи медпрепаратов и безлекарственные мероприятия. Безлекарственная эндогенная профилактика проводится по двум направлениям.

1. Рациональное сбалансированное питание. Основная задача - исключение из суточного рациона продуктов, богатых на простые углеводы и сахар. Именно эти компоненты в ротовой полости создают оптимальные условия для старта кариозных процессов, особенно в детском возрасте. Попутно, необходимо контролировать поступление в организм всех необходимых белков, сложных углеводов, жиров, витаминов, аминокислот и микроэлементов. Нужно употреблять больше несладких фруктов и овощей, мяса, морепродуктов и рыбы, богатых на фтор, а также молочной и кисломолочной продукции, содержащей в себе природный кальций;
2. Физические нагрузки. Общее укрепление организма невозможно без умеренных физических нагрузок. Утренняя зарядка, перерывы на отдых в рабочее время, вечерняя пробежка, комплексное закаливание - все это формирует предпосылки к оптимальной сопротивляемости организма любым болезням, в том числе и кариесу.

Препаратная эндогенная профилактика проводится строго под врачебным контролем. Стоматолог выписывает оптимальные дозы приёма лекарственных средств с учетом возраста, текущего состояния организма, наличия сопутствующих хронических и острых заболеваний.

Типичные представители:

1. Кальцемин, глицерофосфат кальция;
2. Фитафтор, фторид натрия;
3. Рыбий жир;
4. Имунномодуляторы природного спектра - эхинацея, элеутерококк;
5. Витамины групп D и B.

Экзогенная (местная) профилактика кариеса

Под термином «экзогенная профилактика кариеса» стоматологи подразумевают местные методы предупреждения кариеса зубов. Несмотря на высокую эффективность системного подхода к уменьшению рисков возникновения кариозных процессов, в силу экономических, технических и физиологических причин, а также особенностей организма, возникает необходимость в дополнительной непосредственной обработке ротовой полости и зубного ряда.

Два основных направления экзогенной профилактики включают в себя гигиену ротовой полости и использование спецсредств прямого действия:

1. Комплексов реминерализации;
2. Запечатывающих фиссуры герметиков;
3. Фторсодержащих средств местного использования в виде паст, лаков, растворов, гелей.

Как показывает современная медицинская статистика, тенденция к уменьшению случаев диагностики кариеса в развивающихся странах связана с началом тотального использования фторсодержащих паст - около 90 процентов таких продуктов, присутствующих на рынках, имеют в составе это вещество. Также, немаловажный вклад даёт применение дополнительных гигиенических оральных приспособлений - жвачек без сахара на основе ксилита, органических и синтетических средств удаления налета с эмали, под которым формируются кариозные процессы, все большее увлечение населения профессиональными методами очистки ротовой полости в условиях стоматологического кабинета.

Любые методы не помогут избавиться от опасности возникновения кариеса, если не использовать высокоэффективные средства для осуществления базовых мероприятий. В первую очередь, к ним относят зубные пасты - наиболее доступный товар широкого потребления.

В состав современной зубной пасты практически всегда входят соединения фтора (фторид). При правильном применении данного средства (использованием минимум 2 раза в сутки, по 3 минуты интенсивной очистки всего зубного ряда и прилегающих локализаций) риск образования кариозных процессов снижается на 40 процентов.

Профилактика кариеса фтором (фторидом)

Еще одним эффективным методом местного противодействия возможному проявлению кариеса принято считать обработку зубов соединениями фтора. Особенно актуально данное средство у детей возрастом от 5 лет в процессе дозревания зубной эмали.

1. Полоскание. Используется 0,025 процентный раствор фторида натрия в количестве 10 миллилитров. Полоскания 3 раза в день на протяжении 1 минуты после процедуры чистки зубов пастой;
2. Аппликации. Поверхность зубного ряда очищают от загрязнений и налета, высушивают и накладывают ватные тампоны, смоченные в 0,2 процентом фториде натрия. Держат «компресс» около 3 минут, после чего снимают. Пить и есть после процедуры разрешено по истечению минимум 2 часов. Курс профилактической терапии рассчитан на 5–7 дней.

Препараты

К иным типичным препаратам, использующимся как средства профилактики кариеса, современные стоматологи относят:

1. Фторлак. Комбинированное средство из фторида натрия, пихтового бальзама, шеллака, хлороформа и этилового спирта. Имеет антимикробную активность, насыщает эмаль необходимыми ионами. Применяется 4 раза в год на этапах регулярной санации ротовой полости при приёме у стоматолога;
2. Белагель. Органическое местное средство на основе аминофторидов. В форме геля и особенной химической активности, соединения фтора лучше и дольше задерживаются на зубной эмали, тормозят потенциальное образование бляшек и кариозных пятен. Используется 1 раз в неделю на протяжении полугода. Снижает риск образования кариеса на 70 процентов;
3. Ремодент. Многокомпонентное высокоэффективное реминерализирующее средство профилактики. Содержит в себе кальций, фосфор, магний, калий, натрий, хлор, марганец, железо, цинк, медь и иные микроэлементы, адаптированные для местного использования и впитывания. Существенно повышает резистентность зубного ряда к любым кариозным деструктивным процессам. Чаще всего используется 3 процентный раствор для полосканий (минимум 1 минута, 2 раза в день), а также аппликации при помощи ватных тампонов (на 15 минут, общий курс 30 аппликаций);
4. Хлорид стронция. 25 процентный водный раствор вещества втирается в высушенную зубную эмаль. Всего 2 процедуры, каждая из которых проводится через 2 суток. Повтор профилактики - 1 раз в 6 месяцев;
5. Кальцинова. Жевательные таблетки на основе кальция, фосфатов и витаминного комплекса. Норма потребления - 3 таблетки в сутки на 3 приёма в перерывах между едой, их необходимо тщательно разжевывать, равномерно распределяя по ротовой полости;
6. Герметики. Используются для герметизации фиссур и кардинальной профилактики кариеса у детей старше 8 лет и взрослых. Типичные препараты - хлорид цинка, нитрат серебра, витакрил, алюмосиликатный полиакрил, карбодент, силар, альфаком, Бывают как самозастывающие, так и отвердевающие под действием ультрафиолетового света, процедура герметизации проводится только в условиях стоматологической клиники.

Гигиена полости рта

Базисная основа местной профилактики кариеса вне зависимости от любых обстоятельств - это комплексная правильная гигиена ротовой полости. Именно в этой локализации начинаются и развиваются все кариозные патологии, а сама болезнь зарождается под налетом и действием естественной микрофлоры рта и зубов.

Основные методики гигиены:

1. Чистка зубов при помощи щетки и зубной пасты. Ежедневно, 3 раза в сутки, максимально тщательно;
2. Использование зубной нити. Данное приспособление позволяет избавиться от остатков пищи между зубами и в труднодоступных местах. Рекомендуется к применению минимум 1 раз в сутки;
3. Растворы для полоскания. Используются после чистки зубной пастой и нитью, имеют в составе антисептические и противомикробные компоненты. Рекомендовано регулярное применение минимум 2 раза в сутки по 3–5 минут;
4. Использование жвачек без сахара с ксилитом в качестве дополнения между основными чистками зубного ряда;
5. Профессиональная очистка у стоматолога. Избавиться от стойкого налета или зубного камня в домашних условиях довольно сложно. Обращайтесь на регулярной основе к стоматологу, который сможет провести комплексную процедуру глубокой очистки с использованием инструментальных и инновационных методик - от ирригатора, Air Flow и обработки лазером, до ультразвука и классических консервативных стоматологических методик.

Довольно часто у людей, считающих, что они на регулярной основе проводят гигиену ротовой полости, все равно обнаруживают кариес. Почему это происходит? Чаще всего причиной выступают банальные ошибки при процедурах, которые на постоянной основе повышают риски возникновения кариозных процессов. Наиболее известные и типичные:

1. Недостаточное время очистки. Полноценный уход за ротовой полостью предполагает ежедневные процедуры, желательно 3 раза/сутки в течение 3–5 минут. Многие люди уделяют данному процессу лишь минуту, иногда даже меньше, что не позволяет в должной мере обеспечить местную защиту против кариеса;
2. Ошибочная техника очистки. Правильная методика - тщательное «подметание». Зубной ряд верхней челюсти очищается к низу, нижней - наоборот. Обязательно уделяется внимание боковым, внутренним и задним поверхностям, а также областям непосредственного контакта при жевании. Кроме этого чистить кроме зубов следует также десна и язык;
3. Подмена инструментария. Полоскания, жевательная резинка, нить - это не замещающие, а дополняющие классическую чистку зубов процедуры. При любых обстоятельствах щётка и зубная паста должны оставаться базисом;
4. Неправильный выбор инструментов. Качественная щетка должна подходить вам по жесткости и быть синтетической. Кроме этого необходимо правильно подбирать размер рабочей головки - идеальным считается наконечник шириной в 2 зуба. Раз в 3 месяца не забывайте менять основной инструмент чистки, хранить его в сухом месте головкой вверх и не обдавать кипятком - промывка изделия после процедур должна осуществляться теплой водой;
5. Особенности пасты. Паста должна быть качественной, содержать фтор, быть одобренной местными организациями здравоохранения. Обращайте внимание на срок годности этой продукции, не используйте много или слишком мало материала (оптимальный вариант для взрослого человека - объем размером с крупную горошину).

Профилактика кариеса в домашних условиях

Что можно сделать для профилактики кариеса в домашних условиях, помимо классической чистки зубов, коррекции схемы питания, приёма витаминно-минеральных комплексов и имунномодуляторов, а также использования нити? Чаще всего это народные средства.

Следует понимать, что консервативная медицина не признает «народные методы» эффективным и достоверным концептом профилактики, хотя ряд рецептов при определенных обстоятельствах может помочь противодействовать развитию кариозных процессов, если они используются в качестве дополнения к основным одобренным способам. Перед применением любого из нижеописанных методов необходимо обязательно проконсультироваться с вашим стоматологом.

1. Настойка шалфея. Возьмите 1 чайную ложку лекарственного шалфея, купленного в аптеке, залейте её стаканом кипятка и дайте настояться час. Процедите средство и регулярно, 3 раза в день между приёмами пищи полоскайте им ротовую полость в течение 3 минут;
2. Аппликации прополиса. Отлично удаляет налет и укрепляет эмаль прополис. Возьмите достаточное его количество, обмотайте в марлю и прикладывайте на 30 минут к зубам с налетом. Достаточно 1 процедуры перед сном;
3. Сбор трав. Возьмите по 1 ложке трав ромашки, зверобоя и календулы. Заварите в 0,5 литра кипятка и дайте настояться 15 минут. Процедите, полощите рот несколько раз в день после еды;
4. Капуста. Обязательно употребляйте в пищу сырую белокочанную капусту и по возможности пейте капустный сок - это средство укрепляет дентин и эмаль, останавливает кариозные процессы.

Правильная схема питания - один из важных компонентов эндогенной профилактики кариеса у людей любого возраста. Именно ежедневный рацион, если он подобран плохо, может провоцировать образование налета и создавать оптимальную среду размножения бактерий в ротовой полости, которые при наличии большого количества простых углеводов, продуцируют органические кислоты, негативно влияющие на эмаль.

От чего стоит отказаться? В первую очередь, максимально ограничьте употребление сладкого черного чая и кофе, чипсов, соленого арахиса, крекеров, сдобы, пончиков, молочного шоколада и иной продукции, провоцирующей образование налета и содержащей большое количество простых углеводов.

Добавьте в ежедневный рацион молочную и кисломолочную продукцию, овощи и несладкие фрукты, а также все сорта мяса. Питайтесь сбалансировано (в равных пропорциях белки, жиры и сложные углеводы), дробно, не менее 5–6 раз в день, но небольшими порциями. Старайтесь не передать на ночь и после каждого употребления пищи по возможности очищайте зубы. Если это невозможно - время от времени применяйте жвачку без сахара с ксилитом и полоскания антисептическими растворами на основе фтора (но не заменяйте ими чистку зубов на постоянной основе).

Полезное видео

Профилактика кариеса. Как правильно чистить зубы?