Как происходит стимуляция родов в роддоме. Препараты для стимуляции родов в роддоме. Естественная стимуляция родов в роддоме. Стимуляция родов. Естественная стимуляция родов

Предварительная дата родов, рассчитанная врачом при постановке на учет, совпадает с реальностью в 25% случаев. Поэтому для одних женщин схватки становятся неожиданностью, для других – долгожданным предвестником. Акушерами допускается естественная стимуляция родов на сроке от 38 недель, при отсутствии патологий беременности. Но медикаментозное вмешательство в стационаре назначается только при установленной зрелости плода и одновременном отсутствии признаков родовой деятельности.

ПДР не основание для принятия решения о стимуляции. Оправданный повод существует на сроке от 40 акушерских недель, после заключения гинеколога, на основании результатов обследований. Можно безопасно вызвать роды естественным путем. Используется специальное меню (острое, травы, масла), стимуляция половых гормонов (секс, оргазм). Главное – не переусердствовать и доносить малыша.

При первых родах, 69% малышей не рождаются в срок из-за незрелости шейки матки. Поэтому в беременность, при отсутствии рисков выкидыша, рекомендуется стимуляция мышц половой системы упражнениями Кегеля. Техника тренировок снижает риск травм для мамы и малыша.

Для принятия решения о стимуляции, необходимо пройти обследование для беременных перед родами: УЗИ, КТГ, ОАМ, ОАК. Результаты оценят состояние плода, готовность плаценты, выявят риски. Формальный диагноз переношенность устанавливается только после 42 недель, но медики не рискуют, и воздействуют на матку раньше.

На какой неделе стимулируют роды? Чаще стимуляция разрешается на сроке от 38 недель для мальчиков, в 39 недель – для девочек. В этот период формирование плода завершено, легкие готовы к прямому потреблению кислорода.

В половине случаев стимуляция назначается в неделю после ПДР. Только 3% женщин донашивают плод до 42 недель, по показаниям врача. В этот период увеличены риски инфицирования, гипоксии плода.

Показания для стимуляции:

1. беременность от 40 недель;
2. плод весом от 4500 г;
3. многоплодная беременность;
4. почечная недостаточность;
5. эндокринные нарушения;
6. гестационный диабет;
7. многоводие.

Допускается ускорять приближение родов дома, если не обнаружены патологии беременности и плода. Например, при подтекании амниотической жидкости, воздействие на матку проводится только в стационаре. Если простимулировать начало родов дома для естественного рождения ребенка после кесарева сечения, возрастают риски родовых травм, гипоксии плода и разрыва матки.

Противопоказания

Не допускается вызывать схватки на сроке до 38 недель, без наличия показаний. Легкие и сосудистая система ребенка окончательно формируется в последние 3 недели беременности, когда каждый день на счету. Преждевременное прерывание процесса вынашивания раньше срока грозит серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Минус стимуляции родов – отсутствие естественной готовности матки, мышечная недостаточность. Если ткани не созрели в результате естественной подготовки организма, давление на каналы повлечет болезненные симптомы, схватки до 12 часов, разрывы, травмы плода.

Противопоказания:

• предшествующее кесарево сечение;
• неправильное положение плода;
• несоответствие тазового костного кольца и диаметра головки плода;
• признаки начала родовой деятельности, при нормальном состоянии плода.

Если на матке есть рубцы, стимуляция исключена из-за рисков разрывов. В 65% случаев назначается повторная операция, остальным разрешено естественные роды спустя 5-7 лет (при состоятельном шраме). При этом акушеры категорически запрещают стимуляцию третьих родов после кесарева сечения, риск разрыва шва 50%.

Неправильное положение или несоответствие окружности черепа плода с тазом также исключает естественный путь. Головка не вставится в шеечный канал, не сможет продвигаться в потугах.
Если шейка матки открыта, плод созрел, с 40 недели рекомендуется стимуляция препаратами в стационаре. Недопустимы капельницы, уколы и таблетки в домашних условиях.

Стимулированные роды больнее естественных, так как родовые каналы еще не созрели, а матка уже выталкивает плод. Как следствие – разрывы, гипоксия плода, кровотечение.

Не следует приближать схватки, при нормальном КТГ малыша. Время подготовки для каждого организма индивидуально. Только 4% женщин рожают в предварительную дату родов (с погрешностью в 1-3 дня), и всего 7% действительно нуждаются в стимулировании схваток.

Методы естественной стимуляции

Для приближения схваток нужно ускорить раскрытие шеечного канала, чтобы головка плода, под давлением вод, продвинулась вниз, натянув амниотический пузырь. Такому сценарию предшествует размягчение стенок матки. Чем сильнее кровоток и интенсивнее выработка гормонов простагландина и окситоцина, тем раньше начнутся роды. Но если природа медлит на 38-39 неделе, мама с разрешения врача может начать естественную стимуляцию родовой деятельности.

Как ускорить дату родов естественным путем:

1. стимуляция сосков;
2. секс с оргазмом;
3. точечный массаж;
4. горячая ванна, парная;
5. гимнастика;
6. ручной осмотр;
7. нервный стресс.

Стимуляция сосков. Воздействие на грудь помогает шейке раскрыться. На соски нужно надавливать, покручивать в течение 10-15 минут, каждый час, предварительно нанести увлажняющий крем. Легкое возбуждение способствует выработке окситоцина, что стимулирует роды естественным путем.

Мужетерапия. Аналогичное, но более сильное действие, наступает после занятий сексом. Под давлением пениса усиливается кровоток в тканях, стенки влагалища сокращаются, передавая импульс матке. Оргазм усилит эффект.

Акушеры не отрицают эффекта от стимуляции родов спермой из-за содержания в ней простагландинов. Вещество усиливает секрецию, расширяет кровеносные сосуды, стимулирует сокращение матки. После секса рекомендуется поза «березка», тогда сперма проникнет глубже.

Акупунктура. Естественный способ стимуляции родов - техника точечного массажа. Между большим и указательным пальцем, на перепонке нужно нащупать соединительную часть и массировать центральную точку 60 секунд, с перерывом в 1 минуту, по 3 раза за процедуру. Повторять 5-6 раз в сутки.

Водные процедуры. Горячая вода и пар усиливают кровообращение в органах малого таза. Но температура воздуха в бане перед родами не должна превышать 60 С. Процедура допустима только если беременность протекает без отклонений. Не разрешается сауна при нарушении артериального давления. Но приемлема для стимуляции родов ванная с водой, нагретой до 37,7 С. Можно добавить 5-7 капель лавандового масла, которое размягчает шейку и обезболивает.

Гимнастика. По мнению большинства мам, физическая активность приближает схватки. Если долго гулять на сроке 37-38 недель, вероятность скорого начала родов увеличивается вдвое. Поэтому в роддомах посетители часто наблюдают беременных женщин, которые «наматывают» километраж ходьбой по лестнице вверх – вниз.

Альтернативой ходьбе признана зарядка для стимуляции родов. Рекомендуются упражнения на фитболе – сидя, поднимать поочередно выпрямленные ноги, удерживать каждую по 10-15 секунд. Способ для ленивых – лечь на спину, подложив под таз, выше уровня головы, подушку. Лежать по 15 минут, 3 раза вдень. Популярный метод – положение на корточках, держа прямо спину (3 минуты). Беременной на поздних сроках разрешено и полезно плавание, по 30 минут ежедневно. Рекомендуется при неправильном положении плода.

Стимуляция родов пальцами проводится только акушером. Врач вводит глубоко во влагалище руку и делает круговые движения. Массаж шейки приблизит раскрытие родовых каналов. Ручная стимуляция родов не проводится после излития вод, из-за рисков занесения инфекции.

Может ли кашель вызвать преждевременные роды? Да, если симптом выраженный и продолжительный. В рефлексе кашля участвую стенки брюшной полости. Из-за чрезмерного напряжения живота, во время сухого сильного кашля, повышается маточный тонус, провоцируя риск выкидыша. Симптом особо опасен в первом и третьем триместре.

Может ли стресс спровоцировать роды? Да, в 17% случаев причина недоношенности плода - нервное потрясение, резкий скачок уровня кортизола. Гормон стресса стимулирует иммунный ответ, пробуждает реакцию устранить дополнительные нагрузки на организм, избавиться от плода. Преждевременные роды от стресса в половине случаев проходят с осложнениями для женщины.

Стимуляция питанием

Способ основан, во-первых, на употреблении продуктов, богатых простагландинами или аналогами. Из-за малой концентрации вещества стимуляция имеет накопительное действие и работает в комплексе с двигательной и медикаментозной терапией. Слабительные продукты способствуют родовой деятельности, так как раздражают стенки кишечника. Спазмы передаются матке, провоцируя сокращения.

Как вызвать роды естественным путем:

• острая пища;
• травы;
• свекла;
• ананас;
• вода от сваренных яиц.

Перец чили, чеснок, тмин, острые приправы усиливают перистальтику ЖКТ. При переработке пищи раздражается кишечник, так как требуются более интенсивные сокращения, рефлекс передается соседнему органу – матке. Такой народный метод запрещен для беременных с заболеваниями желудка. Аналогично действует потребление запеченной свеклы или свекольного сока.

Самые распространенные виды трав для стимуляции родов народными средствами – малина, крапива, барбарис, спорынья. Сухие листья завариваются кипятком, настаиваются 20 минут, принимаются по пол стакана, 2 раза вдень. Полезно пить теплый чай с малиновыми листьями, с долькой лимона и мяты. Напиток расслабляет и стимулирует сокращение стенок матки. Проявляется мочегонное действие.

Отвары эффективны при кровотечениях для стимуляции матки после родов. Из-за активации сокращений, выталкиваются наружу отмершие клетки эндометрия, ускоряя заживление.

Может ли малиновое варенье вызвать роды? Нет, действуют только свежие листья малины. Даже если сварить варенье, не избавляясь от листьев, вещества синтезирующие выработку простагландина не сохранятся.

Вещество бромелайн, содержащееся в ананасе схоже по действию с простагландином. Считается, что употребление 500-600 г плода в сутки поможет шейке раскрыться.

Считается, что вода от вареных яиц стимулирует роды из-за выработки кальция. Выделяемое вещество обволакивает стенки матки, питает ткани, повышая их эластичность. Схватки протекают менее болезненно, после родов влагалище сохраняет упругость.

Медикаментозная стимуляция

Сегодня от способов народной медицины женщины отходят к медицинским препаратам. Тем более, что основное действующее вещество чаще натуральный компонент. Действенный способ поторопить роды с помощью приема масел (касторка, примула, лен) со слабительным эффектом. Продукт добавляется в еду, по одной чайной ложке в сутки. Стимулирующие средства приобретаются в аптеке или применяются только в роддоме.

1. свечи;
2. клизма;
3. водоросли;
4. акупунктура;
5. искусственные гормоны.

Под воздействием глицериновых свечей, стимулируются органы малого таза. Препарат особой консистенции растворяется внутри, раздражает стенку кишечника. Доступный недорогой вариант – Глицерин, Микролакс. Спазмолитические свечи Буксопан, НоШпа обезболивают, размягчают ткани матки. Повышенная эластичность помогает избежать травм в родах.

Клизма, как стимулятор эффективна только в стационаре, когда используется емкость большого объема. Применяется в комплексе с другими методиками: капельницы, уколы.

Водоросли для раскрытия шейки называются ламинарии. Из стеблей и листьев растения скатываются упругие палочки, похожие на тампон. Средство вводится во влагалище, растворяется (лучше принять горизонтальное положение). Под действием секреции, вещество в тампонах синтезируется в простагландин. Водоросли вызывают роды в течение 48 часов, эффективны при слабом открытии шейки.

Акупунктура – восточная медицинская техника. Специалист воздействует иглоукалыванием на конкретные точки, отвечающие за передачу импульсов в определенные участки мозга. В том числе стимулируется сегмент, который вырабатывает нужный гормон, схватки начинаются естественно.

Из искусственных гормонов в стационаре чаще назначаются Динопрост, Дезаминоокситоцин, Окситоцин (внутривенно, капельно). Врачи не рекомендуют Синестрол для стимуляции родов из-за побочных эффектов. Шейка раскрывается, но вещества в составе препарата раздражают внутренние стенки матки, провоцируют воспаление эндометрия.

Эффективность народных методов отрицается каждым вторым акушером-гинекологом. Но форумы и блоги наполнены доводами состоявшихся мам о действенности собственных способов стимуляции. Главное не торопиться проверять правдивость этих рассказов и помнить, что залог благополучных родов в естественности.

Когда наступят роды? Над этим вопросом задумываются все женщины, которые ждут появления на свет своего малыша. В большинстве случаев , и это происходит после 37-ой недели беременности. Однако бывают и медицинские показатели, при которых появление ребенка должно состояться ранее строка.

Есть случаи, когда роды начинаются спонтанно, а потом прогрессируют все медленнее и медленнее, далее вовсе останавливаются. Это называется слабой родовой деятельностью. Поэтому, когда схватки прекращаются или они недостаточно интенсивны для появления малыша, врачи начинают стимулировать роды.

Стимуляция родов в роддоме

Стимуляцию или искусственное вызывание родов нужно проводить очень осторожно. Во время процедуры врачи стараются сделать так, чтобы за 3-5 минут проходила одна схватка и не больше. Если за 3-4 часа стимуляции так и нет результатов, и родовая деятельность не начинается, тогда нужно делать кесарево сечение и вынимать малыша.

Понижение родовой деятельности врачи связывают с постоянным нарушением у женщины менструального цикла, с возникновением эндокринных проблем и с воспалениями некоторых органов. Способов современной стимуляции родов существует несколько. Опытный врач должен выбрать тот, который лучше всего подойдет роженице.

Если причина замедленных родов заключается в том, что шейка матки не готова к раскрытию, то для ее «созревания» применяют простагландины. Это гормоны, которые сразу начинают влиять на родовую деятельность. Главное преимущество такого метода стимуляции состоит в том, что побочные эффекты минимальны, а раскрытие шейки матки является довольно значительным.

Когда у роженицы наблюдается слабая сократительная активность матки, то врачи используют метод амниотомии - вскрытия плодного пузыря. Благодаря этому способу вызывается излияние околоплодных вод, после чего давление внутри матки начинает падать, головка ребенка начинает давить на кости таза, шейка матки раскрывается — и начинаются роды. Метод амниотомии также безопасен для ребенка и мамы, осложнения могут проявляться очень редко.

Однако если даже после вскрытия плодного пузыря схватки не начинаются, то их нужно простимулировать. Для процедуры врачи используют - это аналог естественного гормона, который вырабатывает гипофиз женщины во время родов. Применять окситоцин можно в виде таблеток или внутривенно - именно этот способ наиболее распространен. Недостаток использования состоит только в том, что женщину придется ограничить в движениях, поскольку ей необходимо будет лежать под капельницей. Применяют окситоцин вместе со спазмолитиками - препаратами, которые расслабляют мускулатуру матки. Все дозы должны подбираться индивидуально. Среди противопоказаний использования окситоцина называют невозможность рождения ребенка родовыми путями, неправильное положение плода, повышенная чувствительность к препарату.

Следует также учитывать, что стимуляция родов не всегда оправдана. Любые методы этой процедуры имеют свои противопоказания. Стимуляцию не проводят, если:

• размер головы ребенка не соответствуют размеру таза мамы;
• малышу внутри матери плохо, судя по показаниям кардиомонитора;
• плод расположен неправильно;
• у мамы наблюдаются проблемы со здоровьем.

Решение про стимуляцию родов принимает врач. При этом он должен взвесить все за и против такой процедуры. Стимуляция родов оправдана только если:

• наблюдается ;
• и нет схваток после 38-й недели;
• есть соответствующие медицинские показания;
• происходит сбой в процессе родов;
• не раскрывается шейка матки;
• схватки резко прекращаются;
• женщина слишком устала от схваток.

Роды после стимуляции

Как пройдет рождение вашего ребенка, с точностью спрогнозировать не может никто. И это не зависит от того, применялась ли стимуляция родовой деятельности. Тем не менее, «медицинское» ускорение развития событий во время родов накладывает свой отпечаток на сам процесс, который по законам природы должен бы проходить без всяческого вмешательства и ускорения.

В частности, существуют данные (и опыт рожениц, прошедших через искусственную стимуляцию, это подтверждает), что роды с медикаментозной стимуляцией проходят более дискомфортно для роженицы, поскольку боль вследствие применения лекарств усиливается и ощущается острее. Тем не менее, практика также доказывает, что затягиванию родового процесса, помимо прочего, способствует и страх роженицы перед болью. А потому необходимо успокоиться, научиться расслабляться и совладать с болью. Помните, что во время родов болевой порог женщины снижается, и она в состоянии выдержать любую боль без риска для жизни — это предусмотрено природой. Думайте о ребеночке: ему сейчас крайне необходима ваша поддержка и помощь. Не забывайте, что для него роды также являются серьезным испытанием, которое он проходит достойно!

И не расстраивайтесь, если роды придется стимулировать: это осуществляется исключительно в интересах ребенка. Хотя, конечно, лучше заранее поговорить со своим врачом, чтобы к медикаментозной стимуляции (если вдруг) прибегали только в случае крайней необходимости по строгим показаниям (увы, в последнее время роды стимулируют все чаще).

Впрочем, если женщина истинно перенашивает беременность, то она может попробовать вызвать схватки самостоятельно — еще дома, пока позволяет время.

Естественная стимуляция родов

Многие женщины начинают стимулировать родовую деятельность, даже не ставя перед собой такой цели. Они просто продолжают вести привычный образ жизни, занимаются повседневными делами, но некоторые из этих занятий на поздних сроках беременности ускоряют раскрытие шейки матки и вызывают начало родов. Такими свойствами обладает, в частности, секс. Раздражение шейки матки во время полового акта приводит к началу ее раскрытия. Кроме того, мужская сперма содержит вещества, также влияющие на процессы родовой деятельности. А активные сокращения матки во время оргазма еще более усиливают стимулирующий роды эффект. Вот почему известно множество случаев, когда женщины рожали легко, быстро и просто на следующий же день после качественно проведенной с мужем ночи.

Хорошей и безопасной провокацией родовой деятельности является стимуляция сосков, которая может выполняться не только партнером во время секса, но даже самостоятельно женщиной, если она начинает перенашивать беременность. Раздражение области сосков приводит к выработке гормона окситоцина, необходимого для протекания процесса родов.

Вызвать начало родов естественным путем может любая физическая нагрузка: будь-то продолжительная или интенсивная пешая прогулка, гимнастика, убора по дому. Если женщина находится уже на сносях, то в любом из случаев она может родить уже через несколько часов после такой активности.

Некоторые советуют принять достаточно теплую ванну, чтобы ускорить начало родов. Но с этим методом следует быть поосторожней, а если воды уже отошли, то применять его и вовсе нельзя.

Существуют и другие способы, как выманить малыша на свет. Среди них встречаются и вовсе потешные: к примеру, светить фонариком внизу живота, привлекая внимание ребеночка и устремляя его к «выходу». Между тем, далеко не всем они помогают.

Не забывайте, что ребеночек может неспроста задерживаться в животике: возможно, время икс еще не наступило. А может, пора позволить действовать врачам, если обследования подтвердят неблагополучие малыша в утробе. В любом случае помните, что позитивный настрой - один из самых главных факторов в этом деле. Настройтесь на лучшее, и знайте, что существуют безопасные методы, которые помогут родить вам здорового малыша!

Специально для - Марьяна Сурма

Вы живете ожиданием волшебного момента - рождения вашего малыша. Предполагаемый срок родов уже наступил, но ребенок не торопится появляться на свет. В голове появляются сомнения, страхи и неуверенность. Что же делать? Как

Перед тем, как совершать давайте разберемся, что к чему. Итак, беременность длится в течение 40 недель. Своевременными роды считаются начиная с 38 до 42 недель. Конечно, некоторые врачи стараются не затягивать до последнего, потому как негативно сказывается на развитии ребенка. Поэтому обычно на сроке 41 недели выполняется медикаментозная стимуляция родов. .

Стимуляция родового процесса проводится врачом только после комплексного и тщательного обследования, в которое входит:

1. Контроль за шевелениями ребенка. Шевеления должны быть регулярными и постоянными.
2. Контроль по УЗИ. Оценивается количество околоплодных вод и общее состояние плода.
3. Контроль КТГ. Оцениваются сократительные особенности матки и самочувствие плода.
4. Доплерометрические показатели позволяют оценить состояние кровотока в пуповине и зрелость плаценты.
5. Исследование крови. Определяется беременной женщины. При переношенной беременности уровень гормонов (прогестерона, эстриола, лактогена) ниже нормы. Достаточно информативным показателем является уровень ХГЧ.

Если во время обследования все показатели в норме, то соответственно, и беременность развивается должным образом.

Показания к искусственной стимуляции родов

1. Переношенная беременность опасна для ребенка. Стареющая плацента не может обеспечивать полноценное питание необходимыми веществами и насыщать плод кислородом. Вследствие этого, происходит кислородное голодание. Кроме того, становятся более плотными, поэтому риск возникновения родовой травмы увеличивается. Может возникнуть аспирация околоплодных вод, иными словами, начинают задерживаться в легких, что может привести к непоправимым последствиям.
2. Приостановка или полная остановка родовой деятельности. Это характеризуется прекращением сваток и недостаточным раскрытием шейки матки. Данные моменты, наблюдая за родами, подмечает врач.
3. Преждевременная отслойка плаценты.
4. Резус - конфликт. Если от лечения недостаточный эффект, а титр антител постоянно повышается.

Какими способами проводится стимуляция родов?

Окситоцин - применяется при слабой родовой деятельности и при искусственном вызывании родов. В основном препарат вводят в виде инъекций. Его действие не сказывается на готовности к раскрытию шейки матки. Обычно препарат применяется в сочетании со спазмолитическими лекарствами.

Простагландины - представляют собой гормоны, стимулирующие гладкую мускулатуру и шейку матки к родоразрешению. Достаточно популярно введение во влагалище свечей или вязкого геля, содержащего данные гормоны.

Амниотомия - процесс вскрытия околоплодного пузыря. Данный метод проводится во время осмотра и абсолютно не сказывается на состоянии плода. Стимуляция родов амниотомией - самый безопасный метод, воздействующий на маточную активность.

Как вызвать роды самостоятельно чтобы «не переходить» свой срок?

Считается, что именно малыш вырабатывает гормоны окситоцина и простагландины, которые, поступая в кровь мамы, начинают стимулировать родовую деятельность. Возможно, недостаток гормонов или сбой цепи реакций способствуют торможению родов.

Давайте рассмотрим, какими способами проводится самостоятельная стимуляция родов.

1. Отвар из листьев малины. Данное средство признано официальной медициной. Отвар сокращает мышцы матки и малого таза.
2. Массаж сосков. Такой массаж способствует выбросу окситоцина, который вызывает сокращение матки.
3. Незащищенный половой акт. Сперма содержит в себе простагландины, размягчающие мускулатуру матки и способствующие началу родовой деятельности.
4. Клизма. С помощью нехитрой процедуры можно подтолкнуть уже готовую матку к родовому процессу.
5. Физическая нагрузка. Длительные прогулки, легкая гимнастика, мытье окон и мытье полов без использования швабры способствуют раскрытию матки и приводят в тонус ее мускулатуру. Однако, чрезмерные нагрузки - вредны.

Хочется отметить, что стимуляция родов - это искусственный процесс, который, несет в себе определенный риск. Такие роды всегда проходят больнее естественных, а малыш в процессе испытывает сильнейший стресс. Конечно, есть и серьезные случаи, когда дополнительная стимуляция просто необходима. Но, если будущая мама настроится и будет морально готова к родам, то стимуляция ей, вероятнее всего, просто не понадобится.

Вот уже 40 недель, пошла 41-я, а ребенок даже и не думает о том, что ему уже пора появиться на свет. С данной проблемой имеет дело примерно 10% женщин. Пассивно ждать схваток — не всегда лучшее решение, иногда можно помочь себе и спровоцировать начало родовой деятельности. Существуют разные методы стимуляции: и искусственные, и медикаментозные (такие способы применяются в крайних случаях, уже в роддоме). Если у будущей мамы никаких патологий не выявлено, и врач одобрит это, то стимуляцию родов можно провести в домашних условиях безопасными методами.

Речь идет о том, чтобы спровоцировать начало родовой деятельности при помощи физической активности и других провоцирующих факторов. К таким действиям прибегают, когда будущая мама уже значительно перенашивает малыша.

Прежде чем начинать что-то делать для ускорения родовой деятельности, стоит подумать, действительно ли стимуляция так необходима в данной ситуации. Ведь предполагаемая дата родов, на то она и предполагаемая, что точности никакой не несет. Это некий ориентир для врачей и молодой мамы.

Нельзя делать выводы о том, что беременность переношена, опираясь только на дату предполагаемых родов. Задумываться о стимуляции можно только по истечении 40 акушерских недель беременности.

Если все же перенашивание подтверждено, нужно убедиться, что действия по стимуляции родового процесса не навредят ни маме, ни малышу.

Для начала необходимо удостовериться, что состояние женщины и ребенка в норме. Желательно, после 38-й недели регулярно проходить КТГ, которое позволяет определить состояние ребенка согласно ритму его сердцебиения.

Также дополнительно стоит пройти ультразвуковое обследование, показывающее не только общее состояние плода, но и степень созревания плаценты, состояние мышц матки. Опираясь, на результаты этих исследований можно делать выводы о целесообразности стимуляции родов в домашних условиях, либо в стационаре.

Целесообразно ли стимулировать роды?

Нужна ли вообще стимуляция родовой деятельности? Стоит ли вмешиваться в естественное развитие ситуации? Ключевым моментом здесь является то, что течение беременности должно быть нормальным, без каких-либо отклонений и патологий. Очень важно, прежде чем принять решение о стимуляции, посоветоваться с врачом.

Стимуляция родов дома

Если все-таки врач одобрил стремления мамы несколько ускорить процесс, результаты анализов и медицинских обследований в норме, что же делать? Как помочь малышу быстрее появиться на свет?

Стимуляция родовой деятельности дома заключается в следующем:

1. Ходьба, шаг по лестнице. Наилучшим методом и, пожалуй, самым безопасным, будут пешие прогулки днем и вечером. Также можно заменить поездки в лифте на самостоятельное поднятие по лестницам. Когда женщина находится в вертикальном положении, плод быстрее опускается. Однако физической активностью не стоит злоупотреблять, если срок родов еще не подошел. Это может вызвать тонус матки.
2. Растирание сосков. При активной стимуляции сосков, организм вырабатывает такой гормон, как окситоцин, отвечающий за сокращение матки и схватки. Во время массажа должна быть задействована вся ладонь, ее нужно положить поверх груди и производить вращательные движения. Через 15 минут перейти к другой груди, повторить. Процедуру необходимо продолжать не менее часа, иначе результата не будет. Желательно делать такой массаж три раза в день. Можно при этом обматывать руку махровым полотенцем.
3. Интимная близость. Этот способ является, пожалуй, самым надежным, особенно если женщина испытает оргазм, что вызывает сокращение матки. Но и без этого во время секса, организм будущей мамы вырабатывает окситоцин, о котором упоминалось выше. А мужская сперма содержит большое количество простагландинов — веществ, которые размягчают шейку матки и подготавливающих ее к раскрытию.
4. Прием острой пищи. Острая пища стимулирует кишечник, вследствие чего стенки матки сокращаются, однако, с данным методом стоит быть предельно осторожными. Как правило, ближе к концу срока, у молодой мамы практически от всего съеденного начинается сильная изжога, а от острой пищи количество обжигающей желчи в пищеводе значительно возрастет. Стоит отметить, что к такому методы нужно подходить с особой осторожностью и после предварительной консультации с врачом.

Существуют народные средства стимуляции родов:

1. Листья малины. Наши прабабушки вызывали роды, принимая отвар из листьев малины. Этот напиток подготавливает стенки матки и ускоряет начало процесса. Считается, что если во время схваток пить такой отвар, то второй этап родов пройдет гораздо стремительнее, чем обычно. Поэтому, если у молодой мамы, есть какие-то особенности строения таза или имеются проблемы со здоровьем, лучше не применять этот метод, так как из-за быстроты процесса врачи не успеют принять необходимые меры.
2. Мякоть ананаса. Этот экзотический фрукт богат бромелином — веществом, которое так же, как и простагландин, способствует смягчению шейки матки и подготавливает ее к раскрытию.

Выделяют и иные способы стимуляции родовой деятельности:

1. Гомеопатические препараты. Эксперты в этой области, как правило, рекомендуют два средства Пульсатилла и Каулофиллум. Применять их можно только по рекомендации врача, так как на каждый организм они воздействуют по-разному.
2. Ламинарии. Можно ускорить роды, придерживаясь особого режима питания — употребляя больше пищи, богатой клетчаткой. Лидерство в этом списке отводится морской капусте (ламинариям). Продукт содержит огромное количество йода, витаминов и полезных веществ. Чтобы достичь расслабляющего эффекта, достаточно съесть небольшое количество морской капусты. Это окажет стимулирующее воздействие на матку.
3. Содержащие алкоголь напитки. Бытует мнение, что прием незначительной дозы качественного спиртного воздействует расслабляюще на организм беременной женщины и ускоряет естественный родовой процесс. К примеру, если будущая мама выпьет несколько глотков хорошего красного вина, это не принесет вреда ни ей, ни ребенку, но поможет спровоцировать схватки. Однако такой метод стимуляции родов достаточно спорный и к нему не следует обращаться без предварительной консультации с врачом.

Чего делать категорически нельзя?

Никогда и ни при каких условиях не нужно пытаться вызвать роды самостоятельно каким-либо из популярных медикаментозных способов:

• таблетками;
• уколами;
• свечами;
• капельницами;
• иглоукалыванием.

Если неправильно рассчитать дозу, или совершить саму процедуру, может случиться трагедия. Не нужно поднимать тяжести и сильно перегружать свой организм. Роды это спровоцирует, но может отрицательно сказаться на ребенке. Если ребенок не торопится появиться на свет, но по результатам обследований все хорошо, значит, нужно не тревожиться и просто дать крохе немного времени.

Природа позаботилась о том, чтобы дети могли появляться на свет без помощи со стороны. Конечно, без медицинской помощи любые осложнения могут привести к фатальным последствиям. К счастью, в современном мире женщин один на один со своими проблемами не оставляют. Обычно родовая деятельность начинается на сроке от 38 до 42 недель.

При этом они развиваются естественно и завершаются появлением на свет ребенка. Но если малыш не спешит появляться на свет в назначенный срок, врачи могут назначить стимуляцию родов.

В каких именно случаях может потребоваться стимуляция родовой деятельности? Существует несколько показаний к стимуляции начала родов:

1. Прежде всего, стимуляция родов при перенашивании . Как известно, доношенными роды считаются начиная с 38 недели, а на 42 недели говорят о переношенной беременности. Это влечет за собой определенные риски: плацента начинает стареть и уже не справляется со своими функциями. Околоплодные воды меняют цвет из-за скопившихся в них токсинов, у ребенка может возникнуть хроническое кислородное голодание. Обычно при перенашивании стимуляцию назначают между 41 и 42 неделей , а при наличии признаков перенашиваемости, и на 40 неделе;
2. В случае, если матка растянута слишком сильно из-за многоплодной беременности или многоводия, скорее всего, тоже речь пойдет от искусственной стимуляции родов в роддоме;
3. Хронические заболевания , такие, как диабет, некоторые нарушения в работе сердечнососудистой системы, болезни почек и другие недуги, которые угрожают здоровью матери и ребенка, тоже могут стать поводом для стимуляции уже на 38 неделе;
4. Стимуляция родовой деятельности может понадобиться и тем, у кого уже отошли околоплодные воды, а схватки не начинаются в течение 12 часов и больше. Дело в том, что после разрыва околоплодного пузыря, ребенок становится уязвим для различных инфекций.

В некоторых случаях стимуляция может понадобиться и в тогда, когда родовая деятельность началась спонтанно, однако по тем или иным причинам не приводит к естественному родоразрешению: схватки начинают затухать или не происходит раскрытия шейки матки.

Чем опасна стимуляция родов: последствия

Как и любое вмешательство в естественное течение родов, стимуляция родов имеет последствия, в том числе отрицательные.

Чем опасна стимуляция родов? Прежде всего, стоит упомянуть о том, что искусственно вызванные схватки часто бывают значительно более болезненными, в связи с чем возникает необходимость в дополнительном обезболивании.

Некоторые виды стимуляции требуют введения препаратов с помощью капельницы, что создает дополнительные неудобства: женщина вынуждена лежать на спине, ограниченная в движениях. А ведь это далеко не самая удобная поза для роженицы, гораздо удобнее ходить или лежать на боку.

Кроме того, стимуляция в некоторых случаях вызывает у ребенка кислородное голодание , что вряд ли положительно скажется на его здоровье.

Иногда стимуляция не дает никаких результатов, в этом случае, в зависимости от того, какой способ стимуляции выбран, она либо переносится на другое время, либо приходится проводить кесарево сечение. Учитывая все это, необходимо, прежде чем соглашаться на стимуляцию родов, взвесить все за и против.

Врач должен быть на 100% уверен в том, что искусственная стимуляция действительно необходима, что малышу будет полезнее родиться именно сейчас и именно таким способом.

Существуют данные, что при искусственной стимуляции родовой деятельности в роддоме гораздо чаще приходится прибегать к щипцам и другим аналогичным инструментам. Многие специалисты ратуют за то, что причиной этого становится именно сама стимуляция. Однако вполне возможно, что к таким последствиям приводят те же осложнения, что привели к необходимости стимулировать родовую деятельность.

Вредна ли стимуляция родов? Безусловно, да. Как и любое искусственное вмешательство в естественный процесс. Но по показаниям, описанным выше, такой подход к родам действительно необходим.

Противопоказания к стимуляции родов

Как и любая медицинская процедура, стимуляция родов имеет список противопоказаний. В частности, стимуляцию не проводят в том случае, если женщина после кесарева сечения в предыдущих родах, второй раз планируется рожать самостоятельно. Гиперстмуляция матки может привести к разрыву по старому шву.

Кроме того, неправильное положение плода или его размер, в частности, несоответствие размера головки плода, размеру малого таза тоже могут стать противопоказанием к стимуляции родов. Так же, как и состояние здоровья плода, исходя из КТГ.

Виды стимуляции

В зависимости от показаний и стадии, на которой находится родовая деятельность, если она есть, применяются различные способы стимуляции.

Отслоение околоплодных оболочек

При перенашивании беременности врачи иногда прибегают к такой процедуре, как отслоение околоплодных оболочек. Делается это при обычном гинекологическом осмотре. Врач аккуратно отслаивает околоплодную оболочку у самого зева матки, что вызывает начало схваток. Данная процедура не всегда с первого раза приводи к нужным результатам.

Иногда необходимо повторить ее несколько раз. Если нужного эффекта достигнуть не удается, то стимуляцию переносят или прибегают к другим способам.

Каких либо особых рисков данный способ стимуляции не несет. Болевых ощущений при отслоении оболочек, женщина испытывать не должна, так как в них нет нервных окончаний. Однако некоторые неприятные ощущения все-таки возможны.

Простагландины

Гораздо чаще прибегают к другому методу – введению простагландинов. Простагландины – это физиологически активные вещества, которые организм человека вырабатывает самостоятельно, и содержаться они практически во всех органах и тканях организма, а также во всех естественных секретах. Особенно их его в сперме и околоплодной жидкости. Простагландины воздействуют на шейку матки, вызывая ее созревание и раскрытие.

Вводят препараты простагландинов вагинально: в виде свечей или геля. Ни гель, ни свечи не сковывают движения женщины, не вызывают каких-либо неприятных ощущений. Обычно схватки начинаются в течение получаса после стимуляции родовой деятельности гелем, однако в некоторых случаях родовая деятельность после введения геля не начинается. Если схваток нет в течение суток после введения препаратов для стимуляции родов, их могут ввести повторно.

Почему именно этот метод предпочитают применять гинекологи? Дело в том, что гель для стимуляции родов практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Конечно, риск гипертимуляции сохраняется и в этом случае, однако он значительно ниже, чем при использовании других методов. К тому же, он не проникает через околоплодную оболочку, а значит, не оказывает какого либо воздействия на малыша.

К сожалению, в некоторых случаях простагландин может стать причиной замедления перехода к активной стадии родов.

Прокол околоплодного пузыря

Прокол околоплодного пузыря в качестве стимуляции начала родов применяют крайне редко, так как это сопряжено с некоторыми рисками. В частности, прорыв околоплодного пузыря оставляет плод без естественной защиты, что может стать причиной занесения инфекции. Кроме того, если прорыв пузыря так и не вызовет развития родовой деятельности, придется прибегать к другим способам стимуляции, или вовсе к кесареву сечению.

Чаще этот метод применяют для ускорения родов в том случае, если схватки затягиваются. Прокол околоплодного пузыря делается при обычном гинекологическом осмотре при помощи аминокрючка – длинного пластикового инструмента в виде крючка, который вводится во влагалище, и через шейку матки им подхватывают околоплодную оболочку и прокалывают ее, что вызывает излитие околоплодных вод.

Обычно прокол околоплодного пузыря проводится в том случае, когда голова ребенка уже опустилась в область малого таза. В такой ситуации околоплодная оболочка пережимается, пережатыми оказываются и сосуды околоплодного пузыря. В противном случае при проколе есть риск повредить кровеносный сосуд и вызвать кровотечение.

Кроме того, есть риск выпадения пуповины, что тоже приводит к рискам для ребенка: при прохождении через родовые пути плод будет передавливать пуповину, и тем самым лишит себя кислорода. Это еще одна причина, по которой к проколу пузыря, как к способу спровоцировать начало родовой деятельности, прибегают крайне редко.

Окситоцин

Окситоцин – это искусственно синтезированный аналог естественного гормона, который стимулирует сокращение матки. Он вырабатывается гипофизом под воздействием других гормонов. Применяют окситоцин обычно в том случае, если имеет место затухание родовой деятельности, снижение интенсивности схваток. Вводят его внутривенно при помощи капельницы.

Передозировка окситоцина очень быстро приводит к кислородному голоданию плода и даже к гиперстимуляции матки, поэтому делается это под наблюдением врача. Параллельно с введением окситоцина обязательно ведется мониторинг состояния ребенка, а также интенсивности схваток.

Если начинают наблюдаться симптомы гипоксии плода, введение окситоцина тут же прекращают, и в некоторых случаях вводят специальные препараты, снижающие сократительную деятельность матки.

Учитывая, что у некоторых женщин наблюдается гиперчувствительность к окситоцину, дозы препарата подбираются строго индивидуально, согласно с предварительными анализами.

Именно с окситоцином, как правило, связанны основные жалобы женщин на чрезмерную болезненность схваток. Поэтому очень часто параллельно с введением гормона практикуют обезболивающие процедуры или эпидуральную анестезию.

В последнее время врачи начали использовать таблетки для стимуляции родов, содержащие в себе искусственно синтезированные антигестогены. Данные препараты блокируют ряд рецепторов матки, которые отвечают за блокирование прогестерона.

В результате баланс гормонов прогестерона и эстрогена изменяется в пользу прогестеронов, что и приводит к развитию родовой деятельности. Кроме того, гормоны оказывают положительное воздействие на шейку матки, ускоряя ее созревание и раскрытие.

Раньше такие препараты использовались для экстренной контрацепции и прерывания беременности на ранних сроках, до 5-7 недель. В этих случаях результативность достигается благодаря тому же повешению уровня прогестерона.

Из-за того, что эти препараты известны как абортивные, многие женщины опасаются принимать их, считая, что это отрицательно воздействует на плод. Однако на состояние матери и ребенка этот препарат не оказывает практически никакого воздействия.

По степени простоты применения, эффективности и количеству побочных эффектов, на данном этапе этот способ стимуляции родов и подготовки шейки матки к раскрытию можно считать самым предпочтительным.

Количество кесаревых сечений при применении препаратов антигистогенов, например мифепристона и миропристона для стимуляции родов существенно ниже, чем при других способах стимуляции.

Противопоказаниями для применения этого препарата может стать печеночная и надпочечная недостаточность, астма, диабет, нарушения свертываемости крови, а также индивидуальная непереносимость препарата.

Бояться новых и не проверенных, не знакомых способов воздействия вполне естественно. Если вам предлагают этот метод стимуляции, а вы все еще опасаетесь его применять, проконсультируйтесь с несколькими хорошими врачами, узнайте у них о плюсах и минусах таблеток, и только после этого принимайте решение.

Естественные методы стимуляции

Методы стимуляции в роддоме мы рассмотрели, однако справедливости ради стоит упомянуть о том, что простимулироваться можно и дома. Если, поговорив с врачом, вы уже сами понимаете необходимость ускорения начала родов, и вам уже назначили день стимуляции, можно попробовать прибегнуть к одному из способов естественной стимуляции родов. Однако предварительно рекомендуется все-таки проконсультироваться со своим врачом.

Самый простой, очевидный и естественный способ стимуляции родов в домашних условиях – это секс . Его еще в шутку называют мужетерапией. Во время секса и особенно оргазма происходит сокращение матки, которое способно стать естественным началом родов. Кроме того, во время секса в кровь женщины выбрасывается естественный окситоцин, а в сперме, как уже говорилось, содержится большое количество простагландинов. В итоге стимуляция получается действительно естественной и комплексной.

Конечно, заниматься сексом на большом сроке не очень удобно, вам придется подобрать такие позы, в которых обоим партнерам удастся расслабиться и получить удовольствие. К тому же некоторым мужчинам психологически тяжело заниматься сексом с женщиной перед родами. Однако все эти проблемы довольно легко преодолимы.

Некоторые применяют касторовое масло для симуляции родов. Данных о том, как на самом деле работает этот метод, и работает ли действительно, нет. Вообще, касторка – это довольно сильное слабительное. Предполагается, что усиленная работа кишечника оказывает воздействие на матку, что и вызывает родовую деятельность. Касторка для стимуляции родов – это довольно спорное средство, так как может вызвать тошноту и диарею, что мало приятно, а также чревато большой водопотерей.

Ходьба и легкие физические нагрузки также могут вызвать родовую деятельности, так что и их можно использовать для стимуляции родовой деятельности в домашних условиях. Часто бывает так, что последние недели женщина рвется мыть полы, переставлять какие-то вещи в дома, а родные ее от этого отговаривают. Именно сейчас самое время удовлетворить свою потребность в улучшении собственного жилища. Это поможет одновременно реализовать свои инстинкты и успокоиться, а также ускорит появление малыша на свет.

Иглоукалывание также может стать способом естественной стимуляции родовой деятельности. Как известно, такое учение, как акупунктура утверждает, что на теле имеются точки, которые отвечают за функционирование разных органов и систем организма. Укол тонкой игрой в правильно выбранную точку, которая отвечает за матку и ее состояние, может способствовать началу родов.

В заключение хочется сказать, что бояться стимуляции не стоит, хотя и важно понимать, насколько она действительно необходима в вашем случае. Помните о том, что без вашего согласия врачи не имеют права проводить никакое вмешательство в естественный процесс родов. И заставить вас никто не в праве.

Мне нравится!