Стоматит у детей: лечение и симптомы. Стоматит у детей: чем лечить, фото стадий развития

Стоматит у детей – это понятие, объединяющее группу заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки рта. Это самый распространенный диагноз в детской стоматологии, встречающийся даже у новорожденных и у детей до 1 года.

Появившиеся во рту язвочки часто вызывают неприятные вкусовые ощущения, и в результате дети нередко отказываются от пищи. Но при развитии стоматита возникают не только затруднения с приёмом пищи, иногда увеличиваются лимфатические узлы, у ребенка может наблюдаться повышенная температура или общая вялость и ухудшение самочувствия.

Актуальность проблемы в детском возрасте обусловлена высокой распространенностью и контагиозностью болезни. В результате несовершенства местного и общего иммунитета наиболее уязвимы к стоматиту груднички, дети раннего и дошкольного возраста.

Что такое стоматит

Стоматит – общее название различных воспалительных процессов на слизистой оболочке рта ребёнка. По статистике, болеют стоматитом дети от года до пяти лет. Дети до года ещё достаточно хорошо защищены антителами, получаемыми из грудного молока, и редко сталкиваются со стоматитами, дети старше пяти уже могут похвастаться собственным сформировавшимся иммунитетом.

Заболевание провоцируется двумя основными условиями :

Низкой иммунной защитой организма ребенка.
Особенностям строения слизистой.

Слизистая оболочка у детей очень тонкая и легко травмируется. Образовавшиеся трещины часто инфицируются, так как слюна ребенка, особенно в возрасте до года, еще не обладает теми бактерицидными свойствами, что слюна взрослого человека. Так, в ходе воспаления образуется стоматит.

Симптомы стоматита у детей

При стоматите у детей основным симптомом заболевания становится поражение слизистой оболочки рта в виде появления светло-серого налета, способного перейти в эрозии и афты (язвочки).

В зависимости от очага поражения и степени распространения болезни различают несколько видов стоматитов:

– наиболее распространенный вид заболевания, который может проявляться как у детей, так и у взрослых. При таком виде недуга наблюдается активное раздражение слизистой во рту, которое постепенно переходит в маленькие пузырьки с жидкостью. Острая форма сопровождается высокой температурой, которую сложно сбить жаропонижающими средствами, может наблюдаться головокружение, тошнота, озноб и прочие .
. Вызывается грибком рода Кандида. Заболевают этим видом стоматита в основном дети до года из-за кормления грудным молоком. Молоко является питательной средой для размножения грибков. Поэтому такой стоматит называют еще «молочница». Он характеризуется появлением стойкого белого налета во рту у малыша. Не путайте его с обычным налетом после кормления.
Афтозный стоматит у детей проявляется на слизистой оболочке рта в виде афт размерами от 5 до 10 мм на внутренних сторонах губ и щек, внешней и внутренней стороне языка. В отличие от герпесного стоматита, при афтозном в полости рта образуется всего одна язвочка, в редких случаях – две или три.
Аллергический стоматит проявляется в виде красноты десен, языка. Впоследствии может присоединяться микробная флора и вызывать бактериальный, грибковый или вирусный стоматит. Температура может быть нормальной, а может повышаться. Если флора патогенная не присоединилась, то такой стоматит не заразен.
Бактериальный стоматит . Этот вид заболевания характерен для детей разного возраста и возникает из-за механического или термического травмирования полости рта, а также при нарушении правил личной гигиены, в период прорезывания зубов у малышей и пр.

Чем лечить стоматит у детей напрямую зависит от вида возбудителя, вызвавшего воспаление. Чаще всего болезнь развивается на фоне общего снижения иммунитета ребенка. Иногда причиной стоматита у детей, особенно маленьких, бывает обычная травма ротовой полости, ведь малыши постоянно тянут в рот разные предметы.

Стоматит у детей: фото

Как выглядит стоматит у детей во рту, на фото начальная и другие стадии.

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Афтозный стоматит

Клинически, язвы напоминают язвы при герпетическом стоматите. Но есть и отличия, афта — это эрозия округлой или овальной формы с ровными краями и гладким дном, дно афты окрашено в ярко-красный цвет. Основное расположение таких язв на слизистой оболочке губ и щек.

По мере прогрессирования заболевания афта меняется и покрывается мутной пленкой. После того, как пленка прорывается, может присоединиться вторичная инфекция, что может осложнить течение заболевания. Состояние ребенка при этом меняется, появляется сонливость, капризы, отсутствие аппетита, нередко и отказ от пищи. Температура тела повышается редко, но может держаться в пределах 38º.

Смотреть фото

[свернуть]

Этот вид стоматита провоцируется дрожжеподобными грибами рода Candida, которые попадают в организм ребенка через предметы обихода, родовые пути. Грибки размножаются при благоприятных условиях (травма слизистой, прием антибиотиков) и вызывают болезнь.

Обычно кандидозный стоматит на первом этапе не сопровождается явными симптомами. Ребенок испытывает сухость во рту, легкий зуд и жжение. Младенцы до 12 месяцев могут чаще прикладываться к груди, чтобы компенсировать ощущение сухости во рту, а дети постарше, от 2–3 лет, наоборот, отказываются от принятия пищи.

Дети от 5–6 лет жалуются на неприятный привкус и запах изо рта. При внешнем осмотре ротовой полости можно заметить сероватый или желтоватый налет на слизистой. Он имеет некоторое сходство с капельками прокисшего молока или творожком.

По мере того, как состояние ухудшается, слизистая быстро все больше покрывается белым налетом, ну а если форма запущена, то слизистая практически полностью покрывается таким налетом, а также формируются «заеды» в уголочках рта.

Смотреть фото

[свернуть]

Герпесный стоматит у детей появляется при заражении вирусом обыкновенного герпеса. Источник заражения – это и дети, и взрослые люди, у которых возникает герпес на губах и на носу. На уязвимую к любому недугу слизистую оболочку рта ребенка, особенно новорожденного, вирус передается сразу же. Вирус можно подхватить не только воздушно-капельным путем, но и через бытовые предметы. Источником заражения может стать даже обычная пустышка.

Недуг развивается очень быстро, период инкубации составляет до пяти дней и заболевание бывает легкой формы, средней тяжести и очень тяжелой формы.

При легкой форме симптомы интоксикации отсутствуют, вначале наблюдается увеличение температуры до 37,5º. Слизистая полости рта становится ярко-красной, происходит образование пузырьков, что называется стадией везикулы. Затем они начинают лопаться, происходит эрозия слизистой ротовой полости – это вторая стадия стоматита. Сыпь становится мраморного цвета, когда болезнь начинает идти на спад.
Среднетяжелая и тяжелая форма заболевания проявляется в симптомах интоксикации организма ребенка. Перед тем, как возникает сыпь, общее состояние малыша ухудшается, есть проявления слабости, сонливости, ребенок не хочет принимать пищу. Вначале родители могут подумать, что это ОРЗ или обычная простуда. Увеличиваются лимфоузлы, температура поднимается до отметки 38º. Когда начинает проявляться сыпь, температура достигает 38 — 39º, возможно тошнота и рвота. Обсыпать может не только полость рта, но и окружающие ткани лица. Помимо этого наблюдается тягучесть слюны, десна воспаляются.

У каждого десятого ребенка, страдающего герпетическим стоматитом, он может перерасти в хроническую стадию и периодически могут случаться рецидивы. Чаще всего возникает у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет.

Смотреть фото

[свернуть]

Как лечить стоматит у детей

Понятно, что вопрос как вылечить стоматит у ребенка очень волнует всех родителей. Прежде всего, следует обратиться к стоматологу. Он поставит точный диагноз, определив природу возникновения недуга, и уже потом назначается соответствующая терапия. Задача любого родителя – четко следовать всем указаниям специалиста, ведь дети, особенно маленькие сами лечиться не будут.

При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика).

Принципы лечения стоматита у детей можно отразить следующим образом:

Обезболивание. Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия – 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.
Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).

Лечение грибкового стоматита

Чтобы предупредить размножение грибка во рту, необходимо создать щелочную среду в ротовой полости. Для этого используются растворы-антисептики, которые можно легко приготовить в домашних условиях. Это:

Раствор соды (2–3 ч. л. на 250 мл).
Раствор борной кислоты.
Синька.

Обрабатывать ротовую полость нужно 2–6 раз в день. При этом особо тщательно препараты наносятся на щеки и десны, так как именно там находятся скопления вредных микроорганизмов.

Еще одним препаратом для лечения стоматита является раствор «Кандид». Его действующее вещество разрушает стенки клеток гриба. Курсовое лечение проводится в течение 10 дней. При появлении первых признаков улучшения ни в коем случае нельзя бросать лечение, иначе, как и в случае с приемом антибиотиков, формируется устойчивость возбудителя к препарату.

В редких случаях можно применять «Дифлюкан», его прописывают детям в подростковом возрасте, дозировку назначает врач.

Герпетический стоматит: лечение

Также как и при грибковом стоматите из рациона исключаются кислые продукты, особенно цитрусовые фрукты, консервы, соленая и пряная пища. При герпесном стоматите у детей, лечение включает и местные процедуры, и применение общих терапевтических средств:

Основной способ лечение стоматита у ребенка - прием специальных противовирусных препаратов (ацикловир, виферон в свечах, виферон-мазь). В основе болезни лежит вирус герпеса, от которого нельзя избавиться навсегда, но можно посредством грамотно спланированного лечения подавить его активность. Также рекомендованы иммуностимуляторы, потому что ослабленный иммунитет дает болезни прогрессировать.

Для полоскания оптимально использовать раствор «Мирамистин». Полоскать полость рта следует 3-4 раза в день по 1 минуте (кстати, через короткое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем, если конечно Вы используете именно гель, а не свечи). Мирамистин у маленьких детей можно применять следующим образом: смочить марлевый тампон и обработать им полость рта, либо опрыскать полость рта из насадки-распылителя (идет в комплекте).

Во время болезни ребенку необходим полупостельный режим. Откажитесь от прогулок и подвижных игр. Помните о том, что стоматит - инфекционное заболевание, отличающееся высокой контагиозностью (может передаваться окружающим, особенно ослабленным детям и старикам). Выделите больному ребенку отдельное полотенце, свои столовые приборы, постарайтесь уменьшить его контакты с другими членами семьи.

Очень важно правильно отличить герпетический стоматит от афтозного, ведь они лечатся совершенно различными препаратами. Поэтому желательно лечить стоматит не самостоятельно, а обращаясь к детскому-стоматологу!

Лечение афтозного стоматита у детей

При афтозном стоматите у ребенка лечение направлено на ускорение заживления афт и обезболивание. До сих пор широко применяется водный раствор метиленового синего, или в просторечье – синька. Ранки обрабатывают ватной палочкой, смоченной в растворе, минимум 3 раза в день, лучше - 5-6 раз.

Также лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание, т.к. причин достаточно много и все они требуют разного подхода в лечении. Поэтому сразу после того, как Вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые…), а также необходимо исключить из рациона острую, пряную, грубую пищу.

Подбор антисептический, противомикробных средств зачастую осуществляется методом проб и ошибок, поскольку протекание любого воспалительного процесса индивидуально, кому то помогают спрей Люголь, спрей Гексорал, или полоскание Йодинолом, Мирамистином, кому то очень помогает Винилин или метиленовый синий краситель — Синька. Хорошо себя зарекомендовал Ротокан — антисептик с заживляющим действием (для полоскания рта).

Лечение бактериального стоматита

Слизистые годовалого ребенка тонкие и легко травмируются, а в слюне еще нет достаточного количества ферментов, чтобы защитить организм от внешних «врагов». Поэтому при стоматите нужно часто полоскать рот растворами ромашки, хлоргексидина, фурацилина, марганца, соды, крепкого чая или любого другого антисептика.

Основное лечение бактериального стоматита – это хлорофиллипт (раствор), мазь оксолиновая. Когда ранки начнут заживать, их можно мазать маслом шиповника, прополисом, соком алоэ или каланхоэ, раствором витамина А, солкосерилом.

Лечение стоматита у детей: доктор Комаровский

Известный педиатр доктор Комаровский расскажет, как лечить стоматит у ребенка в зависимости от его вида, и что можно сделать в домашних условиях.

Профилактика

Главный способ профилактики стоматита – соблюдение правил гигиены. Нужно следить, чтобы маленькие дети не облизывали грязные предметы, руки.

Замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют всеми формами стоматита. Старшим нужно объяснить, как важно мыть руки, чистить зубы и не брать в рот игрушки в детском саду.

Закаливание, питание с минимальным количеством сахара и частое пребывание на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет, ребенок не заболеет, даже если инфекция и попадет в ротовую полость.

Если ваш ребенок беспокоен, отказывается от еды, температурит, и при этом вы видите на внутренней поверхности его рта язвочки, пузырьки или необычные белые пятна, это, наверняка, стоматит.

Cтоматитом называют заболевание слизистой полости рта, характеризующееся появлением во рту герпетических пузырей, мелких язвочек, повышением температуры и болезненным глотанием. Первые проявления болезни могут быть незначительными, поэтому ее часто замечают не сразу. Чем помочь малышу и как лечить стоматит у годовалого ребенка – разбираемся вместе.

Признаки заболевания и его возбудители

Стоматит нередко дает высокую температуру, дети могут испытывать дискомфорт от боли во рту. Их беспокоят сухость, жжение, зуд, затрудненное глотание. Появляются покраснения, вздутия или язвы небольшого размера (до 2 мм в диаметре) на нёбе, внутренней стороне щек, губ и на языке. Некоторые виды этой болезни сопровождаются белым молочным налетом. Еще один признак болезни – желтоватые корочки на губах, склеивающие рот после ночного сна.

Стоматит провоцируют 4 основных типа возбудителей. Воспаление во рту может иметь:

бактериальную природу;
вирусную природу (герпес);
грибковый возбудитель (Кандида албиканс);
аллергические причины.

Симптомы зависят от типа возбудителя, поэтому перед началом лечения нужно определить, какой именно стоматит поразил слизистые. Лучше всего для диагностики обратиться к врачу.

У малыша до года наиболее велика вероятность появления кандидомикоза (молочницы). То есть, белых пятен с неровными краями (на языке и пр.) Молочный налет легко снимается, однако слизистые под ним воспалены и нуждаются в лечении.

Бактериальный стоматит появляется из-за мелких травм полости рта, попадания грязи и во время прорезывания зубок.

У детей до 3 лет часто встречается также стоматит, вызванный герпетическими возбудителями. При таком заражении болезнь начинается с очень сильного покраснения слизистой рта. Затем можно увидеть пузырьковые высыпания, превращающиеся в эрозированные участки.

Аллергический стоматит характерен для детей постарше. Он проявляет себя эрозиями на щеках и губах, имеющими четкую красную окантовку и серо-желтый налет. Причина этого типа болезни – реакция травмированной слизистой (на ожог, прикусывание, химические вещества, мед.препараты и пр.).

Лечение стоматита: основная схема

Любой из видов стоматита нужно лечить, иначе количество язвочек может кратно возрастать, будет проходить повторное инфицирование. Кроме лечения симптомов заболевания нужно позаботиться об укреплении иммунной системы, поскольку стоматит у годовалого малыша – признак ее слабости. Без лечения стоматит будет долго рецидивировать, переходить в хроническую форму.

Лечение бактериального стоматита

Как помочь ребенку при герпетическом стоматите

Этот вид заболевания встречается чаще прочих. До 95 процентов детей встречаются с герпесным возбудителем с началом социализации – на детской площадке или в яслях, то есть в возрасте до 3 лет. Реакция на вирус может выражаться в возникновении пузырьков во рту, то есть, стоматита. Во-первых, краснеет вся полость рта. Во-вторых, на слизистой высыпают везикулы, наполненные мутноватой жидкостью. После того как эти пузырьки разрываются, во рту образуются эрозии и трещинки. А с заживлением ранок слизистая покрывается рисунком, напоминающим мраморные разводы. Вероятна высокая температура – до 39 градусов. Количество пузырьков во рту может достигать двух десятков, они часто распространяются и на область у носа и рта.

Для обработки больных участков применяют отвары лечебных трав, нанося их на ватный диск или зубочистку с ватой. Применяют заварку шалфея, каланхоэ, ромашки. Подходят аптечные препараты ингафитол, эвкаром. Если ребенок умеет полоскать, то 4 раза в лень нужно орошать рот антисептическими растворами (прополис и пр.). Обезболить ранки поможет стоматидин, пастилки гексорал, любые средства, содержащие бензокаин и хлоргексидин.

Врач назначает противовирусное средство в таблетках: ацикловир, валтрекс. Для поддержки местного иммунитета назначают курс имудона.

Для местного лечения, дополняющего основную терапию, применяются такие антивирусные эмульсии: оксолиновая и теброфеновая мази, кремы ацикловир, флореналь, зовиракс, бонафтон, виру-мерц-серол. Для ускорения заживления ранки обрабатывают каротолином, натуральным облепиховым и шиповниковым маслом, винилином.

Лечение грибкового стоматита

При стоматите, вызванном грибком, температура может доходить до 39-40°С, существенно увеличиваются лимфоузлы.

Рекомендовано обильное питье, полоскания. Для нейтрализации кислой среды во рту, благоприятно влияющей на развитие патогенной грибковой микрофлоры, нужно создать щелочную среду. Для этого полость рта обрабатывают содовым раствором (чайная ложка на стакан воды), раствором борной кислоты (2%), специальной «синькой». Можно полоскать рот или орошать его пульверизатором до 6 раз в день.

Рекомендована обработка антигрибковыми мазями клотримазол, пимафуцин, нистатин. Грибок активно накапливается у зубов, поэтому обратите внимание на щечные и десенные области. При молочнице посещение врача обязательно, поскольку именно он назначает дозировку мази кандид, борющейся с грибком. Препарат применяется строго в рамках курсового лечения и не допускает отступлений от схемы.

Если ребенок умеет глотать, доктор может назначить таблетки или сироп (дифлюкан, флуконазол и пр.). В качестве местного средства применяют имудон.

Нужно исключить из питания кислую еду и фрукты, горячую и холодную пищу и напитки, грубые блюда, сладости и углеводы, острые приправы. Параллельно с лечением нужно продезинфицировать все предметы, которые могут попасть ребенку в рот, очистить соски и посуду содовым раствором. Если ребенок на грудном вскармливании, нужно обработать и соски матери.

Аллергический стоматит – как лечить?

Причины аллергического стоматита связаны с реакцией организма на какой-либо раздражитель или продукт. Иногда стоматит возникает при проблемах с ЖКТ или в связи с травмированием слизистой. Первые признаки аллергического стоматита легко спутать с герпетическими. Но после первой стадии пузырьки не лопаются, как при герпесе, а становятся белыми язвами.

Нужно попытаться выявить аллерген и исключить контакт с ним. Не обойтись без антигистаминных лекарств – цитрина, супрастина, эриуса.

Язвы мажут содовым раствором, разведенной борной кислотой, полощут травяными отварами. Допустимо прижигание люголем, гексоралом. Уместно использование винилина.

Если стоматит вызван болезнью желудочно-кишечного тракта, нужно параллельно лечить и его. Врач также может выписать витамины С, B1, В2, В12.

Профилактика рецидивов при лечении стоматита

Гигиена и крепкий иммунитет – лучшие помощники в борьбе с детским стоматитом.

Для того чтобы стоматит не повторялся, нужно соблюдать ряд правил.

Даже если стоматит удалось вылечить в домашних условиях, обязательно покажитесь врачу, поскольку стоматит – симптом слабости иммунной системы. Возможно, дело в авитаминозе или каком-то серьезном заболевании, провоцирующем проблемы со слизистыми. Врач назначит дополнительные обследования, курс иммуномодулирующих средств, закаливающие процедуры для того, чтобы ваш кроха был здоров.

Препарат	Форма выпуска	Противопоказания	Способ применения	Цена
Гель стоматологический CALGEL (КАЛГЕЛЬ)	Гель стоматологический желто-коричневого цвета, мягкий, однородный, с характерным запахом, свободный от крупинок, комков и посторонних частиц.	– почечная недостаточность; – печеночная недостаточность; – артериальная гипотензия; – хроническая сердечная недостаточность II-III стадии; – нарушение внутрижелудочковой проводимости; – брадикардия; – повышенная чувствительность к компонентам препарата.	Препарат предназначен для местного применения. Небольшое количество геля (около 7.5 мм) наносят на кончик чистого пальца и осторожно втирают в воспаленный участок десны. При необходимости гель можно наносить повторно с интервалом не менее 20 мин, но не чаще 6 раз/сут.	285 руб.
Бебидент капли (Guttae Babydent)	Бесцветный, прозрачный или с жёлтоватым оттенком раствор с консистенцией сиропа, с запахом ромашки и спирта.	Повышенная чувствительность к бензокаину.	Препарат назначают по 1-2 капли до 3 раз/ Раствор наносят пальцем или ватным тампоном на зубные валики и в случае необходимости слегка втирают. Бебидент можно применять до завершения прорезывания всех молочных зубов, а затем и при прорезывании коренных зубов.	около 350 руб.
	Спиртовой раствор хлорофиллипта 1%. Хлорофиллипт раствор в масле 2%. Спрей по 15 мл в контейнерах.	При применении препарата возможно появление аллергических реакций.	Раствор Хлорофилипта в масле 20 мг / мл назначают местно. При стоматологических заболеваниях обрабатывают десна раствором хлорофиллипта в масле 20 мг / мл. СПРЕЙ. Перед применением препарата определяют чувствительность к Хлорофиллипту, для чего больной делает пробное опрыскивание ротовой полости (1 нажатие на клапан контейнера). При отсутствии через 6 - 8 ч. признаков аллергии (отек губ, слизистых оболочек) препарат можно применять. Чувствительность к Хлорофиллипту в любой форме изготовления препарата определяют путем внутреннего приема 0,25% спиртового раствора Хлорофиллипта.	9 -120 руб.
	Мазь 0,25 % в тубе 10 г; мазь 0,25 % в контейнере 10 г.	Данные относительно безопасности применения препарата Оксолиновая мазь у детей отсутствуют. Во время применения препарата Оксолиновая мазь возможно возникновение кратковременного жжения слизистой оболочки. Такая же реакция может наблюдаться при аппликации Оксолиновой мази на патологически измененные участки кожи. В отдельных случаях возможны ринорея, окрашивание слизистой оболочки в синий цвет. В случае возникновения нежелательных реакций следует прекратить применение препарата Оксолиновая мазь и проконсультироваться с врачом.	Наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в день.	35-60 руб.
	30 г - пачки картонные. 40 г - пачки картонные. 50 г - пачки картонные. 60 г - пачки картонные. 75 г - пачки картонные. 100 г - пачки картонные.	Повышенная чувствительность к компонентам препарата.	Настой сбора обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Сбор "Ингафитол" используют для ингаляций и полосканий горла. Настой сбора используют для ингаляций и полосканий горла. Около 8 г (2 ст.л.) помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипятка, закрывают крышкой, доводят до кипения на медленном огне, снимают с огня и используют для ингаляции в течение 5-10 мин. После ингаляции настой процеживают, сырье отжимают, и применяют в теплом виде для полоскания горла по 1/2 стакана несколько раз/сут.	50-70 руб.
	Мазь 5%, по 5 г или 10 г - тубы алюминиевые.	Повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру.	Мазь наносят на поражённые участки 5-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции) через равные промежутки времени. Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции. Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Длительность лечения – не менее 5 дней, максимум 10 дней.	от 13 руб.
	Порошок, мазь, крем, таблетки.	Местные и аллергические реакции.	Небольшое количество крема наносят на пораженные участки до 5 раз в сутки. Курс лечения обычно составляет 4 дня. При необходимости длительность курса лечения может быть увеличена до 10 дней. Таблетки у детей также применяют с рождения для лечения и профилактики герпетической инфекции, в том числе на губах, и ветрянки. Дети старше 2 лет получают Зовиракс для лечения герпетических инфекций, в дозировке 1 таблетка по 5 раз в день. Курс лечения – 5 суток. Дети младше 2 лет принимают по 0,5 таблетки по 5 раз в день, для лечения герпетических инфекций.	От 194 руб. до 1 732 руб.

О том, почему возникает стоматит у детей, лечение болезни и методы профилактики нужно знать всем родителям. Заболевание встречается не редко, и у ребенка в разном возрасте может быть разный вид стоматита с характерной симптоматикой.

Какой стоматит наблюдается у детей

Детский стоматит бывает :

кандидозным – наблюдается в периоде новорожденности (от 6 месяцев до годика);
герпетическим (от годика до 2х лет);
афтозным или аллергическим (от 5 лет и до 15);
бактериальным (характерен для любого возраста).

Также выделяют токсико-аллергическую форму (бывает эрозивной, катаральной, язвенной и язвенно-некротической), бактериальную язвенно-некротическую.

Герпетическая форма

Причинами появления у ребёнка стоматита может стать первичное заражение герпесом в младенчестве. Во всех случаях инфекция передается от матери или близких, которые целуют малыша, облизывают его соску, ложку, а потом снова дают в рот. Так передается острый герпетический стоматит. Хроническая форма заболевания – это рецидивы.

Симптомы: повышение температуры, озноб, тошнота, плаксивость, нежелание кушать. Визуально в ротовой полости наблюдаются пузырьки, наполненные жидкостью, покраснение и опухлость десен, сухость слизистой.

Чем лечить, популярные препараты

Препарат и его действие	Форма выпуска, использование
Хорошие антисептические и регенерирующие свойства у препарата Мирамистин	Его можно применять в любом возрасте, даже если малышу еще не исполнился 1 год. Ребенку смазывают пораженные участки ватной палочкой с раствором 4 раза в сутки. Старшим детям используют раствор во флаконе-распылителе. За одну процедуру делают 3 впрыска. Как полоскание берут 15 мл жидкости. Есть и в форме мази.
Препарат Виферон содержит иммуномодуляторы, антисептик (интерферон), аскорбиновую кислоту и токоферол	Разрешен к применению для лечения младенцев. Выпускается как гель или свечи. Дозировку индивидуально определяет педиатр. Гель наносят марлевым тампоном, на подсушенную слизистую. Курс – 7 дней
Оксолиновая мазь – антивирусный препарат	Ее используют при сыпях на губах или вокруг них, так как мазь недостаточно фиксируется на слизистой и должного терапевтического эффекта не дает, во рту ее не применяют.
Ацикловир (Зовиракс) – противовирусный препарат, который оказывает действие на герпес местно	Выпускается в форме мази, крема, таблеток и растворов для полоскания. Можно применять с любого возраста, предварительно рассчитав дозировку исходя из возраста ребенка.
Люголь – антисептик на основе йода и глицерола	Есть в виде спрея и раствора. Подходит для детей старше 12 лет.
Пропосол – повышает иммунитет, оказывает бактерицидное и антимикробное	Спрей назначают детям не младше 12 лет. Распыляют по 2 секунды 3 раза в день. Курс – 7 дней. Подходит для лечения всех видов стоматитов.
Ротокан – натуральное средство на травах. Имеет местное противовоспалительное, гемостатическое и регенерирующее действие	Раствор используют в виде аппликаций и ванночек 5 дней по 3 раза в день. Применяют для лечения детей старше 12 лет, так как в составе есть этанол.
Теброфеновая мазь – противовирусный препарат	2% или 5% мазь наносят на кожу 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Стоматидин – обезболивающий, антисептический,противовоспалительный, анальгизирующийпрепарат	Выпускается в форме аэрозоля или раствора. Применяется 2-5 раз в день. Курс лечения – 7-10 дней. Противопоказан детям до четырех лет.
Валтрекс – противовирусное средство	Таблетки в рассчитанной дозировке назначаются детям в возрасте старше 12 лет.
Бальзам Шостаковского (Винилин) имеет противовирусные и ранозаживляющие свойства	Раствор для нанесения на кожу. Способы применения для детского возраста не описаны.
Каротолин – натуральное заживляющиее средство на основе экстракта шиповника и облепихового масла с добавлением витамина А.	Аппликации с раствором делают 2 раза в день. Курс лечения зависит от степени тяжести стоматита.

Использование жаропонижающих средств оправдано, если температура выше 38 С, они тормозят выработку собственных интерферонов и затягивают процесс выздоровления.

Для укрепления иммунитета и предотвращения рецидивов подходят Иммунал, Имудон, Амиксин, Нуклеинат натрия. Чтобы местно повысить иммунитет слизистой оболочки рта используют детскую пасту Сплат.

Лечить герпесный стоматит местно имеет смысл только первые 3 дня заболевания. Когда пузырьки уже лопнули и появились язвочки, необходима комплексная терапия.

Важно не заниматься домашним лечением, а обращаться к детскому стоматологу. Герпетичную форму трудно отличить самостоятельно от афтозной. Терапия же при обоих видах стоматита совершенно разная. Без правильно подобранного лечения, этот вид стоматитов распространяется на глаза, что может закончиться полной слепотой. В целях профилактики рекомендуется закапывать глаза болеющему ребенку каплями «Офтальмофероном»

Кандидозная форма

Основные причины: снижение иммунитета, прохождение младенцем по инфицированным родовым путям, недостаточна гигиена полости рта, дисбактериоз, бесконтрольная антибиотикотерапия. Кандидоз – частое явление у малышей первых трех недель жизни, так защитные функции слизистой рта еще не сформировались.

Симптоматика: появление белых бляшек на языке и внутренней поверхности губ творожистой консистенции, постоянный плач, отказ от кормлений. Если кандиды попали в кишечник, развивается диспепсия, появляется боль в животе. Повышение температуры и увеличение лимфоузлов не наблюдается.

Вылечить кандидоз помогают:

Обработка полости рта содовым раствором (на стакан воды две чайных ложки соды). Процедуру повторяют до 6 раз в день.
Смазывание пораженных участков «Синькой» или борной кислотой 2%.
Обрабатывать грибковые скопления Клотримазолом, Нистатином, Пимафуцином. Особое внимание требуется деснам и щекам – это основные места размножения грибков.
Специальное средство от кандидоза – «Кандид». Он продается в виде кремов, гелей и растворов.
Таблетки или суспензии Флуконазола и Дифлюкана. Их назначают детям старше 16 лет.
Витаминотерапия.
Имудон, если ребенку исполнилось 3 года.
Диета. Нужно исключить из меню кислые продукты, кондитерские изделия, слишком жесткую и грубую пищу, слишком горячую и холодную еду, сократить потребление углеводов, пряностей.

Если кандидоз в легкой или средней форме, лечится он амбулаторно, при тяжелом течении болезни – в стационаре.

Афтозная или аллергическая форма

Заболевание возникает при склонности к любым аллергиям, сбоях в работе иммунной системы, стафилококковому инфицированию, хронических болезнях желудочно-кишечного тракта. Возможно развитие афтозного стоматита после травматизации слизистой полости рта и последующего попадания в рану бактерий.

Афтозный стоматит может носить и наследственный характер, а также быть следствием гормональных нарушений, авитаминоза группы В и аскорбиновой кислоты.

В отличие от других видов стоматитов, этот чаще выявляют у школьников.

Заболевание определяют по таким симптомам:

Появление мест покраснений, характерных герпетическому стоматиту. Области воспаления болезненные, вызывают жжение и зуд. Может повыситься температура. Но дальше на их месте возникают не пузырные образования, а специфические афты. Они болезненны, имеют белый цвет, красную кайму, овальную или округлую форму и четкие ровные края.
Помутнение и образование пленки на поверхности афты. Если язвочка прорвется и произойдет вторичное инфицирование, болезнь начнет усугубляться. У ребенка поднимется температура, появится сонливость, вялость, будет наблюдаться потеря аппетита.
Афты не множественные образования – их насчитывается одна-две. Располагаются они на языке, небе, внутренней части щеки или губы.

Как лечат афтозный стоматит

Назначенное лекарство будет завесить от стадии поражения, формы развития (острый, хронический) и этиологии (происхождения) стоматита.

К диагностике и подбора лечения привлекаются стоматологи, аллергологи и гастроэнтерологи. Такой консилиум необходим для постановки диагноза и обнаружения причины, вызывающей заболевание.

Это могут быть антисептики, противовоспалительныелекарства, полоскания, аппликации или ванночки антибактериальными растворами (Гексорал), отварами и настоями лекарственных растений.

При необходимости используют жаропонижающие, препараты, для усиления иммунитета, противоаллергические и улучшающие работу желудочно-кишечного тракта. Из современных медикаментов используется Винилин, Йодинол, Холисал гель.

Обработать арфы можно Синькой, борной кислотой, содовым раствором или отварами трав. Но прежде чем мазать их, необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии на применяемую терапию.

Если стоматит хронический – подойдет Пирогенал или Декарис. При авитаминозе – необходимы аскорбиновая кислота, витамины B 1 , B 2 , B 12 .Хорошо помогает УФ-облучение.

При правильной терапии, выздоровление наступит за две недели, но без лечения стоматит перейдет в гнойный и понадобятся антибиотики. Для маленького организма – это большой стресс.

Первая помощь при стоматите

При высокой температуре использовать жаропонижающие. Прополоскать рот отварами трав (шалфей, ромашка, девясил, кора дуба). Болезненность язвочек снять детскими зубными мазями и гелями(помазать Инстиллагелем или Камистадом). И незамедлительно посетить дантиста.

Бактериальная форма

При недостаточной гигиене, наличии кариеса, свищей или шишек, зубного камня, воспаленных аденоид стоматит будет появляться часто. Вызывается он также стафилококками и стрептококками. Стоматит отличают не только болезненные язвочки, но и трещинки по всей полости рта.

К симптомам относится: температура, повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта, невозможность нормально питаться, так как ранки начинают болеть при еде.

Лечение состоит в антисептическом полоскании, для самых маленьких использую орошения. По назначению стоматолога принимают антибактериальную терапию. Подойдут такие лекарства как Тантум Верде, хорошее средство от стоматита – хлорофилипт. У него ранозаживляющее и бактерицидное действие. Можно применять Люголь спрей, но это сильный препарат, его используют деткам после 5 лет. Эффективное лекарство – Ротокан, но только, если ребенку выполнилось 12 лет.

Какого бы вида не был стоматит, если лечим заболевание необходимо придерживаться диетического питания: без острого, кислого, сладкого и горячего.

Стоматиты – заболевания, требующие профессионального индивидуального подхода. Самолечение маленьких детей категорически запрещено. Можно завести болезнь в хроническую стадию или получить осложнения. Лучше не откладывать визит к дантисту. Он подберет то, что больше всего подходит для лечения.

Видео

Отказ ребенка от еды, беспричинные капризы, повышение температуры и появление болезненных язвочек в полости рта – все эти симптомы сопровождают такое неприятное заболевание как стоматит.

Чтобы быстро помочь малышу, важно правильно диагностировать вид патологии и как можно быстрее начать терапию.

Особенности лечения стоматита у детей зависят от вида заболевания и вызвавших его причин. Чаще всего подверженность определенному виду патологии определяется возрастом ребенка и выглядит следующим образом:

от новорожденности и до трехлетнего возраста малыши часто страдают от ;
1-3 года – наблюдается склонность к герпетическому стоматиту;
7-15 лет – часто возникает .

Что касается бактериального, вирусного и травматического стоматита, он встречается в любом возрасте.

Вне зависимости от вида патологии, можно выделить одну общую причину развития недуга – недостаточная гигиена, легкое травмирование нежной детской слизистой и недостаточно активная работа иммунной системы.

У маленьких детей в слюне нет необходимого количества ферментов, обеспечивающих антисептическое действие, потому незащищенная слизистая открыта для негативного воздействия патогенных микробов и бактерий.

Герпетический стоматит

Развитие такого вида нарушения связано с проникновением в организм вируса герпеса, который навсегда остается в организме, провоцируя рецидивы болезни. В возрасте от года до трех лет у малышей еще не хватает собственных антител для борьбы с вирусом, поэтому болезнь проявляется в виде явных симптомов интоксикации, которые сопровождаются:

Если болезнь протекает в легкой или средней форме, можно проводить лечение амбулаторно, делая местные процедуры в домашних условиях.

Чем помочь ребенку?

Для лечения заболевания применяются несколько основных медикаментов.

Мирамистин является прекрасным антисептиком, к которому восприимчива большая часть микроорганизмов, включая и вирус герпеса. Помимо антисептического оказывает регенерирующее действие. Может использоваться для лечения как детей старшего возраста, так и малышей до года.

Маленьким детям обработку проводят при помощи смоченной в растворе ватной палочки или пропитанной марли, которую наматывают на палец. Частота обработок – 3- 4 раза в сутки.

Для старших детей особенно удобна форма выпуска в виде раствора во флаконе с распылителем. В таком виде препарат используют для впрыскиваний (одна процедура подразумевает 3 впрыскивания). Если средство применяют для полосканий, процедуру проводят с описанной выше частотой, используя 15 мл Мирамистина.

Действующим веществом Виферона являются обеспечивающие иммуностимулирующий и противовирусный эффект интерфероны, витамины Е, С. Препарат может применяться, начиная с первых месяцев жизни.

Среди доступных форм выпуска – гели и свечи (эффективны при лечении малышей). Правильная дозировка определяется лечащим врачом.

При использовании геля пораженную слизистую предварительно подсушивают при помощи марлевого тампона, после чего аккуратно наносят средство. Длительность курса составляет порядка недели.

Часто при вирусном стоматите назначается противовирусная оксолиновая мазь, но ее недостатком является форма выпуска в виде мази, которая плохо фиксируется на слизистой, не обеспечивая должного результата. Использовать данное средство можно только для лечения язвочек вокруг губ или на губах.

Афтозный стоматит

На сегодняшний день врачи не могут точно определить причину данного вида болезни. Среди возможных провоцирующих факторов выделяют:

Для клинической картины афтозного стоматита характерны следующие симптомы:

Правильная терапия назначается после комплексного обследования с участием гастроэнтеролога, аллерголога и стоматолога. Особенное внимание уделяется местному лечению.

Подход к лечению

Что предпринять, если у ребенка диагностировано данное заболевание?

Винилин — средство, которое еще называют бальзамом Шостаковского, является эффективным антисептиком, противомикробным и регенерирущим препаратом. Благодаря присутствию в составе поливинокса обеззараживается слизистая оболочка ротовой полости, исключается повторное инфицирование поврежденных участков, ускоряется регенерация тканей, устраняются болевые ощущения.

Бальзам предварительно наносят на марлевую салфетку, которую прикладывают к пораженным местам. Обработку проводят после еды, употребление еды и напитков возможно не ранее, чем спустя 40 минут. В день нужно проводить три обработки.

Согласно инструкции, препарат противопоказан детям младше 14 лет, но врачи часто назначают его и маленьким пациентам, если они могут соблюдать одно важное условие – не глотать средство.

Также, важно постоянно оценивать изменения в состоянии ребенка, так как появление даже незначительных высыпаний является поводом для отмены Винилина.

Йодинол выпускается в виде водного раствора, действующими компонентами которого являются йод в концентрации 0,1%, йодистый калий 0,9% и поливиниловый спирт. При смешивании с водой препарат приобретает темно-синий цвет.

По характеру воздействия является сильным антисептиком, обеспечивающим высокий противовоспалительный эффект.

Для обработки ротовой полости ребенка в стакане воды растворяют столовую ложку йодинола и применяют раствор для полосканий на протяжении недели 3-4 раза в сутки.

Основными действующими веществами являются салицилат холина и хлорид цеталкония. Наряду с противовоспалительным оказывает анестезирующее действие. Не рекомендуется использовать при лечении детей младше года.

Средство выпускается в виде геля, который особенно эффективен при лечении воспалений слизистой.

Препарат наносят на пораженные участки 2-3 раза в сутки, выдавливая полоску средства длиной 0,5 см, и аккуратно распределяют его по слизистой посредством легких втирающих движений.

Активизация грибка Кандида

Причиной развития грибкового стоматита является дрожжеподобный грибок Кандида, который в норме присутствует в небольшом количестве в ротовой полости всех людей и активизируется в благоприятных условиях (снижение иммунитета, поддержание кислой среды). К характерным симптомам относят:

Целью местного лечения является формирование в полости рта щелочной среды, препятствующей размножению грибка.

Возможности терапии

Как оказать помощь ребенку?

Натрия тетрабората снижает жизнедеятельность грибков, уменьшая их способность к закреплению на слизистой. Присутствующий в составе глицерол уменьшает проявления воспаления.

Для обработки ротовой полости наносят на марлевую салфетку, обернутую вокруг указательного пальца, после чего аккуратно протирают всю слизистую, включая ткани десен, щек, языка и неба. Во время процедуры удаление налета не должно сопровождаться травмированием тканей. Процедуру повторяют дважды в сутки на протяжении недели.

Если малыш сосет пустышку, перед сном ее тоже протирают лекарством от стоматита. Когда признаки стоматита полностью уйдут, обработки проводят еще пару дней.

Нистатин является противогрибковым лекарством. Осторожно назначается маленьким детям из-за большого количества противопоказаний.

Для малышей препарат применяют в виде водного раствора, всыпая растертую в порошок таблетку в стакан слегка теплой кипяченой воды. Раствором смачивают намотанный на палец бинт и протирают полость рта ребенка после приема еды (в сутки процедуру проводят минимум 4 раза).

Дети старшего возраста могут применять Нистатин в таблетках, рассасывая их за щекой. Выбранная врачом суточная доза разбивается на 3 приема, курс лечения составляет 14 дней.

Флюконазол показан к применению для лечения детей старше 5 лет. Особенно эффективен, если не действенны остальные методы местной терапии или заболевание протекает в хронической форме.

Максимальная суточная доза составляет 3 мг на кг массы ребенка. Продолжительность терапии зависит от состояния ребенка и определяется лечащим врачом.

Грибковая инфекция эффективно устраняется посредством полосканий, для которых в стакане воды растворяют пару чайных ложек соды.

Количество процедур в сутки – не менее 4. При лечении маленьких детей обработку слизистой проводят смоченным в растворе марлевым тампоном.

Не тяните грязные руки в рот

Бактериальный стоматит называют болезнью грязных рук. Особенно подвержены патологии маленькие дети, которые активно познают окружающий мир, пробуя все на вкус.

Причиной воспаления является проникновение бактерий в ранки на слизистой (трещины, царапины).

Бактериальный стоматит

В начале развития воспалительного процесса у ребенка повышается температура и наблюдаются следующие симптомы:

образование на слизистой налета серо-желтого цвета;
формирование наполненных гноем или кровянистым содержимым пузырьков;
появление неприятного запаха изо рта;
формирование на губах наслоений в виде сухих корочек желтоватого цвета.

Местное лечение должно начинаться в первые дни болезни. При этом обязательно каждые два часа и сразу после еды полоскать рот, очищая слизистую от бактерий.

Если болезнь диагностирована у новорожденного крохи, полоскания заменяют орошениями, которые проводят, уложив малыша на бок. Для основной терапии применяются антибиотики и местные антисептики.

Антибиотик Аугментин

Является полусинтетическим антибиотиком группы пенициллинов и применяется в крайнем случае при тяжелом течении процесса. Основные действующие вещества Аугментина — клавуланат и амоксициллин. Среди доступных форм выпуска – таблетки, порошок для инъекций или суспензий, сироп.

Антибиотики при стоматите у ребенка часто назначают в виде суспензии. Доза определяется лечащим врачом, который руководствуется состоянием маленького пациента и его возрастом.

Не допускается использование Амоксициллина при лечении малышей младше 2 месяцев.

Выпускаемое в форме геля средство хорошо фиксируется на слизистой, обеспечивая максимальное воздействие на пораженные участки. Составными компонентами являются антибиотик и антисептик, благодаря чему оказывает двойное действие. Препарат не назначают детям младше 6 лет.

Для обработки воспаленных участков гель наносят непосредственно на язвочки, используя ватную палочку или чистый палец.

Чем полоскать рот для снятия воспаления?

При бактериальном стоматите широко используются спреи для полоскании ротовой полости.

Основным действующим веществом является гидрохлорид бензидамина, эффективно устраняющий воспаления в ротовой полости. В результате местного орошения снижаются болевые ощущения, снимается острота воспалительного процесса, уменьшается отечность тканей. Спрей рекомендован к применению детям разного возраста в следующих дозировках:

младше 6 лет – 1 доза на 4 кг массы тела (не более 4 доз). Частота орошений – через каждые три часа;
6-12 лет – разово используется 4 дозы;
старше 12 лет – 4-8 доз средства впрыскивают через каждые 3 часа.

Если препарат используется в виде таблеток, количество рассасываний в день должно составлять не менее 3.

Для полосканий применяют раствор, используя для одной процедуры столовую ложку средства.

Хлорофиллипт

Является ранозаживляющим и бактерицидным средством с действующим веществом в виде смеси хлорофиллов, извлеченных из веток и листьев эвкалипта.

Максимально удобен в использовании спрей, который применяют два раза в сутки, добиваясь облегчения спустя всего один день.

Также, можно проводить обработку ротовой полости масляным раствором средства, нанося его на ватную палочку, или использовать Хлорофиллипт для полосканий.

Люголь спрей

Является йодосодержащим средством, в составе которого присутствуют глицерол и калия йодид. Показан к применению детям старше 5 лет. Частота использования в сутки – 4-6 раз.

Травматический стоматит

Становится следствием тепловых или химических ожогов ротовой полости, ее повреждений царапающими и острыми предметами (в том числе и зубками), прикусыванием языка. Часто травматический стоматит сопутствует прорезыванию зубов.

На начальном этапе проявляется в виде легкой отечности травмированного участка и его покраснения, болезненности. Спустя пару дней при отсутствии лечения происходит развитие воспаления с общим недомоганием, повышением температуры. Терапия подразумевает проведение местной обработки антисептиками и ранозаживляющими средствами.

Чем обработать ротовую полость?

В данном случае используют следующие медикаменты.

Солкосерил гель — основным действующим веществом является депротеинезированный экстракт крови телят. Также, в составе присутствуют заживляющие компоненты, анестетики.

Препарат применяют сразу после приема пищи, предварительно обеззаразив пораженный участок. Гель наносят на место воспаления тонким слоем и оставляют на 15 минут. В сутки процедуру проводят не менее 3 раз.

Длительность лечения и частота применения может корректироваться лечащим врачом в зависимости от состояния ребенка.

Хлоргексидин относится к антисептикам, поэтому показан при травматическом стоматите для предупреждения развития инфекции в образовавшейся ранке. назначается только лечащим врачом, особенно осторожно следует его использовать для лечения детей младше 7 лет.

Облепиховое масло — высокая эффективность средства наблюдается при лечении маленьких детей. Добиться максимально положительного результата можно, смешивая облепиховое масло с капсулированными витаминами В12 и А.

Такие витаминные комплексы применяют для аппликаций, нанося средство на ватный тампон и прикладывая его на 5 минут к пораженному участку.

Употребление пищи и напитков разрешено спустя час после окончания процедуры.

Главное правило — не навреди!

Есть средства, которые ни в коем случае нельзя использовать при детском стоматите.

Здесь стоит выделить такие препараты, как зеленка и фукорцин, а также, мед.

Многие родители ошибочно считают мед абсолютно безопасным натуральным антисептиком. Его применение для лечения маленьких детей не рекомендуется из-за риска развития сильной аллергической реакции.

Кроме того, мед создает благоприятную среду для размножения стафилококка, поэтому может усиливать проявления стоматита.

При данной патологии слизистая ротовой полости сильно раздражена, в результате чего использование спиртовых настоек в виде фукорцина или зеленки может привести к ее ожогам и иссушению, что только усугубит ситуацию.

Еще одним недостатком фукорцина является наличие в его составе опасного для малышей фенола, который может стать причиной отравления и развития аллергии.

Эффективное лечение стоматита у детей возможно только при правильной постановке диагноза и своевременном реагировании на ситуацию. Важно проводить терапию комплексно, не пренебрегая процедурами и рекомендациями врача. Тогда ребенок быстро поправится, снова станет активным и веселым без негативных последствий для организма.

Популярно о стоматите у детей расскажет доктор Комаровский:

Стоматит у грудничков - довольно частое явление. У внешне здорового ребенка внезапно повышается температура, он отказывается принимать пищу, становится капризным. Многие родители не знают, как выглядит стоматит, и теряются при проявлении этих симптомов. Однако паниковать не стоит. Данная статья поможет распознать болезнь, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить повторение заболевания в будущем.

Кандидозный стоматит выглядит как творожистый налет

Характерные симптомы стоматита

Стоматит - воспаление, охватывающее слизистую оболочку ротовой полости. Появляется он на деснах, небе, языке, на щеках изнутри, губах, внизу ротовой полости. Пораженные области припухают, краснеют, на них появляются язвочки. Если к ним прикоснуться, возникают болезненные ощущения. Как выглядит стоматит у грудничка, показано на фото.

Симптомы:

температура тела повышается до 39 градусов за несколько дней до образования пузырьков и язвочек;
во рту появляются высыпания, налет на языке, небе, губах и т. д.;
набухают десны;
попытки снять налет приводят к появлению кровоточащих ранок;
малыш отворачивается при виде еды;
усиленно выделяется слюна;
ребенок плохо спит, становится раздражительным;
изо рта идет плохой запах (см. также: ).

Причины развития стоматита

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В основном стоматит возникает у младенцев из-за того, что у них не окрепла иммунная система. Ребенок активно познает мир, пробуя все на вкус, многочисленные родственники передают малышу свои бактерии через поцелуи и прикосновения. Причинами стоматита у грудничков являются:

слабый иммунитет;
инфекция (грибки, вирусы или бактерии);
наличие сахарного диабета;
патологии в эндокринной системе;
продолжительный прием медикаментов;
плохая обработка сосок, игрушек, бутылочки малыша или груди матери;
микроповреждения на языке и ротовой полости;
аллергические реакции;
хроническая нехватка витаминов;
стрессы.

Причин развития стоматита очень много, главное не упустить начало заболевания и вовремя начать лечение

Возбудители заболевания

В зависимости от возбудителя, бывают разные формы болезни:

Кандидозный стоматит вызван грибками Candida. Эта разновидность заболевания беспокоит маленьких детей чаще всего. Ее распространенное название – молочница. Грибок находится в организме каждого здорового человека. Он может передаться при рождении от матери. Организм малыша нельзя полностью оградить от риска проявления кандидозного стоматита.
Вирусный и герпетический стоматиты возникают из-за различных вирусов в организме ребенка. Вирусный может проявиться как следствие инфекционных заболеваний (ОРВИ, ветрянка, корь). Герпетический вызван вирусом обычного герпеса первого типа. Он чаще всего проявляется у малышей от одного до трех лет.
К аллергическим и контактным стоматитам приводят химические или травматические воздействия на полость рта ребенка. Причиной аллергической формы заболевания могут стать лекарства, применяемые при лечении малыша, или пищевая аллергия.
Афтозный стоматит способен развиться как следствие стрессов, авитаминоза, генетической предрасположенности. Назвать конкретную причину афтозного стоматита медики не могут.

Лечение стоматита у новорожденных и грудных детей

Начинать лечить стоматит у малышей нужно как можно раньше. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к педиатру. Специалист назначит препараты в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Различают противовирусные, противогрибковые, обезболивающие и заживляющие средства. В комплексе используют методы народной медицины.

Противовирусные лекарства

Груднички не могут глотать таблетки и полоскать ротовую полость, поэтому при лечении новорожденных и малышей до года применяют мази. Противопоказания к использованию данных средств сводятся к индивидуальной непереносимости препаратов. При лечении детей младенческого возраста чаще всего применяют следующие лекарства:

Оксолиновая мазь 0,25%. Наносить ее следует после удаления образовавшихся корочек непосредственно на язвы 3-4 раза в день.
Ацикловир. Применяют до 3 раз в день с промежутками 8 часов на протяжении 5 дней.
Теброфеновая мазь. Используют 3-4 раза в сутки.

Препараты от кандидоза (противогрибковые)

Для малышей до года применяют противогрибковые препараты местного воздействия:

Обезболивающие препараты

Обезболивающие препараты при лечении стоматита предназначены для облегчения состояния малыша. Назначают их при всех формах заболевания в комплексе с другими препаратами. Маленьким детям рекомендуют использовать гели для обработки ротовой полости. Их, как правило, наносят не более трех раз в сутки:

Камистад;
Калгель;
Холисал.

Малышам старше 1 года можно наносить на участки воспаления спрей Прополис до пяти раз в сутки. Он не только обезболивает, но и обеззараживает обработанные места.

Обезболивают и понижают температуру тела Нурофен и Парацетамол в виде сиропа. Эти средства можно использовать малышам с самого раннего возраста. Дозировка препаратов зависит от возраста и веса ребенка. Применять их можно до 4-х раз в сутки.

Заживляющие средства

Самыми популярными заживляющими средствами для детей младенческого возраста являются Солкосерил мазь и Бальзам Шостаковского. Препараты наносятся непосредственно на язвочки до 5 раз вдень. Противопоказаниями к применению данных средств является аллергическая реакция на один из компонентов препаратов.

Иногда при лечении стоматитов назначают Хлорофиллипт масляный и таблетки Лизобакт (рекомендуем прочитать: ). Первое средство не пользуется популярностью, так как может вызвать аллергическую реакцию у маленького пациента. Применять его нужно только после проведения пробы на переносимость. Для малышей старше 6 месяцев достаточно 1 капли средства 3 раза в день.

Лизобакт можно применять детям старше 3 месяцев по 1/3 таблетки до трех раз вдень. Предварительно таблетку нужно растолочь и растворить в 1 чайной ложке воды. После принятия лекарства не поить и не кормить малыша в течение 20-30 минут. Препарат хорошо заживляет раны и имеет противовоспалительный эффект.

Народная медицина

Рецепты народной медицины широко применяются при лечении стоматитов. Однако не все из них подходят новорожденным и детям до года. Применять эти средства как самостоятельный способ лечения не следует. Используются они в качестве вспомогательных методов борьбы с заболеванием. Рассмотрим некоторые из них:

Состав	Схема применения	Действие
Черничное пюре	Одна чайная ложка пюре три раза в день.	Заживляющее средство
Раствор 1 чайной ложки столовой соды в 1 стакане кипяченой воды	Обрабатывать ранки при помощи тампонов из марли.	Заживляет и подсушивает язвочки
Настойка календулы	Смочить тампон в настойке, обработать ранки.	Заживляющее и антисептическое средство
Морковный сок и вода 1:1	Для детей старше 6 месяцев. Протирают ротовую полость марлевым тампоном. После применения не кормить 30 минут.	Заживляет ранки
Отвар ромашки	Протирать десна малыша 3 раза в день.	Противовоспалительный, ранозаживляющий эффект
Облепиховое масло	Обработать язвы во рту 3-4 раза в день.	Снимает воспаление, заживляет ранки, борется с микробами

Облепиховое масло - идеальная альтернатива аптечным средствам при лечении стоматита

Что нельзя использовать для лечения ребенка?

К лечению младенцев необходимо подходить с осторожностью. На рынке медпрепаратов существует много средств от стоматита, но лишь некоторые из них применяются для грудничков. Категорически нельзя использовать для терапии новорожденных и грудных малышей следующие препараты: Лидохлор, Флуконазол (можно только после года), Винилин, Метрогил Дента, Люголь.

Часто при лечении стоматитов используют Фукорцин, зеленку и перекись водорода. Этого тоже делать нельзя. Данные препараты могут обжечь малышу слизистую оболочку ротовой полости. В состав Фукорцина входит фенол, который у грудничка может вызвать отравление. Не рекомендуют использовать мед, так как он может стать причиной аллергии и создает среду, которая благоприятна для развития стафилококков.

Профилактические меры

Предупредить появление стоматита у новорожденного можно еще на стадии планирования беременности или во время вынашивания малыша. Родителям ребенка следует сдать анализы на выявление половых инфекций. Будущая мать должна вылечить болезни мочеполовой системы до родов, так как молочница у новорожденных часто появляется при прохождении родовых путей.

Детскую посуду, бутылочки и соски необходимо регулярно стерилизовать!

Необходимо обрабатывать игрушки ребенка Фурацилином или раствором соды. Бутылочки и соски нужно кипятить. У детей, получающих прикорм, должна быть личная посуда. Перед каждым кормлением необходимо мыть руки и сцеживать несколько капель молока, чтобы удалить бактерии, которые могли попасть внутрь с одежды.

Одежду и пеленки малыша нужно стирать отдельно от других вещей специальными детскими средствами или хозяйственным мылом. Постельное белье ребенка следует регулярно менять. Нужно следить, чтобы игрушки, которые грудничок тянет в рот, не могли поранить слизистую рта. Нельзя давать играть его игрушками старшим детям.

Нужно запретить любящим родственникам целовать грудного малыша в губы. Не следует облизывать ложку для кормления младенца и пережевывать ему пищу.

Для укрепления иммунной системы ребенка нужно ежедневно гулять с ним на свежем воздухе. Для избегания афтозного стоматита необходимо оградить ребенка от стрессов.

Если все же не удалось уберечь ребенка от заболевания, то необходимо создать максимально комфортные условия для выздоровления. В комнате, где находится малыш, воздух не должен быть сухим. Младенцу нужно часто и понемногу предлагать питье. Еда у малыша должна быть жидкая или пюреобразная. Нельзя давать соленую, сладкую, острую и горячую пищу. Напитки должны быть теплыми, а не горячими или холодными.

Вылечить стоматит можно в домашних условиях. Однако в случае с новорожденными и грудными детьми обязательным условием лечения является консультация специалиста. Необходимо обратиться к врачу и при повторном появлении стоматита. Возможно, что у малыша проявится другая форма заболевания и те методы лечения, которые применялись ранее, ему не подойдут.