Зубы сильно реагируют на холодное горячее. Причины и сопутствующие симптомы. Зубы, чувствительные к холодному

Каждый человек хотя бы однократно сталкивался с проблемой высокой чувствительности зубов. Несмотря на качественный уход, однажды при воздействии внешних факторов они могут ответить болезненной реакцией.

При этом чувствительность становится такой высокой, что коронки реагируют даже на холодный воздух. Что же вызывает данную проблему и можно ли ее избежать?

Физиологические особенности

Высокая чувствительность коронок – гиперестезия – возникает как следствие воздействия раздражающих факторов на нервные волокна, расположенные в пульпе зуба.

В норме пульпу покрывает плотный дентин и твердая эмаль. Но при потере плотности ткани или деформации происходит прямое воздействие на нервы , которые отвечают болью.

Строение зуба

Описание процесса

В зависимости от того, на какое воздействие реагирует зуб, механизм возникновения боли имеет свои особенности.

Реакция на холодное

Реакция на воздействие холода наблюдается чаще всего в нескольких случаях:

Установленная пломба . Как правило, боль возникает в первые несколько дней после установки композита и постепенно сходит на нет. Но если болезненность не проходит, то причиной может быть возникшее в тканях зуба воспаление.
В данном случае инфекция проникает в пульпу и вызывает воспаление нервных окончаний, которые передают болевые импульсы по всему нерву.
Патологии пародонтальной ткани . Чаще всего при этом оголяются шейки зубов, которые не защищены плотной эмалью. Под воздействием холода на поддесенных участках увеличивается давление дентинной жидкости на нервные нити, они деформируются и отдают болью.
Повреждение коронки , при котором образуются сколы и трещины. Через них холодная жидкость или инфекция легко проникают в пульпу, вызывая ее воспаление и боль.

Реакция на горячее

Болезненность при воздействии горячего имеет иной механизм. Во время данного процесса происходит выделение метана в полость зуба.

Основной причиной такой реакции служит разрушение коронки .

При воздействии горячего воздуха или жидкости газ начинает расширяться . В результате увеличивается давление на нервный пучок, отдающее болью по всей длине зубного ряда.

Причины

Появление высокой чувствительности коронок не является беспричинным. Гиперестезию могут вызывать самые разнообразные причины, которые условно разделяют на две группы: несистемные и системные.

Несистемные

К данной группе относятся факторы, которые воздействуют на зубной ряд местно :

употребление кислотосодержащих продуктов . К таким продуктам относятся: соки, фрукты, лимонады, некоторые овощи. Они приводят к увеличению пористости эмали и открытию дентинных каналов;
отбеливающие пасты , в составе которых содержатся агрессивные абразивные компоненты, которые разрушают структуру эмали;
патологическое истирание эмали;
кариес на любой стадии его развития;
деформация коронок в результате плохого качества твердых тканей или травм;
патологии мягких тканей .

Системные

Кроме местных причин, патологию могут вызвать нарушения работы некоторых систем организма . В основном гиперестезия наблюдается при следующих заболеваниях:

воспаления инфекционного характера;
вирусные патологии;
недостаток минеральных веществ , отвечающих за укрепление костной ткани и поддержание иммунитета;
проблемы с ЖКТ . В основном чувствительность повышается при гастрите с высокой кислотностью ;
нарушения функционирования эндокринной системы;
нервные патологии ;
прием некоторых лекарственных препаратов, например, гормональных средств ;
токсикоз в период беременности. Чаще всего наблюдается в первом триместре .

Что делать?

Гиперестезия – это не самостоятельное заболевание. Так как ее могут спровоцировать различные факторы, то и лечение также будет различным. Решить данную проблему можно только после того, как будет точно определена причина ее появления.

Экстренная помощь

До момента посещения врача при высокой чувствительности можно помочь себе следующими средствами:

Обезболивающие препараты . Они помогут быстро купировать боль, которая не вернется в течение нескольких часов. В данном случае можно принять анальгин, нурофен или кетанов.
Для купирования реакции достаточно одной таблетки, которая начинает действовать через 20 – 30 минут после приема и сохраняет эффект до 5 часов.
Если реакция на раздражители не сильная, но все же причиняет дискомфорт, то можно воспользоваться препаратами местного действия , в состав которых входит анестезирующий компонент.
Одним из таких средств является гель Холисал , который содержит лидокаин и оказывает действие в течение нескольких минут после обработки проблемного участка.
Хорошим средством, которое дает быстрый эффект, является раствор соды , приготовленный из расчета 1 чайная ложка на 200 мл теплой воды.
Неплохо справляется с высокой чувствительностью коронок масло гвоздики или чайного дерева , которое наносят на зуб ватным тампоном. Дискомфорт исчезает в течение 10 минут после наложения аппликации.
Также с этими маслами можно готовить раствор для полоскания, добавляя в воду не более 4 капель масла.

Пасты

Если причиной гиперестезии является плохое качество эмали (наличие на ней сколов и трещин, высокая истираемость), то решить проблему помогут специальные зубные пасты. В их состав входят компоненты, заполняющие поры эмали и дентинные каналы .

За счет этого происходит восстановление эмали . Благодаря такому эффекту, раздражители не могут воздействовать на нервные волокна. Кроме того, большинство из них содержат небольшое количество лидокаина, который замораживает нервный пучок.

Lacalut Sensitive ;
Amway Glister ;
Sensodyne Восстановление и защита ;
Сплат Биокальций ;
Aqua Kislorod Минеральный коктейль .

Пасты используют не только для очищения коронок, но и для наложения аппликаций. Как правило, эффект обезболивания наступает уже через 3 минуты после применения.

При длительном использовании паст гиперестезия может исчезнуть совсем.

Народные средства

Народные средства подойдут, если гиперестезия была вызвана воспалением пародонтальной ткани или слизистой . Для купирования заболевания используют средства с выраженным вяжущим и противовоспалительным действием. Наиболее эффективными из них считают:

отвар, приготовленный из коры дуба . Для этого стаканом кипятка заливают 1 столовую ложку сырья и проваривают около 7 минут. После остывания отваром ополаскивают рот не меньше 5 раз в сутки;
отвар на основе репейника . Кроме противовоспалительного он оказывает выраженный обезболивающий эффект местного действия. Для приготовления используют 1 ложку сухого растения и 250 мл кипятка.
После заваривания отвар необходимо настоять в течение 1 часа. Ополаскивают рот около 6 раз в день;
кроме отваров используют облепиховое масло , смешанное с расплавленным прополисом . Массу наносят на проблемные участки в виде аппликаций не реже 2 раз в день.
неплохое успокаивающее и реминерализующее действие оказывает молоко . Для получения эффекта его необходимо набирать в рот и удерживать несколько минут.
успокаивающий и обезболивающий эффект оказывает настой ромашки после настаивания около 2 часов.

Терапевтические процедуры

К терапевтическому лечению прибегают в случае, если причиной высокой чувствительности является запущенная стоматологическая патология. Как правило, она носит комбинированный характер и включает в себя следующее:

применение гелей и мазей противовоспалительного действия, например, дентальных паст Солкосерил, Холисал и др. Средства наносят в качестве аппликаций несколько раз в день.
обработка полости рта препаратами антисептического или комбинированного действия: хлоргексидином, мирамистином.
реминерализация эмали. Для этого применяют фторлак или диплен. Данные средства можно наносить в домашних условиях . Диплен обладает некоторым преимуществом перед фторлаком: он выпускается в виде пленки, что значительно облегчает использование.

В условиях клиники проводят ионофорез , который способствует быстрому насыщению эмали необходимыми минералами. Вместо ионофореза пациенту могут предложить альтернативный метод – нанесение препарата Тифенфлюорид .

Единичная обработка данным высокоактивным раствором позволяет укрепить эмаль за одно посещение и на целый год.

Общее лечение

Нередко в качестве причин гиперестезии выступают общие патологии. В этой ситуации местным лечением обойтись не получится.

Купирование проблемы с помощью гелей, растворов и отваров даст лишь временный эффект. При отсутствии лечения чувствительность коронок снова обострится. В этом случае может помочь только лечение общего типа.

Для определения причины в первую очередь необходимо обратиться к стоматологу . После детального обследования и обнаружения системных причин врач направит пациента к другим специалистам.

При диагностировании заболеваний ЖКТ необходимо провести лечение у гастроэнтеролога , который назначит терапию с применением антибиотиков и препаратов, восстанавливающих слизистую желудка.

Если причиной чувствительности зубов стало инфекционное заболевание или нехватка витаминов и минералов, то за лечение возьмется терапевт .

Во время беременности или при нарушении работы эндокринной системы необходимо пройти обследование и лечение у эндокринолога .

Подробнее о механизме возникновения рассматриваемой зубной боли рассказано в этом видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Жалоба пациента на то, что зуб реагирует на горячее, не является специфической для какого-либо заболевания зубов, но служит важным фактором, позволяющим врачу поставить точный диагноз. Одной из причин того, что зуб реагирует на горячее, может быть повышенная чувствительность на внешние раздражители или гиперестезия.

Это может быть как у внешне здоровых зубов при их недостаточной минерализации, например, в период активного роста, при беременности и ряде заболеваний, вызывающих нарушения кальциевого обмена. Также гиперестезия возможна после препарирования зубов под различные виды коронок.

В первом случае очень хорошо помогает реминерализующая терапия – насыщение зубов кальцием с последующим покрытием фторсодержащим препаратом. Во втором – изготовление временных пластмассовых коронок, предотвращающих раздражение чувствительных тканей зубов.

Кариес

Наиболее часто появляется зубная боль от горячего при и . Отличительной особенностью данной жалобы является её кратковременность, болезненность прекращается практически сразу с окончанием воздействия раздражителя.

При этом во время осмотра выявляется дефект поверхности зуба, часто – с изменением цвета (потемнением) и прозрачности эмали. Лечение кариеса возможно только у врача-стоматолога, народные методы в данном случае практически бессильны. Кариес от которого бывает повышение реакции на температуру есть четырех стадий.

На любой стадии симптом повышенной чувствительности зуба присутствует в большей или меньшей степени.

Кариес бывает:

На стадии пятна;
На поверхности (поверхностный);
Средний;
Глубокий.

Первая стадия не требует сложной обработки поверхности зуба. Проводится только реминералицация поверхности и все. Именно по этому нужно оглядывать зубы ежедневно. Это сделать не трудно, и кариес можно остановить в самом начале.

На второй стадии, разрушен слой эмали. Обычно лечение проходит просто и не особо болезненно. Чувствительность на этой стадии редко бывает сильно нарушена. Но дырочку уже можно заметить.

Третья стадия уже довольно серьезное разрушение зуба. Такой кариес встречается чаще всего. Чувствительность зубов от него повышается очень сильно. С такой проблемой люди уже точно обращаются к врачу в скором времени.

Четвертая стадия кариеса уже очень сложная. Нужны рентгеновские снимки, опытный врач и терпение пациента. Глубокий кариес провоцирует воспаление пульпы, а это очень болезненный симптом. Но современное оборудование позволяет проводить лечение зуба даже на этой стадии максимально деликатно.

Пульпит

Третья и наиболее неприятная причина болей в зубах от горячего, это , особенно данная жалоба характерна для гнойного воспаления. Боль при этом рвущая, пульсирующая и может отдавать в зубы противоположной челюсти, а также в ухо или подглазничную область.

Она не уходит сразу же после прекращения воздействия высокой температуры, но продолжается в течение десятков минут, а то и несколько часов. Если зуб реагирует на горячее, народная медицина рекомендует полоскание раствором соды и соли с добавлением йода.

Однако эффективность данного метода не продолжительна и наблюдается только тогда, когда имеется значительный участок обнажённой пульпы (нерва), допускающий свободный отток экссудата из полости зуба.

Если зуб реагирует на горячее после пломбирования, то это может быть проявлением одной из двух проблем:

Изначально при был поставлен неверный диагноз. Осознавая важность сохранения пульпы зуба врач предпринимал попытки её сохранения в ситуации, когда запущенность заболевания уже не оставила шансов избежать эндодонтического вмешательства. В этом случае требуется повторное обращение к стоматологу, удаление поставленной пломбы и пломбирование корневых каналов по одной из многих методик.
Если же корневые каналы запломбированы, реакция зуба на горячее возможна, например, в случае, если остался не обнаруженным дополнительный канал. Чаще всего это четвёртые каналы в трёхкорневых зубах. В этом случае неизбежно повторное лечение, при котором существенную помощь могут оказать дополнительные рентгеновские снимки, выполненные в различных проекциях.

Чем бы ни вызывалась зубная боль, это всегда сигнал тревоги, побуждающий человека обратиться за квалифицированной стоматологической помощью. Любое промедление чревато значительными осложнениями, требующими более сложного, а, следовательно – дорогого и продолжительного лечения.

Иногда при приеме холодной или горячей пищи возникает зубная боль. Зубы могут реагировать на пищу, напитки и даже на холодный воздух. Что делать, если зуб реагирует на горячее и холодное? Насколько это серьезная проблема? Почему так происходит? Как избавиться от такой реакции? Какие профилактические меры помогут?

Причины

Для верной постановки диагноза и выяснения причины проблемы необходимо понять, каков характер боли. Он может меняться при индивидуальных особенностях организма.

Возможны следующие причины повышенной чувствительности зубов (гиперестезии):

Если зуб сначала реагирует только на горячее, а после и на холодное, чувствительность вызвали инфекция или вирусы. Они провоцируют болезни, не всегда связанные с ротовой полостью. Но цепная реакция в итоге приводит к повышенной чувствительности зубов. Бактериальная инфекция приводит к гастриту, повышается кислотность, появляется изжога, затем кислотность повышается во рту, деструктивно воздействуя на эмаль. Именно так отдаленное заболевание ЖКТ приводит к гиперестезии. Для сохранения зуба необходимо лечить зубной канал под анестезией.
Если зуб начал реагировать на холодное через неделю после лечения, вероятно, терапия не выявила источник проблемы и усугубила ее. Необходимо вернуться к стоматологу. Но после новой пломбы или коронки реакция на холодное не всегда свидетельствует о патологии. Следует подождать несколько дней, чувствительность должна уйти.

Реакцию на внешние раздражители провоцируют микротрещины или расширенные канальцы нервов, что происходит по следующим причинам:

Нарушения в фосфорно-кальциевом обмене.
Заболевания эндокринной системы.
Некоторые стоматологические процедуры (отбеливание).
Большое количество сладостей в рационе.
Неправильно подобранная зубная щетка или паста.

На следующих причинах стоит остановиться подробнее.

Повреждение эмали

Эмаль - внешняя защитная оболочка зуба. У нее нет нервных окончаний, и при отсутствии проблем она не реагирует на температурные раздражители. Разные механические воздействия, химические соединения, кислоты могут разрушающе воздействовать на эмаль. Об этом свидетельствует боль при контакте с холодной едой и напитками.

Эмаль может истончаться также из-за возрастной стираемости верхнего слоя, неправильного прикуса. Если боль сохраняется долго после контакта с холодом, нужно обратиться к врачу.

Дентинная чувствительность

Эмаль покрывает защитным слоем не весь зуб. Ниже линии десны она отсутствует. Эту область должны скрывать и защищать мягкие ткани. Дентин - второй слой и основная твердая ткань зуба. Он может выйти на поверхность при изменениях десневого края.

Дентин реагирует на холод очень сильно, и болезненные ощущения сохраняются на долгое время. При ослаблении интенсивности боли зуб продолжает ныть. Это связано с наличием в дентине особых канальцев, которые осуществляют связь с пульпой, нервным центром зуба. Если причиной неприятных ощущений стало оголение денты, то проблема носит название дентинная чувствительность.

Оголение нерва

Сильная реакция на горячее - симптом оголенного нерва. Чувствительность возможна также в соседних зубах. Можно почувствовать дискомфорт и после глубокого вдоха. Если боль продолжается несколько секунд, имеет место воспаление пульпы зуба, пульпит. Это осложнение кариеса. Осмотр стоматолога обязателен.

Внутри зуба находится полость, содержащая нервную тканью. Если ткани разлагаются, выделяется газ метан. При попадании горячего на пораженный зуб газ может расширяться и увеличивать давление на главный нерв, соединяющий все зубы, что и является источником резкой и очень сильной боли. Возможно, нерв придется удалить. Пульпит может вызвать сильные воспалительные процессы.

Реакция на горячее и холодное после стоматологических манипуляций

Если боль нарастает или длится слишком долго, нужно вернуться к врачу для осмотра, диагностики проблемы и повторного лечения. Факторы, которые делают зубы еще более чувствительными к холодному и горячему после лечения:

Пациент не переносит материалы, которые использовались при стоматологическом лечении.
Наличие обломка инструмента в полости зуба.
Воспаленные ткани были удалены не в полной мере.
Произошел ожог пульпы, который привел к воспалению.
Полость зуба была заполнена некачественным материалом после стоматологических манипуляций.
Технология пломбирования не была соблюдена врачом.
Была повреждена коронка.
Технология протезирования была нарушена.
Гигиена полости рта была проведена некачественно.

Лечение

Как устранить боль до похода к стоматологу?

Что делать, если зуб реагирует на горячее и холодное очень болезненно, а возможности срочно обратиться к стоматологу нет? Можно выпить обезболивающие: Анальгин, Ибупрофен, Кетанов, Цитрамон.

Полоскания - эффективные вспомогательные средства. Болезненность поможет устранить раствор соды. Чайную ложку соды размешивают в стакане теплой воды. Другие народные средства, эффективные против болезненных и дискомфортных ощущений:

Масло гвоздики. В нем смачивают ватный тампон и прикладывают его к чувствительному зубу.
Отвар из коры дуба, корня аира, шалфея, ромашки. Нужно взять две столовые ложки сырья, залить стаканом кипятка. Средство процеживают, охлаждают, полощут рот в течение дня.
Масло чайного дерева. Четыре капли масла капают в стакан теплой воды, полощут рот после еды.
Стакан теплого кипяченого молока выпивают небольшими глотками, задерживают при этом жидкость во рту.
Масло кунжута наносится на кусочек марли, прикладывается к больному зубу.
Отваром ромашки и мелиссы полощут рот.
Добавить столовую ложку шалфея в стакан воды, прокипятить, настаивать полчаса, полоскать рот.
В качестве пищевой добавки используют измельченную до порошка яичную скорлупу. В ней много кальция.

Избавление от чувствительности у стоматолога

От чувствительности избавят следующие процедуры:

Реминерализация. Этот метод лечения исправляет дефекты зубной эмали, возникающие из-за недостатка минералов и витаминов в зубе. Укрепляется эмаль, дефицит минеральных компонентов восполняется, чувствительность зубов понижается, предотвращается развитие кариеса. В составе препаратов, применяемых для реминерализации, содержатся фториды, фосфаты, кальций. Процедура безболезненная, не требует предварительного обезболивания. Обычно используется препарат Тифенфлюорид. Это два раствора: фтор и гидроокись кальция. Поверхность зубов обрабатывается растворами по очереди, и эмаль получает защиту от вредных кислот на целый год.
Ионофорез. В зубную ткань с помощью зарядов гальванического тока вводятся лекарства. Обычно для процедуры используют «Белак-F», раствор глюконата кальция, другие препараты.
Пленка «Диплен». Она приклеивается к поверхности зубов. Лекарственные компоненты в составе способны снижать чувствительность.
Зубы покрывают Фторлаком. Средство лишает микроорганизмы, обитающие в зубном налете, возможности переваривать сахар. Они не могут усваивать глюкозу и выделять кислоту, которая разрушает эмаль. Взаимодействуя с фтором, эмаль образует твердый слой, защищающий зубы. Фтор вытягивает из слюны кальций, и эмаль может насытиться необходимыми ей веществами. Фторлак служит профилактикой кариеса, пародонтита, снижает симптомы гиперестезии, способен продлить срок службы пломб.

Фторлаком можно покрывать зубы самостоятельно. Препарат нелегко найти в аптеках, обычно его заказывают в специализированных магазинах с исключительно стоматологическим товаром. Этапы самостоятельной процедуры покрытия:

Поверхность зубов протирают ватой. Ватными тампонами зубы изолируются от губ и щек. Нужно подождать, пока зубы высохнут.
Лак наносят на ватку, осторожно протирают эмаль. Средство наносят тонким слоем. Начинают с нижней челюсти, чтобы избежать большого скопления слюны.
5 минут сидят с открытым ртом до высыхания Фторлака.

На 12 часов следует отказаться от еды и чистки зубов. Фторирование нужно выполнять по три раза в месяц.

Также гиперестезия появляется после процедуры отбеливания зубов. В первые сутки стоит отказаться от сладостей, кислых продуктов, горячей или холодной еды. Вычистить остатки еды поможет мягкая щетка. Нужно применять пасты только с кальцием и фтором. Фтор закроет поры и будет восстанавливать эмаль.

Профилактика

Во избежание чувствительности зубов к холодному и горячему нужно выполнять профилактические меры. Зубы необходимо чистить два раза в день, использовать при этом мягкую зубную щетку и специализированные пасты. В рацион нужно включить продукты с повышенным содержанием витаминов А, Е, С, D, фтором и кальцием, которые содержатся в сыре, молоке, твороге. Если нет возможности или желания употреблять эти продукты каждый день, нужно принимать препараты с этими микроэлементами.

От употребления цитрусовых нужно отказаться. После употребления кислого сока следует прополоскать рот водой или специальным ополаскивателем. Нельзя есть горячие продукты и пить очень холодные напитки одновременно. Резкие перепады температур вредны для эмали.

Необходимо правильно очищать зубы. На зубы нельзя сильно надавливать. Щеткой двигают от основания к верхушке. Поверхность жевания чистится круговыми движениями. Для очищения также нужно пользоваться зубной нитью и зубочистками.

У щетки должна быть щетина средней жесткости, а при наличии проблем выбирают щетку с мягкой щетиной. Пасты с сильным отбеливающим эффектом запрещены. Нужно отказаться от курения.

Доступное средство для снижения гиперестезии - зубные пасты, ополаскиватели: Aqua Kislorod, Lacalut Sensitive, Sensodyne с пометкой «Восстановление и защита», ополаскиватели Эмофлуор, Colgate Sensitive Pro-Relief. Лечебно-профилактические пасты с бишофитом в составе будут подавлять и останавливать рост микроорганизмов. Бишофит воздействует на дентиновые канальцы. Паста их закупорит, а раздражение пройдет.

При появлении сильной реакции на холодное и горячее не следует затягивать с походом к стоматологу. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем.

Что делать если зуб реагирует на температуру — видео

Практика показывает, что довольно большое число пациентов жалуется на неприятные ощущения в зубе, который был запломбирован лечащим врачом. Очень многие из них отмечают сильный дискомфорт, дающий о себе знать вследствие воздействия на зуб высоких или низких температур. Следует заметить, что нередко подобные проявления указывают на наличие осложнений, ставших следствием проведенного ранее лечения. Именно поэтому ситуации, когда зубы реагируют на горячее и холодное после пломбирования, пускать на самотек настоятельно не рекомендуется.

Реакция на холодное после лечения зубов — частое явление

Что следует учитывать в первую очередь?

Для начала стоит заметить, что далеко не во всех случаях, характеризующихся рассматриваемыми в данном материале симптомами, нужно бить тревогу при первых же замеченных проявлениях. Объясняется это тем, что после установки пломбы зуб может болезненно реагировать на температурные раздражители в течение двух-трех дней, и данный признак специалисты к патологиям не относят. Таким образом, беспокоиться есть смысл лишь в тех ситуациях, когда запломбированный зуб реагирует на горячее и холодное по прошествии большего срока – к примеру, четырех суток или одной недели.

Опыт показывает, что данная картина чаще всего свидетельствует о наличии проблем, решить которые без повторного обращения к стоматологу едва ли получится.

Касаемо основных причин, провоцирующих появление подобных зубных болей, то таковых всего две. Первая обуславливается установкой пломб в местах, пораженных некротическими процессами твердых участков зуба – проще говоря, лечением кариеса. Вторая же предусматривает развитие пульпита – воспаления, затрагивающего сосудисто-нервные пучки. Стоит также добавить, что как на холодное, так и на горячее после пломбирования появлением боли может ответить только живой зуб, а вот будучи лишенным данного статуса, на такую реакцию он неспособен.

Дискомфорт после лечения кариеса

В ситуации, когда пациент обращается к стоматологу для лечения зуба, пораженного кариесом, специалист прежде всего определяет стадию имеющего место заболевания – от самой легкой до наиболее тяжелой. При условии, что патология является довольно опасной (это касается всех ее форм, кроме пятна), стоматолог осуществляет препарирование страдающего от кариеса зуба, а далее тщательно пломбирует его.

Вторичный кариес развивается под пломбами

Если же выделить наиболее частые причины появления повышенной чувствительности к температуре, возникающего после такого лечения, то они представлены ниже:

Оставление под пломбой участков ткани, пораженных некротическими процессами. Как правило, подобное наблюдается в ситуациях, когда кариес диагностирован на средней либо глубокой стадии. Дабы исключить вероятность развития рецидива, опытными врачами применяется так называемый кариес-детектор – препарат, позволяющий безошибочно выявлять участки зуба, оставлять которые настоятельно не рекомендуется.
Некорректно проведенное зондирование дна, в результате которого стоматолог принимает неверное решение касательно плотности дентина. Итогом подобной оплошности нередко становится попадание инфекции в зубную полость, провоцирующей развитие воспалительного процесса.
Неправильное охлаждение, осуществляемое в процессе препарирования. Если перед проведением процедуры пломбирования зуб был подвергнут перегреву (недостаточно охлаждался в процессе сошлифовывания), то это также может стать причиной воспаления.

Необходимо заметить, что последний пункт актуален как для глубокой, являющейся наиболее тяжелой, так и для средней стадии кариеса.

Лечение пульпита как причина неприятных ощущений

Рассказывая о том, почему зуб после установки пломбы реагирует на холодное и горячее, следует обязательно уделить внимание пульпиту – явлению, с которым частенько приходится иметь дело каждому врачу-стоматологу. Как уже упоминалось выше, данная напасть представляет собой воспаление нервов и сосудов, находящихся в соединительной ткани зуба, и чаще всего вызывается перегревом, патогенными микроорганизмами или чрезмерными механическими воздействиями. Что же касается возможных причин развития пульпита под поставленной специалистом пломбой, то в первую очередь к таковым относятся:

неполное удаление сосудисто-нервного пучка, устранение которого было обязательным условием проводимой терапии;
пропуск одного или сразу нескольких каналов, которые необходимо было пройти в любом случае;
некоторые другие моменты, предполагающие некорректное осуществление лечения, зависящие от специфики ситуации.

Нередко бывает и так, что избавление от пульпита предусматривает несколько посещений стоматолога. В таких ситуациях врач временно устанавливает пломбировочный материал, герметичность которого может нарушиться. Закономерным следствием этого становится появление повышенной чувствительности к холодному и горячему – особенно если пациент не торопится обращаться к специалисту за компетентной и своевременной помощью.

Что еще может вызвать боль от температурных раздражителей?

Отвечая на поставленный вопрос, резонно отметить, что ситуации, когда правильно поставили пломбу, а зуб все равно реагирует на горячее и холодное крайне болезненно, являются далеко не самыми редкими. В таких случаях специалисты рекомендуют провести обследование на предмет наличия либо отсутствия гиперестезии – болезненного состояния, проявляющегося в том числе и дискомфортом вследствие температурных воздействий. Говоря более точно, ситуации, при которых зубы реагируют подобным образом, относят к гиперестезии I степени. Касаемо более тяжелых стадий данной патологии, то для них характерно добавление других болезненных реакций – на сладкое, кислое, соленое, а также различного рода тактильных воздействий.

Микротрещины в эмали могут быть почти незаметными

Если же выделить главный фактор, способствующий повышению выраженности симптомов зубной гиперестезии, то таковым является появление микроскопических трещин в эмалевой ткани. Заметить их в состоянии любой стоматолог, «вооруженный» необходимым оборудованием, а потому классифицировать данную проблему в клинике не составляет особого труда. Также к частым признакам гиперестезии относят расширения нервных канальцев зуба.

Диагностика: дома и на приеме у специалиста

При условии, что с момента выполнения пломбировки прошло более трех дней, а зуб реагирует на холодное и горячее весьма болезненным образом, пациенту резонно принимать во внимание следующее:

в случае с кариесом сильный дискомфорт возникает практически мгновенно;
при пульпите болевые ощущения как реакция на раздражитель развиваются с ощутимо меньшей скоростью;
в некоторых ситуациях наблюдается пульсирование, имеющее место во внутренней части зуба.

Вне зависимости от характера возникших болевых ощущений, обращение к врачу выглядит единственно верным решением описанной выше проблемы. Отказываясь от незамедлительного визита к профильному специалисту, пациент рискует усугубить ситуацию, вследствие чего дальнейшее лечение окажется значительно более сложным и дорогостоящим.

Что же касается мероприятий, проводимых стоматологом для постановки точного диагноза, то их список выглядит следующим образом:

ознакомление с общим состоянием пациента;
тщательный обзор тканей, расположенных в ротовой полости;
визуализация краевого прилегания;
определение степени чувствительности больного зуба к температурным воздействиям;
осмотр слизистых оболочек и т.д.

В случае если беспокоящее пациента место реагировало крайне болезненно, наиболее оправданным решением является выполнение зондирования, которому должно предшествовать полное снятие установленной ранее пломбы. Разумеется, в подобных ситуациях удаляемый участок нуждается в замене, осуществляемой после окончательного завершения диагностики. Следует также добавить, что итоговый вердикт выносится врачом на основании локализации болевых ощущений, а именно:

по стенкам – средняя тяжесть кариеса;
в донной области – глубокий кариес;
в конкретном районе дна, соответствующем канальному устьицу – пульпит.

А что же дальше?

Если зубной дискомфорт, вызываемый воздействием высоких или низких температур, возникает непосредственно после проведения процедуры пломбирования, то наиболее рациональным решением здесь является прием анальгетиков. В частности, хороших результатов позволяет добиться Кеторол или же родственные ему лекарства (аналоги).

Кеторол в таблетках — сильный анальгетик

Однако затягивать прием обезболивающих средств не стоит: при условии, что дискомфорт не проходит на протяжении трех дней кряду, обратиться к стоматологу необходимо в любом случае.

Касаемо мероприятий, осуществление которых предполагает повторный визит пациента к лечащему врачу, то их последовательность после установления диагноза выглядит так:

Выполнение местного обезболивания – путем введения достаточного объема соответствующего препарата.
Удаление поставленной ранее пломбы, предусматривающее обязательное создание свободного доступа к нуждающимся в обработке каналам.
Осуществление действий с применением механического инструментария, сопровождаемых орошением антисептическими средствами.
Повторное пломбирование канала – постоянное либо временное, что определяется на основании особенностей ситуации.
Наложение пломбирующего материала сверху.

Последний из перечисленных пунктов также предполагает два варианта – постоянный и временный, выбор которых зависит от выводов, сделанных лечащим врачом.

Переустановка пломбы устранит реакцию на температуру

Важно помнить, что в случае установки пломбы второго типа пациенту потребуется посетить стоматологический кабинет еще раз – для выполнения реставрации.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы запломбированный зуб не беспокоил в течение первых дней после посещения профильного специалиста, пациенту желательно придерживаться нескольких несложных правил, а именно:

избегать употребления чересчур горячей и холодной пищи;
постараться отказаться от курения (конечно же, если данная вредная привычка имеет место);
минимизировать сильные механические воздействия на пролеченный зуб;
помнить о соблюдении правил гигиены полости рта (не только регулярной чистки, но и ополаскивания).

Паста при повышенной чувствительности облегчает реакцию

Принятие во внимание перечисленных выше рекомендаций позволяет запломбированному зубу пройти адаптацию с наименьшим количеством трудностей. Однако же, если повышенная термочувствительность является следствием допущенной стоматологом оплошности, такие меры едва ли помогут. В подобных ситуациях терпеть следует не более 72-х часов, по истечении которых повторное обращение к врачу является единственно верным решением.

Зубная боль не только неприятная вещь, но подчас и невыносимая. Несмотря на мощные обезболивающие и современную аппаратуру, мы не спешим посетить стоматологический кабинет при небольшой боли и надеемся, что все пройдет само собой.

Одним из таких «несерьезных» заболеваний мы считаем, когда зубы становятся слишком чувствительными. Когда появляется боль при употреблении горячей или холодной пищи многие не очень беспокоятся. Боль терпима, можно подождать и может, все пройдет. Почему так происходит? Почему зубы реагируют на холодное и горячее, что делать при этом?

Строение зуба

Зуб - это кость покрытая эмалью. Внутри нее находится пульпа. Это то, что мы и называем нервом. Именно благодаря пульпе происходит реакция на различные раздражители.

В том месте, где обнажается пульпа, начинают размножаться микробы и они вызывают воспаление. В таком случае необходимо частичное или полное ее удаление.

Но пульпа - это еще и снабжение всем необходимым для здоровья и полноценной жизни. Если она полностью удалена, зуб становится мертвым, быстро разрушается и темнеет.

Почему бывает реакция на холодное?

Возможно, многие замечали, когда бывали на приеме у стоматолога, он спрашивал, в каком случае начинаются боли. Боль появляется при контакте с холодным или горячим? Как быстро она проходит?

Казалось бы, понятно, если реакция на температуру, то повреждена эмаль. Но не все так просто и есть серьезные отличия, когда зуб чувствителен к холодному, а когда к горячему.

Повреждение эмали

Все правильно, если повреждена эмаль, то возникает реакция на холодные напитки или воздух. Зуб просто остается без защиты и дает вам знать, что так ему плохо. И это наиболее распространенная причина болезненных ощущений при попадании чего-то холодного. Легкие болезненные ощущения можно почувствовать и при резком вдохе.

Надо ли в этом случае срочно бежать к врачу или можно как-то справиться с этой проблемой самому? Сначала посмотрите, как быстро проходит боль при контакте с холодным. Если несколько секунд достаточно, чтобы зуб успокоился, то стоит купить качественную пасту для чувствительных зубов и, скорее всего, боли прекратятся.

Если же продолжительное время боль не оставляет вас, даже когда зуб уже успел согреться, то лучше обратиться к врачу. Скорее всего, у вас воспалилась пульпа, а это более серьезное заболевание.

Еще одной причиной может стать оголение шейки зуба. Он реагирует на холод в месте отслаивания десны. В этом случае тоже необходимо обратиться к врачу, и он посоветует что делать.

От чего разрушается эмаль?

Эмаль самая надежная защита и самая прочная. Однако и она может со временем разрушаться. Причиной может стать как внешние факторы (удар, отбеливание, полирование), так и употребление очень кислой, горячей, холодной пищи или воздействие химических растворов, содержащихся в некоторых напитках.

Спровоцировать чувствительность может язвенная болезнь или гастрит, гормональные изменения в организме будущей мамы, заболевания эндокринной системы или неправильный уход за полостью рта.

Почему зуб реагирует на горячее?

Если же появляется сильная боль во время употребления горячей пищи, то здесь скрыта другая причина. И это сигнал для немедленного посещения стоматологического кабинета. И причина такой боли - оголенный нерв.

В здоровом зубе нервная ткань надежно защищена. Если же возникает реакция на горячее - это значит, что нерв оголен. Но почему такой вывод можно сделать, если он реагирует именно на горячее.

Когда попадает что-то горячее на больной зуб, в нем расширяется метан - газ, который выделяется при разложении тканей. От этого появляется неприятный запах изо рта. При расширении увеличивается давление на нерв, что и приводит к сильной боли. В таком случае обычно нерв удаляют и пломбируют.

Если остается реакция на горячее или холодное после удаления нерва - это нормальное явление и через несколько дней она пройдет. В это время можно принимать обезболивающие таблетки.

Если же боль не утихает долгое время, то причина в некачественном лечении: не полностью удален нерв, плохо обработаны каналы, не выявлена причина болей. Если канал плохо обработан, то после лечения боль может сначала пройти, а потом, наоборот, усилится.

В этом случае нужно снова отправиться к стоматологу и продолжить лечение. Скорее всего, при повторном лечении опытный специалист сделает все правильно.

Что делать?

* Вяжущими и антисептическими свойствами обладает отвар сухой коры дуба, приготавливаемый на 1 ст.л. коры, проваренной 7 минут в 200 мл воды. Готовым остывшим отваром полощут рот трижды на день.

* Успокаивающим и обезболивающим действием обладает настой сухих цветков ромашки. Соедините 1 ст.л. сухих цветков и стакан кипятка. Выдержите сырье час. Полощите рот настоем по 5 раз на день.

* Обезболивающим воздействием обладает отвар сухой травы репейника. Соедините 1 ч.л. сырья 250 млг горячей воды. Кипятите сырье 3 минуты, выдержите час фильтруйте. Полощите рот 5 раз на день.

* Используйте инновационную зубную пасту LACALUT Extra Sensitive.

Если внимательней относится к своим зубам и чаще проходить осмотр, то любых осложнений и болевых ощущений можно избежать. Зубы не требуют много времени для ухода или специальных средств, поэтому можно избежать неприятных моментов всего лишь правильно ухаживая за полостью рта.