Сердце сдавливает что делать. От чего возникает давящая боль в области сердца? Применяемые методики изучения давящей боли

Если у пациента сердце давит, причины могут быть самые разнообразные – это и болезни суставов, костей, нервов, патологии органов дыхания, психологические проблемы, а также проявление анафилактического шока и инфаркта миокарда.

Очень часто на прием к врачу-кардиологу приходят больные с жалобами на то, что у них давит сердце. Пускать на самотек этот симптом категорически запрещается, так как неизвестно истинное происхождение недуга. Если у пациента сердце давит, причины могут быть самыми разнообразными: это и болезни суставов, костей, нервов, патологии органов дыхания, психологические проблемы, а также проявление анафилактического шока и инфаркта миокарда. В последнем случае счет идет уже на минуты.

От болей в сердце оградить себя получится, только выявив основную причину возникновения симптомов и излечив болезнь.

Сжимающая боль в области груди – это признак того, что питание сердечной мышцы нарушено, а также имеются болезни сердечно-сосудистой системы.

Нужно тщательно проанализировать, при каких обстоятельствах появляются болевые ощущения: вследствие стресса, во время или по окончании спортивных тренировок в состоянии покоя.

Если давит сердце, нужно установить природу плохого состояния и выделить сопутствующие симптомы:

• появляется головокружение;
• меняется ритм сердцебиения;
• увеличивается частота сердечных ударов;
• возникает одышка;
• проступает бледность кожных покровов;
• появляются боли в спине, руках, ногах и шее;
• возникают приступы рвоты;
• развиваются обморочные состояния.

Перечисленные симптомы подтверждают предположения о “сердечном” происхождении давящих болей.

Недуги сердца и поражения сосудов

Ведущая причина давящей боли в груди – стенокардия. Появляется она как следствие недостаточного обеспечения кровью миокарда. Боли при стенокардии проявляются приступами, они давящие или жгучие. Чувство боли ощущается в левой лопатке, плече, руке или челюсти. Возникнуть недомогание может после физической нагрузки либо как следствие сильного стресса. Давление при стенокардии обычно повышается. По времени приступы в среднем длятся 3–4 мин, реже – до 12 мин. Боли проходят, когда больному удается расслабиться и принять таблетку нитроглицерина.

Кроме того, сердце может давить на фоне воспаления миокарда. При миокардите дискомфорт возникает, уходит и возвращается многократно в течение суток. Воспалительные процессы развиваются в результате поражения мышцы инфекционными агентами и токсинами. при миокардите не оказывает желаемого воздействия. Недугу свойственно проявляться болью в области груди вместе с нижеперечисленными симптомами:

• рост температуры тела больного;
• общее недомогание;
• мгновенная усталость;
• явное замирание сердца;
• возникновение одышки;
• регулярные сбои в работе сердца.

Людям, у которых болела грудь или отмечался дискомфорт в области грудины, нежелательно принимать нитроглицерин, если они не уверены точно, что симптомы возникли из-за проблем с сердечно-сосудистой системой.

Психоэмоциональные проблемы

В области груди боли также появляются как следствие психоэмоциональных проблем и расстройств:

• хронических стрессов и постоянных депрессий;
• усталости;
• фобий и страхов, присущих тонким натурам;
• посттравматических синдромов.

Боли, имеющие психогенный характер, как правило, исходят из верхушки сердца – около соска, в левой части груди.

Сердечные боли при беременности

Возможны боли в сердце и при беременности. Это происходит из-за того, что значительно увеличивается нагрузка на сердечную мышцу у женщины - где-то с 15–16 недели беременности возрастает потребность ребенка в питании.

Во время ожидания малыша будущей маме необходимы здоровое меню и физические нагрузки в разумных пределах. После еды по назначению врача разрешается принимать Кратал, Панангин и экстракт валерианы.

ЛОР-патологии

Давить в груди может постоянно при болезнях, связанных с системой дыхания:

• хроническом течении пневмонии;
• туберкулезе;
• пневмокониозе (следствие долгосрочного вдыхания пыли, богатой силикатами, тальком, асбестом и прочими веществами);
• опухоли левого легкого.

Если есть проблемы с легкими, сердце регулярно давит. Такого рода боли иногда усиливаются, иногда спадают, но полностью не исчезают. Конкретного характера признак не имеет.

Болевой центр – это легкое, но из-за того что оно расположено около сердца, больной часто трактует появляющиеся симптомы как боль в сердце. Также проявляются сопутствующие признаки болезни: одышка, сухой или мокрый кашель, возможно, с кровью.

Действия больного

Что делать, если давит в сердце и боль никак не проходит, стоит спрашивать у доктора. Для начала нужно удостовериться, происходит ли боль именно из области груди. Такие боли не усиливаются во время прощупываний промежутков между ребрами, на фоне глотания и при повороте корпуса. Когда дискомфорт исходит от загрудинной области, со стороны левого бока, локализуется именно под левым соском – это болит действительно сердце.

В таком случае необходимо обязательно предпринимать следующие действия:

Такое положение поможет снизить приток крови к миокарду - предложенная поза избавит от болей в сердце. Если общее состояние не нормализуется и давление в области груди не прекращается, следовательно, в домашних условиях самостоятельно улучшить состояние не получается. Необходимо прибегнуть к помощи медицинских сотрудников, вызвав на дом бригаду скорой помощи. Во время ожидания врача лучше выпить Нитроглицерин, что снизит показатели давления и поможет работе сердца.

Благодаря применению Аспирина-Кардио, а также Кардиомагнила происходит разжижение крови. Это предупреждает развитие тромбоза. Терапия предложенными медикаментами предотвращает прогрессирование ишемической болезни сердца, а также способствует рассасыванию небольших тромбов.

Когда приедет скорая помощь, больному обязательно измерят давление и пульс, после чего направят к кардиологу. Медицинский сотрудник примет пациента и окажет ему квалифицированную помощь, в клинике сделают ЭКГ и по необходимости УЗИ сердца. Также может понадобиться исследование желудочной области и пищевода - принимает таких пациентов гастроэнтеролог. В случае недостаточной информации доктор назначает обратившемуся человеку суточный холтеровский мониторинг, после чего определит окончательный диагноз.

Обновление: Октябрь 2018

Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

Область сердца – где это?

Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.

Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

Характер боли в области сердца

Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

При расспросе пациента учитываются:

• условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
• характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
• продолжительность болей
• после чего прекращаются.

Причины боли в области сердца

Сжимающая боль

Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

• наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
• частых экстрасистолий
• пароксизмальной тахикардии
• внутрисердечных блокад
• часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
• эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Тромбэмболия легочной артерии

Это тромб, приплывший из системы малого таза или в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

Перелом ребер

Резкие боли характерны и для . Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

Давящая боль

В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

• Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
• При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
• Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
• Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
• При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
• Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
• Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
• Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты .
• Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. также дадут избыточное давление в проекции сердца.
• Высокие также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

Колющая боль

Если в сердце колет эпизодически, боль не сопровождается расстройствами кровотока (нет обмороков, головокружений, расстройств памяти или речи), как правило, не опасна.

• Чаще всего колющие боли в сердце дает нейроциркуляторная дистония, при которой сосуды не успевают адекватно сузиться или расшириться при изменении нагрузки.
• Редко колющими болями сопровождаются нечастая экстарсистолия,), .

Сильная боль

• Нестерпимой боль может быть при инфаркте, ТЭЛА, расслаивании аневризмы аорты. Часто это 10 из 10 баллов. Больные возбуждены, мечутся. Испытывают интенсивный страх умереть.
• 10-9 баллов по шкале интенсивности дает медиастинит – воспаление средостения. Когда развивается гнойный процесс из-за осложнений оперативного лечения, травм пищевода, распада опухолей, то боль заставляет пациентов занимать вынужденное положение с прижатым к груди подбородком. Она усиливается при глотании и запрокидывании головы. Также имеется лихорадка, потливость, возбуждение или спутанность сознания, отек верхней половины туловища.
• Стенокардия дает боли от 6 до 8 баллов.
• Миокардиты и перикардиты от 5 до 2.

Ноющая боль в области сердца

Чем напряженней становится ритм современной жизни, тем большее число пациентов предъявляет жалобы на болевые ощущения в сердце в программе кардионеврозов. Совершенно никаких органических изменений в органе или питающих его сосудах у таких пациентов нет или они незначительны.

• существует лишь высокая степень невротизации
• депрессия
• тревожно-мнительное расстройство
• часто кардионевроз развивается в рамках соматизированной депрессии.

Неудовлетворенность собой и окружающим миром, не выходящая наружу в поведенческих особенностях, прорывается в виде болей в области сердца. При этом пациентов преследует множество неприятных ощущений: давление на сердце, замирание его при вздохе, ноющие боли и тревога за свое здоровье.

Часто фиксация на несуществующей кардиальной патологии заставляет человека многократно обследоваться, менять специалистов и клиники, значительно отравляя ему жизнь. В то же самое время опытный психотерапевт или групповая коррекция могли бы решить проблему в короткие сроки.

Боли в области сердца: что делать

При подозрении на неполадки в сердце лучше переоценить риски и незамедлительно обратиться к терапевту или кардиологу. После расспроса и осмотра врач назначит:

• анализы мочи и крови
• флюорографию органов грудной полости
• при необходимости велоэргометрию, тредмил и ЭХО-кардиоскопию.

Такая тактика позволит вовремя среагировать на настоящую болезнь сердца или в короткие сроки удостовериться в ее отсутствии и сохранить лишние нервные клетки. К тому же под кардиальные патологии часто маскируются другие серьезные и не очень заболевания, которые также желательно диагностировать и лечить своевременно.

Давящая боль в области сердца — это одно из проявлений ишемического заболевания сердечного органа в любом его проявлении: стенокардия стабильная, или же нестабильная, инфаркт мелко, либо крупноочаговый.

Болезненность в сердечном органе возникает от гипоксии миокарда, которая спровоцирована тромбозом венечных артерий, или закупориванием сосуда холестериновой бляшкой при атеросклерозе коронарных артерий.

Приступ такой боли сопровождается недостатком воздуха в лёгких, в физическом недомогании, а также тревожным страхом за жизнь.

Давящая боль в районе сердца — что это?

Щемящая боль в сердечном органе испытывал хотя бы раз любой человек. Это одна из самых распространённых жалоб на приеме у кардиолога. Такая боль не всегда означает патологию в миокарде, а также нарушения в системе кровотока организма.

Давящая боль, которая повторяется систематически, может быть признаком серьезной патологии сердца, поэтому такую боль нельзя оставлять без должного внимания.

Необходимо как можно раньше посетить кардиолога и пройти полное изучение патологии лабораторными и инструментальными методиками, чтобы установить этиологию данной боли.

Боль давит в сердце, причины — сердечные патологии и болезни, так и внесердечные причины.

Приступить к излечению болезненных ощущений, можно только после того, как известна ее этиология.

Разновидность сердечной боли

Кардиологическая боль не сильно отличается при различных патологиях, и пациенты данную боль описывают буквально в двух слова.

Пациенты, у которых есть болевые ощущения, вызваны припадком невроза, очень долго и подробно описывают различную симптоматику болезненности. Поэтому необходимо знать основные характеристики сердечной этиологии боли.

Признаки болевого ощущения сердечного характера:

• Увеличена пульсация в сердце — это признак тахикардии различной этиологии;
• Кружение головы, которое может проявляться вспышками;
• Нарушена ритмичность в сокращении сердечного органа — аритмия различного типа;
• Одышка при любом движении, или в спокойном состоянии;
• Бледность кожных покровов;
• Синюшность кожи в районе носа, а также рта;
• Давящая боль, которая рикошетит в левую сторону тела — отдаёт в левую руку, бьет в шею и в челюсть;
• Сильная тошнота, которая часто переходит в рвоту;
• Обморочное состояние.

Болезненность при инфаркте

Давящая боль в области сердца происходит при кардиологических патологиях.

При инфаркте миокарда — инфарктная боль является самой интенсивной. Выраженность данной болезненности, напрямую зависит от степени миокардового поражения.

Если инфаркт крупноочаговый, тогда боль в области сердца проявляется:

• Сильная жгучая;
• Сдавливающая грудную клетку;
• Острая, рикошетит в область под левой лопаткой на спине;
• Колющая, ощущается в руке и шее, с левой стороны туловища;
• Состояние паники;
• Тревога смерти, которая усиливается с каждой минутой.

Боль при инфаркте невозможно купировать препаратами группы нитратов (Нитроглицерином). Такая боль длится несколько часов. При инфаркте, необходимо проводить терапию как можно раньше, это поможет спасти жизнь пациенту.

При стенокардии

Болезненность при стенокардии, схожа с инфарктной болью, только ее можно купировать препаратом Нитроглицерин, или другими средствами группы нитратов.

Характеристика болезненного ощущения при стенокардии:

• Боль возникает внезапно, и длиться не более 20 минут;
• Локализация боли происходит в центральной части грудной клетки, и усиливается если лежать на левом боку;
• Недостаток кислорода при дыхании;
• Сильная одышка;
• Онемение левой стороны туловища;
• Тревожное депрессивное состояние.

Боль при стенокардии имеет менее выраженную симптоматику, и встречается преимущественно у пожилых людей (которым больше 60 календарных лет) после нагрузки на организм.

В данном возрасте коронарные артерии потеряли свою эластичность, и при нагрузке происходит спазм артерий, что нарушает правильный кровоток и вызывает кислородное голодание сердечного органа, провоцирующего сердечный приступ.

Сдавливающая боль при кардионеврозе

Кардионевроз — это патология кардиологического характера, которая вызвана нарушениями в нервной системе. Проявление боли при кардионеврозе не всегда одинаково. Боль проявляется с различной интенсивностью.

Признаки припадка кардионевроза:

• Сильное сердцебиение (до 120 ударов за минуту) — признак тахикардии;
• Признаки анемии;
• Одышка;
• Затруднения в процессе дыхания;
• Боль при каждом глубоком вздохе;
• Паническое состояние.

Симптоматика кардионевроза, которая проявляется, не так часто, но также служит признаком кардиологического приступа:

• Кружение головы;
• Состояние тревоги и беспокойства;
• Гипергидроз;
• Боль головы, иногда резкая и сильная;
• Сдавливающий ком в горле;
• Состояние обморока;
• Хроническая бессонница.

Главная терапия такого приступа, это снять нервное и психическое напряжение при помощи седативных препаратов и положительных эмоций.

Профилактика кардионевроза, это:

• Правильный распорядок дня — избегать перенапряжения;
• Правильное питание, больше употреблять продуктов с большим содержанием витаминов;
• Избегать стрессовых ситуаций.

Если придерживаться этих профилактических правил, состояние психики нормализуется, и самостоятельно пройдут все признаки кардионевроза.

При миокардите

Воспаление миокарда — заболевание миокардит, которое имеет ревматизм, как первопричину патологии, также проявляется припадками давящей боли в области сердца.

Признаки сердечного припадка при миокардите:

• Давящая тупая боль в грудной клетке;
• Слабость организма;
• Одышка;
• Учащенное биение сердца — тахикардия;
• Лихорадочное состояние;
• Повышенная температура тела;
• Озноб;
• Отечность нижних конечностей.

Миокардит очень часто является осложнённой формой инфекционного заболевания. Бактериальная инфекция, которая развивается в острой форме, способна спровоцировать воспалительный процесс в мышечной ткани сердечного органа (миокарде).

Припадки при миокардите могут возникать не единожды в день, и не купируются приемом нитратов (Нитроглицерином). При несвоевременном лечении, или же при не профессиональной и квалифицированной терапии, миокардит может перейти в осложнённую форму, которая приведет к летальному исходу.

При перикардите

Воспаление оболочки снаружи миокарда — перикардит, имеет вирусную этиологию. Сердечный припадок при перикардите имеет также характерную давящую боль в области сердечной мышцы.

Кроме давящей боли признаками припадка перикардита являются:

• Кашель сухого характера;
• Слабость организма;
• Повышенная температура тела, которая периодически опускается;
• Кровохарканье.

Ощущения при воспалении перикарда — боль, отдающая в руку и шею с правой стороны туловища.

Пароксизмальная давящая боль сердца

Декомпенсационная форма сердечных пороков проявляется в органе ноющей сдавливающей болью. Боль не проходит в момент покоя и во время сна. Больной постоянно просыпается от сильной боли.

Признаки пароксизмального приступа:

• Сердце сильно щемит;
• Частое сокращение мышцы сердечного органа;
• Учащенное и поверхностное дыхание;
• Кружиться голова;
• В голосе появляется хриплость;
• В грудной клетке ощущение распирания изнутри;
• Отечность нижних конечностей;
• Обморочное состояние.

Сердечные приступы довольно часто происходят ночью, и больной чувствует, как сдавливает болью грудь и тяжело дышать.

Внесердечная этиология

Давящая боль в районе сердца, способна иметь внесердечную этиологию. Это может быть последствием заболеваний пульмонологического характера, патологий позвоночника, а также осложнённой формы психических заболеваний и расстройства центров и органов нервной системы.

Патологии в пищеварительной системе, также могут провоцировать боль в грудной клетке.

Причина боли — депрессия

Депрессивное состояние (депрессия) — расстройство психики человека, при котором пациент не может контролировать свой душевный баланс. Сдавливающая грудная боль является сопутствующей симптоматикой приступа депрессии.

Также приступ сопровождают такие симптомы:

• Кружение головы;
• Чувство тревоги;
• Одышка.

Симптомы обостряются во второй половине дня, и каждый вечер больной ощущает их с большим проявлением.

Для лечения данной боли, необходимо обратиться к доктору невропатологу, или психиатру, и лечить первопричину давящей боли, которая имеет внесердечную этиологию.

Изжога

Изжога способна спровоцировать боль в грудной клетке. Данная боль не имеет опасности для здоровья и жизни больного, но может принести много неприятных минут.

Ощущения на грудную клетку возрастают, когда больной наклоняется, либо ложиться горизонтально. Часто изжога сопровождает похмельный синдром, после употребления алкоголя.

Алкоголь негативно влияет на миокард и провоцирует в нем болезненные ощущения.

Процессы воспаления печени в острой форме, а также органов пищеварения, вызывает чувство сдавленности и боли под сердцем. Панкреатит, вызванный употреблением алкоголя, отдает слева в грудине, что можно спутать с болью при сердечном приступе.

Язвенная болезнь желудка, в также некротические изменения в органе (эзофагит) проявляются в болезненных ощущениях в области желудка. При данной патологии нередки случаи затруднённого дыхания.

Боль при плеврите

Воспаление плевры, которая окружает лёгкие, проявляется давящей болью в грудной клетке. Боль острая, ощущается сдавливание грудной клетки при кашле.

Признаки приступа при плеврите:

• Не хватает воздуха;
• Невозможно лежать на левой стороне;
• Затруднённое дыхание;
• Боль при вдохе;
• Общее недомогание и слабость организма;
• Повышенное отделение пота;
• Состояние озноба;
• Высокая температура тела.

Патологии позвоночника

При воспалении в позвоночнике — остеохондрозе, боль, в области сердца щемящая и жмет на грудную клетку. Кроме болевого ощущения в позвоночнике и суставах, происходит ограничение в движении, а также покалывание на кожных покровах.

Боль усиливается при движении, поворотах туловище. Утихает боль только при правильно подобранной позе.

Грыжа межпозвоночная — это заболевание, которое происходит вместе с остеохондрозом.

При зажимании нервных корешков между дисками позвоночника ощущается постоянная и сильная боль, которая усиливается при малейшем движении, и даже затрудненном дыхании.

Такая боль напоминает боль при стенокардии:

• Затруднённое дыхание;
• Недостаток воздуха;
• Сдавленность грудины изнутри — не дает возможность сделать глубокий вдох;
• Боль в спине;
• Слабость в клетках мышц;
• Общее недомогание.

Межрёберная невралгия — это заболевание, которое связано с нервной системой периферических отделов и проявляется в болезненных приступах между рёбрами (посредине, выше солнечного сплетения).

При надавливании боль усиливается и рикошетит в позвоночник и опоясывает всю грудину.

Диагностическое изучение

Чтобы узнать этиологию давящей боли в области сердца, нужно пройти медицинскую комплексную проверку патологии. Кардиолог проведет анамнез и назначит инструментальное исследование.

Применяемые методики изучения давящей боли:

• Метод аускультации;
• Термометрия сердца;
• Лабораторная методика диагностики (анализ);
• Электрокардиография (экг);
• Холтеровский метод экг;
• Эхокардиография (эхо);
• Сцинтиграфия мышечной ткани сердца (миокарда);
• Компьютерная томография (кт);
• Томография магнитно-резонансная (мрт);
• Рентген грудины.

Что делать при приступе давящей боли?

При появлении давящей боли в области сердца, необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь. Также необходимо при вызове неотложки предоставить полную информацию о своих ощущениях: одышке, грудной боли, тошноте, головокружении.

Боль, которая вызвана внесердечной этиологией, не несет опасности жизни человека, но иногда симптоматику такой боли можно спутать с болью при стенокардии.

Для самостоятельного купирования давящей боли в области сердца, в домашних условиях необходимо:

• Прежде всего, предоставить больному покой;
• Измерить индекс АД (артериального давления). При высоком индексе АД можно применять для купирования нитраты. При низком показателе артериального давления запрещено прием сосудорасширяющих средств;
• Принять препарат Нитроглицерин. Если в течение 5 минут боль не утихла, есть подозрение на инфаркт миокарда;
• Дыхание при давящей боли должно быть медленным, без резких и глубоких вздохов, с задержкой воздуха в легких на несколько секунд и потом медленно выпускать его;
• Дать поток свежего воздуха через открытое окно;
• Расстегнуть все сдавливающие части одежды, это поможет лучшей циркуляции крови в кровотоке и уменьшит болезненные симптомы;
Больные с приступом давящей боли, которую спровоцировал инфаркт миокарда, или стенокардия — подлежат обязательной госпитализации.

Терапия

После полного клинического обследования больного, доктор назначает лечение.

Если давящая боль была вызвана инфарктом, или стенокардией, тогда применяется экстренная терапия для спасения человеческой жизни:

• Кислородные ингаляции;
• Тромболитическая медикаментозная терапия — для растворения тромбов и препятствию образования новых;
• Введение внутривенно обезболивающих средств (наркотического характера и не наркотических);
• Противоишемические препараты;
• Антагонисты кальциевых каналов;
• Бета-блокаторы;
• Препараты группы нитратов;
• Дезагреганты;
• Статины;
• Сердечные гликозиды;
• Средства группы – фибринолитики.

При неврологической этиологии боли нужно принимать успокоительные лекарства — Валериана, пустырник в спиртовой настойке, Персен.

Если причиной болезненности есть проблемы с позвоночником, тогда назначаются медикаментозные препараты для блокирования боли в позвоночнике.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия давящей боли в области сердца, это:

• Правильное питание. Необходимая составляющая профилактики — это продукты питания с низким содержанием холестерина, который накапливается в организме в виде холестериновых бляшек, и влечет к тромбозу коронарных сосудов, что провоцирует сердечный приступ. Закупорка артерии полностью тромбом — это летальный исход;
• Физическая активность без перегрузки на организм. Перегруженное сердце имеет свойства к быстрому изнашиванию;
• Своевременное лечение инфекций и вирусов в организме. Любое вирусное, а также инфекционное заболевание способно перейти в осложнённую форму сердечной патологии;
• Избавиться от никотиновой зависимости;
• Не злоупотреблять алкогольными напитками;
• Особое внимание уделять профилактике людям с генетической предрасположенностью;
• Посещение кардиолога в профилактических целях.

Прогноз на жизнь

Прогноз на жизнь при давящей боли в области сердца зависит от поставленного диагноза. Болезненность, вызванная внесердечными патологиями, опасности для жизни не представляет, поэтому прогноз — благоприятный.

Если болезненность, является следствием инфаркта, тогда прогноз — не благоприятный. 30% вспышек инфаркта заканчиваются летальным исходом.

При стенокардии и ишемии сердца прогноз — не благоприятный. Ишемия, это хроническая патология, которая приводит к сердечной недостаточность, с возможной внезапной остановкой сердца.

Здоровое сердце — гарант полноценной и долгой жизни. Любые боли в сердце не должны оставаться без внимания, поскольку не исключены опасные заболевания, грозящие летальным исходом. Многие люди хоть иногда да испытали давящие боли в сердце. Рассмотрим, в чем причина подобной симптоматики и как облегчить боль.

Очень часто за боли в сердце принимают любой дискомфорт в левой части грудной клетки. Тем не менее, типичная локализация сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

Особенностями сердечных болей является их способность иррадиировать: отдавать слева в лопатке, в руке, в плече. Болевые ощущения сопровождаются следующими симптомами:

• бледностью или синюшностью кожных покровов;
• головокружением;
• тошнотой, рвотой;
• одышкой;
• потерей сознания;
• тахикардией (увеличением частоты сердечных сокращений).

Боли в области сердца имеют различные характеры и бывают:

• давящими;
• колющими;
• резкими;
• тупыми;
• ноющими;
• сжимающими;
• сильными.

Симптомы давящей боли в сердце

Давящая боль в области сердца возникает на фоне пониженного содержания кислорода в сердечной мышце, а также физической или эмоциональной нагрузках или без явных на то причин.

С давящей болью сочетаются:

• головные боли;
• онемение конечностей;
• чувство сдавливания левой половины грудной клетки и нехватки воздуха;
• обостряется страх смерти.

Интенсивность болевого давления колеблется от слабого, до выраженного настолько, что пациент вынужден задерживать дыхание. Сжимающая боль имеет кратковременный характер, продолжается не более 30 минут, купируется после снятия нагрузки, приема лекарственных препаратов.

Если же боль не утихнет по истечении данного времени, необходимо вызывать «неотложную помощь». Этот симптом указывает на начинающийся инфаркт миокарда. За время ожидания медиков пациенту рекомендуется полный покой, запрещено двигаться и разговаривать.

Причины возникновения давящей боли в области сердца

Подобные ощущения в области сердца не всегда указывают на нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы. Возникновение давящей боли имеет сердечные и несердечные причины.

Сердечные причины

К этой группе относятся различные патологии сердца. Заболеваний, имеющих такой симптом, как давящие боли, существует очень много. Наиболее распространенные из них рассмотрены ниже.

Стенокардия

Заболевание вызвано тем, что миокарду не хватает питания и кислорода, получаемых из крови. Болевые ощущения носят приступообразный характер, возникают на фоне физических, эмоциональных нагрузок. Приступ длится в диапазоне от 1-й до 15-ти минут. Боль может отдавать в руку, шею, нижнюю челюсть. Состояние больного улучшается после отдыха и выпитой таблетки «Нитроглицерин».

Патология развивается на фоне острого нарушения кровоснабжения сердца, приводящего к гибели клеток миокарда. Выраженность давящей боли зависит от степени поражения миокарда. Локализация боли – это левая сторона грудины. Болевой синдром не утихает после принятия таблетки «Нитроглицерина», может длиться несколько часов. Требует срочного лечения.

Миокардит

Заболевание, сопровождающееся воспалением сердечной мышцы инфекционного или токсического происхождений. Приступы беспокоят больного несколько раз в день, прием «Нитроглицерина» не снимает боли. Пациенты кроме давящих болей в области сердца жалуются на одышку, общую слабость, быструю утомляемость. Повышается температура тела, появляется ощущение замирания сердца. Патология должна лечиться в условиях стационара. При отсутствии адекватной терапии возникает ряд жизненно опасных осложнений, возможен летальный исход.

Перикардит

Воспалительное заболевание наружной соединительнотканной оболочки сердца, покрывающей его со всех сторон. Кроме давящих болей пациентов мучает сильный кашель и выраженная общая слабость. Болевые ощущения распространяются на правую часть тела и устраняются при принятии положения сидя и нагнувшись вперед.

Все патологии сердца, характеризующиеся давящими болями, требуют неотложного лечения и медицинского контроля.

Несердечные причины

Сжимающие боли в области сердца могут служить симптоматикой заболеваний, при которых патологические изменения в самом сердце отсутствуют. Это могут быть межпозвоночная грыжа, различные патологии легких и верхней части желудочно-кишечного тракта, заболевания нервной системы.

Кардионевроз

Заболевание, возникающее на фоне истощения нервной системы. Проявляется болью различной интенсивности, тахикардией, анемией, одышкой. Основные симптомы: панические атаки, кардиофобия (навязчивый страх смерти от болезни сердца). Для эффективного лечения важное место имеют такие аспекты, как:

• нормализация режима труда и отдыха;
• правильное питание;
• здоровый образ жизни;
• восстановление нормального психоэмоционального состояния.

Назначаются седативные препараты.

Депрессия

Психическое расстройство, обусловленное пассивностью и подавленностью человека. Давить в сердце может как на фоне нервного перенапряжения, так и в спокойном состоянии.

Плеврит

Заболевание возникает на фоне воспаления серозных оболочек, покрывающих легкие и формирующих плевральную полость. Боль резкая, усиливается на вдохе и в процессе кашлевого приступа. Кроме давящей боли наблюдаются озноб, повышенная потливость, общая слабость.

Межпозвоночная грыжа

Заболевание возникает из-за изнашивания хрящевой ткани. При защемлении нервных окончаний возникает давящая боль в грудной клетке.

Часто пациенты расценивают эту боль как симптомы стенокардии. Болевые ощущения сопровождаются онемением спины, груди, рук, слабостью мышечной ткани.

Остеохондроз

Воспалительное заболевание позвоночника, проявляющееся на фоне комплекса дистрофических нарушений в суставных хрящах. Помимо давящей боли в груди пациенты ощущают покалывания на коже. При заболевании ограничивается подвижность суставов. Болевой синдром ярко выражен в момент поворотов головы и движения руками.

Изжога

Симптом, сопровождающий многие заболевания желудочно-кишечного тракта. Может провоцировать болевые ощущения в грудной клетке. Симптоматика усиливается при наклоне вниз или в горизонтальном положении.

Метеоризм

Чрезмерное скопление газов в кишечнике, давящих на внутренние органы, тем самым нарушается работа сердца и кровеносных сосудов. Сопровождается такими симптомами, как вздутие, урчание, изжога, отрыжка.

Диагностика

При возникновении сжимающей боли в области сердца необходимо обратиться к кардиологу для того, чтобы выяснить причину. Врач назначит комплексное обследование.

В обязательном порядке делают электрокардиограмму и стресс-ЭКГ (фиксацию активности сердца во время покоя и при физических нагрузках). По результатам обследования кардиолог увидит, в каких местах сужены пораженные зоны артерий сердца, определит степень изношенности органа и сосудов. Исследование с помощью электрокардиограммы также позволяет выявить участки ишемии, куда не поступает кровь и где наблюдается отсутствие кровотока.

Дополнительные методы диагностики:

• рентген органов грудной клетки;
• аускультативное исследование сердца: выслушивание сердечных тонов с помощью фонендоскопа;
• фиброгастроскопия: исключение патологических изменений в желудке и пищеводе);
• анализ крови;
• магнитно-резонансная томография на выявление межпозвоночной грыжи;
• ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография);
• сцинтиграфия миокарда (неинвазивное исследование сердечной мышцы);
• термометрия: систематическое измерение температуры тела.

Кроме кардиолога важными являются консультации гастроэнтеролога, невропатолога и ортопеда.

Лечение

Рассмотрим, что делать, если мучают боли, сжимающие сердце. Кардиологи настоятельно рекомендуют обратиться за медицинской помощью в течение часа после возникновения приступа: вызвать «скорую помощь». Самолечение строго противопоказано, может привести к смерти.

В ожидании «неотложки» для облегчения симптомов можно совместно принять по 1 таблетке «Анальгина» и «Аспирина». В целях успокоения больного необходимо дать ему принять 35-40 капель «Корвалола». Если имеют место подозрения на инфаркт миокарда, больного необходимо уложить в постель, приподняв верхнюю часть туловища. Обязательно нужно обеспечить стабильный приток свежего воздуха.

Больной в обязательном порядке госпитализируется в кардиологическое отделение стационара. Для лечения сердечных заболеваний показаны полный покой и постельный режим.

После изучения симптоматики, получения результатов проведенных обследований и анализов врач назначает лечение.

При стенокардии назначаются таблетки «Нитроглицерин», относящиеся к сосудорасширяющим средствам. Доступный и эффективный препарат, часто используемый в качестве первой помощи при сердечных приступах. Для разжижения крови: «Гепарин», «Аспирин». Для снятия сердечных болей: «Ланатозид С», «Изоланид».

Препараты, способствующие уменьшению количества сокращения сердечной мышцы, – «Сердол», «Корвитол». При кардионеврозе наиболее эффективен «Валидол», мягкодействующий седативный препарат «Персен».

При терапии любой сердечной патологии важно укреплять сердечную мышцу, принимая поливитамины, калий, магний. С этой целью назначаются препараты «Аспаркам», «Рибоксин».

Все лекарственные средства прописываются специалистом. Кардиолог найдет причину возникновения давящих болей в области сердца, разработает индивидуальную схему для конкретного больного с минимальными рисками для здоровья.

Профилактика

Любое заболевание намного проще предупредить, нежели лечить. Это касается и сердца – жизненно важного органа. Для профилактики сердечных заболеваний необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, меньше нервничать, сбалансировать режим сна и отдыха. В профилактических целях возможно применение лекарственных препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, например, – «Кардиомагнила».

Сердце нуждается в витаминах В6, группы F, магнии, калии. Полезные вещества и микроэлементы для сердечной мышцы содержатся в оливковом масле, орехах, морской рыбе, кураге, говядине, овощах, черной смородине.

В случае возникновения проблем с сердцем в рационе нужно минимизировать употребление сахара, соли, отказаться от кофе и жирной пищи. Давящая боль в сердце – тревожный симптом, требующий пристального внимания. Несвоевременное лечение приводит к осложнениям и даже летальному исходу.

Причины

Боль в сердце может возникнуть из-за различных патологий в организме, не всегда они относятся к проблемам сердечно-сосудистой системы.

Почему возникает боль:

• плохое кровоснабжение и недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце;
• воспалительные процессы в тканях сердца;
• сбои в обменных процессах в сердечных тканях;
• повышенное артериальное давление, порок сердца – эти патологии вызывают повышенную нагрузку на сердце;
• желудочные заболевания, болезни пищевода – гастрит, язва;
• патологические изменения в грудном отделе позвоночника, ребрах, межреберных нервных окончаниях;
• болезни легких.

При болях сердечного происхождения часто появляется дополнительные признаки – тахикардия, аритмия, одышка, кожные покровы становятся бледными или приобретают синюшный оттенок. На фоне плохого кровоснабжения возникает ощущение нехватки воздуха, слабость, обмороки.

Важно! Часто сердечная боль возникает на фоне простудных заболеваний – так организм реагирует на токсины и присутствие патогенных микроорганизмов.

Давящая сердечная боль возникает в разных местах грудной клетки, при этом часто наблюдается иррадиация в другие части тела.

1. Болевой синдром возрастет после физических нагрузок, отдает в левую руку, спину, сопровождается жжением и сжатием, повышенным артериальным давлением – это стенокардия, одна из разновидностей ишемической болезни. Человеку станет легче, если он расслабиться, рассосет нитроглицерин.
2. Давящая боль в области сердца в покое, которая имеет длительный характер, сопровождается покалыванием, ноющими ощущениями – нервное перевозбуждение, стресс, высокие эмоциональные нагрузки.
3. Давящая боль в груди в области сердца, которая сопровождается одышкой – признак миокардита. При этом инфекционном или токсическом поражении сердечной мышцы часто возникает отечность нижних конечностей, учащается сердечный ритм, повышается температура. Приступ боли возникает несколько раз в сутки, нитроглицерин не устраняет неприятные симптомы.
4. Давящая боль в области сердца у подростков редко имеет отношение к сердечным болезням – неприятные ощущения усиливаются при глубоких вдохах, махах руками, что свидетельствует о проблемах с опорно-двигательной системой. Иногда боль в сердце у подростков возникает из-за приема наркотических веществ, запрещенных препаратов для спортивного питания.
5. Немеет левая рука на фоне боли в сердце – один из наиболее опасных симптомов, может свидетельствовать об инфаркте. Подобные симптомы могут развиваться при атеросклерозе, межреберной невралгии.

Важно! Если боль в левой руке сопровождается нарушением зрения, возникают проблемы с левой ногой – необходимо срочно обратиться к врачу, такие симптомы часто свидетельствуют об инсульте.

Давящая боль под сердцем, которая отдает в предплечье, нижнюю челюсть, лопатку – признаки кардионевроза. Заболевание относится к патологиям нервной системы, не вызывает изменений в состояние тканей сердца. Облегчение наблюдается после приема седативных лекарственных препаратов. При кардионеврозе человек становится беспокойным, ухудшается качество сна, увеличивается потоотделение. Заболевание сопровождается повышенной утомляемостью, глотание и глубокое дыхание вызывают затруднения.

Методы диагностики

Основной вид диагностики сердечных болей – электрокардиограмма. Обязательно делают стресс-ЭКГ – фиксируют активность сердца во время покоя и при выполнении физических нагрузок. На основании обследования можно увидеть, в каких местах сужены сердечные артерии, определить степень изношенности сердца и сосудов, риск возникновения ишемической болезни.

Дополнительные методы:

• рентген органов грудной клетки;
• фиброгастроскопия – позволяет исключить патологические изменения в желудке и пищеводе;
• обследование позвоночника у невропатолога, МРТ на предмет выявления межпозвоночной грыжи;
• анализ крови – во время инфаркта происходит повреждение сердечных клеток, в крови появляются особые ферменты;
• УЗИ сердца – направлено на изучение состояние мышц и клапанов органа;
• томография – позволяет выявить коронарные патологии.

Важно! Давящая боль в сердце не характерна для инфаркта миокарда. Но часто свидетельствует о наступлении анафилактического шока.

Лечение

Что делать если сильно и постоянно давит в груди? Необходимо обратиться к кардиологу, врачу нужно подробно рассказать о месте локализации боли, степени ее интенсивности, в какие моменты становится хуже, как давно начались приступы.

Если сердечная боль застала внезапно, необходимо успокоиться, выпить 40 капель корвалола или валокардина. Хорошо устраняет дискомфорт совместный прием анальгина и аспирина по 1 таблетке.

Основные группы медикаментозных препаратов:

1. Гликозиды – Изоланид, Медилазид. Средства содержат дигоксин, предназначены для устранения сердечных болей разного происхождения.
2. Селективные бета-адреноблокаторы, содержат метопролол – Сердол, Корвитол. Способствуют уменьшению количества сокращений миокарда.
3. Сосудорасширяющие лекарственные средства, нитраты – нитроглицерин, Сустак.
4. Блокаторв кальциевых каналов – Кардил, Веракард.

Нитроглицерин – доступное и эффективное лекарственное средство для купирования сердечной боли, его часто используют в качестве первой помощи при сердечных приступах. Препарат обладает продолжительным терапевтическим эффектом, быстро всасывается в кровь, способствует расширению сосудов.

Валидол – также часто используют при болях в сердце. Но препарат этот эффективен только в том случае, если дискомфорт вызван неврозом, стрессом, иногда помогает при стенокардии. При серьезных заболеваниях сердца Валидол не помогает.

Для профилактики сердечных заболеваний необходимо избавиться от вредных привычек и лишнего веса, больше двигаться и отдыхать, меньше нервничать. В качестве первичной профилактики можно принимать лекарственные средства на основе ацетилсалициловой кислоты – Кардиомагнил.

Сердцу необходимы витамины, больше всего витамины B6, группы F. В оптимальном соотношении они содержатся в комплексе Биовиталь. Полезные вещества для сердечной мышцы содержатся в оливковом масле, орехах, свежей морской рыбе, сушеных абрикосах.

Калий и магний – основные микроэлементы для здорового сердца, они улучшают работу сердечной мышцы, уменьшают вязкость крови. Для лечения и профилактики сердечных патологий используют Панангин, Аспаркам.

Важно! Напитки, которые содержат кофеин, выводят кальций из организма, препятствуют всасыванию калия.

Получить необходимые микроэлементы можно из говядины, бобовых овощей, тыквы, моркови, запеченного картофеля, сухофруктов и черной смородины. При проблемах с сердцем необходимо уменьшить количество соли и сахара в рационе, отказаться от жирной пищи.

Заболевания, на фоне которых появляется давящая боль в сердце, подлежат обязательному лечению, делать это должен только врач. Самое важное в лечение многих болезней – фактор времени, любое самолечение может стать причиной развития необратимых последствий в организме.