Что должны знать родители про плоскостопие, «косолапие», искривление ног и обувь для детей. Что такое косолапие у детей, лечение и профилактика

Плоскостопие – это заболевание, которое быстро развивается в детском возрасте. Но и лечить патологию у ребёнка значительно легче, чем у взрослого. Проводится терапия различными методами – ортопедическая обувь, гимнастика, операция.

Необходимость лечения

Устранять косолапость необходимо сразу при обнаружении. Кости у детей пластичные, поэтому, если начать лечение как можно раньше, от патологии возможно избавиться полностью.

Отсутствие лечения косолапости приводит к развитию осложнений:

О-образное или Х-образное искривление конечностей;
Деформация стопы;
Образование натоптыша и вросшего ногтя;
Изменение походки и осанки;
Деформация крупных суставов;
Нарушение работы внутренних органов.

Осложнения с трудом поддаются коррекции. При образовании стойких деформаций стопы поможет только хирургическое вмешательство.

Методы лечения

Как исправить косолапие у ребёнка – с этой целью применяются консервативные и хирургические методы, соответствующие стадии заболевания. Лечебная тактика определяется врачом-ортопедом, терапия осуществляется под его контролем.

Консервативная терапия

Начинать лечение косолапости у детей рекомендуется с выявления и устранения причины патологии. В большинстве случаев причиной возникновения патологии являются спортивные занятия, приводящие к травмированию стоп или длительной статической нагрузке на них. Следует либо полностью отказаться от них, либо ограничить объём занятий.

Следующим этапом является нормализация веса ребёнка. Плоскостопие нередко развивается у полных детей. Поэтому следует обеспечить малышу адекватную физическую нагрузку и пересмотреть рацион питания. В меню должны преобладать мясные и рыбные продукты, фрукты и овощи. Следует ограничить употребление быстрых углеводов – сладости, выпечка, газированные напитки. Обязательно употребление продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту и витамины группы В.

Детям с косолапостью обязательно назначается ношение ортопедической обуви. Её необходимо подбирать индивидуально, после консультации врача-ортопеда. Часто детскую лечебно-профилактическую обувь изготавливают на заказ. Она должна отвечать следующим требованиям:

Точно подходить по размеру стопы;
Иметь жёстко фиксированный задник;
Иметь прочную рифленую подошву;
Каблук не более двух сантиметров высотой.

Детям младше трёх лет обувь выбирают без супинаторов, их роль в этом возрасте играет естественная жировая прослойка.

Важными методами лечения косолапости в детском возрасте являются лечебная гимнастика и массаж. Они позволяют улучшить кровообращение в стопе, восстановить эластичность мышечно-связочного аппарата. С помощью указанных методик можно исправить косолапость у ребёнка в домашних условиях.

Активно применяются физиотерапевтические методы, также направленные на улучшение кровообращения и повышение эластичности тканей стоп. Применяют следующие физиопроцедуры:

Электрофорез с лидазой;
Ультрафиолетовое облучение;
Диадинамические токи;
Парафиновые и озокеритовые аппликации.

Физиолечение косолапости проводят курсами по 10-15 процедур. Противопоказаниями к физиопроцедурам являются кожные повреждения, наличие острого инфекционного заболевания.

Лечебными мероприятиями являются также занятия спортом. При косолапости полезны плавание, конный спорт, езда на велосипеде. Нагрузку дают соответственно возрасту и выраженности заболевания. Хороший эффект оказывает аквааэробика.

Хирургическое вмешательство

Если уже сформировались выраженные изменения стопы, убрать косолапость у детей полностью возможно только с помощью операции. Она заключается в рассечении деформированных косточек, после чего им придают правильное положение и фиксируют металлическими спицами. При необходимости производят ушивание растянутых сухожилий.

Послеоперационный период длится 12-14 дней, малышу снимают швы и выписывают для реабилитационного долечивания. После операции рекомендуется в течение полугода пользоваться специальной ортопедической обувью. Ежедневно выполняют лечебную гимнастику и массаж стопы.

Операция не исключает возможности возникновения рецидива косолапости. Поэтому даже после хирургического лечения необходимо соблюдать меры по профилактике плоскостопия.

Выполнять гимнастические упражнения и массаж при косолапости необходимо ежедневно. Врач предоставляет родителям необходимый комплекс занятий, чтобы они могли помочь ребёнку правильно делать упражнения.

Занимаются лечебной гимнастикой обычно в домашних условиях. Для этого потребуется специальный инвентарь:

Гимнастический коврик;
Гимнастическая палка;

Лечение будет наиболее эффективным, если ребёнок занимается босиком.

Выполняются упражнения при косолапости в положении лёжа, сидя, стоя. Малышам занятие можно строить в игровой форме. Начинается тренировка всегда с разминки –ребёнку предлагают побегать по кругу, переминаться с ноги на ногу, стоя на месте. После пятиминутной разминки начинается комплекс ЛФК:

Посадить ребёнка на стул таким образом, чтобы стопы плотно прилегали к полу. Предложить ему перекатывать подошвами палку или небольшой мяч;
Разложить перед сидящим на стуле ребенком мелкие предметы — игрушки, ручки. Предложить малышу собирать их пальцами ног;
Дать сидящему на стуле ребёнку небольшой мяч и предложить зажать его подошвами. Удерживать мяч на весу в течение нескольких секунд;
Ребенок стоит на полу. Предложить ему поочередно поднимать носки и пятки ног;
Стоя на полу, перекатываться с пятки на носочек и наоборот;
Хождение на внутренней и наружной стороне ступни, затем на пяточках и носочках;
Ребёнок лежит на полу и поднимает ноги, сгибая их в коленях. Вращать ступнями по часовой стрелке, затем против;
Предложить малышу, лежащему на спине, поднять ноги вверх и пальцами рисовать в воздухе цифры, буквы и геометрические фигуры;
Положить малыша на кровать и предложить ему комкать простыню подошвами стоп.

Массаж также выполняют ежедневно, до и после тренировки. Он проводится по определенному алгоритму:

Поглаживание подошв;
Растирающие движения;
Круговое разминание ступни;
Сгибания и разгибания подошвы ноги;
Завершается массаж также поглаживающими движениями.

Полезно использовать для массажа ног различные приспособления – резиновые шарики с шипами, пластиковые или деревянные массажеры.

Необходимо массировать не только стопы, но и голеностопные суставы.

Маленьким детям сложно находиться неподвижно во время массажа. Для достижения лечебного эффекта необходимо проводить эту процедуру полчаса в день. У малышей массаж стоп можно делать в несколько подходов – по десять минут утром, днём и вечером.

Хождение босиком при косолапости полезно. Однако делать это нужно правильно. Ходят босиком по неровной поверхности – галька, лесная тропинка, песок. По ровной и твёрдой поверхности ребёнок может ходить только в ортопедической обуви.

Плоскостопие у ребёнка развивается очень быстро. Этому способствует высокая пластичность костной ткани. Но в этом есть и хорошая сторона – лечение, если патология была замечена вовремя, успешно практически всегда. На ранней стадии патологии излечение возможно при использовании только консервативных методов.

Косолапость – заболевание, которое часто встречается у детей, оно представляет собой нарушения опорно-двигательного аппарата. При данном заболевании ребенок не может поставить пятку плоско на пол, косолапость может развиваться на одной или обеих ногах. В мышцах или в расположении костей стопы у ребенка больного косолапостью, происходят серьезные нарушения. По статистике двухсторонняя косолапость встречается намного чаще, также заболеванию подвергаются в большинстве случаев мальчики.

Косолапость может быть как врожденной, так и приобретенной. При врожденной косолапости (также известная как косолапость у новорожденных), диагноз ставиться сразу после рождения и сразу же назначается лечение данного заболевания. Приобретенная косолапость встречается не так часто, как врожденная косолапость. Давайте рассмотрим причины развития данных видов косолапости.

Причины развития приобретенной косолапости у детей:

Ожоги стоп;
Нарушения в нервной системе;
Резкие воспалительные процессы;
Нарушения в росте костей стопы и голени;
Нарушения при сращивании переломов голени и стопы.

О причинах развития врожденной косолапости известно, что существует несколько теорий развития данного заболевания, давайте рассмотрим их.

Механическая – деформация стоп происходит по причине повышенного давление маточных стенок на стопы.
Генетическая - косолапость передается по наследству.
Нервно-мышечная – развитие заболевания происходит по причине патологий в развитии плода.

Симптомы заболевания

Симптомы косолапости довольно ярко выражены внешними факторами, любой специалист без проблем определит врожденную косолапость сразу после рождения ребенка.

Рассмотрим известные симптомы, которые встречаются при косолапости. Если подошвы у ребенка развернуты вовнутрь, это является первым симптомом заболевания. Также выражается подошвенный перегиб стопы, голеностоп имеет заметные ограничения в подвижности, у ребенка заметна своеобразная походка, при которой нагрузка идет на внешние края стопы.

С определением диагноза врожденной косолапости у детей, все ясно, его устанавливают в роддоме, а для определения приобретенной косолапости используют такие методы:

УЗИ стопы (точнее хрящевой ткани);
Компьютерная томография;
Рентген стопы.

Косолапость: лечение

Стоит отметить, что если во время не начать лечение косолапости, то у ребенка могут развиться такие осложнения как, атрофия мышц, подвывих костей стоп, огрубления кожи на внешней стороне стоп, а также нарушения в работе коленных суставов.

Давайте рассмотрим как лечить косолапость и какие методы более эффективны для каждого из видов. Лечение врожденной косолапости включает в себя такие пункты: своевременное лечение, наблюдения у специалиста ортопеда на протяжении всего времени роста стопы, исправление косолапости должно включать все компоненты дефекта. При заболевании врожденная косолапость у детей – лечение проводится с первых недель рождения, так как кости довольно мягкие в это время и исправить их деформацию намного проще.

Существует много эффективных методик лечения врожденной косолапости, к ним относятся такие методики лечения как, гимнастика, массаж при косолапости, гипсование, бинтование, физиотерапия, кинезотерапия, медикаментозное лечение и хирургическое.

Хирургический метод лечения, применяется только в тяжелых случаях заболевания, также данный метод лечения применяется только к детям, достигшим возраста один годик.

В случаях приобретенной косолапости, лечение заключается в устранении причин вызывающих данное заболевание. Также применяются различные фиксирующие средства, для исправления деформации в стоп, а также гимнастику, лечебную физкультуру и массажи. В некоторых случаях, эффективна ортопедическая обувь, помогающая исправить нарушения в стопе. В запущенных случаях или с тяжелым течением заболевания, делают операцию. Стоит отметить, что косолапость у взрослых, также может встречаться, и её лечение намного сложней детской косолапости.

Статья расскажет о распространенной ортопедической проблеме — косолапости у детей. В чем же ее причины? Каким должно быть лечение косолапости?

В детском возрасте опорно-двигательный аппарат человека продолжает развиваться. Поэтому у детей могут возникать определенные ортопедические проблемы.

Они вызывают у родителей невероятное беспокойство, так могут обернуться значительных ухудшением качества жизни. Одной из таких проблем, очень распространенной, является косолапость.

Косолапость у детей признаки

Ортопеды говорят о том, что проблемы с походкой присутствуют у каждого третьего ребенка. Некоторые из них исправить легко, другие – почти не возможно.

Это может означать инвалидность. Что касается косолапости, то чем раньше она выявляется у ребенка, тем быстрее, легче и полнее лечится.

Патология представляет собой деформацию стопы (стоп), при которой она отклоняется внутрь и принимает неправильное положение.

ВАЖНО: Косолапость у детей может быть врожденной или приобретенной

Как правило, у малышей до года врожденную косолапость выявляет врач-неонатолог. Далее, диагноз подтверждается ортопедом.

Родители и сами могут заподозрить данную проблему у ребенка, если:

на стопе имеется глубокая поперечная складка
стопа короткая и пухлая
стопа изогнута в подошвенном направлении (эквинус)
пяточка смотрит внутрь (варус)
стопа вывернута вовнутрь, ее верхний край смотрит вверх (супинация)
в движениях его подошвы имеются ограничения (аддукция)
пальцы его ног (одной ноги) загнуты внутрь
голени ребенка скручены (торсия)
мышцы голени у него слабые
ноги ребенка в целом выглядят недоразвито

ВАЖНО: Косолапость становится сильно заметной, когда ребенок начинает ходить. Его походку называют «походкой Винни Пуха»

Косолапость у детей причины. Врожденная косолапость у детей

Причины косолапости у детей различные, и зависят они от того, приобретенная патология или врожденная.
Если косолапость врожденная, это означает, что опорно-двигательный аппарат ребенка изначально, внутриутробно, начал формироваться неправильно. Деформации подверглись:

кости
суставы
мышцы
сосуды
нервы

Чаще всего с рождения у детей косолапят обе ножки.

ВАЖНО: Интересно, что врожденная деформация стоп чаще наблюдается у новорожденных мужского пола

Причины возникновения подобной патологии развития стопы удается установить не всегда. Наиболее вероятными врачи называют следующие патогенные факторы:

Ограничения в движениях плода в матке. К ним могут привести гипертонус матки, наличие в ней перегородки или новообразований, неправильное положение плода на поздних сроках беременности
Генетические нарушения. Велика вероятность появления на свет косолапого малыша в семье, где у родителей или их близких родственников также была эта проблема. Ряд синдромов нарушения внутриутробного развития включает в себя косолапость
Патологии формирования нервной и мышечной тканей плода. Они возникают не из-за сбоя в генах, а потому, что женщина во время беременности курила, пила алкоголь, принимала наркотики, часто нервничала, работала на вредной работе, принимала лекарственные препараты, запрещенные во время беременности, перенесла какое-либо инфекционное заболевание, прочее

Приобретенная косолапость означает деформацию стопы (стоп) уже в процессе жизни ребенка. Она встречается намного реже врожденной, обычно, уже во взрослом возрасте, и возникает по таким причинам:

травма мышцы
травмы связок голеностопного сустава
неправильно сросшийся перелом костей голени, голеностопного сустава, ступни
ожог, при котором повредились мышцы и связки
заболевания нервной системы
мышечный паралич
дисплазия тазобедренных суставов
болезни позвоночника
опухоли тканей стопы

Косолапость детей до года

Если косолапость у малыша грудного возраста выражена сильно, родители бьют тревогу и предпринимают весь комплекс мер для того, чтобы ее исправить.

Если же патологию обнаружили не в роддоме, а на очередном осмотре ортопеда, а родители и вовсе не поняли, что она есть, часто можно услышать мнение о том, что ребенок проблему перерастет. Мол, организм грудничка пластичен. Но!

ВАЖНО: Даже небольшое искривление стоп приводит к неправильному, несимметричному развитию мышц ребенка

Перенапряжение одних мышц и недостаточный тонус других у ребенка с косолапостью чревато:

иксообразному искривлению ног
искривлению позвоночника, в частности, к скалиозу
головным болям
нарушению сна
отставанию в физическом и психическом развитии
формированию привычки ставить стопу неправильно

ВАЖНО: Необходимо лечить врожденную косолапость именно тогда, когда малыш еще не научился ходить, иначе придется не только решать проблему анатомическую, но и перебарывать укоренившуюся в ребенке привычку

Как исправить косолапость у ребенка, как лечить?

Тактика лечения косолапости у детей зависти тот того:

врожденная патология или приобретенная
какой возраст ребенка
какова степень косолапости

Таких степеней различают три:

Легкая – стопы ребенка деформированы незначительно, голеностопные суставы подвижны
Средняя – деформация стопы и ограничения подвижности в голеностопе выражены
Тяжелая – стопа ребенка деформирована значительно, сустав голеностопа иммобилизован

Классифицирует косолапость и избирает методы лечения детский врач – ортопед. Он же определяет приблизительную продолжительность терапии, но реальный срок может значительно отличатся от предварительного. Иногда на исправление патологии требуются месяцы и годы.

Как правило, легкая и средняя косолапость лечатся консервативно. Применяются:

лечебный массаж
мягкие повязки
ортрезы (съемные ортопедические устройства)
ортопедическая обувь
физиотерапия

Тяжелую степень косолапости у малышей приходится лечить оперативными методами.
Детям до 6 лет делают операцию по удлинению сухожилий за счет рассечения связок (метод Зацепина). Иногда нужно оперировать также скелет стопы. В таком случае по возрасту пациент должен быть старше 4 лет.

ВИДЕО: Лечение косолапости. Метод Понсети

Массаж при косолапости у детей

Ортопед определяет, сколько курсов лечебного массажа необходимо пройти ребенку с проблемой косолапости. Иногда их приходится сделать больше, если выздоровление наступает медленно.

Так как лечебный массаж отличается от общеукрепляющего, рекомендуется хотя бы первый его курс доверить его специалисту.
Начинается сеанс с расслабления и разогрева мышц голени (внутренних и задних). Этот эффект достигается с помощью:

применения специальных средств, например, массажного масла
поглаживаний
вибрирующих движений
потряхивания мышц

ВИДЕО: Косолапость

Упражнения при косолапости. Лфк при косолапости у детей

Упражнения от косолапости наиболее эффективные, если начать их выполнять с ребенком 3-4 недель от роду. В это время связки и мышцы малыша еще очень податливые.
Выполняются такие упражнения ЛФК:

попеременное и одновременное сгибание-разгибание ног
подъемы ног
сгибание ног в стопах
круги стопами
ходьба с поддержкой

После гимнастики применяется мягкая повязка – бинтование по методу Финка-Эттингена.

ЛФК при косолапости.

Гипсование при косолапости

Для быстрого и эффективного исправления косолапости у детей различного возраста ортопеды применяют метод Виленского – «сапожки».
Заключается метод в попеременном гипсовании:

После того, как манипуляциями ортопеда достигается расслабление мышц стопы и голеней, на ножку ребенка наносится гипсовая повязка, напоминающая сапожек. Носить его ребенку нужно одну неделю
После снятия гипса врач фиксирует ножку в более правильном положении, снова накладывает гипс
Процедура продолжается до тех пор, пока результат не будет достигнут

Гипсование дополняется такими процедурами: ношением специальных фиксирующих ортопедических устройств, аппликациями парафином, хвойными ваннами, кинезотерапией, прочими физиотерапевтическими методами
После гипсования для закрепления результата малышу показано ношение ортопедической обуви, ЛФК и курсы массажа.

Обувь при косолапости

Ортопедическая обувь для исправления косолапости приобретается в специальном магазине. Она должна иметь:

жесткие задники
супинаторы
колодки, обеспечивающие хорошую фиксацию голеностопа

Также, для лечения косолапости у детей используется сложная ортопедическая обувь – брейсы. Это ботинки, прикрепленные под определенным углом к пластиковой или металлической планке.

Чаще всего ее применяют для закрепления результатов хирургического лечения косолапости или гипсования.
Брейсы носят таким образом:

24 часа в сутки, снимая только на купание – 2-3 месяца
на ночной и дневной сон (12-14 часов в сутки) – до 3 лет

Детям-инвалидам брейсы выдают бесплатно.

Косолапость у детей комаровский

Известный детский доктор Е.О. Комаровский разделяет мнение специалистов о том, что игнорировать проблему косолапости у детей нельзя, она не пройдет сама собой.

Запущенная патология чревата нарушениями в развитии и функционировании костей, связок, мышц, сосудов, нервов, большими проблемами для всего организма.

ВИДЕО: Что такое косолапость и что такое косолапие?

Косолапость (косолапость) – патология стопы, которая характеризуется отклонением оси ступни кнутри. Болезнь четко прослеживается во время ходьбы: человек ступает на горизонтальную поверхность наружным краем подошвы («конская стопа»).

Косолапость может быть:

врожденной;
приобретенной.

Приобретенная патология наблюдается у детей с тех пор, как они научатся ходить. Если после выявления заболевания приложить усилия, в большинстве случаев удается полностью откорректировать смещение оси ступни. Причиной врожденного косолапости считается воздействие токсических факторов на организм беременной женщины (курение, алкоголь, лекарственные средства).

Причина приобретенной косолапости – избыточный вес у ребенка. На фоне развития костной и суставно-связочной систем при действии слишком сильного внешнего давления на ноги формируется перерастяжение связок и смещение оси голеностопного сустава (в этом месте максимальное количество связок и мышц).

Прогрессированию патологии способствует также неправильная фиксация бедренной кости. При этом создается повышенная нагрузка на голеностопные суставы. С течением времени они смещаются в боковой плоскости.

Длительное течение болезни у взрослых приводит формированию «фигуры Винни Пуха»: искривление грудного отдела, сглаживание изгиба в пояснице, округление спины, подтягивание ягодиц вверх. При ходьбе человек с такой фигурой постепенно учится «переваливаться» с одной ноги на другую, так как у него нет иного выхода.

Среди ученых существует несколько мнений относительно причин заболевания:

Сторонники нервно-мышечной теории склоняются к мнению, что косолапая ступня формируется из-за нарушения передачи импульсов по нервным волокнам. В результате этого мышцы и связки не могут полноценно сокращаться и расслабляться. Нарушения трофики чаще всего возникают внутриутробно при некачественном рационе матери, курении, бактериальных и вирусных инфекциях.
Последователи механической теории развития косолапости считают, что деформация ступни формируется в результате чрезмерного давления матки на нижние конечности плода (при многоводии, узости таза, опухолях).
Гормональная теория говорит о том, что изменения связочно-мышечного апоневроза подошвы могут возникать из-за нарушения гормонального фона женщины во время вынашивания плода.
Сторонники генетической теории считают основной причиной формирования косолапости у взрослых наследственность.

Независимо от причинного фактора патологии, принципы ее лечения во всех случаях аналогичные.

Основные признаки косолапости

Основные признаки косолапости для постановки диагноза ортопед-травматолог определяет на основе выявления у пациента следующих изменений:

передний отдел ступни поднят кверху;
подошва по внутреннему краю приподнята, а по внешнему – опущена вниз;
движения в голеностопе ограничены;
подошва согнута в средней части;
ограничение хода стопы вверх (эквинус);
пальцы подогнуты внутрь;
при походке пациент «переваливается».

У детей при длительном существовании патологии появляются подвывихи (смещение суставных концов костей в боковой плоскости). На этом фоне возникает атрофия мышц (уменьшение объема с потерей функциональности), нарушается физиологическая деятельность коленного сустава.

Прежде чем исправить косолапость, ортопеду потребуются результаты компьютерной томографии или рентгеновского исследования ступни. В некоторых клиниках проводится ультразвуковое обследование нижних конечностей.

В совокупности данные методы помогают изучить патологические изменения среди различных анатомических структур и определить, какое звено является ведущим в патологическом течении заболевания.

Осложнения косолапой стопы

У взрослых при косолапости формируются достаточно грозные осложнения, приводящие к патологии других органов:

уменьшение дыхательной способности легких;
затруднения венозного оттока от нижних конечностей;
возникновение артрозов стопы;
тромбозы вен;
язвенные дефекты голени;
опущение прямой кишки, желудка, печени, почек.

Из-за опасности осложнений косолапость у взрослых должно лечиться сразу после обнаружения. Для его выявления достаточно посмотреть внутрь обуви. Если в ней прослеживается вдавление в наружной части стельки, а типичное углубление в области основания 1-го пальца будет отсутствовать – косолапость.

Лечение косолапости у детей до 2 лет строится исключительно на консервативных методах. С более позднего возраста применяются следующие принципы терапии болезни:

лекарства для улучшения нервной проводимости в мышцах;
ежедневные гимнастические упражнения для укрепления связок;
гипсовые повязки и тугие шины для придания стопе физиологической формы;
ношение ортопедической обуви для коррекции изменений свода;
физиотерапевтические методики для снятия воспаления и улучшения кровоснабжения;
хирургическая операция при неэффективности вышеописанных методов.

Классическими методами исправить косолапость удается редко. Традиционные способы лечения недуга направлены в первую очередь на устранение вторичных симптомов, а причинный фактор остается.

Эффективность терапии во многом зависит от человека, который самостоятельно должен ежедневно выполнять специальную гимнастику, носить ортопедическую обувь, регулярно посещать массажиста или мануального терапевта.

Из хирургических методов избавления от патологии высокую популярность заслужила операция по Понсети. Методика является достаточно эффективной при низких экономических затратах.

Схема операции по Понсети

Она предполагает постепенное восстановление формы ступни с использованием гипсовых повязок и этапного придания формы таранной кости, фиксирующих связок. Последним этапом лечения косолапости по методу Понсети является иссечение части ахиллова сухожилия, чтобы исправить подъем ступни вверх (эквинус). Выводы:

Лечение врожденной косолапости лучше начинать в раннем возрасте. Если на 7-й день после рождения провести вмешательство по Понсети, высока вероятность полного избавления от недуга.
Лучше не пытаться исправить косолапую ступню медикаментозными средствами самостоятельно, если специалист рекомендует операцию. У взрослых хирургические способы в большинстве случаев являются единственным правильным решением.
Опасность от не лечения косолапости серьезнее, чем хирургическое вмешательство.
Остается лишь довериться мнению специалиста, так как самостоятельно человек не исправит данную патологию.

С самого рождения малыш не знает минуты покоя – его ручки и ножки находятся в беспрестанном хаотичном движении, поскольку в месячном возрасте ребенок пока еще не способен до конца контролировать свои конечности. Однако, если вы замечаете настойчивую и неестественную позу вывернутых внутрь стоп, это может свидетельствовать о наличии косолапости, которую известный детский доктор Комаровский советует начинать лечить незамедлительно. Чем же именно характеризуется эта болезнь?

Что должны знать родители про болезнь

В целом косолапостью называют патологию суставов стопы, при которой ножка ребенка просто не способна стоять в ровном положении. Стопа при этом «уходит» внутрь, пятка поднимается, а в самых тяжелых случаях подошва смотрит вверх. Таким образом, нормальное состояние костей и мышц подошвы оказывается грубо деформированным, а подвижность голеностопного сустава сводится на нет.

Данный недуг у новорожденных детей подразделяют на два вида: врожденный и приобретенный. Первую можно диагностировать еще до того, как ребенок родится, при помощи УЗИ. Причиной деформации может стать механический фактор, когда стенки матки давят на ножки ребенка в период вынашивания. Также врожденная косолапость может передаться «по наследству» или проявиться в результате патологий развития плода (дефицит нервных волокон, неправильное течение беременности и так далее)

Приобретенное заболевание определяется у ребенка много позже, в 2-3 года. Оно возникает из-за нарушения развития костей или нервной системы, воспалительных процессов, неправильно сросшейся ноги в результате перелома, рахита, ожогов или травм, и даже некорректно подобранной обуви. В 3 года вылечить косолапость значительно сложнее, чем легкую врожденную деформацию, а лечить нужно обязательно, поскольку эта болезнь влечет за собой множество неприятных последствий.

Чем опасно

Доктор Комаровский рекомендует ни в коем случае не запускать лечение косолапости у детей ни до года, ни после года. Этот недуг не проходит у ребенка сам собой и с возрастом к нему могут присоединиться другие нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата – сколиоз, плоскостопие, изменение походки. Запущенная форма и вовсе способна вызвать такие последствия, как атрофия больших групп мышц, подвывих костей стоп, деформация работы коленных суставов, значительно огрубение кожи на тех участках, на которые малыш постоянно опирается при ходьбе.

Это значит, что пренебрегать лечением нельзя ни в коем случае, и первое что нужно предпринять в отношении детей постарше – сменить обувь на ортопедически-правильную.

Выбор обуви

Для профилактики у самых маленьких детей нужно ограничить время ношения обуви. Обувь нужна малышу только на прогулки и в детский сад – остальное время ребенок должен ходить босиком, чтобы сапожки, сандалии и кроссовки никак не влияли на формирование стопы.

Видео «Методика лечения косолапости»

Всем родителям стоит знать, что те изделия, которые продаются в детских магазинах под маркером «ортопедическая» - это всего лишь стандартная анатомическая обувь. Специальные лечебные изделия для ребенка возрастом 3-4 года изготавливаются только на специализированных предприятиях, и не продаются в торговых центрах, к тому же, здоровому малышу ортопедическая обувь ни к чему.

Чтобы избежать косолапости, плоскостопия и других подобных заболеваний, хорошая обувь для детей должна быть:

легкой;
гибкой;
натуральной;
иметь жесткий каблук и задник;
сидеть точно по размеру.

Также ортопед может порекомендовать вам приобрести ортопедическую обувь – изделие с очень жестким задником и колодкой, которое призвано фиксировать голеностопный сустав ребенка в правильном положении. Ходить в ней нужно, как правило, 2-3 месяца, поскольку это самый оптимальный срок лечения деформации при помощи обуви.

Повод идти к врачу

На первых порах диагностировать заболевание можно самостоятельно по некоторым внешним признакам. Если вы заметили, что стопа у ребенка заметно повернута внутрь, приподнимается с внутреннего края и опускается с внешнего, перегибается в подошвенной части – это повод беспокоиться. Также при деформации, как уже упоминалось, подвижность голеностопного сустава ограничивается, отчего нога становится «деревянной».

Самым явным признаком у детей постарше является нарушенная походка, при которой малыш опирается на внешние края подошвы. Обувь в таких случая может стираться в определенных местах.

Наблюдаться у врача нужно на всех этапах лечения косолапости у детей: гипсование, гимнастика и массаж, подбор обуви – все это должно проводиться только при участи специального доктора. При легких врожденных формах вылечить заболевание у детей до года можно довольно быстро, а вот для ребенка постарше может понадобиться длительная сбалансированная терапия, выписать которую в состоянии только опытный лечащий врач.

В данном выпуске вы узнаете, что это за заболевание и как с ним бороться. Также доктор Комаровский расскажет, как верно подобрать обувь.