Какие есть отхаркивающие средства. Что нужно знать об отхаркивающих средствах. От сухого кашля

Почитайте о том, когда нужно принимать отхаркивающие препараты, каких видов они бывают, а также какими народными средствами их можно заменить.

  • Отхаркивающие препараты предназначены для уменьшения вязкости мокроты и ускорения ее эвакуации из дыхательных путей, в первую очередь, из бронхиального просвета. По-другому они еще называются экспекторанты
  • Определенный объем секрета, приблизительно 100 мл, всегда присутствует в дыхательных путях. Данный секрет выполняет защитную функцию. В здоровом состоянии нас этот секрет не беспокоит, и большую его часть мы заглатываем в течение дня
  • Если дыхательные пути воспалены, вязкая мокрота в них секретируется в значительно увеличенном количестве. Поэтому специфические клетки, выстилающие дыхательные пути, реснитчатый эпителий, не в состоянии проталкивать ее. Секрет скапливается, и выводить его становится сложнее
  • Мокрота, густая и застоявшаяся, это та среда, где успешно размножаются микробы. При ее застое в дыхательном просвете газообмен нарушается, нарушается дыхание, кашель раздражает дыхательные пути
  • В таком случае необходимо принимать отхаркивающие препараты, задача которых – уменьшить вязкость и плотнось слизистого секрета, быстрее вывести из дыхательных путей с продуктивным кашлем

Какие группы отхаркивающие препараты существуют?

По принципу воздействия на организм отхаркивающие препараты делятся на такие группы:

  • секретомоторные средства, те, что имеют рефлекторное действие
  • секретолитические или муколитические средства, или те, что имеют прямое действие

Секретомоторные препараты

При приеме препаратов данной категории происходит раздражение кашлевого центра, находящегося в продолговатом мозге. В результате его активизации происходит усиление выработки жидкой бронхиальной слизи. Также срабатывает кашлевой рефлекс.

ВАЖНО: Однако тот же кашлевой центр одновременно является и рвотным центром, поэтому возможными эффектами действия секретомоторных лекарств может быть тошнота и рвота

Вот эти препараты:

  • трава термопсиса
  • корень солодки
  • натрия бензоат
  • эвкалиптовое эфирное масло
Таблетки от кашля на основе термопсиса — секретомоторный отхаркивающий препарат.

Препараты резорбтивного действия направлены на стиммуляцию секреции бронхиальной мокроты, а это означает, что она будет разжижаться и легче выводиться из просвета респираторных органов. Однако и здесь могут быть неприятные эффекты – заложенность носа и слезотечения.

Это препараты:

  • натрия гидрокарбонад
  • йодиды натрия и калия
  • хлорид аммония

Назначаются они уже тогда, когда слизь не густая и не вязкая, а кашель продуктивный.

Секретолитические или муколитические препараты

  • Принцип действия средств из этой группы заключается в непосредственном разжижжении слизи, вырабатываемой органами дыхания. Они назначаются при густой, клейкой, плохо отделяющейся мокроте
  • Содержат ферменты трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, а также соединения серы – ацетилцистеин, карбоцистеин
  • Также в их составе производные визицина, алкалоида (бромгексин, амброксол)


Бромгексин — отхаркивающее лекарство из группы муколитиков.

Муколитические препараты (от лат. Mucos – слизь, и от греч. Lysis — растворение) применяются при:

  • бронхитах
  • пневмонии
  • бронхоэктазе
  • бронхиальной астме
  • муковисцидозе
  • трахеостоме
  • при закупорке бронхов мокротой

Бромгексин и амброксол, наиболее популярные муколитики, являются синтетическими аналогами алкалоида визицина, имеющие самостоятельное противокашлевое действие
Имеются также комбинированные препараты для лечения сухого непродуктивного кашля. Комбинированные препараты отличаются разным механизмом действия.

Обычно их назначают в комплексе с антибактериальными или противовирусными препаратами, иногда, по показаниям, в комплексе с жаропонижающими, противоотечными препаратами, витаминами и иммуностимуляторами. При этом врач должен учитывать совместимость всех назначаемых лекарственных средств.

ВИДЕО: Лечение кашля отхаркивающие препараты

Отхаркивающие препараты при бронхите

Бронхит – это воспаление слизистой бронхов. Оно может быть острым, хроническим, обструктивным, гнойным.
Всегда верным спутником этой болезни является кашель. Он может быть различного вида – сухой не продуктивный, продуктивный с отходящей мокротой, со слизью с частичками гноя, непродуктивнй кашель с трудно отходящей мокротой.



Лазолван — лекарство из группы отхаркивающих, применяемое для лечения бронхита у взрослых и детей.

В зависимости от вида болезни и ее стадии отхаркивающие средства назначаются в комбинации с другими препаратами (противовирусными или антибактериальными, иммуностимулирующими, жаропонижающими, а иногда и кортикостероидами).

Цель приема данных средств состоит в том, чтобы:

  • уменьшить воспаление слизистой респираторных органов
  • улучшить проходимость просвета респираторных органов
  • разжижить продуцируемый слизистой респираторных органов секрет
  • стимулировать его отхождение
  • облегчить непродуктивный кашель

Муколитические лекарства, применяемые при воспалении бронхов:

Амброксол (либо импортный аналог лазолван) – лучшее муколитическое средство, которое можно принимать при разных видах воспаления бронхов, а также при пневмонии и воспалениях верхних дыхательных путей, при которых происходит образование густой клейкой слизи и обструкция. Препаратами, аналогичными лазолвану и амброксол, являются:

  • амбробене
  • амброгексал
  • амбросан
  • флавамед

Ацетилцистеин (АЦЦ) . Флуимуцил – уменьшают воспалительный процесс, оказывают муколитическое действие. С осторожностью должен применяться при бронхиальной астме.

Бромгексин – препарат отхаркивающего и слабого противокашлевого действия.

Бронхосан (солвин) – аналоги бромгексина.

Отхаркивающие препараты рефлекторного действия, показанные при бронхитах – это:

  1. Термопсол. Таблетки от кашля (на основе травы термопсиса). Принимать их для ослабления кашля нужно осторожно, поскольку одновременно с воздействием на кашлевой центр происходит воздействие и на рвотный центр
  2. Алтейка. Препарат на основе алтея (корней алтея) оказывает стимулирующее воздействие на перистальтику бронхиол, разжижает вязкий секрет, производит противовоспалительный эффект. Назначают при бронхите и взрослым, и детям.
  3. Мукалтин
  4. Аскорил
  5. Джосет
  6. Кашнол
  7. Коделак бронхо


Аскорил — лекарство рефлекторного воздействия.

С учетом того, что комбинированные препараты имеют в своем составе компоненты, которые могут быть несовместимыми с другими лекарственными средствами, которые пациент принимает при бронхите, они должны назначаться только врачом.

Отхаркивающие препараты при астме

  • Исследования и наблюдения врачей последнего времени фиксируют тенденцию назначения именно отхаркивающих препаратов при бронхиальной астме, тенденцию, которая показала себя вполне оправданной
  • Ведь при астме принципиальным оказывается проблема очищения бронхиального дерева от продолжающей скопление мокроты и восстановление нормального ее отхождения
  • Традиционные способы лечения антиаллергическими препаратами, эуфиллином, ингаляционными стероидами обязательно должны сопровождаться лечением отхаркивающими препаратами

Среди таких препаратов:

  • лазолван (амброксол)
  • ацетилцистеин
  • раствор натрия бикарбоната 2%

Наиболее эффективным их действие оказывается при ингаляционном способе введения.



АЦЦ — отхаркивающее при бронхиальной астме.

Отхаркивающие препараты при влажном кашле для детей

Кашель и насморк у детей – наиболее частые проблемы, с которыми более или менее успешно время от времени борются все родители. Из-за кашля ребенок часто не может уснуть, становится раздраженным, а из-за частого кашля он теряет силы. Влажный продуктивный кашель мешает дышать, ребенок заглатывает мокроту, что опять-таки, снова продуцирует новый кашель.
Первое и наиболее безопасное средство от кашля у детей – теплое питье. Отхаркивающие препараты рекомендуется давать не позднее, чем за 2 – 3 часа до сна, иначе из-за выделяемой мокроты ему трудно будет уснуть.



Детям можно давать отхаркивающее средство Туссин.

Среди наиболее часто назначаемых врачами отхаркивающих препаратов находятся такие:

  • мукалтин
  • туссин
  • ацетилцистеин
  • сальбутамол

ВАЖНО: Уважаемый и популярный в наше время доктор Комаровский решительно выступает против назначения детям отхаркивающих препаратов, особенно детям до 2, 5 лет. Главными способами его лечения кашля и насморка у детей является промывание носа, проветривание помещения и достаточное питье

ВИДЕО: Муколитические препараты в педиатрии

Отхаркивающие препараты при сухом кашле

Сухой кашель, чаще всего, беспокоит на начальном этапе заболевания и является симптомом либо простуды, либо бронхита или пневмонии, либо гриппа. Просвет в гортани, трахее и бронхах сужается, сухой кашель сопровождается свистом и шумом.
Сухой кашель может быть вызван:

  • вирусами
  • раздражением слизистой дыхательных путей
  • аллергической реакцией
  • рефлекторной реакцией организма на окружающую обстановку (дым, резкий запах)


Синекод — ненаркотическое средство от кашля.

Сухой кашель лечат таким образом, чтобы превратить его сначала во влажный, а потом избавляться от кашля муколитиками и отхаркивающими средствами. Иногда при изнурительном сухом кашле целесообразно принимать противокашлевые и комбинированные препараты. Однако следует помнить, что противокашлевые препараты не сочетаются с муколитиками.
Среди препаратов, эффективных при сухом кашле, следующие:

  1. Синекод – эффективен при сухом кашле любого происхождения, воздействует на кашлевой центр
  2. Гербион – комбинированный препарат растительного происхождения на основе подорожника. Имеет противокашлевый, отхаркивающий, противомикробный и противовоспалительный эффект
  3. Коделак – противокашлевой комбинированный препарат, в составе которого кодеин, трава термопсиса, чабрец и солодка
  4. Стоптуссин – комбинированный противокашлевый и секретолитический препарат
  5. Бронхикум – комбинированный противокашлевый препарат на основе экстрактов трав тимьяна, первоцвета и другие
  6. Бронхолитин – комбинированный притивокашлевый, бронходилатирующий и бронхосептический препарат
  7. Либексин – противокашлевый препарат периферического действия.
  8. Линкас – препарат на основе трав, эффективный в переходный между сухим и влажным кашлем
Когда кашель переходит из сухого во влажный, можно пропить Линкас.

Отхаркивающие препараты для взрослых

Взрослым, при отсутствии противопоказаний, связанных с воздействием компонентов лекарственного средства, могут быть назначены (по показаниям и по клинической картине заболевания и анамнеза пациента) любые из списка отхаркивающих препаратов, приведенных выше.

Отхаркивающие препараты для беременных

При беременности любые лекарственные средства следует принимать с большой осторожностью, оценив риск вреда, наносимого плоду и беременной женщине и вреда от ее заболевания.



Если у беременной случился кашель, то без консультации с врачом-гинекологом назначать медикаментозное лечение крайне не рекомендуется. Чтобы облегчить кашель беременной следует принимать безопасные средства, помогающие справиться с кашлем или, по крайней мере, уменьшить его.

Например, теплое питье – молоко с медом с содой, чай с медом, лимоном, липовый чай.Возможны ингаляции с чабрецом или щелочные ингаляции с содой.

Отхаркивающие препараты для детей

Как правило, препараты, предназначенные для лечения кашля у детей, изготавливаются на растительной основе. И только врач может назначить ребенку, особенно маленькому, отхаркивающее средство.

До того, как врач сделает назначения, родителям лучше всего пользоваться хорошо зарекомендовавшими себя народными средствами, а именно, поить ребенка теплым молоком с медом, молоком со щелочной минеральной водой, молоком с медом и козьим жиром, соком черной редьки с молоком. И, если возникает необходимость лечиться отхаркивающими препаратами, то наиболее популярными среди них являются:

  • пертусин
  • геделикс
  • Доктор Мом
  • муколтин
  • амбробене

Некоторые препараты, по совету врача, можно использовать в виде ингаляций.



Народные отхаркивающие средства

Среди народных средств, применяемых при кашле, наибольшую свою эффективность доказали следующие рецепты:

РЕЦЕПТ: Сок с черной редькой с медом
Редьку помыть и вырезать в ней сердцевину, сделав своеобразную воронку. Внутрь воронки положить столовую ложку меда и оставить на несколько часов. Редька начнет пускать сок, смешиваясь с медом. Выделяемый сок с медом нужно пить несколько раз в день.

РЕЦЕПТ: Молоко с медом и козьим жиром
На стакан теплого молока можно взять чайную ложку козьего жира и чайную ложку меда. Все размешать и выпить в теплом виде.

РЕЦЕПТ: Молоко с барсучьим жиром, медом и соком алоэПриготовленный на основе этих ингредиентов напиток будет иметь специфическую консистенцию и специфический вкус. Однако все указанные ингредиенты настолько полезны, что напиток можно вполне осилить.

РЕЦЕПТ: Паровые ингаляции с вареным картофелем и йодом
Отварить картофель в мундире, потолочь его грубо, капнуть 2 капли йода и дышать, пока картофель парует.



Ингаляции с картофелем и йодом — народное средство для разжижения и отхаркивания мокроты.
  • Также народные средства включают в себя специальные сборы и чаи на основе лекарственных трав, которые успешно позаимствовала медицина и создала на их основе многие лекарственные препараты
  • В аптеках можно приобрести от кашля так называемые Грудные сборы. Грудные сборы имеют несколько номеров – 1, 2, 3, 4, которые различаются по составу трав, их составляющих
  • Например, в Грудной сбор 1 входят мать-и-мачеха, душица, в Грудной сбор 2 –мать-и-мачеха, подорожник и солодка, в Грудной сбор 3 – алтей, сосновые почки, шалфей, анис
  • Есть также и отхаркивающие сборы трав, в основе которых солодка, багульник, девясил, подорожник, мята перечная и другие


Растительный отхаркивающий Грудной сбор.

Отхаркивающие растительные средства

На основе растительных средств в аптеках предлагаются следующие препараты:

  1. Бронхофит (чай в пакетиках с солидным составом лекарственных трав, имеющих отхаркивающее действие)
  2. Гербион с подорожником
    Подорожник обладает массой биологически активных свойств, способствующих откашливанию, снятию спазмов, воспаления и других симптомов. Имеет несколько противопоказаний, поэтому лучше, если его все же назначит врач
  3. Стоптуссин с подорожником, тимьяном и чабрецом в составе, имеет противовоспалительный и отхаркивающий эффект
  4. Колдрекс бронхо
  5. Пертуссин
  6. Сироп Алтейка


Гербион подорожник — отхаркивающее на растительной основе.

Какие отхаркивающие средства лучше всего использовать?

На этот вопрос лучше всего ответит лечащий врач. Ведь даже, если вам или вашим родственникам когда-то помог какой-то отхаркивающий препарат, совсем не обязательно, что в этот раз он поможет и вам. Ваше заболевание может в этот раз иметь иную природу, сопровождаться несколько другими симптомами, протекать с осложнениями и без.

Вполне возможно, что придется пользоваться несколькими отхаркивающими препаратами – сначала теми, что увлажняют кашель, потом теми, что разжижают слизь, далее – муколитиком. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а серьезно подходить к такому неприятному явлению, как кашель и лечить его, исходя из показаний на конкретный момент его течения.

ВИДЕО: Препараты улучшающие отхаркивание при кашле

При воспалении в дыхательных путях в чрезмерном количестве производится секрет, имеющий густую консистенцию, поэтому нужны отхаркивающие, ведь подобные средства уменьшают вязкость мокроты и способствуют её удалению из бронхов. Нежелательно допускать, чтобы слизь застаивалась, потому что это провоцирует усиление активности вредоносных микроорганизмов. Перед использованием препаратов следует проконсультироваться с медиком.

Человеческий организм устроен таким образом, что для защиты дыхательных органов в бронхах происходит выработка слизи. Её цель – задерживать микроорганизмы и частицы пыли. Реснички бронхов периодически мокроту выталкивают, при этом никаких заболеваний не возникает.

Если в дыхательных путях у взрослых или детей появляется воспалительный процесс, слизи становится больше, причём её консистенция меняется. То есть она становится более вязкой. В результате секрет плохо выводится, накапливаются патогенные бактерии и гной, из-за чего возникает интоксикация.

Застойные явления провоцируют нарушения газообмена, сложности с дыханием и кашлевый рефлекс. Для устранения патологического состояния существуют отхаркивающие средства от кашля.

Благодаря им:
  1. Слизистый секрет теряет вязкость.
  2. Осуществляется очищение внутренних органов от токсинов.
В целом при кашле используются:
  • противокашлевые и комбинированные препараты (от сухого кашля);
  • отхаркивающие лекарства;
  • муколитики.

Каждое из перечисленных средств прописывается только специалистом, который учитывает имеющуюся симптоматику и индивидуальные особенности организма пациента. Препараты комбинированного типа – это могут быть, к примеру, противокашлевые и одновременно отхаркивающие средства.

Препараты с отхаркивающим эффектом классифицируют как:
  • отхаркивающие средства рефлекторного действия;
  • лекарства с прямым воздействием.

Приём первой группы раздражает желудок, из-за чего происходит активизация рвотного центра. Это способствует усилению выработки секрета и перистальтики бронхов. Вторая группа, то есть отхаркивающие средства прямого действия, воздействует непосредственно на слизистые бронхов, что вызывает повышенный синтез слизи.

Лекарства, разжижающие мокроту, также бывают разных видов.

Их делят на категории в зависимости от свойства:
  1. Влиять на густоту секрета.
  2. Сокращать выработку патологически изменённой слизи.
  3. Стимулировать отхождение мокроты.

Тест: Провоцирует ли ваш образ жизни заболевания легких?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 20 заданий окончено

Информация

Поскольку почти все мы живем в городах с очень не благоприятными для здоровья условиями, и в добавок к этому ведем неправильный образ жизни, эта тема является очень актуальной на данный момент. Мы совершаем многие действия или наоборот - бездействуем, совершенно не задумываясь о последствиях для своего организма. Наша жизнь в дыхании, без него мы не проживем и нескольких минут. Данный тест позволит определить может ли Ваш образ жизни спровоцировать заболевания легких, а так же поможет задуматься о вашем здоровье дыхательной системы и исправить свои ошибки.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

  • Вы ведете правильный образ жизни

    Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).

  • Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

    Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

  • Пора бить тревогу!

    Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 20

    1 .

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  2. Задание 2 из 20

    2 .

    Как часто вы проходите обследование легких (напр. флюрограмму)?

  3. Задание 3 из 20

    3 .

    Занимаетесь ли Вы спортом?

  4. Задание 4 из 20

    4 .

    Храпите ли Вы?

  5. Задание 5 из 20

    5 .

    Лечите ли вы ОРЗ, ОРВИ, грипп и другие воспалительные или инфекционные заболевания?

  6. Задание 6 из 20

    6 .

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  7. Задание 7 из 20

    7 .

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  8. Задание 8 из 20

    8 .

    Болели ли у Вас родственники или члены семьи серьезными заболеваниями легких (туберкулез, астма, пневмония)?

  9. Задание 9 из 20

    9 .

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  10. Задание 10 из 20

    10 .

    Пользуетесь ли Вы, либо ваши домочадцы источниками сильных запахов (аромасвечи, благовония и т.д.)?

  11. Задание 11 из 20

    11 .

    Есть ли у Вас сердечные заболевания?

  12. Задание 12 из 20

    12 .

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  13. Задание 13 из 20

    13 .

    Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

  14. Задание 14 из 20

    14 .

    Есть ли у Вас или у кого-то из родственников сахарный диабет?

  15. Задание 15 из 20

    15 .

    Есть ли у вас аллергические заболевания?

  16. Задание 16 из 20

    16 .

    Каков образ жизни Вы ведете?

  17. Задание 17 из 20

    17 .

    Курит ли кто-то у вас в семье?

  18. Задание 18 из 20

    18 .

    Курите ли Вы?

  19. Задание 19 из 20

    19 .

    Есть ли у Вас в доме приборы для очистки воздуха?

  20. Задание 20 из 20

    20 .

    Часто ли пользуетесь бытовой химией (чистящие средства, аэрозоли и т.д.)?

Данная категория лекарств представлена многими препаратами, при помощи которых удаётся справиться с кашлем и нормализовать самочувствие. Чтобы организм оптимально функционировал, чаще всего пациентам прописываются растительные средства, избавляющие от кашля, в составе которых содержится алтей, чабрец или термопсис.

Отхаркивающее средство от кашля с алтеем назначается при:
  • обструктивном бронхите;
  • лёгочной эмфиземе;
  • трахейном бронхите;
  • появлении трудноотделяемой густой слизи.

Такие препараты от кашля влияют на бронхиальную перистальтику, разжижая слизь и замедляя дальнейшее развитие воспалительного процесса.

Рефлекторно действующие отхаркивающие средства никогда не назначают от кашля для детей, которым ещё нет 3 лет.

Кроме того, в список противопоказаний входят больные с:

Беременным подобные откашливающие лекарства могут прописываться только в крайних случаях.

Наиболее распространённые отхаркивающие с рефлекторным действием:
  1. Мукалтин. Недорогое лекарство в форме таблеток. Благодаря тому что в результате приёма Мукалтина на слизистой дыхательных путей образовывается плёночка, удаётся достичь как выраженного терапевтического эффекта, так и длительного местного воздействия прочих медикаментов.

Из-за Мукалтина не исключаются аллергические проявления.

В день следует принимать по 2 штуки 3 раза. Лучше это делать до употребления пищи. В основном терапия длится 14 дней.

  1. Алтейка. Эффективное отхаркивающее средство, выпускаемое в виде сиропа, а также таблеток для жевания. Употребляется после еды. На протяжении 2 недель понадобится пить по ложке микстуры 4 раза в сутки. При необходимости длительность лечения увеличивают. Таблетки принимаются до еды. Их нужно разжевать и запить водой.

Взрослым назначается 6-кратный приём лекарства по таблетке за раз, детям от 7 до 14 количество подходов уменьшается до 3-4. До 7 лет даётся по половинке таблетки трижды в день.

Иногда наблюдаются проявления аллергии, в частности, зуд и крапивница. В таком случае использование Алтейки необходимо прекратить.

Термопсис – растение, которое давно используется как отхаркивающее лекарство при простуде. Правда, с настоем необходимо проявлять внимательность, потому что при передозировке у детей появляется рвота. Из-за влияния травы может временно ускоряться дыхание, а потом замедляться.

Какое лекарство имеет в своём составе термопсис?

Он присутствует в:
  1. Термопсоле. Таблетки от кашля отхаркивающие принимаются трижды в день по 1 штуке за раз. Курс рассчитан максимум на 5 суток.
  2. Коделак Бронхо. Лекарство считается лучшим, поскольку действует комплексно. Оно обладает отхаркивающим и противовоспалительным свойством. Коделак Бронхо употребляется не больше 5 дней. В сутки принимается по таблетке в три подхода. Благодаря препарату мокрота лучше откашливается.

У данного средства от кашля, назначаемого взрослым и имеющего отхаркивающее действие, возможны побочные явления в виде расстройства стула, тошноты, рвотных рефлексов, головной боли. Иногда может появляться экзантема и дизурия.

Если нужны отхаркивающие средства при мокром кашле, врач может подобрать лекарства прямого действия с содержанием:

  • йодидов натрия и калия;
  • гидрокарбоната натрия;
  • хлорида аммония.

Перечисленные вещества повышают выработку слизи. Похожее действие присутствует у растений, например, у багульника и душицы.

Самое лучшее среди подобных лекарств отхаркивающее средство – Амтерсол.

Это растительный препарат с комбинированным эффектом, который имеет форму сиропа.

Его прописывают при воспалительных патологиях с кашлевым рефлексом:
  • трахеите;
  • бронхите;
  • трахеобронхите.

Сироп от кашля содержит в своем составе экстракт термопсиса, который известен целебными свойствами. Сочетание многих полезных составляющих растения благоприятно сказывается на секреторных клетках, расположенных в слизистой верхних дыхательных путей. В результате количество слизи увеличивается, а после она хорошо отхаркивается.

Также в сиропе присутствует экстракт корня солодки, благодаря которому намного лучше происходит очищение от мокроты.

Наличие аммония хлорида обеспечивает препарату диуретический эффект. Это немаловажно, потому что простудные заболевания в большинстве случаев сопровождаются интоксикацией, из-за чего больной чувствует себя ещё хуже.

Амтерсол как сильное и действенное отхаркивающее средство применяется только в комплексе с другими препаратами в тех случаях, когда у пациента возникли проблемы с отделением секрета.

Несмотря на то, что Амтерсол как лучшее отхаркивающее средство прямого действия можно приобрести без рецепта, лучше предварительно посоветоваться с доктором. Возможно, вместо этого лекарства от кашля понадобится совершенно другое.

Недопустимо использование препарата от кашля для взрослых при наличии:

  1. Гастрита.
  2. Непереносимости компонентов.
  3. Язвы желудка и двенадцатиперстной.

Кормящим и женщинам в положении Амтерсол также запрещён.

Из-за того что в лекарстве присутствует много простых углеводов, его следует осторожно применять при:
  • алкогольной зависимости;
  • печёночных патологиях;
  • эпилептических расстройствах;
  • сахарном диабете;
  • травмах мозга.

Лекарство от кашля взрослым употребляется только после принятия пищи. Так можно уменьшить вредное воздействие на слизистую желудка. При помощи Амтерсола разрешается лечить ребёнка, но не младше 3 лет.

Сироп пьётся трижды на день в дозировке, которая зависит от возрастной категории:
  • взрослые за раз принимают 1 столовую ложку снадобья;
  • пациенты 12-18 лет – 1 ложку десертную;
  • детям от 6 до 12 лет необходимо давать 1 чайную ложку;
  • малышам до 6-летнего возраста достаточно половинки чайной ложки за раз.

Максимальная продолжительность терапии – 14 суток. Передозировка оборачивается тошнотой и позывами к рвоте.

Амтерсол, как показывает практика, – хорошее отхаркивающее медикаментозное средство, потому что у большинства пациентов оно усваивается нормально. Побочных явлений практически не бывает.

Зачем необходимо принимать муколитические препараты? Они нужны для разжижения слишком густой слизи и для более интенсивного её выведения. Список лекарств представлен медикаментами с содержанием ацетилцистеина или бромгексина.

Первое из названных веществ присутствует в:
  1. АЦЦ. Производится в форме сиропа и быстрорастворимых таблеток. Лекарство отлично лечит бронхит. С помощью АЦЦ мокрота будет хорошо отхаркиваться. Взрослые должны принимать в день 200 мг средства. Если помощь требуется для ребёнка, тогда дозировка подбирается с учётом веса и возраста.
  2. Флуимуциле. Это разжижающее мокроту и по-настоящему действенное отхаркивающее средство. У Флуимуцила имеется антиоксидантное и противовоспалительное свойство. Активность препарата сохраняется даже в том случае, если вырабатывается гнойный секрет.

Средство в виде гранул предварительно растворяется в воде (1/3 стакана). Рекомендованный приём – 3 раза по 200 мг. Флуимуцил может применяться с годовалого возраста, если наблюдается покашливание. Доза рассчитывается в зависимости от того, сколько ребёнку лет.

Шипучие таблетки, разжижающие мокроту, перед употреблением также необходимо растворить в воде. В день положено принимать 1 таблетку.

Бромгексин – муколитическое вещество, которое помогает откашлять разжиженную слизь. В результате использования препаратов с бромгексином эффект наблюдается уже спустя 2-5 дней.

Действенные муколитики:
  1. Солвин. Данный муколитический препарат обладает отхаркивающим, а также противокашлевым воздействием. Способствует снижению вязкости секрета. Приём Солвина помогает увеличить количество вырабатываемой мокроты и улучшить её выделение. Выпускается в разных формах.

Не исключается появление аллергических реакций, тошноты, рвотного рефлекса, диспепсии, головной боли.

  1. Бромгексин. Муколитическое средство, назначаемое от кашля как взрослым, так и детям. Продаётся в виде сиропа, таблеток и раствора для ингаляций. Если Бромгексин принимать слишком долго, не исключаются нежелательные побочные реакции. Абсолютные противопоказания у препарата отсутствуют. Среди относительных следует отметить наличие чувствительности к компонентам, желудочной язвы, кровоизлияния в желудке, первого триместра беременности.
  2. Бронхосан. Является лекарственным средством с отхаркивающим и муколитическим действием. Улучшает выделение слизи. Обладает также противокашлевым эффектом. При помощи Бронхосана лечат больных, у которых присутствует непродуктивный кашель, либо тех пациентов, у которых слизь плохо отделяется.

Врачи назначают лекарство с 2-летнего возраста. Рекомендованная дозировка: 2-6 лет – 4 раза в день по 10 капель, остальным назначается по 20 капель за раз в 4 подхода.

Существуют муколитические средства, содержащие такие вещества, как амброксол и карбоцистеин.

Самыми востребованными являются муколитики:
  1. Лазолван. Может быть таблетированным либо в виде сиропа (детская форма до 5 лет). Врач подбирает дозу с учётом тяжести патологии. Обычно лечение проводится 14 дней. Лазолван запрещён при вынашивании ребёнка и в период грудного вскармливания.
  2. Флавамед. Действие препарата проявляется спустя полчаса после приёма и сохраняется на протяжении от 6 до 12 часов в зависимости от того, какой была разовая доза. Бывает в виде раствора и таблеток. Последние препараты для детей не назначаются до достижения 6-летнего возраста.

Если присутствует почечная недостаточность либо тяжёлая форма печёночной патологии, доза уменьшается. Принимать необходимо строго по рекомендации врача, поскольку у Флавамеда имеются многие побочные реакции, в частности, высыпания, анафилактический шок, отёчность лица, дизурия.

При наличии непереносимости компонентов лекарство не дают.

У сухого кашля есть другое название – непродуктивный, потому что приступы возникают без наличия мокроты. Если ничего не делать, длительные и мучительные кашлевые процессы могут спровоцировать серьёзные последствия. Поэтому больным назначаются отхаркивающие средства при сухом кашле, а также муколитические.

Какие отхаркивающие препараты при сухом кашле могут быть прописаны пациентам?

Лечение проводится при помощи:
  1. Синекода. Является универсальным лекарством. Его действие направлено на подавление кашлевого центра. Вместе с этим присутствует отхаркивающий и противовоспалительный эффект. До 2 месяцев препарат запрещён.
  2. Либексина. Таблетированное лекарство с бронхорасширяющим и местным анестезирующим действием.
  3. Стоптуссина. Приём отхаркивающих таблеток и капель показан взрослым пациентам и детям с одного года. Относительно дешёвое лекарство, которое хорошо разжижает слизь.

Есть растительные препараты, эффективно справляющиеся с проблемой. Часто больному может назначаться отхаркивающее средство при сухом кашле, в составе которого присутствуют растительные компоненты.

Речь идёт о:
  1. Гербионе. Сироп изготавливается с добавлением экстракта подорожника и мальвы. Его не прописывают при диабете.
  2. Коделак Фито. Результат достигается благодаря наличию экстрактов чабреца, солодки и термопсиса. Может приниматься в детском возрасте после 2 лет.
  3. Бронхикуме. Малышам с 6 месяцев разрешено употреблять сироп. Кроме того, существует таблетированная форма. Для изготовления Бронхикума используется первоцвет и тимьян.

Чем данные препараты отличаются от тех же отхаркивающих? Они действуют на кашель комплексно. Таким образом, список медпрепаратов удаётся значительно сократить.

Обычно медики занимаются назначением монопрепаратов, учитывая клинические проявления. Но популярность комбинированных лекарств от этого не становится меньше.

Они обладают эффектом:
  • отхаркивающим;
  • противокашлевым;
  • муколитическим.
Различают следующие группы препаратов:
  1. Лекарства, которые содержат одновременно несколько компонентов с отхаркивающим действием. Такие препараты бывают и растительного происхождения, и синтетического. Лучшие отхаркивающие представлены Бронхипретом, Пектосолом, грудными сборами № 1 и 2, Стоптуссином, Бронхофитом.
  2. Муколитики + эффективные отхаркивающие средства. Первая составляющая – самая важная, поэтому мокрота отходит за более короткий срок. Хорошие результаты показывает, например, Бронхосан.
  3. Отхаркивающие + противокашлевые. Они уместны, когда кашель появился из-за гриппа или ОРВИ. Отличительная особенность – положительные изменения спустя пару часов. Терапия осуществляется с помощью Кодесана, Гликодина, Туссина, Стоптуссина.
  4. Муколитические препараты + противокашлевые. Применяются в редких случаях, поскольку второй компонент способствует подавлению кашлевого рефлекса. Поэтому, например, Зедекс или Комбигрипп назначаются строго врачом.

Отдельно стоит сказать о том, какие прописываются отхаркивающие средства для детей, которым ещё не исполнилось 3 года. Естественно, самолечения быть не должно. Только педиатр может подбирать соответствующие отхаркивающие препараты при влажном кашле, а также при непродуктивном.

Кашель - симптом, знакомый каждому человеку. Мы впервые сталкиваемся с ним в раннем детстве, часто и густо кашляем в детских садах и продолжаем этим заниматься в начальной школе. Мы пьем множество вкусных и не очень отхаркивающих средств в сиропах, таблетках и каплях. Постепенно кашель проходит, чтобы через некоторое время вновь о себе напомнить. Знаем ли мы, почему кашляем? Умеем ли правильно лечить кашель? И на основании чего выбираем отхаркивающие средства?

Современный фармацевтический рынок подчас поражает нас разнообразием препаратов от кашля. Совершенно растерявшийся человек может долго рассматривать витрины, заставленные отхаркивающим разнообразием. И взять первую попавшуюся упаковку, чтобы, наконец, рассеять аптечное наваждение.

Давайте попробуем расставить все отхаркивающие препараты на свои полки и четко понять, когда, сколько, а, главное, что именно стоит принимать от кашля.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Основные причины кашля

Но прежде чем заняться терапией нужно понять, почему мы кашляем. Ведь иногда симптом требует вмешательства врача и срочных мер, а самолечение опасно.

Итак, кашель - это совершенно нормальный, физиологичный процесс, который помогает очистить наши дыхательные пути от чрезмерных выделений, инородных частиц и, конечно, микробов. Частый кашель практически всегда служит симптомом заболевания. Совершенно ошибочно полагать, что кашель - это обязательно простуда. К причинам подобной симптоматики относятся:

  • инфекции.
    Конечно, в большинстве случаев, кашель - результат респираторных инфекций: ОРВИ, гриппа, пневмонии, коклюша, туберкулеза. Как правило, острый кашель, длящийся менее трех недель, вызван обычной простудой;
  • реактивные заболевания дыхательных путей.
    К таким патологиям относятся бронхиальная астма , хроническая обструктивная болезнь легких и хронический бронхит, в том числе бронхит курильщика;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.
    Обратный заброс соляной кислоты в пищевод чаще всего является причиной кашля неизвестного происхождения;
  • загрязненный воздух;
  • инородное тело;
  • прием гипотензивных препаратов, блокирующих АПФ (Эналаприла, Рамиприла и других);
  • психогенный фактор;
  • другие факторы, в том числе опухоли и тяжелые заболевания дыхательных путей.

Самолечение кашля: будьте осторожны!

Лечить кашель самостоятельно, принимая отхаркивающие средства, можно только в случаях инфекционных заболеваний. Однако бдительность терять нельзя и при, казалось бы, невинном кашле, сопровождающем ОРВИ.

Иногда вовремя замеченные опасные симптомы спасают жизнь, поэтому не расслабляйтесь и следите за своим состоянием. Давайте перечислим проявления, которые требуют обращения к специалисту.

Если на фоне «простудного» кашля произошли резкие ухудшения - началась тяжелая лихорадка, появилась слабость, потливость, гнойная густая мокрота - срочно вызывайте врача!

Если кашель мучает вас более трех недель , срочно идите к участковому терапевту!

Если в кашле появились прожилки крови , нужна немедленная консультация пульмонолога!

Мы же вернемся к кашлю, который можно лечить самостоятельно, и займемся подробным описанием отхаркивающих средств.

Зачем нужны отхаркивающие средства?

Если мы говорим о том, что кашель - физиологичный рефлекс, то для чего же тогда нужны отхаркивающие средства? Давайте разбираться.

У здорового человека железы трахеи и бронхов продуцируют трахеобронхиальный секрет. Он помогает нашим дыхательным путям справляться с бактериями и вирусами, а также участвует в выведении мелких частиц, поступающих с воздухом. Мы даже не замечаем, как проглатываем в день около 100 мл этой слизи.

Если же в организм прокралась инфекция, объем трахеобронхиального секрета может увеличиться до 1,5 литра в сутки. Такая мокрота - отличный субстрат дальнейшего процветания болезнетворных микроорганизмов. Организм всеми силами пытается избавиться от патологического секрета, и начинается кашель.

Однако густая, трудноотделяемая мокрота не хочет покидать дыхательные пути. Разжижение вязкого секрета - это и есть основная функция экспекторантов, применяемых для лечения мокрого кашля.

Отхаркивающие и противокашлевые средства: в чем разница?

Если отхаркивающие средства способствуют преимущественно разжижению мокроты и облегчению ее выведения, то противокашлевые действуют с точностью до наоборот. Большинство противокашлевых средств оказывает центральное действие и блокирует кашлевой рефлекс. Противокашлевые препараты назначают только при сухом, так называемом «лающем» кашле, основным признаком которого служит полное отсутствие бронхиального секрета.

Поэтому при лечении кашля важно «не спутать карты» и не принимать одновременно лекарства от сухого и мокрого кашля. Запомните, что отхаркивающие на основе амброксола, карбоцистеина и ацетилцистеина категорически нельзя сочетать с противокашлевыми средствами центрального действия.

Классификация отхаркивающих средств

Четкой классификации отхаркивающих препаратов не существует. Тем не менее в фармацевтической практике принято различать:

  • препараты, оказывающие раздражающее действие: средства на основе лекарственных растений;
  • носители сульфгидрильных групп: ацетилцистеин, карбоцистеин;
  • производные вазицина: бромгексин, амброксол;
  • комбинированные отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие средства: фармакологическое действие

Препараты, которые стимулируют отхаркивание, имеют множество названий. Секретолитики, экспекторанты, отхаркивающие - все эти термины объединяют одни и те же лекарства. Механизм действия отхаркивающих средств может быть различным.

Лекарства с раздражающим действием

Так, часть препаратов способствует раздражению рецепторов слизистой оболочки желудка, вследствие чего происходит рефлекторная стимуляция бронхиальных желез и повышение выработки бронхиального секрета. Мокрота разжижается и постепенно выводится. К отхаркивающим средствам раздражающего действия относятся большинство лекарственных трав: корень алтея, трава термопсиса, терпингидрат,

На рынке лекарственных средств существует большое количество препаратов от кашля. Каждая группа предназначена для борьбы с определенным его видом (влажным или сухим).

Для беременных женщин и детей выбором препарата должен заниматься врач. Многие из них имеют противопоказания.

Классификация

По механизму действия препараты от кашля делятся на три большие группы:

  1. Противокашлевые.
  2. Отхаркивающие.
  3. Муколитические.

Эти лекарственные средства имеют различные формы выпуска:

  • Таблетки.
  • Сиропы.
  • Капли.
  • Пастилки.
  • Растворы.
  • Порошки.
  • Гранулы.

Выбор препарата против кашля зависит от вида этого недуга. Кашель классифицируется:

  1. По характеру:
    • Влажный или продуктивный - с выделением мокроты.
    • Сухой или непродуктивный - без мокроты.
  2. По длительности течения:
    • Острый – до трех недель.
    • Подострый – от трех недель до трех месяцев.
    • Хронический – более трех месяцев.

Таблица. Препараты, применяемые при кашле.

Группа Принцип действия и показания Классификация Названия препаратов
Противокашлевые Действие лекарственных средств этой группы направлено на угнетение кашлевого центра путем влияния на центральную нервную систему. Главным показанием для применения противокашлевых препаратов является наличие сухого мучительного кашля, мешающего нормальной жизнедеятельности и сну больного
  1. Центрального действия - направлены на подавление кашлевого рефлекса в головном мозге. Бывают:
    • Наркотические - с кодеином, деморфаном, морфином, гидрокодоном. Они обладают выраженным эффектом и рекомендуются для лечения сухого изнуряющего кашля длительностью не более недели, так как вызывают привыкание.
    • Ненаркотические - на основе бутамирата, декстрометорфана, этилморфина, глауцина гидрохлорида, окселадина цитрата. Они хорошо подавляют сухой кашель и могут применяться продолжительное время, так как не вызывают привыкания.
  2. Периферического действия - направлены на подавление передачи нервного импульса от нервных волокон на гладкую мускулатуру органов дыхания. Это эффективные и безопасные препараты на основе преноксдиазина и леводронпропизина
  • Коделак;
  • Нурофен Плюс;
  • Пентабуфен;
  • Теркодин;
  • Тедеин;
  • Солвин;
  • Тусупрекс;
  • Этилморфина гидрохлорид;
  • Гриппекс;
  • Каффетин Колд;
  • Тофф Плюс;
  • Омнитус;
  • Коделак Нео;
  • Панатус;
  • Либексин
Отхаркивающие Это средства, стимулирующие сокращение гладкой мускулатуры органов дыхания, стимулируя удаление слизи. А также отхаркивающие препараты усиливают выработку мокроты и способствуют ее легкому отхождению
  1. Резорбтивного действия – усиливают выработку бронхиальной слизи, разжижают ее и способствуют легкому отхождению.
  2. Рефлекторного действия – разжижают мокроту, повышают ее выработку, усиливают кашлевой рефлекс
  • Амтерсол;
  • Термопсол;
  • Коделак Бронхо;
  • Трависил;
  • Линкас Лор;
  • Доктор МОМ;
  • Мукалтин;
  • Бронхикум С;
  • Бронхипрет
Муколитические Препараты этой группы разжижают густую и вязкую мокроту, не увеличивая ее выработку, тем самым обеспечивают легкое выведение бронхиального секрета из дыхательных путей. Показанием для использования таких препаратов является натужный тяжелый кашель с небольшим количеством липкой плотной мокроты
  1. Протеолитические ферменты – химотрипсин, трипсин, ДНК-аза, рибонуклеаза.
  2. Синтетические муколитики – карбоцистеин, ацетилцистеин.
  3. Стимуляторы синтеза сурфактанта – амброксол, бромгексин.
  4. Месна
  • Викс Актив;
  • Флуимуцил;
  • Мукобене;
  • Мукопронт;
  • Мукодин;
  • Мукосол;
  • Солвин;
  • Флегамин;
  • Лазолван;
  • Амбробене;
  • Суприма-Коф;
  • Амбролан.

Применение отхаркивающих средств одновременно с противокашлевыми препаратами противопоказано. Это провоцирует скопление в дыхательных путях большого количества мокроты, что опасно возникновением тяжелых патологий нижних отделов дыхательной системы (пневмонии).

Помимо трех основных групп средств против кашля, существуют комбинированные препараты.

Растительные лекарства

Популярность использования растительных препаратов в мире растет с каждым днем. Отвары, экстракты и вытяжки из лекарственных растений входят в состав многих современных препаратов против кашля. Некоторые из них:

  • Геделикс - плющ.
  • Бронхин, Эвкабал - подорожник.
  • Алтемикс, Мукалтин - алтей.
  • Эвкабал, Пертуссин - чабрец.
  • Грудной сбор №1 - душица, мать-и-мачеха, алтей.
  • Кофол, Кофрем, Доктор Мом, Суприма-Бронхо - комбинированные препараты.

Преимуществом средств на основе лекарственных трав является их хорошая переносимость, редкое возникновение осложнений и побочных эффектов. А также фитопрепараты обладают смягчающим, противовоспалительным и обволакивающим эффектом.

Основная доля препаратов, содержащих растительные компоненты, относится к отхаркивающим средствам рефлекторного действия. Они включают:

  • солодку;
  • девясил;
  • алтей;
  • анис;
  • подорожник;
  • багульник;
  • душицу;
  • чабрец;
  • мать-и-мачеху;
  • фиалку;
  • термопсис и прочие.

Синтетические медикаменты

Синтетические препараты содержат химические соединения, такие как:

  • калия йодид;
  • калия бромид;
  • натрия йодид;
  • аммония йодид;
  • натрия бензоат;
  • натрия гидрокарбонат и другие.

Эти вещества применяют также для ингаляций. Они оказывают разжижающее действие на мокроту и увеличивают ее объем. Но эффективность таких препаратов омрачается непродолжительным действием, неприятным вкусом, частыми аллергическими реакциями, побочным действием в виде рвоты, поноса, запора.

Часто для получения недорогих и эффективных препаратов прибегают к совмещению этих веществ с растительными средствами. В результате получаются комбинированные лекарства, такие как:

  • анис и аммония хлорид (Нашатырно-анисовые капли);
  • термопсис и натрия гидрокарбонат (Таблетки от кашля);
  • чабрец и калия бромид (Пертуссин) и прочие.

Правила лечения кашля

Кашель - симптом различных заболеваний. Для достижения положительного результата лечения необходимо знать, какие препараты следует принимать при определенной патологии.

Кашель Правила лечения
Сухой
  • Простудные заболевания. В этом случае рекомендовано использование муколитических средств (АЦЦ, Амбробене, Мукобене, Флегамин, Флуимуцил и другие). После разжижения мокроты на фоне приема муколитиков назначаются отхаркивающие вещества для облегчения вывода мокроты из дыхательных путей.
  • Хронические болезни органов дыхания (эмфизема, обструктивный бронхит). Для терапии необходимы противокашлевые средства. Длительно протекающие заболевания лечатся препаратами периферического действия, так как они обладают более мягким действием и не вызывают бронхоспазм (Либексин, Преноксдиазин).
  • Заболевания в острой форме. До купирования проявлений заболевания используются противокашлевые ненаркотические средства центрального действия (Падевикс, Солвин, Коделак Нео). Наркотические препараты (Кодеин, Каффетин, Тедеин) применяются только для лечения мучительного сухого кашля, характерного для плеврита, коклюша
Влажный
  • При незначительном количестве мокроты прибегают к использованию муколитических средств (Карбоцистеин, АЦЦ) или комбинированных препаратов, обладающих отхаркивающим и муколитическим эффектом (Суприма-бронхо, Бромгексин).
  • При продуцировании большого количества мокроты необходимо использование отхаркивающих препаратов (Амтерсол, Мукалтин), облегчающих ее выведение даже из мелких бронхов
Аллергический При аллергическом кашле в качестве неотложной помощи используются наркотические противокашлевые препараты (Кодеин, Кодтерпин, Тепинкод). При отсутствии таковых возможно употребление ненаркотических средств (Глауцин, Тусупрекс, Аскорил). Вместе с ними следует принять любой антигистаминный препарат (Эриус, Зиртек, Супрастин), устраняющий бронхоспазм и чрезмерное выделение слизи
Сердечный Сердечная недостаточность предполагает применение противокашлевых препаратов центрального действия с эффектом анестезии при сердечном кашле, таких как Кодеин или Глауцин
Астматический Препараты, разрешенные при астме: Гербион, Амброксол, Бромгексин, сироп корня солодки
При бронхите
  • Острый бронхит. На начальной стадии сухого непродуктивного кашля показаны муколитики и противокашлевые средства периферического действия. После начала выделения мокроты используются отхаркивающие лекарства до полного прекращения симптоматики.
  • Хронический бронхит. При сухом кашле используются муколитики (АЦЦ, Флуимуцил) или периферические противокашлевые средства (Либексин). Хронический бронхит в стадии обострения лечится отхаркивающими и муколитическими препаратами.

Лучшие лекарства для детей

К лечению детей необходимо относиться с особой осторожностью. Поэтому для терапии кашля у малышей существуют препараты с определенной, разрешенной для них дозировкой.

Принципом лечения кашля у детей является его перевод из сухого во влажный для лучшего отхождения бронхиального секрета. Это связано с особенностью образования у них густой, вязкой, трудно отделяемой мокроты.

При сухом натужном кашле детям до семи лет показаны муколитики (Бромгексин, Стоптуссин, АЦЦ и другие). Детям старше семи лет добавляют антигистаминные препараты (Супрастин, Телфаст и другие), снимающие бронхоспазм. Муколитические средства рекомендованы в детской практике, так как не увеличивают выработку мокроты и исключают ее аспирацию в легкие. При этом они противопоказаны для лечения астматического кашля. Влажный кашель лечится отхаркивающими препаратами для выведения слизи из органов дыхания (Аскорил, Мукалтин, Бронхипрет).

Детям противопоказаны:

  • Противокашлевые наркотические средства на основе кодеина (Коделак, Паркоцет, Теркодин и другие). Использование этих препаратов возможно только в критических случаях и только в условиях стационара.
  • Отхаркивающие медикаменты растительного происхождения, содержащие термопсис и ипекакуану, так как они провоцируют рвотный рефлекс, который опасен аспирацией мокроты в легкие.
  • Лекарства на основе солодки, аниса и душицы нельзя давать при поносе, так как они оказывают слабительный эффект.
  • Лекарственные средства с йодидами способны вызвать отравление.

Как взрослым, так и детям можно давать все лекарственные формы медикаментов. Но лучшими являются препараты в виде сиропов и капель.

Список самых эффективных лекарств для детей.

Название препарата Активное вещество Особенности Цена, рублей
При сухом кашле
Коделак Нео Бутамирата цитрат
  • Рекомендован при сухом кашле на фоне ОРВИ, гриппа, коклюша.
  • Подавляет приступ кашля.
  • Обладает противовоспалительным действием.
Сироп - 190, капли - 280
Синекод Бутамирата цитрат
  • Лечение сухого кашля различного происхождения.
  • Сироп предназначен для детей от трех лет, а капли - с 2 месяцев
Сироп - 230-340, капли - 390
Омнитус Бутамирата цитрат
  • Сироп для детей от трех лет.
  • Рекомендован при назойливом приступообразном кашле
190
Геделикс Экстракт листьев плюща
  • Назначается детям от одного года.
  • Устраняет приступы сухого кашля, облегчает выведение бронхиального секрета
Сироп - 370, капли - 350
При влажном кашле
Амбробене Амброксола гидрохлорид
  • Лечение мокрого кашля и выведение мокроты из бронхов.
  • Показан при бронхите, муковисцидозе, пневмонии.
  • Разрешен с рождения
120
АЦЦ Ацетилцистеин
  • Показан при бронхите, трахеите, пневмонии, бронхиальной астме, муковисцидозе.
  • Разрешен к применению с двух лет
290
Бромгексин Бромгексин
  • Лечение влажного кашля при трахеобронхите, хроническом бронхите, бронхиальной астме, муковисцидозе, хронической пневмонии.
  • Разрешен с двух лет
110
Флюдитек Карбоцистеин
  • Лечение заболеваний дыхательной системы с образованием трудно отделяемой мокроты.
  • Разрешен с двух лет
360
Комбинированные сиропы
Аскорил Сальбутамол, бромгексина гидрохлорид, гвайфенезин
  • Разжижает густой бронхиальный секрет.
  • Способствует легкому выведению мокроты.
  • Устраняет бронхоспазм.
  • Разрешен с рождения
270
Доктор Мом Адатода васика, алоэ, базилик, девясил, имбирь, куркума, паслен, перец кубебы, солодка, терминалия белерика, левоментол
  • Лечение сухого кашля и кашля с трудно отделяемой мокротой.
  • Разрешен с трех лет
200
Проспан Экстракт плюща
  • Оказывает бронхоспазмолитический и отхаркивающий эффект.
  • Разрешен с рождения
400

Средства, разрешенные при беременности

В период беременности использовать какие-либо препараты нужно с осторожностью, в том числе и лекарства против кашля. Многие производители медикаментов указывают беременность как противопоказание к применению их продукции. В основном это связано с тем, что испытания действия лекарств на беременных женщинах не проводились (по понятным причинам) или проводились на животных.

Но существуют ситуации, при которых женщина «в положении» не может обойтись без лечения. В этом случае самыми безопасными считаются:

  • Препараты на основе декстрометорфана. Это вещество не проникает через плацентарный барьер и не влияет на развитие эмбриона. К таким препаратам относятся Туссин плюс и Падевикс.
  • Растительные средства на основе плюща, липы, кожуры цитрусовых, тимьяна. Например, Бронхипрет или Бронхикум С.
  • Средства, содержащие бромгексин. К препаратам, разрешенным на всех сроках беременности, относятся Бромгексин, Солвин.
  • Противокашлевые средства, применяемые со второго триместра: Стоптуссин, Фалиминт, Колдрекс Найт, Либексин.

Общим правилом для беременной является возможность принимать лекарства от кашля, предназначенные для детей до трех лет.

Заключение

Лучшими средствами против влажного кашля являются лекарства, содержащие натуральные компоненты (Бронхипрет, Пертуссин). Для лечения сухого кашля - противокашлевые препараты периферического действия (Битиодин, Либексин). А также хорошим эффектом обладают комбинированные лекарства (Суприма-Бронхо, Доктор Мом).

Но не стоит забывать, что организм каждого человека уникален. Поэтому перед покупкой необходимо проконсультироваться с врачом для правильной диагностики заболевания и исключения серьезных побочных эффектов.

Требуют комплексного лечения, включающего антибактериальную или противовирусную терапию, жаропонижающие и антигистаминные препараты, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Патогенетическое лечение направлено на уменьшение признаков воспаления, бронходилатацию, восстановление проходимости респираторного тракта, а также разжижение и выведение мокроты. С этой целью больным назначают отхаркивающие средства. Это группа лекарственных препаратов, обеспечивающих выведение бронхиального секрета из дыхательных путей.

У здоровых людей постоянно вырабатывается слизистый секрет, предназначенный для увлажнения и очищения эпителия респираторного тракта. При инфицировании и воспалении дыхательных путей снижается активность ресничек эпителиоцитов, увеличивается продукция мокроты. Она становится вязкой и трудноотделяемой. Справиться с подобной проблемой и устранить продуктивный кашель помогут препараты, способствующие разжижению и отхаркиванию мокроты. Они восстанавливают работу реснитчатого эпителия и ускоряют продвижение трахеобронхиального секрета.

Препараты данной группы делятся на 2 большие подгруппы:

  • Секретомоторные средства , непосредственно стимулирующие отхаркивание.
  • Муколитики или секретолитики , разжижающие мокроту.

Отхаркивающие препараты предназначены для лечения продуктивного кашля с вязким и густым отделяемым, который возникает при поражении бронхов, бронхиол, легких, трахеи, а также при , и прочих заболеваниях.

Муколитические и отхаркивающие средства - вспомогательные препараты, облегчающие жизнь больного, но не устраняющие причину кашля. Использовать их следует только в сочетании с этиотропной противомикробной терапией.

Муколитики разжижают густой секрет бронхов, обладают слабовыраженным противовоспалительным действием и предотвращают прилипание мокроты к стенкам дыхательных путей.

Механизм действия

– рефлекторный акт, защищающий организм от чужеродных веществ путем их выведения из органов дыхания. Это важнейший признак бронхо-легочных заболеваний. Кашлевой рефлекс возникает при раздражении рецепторов слизистой оболочки бронхов и трахеи, которая воспаляется и отекает. Она усиленно продуцирует густую слизь, которая не выходит наружу, а продолжает стимулировать кашлевые рецепторы.

Кашель бывает и . В первом случае необходимо применять средства, улучшающие выведение мокроты, но не подавляющие кашлевой акт - муколитические и отхаркивающие препараты. Они разжижают мокроту и способствуют ее перемещению из нижних отделов респираторного тракта в верхние. Не смотря на то, что данная группа объединяет большое количество препаратов, все они отличаются основным фармакологическим действием.

Лекарственные препараты

Отхаркивающим действием обладают лекарственные травы, фитосборы, фармакологические препараты и народные средства.

Только врач должен подобрать тот или иной препарат от кашля, учитывая форму и стадию заболевания, состояние больного, характер мокроты и наличие сопутствующих патологий. Фитопрепараты и народные средства являются безопасными, но часто малоэффективными. Особого внимания заслуживают сильнодействующие синтетические препараты, обладающие целым рядом противопоказаний и побочных эффектов. Большинство из них оказывают симптоматическое действие, а некоторые лекарства обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Синтетические секретолитики используют для устранения кашля, являющегося симптомом воспаления бронхов, легких, трахеи. Их назначают недоношенным и детям раннего возраста, у которых понижен синтез сурфактанта – вещества, стабилизирующего легочные альвеолы.

  • «Бромгексин» – эффективный муколитик, который назначают лицам с , спастическим бронхитом, бронхоэктазами. Бромгексин является синтетическим аналогом активного растительного вещества вазицина, способного разжижать и выводить мокроту. В организме человека бромгексин всасывается в кровь и в результате целого ряда метаболических реакций превращается в амброксол. Выпускают препарат в таблетированной форме, в сиропе и каплях для ингаляционного введения. Действие препарата начинается через сутки после начала лечения: снижается вязкость мокроты, усиливается работа мерцательного эпителия, увеличивается объем мокроты и ее выведение. Бромгексин обеспечивает стабильность альвеол при дыхании благодаря выработке легочного сурфактанта. Побочные эффекты - диспепсия и аллергия. В настоящее время бромгексин считается устаревшим препаратом, врачи рекомендуют его все реже.
  • «Амброксол» – лекарство, обеспечивающее защиту слизистой оболочки органов дыхания от внешних воздействий, включая инфекцию. Этот препарат относится к жизненно необходимым и широко используется во врачебной практике. Благодаря воздействию препарата активизируется подвижность ворсинок мерцательного эпителия, восстанавливается мукоцилиарный транспорт, благодаря чему образуется менее вязкое отделяемое. Повышенная продукция сурфактанта защищает клетки и ткани от вторжения болезнетворных микробов. Амброксол является метаболитом бромгексина и имеет идентичные свойства. Он оказывает выраженное антиоксидантное и противовоспалительное действие. Используют препарат с профилактической целью до и после операций. Амброксол применяют в таблетированной форме для лечения влажного кашля у взрослых. Детям до года дают вкусный сироп в возрастной дозировке.

  • Ацетилцистеин
    представляет собой основное действующее вещество препарата «АЦЦ» и его аналогов. Это эффективный муколитик, способный разжижать вязкое отделяемое бронхов и выводить его из организма. Назначают «АЦЦ» лицам с инфекционной патологией органов дыхания, сопровождающихся образованием густой слизи: бронхитом, трахеитом, а также , . Ацетилцистеин используют для лечения простудного кашля и входит в комплексную терапию таких тяжелых заболеваний, как муковисцидоз, легких и прочих. Ацетилцистеин - важный медикамент, который выпускают в виде порошка и шипучих таблеток. Среди побочных эффектов выделяют аллергические реакции, одышку, бронхоспазм.
  • Карбоцистеин - муколитическое средство, обладающее бронхосекретолитическим действием. Он разжижает, расщепляет и растворяет трудно отхаркиваемую вязкую слизь, а также замедляет процесс ее образования. «Карбоцистеин», «Либексин Муко», «Мукосол» и прочие аналоги нормализуют состояние слизистых оболочек и способствуют их регенерации. Эти лекарства не провоцируют бронхоспазм и являются более безопасными, чем «АЦЦ». Уже на следующий день после начала лечения улучшается отхождение мокроты и слизи из респираторного тракта, что облегчает дыхание и уменьшает кашель.
  • Комбинированные отхаркивающие препараты - сильнодействующие средства, применяемые по строгим показаниям и рекомендациям врача. Наиболее распространенным представителем этой группы является «Аскорил». Не смотря на высокую эффективность и быстрое наступление терапевтического эффекта, препараты данной группы имеют много противопоказаний и вызывают разнообразные побочные эффекты. «Коделак Бронхо» выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, сироп, эликсир. Сироп назначают преимущественно детям в дозировке, соответствующей возрасту. Он уменьшает вязкость мокроты, способствует ее отхождению, ослабляет рефлекс кашля и уменьшает воспалительный процесс в дыхательных путях.

    «Бромгексин» и «Амброксол» способствуют проникновению в мокроту антибиотиков из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов. В связи с этим отхаркивающие препараты, на основе данных лекарств, назначают вместе с противомикробными средствами.

    При хроническом обсруктивном воспалении бронхов хороший терапевтический эффект оказывает сочетанное использование муколитиков, бронходилататоров, спазмолитиков – «Сальбутамола», «Эуфиллина». В процессе лечения усиливается работа мерцательного эпителия, уменьшается воспаление и отек слизистой оболочки, облегчается выделение мокроты.

    Фитотерапия

    Некоторые лекарственные травы обладают отхаркивающим действием и очищают бронхи от мокроты. Официальная медицина разрешает применять эти травы при влажном кашле. Приобрести их можно в аптечной сети и использовать строго по инструкции.

    К отхаркивающим травам относятся:

    • Подорожник,
    • Алтей,
    • Мать-и-мачеха,
    • Чабрец,
    • Солодка,
    • Шалфей,
    • Календула,
    • Ромашка,
    • Термопсис,
    • Душица.

    Эти травы раздражают слизистую желудка и центры головного мозга, а затем рефлекторно активируют работу слизистых желез в бронхах и сократительную способность бронхиальных мышц. Благодаря этому мокрота становится жидкой и обильной, она быстрее продвигается по дыхательным путям и выходит из организма.

    Из лекарственных трав готовят грудные сборы или заваривают их по отдельности. Хороший терапевтический эффект дают отвары, настои, сиропы, травяные чаи и напитки. Большинство лиц, страдающих продуктивным кашлем, выбирают натуральные лекарства и подтверждают их высокую эффективность. На основе лекарственных трав современная фармацевтика выпускает огромное количество фитопрепаратов.


    Народные средства

    Средства народной медицины от кашля, активно используемые в домашних условиях, являются довольно эффективными и доступными каждому. Эта мягкая отхаркивающая терапия дает неплохие результаты, главное - запастись необходимыми ингредиентами и терпением. Прежде, чем перейти к самолечению, следует проконсультироваться со специалистом.

    Чтобы очистить бронхи от нежелательной и излишней мокроты, необходимо употреблять как можно больше жидкости и делать травяные и эфирные ингаляции.

    Видео: кашель и отхаркивающие средства, доктор Комаровский