Причины постоянного головокружения. Причины головокружений Какие симптомы не являются головокружением

Головокружения – это один из распространенных симптомов. Обычно головокружения – это достаточно серьезный признак, сопровождаемый приступами тошноты, рвотой и сильной слабостью. Причин для головокружений может быть несколько, а сами проявления неприятных симптомов иногда не являются истинными головокружениями. Чтобы прояснить ситуацию, давайте разберем подробно эту проблему.

Что такое головокружение?

Вертиго – так именуют истинное головокружение. Это состояние, когда у человека возникает чувство, что окружающие его предметы (или весь мир) вращаются, либо создается ощущение того, что он сам вращается или движется, при этом стоя на месте. Чтобы это понять, вспомните ощущение, которое возникает у вас, если долго кружиться или кататься на карусели.

Истинное головокружение – это всегда тяжелая болезнь или поражение нервной системы либо прилегающей к ней вестибулярной системы. Вестибулярный аппарат (он расположен глубоко в ухе) отвечает за положение тела в пространстве, контроль позы, устойчивость человека и координацию его движений.

Однако координируют положение тела в пространстве глаза и кожно-мышечные рефлексы, а контролирует все ощущения и действия – мозг. Рецепторы отвечающей, координирующей, контролирующей положение тела систем находятся во всех участках тела – от костей и мышц до внутренних органов. Именно поэтому, когда у человека кружится голова, его тошнит.

Почему кружится голова?

Причин для головокружения у человека предостаточно: самой очевидной является воспаление уха или поражение вестибулярного аппарата. Голова кружится и из-за психических расстройств, при остеохондрозе, особенно шейного отдела, при недостатке кровообращения в мозге или очень низком давлении крови.

Однако точную причину не всегда можно выявить сразу и самостоятельно, поэтому стоит обязательно пойти к врачу, желательно посетить невролога. Именно он сможет определить причину и отличить истинное головокружение от другой формы заболевания.

Чаще всего за головокружение принимают потемнение в глазах, если резко выполнить движение: повернуться или встать. Это явление врачи называют ортостатическим коллапсом (быстрым оттоком крови от головы).

Головокружение: как определить причину

В отличие от истинных головокружений, при которых поражен вестибулярный аппарат, при ложных головокружениях, которые описывают как «у меня темнеет в глазах», «мне становится плохо», это обычно происходит из-заусталости, снижения гемоглобина в крови или нарушения артериального давления . Иногда это признаки нарушения мышечного тонуса или даже эпилепсии .

Причины головокружения

Не относится к головокружению:

появление перед глазами пелены,
чувство слабости,
спутанность сознания,
неустойчивость на ногах,
приступы тошноты,
ощущение близкого обморока (дурнота с резкой слабостью),
нарушение равновесия с неустойчивостью в походке.

Что не является головокружением?

Выделяют головокружения как симптом нескольких патологий:

прежде всего, доброкачественные приступы головокружений,
психогенные головокружения,
головокружения при мигренях,
болезнь Меньера,
неврит вестибулярных нервов,
опухоль мозга,
остеохондроз в зоне шеи с нарушением кровообращения.

Приятной новостью является то, что в подавляющем проценте случаев головокружения не являются симптомом тяжелого заболевания. Такие приступы головокружений спонтанно возникают и так же спонтанно проходят, они обычно возникают при резких поворотах головы или тела в разные стороны.

Причина такого явления – резкое и непривычное раздражение нервов внутри вестибулярного аппарата особыми веществами. Такое обычно бывает после 50 лет. Приступ возникает при запрокидывании головы, поворотах в постели, резких наклонах. При этом может тошнить. Приступ длится до пары минут и самостоятельно проходит. Основой лечения является комплекс специальных упражнений, тренирующий вестибулярный аппарат.

Психогенные

Такие приступы возникают у чересчур эмоциональных и впечатлительных людей с фобиями, и в этом случае нет истинных нарушений в вестибулярном аппарате. При этом головокружения люди описывают как спутанность сознания, туман в голове, страх падения и травм, кружение предметов и тела.

Обычно они возникают в стрессовых ситуациях, в закрытых помещениях, местах скопления народа. При этом есть и проявления истерии – першение или комок в горле, тупые боли в груди, чувство удушья, приступы потливости и проблемы со сном. В этом случае больному следует расстегнуть ворот рубашки, если он есть, предложить воды и, по возможности, вывести его на свежий воздух.

В результате сбоя в работе вестибулярного аппарата или воздействия временных неблагоприятных факторов у человека может развиться частое или даже постоянное головокружение – неконтролируемое ощущение движения окружающих его предметов. Головокружения бывают кратковременными или постоянными (патологическими). В первом случае возникновение приступов провоцируют естественные, не опасные для здоровья человека факторы, во втором – вертиго является симптомом заболеваний и патологических нарушений, требующих медицинского вмешательства.

Причины постоянных головокружений

Причин возникновения головокружений множество, однако, в большинстве случаев неприятные ощущения возникают из-за кратковременного или постоянного снижения кровоснабжения структур мозга, вертеброгенных нарушений ЦНС. Самыми опасными считаются непрекращающиеся, постоянные головокружения, вызванные следующими патологическими состояниями:

вертебробазилярная недостаточность, возникающая при шейном остеохондрозе;
опухоли мозга и характера;
инсульты;
болезнь Меньера;
энцефалит;
главных артерий мозга;
травмы структур мозга и костей черепа;
рассеянный склероз;
и хроническая форма гипотонии;
анемия;
затяжные формы неврозов и панических атак.

Естественными причинами развития головокружений являются:

перегрев на солнце;
нервное потрясение или эмоциональное перенапряжение;
укачивание из-за длительных поездок в транспортных средствах или катания на аттракционах;
беременность;
резкая смена состояния (наклоны, повороты головы, физические нагрузки);
побочный эффект от приема медикаментозных препаратов.

Если головокружение приобретает постоянный характер и сопровождается неприятными симптомами, то следует исключить самолечение и пройти обследование у врача.

Сопутствующие симптомы

В большинстве случаев постоянное головокружение дополняется другими симптомами, по которым можно судить о характере его происхождения.

Головная боль, приступы тошноты и рвоты являются самыми частыми сопутствующими симптомами головокружения, проявляющимися при большинстве заболеваний мозга и ЦНС, вирусных инфекциях, отравлениях.

Головокружение в сочетании с частичным или полным параличом конечностей, нарушением или отсутствием речи, слуха и восприятия, является признаком инсульта и кровоизлияния в мозг.

Головокружение, усугубляемое общей слабостью, бледностью, обильным холодным потом, снижением умственной и физической активности, является признаком анемии и артериальной гипотензии.

Методы лечения

При возникновении постоянных головокружений в совокупности с другими патологическими признаками обращение к врачу является безотлагательной мерой. Для выяснения точной причины неприятных ощущений терапевт проводит визуальный осмотр, выслушивает жалобы, направляет к одному из профильных специалистов – ЛОР-специалисту, неврологу, отоневрологу, гематологу, вертебрологу или нейро-сосудистому хирургу.

Чтобы избавиться от приступов головокружения на длительное время или навсегда, нужно устранять первопричину их появления. В остальных случаях с помощью медикаментозных, народных и профилактических средств состояние можно лишь временно облегчить.

Выбор лекарственного препарата для снятия головокружений напрямую зависит от причины происхождения вертиго.

Кавинтон, Бетасерк – эффективные препараты, которые за счет позитивного влияния на вестибулярный аппарат избавляют от головокружений и стимулируют умственную деятельность. Эффективность препаратов достигается спустя месяц их приема.
Танакан, Цинаризин – улучшает обменные процессы, циркуляцию крови и ее приток к главным мозговым структурам, способствуя тем самым снижению головокружения.
Реланиум, Прометазин, Мекзолин – препараты эффективны при лечении головокружений, вызванных хронической усталостью, тяжелыми формами неврозов и психических расстройств.
Драмина – медикаментозное средство, помогающее снять головокружение при кинетозе (укачивании).

Необходимо с осторожностью подходить к лечению головокружений народными средствами, согласовывая с врачом прием лекарственных отваров и настоек. Эффективными травами для облегчения состояния при психоэмоциональном напряжении являются мелисса, боярышник, душица, корень валерианы и имбиря. Также успокоительным эффектом обладает чай с медом, лимоном, ромашкой и подорожником.

Головокружение (Вертиго) – ощущение непроизвольного движения собственного тела в пространстве или движение окружающих предметов относительно своего тела.

Чувство головокружения сопровождается ощущением неустойчивости, потерей равновесия, а иногда может даже казаться, что пол уходит из-под ног.

Головокружение, как правило, является безвредным чувством и случается почти у всех, но если оно повторяется регулярно, особенно если его можно охарактеризовать как сильное головокружение, тогда необходимо обратиться к врачу, т.к. это может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания.

Чаще всего, головокружение возникает при резкой смене положения тела, травмах головы, воздействия на организм отравляющих (алкоголь, курение, наркотические средства) веществ, и др.

В мировом сообществе головокружение больше знакомо под другим наименованием – Вертиго .

Идентификация

Головокружение — МКБ-10: R11; МКБ-9: 787.0
Вертиго — МКБ-10: H81, R42; МКБ-9: 780.4; MeSH: D014717

Виды головокружения

Вертиго врачи классифицируют следующим образом:

Центральное головокружение – появляется из-за нарушений и/или заболевания головного мозга. Это могут быть травмы, кровоизлияния, опухоли.

Периферическое головокружение – возникает в результате воздействия или поражения внутреннего уха или вестибулярного нерва.

Системное головокружение — возникает из-за сбоя в работе одной из систем, которые отвечают за ориентацию в пространстве: зрительная, вестибулярная или мышечная. Этот вид требует тщательной диагностики и комплексного лечения.

Несистемное (физиологическое) головокружение — может быть вызвано нейрогенными причинами (стресс, депрессия, переутомление) или же из-за нехватки глюкозы (при низкоуглеводных диетах, голодании).

Конечно, иногда причина намного проще, чем может показаться, например: человек слишком быстро встал с постели на ноги, или же его укачало на лодке, аттракционе и т.д. В этом случае причиной является несоответствие зрительных образов и физических ощущений. Такой приступ проходит самостоятельно.

Помочь разобраться какая именно болезнь вызвала вертиго, могут дополнительные симптомы и различные лабораторные методы исследования.

Симптомы головокружения

Признаками головокружения могут быть следующие симптомы:

— иллюзия движения (верчения), особенно при вставании или поворачивании головы;
— двоение в глазах;
— потеря равновесия;
— ;
— , ;
— гипергидроз;
— тяжесть в голове;
— потемнение в глазах;
— ;
— звон в ушах, снижение слуха, выделения из ушей.

Кроме того, при некоторых заболеваниях, головокружение может сопровождаться:

— дискомфортом, боли и ограниченностью движений в шейном отделе позвоночника (при );
— нарушением речи, мышечной чувствительности и координации в пространстве (при );
— сильные головокружения в определенных положениях тела с сильной с односторонней глухотой (при опухолях головного мозга);
— сильные головокружения с тошнотой, депрессией и перепадами настроения, вплоть до потери сознания (при месячных, климаксе, беременности в 1м триместре).

Причины головокружения

Головокружение свидетельствует о рассогласовании информации, поступающей к центральному мозгу от трех наших физиологических систем, которые отвечают за ориентацию в окружающем пространстве: вестибулярной, зрительной и осязательной. В связи с этим, причин головокружения может быть очень много. Рассмотрим же некоторые из них:

— употребление алкоголя, курение, наркотических средств;
— тяжелые отравления продуктами питания;
— прием некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков или лекарственных препаратов от ;
— укачивание (в автомобилях, самолетах, кораблях и других средствах передвижения, а также на аттракционах);
— , ;
— беременность;
— некоторые диеты, голодовка;
— травма головы или позвоночника;
— вирусные инфекции ( , );
— ;
— эпилепсия;
— болезнь Меньера;
— эмоциональные истощения, страх, и другие психологические расстройства;
— опухоль головного мозга;
— ;

— воздействие на организм неблагоприятных факторов окружающей среды: повышенная или пониженная температура, высокая влажность ( и , и др.);

— Сидячая работа. При сидячей работе, особенно если сидение не очень комфортное, большая нагрузка идет на позвоночник и шейный отдел, в последствии чего, если не вставать длительное время, нарушается кровообращение головного мозга, и как следствие, когда человек встает, проявляется легкое головокружение;

— Инсульт. Головокружение при сопровождается нарушением речи, координации в пространстве, тошнотой, иногда рвотой, слабостью в руках и ногах, и возможно потерей сознания;

Невролог в основном назначает пройти вестибулярные тесты (калорическую пробу, вращательные тесты), а также постурографию - исследование взаимодействия зрительной, вестибулярной и мышечной систем при обеспечении равновесия.

Для диагностики возможного заболевания слухового аппарата могут понадобиться тональная пороговая аудиометрия, акустическая импедансометрия.

Чтобы узнать состояние кровеносных сосудов назначаются или .

Лечение головокружения

Первая помощь при головокружении

Если у человека возникло сильное головокружение, первым что нужно сделать – успокоиться, не паниковать.

При сильном головокружении, нужно присесть и сфокусировать свой взгляд на каком-либо предмете, а также стараться не закрывать глаза. Если чувство головокружения не проходит, при этом начали проявляться болезненные ощущения (онемение рук или ног, нарушением речи, сильная или груди) срочно вызывайте врача, а до его приезда найдите место, где можно прилечь. При этом, старайтесь не двигаться и не вертеть головой.

Если при сильном головокружении человек находится дома, освободите его от обтягивающей одежды и обеспечьте приток свежего воздуха. Затем уложите больного в постель, причем, таким образом, чтобы его голова, шея и плечи лежали на подушке. Это положение предотвращает перегибы позвоночных артерий, что не желательно при головокружении. Так же необходимо исключить повороты головой.

Чтобы избавиться от головокружения и снять ему сопутствующий стресс, ко лбу можно приложить холодное полотенце, предварительно смоченное легким раствором уксуса, или же выпить 8-10 капель 0,1% раствора «Атропина».

Если успокоиться не получается, можно принять транквилизаторы: «Андаксин» — по 0,2 г, «Седуксен» — по 5 мг.

Для того чтобы эффективно провести лечение, требуется поставить точный диагноз, поэтому, лечение в каждом конкретном случае назначает только лечащий врач!

Лекарства от головокружения

Для лечения системного головокружения используют лекарства в зависимости от симптомов, сопутствующих вертиго, но в основном это:

— антигистаминные препараты: «Меклозин», «Прометазин», «Пипольфен», «Димедрол»;
— транквилизаторы, для снятия тревожности: «Диазепам», «Лоразепам»;
— седативные препараты: «Андаксин», «Седуксен»;
— против тошноты и мучительной рвоты: « », «Метоклопрамид».

При продолжительном приступе головокружения проводится дегидратация («Эуфиллин» 2,4% 10,0 мл внутривенно, «Маннитол» 15% 200 мл), внутривенно вводится «Диазепам» 1,0 мл.

Этиологическая терапия возможна лишь при ограниченном круге заболеваний (бактериальный лабиринтит, стволовый инсульт, височная эпилепсия, базилярная мигрень, холестеатома и другие опухоли, вовлекающие вестибулярный анализатор).

Народные средства от головокружения

Лечение головокружения народными средствами часто не уступает, а иногда даже и преобладает над традиционными лекарственными средствами, ведь побочных эффектов у них минимум, в отличии от медикаментов. Но и здесь стоит оговориться, что даже прием средств народной медицины необходимо осуществлять после консультации с лечащим врачом.

Рассмотрим народные средства от головокружения:

Морковь и свекла. На голодный желудок нужно принимать соки моркови и свеклы.

Петрушка. 1 ч. л. перемолотых семян петрушки залить 200 мл воды. Средство оставить настаиваться на 6-8 часов. Употреблять небольшими порциями в течение дня.

Клевер. 1 ст. л. соцветия клевера залить 200 мл кипятка. Средство пить после обеда и ужина.

Само по себе головокружение не опасно для жизни, но оно может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому в том случае, если подобные приступы и начались резко и сопровождаются нарушениями речи, слабостью и онемением конечностей, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Профилактика головокружения

Чтобы избавиться от частых приступов головокружения, необходимо следовать следующим рекомендациям специалистов:

— отказаться от алкоголя и курения;
— исключить из рациона питания поваренную соль;
— снизить до минимума ежедневное потребление кофеина;
— ежедневно делать зарядку, особенно если у Вас сидячая работа;
— употреблять продукты питания, обогащенные ;
— работать в меру, а отдых лучше проводить на природе, особенно возле водоемов;
— избегать стрессов;
— не делать резких движений головой и шеей;
— если Вы часто путешествуете, и при этом Вас укачивает в транспорте, можно принять специальные средства от укачивания;
— если есть возможность, приобретите ортопедический матрас с анатомическим эффектом, т.к. во время сна, тело на нем полностью расслабляется, а отдых происходит гораздо лучше. Стоит также отметить, что сон на таких матрасах предотвращает перегибание и ущемления кровеносных сосудов.

К какому врачу обратиться при головокружении?

Видео

Головокружение – это не самостоятельное заболевание, а симптом или, если хотите, своеобразный сигнал «SOS» от нашего организма. В мире существует более 80 заболеваний, которые вызывают головокружение, и симптомы многих из них очень похожи. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту: и назначить лечение может только врач!

Самые распространенные причины головокружения это:

- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) может возникнуть после черепно-мозговой травмы или среднего отита, а также при интоксикациях и вирусных инфекциях. При ДППГ приступы головокружения возникают чаще всего при изменении положения головы и тела и длятся от нескольких секунд до нескольких минут (обычно при смене положения головокружение проходит). В большинстве случаев справиться с ДППГ может помочь специальная .
- Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) - это обратимое нарушение функций мозга, которое возникает из-за нарушения кровоснабжения в вертебро-базилярном бассейне. При ВБН головокружение возникает без видимых причин и сопровождается, тошнотой, потерей равновесия, двоением в глазах, речевыми нарушениями и т.д. ВБН обычно носит кратковременный характер, поэтому, если симптомы повторяются, стоит искать причину в чем-то другом.
- Болезнь Меньера является причиной головокружения примерно в 6% случаев. Она характеризуется увеличением жидкости в полости внутреннего уха, что вызывает сильное головокружение, сопровождающееся , тошнотой, рвотой, ощущением распирания в ухе, а также снижением слуха. Как правило, лечение болезни Меньера складывается из купирования приступов и их профилактики , однако в некоторых случаях может потребоваться операция.
- Вестибулярный нейронит чаще всего возникает, как осложнение после перенесенной вирусной инфекции, однако его причиной может стать и интоксикация лекарственными препаратами. Заболевание сопровождается внезапными приступами головокружения, тошнотой, рвотой, предобморочными состояниями и т.д. Симптомы усиливаются при движении головой.
- Мигрень-ассоциированное головокружение – это термин, которым обозначают все формы взаимосвязи . Как правило, головокружение и другие симптомы (например, тошнота, расстройство зрения, спутанность сознания, слабость, повышенная восприимчивость к свету или звукам и т.д) возникают раньше, чем головная боль и формируют так называемую «ауру» - своеобразное предчувствие, предощущение грядущей мигрени. может иметь позиционный характер, т.е. усиливаться или ослабевать при изменении положения головы.
- Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) чаще всего выступает в качестве осложнения другого заболевания (к примеру, гриппа, простуды, отита) или травмы. Лабиринтит сопровождается длительными приступами головокружения, ухудшением слуха (вплоть до глухоты), тошнотой и повышением температуры. Для лечения лабиринтита, чаще всего, назначают антибиотики, однако даже после выздоровления головокружение может сохраняться еще 5-6 недель.
- Хроническая цереброваскулярная недостаточность возникает, когда нарушается кровообращение мозга (например, из-за сахарного диабета или гипертонии). В результате мелкие артерии сужаются и развивается ишемия, которая сопровождается головными болями, головокружением и т.д. Развитию цереброваскулярной недостаточности способствуют также алкоголизм, курение и ожирение, поэтому при головокружении большое значение имеют правильный образ жизни и .
- Травмы головного мозга тоже могут стать причиной головокружения. Оно возникает в результате нарушения кровоснабжения мозга (из-за развития отека, сдавления или повреждения сосудов) или в тех случаях, когда повреждено непосредственно вещество мозга. Головокружение при травме головного мозга может сопровождаться тошнотой, рвотой, головными болями т.д. Нередко у человека перестают работать те функции организма, которые контролировались поврежденным отделом мозга.
- При опухолях мозга головокружение чаще всего проявляется в виде приступов (их продолжительность и частота связаны с размерами опухоли). Помимо этого, появляются головные боли, тошнота и рвота, нарушаются чувство равновесия и координация, нередко снижается чувствительность. Это происходит из-за того, что опухоль сдавливает определенные отделы мозга, нарушает их работу и кровоснабжение.
- Отит - это воспалительный процесс в ухе, который обычно сопровождается головной болью, постоянной ноющей болью в ухе, слабостью, повышением температуры и головокружением. Если вовремя не , отит может стать хроническим заболеванием, привести к потере слуха, менингиту и даже абсцессу мозга.

Перечисленные причины являются наиболее распространенными, однако ситуация может оказаться гораздо серьезнее, если ваше головокружение является следствием более редкого заболевания. Конечно, грамотная может помочь справиться с головокружением, однако не менее важно вовремя , соблюдать все его рекомендации и знать .

Список используемой литературы:

1. Манвелов Л. У вас кружится голова? // Наука и жизнь. – 2012. - №10. – С. 56-61.

2. Бестужева Н. В., Парфенов В. А., Антоненко Л. М. Диагностика и лечение доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения в амбулаторной практике // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2014. - № 4. – С.26-30.

3. Драпкина О.М., Чапаркина С.М., Ивашкин В.Т. Головокружение в практике врача-иинтерниста // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2007. - №6 (4). – С. 107-114.

4. Замерград М. В. Вестибулярные расстройства в неврологической и общемедицинской практике // Современная терапия в психиатрии и неврологии. – 2012. - № 2. – С. 20-26.

5. Замерград М.В. Мигрень-ассоциированное головокружение // Медицинский совет. – 2013. - №4. – С. 24-28.

6. Крюков А. И., Кунельская Н. Л., Туровский А. Б., Сидорина О. Г. Осложнения острого среднего отита // Лечебное дело. – 2007. - № 4. – С. 3-9

7. Лабиринтит // Медицинская энциклопедия appteka.ru - http://appteka.ru/zabol/zabol_l/labirintit.htm (дата доступа: 24.06.2016)

8. Камчатнов П.Р., Чугунов А.В., Глушков К.С., Ли В.А., Радыш Б.Б. Хронические цереброваскулярные расстройства у больных артериальной гипертензией // Фарматека. - 2007. - №20.

9. Григорян А. С., Кругляков П. В. Клеточная терапия при травме головного мозга // Гены и клетки. – 2009. – Т.4. - № 1. – С. 35-42.