Андрогенная алопеция у мужчин: причины и лечение. Андрогенная алопеция у женщин

Андрогенная алопеция считается самой распространенной формой облысения у мужчин. Природа заболевания – наследственная, связанная с избытком мужского полового гормона дигидротестостерона. Соответственно, эта форма облысения диагностируется в основном у сильной половины человечества, но иногда потеря волос по мужскому типу встречается и у женщин. Андрогенная алопеция у мужчин хорошо поддается лечению на ранних стадиях, но в идеале предотвратить образование лысины помогут своевременные профилактические меры по поддержанию здоровья волос.

Врачи — трихологи все чаще лечат молодых людей (до 30 лет), страдающих от проявлений алопеции, а в возрасте 40-50 лет уже каждый второй мужчина вплотную сталкивается с безвозвратной потерей волос. Чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить точную причину патологии и знать механизм возникновения болезни. Давайте выясним, на какие тревожные симптомы нужно обращать внимание, и познакомимся подробнее с методами лечения алопеции андрогенного типа.

Причины андрогенной алопеции у мужчин связаны с особе нностями гормонального фона. Потерю волос вызывают следующие явления:

Высокий уровень гормона дигидротестостерона в крови;
Повышенная чувствительность волосяных фолликул к этому гормону;
Активизация специфического фермента (5-альфа-редуктазы), который преобразует тестостерон в дигидротестостерон.

Вышеперечисленные процессы в организме мужчины могут запустить следующие провоцирующие факторы:

Наследственная предрасположенность к заболеванию;
Хронические патологии внутренних органов (мочеполовой системы, ЖКТ);
Очаги инфекции в организме;
Прием медикаментозных средств;
Неправильное и несбалансированное питание;
Авитаминоз;
Приверженность вредным привычкам (алкоголь, курение);
Длительные стрессы.

Поскольку главной причиной алопеции андрогенного типа считается гормональная, рассмотрим механизм действия гормона дигидротестостерона на волосы.

Волосяные фолликулы снабжены особыми рецепторами, которые чутко реагируют на действие гормонов. Так, влияние женского гормона эстрогена стимулирует работу волосяных луковиц и способствует усиленному росту волос. Влияние андрогенов (мужских гормонов), напротив, подавляют активную фазу роста и способствуют поредению шевелюры. Волосы постепенно истончаются, становятся ломкими, тусклыми, плохо растут и усиленно выпадают.

Высокий уровень гормонов в организме мужчины часто является наследственным признаком. И если ближайшие родственники по отцовской линии страдали от алопеции, то риск потери волос уже в молодом возрасте значительно возрастает. Заранее зная о генетической предрасположенности, мужчина должен внимательно следить за состоянием волос и предпринимать профилактические меры, направленные на их укрепление. На какие тревожные симптомы нужно обратить внимание, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться к помощи профессионалов? Рассмотрим основные симптомы облысения.

Заболевание развивается постепенно и на первых порах может протекать незаметно. Насторожить должно повышенное выпадение волос и их состояние. Если волосы становятся тонкими, тусклыми и мужчина замечает поредение шевелюры в теменной и височно — лобной области, нужно проконсультироваться с врачом и пройти полноценное обследование для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения. Специалисты выделяют несколько основных стадий, характерных для андрогенного облысения:

1-я стадия . Проявляется небольшими залысинками в области лба и висков, при этом передний края волос постепенно смещается вглубь.
2-я стадия . Участки облысения напоминают симметричные треугольники и продвигаются вглубь волосистой части головы на 2 см.
3-я стадия . Образуются более глубокие симметричные залысины на лбу и висках, и процесс облысения в этой области становится очевидным. Начинается выпадение волос в области темени и вскоре сквозь участки поредения на макушке начинает просвечивать кожа головы.
4-я стадия . Все три зоны облысения (теменная и лобно- височные) становятся отчетливо видны и процесс облысения на этой стадии становится необратимым.
. Граница между участками облысения постепенно стирается, они увеличиваются в размере, и разрежение волос приобретает подковообразную форму.

6-я стадия . Наблюдается постепенно расширение теменного и лобно — височных участков облысения и в конечном итоге происходит их слияние.
7-я стадия . Последняя степень облысения, при которой происходит полная потеря волос на лобной, височной и теменной части головы. Даже пушковые волосы на этих участках перестают расти, и образовавшаяся лысина по форме напоминает подкову. Выпадение волос продолжается в затылочной области, за ушами и на шее.

Диагностика

При обращении к специалисту придется пройти ряд лабораторных и диагностических исследований, чтобы точно определить истинную причину патологии и получить правильное лечение. Для оценки состояния крови и установления гормональных нарушений, специалист назначит ряд лабораторных анализов. Пациенту сделают анализ крови, определят уровень мужских половых гормонов и исследуют функции щитовидной железы и работу надпочечников.

Кроме этого необходим ряд специфических исследований волос, которые строятся на визуальном осмотре и проведении трихоскопии (компьютерной диагностики волос). Современное оборудование, применяемое при диагностике алопеции способно подсчитать количество здоровых волос и исследовать волосяные фолликулы. Широко применяют метод микроскопии, изучают структуру волосяного стержня, и делают биопсию кожи головы для последующего иммунофлуоресцентного исследования.

Лечение алопеции

Лечение андрогенной алопеции у мужчин должно быть комплексным. Специалисты применяют несколько основных методик:

Медикаментозное лечение;
Физиотерапевтические процедуры;
Применение альтернативных (народных) средств;
Хирургическое вмешательство (трансплантация волос).

Антиандрогенная терапия с помощью лекарственных препаратов способна существенно замедлить процесс выпадения волос, но не может восстановить прежнюю густоту шевелюры и вернуть утраченные волосы. Наиболее эффективными считают следующие препараты:

Еще один метод специфической терапии мужского облысения сводится к снижению активности фермента 5-альфа-редуктазы, под влиянием которого и образуется вредный гормон. Этот метод считается наиболее прогрессивным, поскольку не вызывает серьезных нарушений со стороны мужской мочеполовой системы.

В последние годы появились новые препараты на основе полиненасыщеннх жирных кислот, которые способны угнетать фермент, разрушающий волосяные фолликулы. Аналогичным действием обладают препараты на основе цинка и витамин В6.

Массаж (ручной и вакуумный);
Дарсонвализация;
Электрофорез;
Иглорефлексотерапия;
Лазеротерапия.

Применение лазера при облысении считается наиболее прогрессивной и эффективной методикой. Воздействие низкоинтенсивного лазерного излучения запускает процессы клеточного обмена, улучшает микроциркуляцию крови и поступление кислорода и питательных веществ к корням. В результате происходит укрепление волос, они лучше растут, становятся гуще и плотнее.

В тех случаях, когда консервативные методы лечения не дают результата, мужчине предлагают операцию по трансплантации волос. Процедура предусматривает пересадку собственных волос на участки облысения. Конечный результат зависит от индивидуальных особенностей пациента. У кого- то волосы отлично приживаются, у других впоследствии развивается процесс отторжения и прочие осложнения.

В дополнение к основному лечению пациенты могут применять народные средства, предварительно проконсультировавшись с врачом и получив его одобрение на проведение процедур в домашних условиях.

Специалисты советуют втирать в кожу головы натуральные масла (оливковое, масло авокадо или зародышей пшеницы). Хороший терапевтический эффект дает прием внутрь отваров лекарственных трав и применение масок на их основе. Для этих целей прекрасно подходят такие растения, как клевер, хмель, люцерна, шалфей, вербена. Все они содержат натуральные фитоэстрогены, которые благотворно влияют на кожу и способствуют укреплению волос.

Смотрите видео: Лечение андрогенной, гормональной, гнездной и травматической алопеции у мужчин и женщин

Ухоженные, здоровые локоны — мечта каждой представительницы прекрасной половины общества. Отсутствие залысин, здоровая шевелюра — признак хорошего здоровья мужчины. Стрессы, гормональный дисбаланс, неправильный уход, нецелесообразный прием медикаментозных препаратов, несбалансированное питание, наличие пагубных привычек — все это может пагубно сказаться на состоянии шевелюры, а также привести к существенному поредению волос.

От возникновения такого недуга, как выпадение волос, не застрахован ни один человек. Эта патология привносит в жизнь человека огромный эстетический дискомфорт, ведь появление залысин не является украшением. Поредение шевелюры, которое приводит к облысению, болезненно воспринимается людьми разных возрастных категорий. У мужчин, примерно к 35 годам, а у женщин — к 50 довольно часто диагностируют андрогенную форму алопеции.

В борьбе с серьезным заболеванием люди используют самые различные препараты, но так как патология провоцируется в большинстве случаев именно гормональным дисбалансом, многие методики лечения попросту оказываются неэффективными. Лечение болезни должно быть комплексным, а еще своевременным. При появлении первой симптоматики недуга необходимо в незамедлительном порядке обратиться к специалисту. Андрогенное облысение — одна из самых серьезных форм болезни, имеющая особые причины, и, следовательно — особый подход к терапии.

Что провоцирует появление патологии

Андрогенетическое облысение — особая форма, появление которой обусловливается высокой чувствительностью луковиц к дигидротестостерону — разновидности мужского полового гормона — тестостерона. Под воздействием дигидротестостерона происходит продолжительный спазм капилляров.

Нарушение микроциркуляции чревато:

дистрофией волосных луковиц;
истончением, ослаблением;
прекращением роста;
обесцвечиванием локонов;
омертвением и потерей волос.

Высокая чувствительность к гормону передается генетически. Андрогенетическую алопецию относят к гормональным болезням с наследственной предрасположенностью. Патология у мужчин по андрогенозависимому типу развивается с поредения шевелюры в лобной и теменной зоне. У женщин, при андрогенном облысении, поредение локонов начинается с пробора, а затем макушки. Поредение шевелюры — процесс медленный, но прогрессивный.

Сначала локоны лишаются блеска, становятся безжизненными, затем происходит их истончение. Первую симптоматику патологии можно увидеть ближе к 30-35 годам, а спустя десять-пятнадцать лет отмечается образование видимых участков облысения. Особенность данной формы алопеции — сохранность объема и количества волосков в затылочной области. Обусловливается это отсутствием чувствительности волосяных луковиц данного участка к дигидротестостерону.

Возникновение андрогенного облысения может быть обусловлено следующими причинами и факторами:

Понижением или повышением функционирования яичек или яичников при таких недугах, как орхит, поликистоз, оварит, склерокистоз придатков.
Наличием в надпочечниках новообразований или увеличением функции органа из-за болезней.
Гипо- и гиперфункцией гипофиза.
Наличием новообразований в железах, которые отвечают за продуцирование половых гормонов или же их повреждением.
Генетической предрасположенностью. Если у кого-то из кровных родственников была диагностирована андрогенетическая алопеция, риск появления патологии у молодого поколения автоматически повышается.
Гормональным дисбалансом. Вынашивание плода, климакс и иные периоды гормональной перестройки в женском организме, так же как прием препаратов с мужскими гормонами — все это может привести к появлению залысин. У мужчин появление облысения провоцируется, как правило, употреблением медикаментов, способствующих стимулированию продуцирования тестостерона.
Подверженностью стрессам.
Наличием патологий ЖКТ.

Согласно данным медицинской статистики, в большей степени возникновению недуга подвержены мужчины. У них, в отличие от женщин, андрогенное облысение развивается в пять раз чаще.

Следует знать

После 50 лет проявления андрогенетической алопеции выявляются у каждого второго представителя сильного пола и у каждой 4-ой женщины.

К первым признакам облысения относят истончение, повышенную сухость, ломкость волос, а также появление перхоти. Симптоматика женского и мужского андрогенетического облысения несколько различается.

Проявления патологии у женщин

Помимо потери локонов в зоне темени и лба, патология у женщин сопровождается:

патологическим изменением менструального цикла;
появлением угревой сыпи;
возникновением волос в нетипичных участках — в области молочных желез, спины, лица.

Алопеция может протекать по нескольким типам:

Полоски. Сначала поредение волос происходит в области пробора. Далее отмечается распространение патологического процесса на височную область.
Гнезда. Локоны редеют в области пробора, но в отличие от потери локонов по типу полоски, поражение волосяных луковиц происходит в области лба, а также темени.
По мужскому типу. Один из самых редких типов выпадения волос. Сопровождается сначала поредением шевелюры, а затем появлением залысин. Течение этой формы довольно быстрое. Игнорирование недуга чревато полной утратой волос в течение трех месяцев.

Проявления мужского облысения

Мужское облысение сопровождается потерей волос исключительно в теменной и лобной зоне. Различают несколько стадий развития андрогенетического облысения.

Стадия первая. Сопровождается появлением по передней линии шевелюры незначительного углубления.
Степень вторая. Характеризуется приобретением лобно-височной зоны треугольной формы, а также потерей волос в зоне темени.
Стадия третья. Сопровождается распространением лобно-височных залысин более чем на два сантиметра вглубь от линии роста шевелюры.
Степень 3б. Характеризуется появлением существенного поредения шевелюры в области темени.
Стадия четвертая. Характеризуется поредением волос в области лба, а также продолжением выпадения в области темени. Обе пораженные зоны отделяются участком здоровой шевелюры.
Степень пятая. Отмечается распространение патологического процесса, продолжение выпадения волос, а также сокращение зоны нормального роста волос.
Стадия шестая. Характеризуется соединением лобно-височной и теменной области, а также распространением процесса на затылочную область.
Степень седьмая. Шевелюра остается только в зоне ушей и немного в затылочной области — на узкой полоске дермы.

Андрогенное выпадение волос: как с этим бороться при помощи различных методов

Облысение, даже несущественное, как у женщин, так и мужчин сопровождается бурно эмоциональной реакцией.

Следует понимать, что андрогенное выпадение волос — неизлечимый недуг. Единственное, что можно сделать в этом случае — это замедлить распространение патологического процесса на начальных стадиях, а также восстановить рост локонов.

Лечение данной формы алопеции придется проводить в течение всей жизни. Прекращение приема препаратов чревато не только прогрессированием недуга, но и полной потерей растительности на голове.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и принимать в борьбе с андрогенным выпадением волос сомнительные или же рекомендованные родственниками или друзьями, не имеющими медицинского образования медикаменты. Это может привести к плачевным последствиям. Для терапии недуга сегодня используют специальные медикаменты и витамины, лазеротерапию, хирургическое вмешательство по трансплантации растительности, составы нетрадиционной медицины. Популярны сегодня также различные приспособления для маскировки залысин.

Медикаментозная терапия

Для терапии патологии назначается применение следующих медикаментозных препаратов.

Блокаторов дигидротестостерона: Финастерида .
Антиандрогенов: Спиронолактона.
Препаратов, способствующих стимулированию роста волос: Миноксидила.

Данные препараты весьма эффективны. Их применение способствует приостановлению прогрессирования андрогенного выпадения волос, стимулированию роста новых волосков. Принимать их нужно в течение всей жизни.

Нередко назначается применение пептидов меди: Фоллигена, Трикомина. Эти составы после проникновения в волосяные луковицы способствуют стимулированию продуцирования протеинов, необходимых для роста шевелюры, а также блокировке 5-альфа-редуктазы, превращающей тестостерон в дигидротестостерон. Данные средства производятся в форме шампуня и спрея. Их можно использовать, как женщинам, так и мужчинам.

Лазеротерапия

В борьбе с такой патологией, как андрогенное выпадение волос давно используют лазерную терапию. Применение лазерного луча способствует усилению микроциркуляции в пораженных участках, стимулированию клеточного обмена в луковицах, а также укреплению ослабленных локонов, приданию им объема, здоровья и блеска.

Процедура проводится в медицинских клиниках. Внешний вид лазерной установки схож с колпаком с наличием большого количества излучателей. Длительность одной процедуры — четверть часа.

Проводится такое лечение дважды в неделю. Продолжительность курса — год. По завершении терапии достаточно проводить по одной поддерживающей процедуре в 30 дней. Эффект от лечения заметен уже по истечении месяца. Лазеротерапия помогает в прекращении выпадения волос, а также стимулировании роста шевелюры.

Операция по трансплантации волос

Если все используемые способы терапии алопеции не приносят результата, назначается применение хирургического вмешательства. Эта методика довольно старая. Ее суть — пересадка волос со здоровой области на пораженную. На успех вмешательства, а также эффективность влияют индивидуальные особенности организма. Также результат будет зависеть от площади поражения, участка, возраста больного, степени густоты шевелюры.

Маскировка залысин

Некоторые люди используют для того чтобы скрыть залысины парики, накладки. Нередко пораженные участки скрывают при помощи укладок, а также стрижек. Еще один вариант маскировки лысины — применение загустителей волос — специальных косметических средств, наделенных микроволокнами хлопка, кератина или вискозы. Волокна приклеиваются к локонам и придают шевелюре объем, который скрывает просвечивающиеся участки дермы.

Применение средств нетрадиционной медицины

В качестве вспомогательного способа терапии можно использовать составы из натуральных компонентов. Такие средства принесут волосам исключительную пользу, они поспособствуют подпитке волосяных луковиц, устранению перхоти, нормализации функционирования сальных желез, оздоровлению, укреплению, а также улучшению внешнего вида прядей.

Вот несколько эффективных рецептов:

Рекомендуется втирать в дерму головы, корни волос кашицу из лука. Эта процедура поможет в усилении притока крови к луковицам, а еще стимулированию роста волос. Нужно просто измельчить одну луковицу при помощи мелкой терки, а потом втереть массу в кожу головы.
Довольно действенен следующий состав. Нужно смешать чайную ложку облепихового масла с шестью каплями грейпфрутового, 1- мл витамина А и Е. Массу прогревают, после чего смешивают с Димексидом — 10 мл, а затем втирают массажными движениями в дерму головы. Через час нужно помыть голову.
Хороших результатов можно достичь, применяя перцовую настойку. Нужно измельчить один острый перец, после чего залить его водкой — половиной стакана. Состав должен настояться в течение суток. Приготовленное средство втирают в дерму головы раз в сутки. Через час после процедуры следует помыть голову.

Андрогенетическое выпадение волос — проблема довольно распространенная, а еще серьезная. Патология неизлечима. Но не стоит расстраиваться и опускать руки. Если принимать назначенные врачом лекарства, а также пользоваться вспомогательными способами терапии, прогрессирование недуга можно приостановить. Главное не игнорировать симптоматику недуга и не отказываться от терапии.

Причина кроется в биохимическом составе волосяной фолликулы. Удивительно, но на различных частях головы состав неодинаков.

К примеру, затылок и виски имеют большее количество специальных ферментов ароматазы. Эти ферменты отвечают за переработку гормона тестостерона в другие гормоны, которые не останавливают развитие волосяного фолликула.

В результате эти зоны не теряют волосы.

Андрогенная (точнее – андрогенетическая) алопеция – процесс постепенного истончения и выпадения волос в области лба, темени, вызываемый гормональным дисбалансом в мужском организме.

Это может быть даже очень раннее облысение при отсутствии явных или скрытых заболеваний. Все дело – в тестостероне.

Тестостерон и облысение – две стороны одной медали.

Если в крови уровень этого гормона повышен, подавляется жизнедеятельность луковиц, воспроизводящих волосы. Эффективность работы гормональной системы существенно зависит от генетического фактора, так что наследственное облысение – физиологически неизбежный процесс.

Выпадение волос, происходящее не по наследству, а по возрасту, на склоне лет – тоже проявление андрогенной алопеции.

Андрогены – половые гормоны, одним из которых является тестостерон, определяющий у мужчин их внешние признаки, ассоциированные с полом – черты лица, форма скелета, наличие волос на теле, мышечную и костную массу.

При этом волосяной покров на голове подвергается противоположному действию – не стимуляции, а торможению, за счет 5-альфаредуктазы – фермента, превращающего тестостерон в дигидротестостерон.

Этот метаболит замедляет рост волос с возрастом, истончает их, способствует выпадению и торможению роста новых волос.

Причины и механизмы развития

Несмотря на наличие значительной информации по вопросам патогенеза, полного взаимосвязанного представления о причинах и развитии заболевания пока не существует.

Если при очаговой алопеции, предположительно, основными звеньями считаются генетические и нейрогенные, то основные причины андрогенной алопеции - это наследственная предрасположенность и себорея, хотя некоторые авторы считают ее сопутствующим фактором.

Тестостерон является одним из основных мужских гормонов, помимо прямого влияния на силу эрекции и половое влечение, именно от него зависит низкий тембр голоса у мужчин, их волосатость, скорость роста усов и бороды, а также другие вторичные половые признаки.

Специалисты отмечают, что в последние десятилетия андрогенная алопеция у мужчин все чаще диагностируется в молодом возрасте, что во многом обусловлено современным ритмом жизни и вредными привычками.

Причины того, что у мужчин начинает стремительно терять волосы на голове, заключаются в изменении общего гормонального фона, обусловленного ростом количества особой формы тестостерона – дигидротесторона.

Также взаимосвязаны тестостерон и борода. Причины, вызывающие облысение, можно определить следующим образом:.

Значительное повышение концентрации в крови дигидротестостерона.
Высокая восприимчивость луковиц волос к воздействию указанного гормона.
Тестостерон преобразуется в дигидротестостерон под действием особого фермента 5альфа-редуктазы, если этот фермент значительно повышает свою активность, уровень дигидротесторона начинает стремительно расти.

Концентрация тестостерона у мужчин может увеличиваться под влиянием одной из следующих причин или их комбинации:

Генетическая обусловленность повышения уровня тестостерона.
Заболевания внутренних органов: проблемы в области желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы.
Имеющиеся воспалительные или какие-либо инфекционные заболевания.
Лишний вес и ожирение, неправильный рацион питания.
Недостаток в организме некоторых витаминов.
Неправильный образ жизни, нездоровые привычки, в частности злоупотребление алкоголем и курение.
Постоянные стрессы, склонность к депрессиям, нарушение режима труда и отдыха, хроническая усталость.
Прием некоторых лекарственных препаратов.
Частое переохлаждение или перегрев.
Проблемы с метаболизмом.

Склонность к андрогенной алопеции у мужчин почти в 95% случаев определяется генетической предрасположенностью, причем в 75% это обусловлено наследственностью по материнской линии.

Причины

Специалисты в данной сфере называют одной из основных причин развития заболевания преобладание мужских гормонов. Именно ввиду указанного аспекта волос теряет свою первоначальную структуру, становится более хрупким и слабым, вследствие чего происходит значительное его ослабление и последующее выпадение.

Что касается повышенного гормонального фона, то спровоцировать его могут как наследственная предрасположенность, так и влияние каких-либо внешних факторов. В первом случае облысения может начаться в раннем возрасте - порядка двадцати пяти лет.

Что касается второго случая, то приобретенный в процессе жизни повышенный уровень гормонов может быть обусловлен такими причинами, как прием соответствующих лекарственных препаратов, постоянные стрессы и так далее.

При этом активизация процессов выпадения волос начинается несколько позднее - около сорока лет.

Виды андрогенного облысения

В соответствии с некоторыми показателями, такими, например, как скорость облысения и локализация очагов поражения, алопеция подразделяется на несколько основных видов, назвать среди которых можно следующие:

Выпадение волос U-образно. Данный случай подразумевает следующее: волосяной покров больного выпадает равномерно на ранних стадиях заболевания. По мере развития недуга волосы редеют преимущественно в области висков, то есть, залысины по форме своей напоминают обычную подкову;
О-образное выпадение волос. Как следует из названия, зоны интенсивного облысения располагаются непосредственно на теменной части головы. То есть, по мере развития заболевания именно макушка лишается полностью волосяного покрова;
Смешанный тип. Облысение в данном случае может происходить как равномерно по всей области головы, так и в некоторых зонах. В зависимости от того, на какой из стадий развития находится заболевание, больной может лишиться волосяного покрова как полностью, так и частично в любых областях.

Андрогенное облысение бывает различным как по скорости распространения поражения, так и по локализации:

U-образная форма алопеции (одна из наиболее распространенных) – волосы особенно сильно редеют в области висков и надо лбом;
О-образная андрогенная алопеция у мужчин выражается в выпадение волос в теменной области, где в дальнейшем образуется плешь;
смешанная форма – волосы редеют равномерно на всей площади головы, однако, наиболее выражена андрогенетическая алопеция в теменной и височной областях.

В зависимости от скорости развития заболевания, через несколько месяцев или лет после ее начала, волосы выпадают полностью и каким-либо способом активизировать их дальнейших рост будет невозможно.

Если же андрогенетическая алопеция была выявлена вовремя и специалисты правильно подобрали лечение, то выраженного облысения можно избежать.

Симптомы заболевания будут зависеть от запущенности болезни. Специалисты в области дерматологии выделяют семь стадий болезни.

Первая стадия

Характеризует начальный этап облысения. Симптомы не очевидны. Единственный симптом заключается в изменении края роста волос, он немного продвигается вглубь.

Вторая стадия

Как правило, алопеция начинается с теменной зоны. Первые залысины образуют треугольную форму. На этой стадии облысение продвинется от края роста волос вглубь на 2 сантиметра.

Третья стадия

Третьей стадии болезни характерны такие признаки:

облысение в лобно-височной зоне становится очевидным;
макушка заметно теряет в объеме, возможно даже просвечивание кожи головы.

Четвертая стадия

Появляются очевидные голые зоны на темени и на лобно-височных участках, процесс облысения нередко перерастает в необратимый.

Пятая стадия

Процесс облысения начинает постепенно усиливаться. Лысина, образовавшаяся до этого, постепенно теряет четкие границы между зонами, на которых есть волосы. Начинает приобретать форму подковы, однако она пока не очевидна.

Шестая стадия

Теменные, височные и лобные участки головы сильно лысеют, практически полная потеря волос на этих отрезках головы.

Седьмая стадия

Седьмая стадия характеризуется полной потерей волос в этих зонах. Плешь обычно напоминает форму подковы. Поверхность головы полностью лишена даже пушковых волос.

Признаки наличия заболевания

Как уже было сказано выше, залог успеха в избавлении от заболевания зависит непосредственно от того, на какой из стадий было начато лечение.

А для того, чтобы принять соответствующие меры как можно более быстро, следует знать, что основными тревожными симптомами, которые могут быть первыми признаками алопеции, могут быть, например, такие:

При расчесывании и мытье головы выпадает большое количество волос. Как известно, в норме волосы постепенно стареют и выпадают, при этом происходит замещение старых стержней на новые. Основным настораживающим признаком должно быть резкое увеличение выпавших в течение дня волос, а также повышенная их ломкость;
Заметно меняется структура волос - они становятся более сухими, ломкими, начинают выпадать даже при незначительном воздействии. Данные симптомы не исчезают даже в том случае, если применяется какое-либо лечение, например, используются бальзамы и маски;
Активно выпадают волосы на какой-либо определенной части головы, например, в области затылка или темени. При наличии указанных признаков обращение к специалисту должно быть незамедлительным, так как лечение в настоящее время подразумевает отнюдь не восстановление волосяного покрова, а предотвращение распространения облысения.

Заподозрить начало заболевания можно по ряду признаков. Так, натолкнуть на мысль о возможных проблемах может чрезмерное выпадение волос на всей поверхности волосистой части головы, а также локальное выпадение (поредение отдельных прядей).

Андрогенная алопеция у мужчин особенно ярко проявляется активным выпадением волос в области височных областей и макушки. Если лечение отсутствует, то через некоторое время на этих участках могут появляться залысины.

Именно поэтому так важно не мешкать и вовремя обратиться к специалисту за помощью. Как показывают отзывы пациентов, своевременное лечение позволяет сохранить волосы и предотвратить дальнейшее распространение болезни.

Симптомы и стадии андрогенной алопеции

Облысение начинается с крайних частей лба

На начальной стадии развития мужчины начинают терять волосы с крайних частей лба. При дальнейшем развитии процесса залысины достигают макушки.

Вначале образуются небольшие залысины, и мужчина начинает замечать, что волосы начинают очень медленно расти. Со временем они все больше и больше увеличиваются, в результате чего лысина приобретает форму подковы.

Лечение

К основным методам лечения алопеции у мужчин можно отнести:

Медикаментозное лечение

Некоторые мужчины решают, что если основная причина алопеции – избыток мужских гормонов, то, чтоб решить проблему достаточно подкорректировать гормональный фон.

Однако это неправильное мнение. Плохо подобранное гормональное лечение может повлечь за собой серьезные последствия для здоровья, борьба с которыми может оказаться намного тяжелее борьбы с алопецией.

Перед назначением подобного лечения врач проведет все необходимые исследования и анализы. Даже в таком случае к применению гормональных средств нужно относиться с большой серьезностью.

Хорошим терапевтическим эффектом обладает мезотерапия. Процедура заключается в инъекциях под кожу головы. Этот метод способствует быстрой остановке развития болезни.

Лазерная терапия

Этот сравнительно новый метод борьбы с алопецией приносит хорошие плоды. Воздействуя лазером на волосяные луковицы, становится возможным активизировать внутри них обменные процессы. В результате на облысевших зонах начинают расти волосы.

Пересадка волосяных фолликул

Лечение андрогенной алопеции у мужчин должно осуществляться комплексно с использованием следующих методов:

прием медикаментозных препаратов;
использование местных средств;
витаминная терапия;
физиопроцедуры.

При неэффективности консервативного лечения используют хирургический способ пересадки волос.

Для подавления активной выработки мужского гормона в народной медицине используют средства, приготовленные по следующим рецептам:

Две луковицы измельчают с помощью мясорубки и перемешивают со стаканом коньяка. Втирают средство в пораженную область кожи головы ежедневно. Для получения эффекта лечение средством необходимо проводить не менее полугода.
Четверть стакана касторки смешивают с большой ложкой горчичного порошка. Полученную кашицу втирают в лысину. Средство оставляют для воздействия на двадцать минут. При сильном жжении его смывают. Используют раз в три-четыре дня.
Стручок острого перца измельчают и смешивают с половиной стакана водки. Через сутки после настаивания средство втирают в облысевшие участки. Через полчаса средство можно смыть.

Перцовая настойка поможет активизировать волосы

На стакан кипятка берут по три ложки измельченных корней лопуха и аира. Через пару часов полученный настой наносят на кожу головы. Можно не смывать. Используют ежедневно на протяжении трех-четырех месяцев.
На большую измельченную луковицу понадобится ложка меда жидкой консистенции и такое же количество репейного масла. Маску наносят на пораженные области и оставляют минимум на сорок минут.
Из большой луковицы отжать сок, смешать с яичным желтком, ложкой меда и маслом оливы. Массирующими движениями средство втирают в дерму головы, после чего его выдерживают на голове в течение сорока минут.
Листья крапивы заварить стаканом кипятка, через полчаса отвар слить и добавить в него большую ложку уксуса. Использовать через день на протяжении трех месяцев.
Шишки хмеля в дозировке одной столовой ложки залить стаканом крутого кипятка. Отвар используют в качестве ополаскивателя после каждого мятья головы.

Лечение такого заболевания, как андрогенная алопеция - процесс достаточно длительный и трудоемкий, включающий в себя как прием лекарственных препаратов, так и применение процедур различного рода, а также налаживание здорового образа жизни.

В том случае, если толчком к развитию заболевания послужил нарушенный гормональный фон, назначаются препараты, прием которых способствует его нормализации.

Однако, применение терапии такого рода изначально предусматривают обращение к соответствующему специалисту, который проведет ряд необходимых анализов и назначит соответствующее лечение.

Для того, чтобы частично восстановить волосяной покров, а также предотвратить дальнейшее облысение, используются процедуры такого рода, как введение лекарственных препаратов подкожно в области активного выпадения волос. Такая процедура производится исключительно в условиях медицинских учреждений.

Современные методы также предусматривают такого рода лечение, как пересадка собственных волос больного из зон активного их роста непосредственно в зоны облысения.

Такая процедура является достаточно эффективной в плане восстановления волосяного покрова, однако, наряду с ней необходимо также применять дополнительные меры по дальнейшему предотвращению развитию заболевания.

Как вылечить андрогенную алопецию? В терапии недуга чаще используют гормональные препараты, снижающие выработку тестостерона. Остановить облысение у мужчин помогают такие медикаменты на растительной основе, как французские лосьоны Трикостим или Хроностим, китайский экстракт Zhangguang 101G.

Популярное средство от облысения – Финастерид в форме таблеток.

Андрогенетическая алопеция тяжело поддается лечению. На сегодняшний день врачам удается лишь замедлить или остановить процесс на той стадии, на которой он был обнаружен. Поэтому нужно внимательно отнестись к вопросам профилактики и обратиться за помощью как только вы заподозрили неладное.

Проблемами роста волос занимается врач-трихолог. Специалист проводит опрос пациента, а также осматривает волосистую часть головы на предмет наличия признаков заболевания. Для того чтобы подобрать актуальную в вашем случае терапию, специалисту нужно выявить причину облысения.

В большинстве случаев проводится комплексное лечение, которое направленно на:

нормализацию функционирования фолликулы волоса при помощи медикаментозных препаратов, а также курсовых физио-процедур (прогревание, лазерное лечение и проч.);
улучшение качества каждого отдельного волоса и восстановление его структуры, путем использования протеиновых комплексов;
профилактика дальнейшего распространения болезни.

В любом случае, лечение будет предусматривать целый комплекс мер направленных на укрепление корней волос, питание луковиц, восстановление структуры каждого волоса.

Пациенту назначается курс медикаментозного лечения, прием специально разработанных препаратов, а также витаминов. Если причина выпадения волос кроется в гормональном фоне мужчины, то актуально применение гормонотерапии.

Необходимые препараты назначает врач, самолечение в данном случае невозможно.

Широко применяется мезотерапия – подкожное введение лечебных составов путем микроинъекций. Таким способом удается доставить необходимые вещества непосредственно к месту их назначения.

Мезотерапия волосистой части головы проводится в пределах медицинского учреждения опытными специалистами. Как показывают отзывы, процедура практически безболезненна, при весьма высокой эффективности.

Остановить процесс потери волос и улучшить их качество можно лишь в том случае, когда пациент обратился в центр вовремя, еще до выявления видимых симптомов или на начальной стадии болезни. Когда облысение имеет выраженный характер и наблюдается частичная или полная потеря волос, вернуть их уже невозможно. Единственным способом, позволяющим корректировать ситуацию является пересадка луковиц. Донорский материал, в данном случае, берется с тела самого клиента. Данный метод дает очень хороший результат даже в той ситуации, которую ранее можно было считать чуть ли не безнадежной. Пересадка волос производится в рамках медицинского учреждения, при участии опытных специалистов и врачей трихологов. После проведения операции удается восстановить прежний вид и вернуть утраченные с годами волосы. После прохождения курса лечения необходимо соблюдение профилактических мер:

ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
сбалансированное питание, обогащенное витаминами и минеральными веществами (употребление свежих овощей в сыром виде, фруктов и т.д.);
использование специальных шампуней, масок и прочих средств по уходу;
регулярный массаж головы.

Андрогенетическая алопеция – это не приговор. Своевременное обращение к специалистам профессионального центра поможет сохранить и даже вернуть уже потерянные волосы.

Узнать подробнее о результатах лечения и эффективности профилактических мер вы сможете, читая отзывы клиентов, однажды столкнувшихся с проблемой облысения и решивших ее раз и навсегда.

Лечение андрогенной алопеции у мужчин включает специфическое и неспецифическое воздействие.

Специфическое лечение, как правило, заключается в назначении препаратов, влияющих на фолликулы и рост волос, а также угнетающих действие 5-альфа-редуктазы.

На данный момент оптимальным в восстановлении волосяного покрова считается препарат миноксидил, выпускающийся под разными коммерческими названиями: Rogaine, Headway, Regaine и другими.

Несмотря на многолетние исследования, принцип его действия окончательно не уточнен, но подтверждена безопасность и эффективность. Препарат наносится на кожу головы.

Первые заметные результаты видны не ранее, чем через 3-4 месяца, причем до этого отмечается усиление выпадения волос в связи с обновлением волосяных фолликулов.

Препарат финастерид, угнетающий 5-альфа-редуктазу, что прекращает выпадение волос. Принимается в виде таблеток, эффект появляется через год-два.

Кроме этих препаратов, антиандрогенным действием обладают некоторые масла, в составе которых содержатся жирные полиненасыщенные кислоты, например, примулы, черной смородины, жожоба, авокадо, карликовой пальмы.

Неспецифическая терапия андрогенного облысения заключается в назначении физиотерапевтических методов:

Массаж головы
Дарсонваль
Электрофорез с биологически активными веществами
Рефлексотерапия и прочие методы.

При андрогенной алопеции происходит истончение волос, они выпадают, волосяной покров на голове редеет. Причин может быть множество – стрессовые ситуации, прием сильнодействующих лекарственных средств, гормональный сбой, наследственные факторы.

Своевременное применение лекарств и специальных лечебных методик позволяет уменьшить темпы выпадения волос и даже полностью остановить развитие алопеции.

Методы диагностики андрогенной алопеции

Люди намного быстрее избавлялись от андрогенной алопеции в случаях, когда были достоверно определены причины. Для установления диагноза могут применяться лабораторные тесты и различные специфические исследования. Все они подразделяются на анализы крови и на анализы состояния волос:

Анализ крови. Проведение тестов в лаборатории направлено на то, чтобы определить гормональные сбои в организме и проверить состояние крови. Для этого проводится клинический анализ, определяется уровень гормональной активности щитовидной железы, проверка содержания мужских половых гормонов, В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов.
Анализ состояния волос. Задача специалистов состоит в определении текущего состояния фолликулов и волос, делается это с помощью микроскопии шелушения и волосяных стержней, специальных проб (протягивание волос), биопсии кожных покровов головы.

На основании такого комплексного анализа врачи смогут определить наиболее эффективный вариант индивидуального лечения для пациента. Ниже описываются наиболее надежные и проверенные методики. Естественно, речь здесь идет не о лечении народными средствами, а о подходах традиционной медицины.

Препараты местного действия

Финастерид - один из рекомендованных препаратов

В лечении мужской алопеции по андрогенному типу используются препараты, способствующие подавлению избыточной выработки гормона, вызывающего патологический процесс. С этой целью пациенту назначаются следующие медикаменты:

«Финастерид»;
«Альфинал»;
«Проскар»;
«Пенестер».

«Финастерид» относится к наиболее эффективным антиандрогенным препаратам, который позволяет полностью остановить процесс потери волос через несколько месяцев после регулярного его приема.

Однако действие лекарственного средства заканчивается через полгода после окончания приема. Процесс избыточной выработки мужского гормона возобновляется вновь, и алопеция вновь дает о себе знать.

Миноксидил используется для местного применения

Наряду с пероральными препаратами назначаются местные средства, действие которых направлено на укрепление луковиц для предотвращения преждевременного выпадения волос.

Наряду с «Финестеридом» чаще всего назначают «Миноксидил», выпускаемый в виде раствора для местного применения. Препарат стимулирует рост, и дает хороший эффект при условии его регулярного применения на протяжении не менее четырех месяцев.

Раствор необходимо втирать по два раза в день в пораженную алопецией зону.

Минусом лекарственного средства является то, что после его отмены процесс выпадения восстанавливается вновь.

Аналогами «Миноксидила» выступают «Регейн», «Косилон» и «Алопекси». Лечение препаратами происходит по той же схеме на протяжении нескольких месяцев, по показаниям врача.

Post Views: 1 057

Андрогенная алопеция у мужчин — одна из наиболее распространенных причин частичного, либо полного облысения. Привести к развитию заболевания может несколько основных факторов, в том числе и наследственная предрасположенность. Будет ли лечение успешным, во многом зависит от того, на какой именно стадии алопеции применяются методики предотвращения облысения.

Выпадение волос U-образно. Данный случай подразумевает следующее: волосяной покров больного выпадает равномерно на ранних стадиях заболевания. По мере развития недуга волосы редеют преимущественно в области висков, то есть, залысины по форме своей напоминают обычную подкову;
О-образное выпадение волос. Как следует из названия, зоны интенсивного облысения располагаются непосредственно на теменной части головы. То есть, по мере развития заболевания именно макушка лишается полностью волосяного покрова;
Смешанный тип. Облысение в данном случае может происходить как равномерно по всей области головы, так и в некоторых зонах. В зависимости от того, на какой из стадий развития находится заболевание, больной может лишиться волосяного покрова как полностью, так и частично в любых областях.

Основные признаки

При расчесывании и мытье головы выпадает большое количество волос. Как известно, в норме волосы постепенно стареют и выпадают, при этом происходит замещение старых стержней на новые. Основным настораживающим признаком должно быть резкое увеличение выпавших в течение дня волос, а также повышенная их ломкость;
Заметно меняется структура волос — они становятся более сухими, ломкими, начинают выпадать даже при незначительном воздействии. Данные симптомы не исчезают даже в том случае, если применяется какое-либо лечение, например, используются бальзамы и маски;
Активно выпадают волосы на какой-либо определенной части головы, например, в области затылка или темени. При наличии указанных признаков обращение к специалисту должно быть незамедлительным, так как лечение в настоящее время подразумевает отнюдь не восстановление волосяного покрова, а предотвращение распространения облысения.

Причины

Что касается второго случая, то приобретенный в процессе жизни повышенный уровень гормонов может быть обусловлен такими причинами, как прием соответствующих лекарственных препаратов, постоянные стрессы и так далее. При этом активизация процессов выпадения волос начинается несколько позднее — около сорока лет.

Лечение

Лечение такого заболевания, как андрогенная алопеция — процесс достаточно длительный и трудоемкий, включающий в себя как прием лекарственных препаратов, так и применение процедур различного рода, а также налаживание здорового образа жизни.

В том случае, если толчком к развитию заболевания послужил нарушенный гормональный фон, назначаются препараты, прием которых способствует его нормализации. Однако, применение терапии такого рода изначально предусматривают обращение к соответствующему специалисту, который проведет ряд необходимых анализов и назначит соответствующее лечение.

Современные методы также предусматривают такого рода лечение, как пересадка собственных волос больного из зон активного их роста непосредственно в зоны облысения. Такая процедура является достаточно эффективной в плане восстановления волосяного покрова, однако, наряду с ней необходимо также применять дополнительные меры по дальнейшему предотвращению развитию заболевания.

Народные методы

Лечение андрогенной алопеции так называемыми народными методами предусматривает использование различных средств, которые раздражают непосредственно волосяные луковицы, побуждая волос к развитию и росту, а также прием травяных настоев, нормализующих гормональный фон.

Что касается использования различных растений в качестве приготовления отваров для питья, то в данном случае следует проявлять особую осторожность, так как неграмотное и неосторожное их применение может спровоцировать гормональные сбои в организме. Обычно в таких случаях применяются такие растения, как соя, виноград, вербена.

Однако, терапия такого рода может быть и достаточно полезной в том случае, если выпадение волос вызвано постоянными стрессами и нервной окружающей обстановкой. Для нормализации общего психологического состояния и снятия негатива рекомендуется пить отвары успокаивающих трав, отнести к которым можно ромашку, мяту, мелиссу, липу.

Помимо этого народная терапия предполагает применение различных масок, приготовленных преимущественно на основе средств, действующих на луковицы волоса в качестве естественного раздражителя.

В данном случае можно назвать некоторые из следующих:

Красный перец;
Различные виды глины.

К сожалению, методики народного целительства не обладают достаточной эффективностью. Их использование может несколько улучшить общее состояние кожного покрова головы, а также частично восстановить структуру волоса, однако, избавиться от заболевания полностью таким образом невозможно.

Профилактика

Меры профилактического характера могут помочь значительно отсрочить развитие заболевания, либо предотвратить его полностью. В данном случае одной из наиболее эффективных мер является ведение здорового и правильного образа жизни.

Для этого необходимо:

Умеренные физические нагрузки. Разумеется, не стоит заниматься спортом ежедневно и до изнеможения — это не принесет никакой пользы. Однако, сбалансированные нагрузки, особенно в тех случаях, когда тренировки проводятся на свежем воздухе, позволяют не только оздоровить организм в целом, но и насытить кислородом кровь. А последний аспект и обуславливает эффективное питание всех органов и систем, в том числе и волосяных луковиц;
Сбалансированное питание. Употреблять в пищу следует исключительно натуральную, приготовленную собственноручно, пищу. Не следует злоупотреблять продуктами, содержащими большое количество приправ, соли и специй, а также полуфабрикатами и консервацией;
Для того, чтобы предотвратить облысение, необходимо также уделить внимание уходу за волосами. Для этого следует подобрать наиболее подходящий шампунь, маску и бальзам, используя указанные средства в соответствии с приложенной инструкцией. Помимо этого не помешает систематический массаж головы, который улучшает циркуляцию крови, способствуя активации роста волос.

К сожалению, если основные признаки развития андрогенной алопеции заметны уже достаточно явно, никакие методы лечения не позволят восстановить волосяной покров полностью. Однако, если применять лечебные мероприятия соответствующим образом, можно значительно уменьшить выпадение волос и несколько предотвратить облысение.

Облысение - это косметический дефект, доставляющий много неприятных эмоций представителям обоих полов. Патологическая потеря волос происходит по разным причинам, но самая частая из них - андрогенная алопеция. Этот процесс обусловлен гормональными нарушениями и довольно трудно поддаётся терапии.

Что представляет собой заболевание

Андрогенная алопеция, или облысение по мужскому типу - это процесс, который проявляется усиленным выпадением волос в области лба и темени у мужчин и в теменной зоне с распространением на боковые поверхности у женщин. В очень редких случаях возможна полная потеря волос.

Андрогенная алопеция проявляется потерей волос в области лба и макушки у мужчин и поредением волос в области центрального пробора у женщин

Некоторые авторы не склонны различать понятия андрогенная и андрогенетическая алопеция, хотя эти заболевания имеют разный механизм развития. При андрогенетическом облысении главную роль играет наследственный фактор. Под действием мужских половых стероидов, а именно дигидротестостерона, происходит уменьшение и ослабление волосяных фолликулов. При этом толстые пигментированные волосы постепенно замещаются более тонкими и менее пигментированными, в итоге переходят в пушковые и выпадают. При андрогенной же алопеции как у мужчин, так и у женщин наблюдается высокое содержание андрогенов в крови. Именно это повышение является виновником потери волос. Дигидротестостерон, производное стероида тестостерона, вызывает нарушение функций волосяных фолликулов, а именно резко укорачивает фазу анагена - периода роста волосяного волокна. Это приводит к сбою всего жизненного цикла фолликулов и диффузному выпадению волос в фазе телогена - отдыха.

Цикл роста волос включает в себя 3 фазы: анаген (период роста) длится от 2 до 8 лет, катаген (стадия инволюции фолликула) продолжается 2–4 недели и телоген (время отдыха) - 2–4 месяца. В норме выпадение волоса происходит в следующей фазе анагена, когда начинается рост нового волосяного стержня.

Заболевание может развиваться в любом возрасте после наступления полового созревания, но чаще всего волосы начинают терять мужчины после 35–40 лет и женщины 50-летнего возраста. У последних в период пременопаузы в периферической крови возрастает количество мужских стероидов, что является естественным, поэтому явления гиперандрогении у пожилых женщин не выражены.

Андрогенное облысение не передаётся по наследству. Оно является вторичным и возникает на фоне эндокринной патологии или после приёма некоторых лекарств.

Жизненный цикл волос состоит из нескольких фаз, на каждую из которых влияют гормоны, точнее, андрогены. Тестостерон и его производное дигидротестостерон регулируют процессы роста и инволюции каждого волосяного стержня, фолликулы которых имеют андрогенные рецепторы. Анаген, то есть стадия роста волос, регулируется генами, на которые оказывают влияние андрогены. Избыток этих стероидов укорачивает фазу роста, и фолликулы со временем дегенерируют. Это может привести к тотальной утрате волос и невозможности естественной замены их новыми.

Избыточное количество дигидротестостерона воздействует на андрогенозависимые рецепторы в фоликулах, укорачивая фазу роста волос

Теоретически считается, что процесс потери волос при андрогенном облысении обратим, так как его причина - нарушение правильного цикла роста волос. Но у некоторых людей стержневые клетки фолликулов повреждаются безвозвратно, в таком случае терапия облысения не имеет эффекта (особенно у мужчин).

Потеря волос именно в теменной и лобной частях обусловлена различными биохимическими характеристиками отдельных участков головы. Фермент аротомаза, от которого зависит переход тестостерона в эстрон и эстрадиол (женские гормоны, не угнетающие рост волос), в большем количестве содержится именно в коже височной и затылочной зон. Лоб и макушка более зависимы от фермента 5-альфа-редуктазы, превращающего тестостерон в дигидротестостерон, способный сокращать фазу анагена.

Тестостерон превращается в дигидротестостерон, угнетающий рост волос, посредством фермента 5-альфа-редуктазы

Классификация и стадии развития патологии у мужчин и женщин

Для определения степени выраженности заболевания трихологи применяют разный подход в зависимости от половой принадлежности. Мужское облысение классифицируется по Норвуду, женское - по шкале Людвига.

Три стадии женской алопеции:

Незначительная потеря волос в области темени.
Более обширная зона облысения овальной формы в центральной части и спереди, поредение прядей по бокам.
Облысение всей верхней области головы.

Андрогенная алопеция у женщин имеет 3 стадии выраженности

Полное облысение у женщин бывает крайне редко, чаще всего наблюдается значительное поредение шевелюры в зоне чёлки и макушки.

Классификация мужской алопеции по Норвуду-Гамильтону (7 степеней):

Начальная стадия проявляет себя незначительным повышением передней линии роста волос на висках и в лобной части.
Вторая стадия проявляется поредением волосяного покрова в районе темени и ещё большим углублением линии волос на лбу и висках (не более 20 мм).
Третья стадия - залысины больше 20 мм, начинается утрата волос на темени (стадия 3А).
Следующая стадия - увеличение лобных и височных залысин, на темени волосы выпадают частично или полностью. Сохраняется полоса неповреждённых волос между теменной и лобной проплешинами.
Пятая стадия - сохранившиеся волосы между макушечной и лобной зоной алопеции значительно редеют, оставшиеся волосы по форме напоминают подкову.
На этой стадии перегородка между залысинами исчезает, все проплешины полностью сливаются.
Последняя степень характеризуется полным облысением начиная с лобной части и заканчивая затылочной областью. Сохраняются волосы только сбоку, в районе ушей и на затылке, образуя небольшую по ширине полосу.

В своём развитии андрогенная алопеция у мужчин проходит 7 стадий

Причины алопеции, факторы развития

Основная причина болезни - это избыток гормона тестостерона и, как следствие, дигидротестостерона, тормозящего рост волос, вернее, сокращающего одну из фаз анагена. Гормон воздействует на некоторую часть волосяных фолликулов, в результате они не могут развиваться до нормальных размеров и производят слабые волосы. Высокая активность 5-альфа-редуктазы, отвечающей за превращение тестостерона, является дополнительной причиной облысения.

Факторы риска развития заболевания:

Принадлежность к мужскому полу - у сильного пола облысение, обусловленное гормональными нарушениями, бывает в 4 раза чаще.
Зрелый возраст - после 50 лет волосы теряет каждый 2-й мужчина и каждая 4-я женщина.
Гормональные сдвиги в результате:
- приёма анаболических стероидов или кортикостероидов (например, при бодибилдинге), нейролептиков, антидепрессантов, некоторых лекарств (Резерпин, Аргинин, Пеницилламин, Кетоконазол, Цимитидин и другие - эти средства способствуют повышению активности 5-альфа-редуктазы);
- беременности или менопаузы у женщин;
- патологии яичек или яичников: поликистоза, оварита, орхита;
- нарушения функций гипофиза или надпочечников, например, гормонпродуцирующей опухоли.

В группе риска по развитию андрогенной алопеции находятся мужчины

Видео - причины облысения

Симптомы заболевания

Проявления патологии у разных людей могут иметь отличия и зависят от гендерной принадлежности, стадии алопеции и сопутствующих симптомов. Характерным признаком болезни является поражение андрогеночувствительных лобной и теменной областей.

У женщин, особенно в молодом возрасте, помимо прореживания волос, выражены явления гиперандрогении:

нарушение цикла;
гирсутизм - избыточный рост волос в нетипичных для женщин местах: на спине, груди, щеках, подбородке;
жирная себорея;
акне на лице и спине.

Видео - андрогенная потеря волос у женщин

Диагностика: анализы и исследования

При симптомах потери волос необходимо посетить трихолога. Специалист обязательно порекомендует консультацию эндокринолога и гинеколога (женщинам). Для подтверждения диагноза пациенту назначают обследование с помощью лабораторных и специальных методов.

Лабораторные исследования:

развёрнутый анализ крови для выявления нарушений со стороны иммунной системы;
анализ крови на гормоны щитовидной железы;
определение уровня тестостерона, дигидротестостерона (показатели повышены);
концентрация адренокортикотропного гормона - при подозрении на патологию эндокринных желёз;
определение ферритина плазмы крови;
реакция Вассермана, чтобы исключить сифилис;
иммунограмма с определением уровня лимфоцитов (Т и В), который снижается при гнёздной алопеции.

Применяются также инструментальные методы и диагностические тесты:

проба с тракцией (потягиванием) волос;
исследование стержня волоса под микроскопом;
проба на дерматомикоз (грибковая инфекция) - изучение очагов шелушения с помощью гидроксида калия;
биопсия кожи головы с проведением микроскопического анализа материала позволяет исключить грибковые заболевания, рубцовую алопецию на фоне саркоидоза, лишая, красной волчанки;
спектральный анализ волос - исследование волосяных стержней на наличие и концентрацию химических элементов;
трихограмма или фототрихограмма выявляет значительное увеличение количества телогеновых волос (не растущих), для андрогенетического облысения характерно наличие диспластических (уменьшенных в размере) волосяных фолликулов.

С помощью фототрихограммы можно дифференцировать андрогенную алопецию с другими видами облысения

Для выяснения причин повышенной выработки андрогенов назначают ультразвуковое обследование яичников или надпочечников, компьютерную томографию головного мозга.

Дифференциальная диагностика с диффузной алопецией: как отличить

Андрогенное облысение следует дифференцировать с диффузной алопецией, включающей в себя целую группу заболеваний, характеризующихся относительно равномерной утратой волос, которая не связана с влиянием андрогенов. Причины такого облысения могут быть как физиологическими, временными (беременность, период лактации, стрессы, послеоперационное состояние, приём некоторых препаратов), так и являться следствием патологических процессов в организме. В отличие от диффузного, облысение по мужскому типу затрагивает андрогенозависимые части скальпа - лобную, теменную, височную.

Очень часто андрогенную алопецию не дифференцируют с андрогенетической, однако, у этих заболеваний разные причины и механизмы развития, соответственно, и подходы к лечению должны отличаться. Виновницей андрогенетического облысения является генетика человека, которая обуславливает гиперчувствительность волосяных фолликулов к дегидротестостерону, что приводит к их дисплазии (уменьшению размеров и потере функциональных способностей), тогда как андрогенная алопеция возникает по причине резкого сокращения фазы анагена из-за избытка дегидротестостерона.

Как вылечить патологию

Основное направление терапии - ликвидация заболевания, вызвавшего повышение выработки гормонов. Выяснив причину гиперсинтеза стероидов, пациенту назначают соответствующее лечение: медикаментозное, иногда - хирургическое (например, при гормонпродуцирующей опухоли надпочечников).

Медикаментозное лечение

Лечение гиперандрогении у женщин и мужчин имеет определённые отличия. Сильный пол нуждается в андрогенах значительно больше, поэтому средства для полного блокирования гормонов мужчинам не назначают. Для лечения женщин используют антиандрогенные препараты и усиливают терапию эстрагенсодержащими средствами.

Мужчинам назначают препараты с финастеридом (ингибитором 5-альфа-редуктазы) - Финпрост, Простерид, Зерлон, Пенестер, Альфинал. Длительность применения составляет от 12 до 24 месяцев, при этом волосяной покров удаётся восстановить у 80% пациентов.

Женщинам назначают препараты, имеющие в составе:

антиандрогены:
- ацетат ципротерона: Диане-35, Ципротерон, Климен, Андрокур;
- флутамид: Флутафарм Фемина;
эстрогены отдельно и в комбинации с антиандрогенами:
- Микрофоллин (этинилэстрадиол);
- Жанин (эстраген+гестаген);
- Ярина (этинилэстрадиол и антиандроген дроспиренон);
- Модэлль Пьюр (этинилэстрадиол+ципротерон).

Устраняя явления гиперандрогении, эти стероидные препараты способствуют восстановлению волосяного покрова.

Средства для наружного применения, БАДы, витамины, фитогормоны

И мужчинам и женщинам, у которых заболевание длится не более 3–5 лет, назначают наружно средство Миноксидил. Эффект от применения лекарства наступает не ранее, чем через 6–10 месяцев. Миноксидил является стимулятором роста волос за счёт свойства улучшать микроциркуляцию в кожном покрове. Препарат ускоряет переход фолликулов из фазы покоя (телогена) в стадию анагена (активного роста), модулирует влияние дигидротестостерона на волосяные мешочки.

После прекращения терапии Миноксидилом рост новых волос останавливается и через время залысины могут восстановиться на прежних местах.

В настоящее время помимо миноксидила в чистом виде (Регейн, Ревамил, Алерана и др.) назначают комбинированные средства на его основе: Миномакс с биотином, азелаиновой кислотой - Миномакс, Дуалген, с финастеридом - Наноминокс и другие.

Для наружного применения с целью активации роста волос, питания волосяных луковиц назначают спреи: Алерана, Генеролон, Селенцин, Шевелюкс, Минокс, Дюкрей, Керастаз, Кериум, Аминексил. Препараты имеют в своём составе биологически активные добавки, витамины, стимуляторы роста и могут применяться как дополнение к основному антиандрогенному лечению. Все спреи наносят дважды в день на чистую сухую кожу головы.

Местно трихологи советуют использовать шампуни с цинком, особенно если есть обусловленная гиперандрогенией жирная себорея. В качестве неспецифической терапии облысения могут быть использованы средства на основе фитоэстрогенов (как в форме лечебно-косметической продукции, так и в виде самостоятельно изготовленных средств).

Эстрогенными свойствами обладают шишки хмеля, виноградные семена, соя, овёс, лён, ячмень, чечевица, листья клевера, люцерны, шалфея, гранаты, морковь, яблоки. Из этих растений можно готовить маски, настои и отвары для ополаскивания головы после мытья.

Аптечные препараты для борьбы с андрогенным облысением на фото

Минокс - спрей применяют в качестве стимулятора роста волос
Спрей Алерана имеет с своём составе миноксидил - проверенное средство от облысения
Ярина - гормональный препарат, который применяют в комбинированной терапии андрогенного облысения у женщин
Миноксидил - признанный активатор роста волос
Финастерид угнетает фермент, переводящий тестостерон в дигидротестостерон, препарат применяют для лечения мужчин
Селенцин - линейка препаратов от выпадения волос
Шампуни Алерана разработаны специально для людей, страдающих от алопеции
Стероидный препарат с антиандрогенным действием устраняет причину андрогенного облысения у женщин

Видео: терапия гормонами при алопеции

Физиопроцедуры

Отношение к физиотерапии при алопеции у специалистов неоднозначное. Часть трихологов ратует за активное применение физиотерапевтических средств, другие врачи утверждают, что такие процедуры имеют недоказанную эффективность и низкое терапевтическое воздействие. При отмене физиолечения заболевание может вернуться.

Тем не менее трихолог может посоветовать:

лазерное лечение (лазерную расчёску НairМax LaserСomb можно использовать в домашних условиях);
электрофорез со стимулирующими рост волос препаратами;
дарсонвализацию;
криотерапию;
озонотерапию;
аппаратный (вакуумный) или ручной массаж головы;
терапию микротоками;
ионофорез и ультрафонофорез;
гальванический пилинг.

Из физиопроцедур при облысении особенной популярностью пользуется лечение лазером

Косметологические процедуры: мезотерапия, применение мезороллера

В комплексной терапии облысения применяют лечебные маски, мезотерапию. Последняя пользуется заслуженной популярностью, особенно у представительниц слабого пола. Метод заключается во введении в кожу головы посредством микроинъекций различных лекарственных коктейлей. Индивидуально подобранные врачом препараты могут оказывать вазодилатационное (сосудорасширяющее) действие, улучшающее трофику (питание) тканей и волосяных луковиц, стимулирующее рост волосяных стержней. Процедуры налаживают обменные процессы и микроциркуляцию в поверхностных слоях кожи, восстанавливают функции фолликулов и нормальный жизненный цикл волос.

Мезококтейли оказывают стимулирующее действие на волосяные фолликулы

Усовершенствованным методом является мезоролл-терапия, для которой используется дерматороллер или мезороллер, представляющий собой валик со множеством миниатюрных иголок разной длины. Воздействуя на кожу, мезороллер образует микроскопические каналы, по которым в дерму попадают различные лекарственные средства. Обработав кожу устройством, косметолог наносит на неё лечебный коктейль. Новейшая методика терапии облысения подразумевает применение активной плазмы, насыщенной тромбоцитами. Курс лечения составляет от 4 до 6 процедур еженедельно до появления стойкого эффекта.

Мезороллер используется для мезоролл-терапии - усовершенствованного метода введения лечебных коктейлей в кожу

Принципы питания при андрогенной алопеции

Для полноценного роста волос в питании должны присутствовать в достаточном количестве минералы и витамины, среди которых важное место занимают:

витамин В. Содержится в говяжьей печени, мясе, куриных яйцах, орехах, дрожжах, отрубях, картофеле, кисломолочных продуктах;
витамин Е. Можно найти в растительном масле, орехах, печени и яйцах;
витамин А. Имеется в желтке яиц, печени, моркови, абрикосах, капусте;
витамин С. Есть в шиповнике, смородине, цитрусовых, перце, томатах, чёрной смородине, яблоках.

Для полноценного роста волос рацион необходимо обогащать витаминами

Очень важен для нормального роста волос микроэлемент цинк, высокое содержание которого отмечено в таких продуктах:

дрожжевое тесто;
пивные дрожжи;
семена подсолнечника и тыквы;
орехи;
какао;
куриные яйца;
говяжья печень;
индейка;
речная и морская рыба;
грибы;
отруби;
пророщенная пшеница;
чеснок;

При усиленном выпадении валос важно употреблять как можно больше продуктов с высоким содержанием цинка

Включая эти продукты в рацион, можно оказать значительную поддержку организму в борьбе с потерей волос.

Народные рецепты

В лечении облысения видное место занимают растительные источники полиненасыщенных жирных кислот - гамма-линоленовой, способной поддерживать нормальный уровень эстрогена и докозагексаеновой, угнетающей фермент 5-альфа-редуктазу.

Гамма-линоленовая кислота содержится в вечерней примуле, семенах чёрной смородины, шиповнике, лекарственном огуречнике. Масло жожоба богато содержанием докозагексаеновой кислоты, чем обусловлено его широкое применение в косметологии и трихологии.

Масло авокадо также рекомендуется применять при утрате волос. В нём содержится олеиновая кислота, способная глубоко проникать в слои кожи, поэтому его включают в комбинированные средства для укрепления и стимуляции роста волос. Рекомендуется втирать масляные коктейли в кожу скальпа 3–4 раза в неделю.

Мощным ингибирующим действием в отношении 5-альфа-редуктазы обладает экстракт плодов карликовой пальмы, поэтому средства на основе этого растения активно применяют для лечения андрогенного облысения. Можно использовать готовые аптечные средства с этим экстрактом, например, Ринфолтил, или в комплексе с другими домашними методами для стимуляции роста волос.

Ринфолтил с экстрактом плодов карликовой пальмы эффективно борется с алопецией, влияя на саму причину заболевания

Маска с маслом усьмы

Эффективным средством признано масло усьмы, богатое алкалоидами, витаминами, флавоноидами, которые питают и укрепляют волосяные луковицы и стержни, стимулируют фолликулы.

Применение:

Добавить 8 капель масла в 20 мл основы, которой может послужить кокосовое масло для сухих волос или масло бергамота для жирных.
Смесь масел необходимо втереть в корни волос, завернуть голову полотенцем, оставить на 2 часа.

Витаминный коктейль

Помочь волосяным фолликулам можно, приготовив витаминный коктейль:

Для приготовления взять 50 мл минеральной негазированной воды или отвар ромашки.
Добавить в основу по 1 ампуле витаминов: В6, В1, В12, В5, влить в смесь ампулу экстракта алоэ.
Средство наносить на волосы и кожу головы как спрей, с помощью пульверизатора.
Применять коктейль желательно ежедневно.

Стимулирующий спрей от выпадения волос

Приготовление и применение:

В 50 мл отвара крапивы необходимо добавить 1 ампулу никотиновой кислоты или 5 мл перцовой настойки.
К смеси подмешать по 2 капли эфирного масла розмарина и сосны.
Наносить спрей на чистую кожу головы, оставлять минимум на 1 час.

Другие средства

Дополнительные средства для лечения облысения, рекомендованные народными целителями:

маски с кефиром или сывороткой каждый вечер перед сном;
растительные масла, которые втирают в кожу головы;
ополаскивания отварами крапивы, ромашки, корней лопуха.

Фотогалерея: народные средства для лечения облысения

Масло авокадо способно воздействовать на глубокие слои кожи
Огуречник лекарственный - растительный источник гамма-линоленовой кислоты, является фитоэстрогеном
Масло жожоба содержит докозагексаеновую кислоту, которая способна угнетать 5-альфа-редуктазу
Масло усьмы является природным стимулятором роста волос
Корень лопуха - проверенное народное средство от выпадения волос
Отвар крапивы применяют для укрепления волосяных луковиц
Экстракт плодов карликовой пальмы - лучшее растительное средство от андрогенной алопеции

Хирургическое лечение

В запущенных случаях восстановить шевелюру консервативными средствами не представляется возможным и врачи советуют прибегнуть к хирургическим методам.

Такое лечение подразумевает трансплантацию (пересадку) собственных волос пациента и может проводиться разными способами:

Методом STRIP, когда пересаживают собственные фолликулы с донорской зоны. При этом иссекается кожный лоскут в виде полосы, которая разделяется на множество микрографтов (участков с 1–3 фолликулами). Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией, рана на донорском участке ушивается косметическим швом.
Малоинвазивным методом FUE machine, который заключается в извлечении участков кожи из донорской зоны (затылка, живота, спины, бёдер), нарезании их на графты (трансплантаты) и внедрении их в область облысения (предварительно делаются проколы или надрезы). Процедура проводится под местной анестезией.
Безоперационной методикой НFЕ, суть которой состоит в извлечении фолликулов из донорской зоны без разрезов, посредством специальных игл. Внедрение фолликулов также осуществляется иглой-имплантёром без предварительных проколов или надрезов. Эта малоинвазивная практически безболезненная операция проводится вручную, под местным обезболиванием. На данном этапе методика считается наиболее передовой в области трансплантации волос.

Трансплантация волос может вернуть утраченную шевелюру

Пересаженные фолликулы сохраняют свою нормальную жизнедеятельность и позволяют вернуть утерянные волосы.

Другие методы лечения: ботокс, Мизопростол, Эсвицин

Постоянно разрабатываются новые способы терапии андрогенной алопеции. Среди них стоит отметить:

лечение ботоксом - сравнительно недавно разработанную технологию, которая заключается во введении ботулинического токсина в зоны облысения. Терапевтический эффект основан на улучшении микроциркуляции и снижении взаимодействия андрогенов с волосяными фолликулами;
применение Мизопростола для улучшения циркуляции крови в коже головы;
средства, включающие в свой состав Аминексил, Альфатрадиол (слабый эстроген), Фулвестрант;
косметическое средство Эсвицин, вероятно, имеющее в своём составе активный минеральный комплекс (ингредиенты производитель не указывает).

Все перечисленные средства имеют недоказанную эффективность при андрогенной алопеции, отзывы о них можно встретить диаметрально противоположные.

Прогноз лечения и профилактические мероприятия

Прогноз напрямую зависит от причины, вызвавшей гиперандрогению, от того, насколько эффективно удастся её устранить. Немалое значение имеет время обращения к трихологу и степень облысения. Надо отметить, что женщинам с алопецией справиться легче, чем мужчинам, так как их волосяные фолликулы намного дольше сохраняют жизнеспособность.

Вовремя обратившись к врачу, можно достичь значительных успехов в лечении андрогенной алопеции

Терапия облысения - процесс долгий и трудоёмкий, эффективность которого зависит от терпения пациента и точного соблюдения рекомендаций врача.

Отсутствие лечения или непоследовательная, неправильно подобранная терапия может привести к значительной потере волос без надежды на их восстановление.

К мерам профилактики андрогенной алопеции можно отнести:

своевременное обследование и лечение эндокринных нарушений;
исключение стрессов, эмоциональных перегрузок;
отказ от вредных привычек;
сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов;
правильный уход за волосами: использование качественных шампуней, проведение укрепляющих процедур.