Андростендион является одним из мужских половых гормонов, образующихся в сетчатой зоне коры надпочечников как у мужчин, так и у женщин. Данный гормон по своему андрогенному действию намного слабее тестостерона. Однако большая часть этого вещества в периферических тканях превращается под действием специальных ферментов в тестостерон, избыток которого вызывает различные нежелательные эффекты, особенно у женщин.
Причины повышения концентрации андростендиона, диапазон нормальных значений
Существует ряд причин, по которым может повышаться уровень этого гормона. Наиболее часто это происходит при синдроме врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН). Это заболевание характеризуется дефектом гена, кодирующего образование ферментов (в основном 21-гидроксилазы), необходимых для синтеза некоторых гормонов надпочечников - альдостерона и кортизола. При снижении их уровня по механизму отрицательной обратной связи происходит повышение секреции адренокортикотропного гормона гипофиза (АКТГ).
АКТГ в норме активирует синтез всех гормонов коры надпочечников (альдостерона в меньшей степени). Но при ВДКН синтез кортизола и альдостерона ограничен вследствие недостатка специальных ферментов, и стимулируется только продукция надпочечниковых андрогенов - андростендиона и дигидроэпиандростерона, в результате чего уровень их может возрастать в несколько раз.
К другим причинам повышения концентрации андростендиона относятся:
- опухоли коры надпочечников, продуцирующие андрогены;
- опухоли яичника;
- синдром поликистозных яичников.
Незначительная часть андрогенов продуцируется у женщин в яичниках.
Снижении концентрации андростендиона возможно при яичниковой или надпочечниковой недостаточности, но само по себе это явление не имеет клинической значимости.
Нормальные значения концентрации андростендиона приведены в таблице.
Сдавать анализ крови на андростендион нужно на 5-7 день менструального цикла, исключив перед этим прием гормональных лекарственных средств.
В лютеиновую фазу концентрация андростендиона несколько повышается, поэтому исследование, проведенное в этот период, неинформативно.
Назначают данный анализ достаточно часто при планировании беременности, особенно при наличии неудачных попыток зачатия в течение года.
Диагностика
Для выявления причины повышения уровня гормона в первую очередь проводят оценку клинической картины заболевания. У женщин: повышенное оволосение, акне, нарушения менструального цикла и репродуктивной функции. У мужчин: преждевременное половое созревание.
Выделяют 3 формы ВДКН, которые имеют разные проявления:
- сольтеряющая форма;
- простая вирильная форма;
- постпубертатная неклассическая форма.
Диагностика сольтеряющей формы проводится уже через 2-3 недели после рождения, так как имеет яркие клинические проявления. У новорожденного из-за полного отсутствия фермента 21-гидроксилазы не происходит образование альдостерона и кортизола, в результате чего ионы натрия не могут задерживаться в организме. Быстро развивается обезвоживание и электролитные расстройства (недостаток натрия и избыток калия в крови). У девочек при рождении определяется увеличение клитора, у мальчиков - увеличение полового члена и пигментация мошонки. Эти явления называют вирильным синдромом.
При простой вирильной форме образование 21-гидроксилазы частично сохранено, поэтому надпочечниковая недостаточность не развивается, характерна только вирилизация. При постпубертатной (неклассической) форме характерно наличие акне, гирсутизма (избыточное оволосение по мужскому типу: верхняя губа, ноги, руки). У некоторых женщин возможны сбои в менструальном цикле и бесплодие.
Гирсутизм - избыточный рост волос у женщины над верхней губой.
Для подтверждения ВДКН проводят определение уровня 17-гидроксипрогестерона. Это промежуточное вещество в цепочке синтеза надпочечниковых гормонов, концентрация которого в крови увеличивается при данном заболевании. У женщин анализ сдается строго на 3-4 день менструального цикла. В норме в этот период уровень вещества составляет 0,3-3,3 нмоль/л. У мужчин конкретный день проведения исследования не имеет значения. Норма 17-гидроксипрогестерона 0,9-7,2 нмоль/л.
Для диагностики синдрома поликистозных яичников обязательно дополнительно исследуют следующие гормоны, представленные в таблице.
В ряде случаях гирсутизм и акне у женщин встречаются при норме тестостерона и надпочечниковых андрогенов. Причиной повышенной волосатости и угревой сыпи в этом случае может быть чрезмерная активность фермента 5-альфа-редуктазы, который превращает надпочечниковые андрогены в коже и сальных железах в тестостерон. Никаких нарушений в репродуктивном здоровье не определяется.
Для выявления высокой функции 5-альфа-редуктазы используют определение в крови андростендиола-глюкуронида (продукта метаболизма андростендиона), уровень которого косвенно свидетельствует об активности фермента.
Как нормализовать уровень гормона?
Если причиной повышения концентрации андростендиона явилась опухоль яичников или надпочечников, единственным методом лечения является ее оперативное удаление.
При ВДКН лечение зависит от формы заболевания. Понизить содержание надпочечниковых андрогенов можно с помощью глюкокортикостероидных препаратов. По механизму отрицательной обратной связи они подавляют образование АКТГ, в результате чего снижается его стимулирующее влияние на продукцию надпочечниковых андрогенов.
При классических формах (сольтеряющая и вирильная) назначается гидрокортизон 15-20 мг/м² поверхности тела (1/3 дозы утром, 2/3 - вечером). При сольтеряющей форме для коррекции надпочечниковой недостаточности дополнительно назначается флудрокортизон (аналог альдостерона) от 50 до 200 мкг в день.
И эстрона, концентрация которого определяется при диагностике "вирилизующих" синдромов (синдрома поликистозных яичников, опухолей половых желез и надпочечников, синдрома Кушинга, врождённой гиперплазии коры надпочечников) и контроле за их лечением.
Синонимы русские
Предшественник тестостерона и эстрона.
Синонимы английские
4-Androsten-3,17-dione, 4-androstenedione, 17-ketoestosterone, andro.
Метод исследования
Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.
Единицы измерения
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
- Не принимать пероральные контрацептивы в течение 30 дней до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 72 часов до исследования.
- Не курить в течение 3 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Андростендион – это предшественник половых гормонов тестостерона и эстрона, образующийся в клетках Лейдига яичек, тека-клетках яичников, а также в сетчатой зоне коркового вещества надпочечников у людей обоих полов. Дальнейшее превращение андростендиона в тестостерон происходит в клетках периферических тканей (преимущественно в половых железах). Несмотря на то что в норме воздействие андростендиона уступает воздействию других мужских половых гормонов (в первую очередь тестостерона), его значение возрастает при развитии "вирилизующих" синдромов. Измерение концентрации андростендиона применяется для дифференциальной диагностики и контроля лечения этих заболеваний. Кроме того, "слабые" андрогены играют ведущую роль в метаболизме пациентов с низкой концентрацией тестостерона в норме (например, мальчиков до периода полового созревания). Андростендион также является основным стероидным гормоном женщин в постменопаузе.
Анализ на андростендион проводится при обследовании пациенток с признаками гиперандрогении: акне, гирсутизмом (рост волос по-мужскому типу: над верхней губой, на подбородке, по белой линии живота), изменением тембра голоса, клиторомегалией. Самыми частыми причинами такой вирилизации являются: гиперпродукция андрогенов яичниками (синдром поликистозных яичников, гипертекоз и андрогенпродуцирующие опухоли) и гипрепродукция андрогенов надпочечниками (синдром Кушинга, аденома или карцинома надпочечника), а также прием некоторых медикаментов (даназол, анаболические стероиды) и некоторые другие гормональные нарушения (гиперпролактинемия, гипотиреоз). Так как андростендион производится и клетками надпочечников, и клетками половых желез, это исследование не показано для дифференциальной диагностики причины вирилизации. Поэтому при высоком уровне андростендиона проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, чтобы установить источник повышенной секреции андрогенов. Определение уровня андростендиона показано при подозрении на врождённую гиперплазию надпочечников у младенцев и детей раннего возраста. Эти относительно редкие синдромы дефицита ферментов синтеза стероидных гормонов (чаще 21-бета-гидроксилазы, более редкий вариант – 11-бета-гидроксилазы) характеризуются недостаточной продукцией альдостерона и кортизола , но значительным повышением уровня дегидроэпиандростерона, андростендиона и тестостерона. В клинической картине врождённой гиперплазии надпочечников преобладают симптомы гиперандрогении: наличие у младенца генетически женского пола наружных половых структур, обладающих как женскими, так и мужскими признаками.
Чувствительность теста для диагностики "вирилизующих" синдромов максимальна при исследовании образцов с высоким содержанием андростендиона и снижается при исследовании образцов, полученных от пациентов с низкой концентрацией андрогенов (дети, женщины в постменопаузальном периоде, мужчины с первичным гипогонадизмом).
Тест характеризуется высокой специфичностью (приближается к 100 %), однако возможна перекрестная реакция реагентов с некоторыми другими андрогенами (дегидроэпиандростерон-сульфатом и дигидротестостероном), что может приводить к получению более высоким показателям.
Подобно другим половым гормонам, большая часть андростендиона находится в сыворотке крови в связанном состоянии (конъюгирована, сульфатирована, связана с андроген-связывающим глобулином), то есть неактивна. Доля активного гормона зависит от физиологического состояния организма, приема некоторых лекарственных препаратов, наличия сопутствующей патологии. В норме только треть общего количества андростендиона присутствует в свободном состоянии и ответственна за эффекты, проявляемые в органах-мишенях. Исследование позволяет определить общее количество андростендиона в сыворотке крови, при этом не оценивается отдельно активная и связанная фракция гормона. Кроме того, эффекты андростендиона могут модифицироваться при взаимодействии этого гормона с другими андрогенами и антиандрогенами на уровне связывания со специфическими рецепторами. Поэтому результат теста не всегда коррелирует со степенью выраженности клинических проявлений гиперандрогении. Иными словами, исследование позволяет оценить концентрацию гормона, но не его биоактивность в организме.
Интерпретацию результатов анализа следует проводить с учетом дополнительных лабораторных данных о гормональном фоне пациента.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики "вирилизующих" синдромов:
- синдрома поликистозных яичников;
- синдрома Кушинга;
- врождённой гиперплазии коры надпочечников;
- андрогенпродуцирующих опухолей яичников, яичек или аденомы/карциномы надпочечников.
- Для контроля за лечением таких синдромов.
Когда назначается исследование?
- При обследовании пациентки с признаками гиперандрогении: с гирсутизмом (рост волос над верхней губой, на подбородке, белой линии живота), акне тяжелой степени, изменениями тембра голоса, клиторомегалией, увеличением мышечной массы.
- При обследовании младенца с признаками нарушения дифференцировки пола: с наружными половыми органами, обладающими чертами как женского, так и мужского пола.
Что означают результаты?
Референсные значения
Причины повышения уровня андростендиона:
- гиперпродукция андростендиона яичниками (синдром поликистозных яичников, опухоль Сертоли – Лейдига);
- гиперпродукция андростендиона надпочечниками (врождённая гиперплазия коры надпочечников, синдром Кушинга, аденома/карцинома коркового вещества);
- болезнь Альцгеймера;
- привычное невынашивание беременности.
Гормональный фон женщины регулирует здоровье, кроме того, внешняя красота, настроение зависят от гормонального фона. Андростендион – один из наиболее важных гормонов для женщины, так как он регулирует репродуктивную систему. Данный гормон является мужским типом, в женском организме отвечает за выработку эстрогенов и тестостерона. Выработка данного гормона происходит яичниками и надпочечниками, поэтому изменение концентрации первую очередь свидетельствует о патологии данных органов.
Андростендион – гормон, связанный с тестостероном. От концентрации данных гормонов напрямую зависит состояние здоровья женщины. Норма показателей гарантирует не только хорошее самочувствие, но и хорошую репродуктивную функцию. Сила воздействия на организм андростендиона намного уступает многим гормонам, однако, его важность для женского организма нельзя недооценивать. В период климакса у женщины данный гормон является основным стероидным.
Концентрация гормона в крови у женщины намного меньше, чем у мужчины, но для слабого пола он также важен. Так как синтез мужского андростендиона и гормонов женской группы эстрогенов взаимосвязан, сексуальная и репродуктивная функции в организме могут быть нарушены из-за неправильной выработки . Данное нарушение грозит возникновением онкологического заболевания. Но бывает, что андростендион у женщин повышен по естественным причинам.
Концентрация гормона в крови меняется с течением жизни у человека. Для данного гормона характерно постепенное повышение в возрасте семи лет. После тридцати лет его уровень начинает постепенно снижаться. Кроме того, изменение происходит в течение дня, максимальный уровень фиксируется утром.
Для женщин характерно колебание концентрации гормона в зависимости от фазы менструального цикла. Самое большое значение наблюдается в середине цикла. При беременности андростендион повышен. Норма значения для каждой лаборатории индивидуальна. При сдаче анализа необходимо уточнить норму, а также единицы измерения.
Как правило, расшифровка анализа отражает эталонное значение и показатели пациента. А также при получении бланка результата анализа рекомендуется проконсультироваться со специалистом для выяснения соответствия их норме.
Если повышен андростендион у женщин, то это может быть свидетельством поликистоза яичников, гиперплазии коры надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, женский остеопороз, стромальный гипертекоз яичников, злокачественные образования и другие. Кроме того, в некоторых случаях данный гормон может быть понижен. Что также говорит о плохой работе надпочечников и яичников, при патологии которых андростендион может повыситься или понизиться.
Симптомы повышенной концентрации
Повышение концентрации андростендина может привести к различным нарушениям в работе организма, может отразиться как на внешнем виде женщины, так и на возможность зачатия.
Как правило, когда уровень андростендиона у женщин в крови повышен, пациентка страдает от следующих неприятных симптомов:
- Покраснения, прыщи и различные воспаления, повышенная жирность поверхности кожи. Такие проблемы с кожей невозможно убрать ни косметическими средствами, ни специальными процедурами.
- Выпадение волос, которое может привести к облысению.
- Нарушение менструального цикла.
- Частые выкидыши, невозможность зачатия, бесплодие.
- Быстрый рост мышечной ткани, как следствие увеличение веса.
- Огрубение внешнего вида, голоса, черты женщины становятся более мужскими.
- Различные патологии молочных желез.
Как правило, у пациенток после тщательной диагностики выявляют поликистоз яичников, любые новообразования яичников, а также опухоли надпочечников. Данные патологии связаны с нарушением работы эндокринной системы, отклонения от нормы в данном случае подвергаются терапии, однако, лечение очень сложное и не всегда успешно, часто на восстановление нормальных функций организма уходит много времени.
За помощью при обнаружении таких симптомов необходимо обращаться к эндокринологу и гинекологу. Данные специалисты назначат необходимые диагностические исследования, на основе которых будет поставлен диагноз, а также назначен курс лечения.
Изменения любого характера уровня гормона, а также любые его внешние проявления нельзя оставлять без внимания. Если учитывать колебание концентрации, заложенное природой, то повышение всегда свидетельствует об отклонении здоровья. В результате повышения данного гормона возникает небольшое эмоциональное колебание. Можно заметить, какой день цикла проходит наиболее эмоционально и нестабильно, именно в это момент происходит повышение.
Что выявит исследование?
В организме человека андростендион существует с момента рождения. Так как в течение жизни концентрация данного гормона меняется норма для каждого периода жизни своя:
- У новорожденного ребенка до недельного возраста концентрация данного гормона равна от 20 до 290нг/100 мл.
- В старшем возрасте до года – 6-68 нг/мл.
- В возрасте от года до 10 лет – 8-50нг/100 мл.
- Подростки от 10 до 17 лет – 8 – 240 нг/100 мл.
- Для совершеннолетних мужчин показатель равен – 75 – 205нг/100мл.
- Для женщин норма андростендиона немного выше, чем у мужчин и находится в диапазоне от 85 дл 275 нг/100 мл.
Любое отклонение от нормы должно насторожить пациента, так как оно напрямую свидетельствует о наличии патологии и нарушении гормонального фона. При наличии у пациентки симптомов повышения уровня гормона, специалист назначает лабораторное исследование, а именно анализ венозной крови.
Анализ на гормон андростендион, норма которого крайне важна для женского организма, требует подготовки. Неправильная сдача анализа приводит к искажению результата, а значит, может нанести вред здоровью женщины, так как на основе данного исследования будет поставлен неправильный диагноз.
Забор крови должен производиться в течение трех дней с первого дня менструального цикла. За неделю до назначенной даты сбора крови необходимо отказаться от любых чрезмерных физических нагрузок. Принимать алкоголь и курить не рекомендуется за три дня, а также последний прием пищи необходимо осуществить за 12 часов до сдачи крови. Кровь сдавать необходимо натощак.
Правильная подготовка к анализу гарантирует поучение наиболее информативного результата. Современные методики анализа дают достоверный результат и альтернативного исследования не существует. Кроме того, данный анализ можно сдать как в обычных государственных, так и частных клиниках. Результат данного анализа является основой для проведения лечения.
Андростендион и беременность
Перед зачатием ребенка будущем родителям рекомендуется пройти обследования различного рода. Одним из важных исследований будет проведение анализа на определение концентрации андростендиона в крови у женщины. При планировании беременности повышаться данный гормон не должен. Если гормон повышается необходимо принимать меры для того, чтобы привести его в норму. Кроме того, чаще всего повышение приводит к бесплодию.
На основе проведенного исследования лечащий врач назначит подходящее пациенту лечение. Использование лечения гормональными препаратами или терапевтическими методами зависит от каждого индивидуального случая. Нельзя откладывать лечение данного заболевания, лечение необходимо начинать сразу при обнаружении отклонения.
Повышенный андростендион при беременности очень опасен для развития беременности. Такие проблемы могут привести к преждевременным родам, а также к выкидышу. Если женщина в период планирования знает, что уровень данного гормона увеличен необходимо провести лечение до зачатия, при этом самолечение категорически запрещено. Когда речь идет о будущем материнстве нельзя идти на риск и прибегать к народной медицине или же употреблять гормональные лекарственны препараты без консультации с врачом. При профессиональном лечении возможность восстановить гормональный фон очень высока, и соответственно появляется шанс стать матерью.
Синонимы: Андростендион, Androstenedione
Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело, корректор М. Мазур, КГМУ им. С. И. Георгиевского, терапевт.
Август, 2018
Общие сведения
Андростендион – основной стероидный гормон – предшественник тестостерона и эстрона, который участвует в формировании вторичных половых признаков и общего развития.
Тест на андростендион позволяет диагностировать гиперандрогенные синдромы (избыток секреции мужских гормонов) и различные нарушения функционирования половой и эндокринной систем.
Андростендион секретируется в коре надпочечников, в яичниках у женщин и яичках у мужчин. Сам по себе гормон имеет умеренную андрогенную активность (всего до 20% от биоактивности тестостерона). А так как его уровень в сыворотке крови выше, чем концентрация тестостерона, то данный тест является более специфичным и показательным в некоторых отдельных случаях.
После выброса в кровь, андростендион остается в неактивной форме, и только незначительная его часть связывается с сульфатами, глобулинами и т.д. Доля такой активной фракции зависит от общего состояния здоровья, пола и возраста человека:
- У мальчиков уровень андростендиона повышается на 2 года раньше уровня тестостерона.
- У женщин андростендион преобразуется в эстрогены в яичниках и в жировой ткани.
- В норме преобразование андростендиона в тестостерон у женщин незначительно.
- Усиление его продукции, например, при синдроме поликистозных яичников, часто приводит к гирсутизму или вирилизации.
- Андростендион также является основным стероидным гормоном женщин в постменопаузе.
На заметку: в норме в свободном состоянии в крови присутствует до 30% андростендиона. При лабораторном же исследовании определяется общее количество гормона, что не дает возможности полноценно оценить его биологическую активность.
Основные функции андростендиона
- Формирование и прирост мышечной массы;
- Изменение силовых показателей;
- Снижение сахара в крови;
- Расщепление липидов;
- Регуляция секреции кожного сала;
- Основа для образования других половых гормонов.
Показания
Изменение концентрации андростендиона необходимо анализировать при диагностике и лечении гиперандрогенных состояний у женщин: гирсутизм (избыточное оволосение) и вирилизация (формирование вторичных половых признаков по мужскому типу), а также для определения качества и скорости метаболизма мужских половых гормонов, изучения работы эндокринной системы в целом.
- Задержка полового развития у подростков;
- Раннее половое созревание у детей до 10 лет;
- Нарушение менструального цикла:
- аменорея (отсутствие месячных);
- олигоменорея (когда цикл составляет более 40 дней);
- ановуляция (отсутствие овуляции);
- нерегулярный цикл и т.д.;
- Маточные кровотечения неустановленной этиологии;
- Гиперандрогенные состояния у женщин (угревая болезнь, увеличение размеров клитора, грубый голос, избыточное оволосение и т.д.);
- Врожденная гиперплазия (разрастание тканей) надпочечников;
- Синдром поликистозных яичников (дисфункция на фоне нарушения цикла);
- Синдром Иценко-Кушинга (повышенная секреция гормонов коры надпочечников);
- Новообразования половых органов (тестикул, яичников) и надпочечников, которые могут вырабатывать мужские половые гормоны;
- Гирсутизм (активный рост волос над верхней губой, на груди, спине, подбородке и животе);
- Акне (тяжелая степень);
- Облысение (алопеция) неустановленной этиологии;
- Бесплодие у мужчин и женщин;
- Гипотиреоз (недостаточное производство гормонов щитовидной железы);
- Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина в крови);
- Резкое увеличение мышечной массы без видимых причин;
- Дефицит ферментов, обеспечивающих производство стероидных гормонов (21 или 11-бета-гидроксилазы);
- Нарушение секреции андрогенов и функционирования половых желез;
- Нарушение формирования и развития наружных половых органов у детей;
- Неоднозначное половое дифференцирование новорожденных (нетипичное строение наружных половых органов, наличие признаков женского и мужского пола одновременно).
Так как андростендион производится клетками надпочечников и клетками половых желез, это исследование не показано для дифференциальной диагностики причин того или иного заболевания. Поэтому при высоком уровне андростендиона проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, чтобы установить источник повышенной секреции андрогенов.
Какой врач дает направление
Расшифровку анализа могут проводить
- терапевт, педиатр,
- функциональный диагност,
- эндокринолог,
- андролог,
- репродуктолог,
- уролог,
- гинеколог.
Референсные значения
|
Возраст пациента |
Женщины, |
Мужчины, |
| 0 – 1 день | < 6,0 | < 5,0 |
| 1 – 7 дней | < 3,3 | < 3,8 |
| 1 – 4 недели | < 3,0 | < 5,5 |
| 1 – 12 месяцев | < 5,0 | < 3,0 |
| 1 – 4 года | < 1,5 | < 1,2 |
| 4 – 7 лет | < 2,0 | < 3,0 |
| 7 – 10 лет | < 3,1 | < 2,8 |
| 10 – 12 лет | < 10,5 | < 4,5 |
| 12 – 14 лет | < 11,9 | < 5,6 |
| 14 – 16 лет | < 15,0 | < 10,1 |
| 16 – 18 лет | < 14,3 | < 10,8 |
| > 18 лет | 1,6 – 19,0 | 1,8 – 11,8 |
Важно! Концентрация андростендиона колеблется в зависимости от времени суток, жизненного цикла и возраста пациента. Максимальные значения отмечаются в утренние часы (8.00 – 10.00), а спад наблюдается ближе к вечеру (20.00 – 24.00). У женщин секреция андростендиона повышается в середине менструального цикла и во время беременности. С 7 лет уровень гормона постепенно возрастает и снижается после 30 лет.
| Условные единицы, нг/дл |
Единицы СИ, нмоль/л |
|
| Мужчины | ||
| 18-30 лет | 50-220 | 175-768 |
| 31-50 лет | 40-190 | 140-663 |
| 51-60 лет | 50-220 | 175-768 |
| Женщины | ||
| фолликулярная фаза (первая половина цикла, с первого дня до овуляции) |
35-250 | 122-873 |
| середина цикла | 60-285 | 209-995 |
| лютеиновая фаза вторая половина цикла, период от начала овуляции до начала менструации) |
30-235 | 105-820 |
| постклимактерическая фаза (климакс) | 20-75 | 70-262 |
| Дети | ||
| 1-12 мес | 6-78 | 21-272 |
| 1-4 года | 5-51 | 17-178 |
| 5-9 лет | 6-115 | 21-401 |
| 10-13 лет | 12-221 | 42-771 |
| 14-17 лет | 22-225 | 77-785 |
Факторы влияния на результат
- Нарушение правил подготовки к исследованию;
- Нарушение процедуры забора и хранения биоматериала;
- Диагностические исследования с контрастом в течение недели до теста;
- Забор крови в вечернее время суток;
- Эмоциональный или физический стресс.
Курение повышает уровень андростендиона. Согласно исследованию , проведенному в 2008 году в Балтиморе, где было обследовано 362 женщины в возрасте 45-54 лет, с регулярным менструальным циклом, с жалобами на приливы (не связанные с менопаузой) и 266 женщин без жалоб, выявлено, что у всех регулярно курящих сигареты женщин уровень андростендиона был существенно выше. Это связывают с влиянием никотина на никотиновые рецепторы гипоталамуса, что может влиять на выделение гипофизом регулирующих гормонов.
Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.
Андростендион повышен
- Болезнь/синдром Иценко-Кушинга;
- Гормонопродуцирующие новообразования эндокринной и половой системы;
- Врожденная гиперплазия коры надпочечников, стромы яичника, семенников;
- Остеопороз у женщин;
- Дефицит ферментов, участвующих в синтезе андрогенов;
- Беременность (последний триместр);
- Невынашивание беременности;
- Сильный физический стресс или эмоциональное потрясение;
- Гиперфункция яичников (например, в случае опухоли Сертоли-Лейдига);
- Гиперфункция коры надпочечников (например, на фоне аденомы или карциномы);
- Болезнь Альцгеймера (поражение центральной нервной системы).
- Прием даназола и анаболических стероидов;
Понижение значений
- Серповидноклеточная анемия (заболевание крови, связанное с изменением структуры эритроцитов);
- Недостаточность половых желез (яичников, тестикул), надпочечников;
- Физиологические изменения (менопауза у женщин, «мужской климакс»);
- Нарушение секреции гормонов гипофиза.
Подготовка к сдаче
Биоматериал для исследования: венозная кровь.
Метод забора: венепункция локтевой вены.
Время забора: с 8.00 до 10.00.
Обязательное требование: забор крови выполняется строго натощак после 8-10 часового ночного голодания (важно, чтобы в это время пациент спал). До венепункции разрешается пить только обычную воду без газа и соли.
Основные требования к подготовке
- За месяц до анализа необходимо приостановить прием гормональных препаратов, в т. ч. оральных контрацептивов.
- За неделю, после предварительной консультации с врачом, отменить прием антибиотиков и препаратов, влияющих на структуру крови.
- За 2-3 дня рекомендуется исключить любые физические и психоэмоциональные нагрузки: волнения, занятия спортом, поднятие тяжестей, половые контакты и пр.
- Накануне требуется сделать себе легкий ужин – отказаться от жирного, острого, жареного и копченого, а также энергетиков, кофе, алкогольных напитков.
- За 3 часа до венепункции нельзя курить сигареты, кальян, вейп, жевать табак.
- За 30 минут до забора крови нужно обеспечить организму полный эмоциональный и физический покой.
Дополнительно
- Тест не выполняют сразу после других лечебно-диагностических процедур: рентген, КТ, УЗИ, МРТ, флюорография, ректальное или гинекологическое исследование, физиотерапия;
- Для женщин – анализ проводится на 2-4 день менструального цикла.
Артикул 00058
Срок готовности анализов в экспресс-режиме (Cito)
| Время сдачи | Готовность | |
|---|---|---|
| Будни | Выходные | |
| Клиника при Лаборатории ЦИР на Дубровке | ||
| 08:00-17:00 | 09:00-17:00 | 1-2 часа |
| 17:00-20:30 | - | |
| Марьино, Новокузнецкая, Войковская | ||
| 08:00-15:00 | 09:00-12:00 | 3-5 часов |
| 15:00-20:30 | 12:00-17:00 | На следующий день, как сданный в 8:00 |
| Бутово | ||
| 08:00-12:00 | 09:00-12:00 | до 16:00 |
| Подольск | ||
| 07:00-09:00 | 08:00-09:00 | до 14:00 |
| 09:00-11:00 | 09:00-11:00 | до 16:00 |
Для чего это нужно
Андростендион (Androstenedione) - обычно сдается на 8-10 день цикла. В женском организме андростендион образуется в надпочечниках и яичниках. Анализ важен при диагностике гиперандрогении, нерегулярном менструальном цикле.
Условия сдачи анализа
Натощак. По дням цикла (по назначению врача).
- ЛГ , ФСГ , Пролактин - 3-5 день цикла
- Андрогенный профиль (общий тестостерон, SHBG, альбумин - расчет свободного и биодоступного тестостерона, эстрадиол, 17-ОН-прогестерон, кортизол, ДЭА-С, андростендион, андростандиол-глюкуронид) - на 8-10 день цикла.
- Эстрадиол , Прогестерон - на 19-21 день.
Как сдать анализ Андростендион в Лабораториях ЦИР?
Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?
Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине
! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10%
на весь оформленный заказ!
Материалы по теме
Гирсутизм
Повышенный рост волос (гирсутизм) может быть следствием не только повышенного уровня андрогенов (см. «гиперандрогения» ), но и высокой активности 5-альфа-редуказы в коже (фермента волосяных фолликулов, превращающего тестостерон в гораздо более активный дигидротестостерон.
Что такое гормоны?
Гормоны (от греч. hormao - «приводить в движение», «побуждать») - это биологически активные вещества образующиеся в основном в железах внутренней секреции (эндокринных железах) и оказывающие регулирующее влияние на функции организма.
Обследование перед ЭКО и при бесплодии неясного генеза
Базовое обследование при подготовке к ЭКО: оценка эффективности ЭКО, выявление факторов риска для повышения успешности ЭКО.
Бесплодие. Анализы при бесплодии. Диагностика при бесплодии
Гормоны репродуктивной системы, гормональное обследование
Для определения полноценности гормональной регуляции менструального цикла проводятся анализы определение гормонов в сыворотке крови (строго по дням цикла).
Опухоли гипофиза: симптомы и диагностика
Гипофиз – крохотная железа, которая располагается на основании головного мозга. Несмотря на свой маленький размер, гипофиз управляет множеством органов и функций организма.
Механизм обратной связи
Механизм обратной связи - система, которая используется организмом для контроля некоторых функций и поддержания состояния постоянства организма. Механизм обратной связи использует один из продуктов пути обмена веществ, обычно конечный продукт, для контроля активности пути обмена веществ и регуляции количества этого продукта. Обратная связь может быть отрицательной и положительной.
Антимюллеров гормон, последние научные публикации
Определение уровня АМГ используется для определения предположительного ответа яичников на стимуляции при ЭКО, предположительных сроков менопаузы, в диагностике синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), а также для определения ятрогенного повреждения резерва фолликулов в яичниках.
