Чем грозит назойливый звон в ушах. Шум в ушах - причины, заболевания и лечение

Звон в ушах (тиннитус) – мнимая слышимость, без отсутствия реального источника звука. Восприятие может отличаться по характеру слышимых звуков и их громкости. Более распространенными выступают гул, шум, треск, стук, шипение, писк и другие. Звуки могут усиливаться при движениях головой, попадании человека в тихое окружение.

Тиннитус с медицинской точки зрения не выступает отдельным заболеванием, а скорее является симптомом того или иного недуга. Факторы, вызывающие звон, принято классифицировать следующим образом:

  • Наружного типа – при нарушении нормальной работы различных органов, вследствие чего первые оказывают вибрацию, воспринимаемую ухом, как звуковые колебания – объективный шум.
  • Внутреннего типа – связанны с отклонением от нормальной работы слуховых рецепторов, преобразующих вибрационные (физические) колебания в нервный импульс. Проще – звуки слышны без конкретного источника, который мог бы их вызвать.

Помимо основного симптома, когда звенит в ушах, возможно проявление дополнительных признаков, свидетельствующих о наличии различных заболеваний. Нередко вместе с звуками в ушном проходе появляются симптомы гипертонии, простудных заболеваний и других воспалительных процессов. Тиннитус может вести за собой психические расстройства, головокружения, боль в ушной раковине и голове, тошноту, понижение стрессоустойчивости.

Причины возникновения

Помимо звуковых повреждений органов слуха, шум могут вызывать наследственные или инфекционные заболевания. При условии, что шум появляется редко и проходит в течении краткого времени, это является нормой, связанной с течением обычных физиологических процессов.

Остальные причины звона в ушах:

  • контузия;
  • рабочая обстановка (шум промышленных аппаратов и машин);
  • изменения атеросклеротического характера – когда уменьшается диаметр сосудов, питающих человеческий мозг, что ведет к образованию липидных бляшек, которые при столкновении с кровяным потоком вызывают определенный звук, схожий с шипением газировки;
  • остеохондроз – уменьшение диаметра артерии позвоночника вследствие нарастания костной ткани; звук возникает при циркуляции крови по суженному протоку с костной и мышечной тканью;
  • евстахиит;
  • отит;
  • гипертония;
  • вегетососудистая дистония – при нарушениях нормальной работы центральной нервной системы, может вызывать головные боли, шум, звон и другие схожие симптомы.
  • скрытые новообразования – невринома, повреждающая слуховые нервы, что ведет к длительным, постепенно усиливающимся звукам.

Причин возникновения звона в органах слуха огромное множество, именно поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу. Кроме воспалительных заболеваний и болезней сосудов, различные звуки могут возникать при наличии психических расстройств (шизофрении, психозе)ь

Лечение

Устранение шума возможно только при выявлении первопричины его возникновения. После проведения необходимой диагностики, исследования истории заболеваний пациента, первичного осмотра и анализов (при необходимости), назначается соответствующее лечение.

При вегетососудистой дистонии назначается комплекс витаминов, специальный режим дня, возможен прием Цинарезина. Евстахиит требует применения антибиотиков широкого спектра действия. Гипертония лечится адреноблокаторами (типа альфа, бета). При заболеваниях сосудов приписываются сосудорасширяющие препараты или проводятся хирургические вмешательства (стентирование) для нормализации общего кровяного потока.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, назначаются доксипин, гидаземап – препараты транквилизаторной и антидепрессантной группы. Необходимо исключение всех напитков, содержащих кофеин и всех препаратов, в составе которых имеется натрий. Сильный звон может гаситься с помощью специально отлаженного слухового аппарата.

Народная медицина

Народные методы лечения не оказывают стопроцентный положительный эффект, перед началом любых процедур проконсультируйтесь с отоларингологом. Народные целители рекомендуют:

  • закапывать сок тысячелетника три раза в день по две капли;
  • пить отвар из укропа (40 грамм на пол литра кипятка), клюквенный и морковный сок;
  • ставить тампоны из масла, календулы и перекиси;
  • потертый сырой картофель смешать с медом, завернуть в ткань и поместить в слуховой проход.

Лечение звона у детей

Чаще всего неприятные чувства в слуховом проходе возникают у детей на фоне простудных заболеваний. Неправильное или несвоевременное лечение может привести к подобным осложнениям.

Дети до трех лет имеют особое строение евстахиевой трубы, поэтому их кормление и высмаркивание нужно проводить по определенным правилам. Кормить только под углом, что бы питательная смесь не попала в ненужный проход, а высмаркивать ноздри только поочередно.

Не используйте средства народной медицины для детей, при проявлении беспокойств малыша незамедлительно обратитесь к врачу.

Редко кто из людей не сталкивался с таким явлением, как звон в ушах . Обычно это бывает на протяжении нескольких секунд и возникает нечасто. В таком случае причин для беспокойства нет, так как это возникает в силу физиологических особенностей организма человека. Например, как реакция на временное , легкое , вызванное чрезмерными физическими нагрузками и так далее. Но бывают случаи, когда звон в ушах появляется достаточно часто и не проходит длительное время, создавая для человека существенный дискомфорт. В таком случае необходимо обязательно обратиться к врачу для диагностики, так как рассматриваемое явление может быть причиной серьезного заболевания. Основные причины появления звона в ушах будут рассмотрены ниже.

Причины звона в ушах

  • . Является одной из основных причин возникновения звона в ушах. Как правило, картина симптоматики может дополняться «мушками» перед глазами, общей слабостью, учащенным сердцебиением, тошнотой. При гипертонии звон может возникать, как при периодически высоком артериальном давлении, так и при гипертоническом кризе.
  • . Звон в ушах может возникать при головной боли различной этиологии, но наиболее частой причиной выступает мигрень, которая носит периодический и интенсивный характер.
  • Спазмы или сужение кровеносных сосудов, которое может быть обусловлено различными причинами – от чрезмерных физических нагрузок до наличия холестериновых бляшек.
  • Отит и иные формы воспаления уха. Воспаление уха может спровоцировать образование полостей. В результате человек периодически слышит звон или свист в ухе.
  • Невротические и стрессоподобные состояние, вызывающие существенное напряжение мышц. В результате нарушается кровоснабжение, и турбулентное движение крови способствует возникновению слуховых эффектов – чаще всего звону. В данном случае звон может иметь, как физический характер, так и чисто психологический (то есть является слабовыраженной слуховой галлюцинацией).
  • с локализацией в . Дополнительной симптоматикой являются болевые ощущения в шее и районе лопаток, скованность движений головы, чувство напряжения в шейном отделе и прилегающих областях.
  • Гипотония. При низком артериальном давлении также может возникать шум в ушах. Хотя это бывает и значительно реже, нежели при гипертонии.
  • Нарушение деятельности головного мозга различной этиологии - от нарушения кровоснабжения клеток до наличия доброкачественных и злокачественных новообразований.
  • . Имеет чисто локальный характер, обусловленный с разрастанием костных тканей. Как правило, данное заболевание локализуется только в одном ухе.

Как видно, причин, которые могут вызывать звон в ушах огромное множество. В связи с этим ни в коем случае нельзя пытаться поставить диагноз самостоятельно, а необходимо обратиться к лечащему специалисту. Это поможет предотвратить прогресс заболевания и вылечить его на ранней стадии.

Многие сталкивались с таким явлением, как звон в ушах. Он может проявляться как шум от ненастроенного высокочастотного приемника, жужжание или скрип. В медицине это состояние называется тиннитусом.

В народе существует примета: если отгадать с какой стороны звенит, то можно загадать желание, и оно обязательно сбудется. Однако периодические шумы и звон должны насторожить человека.

Почему звенит в ушах?

Тиннитус – звон или шум, который возникает самостоятельно, без участия внешних раздражителей. Обычно такое случается вечером после шумного дня в тихой обстановке. Подобное ощущение является поводом для визита к специалисту – врачу-отоларингологу (ЛОРу).

Само по себе это состояние не считается заболеванием, но может свидетельствовать о серьезных нарушениях. Если основную причину не устранить, то могут возникнуть проблемы со слухом, например, его снижение и даже потеря. Именно поэтому не стоит медлить с посещением доктора, в особенности когда звон сопровождается тошнотой, рвотой, головокружениями, болями в сердце и проблемами с координацией.

Распространенные причины недомогания мы рассмотрим ниже.

Гипертония – повышение артериального давления. Когда появляется дискомфорт, стоит измерить давление. Если оно повышено, необходима консультация терапевта. Почему звенит в ушах и это продолжается постоянно?

Длительный звон или шум очень часто является признаком скачков давления и в большинстве случаев виновата именно гипертония. Если данный симптом сопровождается головной болью, «мушками перед глазами », болями в сердце, то необходимо вызвать скорую помощь, так как эти состояния свидетельствуют о гипертоническом кризе.

Мигрень. Как известно, данная патология вызывает регулярные, сильные головные боли пульсирующего характера, чаще всего охватывающие только одну половину головы. При этом может возникнуть и тиннитус. Зачастую мигренями страдают особи женского пола.

Отит. Воспаление сопровождается и другими симптомами – покраснением слухового прохода, болезненностью при пальпации, зудом. Нередко происходит снижение слуха, а также выделение гноя. Отит в большинстве возникает после попадания в слуховой проход жидкости в результате травмы, а также как осложнение после инфекции.

Отосклероз. Стоит отметить, что медики все еще не могут точно назвать причину этой патологии, которая характеризуется разрастанием костной ткани между внутренним и средним ухом. Так же, как и мигрень, заболевание чаще всего наблюдается у женщин. В этом случае нельзя ничего делать самостоятельно, так как лечение подразумевает только хирургическое вмешательство.

Атеросклероз. Заболевание сопровождается образованием в кровеносных сосудах холестериновых бляшек. Вследствие этого артерии головного мозга перестают пульсировать в такт движению крови, что, в свою очередь, вызывает шум. Стоит отметить, что закупорка бляшками может произойти и в кровеносных сосудах внутреннего уха.

Рассеянный склероз – аутоиммунное заболевание, при котором повреждаются оболочки нервных волокон. При этом наблюдается звон, головокружение, недержание мочи, нарушение координации в пространстве. Данная патология может превратить человека в инвалида.

Невринома слухового нерва. Длительное время заболевание протекает бессимптомно. Болезненные ощущения возникают только после того, как опухоль достигнет достаточно большого размера. Одними из основных симптомов заболевания помимо болезненности является шум в ухе, головокружения, снижение слуха и покалывания в области лица. Лечение невриномы возможно только оперативным путем.

Шумная обстановка (концерт, ночной клуб, дискотека и пр.). Громкие звуки ведут к повреждению клеток внутреннего уха. Они, как известно, реагируют на звук и посылают импульсы к головному мозгу, вследствие этого человек может слышать.

Однако поврежденные клетки посылают импульсы без наличия раздражителей, то есть звуковых волн. Поэтому можно слышать звон в ушах, который особенно часто возникает после сна.


Резкий звук. Шум может возникнуть после внезапного взрыва или хлопка недалеко от человека.

Прием ряда медикаментозных препаратов: гентамицина, стрептомицина, аспирина, фуросемида, хинина, кофеина.

Перепады атмосферного давления, например, при полете, погружении на глубину и т. п.

Помимо этого, причиной звона в ушах могут быть простудные заболевания, грипп, отравление, стресс, травма головы, в особенности сотрясение мозга.

Звон в левом ухе

Когда звенит в левом ухе, то существуют приметы, к которым обращаются и трактуют по ним это явление. Например, часто можно услышать, что дискомфорт возникает к перемене погоды или к несчастью, когда человека бранят или ждут неприятных новостей, когда вспоминают друзья и т.п.

Стоит отметить, что приметы могут быть очень разнообразными, но если звон возникает регулярно, то нужно проконсультироваться у врача.

Однако наиболее часто звон или шум с левой стороны является симптомом отита, отосклероза, закрытия евстахиевой трубы или наличия серной пробки. Он может возникнуть вследствие гипертонической болезни или по причине понижения гемоглобина в крови. Нередко появлению шума и звона предшествует анемия, переутомление, гиподинамия и т.п. Не исключаются рефлекторные воздействия остеохондроза позвоночника.

Шум в правом ухе

Когда звенит в правом ухе, то существует примета, что человека в это время хвалят, он услышит хорошие новости. Также звон зимой свидетельствует об оттепели, если верить народным трактовкам.

Причины шумов с правой стороны идентичны тем, что провоцируют звон слева: громкие звуки, осложнения после простуды, поражения внутреннего уха, гипертония, атеросклероз, опухоли позвонковых нервов, серные пробки, инородные тела и т.д.

Звенит в ухе: что нужно делать?

При наличии дискомфорта в первую очередь необходимо посетить отоларинголога. Врач должен выяснить причину, спровоцировавшую это явление. Если диагностирована инфекция, то обычно назначают прием антибиотиков.

Чтобы ослабить шум, существует несколько приемов:

  • Не принимать большие дозы медицинских препаратов, которые могут спровоцировать звон;
  • Ограничить употребление алкоголя и кофе;
  • Уменьшить в рационе количество поваренной соли, чтобы отек в ухе немного спал;
  • Избегать шумных мест и прекратить пользоваться наушниками;
  • Регулярно от серных пробок;
  • Шум в ушах можно заглушить звуком льющейся воды;
  • Использовать специальный прибор, продуцирующие «белый » шум;
  • По назначению врача используются успокоительные средства;
  • Выполнять приемы, направленные на расслабление лобных мышц, которые имеют свойство сокращаться в стрессовых ситуациях;

Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Звон в ушах или наличие каких-то иных звуковых ощущений не так уж и редко встречающаяся проблема. Звон в ушах и голове не является самостоятельным заболеванием, а зачастую входит в симптомокомплекс иных заболеваний, о которых речь пойдёт ниже. Ощущение звона в ушах в среде медицинских работников принято называть – тиннитусом, и несмотря на всю субъективность в оценке данного симптома, шум в ушах подвергается некоторой градации. Ощущение каких-либо звуков и шума в шах не всегда является патологией и на это есть свои причины.

Исследования показывают, что 35-40% населения Земли испытывают шум в ушах, при этом многие вовсе не предают этому значения, так как интенсивность шума незначительная. Что интересно, более половины всех пациентов обращающихся с жалобами на звон в ушах указывают на одностороннюю, а точнее левостороннюю локализацию шума.

Насколько физиологично ощущение шума в ушах

Причины постоянного или периодического звона в ушах могут быть, как патологическими. Так и физиологическими. Нередко люди разных возрастов ощущают некоторый звон в ушах при полной тишине, такой звон является нормальным и возникает в результате особенностей функционирования нейросенсорной системы внутреннего уха и кохлеарного органа. Физиологический шум возникает более чем у 90% людей не зависимо от пола и возраста. Сложности в оценке интенсивности физиологического шума заключаются в субъективности оценки каждым отдельно взятым человеком. Обычно к такому шуму человек адаптируется и вовсе не обращает на него внимание, однако при развитии какого-либо патологического состояния со стороны нейросенсорной части слухового аппарата или же любой другой, а также при некоторых сосудистых заболеваниях, интенсивность звона в ушах может значительно возрастать, что приводит к формированию симптома тиннитуса.

Патологические причины тиннитуса

Целый ряд заболеваний может вызвать нарастание интенсивности звона в ушах. Длительность звона также может значительно варьироваться, от редких транзиторных шумов, до постоянного выраженного звона, который вызывает дискомфорт у больного. Самой распространённой причиной возникновения звона в ушах является резкий громкий звук, в результате которого сенсорный аппарат внутреннего уха не успевает перестроиться и адаптироваться под громкий звук, тем самым формируется транзиторный или кратковременный звон в ушах. Который все мы слышали, он похож на писк. Особенно часто такая форма встречается у людей связанных с работой в громких условиях, например: гитаристы, рок-музыканты, ди-джеи и ведущие праздничных мероприятий. При этом сильный звон в ушах зачастую возникает в каком-либо одном ухе и проходит самостоятельно.

Следующими более серьёзными причинами возникновения патологического звона в ушах могут стать такие заболевания, как:

  • Отосклероз – заболевание, при котором происходит разрастание костной ткани в полости слухового прохода.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания наружного, среднего и внутреннего уха.
  • Артериальная гипертензия – повышенное кровяное давление в сосудах головного мозга.
  • Приём лекарственных средств с ототоксическим эффектом.
  • Атеросклероз церебральных артерий.
  • Остеохондроз.
  • Травмы и контузии головы и органа слуха.
  • Закупорка слухового хода.

Все вышеперечисленные заболевания нередко приводят к возникновению тиннитуса, который становится мучительным спутником больного. Тиннитус может возникать при сохранённом слухе, так и сопровождаться его снижением.

Отосклероз

Если Вас беспокоит постоянный звон в ушах и голове причины которого остаются неясными, то скорее всего он возникает из-за разрастания костной ткани среди структур внутреннего уха. Данный процесс называется вторичной оссификацией и приводит к постепенному формированию отосклероза. Заболевание встречается чаще у лиц женского пола и не зависит от возраста. Часто при отосклерозе у больных помимо шума и звона в ушах наблюдается нейросенсорная тугоухость.

При отосклерозе тиннитус является первым симптомом и появляется намного раньше развития нейросенсорной тугоухости и других симптомов, однако диагностика данного симптома значительно затруднена, так как симптом носит чисто субъективный характер.

Инфекционно-воспалительные заболевания уха

Заболевания, при которых возникает воспалительный процесс в ухе, называют отитом. Отит может быть различной локализации, в связи, с чем выделяют наружный, средний и внутренний отит. Если Вы задаётесь вопросом, почему звенит в левом ухе или почему звенит в правом ухе, то причиной тому может стать перенесённый в прошлом отит. К звону чаще всего приводит поражение внутреннего уха. В результате воспаления, особенно если оно сопровождается гнойным процессом, формируются нарушения гидродинамических физических параметров передачи звуковой информации. Такие изменения происходят только на стороне поражённого уха, что в итоге и приводит к одностороннему возникновению симптома звона в ушах. Тиннитус связанный с перенесённым воспалением может развиваться в молодом возрасте, а промежуток между отитом и проявлением звона может быть весьма длительным, именно по этой причине важно отдавать должное значение тщательному сбору анамнеза заболевания.

Гипертоническая болезнь

Причиной постоянного звона в ушах с обеих сторон может стать значительно повышенное давление, особенно это актуально для людей старше 50 лет. По статистике более чем у 70% больных гипертонической болезнью наблюдается симптом шума в ушах, причём в постоянной форме. Если причина звона в ушах – артериальная гипертензия, то не стоит затягивать с обращением к специалисту за консультацией и специализированным лечением. Обычно шум в ушах проявляется при высоких цифрах артериального давления. Причём главенствующую роль в такой ситуации играет уровень систолического давления, которое соответствует сокращению миокарда. Нередко звон в ушах или в отдельном ухе связан не только с гипертонической болезнью. Но и с сопутствующим атеросклерозом сосудистой стенки.

Остеохондроз

Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба зачастую сопровождается звоном в ушах. Механизм образования данного симптома при остеохондрозе заключается, в значительном перегибе позвоночных артерий, которые питают зону пирамиды и улитку внутреннего уха. При остеохондрозе формируется вертебро-базилярная недостаточность, которая также сопровождается чувством мелькания мушек перед глазами, головокружением. В некоторых случаях при вертебро-базилярной недостаточности звон в ушах может предшествовать кратковременной потере сознания.

Атеросклероз церебральных артерий

Постоянный звон в ухе левой стороны головы или аналогичный шум с правой стороны может говорить о серьёзных атеросклеротических изменениях в церебральных артериях, а именно в бассейне внутренней сонной и средней мозговой артерии. При развитии и прогрессии атеросклероза происходит скопление холестерина под внутренним слоем сосудов – эндотелием, что в свою очередь приводит к уплотнению церебральных сосудов и значительному снижению эластичности сосудистой стенки. Уже при умеренно повышенном давлении в сочетании с атеросклерозом возможно возникновение звона ушах. Особенно характерно одностороннее проявление шума при формировании атеросклеротических изменений в сосудах анатомически близких к пирамиде внутреннего уха.

Применение лекарственных средств с побочными эффектами

Приём некоторых препаратов с ототоксическим действием может вызвать возникновение симптома звона в ушах временного или постоянного характера. К самым распространённым препаратам, обладающим столь серьёзным побочным действием, относится:

  • Группа антибактериальных лекарственных средств тетрациклинового ряда;
  • Некоторые психотропные препараты – Галоперидол, Леводопа, Никотин, Марихуана;
  • Противовоспалительные препараты стероидной природы - Преднизолон;
  • Диуретические средства, такие как Фуросемид (Лазикс);
  • Сердечные гликозиды – Дигиталис и неселективные бета-блокаторы.

Применение антибиотиков тетрациклинового ряда в раннем детском возрасте или несоблюдение дозирование может привести к дистрофическим изменениям в кохлеарном аппарате и ядрах головного мозга отвечающих за анализ звуковых стимулов.

Закупорка слухового хода

Механизм восприятия звуковых раздражителей у человека составляет сложный механизм, в котором участвуют механические и химические процессы. При возникновении препятствия на пути звуковой волны возможно возникновение не только искажения звука, но и образование шума, благодаря механизму резонанса. К звону в ушах может привести любое инородное тело или вещество в области наружного слухового прохода. Нередко шум возникает у детей, когда в ухо попадает жидкость или твёрдые частицы пыли или песка. Возможно попадание в наружное ухо и мелких насекомых, что также влет за собой образование звона в ухе. При недостаточной гигиене и обработке наружного слухового отверстия, возможно образование серной пробки. Которая также может стать причиной шума в ухе на одной стороне.

Виды звона в ушах

Несмотря на то, что абсолютное большинство форм шума в ушах относятся к субъективным формам, всё же можно выделить и объективные. Объективный симптом тиннитуса заключается в том, что он слышен не только больному, но и специалисту, который проводит диагностику заболевания его вызвавшего. Объективный тиннитус встречается довольно редко и возникает в результате грубых и выраженных нарушениях в деятельности сердечнососудистой системы больного, еще в более редких случаях данная форма встречается при мышечной патологии. Отличить, из-за чего возник звон в ушах, помогает характер шума. Если звон ритмичный и пульсирующий, то скорее всего такой шум генерируется сосудистым компонентом, в случае с шумом похожим на треск – мышечный компонент.

Значительно чаще в практике оториноларингологов встречается субъективня форма звона в ушах, дифференциальная диагностика которого составляет куда более серьёзную задачу. В диагностике помогаю ответы пациента. Так как для ряда заболеваний характерен либо постоянный шум, либо периодический или транзиторный, аналогично обстоят дела и с локализацией процесса, который может быть односторонним или двухсторонним.

Характер звона

Расспрос пациента, который предъявляет жалобы на данный симптом, помогает в диагностике основного заболевания его вызвавшего. Для определения заболевания, специалист – оториноларинголог задаёт пациенту наводящие и уточняющие вопросы, позволяющие определить характер звона.

  • Монотонный шум напоминающий свист, шипение, писк или жужжание.
  • Многокомпонентный шум – напоминает звон колокольчика, тембр голоса, разные музыкальные элементы.

Шум может быть вибрационной и невибрационной природы, что непосредственно влияет на характер шума.

  • Вибрационный звон – возникает механически благодаря анатомическим образованиям внутреннего уха и церебральным сосудам. Данный шум может быть объективным.
  • Невибрационный – всегда субъективный, возникает в результате неправильной работы проводящих нервных волокон в центральной нервной системе. Может возникать при психических расстройствах.

Степени звона

Несмотря на сложность оценки интенсивности звона в ушах, данный симптом поддаётся определению степени интенсивности шума. В отечественной оториноларингологии разработана собственная классификация интенсивности шумов, благодаря академику РАН И.Б. Солдатову. Данная классификация включает 4 степени интенсивности звона в ушах и отражает практическую значимость данного симптома.

  1. Степень. При данной степени больной легко переносит шум, он не отражается на общем состоянии и самочувствии больного и отмечается только в максимально тихих условиях.
  2. Степень. У пациента возникают частые отвлечения на шум в тишине или в ночное время. В некоторых случаях отмечается затруднение отхода ко сну.
  3. Звон в ушах беспокоит больного постоянно, в результате чего нарушается поведение больного. Он становится раздражительным, эмоциональный фон постоянно напряжён.
  4. Больной испытывает невыносимый шум, который практически полностью лишает его сна и затрудняет повседневную деятельность. Значительно снижается трудоспособность больного.

Данная классификация, несмотря на всю субъективность, позволяет максимально эффективно оценить выраженность и степень звона в ушах, что оказывается весьма ценным в рациональном планировании лечебных мероприятий и ликвидации данного симптома.

Диагностика

Диагностика симптома звона в ушах носит важный характер. Так как симптом может быть связан с серьёзными заболеваниями. Важное значение в диагностике имеют интенсивность шума и его локализация, а также продолжительность.

Звон в правом ухе причины и лечение

В данном случае звон связан, скорее всего, с такими заболеваниями, как отосклероз, внутренний отит, наличие инородного тела в наружном ухе с правой стороны или поражение церебральных сосудов. Звон в правом ухе может быть постоянным или периодическим, периодическое появление симптома говорит в пользу сосудистого компонента заболевания, например при атеросклерозе и гипертонической болезни, а вот постоянный шум говорит в пользу отосклероза и нарушении со стороны нервной системы. Почему звенит в левом ухе? Причины будут аналогичными, что и с правым. Для уточнения диагноза специалист проведёт обязательно сбор анамнеза, осмотр с применением отоскопии, определение костной проводимости при помощи специального медицинского камертона. Для уточнения диагноза иногда требуются специальные дополнительные методы исследования, такие как:

  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография – позволяет определить степень поражения анатомических образований внутреннего и среднего уха;
  • Тональная пороговая аудиометрия – при данном исследовании составляется аудиограмма, по которой можно судить степень восприятия центральной нервной системой различных звуковых раздражителей;
  • Ангиография церебральных сосудов – позволяет определить степень поражения артерий.

Часто для установления точного кинического диагноза достаточно определения сопутствующего комплекса симптомов, которые помогают в дифференциальной диагностике.

Так как шум в ушах является всего лишь симптомом какого-либо другого заболевания, то избавляться только лишь от него не имеет практического смысла. Важно начать бороться с основным заболеванием, его вызвавшим. В зависимости от заболевания и лечение будет совершенно различным. Однако независимо от причины возникновения шума имеются некоторые общие принципы терапии тиннитуса. Для лечения звона в ушах используют ряд лекарственных препаратов:

  • Ноотропные препараты;
  • Ангиопротекторные препараты;
  • Противосудрожные лекарственные средства;
  • Антигипоксанты и антиоксиданты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Препараты, влияющие на мозговое кровообращение.

Помимо лекарственных средств обязательным компонентом консервативной терапии является применение физиотерапевтических процедур.

Ноотропная терапия

Применение ноотропов позволяет повысить метаболизм нейронов головного мозга, что улучшает работу нейросенсорного аппарата внутреннего уха и проводящих путей. В медицинской практике используются такие препараты, как Пирацетам, Фезам, Кортексин. Ноотропная терапия хорошо помогает пожилым пациентам с преобладанием дистрофических процессов в центральной нервной системе.

Антигистаминные средства

Помогают бороться если причиной звона в ушах является воспалительный процесс протекающий во внутреннем ухе или в случаях, когда шум связан с повышенной чувствительностью тканей организма и возникновением аллергических изменений локализующихся в среднем и внутреннем ухе.

Противосудорожные препараты

Назначаются в случаях, если звон в ушах вызван вибрационным мышечным компонентом. Купирование клонического сокращения мышц мягкого нёба или мышц среднего уха позволяет эффективно бороться с вибрационным шумом в ушах. Для терапии применяются такие препараты, как: Дифенин и Конвулекс, а также их аналоги.

Антигипоксантная и антиоксидантная терапия

При выраженных трофических и дегенеративных изменениях во внутреннем ухе у пожилых людей, применение антигипоксантов и антиоксидантов помогает облегчить симптом тиннитуса, а также замедляет прогрессию дистрофических нарушений во внутреннем ухе, улучшая его кровоснабжение.

Препараты, увеличивающие мозговое кровообращение

В результате возрастных изменений у пожилых людей сосуды становятся менее эластичными, а толщина их стенки увеличивается, что снижает степень перфузии тканей внутреннего и среднего уха. Для борьбы с атеросклеротическими изменениями в церебральных артериях применяют препараты: Кавинтон и Винпоцетин.

Если у вас возникает звон в ушах, а тем более беспокоит и мешает деятельности, не стоит затягивать с обращением к специалисту за профессиональной помощью, в противном случае вы можете упустить прогрессирование серьёзного заболевания, которое может сопровождаться звоном в ушах. Только специалист – оториноларинголог сможет точно установить причину звона в ушах и спланировать последующее лечение. Кстати говоря. Следование советам лечащего врача – обязательное условие эффективного избавления от неприятного симптома. Внимательно относитесь к своему организму и здоровью, будьте счастливы!

Появление шума в ушах нельзя назвать благоприятным признаком. Если этот симптом выражен ярко и не купируется самостоятельно в течение длительного времени, он должен расцениваться как «сигнал тревоги». Звенящий шум в ушах могут отмечать пациенты любого возраста, а причины его возникновения достаточно многочисленны. Главное, чего стоит опасаться при появлении навязчивого звука - прогрессирующее снижение остроты слуха, которое наблюдается в случае поражения слухового нерва. Помочь сохранить функцию слуха очень сложно даже при своевременном лечении, поэтому звон нельзя игнорировать. Развитие кохлеарного неврита может быть внезапным для больного - заболевание способно появляться в качестве осложнения простуды.

Причины

Постоянный звон в ушах является значимым симптомом кохлеарного неврита, на который обязательно следует обращать внимание. Под кохлеарным невритом понимают негнойное заболевание уха, в основе развития которого лежит поражение слухового нерва . Возникают нарушения со стороны звуковоспринимающей системы (при этом структуры звукопроводящей системы могут быть не затронуты), отмечается снижение остроты слуха, то есть явления тугоухости.

Если постоянно звенит в ушах, причины могут быть разными. Спровоцировать развитие кохлеарного неврита способны:

  • Инфекционные факторы.
  • Токсические факторы.
  • Травматические факторы.
  • Профессиональные вредные факторы.
  • Возрастные изменения.

Кохлеарный неврит может обнаруживаться в качестве осложнения различных инфекционных заболеваний – гриппа, скарлатины, паротита, менингита, сифилиса и др. Наибольший риск возникает при тяжёлом течении и отсутствии адекватной терапии. Иногда снижение остроты слуха и шум в ушах появляются после перенесённой простуды – поскольку эта болезнь провоцируется большим количеством инфекционных агентов, не всегда возможно подтверждение этиологии. Кроме того, мнение об относительной «безопасности» простуды по сравнению с иными патологиями нередко обусловливает отказ от лечения. Задумываясь, почему постоянно звенит в ухе, нельзя исключать вероятность осложнений инфекции.

Среди токсических факторов, приводящих к тому, что часто звенит в ушах, можно назвать бытовые и промышленные яды (соли тяжёлых металлов, продукты переработки нефти и др.), медикаментозные препараты. Интоксикация ядовитыми веществами бытового и промышленного происхождения наблюдается нечасто, обусловлена главным образом нарушением правил техники безопасности, аварийными ситуациями на производстве. Ведущей причиной постоянного звона в ушах вследствие развития кохлеарного неврита является приём ототоксичных фармакологических средств. К ним относятся препараты из группы аминогликозидов (Стрептомицин, Гентамицин, Мономицин), диуретиков (Этакриновая кислота и её производные), алкилирующих (Цисплатин). При этом имеет значение возраст пациента – например, приём антибиотиков с ототоксичным действием наиболее опасен для детей младшей возрастной группы.

Токсическое влияние на слуховой нерв оказывают алкоголь и никотин.

О травматическом генезе кохлеарного неврита говорят при акустической травме. Она возникает в результате воздействия очень громкого звука – например, после выстрела рядом с органом слуха. Постоянный звон в ухе требует немедленного начала лечения.

Воздействие шума, приводящее к развитию кохлеарного неврита, наиболее выражено при работе с летательными аппаратами, занятости в горнодобывающей, металлургической промышленности, кузнечном деле и других областях, требующих непрерывного соприкосновения с источниками громкого звука. При этом постоянно звенит в ушах, но слух снижается постепенно, и пациенты могут длительное время не обращаться за медицинской помощью.

Почему звенит в ушах постоянно у пожилых людей? Во многих случаях у пациентов старше 60 лет наблюдаются возрастные изменения, определяющиеся специалистами как «изнашиваемость нервной ткани». Процесс неуклонно прогрессирует, однако отличается медленным постепенным развитием. Хотя нарушения необратимы, их можно частично корректировать при помощи адекватной терапии и аппаратов, улучшающих функцию слуха. Это помогает уменьшить выраженность звона в ушах.

Когда постоянно звенит в ухе, что делать? Необходимо определить характер патологического процесса. При кохлеарном неврите обычно наблюдается двустороннее поражение, однако допустим вариант появления ушного шума только с левой или правой стороны – например, после травматического воздействия. В случае подтверждения диагноза осуществляется:

  • госпитализация пациента в стационар;
  • назначение дезинтоксикационной терапии;
  • применение этиотропной терапии при сифилисе;
  • применение методов физиотерапии;
  • рассмотрение показаний к слухопротезированию.

Зная, от чего постоянный звон в ушах, можно составить правильную схему лечения. Однако не всегда удаётся в короткие сроки выяснить точную причину возникновения шума и развития кохлеарного неврита. Поэтому проводится комплексная лекарственная терапия, направленная на улучшение микроциркуляции, активности метаболических процессов. Некоторые специалисты рекомендуют использовать в лечении гипербарическую оксигенацию. Также показан метод магнитотерапии, электроакупунктуры.

Может применяться меатотимпанальный способ введения лекарственных препаратов.

Выбор меатотимпанального введения обусловлен необходимостью создания достаточной концентрации активного вещества в очаге поражения. Препарат вводится через заушную складку. Также применяется введение путём электрофореза через наружный слуховой проход или сосцевидный отросток.

Если постоянно звенит в левом ухе, что делать? Отоларингологи предлагают для борьбы с ушным шумом использовать средства из группы анестетиков, которые вводятся в биологически активные точки околоушной области. Этот метод может быть эффективен для полного устранения звона или уменьшения его интенсивности. Часто удовлетворительные результаты даёт использование физиотерапевтических методов, различных техник массажа.

Лекарственная терапия

Выяснив, почему постоянно звенит в ушах, необходимо провести лечение кохлеарного неврита. Все существующие фармакологические средства наиболее эффективны в начале заболевания, когда изменения ещё хотя бы частично обратимы. Применяются следующие препараты:

  1. Гистаминоподобные (Бетагистин, Бетасерк).
  2. Антихолинэстеразные (Галантамин, Прозерин).
  3. Вазоактивные (Пентоксифиллин, Пирацетам).
  4. Витамины (А, Е, группы В).
  5. Биогенные стимуляторы (Апилак).
  6. Анаболические стероиды (Ретаболил).
  7. Дезинтоксикационные средства (Гемодез, Реополиглюкин).

Терапия проводится курсами, повторяется при необходимости.

Если жалобы на то, что постоянно звенит в ухе, появились внезапно и сохраняются в течение нескольких часов, можно подозревать наличие у больного острого кохлеарного неврита.
Развитие заболевания связано с различными причинами, в некоторых случаях обусловлено акустической травмой (в том числе производственной). Пациента экстренно госпитализируют в отделение отоларингологии, применяют:

  • форсированный диурез с целью умеренной дегидратации;
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон);
  • вазоактивные и антихолинэстеразные препараты;
  • спазмолитические средства.

Лечение не будет эффективным без прекращения контакта с повреждающим фактором.

Курс лекарственной терапии обязательно должен сочетаться с физиотерапией, санаторно-курортным лечением. Нельзя забывать о том, что исключительно фармакологических средств недостаточно. Во многих случаях неэффективность препаратов объясняется трудностями проникновения через гематолабиринтный барьер. Кроме того, если этиологический фактор сохраняется, ни одно лекарство не даст ожидаемого результата.

Пациент наблюдается у врача-сурдолога. Даются рекомендации по исключению контакта с шумом (в том числе по изменению рода профессиональной деятельности). В период лечения, а также после стабилизации слуховой функции и устранения ушного шума запрещается использовать ототоксичные лекарственные препараты как в системных, так и в топических формах. Следует учитывать, что повреждающий эффект лекарств с ототоксичным действием продолжается ещё некоторое время после отказа от приёма, поэтому даже однократное использование может значительно навредить больному, страдающему кохлеарным невритом.

Стоит знать, что терапия кохлеарного неврита является достаточно сложной задачей, поскольку даже при своевременном начале не всегда есть надежда на сохранение полноценной слуховой функции. Это значит, что от ушного шума крайне трудно избавиться – у пациентов, страдающих тугоухостью, нередко постоянно звенит в левом ухе или с правой стороны. Шум может быть также двусторонним. Чтобы скорректировать явления «шумового фона», может потребоваться слухопротезирование. Эффект достигается посредством улучшения восприятия окружающих звуков, «заглушающих» субъективный шум.