Лечение трещины в ребре. Перелом ребра: сколько заживает? Особенности лечения, рекомендации

Зачастую воздействие на ребро силы, намного превышающей предел его прочности, приводит к появлению в нем трещины. Данное состояние диагностируется как неполный перелом, для которого характерны специфические симптомы. Неполный перелом ребер требует срочной госпитализации человека, при этом важно вовремя оказать ему первую помощь.

Если у человека треснуло ребро, то наиболее вероятной причиной данного явления служит прямое воздействие на область грудной клетки в виде сдавливания или сильного удара . Это возможно в следующих случаях:

  • падение;
  • участие в драке;
  • дорожно-транспортное происшествие;
  • избыточные физические нагрузки с сильным давлением на грудь (поднятие штанги).

Указанные причины носят травматический характер. Появление неполного перелома ребер возможно и из-за влияния патологических факторов. К ним относятся:

  • опухоли в грудине;
  • реберный остеомиелит;
  • туберкулез костей;
  • остеопороз.

При указанных патологиях происходит поражение костной ткани, из-за чего ребра становятся хрупкими. Первое время появившаяся трещина может не проявляться какими-либо признаками.

При дальнейшем прогрессировании заболевания уменьшается прочность кости, что в итоге становится причиной возникновения осколочного перелома.

Симптоматика

Травма имеет следующие признаки:

  • боли, становящиеся сильнее во время движения и глубокого дыхания;
  • нарушение дыхательной функции;
  • кашель;
  • одышка;
  • дискомфорт в области груди по ночам.

Трещины в ребрах могут сопровождаться также головными болями. На наличие неполного перелома обычно указывает дискомфорт в грудине, длящийся на протяжении 5 дней. Симптомы трещины в грудной клетке также дополняются поверхностным дыханием, возникновением удушья и чувства паники. Человек не в состоянии делать глубокие вдохи, у него постоянно отмечается усталость.

Справка. Трещина в ребрах сама по себе не является опасным для жизни явлением, но при определенных обстоятельствах она может спровоцировать травму внутренних органов. Реберные осколки могут травмировать сердце, легкие, печень, почки и селезенку, что может привести к летальному исходу.

Часто возникает накол ребра: он сопровождается появлением гематом, ткани вокруг ребра отекают и возникает заметная припухлость.

Первая помощь

Трещина может быть спутана с ушибом или переломом. В любом случае больному требуется госпитализация и проведение диагностики. Однако перед приездом скорой пострадавшему следует оказать первую помощь. Существует целый комплекс мер, определяющий, что делать, если сломано ребро или трещина в нем:

  1. Приложить лед к месту травмы.
  2. Обеспечить человеку приток свежего воздуха.
  3. Дать обезболивающий препарат (это может быть «Анальгин» или «Ибупрофен»).
  4. Туго обвязать больному грудную клетку по всему ее периметру. Повязка должна накладываться только на выдохе. В качестве материала может использоваться бинт или шарф.
  5. Обеспечить человеку покой, не позволять ему делать резкие движения.

Диагностические мероприятия

Чтобы определить трещину в ребре, необходимо провести рентгенологическое исследование. На основании снимка специалист выявляет место, где локализуется повреждение. По рентгенологическому фото врач также получает информацию о характере травмы.

При поступлении пациента с подозрением на неполный перелом ребра специалистом проводится его визуальный осмотр.

Фото снимка при переломе ребер:

Терапия

Лечение трещины в ребре производится с учетом сопутствующих симптомов. После поступления пациента в больницу и постановки диагноза ему назначаются обезболивающие препараты. Само лечение происходит в домашних условиях под контролем специалиста.

В первый день лечения пациенту на болезненные участки прикладываются компрессы на основе льда максимум на 20 минут. Перерыв между наложением компрессов должен составлять не менее 40 минут.

Лечение подобных травм предусмотрено на протяжении от трех до семи недель. В первые сутки больным принимаются противовоспалительные препараты. В первую неделю пациенту показано бинтование: повязка должна быть тугой, это необходимо для снижения амплитуды движения костей.

Важно! В первые сутки с начала терапии больному противопоказано прогревание грудной клетки. Данная процедура способствует усилению воспаления, что влечет за собой серьезные осложнения.

На протяжении всего лечения пациент должен минимизировать любую физическую нагрузку и соблюдать постельный режим. Сколько заживает повреждение, зависит от его тяжести. На само заживление уходит от двух до трех недель, на полное восстановление костей дополнительно требуется до одного месяца.

Медикаменты

Как лечить трещину в ребре медикаментозно? В первые пять суток с момента травмы пациенту показаны обезболивающие препараты. Оптимальными вариантами являются:

  • «Анальгин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Аспирин»;

Для снижения болевого синдрома больной может принимать « «, использовать специальные мази («Вольтарен»). При сильных болях показаны инъекции на основе новокаина. Из противовоспалительных средств также назначается «Нимесил». В ходе реабилитации больному могут прописываться ректальные свечи «Диклофенак».

Внимание! Для ускорения процесса восстановления реберных костей больному рекомендуется прием витамина D и кальция.

Народные средства

Что делать, если трещина в ребре не устраняется длительное время? В комплексе с медицинскими препаратами больному могут быть назначены народные средства. Вот некоторые рецепты:

Заключение

Трещина в ребре возникает как по причине травм грудной клетки, так и в связи с патологическими факторами. Явление подразумевает длительное лечение, достигающее двух месяцев. При должном лечении, ограничении двигательной активности и соблюдении режима покоя у больного отмечается благоприятный исход.

При ненадлежащей терапии трещина способна привести к появлению осколочного перелома ребра.

Ребра выполняют жизненно важные функции: помогают дыханию и защищают внутренние органы грудного отдела. Трещина ребра грозит нарушением дыхания, повреждением внутренних органов и другими серьезными осложнениями. Из статьи вы узнаете, как определить этот недуг и как лечить трещины ребра.

Для начала необходимо узнать, что представляет собой трещина ребра. Это частичное нарушение целостности кости, то есть неполный перелом без смещения костных отломков.

Причины трещины ребра - различные травматические воздействия на область грудной клетки (удар, столкновение), значительные травмы при прямом попадании твердого предмета в область грудины, повреждение тканей и органов механического характера или нарушение целостности кожи, тканей и органов. Часто возникает вследствие ДТП, падений с высоты, ранений. Это основные и распространенные факторы, объединенные как травматические трещины ребра.

Патологические процессы в организме также могут стать причиной возникновения трещины в ребре у пожилых людей, при беременности. Это может быть опухоль в грудной клетке, заболевания крови, воспалительный процесс в ребре, инфицирование грудной клетки или костной ткани, гнойное воспаление. Все это называют патологическими трещинами ребра (неполными переломами). У детей подобная травма возникает намного реже, чем у взрослых из-за отсутствия мышечной массы и более эластичной грудной клетки.

Осложнения трещины ребра

Обычно серьезных последствий не приносит такая травма, как трещина ребра. Осложнения могут выражаться в качестве периодических болей на месте ушиба. В некоторых случаях повреждается легкое, происходит кровоизлияние внутрь грудной клетки. К распространенным осложнениям также относят воспаление легочной ткани и частичное разложение легочной ткани.

Во избежание серьезных последствий обратитесь к врачу. Многие пострадавшие не знают при трещине ребра к какому врачу обращаться. Квалифицированную помощь вам окажет врач-травматолог.

Симптомы трещины ребра

Имеет трещина ребер симптомы следующего характера, по которым можно определить, что это трещина ребра, а не другая травма:

  • Длительная боль в травмированной области. Появление кашля, особенно у людей, страдающих хроническими заболеваниями нижних и верхних дыхательных путей. Боль от трещины ребра от сильного кашля только усиливается, при выдохе ослабевает. Боль может длиться в течение 5 суток;
  • Нехватка воздуха, одышка;
  • Паника, усталость, страх, мигрень;
  • Расстройство сна;
  • Появление отека, припухлости, гематомы вследствие подкожного кровоизлияния;
  • Возможна тошнота, кровоизлияние в грудной клетке;
  • Нарушение ритма дыхания.

Вне зависимости от места повреждения симптомы при трещине ребра сзади и симптомы при трещине нижнего ребра ничем не отличаются.

Диагностика трещины ребра

Никакой глобальный вред здоровью трещина ребра не несет, но обратиться к врачу следует незамедлительно для того, чтобы не допустить повреждения легкого. Когда есть подозрения на травму трещина в ребре симптомы и лечение определяются врачом.

Диагноз трещина ребра врач травматолог может поставить только после медицинского осмотра. Он заключается в установке причины, определения места травмы, трещина ребра на рентгене должна быть отчетливо видна, получении послойного изображения внутренней структуры костей, наблюдении за дыханием, работой сердца и проверки общего состояния пострадавшего. Важно убедиться, что нет никаких других травм.

Во время диагностики важно определить точную травму. Часто перелом и трещина ребра имеют схожие симптомы. Перелом характерен тем, что при пальпации может слышаться хруст осколков кости, возможно смещение обломков. Важно определить точный диагноз: трещина или ушиб ребра . Точный ответ можно сказать только после проведения рентгеновского исследования. Не стоит опасаться данного назначения: при подобном снимке ребер практически отсутствует (если, конечно, у вас нет никаких противопоказаний).

Трещина ребра МКБ 10 - код, который поставит врач после проведения диагностики согласно международной классификации болезней.

Лечение трещины на ребре

У травмы трещина ребра симптомы и лечение очень схожи в случае переломов кости. Точно узнать, как лечить трещину ребра, вы можете у врача. Но лечить трещину ребра в домашних условиях тоже можно, госпитализация не требуется.

Терапия при таком диагнозе изначально сводится к обезболиванию и приему противовоспалительных средств. Боль снимается при трещине ребра Диклофенаком, Ибупрофеном, Аспирином, Напроксеном. В первый день прикладывайте холодные компрессы на 15-20 минут с промежутками в 30-40 минут. Это поможет убрать местные воспалительные процессы. Полностью ограничьте физические нагрузки.

Трещина ребра требует тугого бинтования, поэтому не делайте глубокие вдохи, не кашляйте. Дополнительно принимайте препараты с кальцием и витамином D. Пострадавших всегда интересует, трещина в ребре сколько заживает? Если вы будете полностью соблюдать рекомендации лечащего врача, то на лечение уйдет 2-3 недели, полное восстановление возможно за 6-7 недель.

Профилактика:

  • Соблюдение правил дорожного движения, аккуратность на дороге;
  • 2 раза в год профилактический осмотр у врачей разной направленности;
  • Регулярные физические нагрузки;
  • Диагностика и терапия всех инфекционных процессов в организме;
  • Избежание травмоопасных участков.

Грудная клетка человека формируется ребрами. Несмотря на кажущуюся хрупкость костных структур, из которых она состоит, грудная клетка является каркасом и своего рода защитой для сердца и жизненно важных артерий. Но и ее прочность далеко не безгранична. Можно назвать целый ряд заболеваний и причин, почему появляется боль в ребре. Рассмотрим самые распространенные из них.

Патологии ребер

Ребра являются самыми часто травмируемыми костями. Это обусловлено тем, что они довольно тонкие и обладают изогнутой формой, которая легко поддается различным повреждениям. Костная структура защищает сердце и сосуды, а также легкие от травм. При этом, как правило, ребра берут на себя всю нагрузку при ударе.

Самым нежелательным является подмышечный удар по левой линии, так как именно там переломы локализуются чаще всего. Травмы могут быть переломом поперек или переломом кости с сохранением целой надкостницы, которая питает кость.

Синдром Титце

Еще одно заболевание, которое может стать причиной боли в правом ребре или левом, - синдром Титце. Это патология, локализующаяся в хрящах грудной клетки, а именно там, где кость крепится к грудине. Данное заболевание называется хондропатией. Она может возникать как результат воспалительного процесса или реакции на небольшие травмы. Данное заболевание характерно для женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Новообразования

В некоторых случаях причиной болей в ребрах являются новообразования в костных структурах. Опухоли могут быть как доброкачественными, например, липома, хондрома, гемангиома, а также злокачественными, такими как хондросаркома или остеогенная саркома. Образования могут появляться с обеих сторон ребер, им свойственно постепенно увеличиваться в размерах, становясь более заметными. В некоторых случаях новообразование представляет собой метастаз онкологической патологии в органах или результат разрастания опухоли из плевры или легкого.

Остеопороз

Также к боли под ребрами спереди может привести остеопороз. Кость является твердой структурой благодаря включению в ее состав большого количества солей кальция. Остеопороз развивается в том случае, когда кальций перестает попадать в кость из крови. В итоге структура костей становится мягкой. Причинами остеопороза считаются:

  1. Такие проблемы с гормональным фоном, как гиперпаратиреоз.
  2. Изменения гормонального плана у женщин в период постменопаузы.
  3. Скудные физические нагрузки.

Заболевания позвоночника

Остеохондроз - одно из заболеваний, которое может стать причиной развития болезненности в ребрах. Кроме грудины, ребра прикрепляются к позвоночнику с другой стороны. Именно поэтому патологии позвоночных структур, такие как остеохондроз, приводят к боли в ребрах. Остеохондроз возникает как следствие избыточной нагрузки на основание позвоночника и слабости спинных мышц.

Чаще всего остеохондроз поражает людей с избыточным весом, что обусловлено повышенной нагрузкой на их позвоночник. Наиболее распространенной локализацией остеохондроза является поясничный отдел. Однако боль в ребрах характерна для остеохондроза в грудном отделе.

Препараты для лечения

Для лечения остеохондроза используются следующие препараты:

  1. Противовоспалительные препараты, такие как «Диклофенак», «Кеторол», «Мелоксикам» и т. д.
  2. Препараты, которые отвечают за расслабление мышц на спине, например, «Мидокалм».
  3. Средства для хрящей, которые соединяют позвонки, такие как хондроитина сульфат.

Грыжа позвоночника является осложнением остеохондроза. Диск между позвонками является мягким и упругим, что позволяет ему выдерживать интенсивные нагрузки, так как именно на него приходится практически весь вес человека. Избыточный вес, чрезмерные нагрузки, а также слабые мышцы способны увеличить давление на диск. Из-за этого разрушается его оболочка, и хрящ выступает за пределы позвонка. Подобный нарост может передавливать спинной мозг, нервы и приводить к болевому синдрому. В медицинской науке грыжа также называется корешковым синдромом или радикулопатией.

Заболевания плевры

Грудная клетка защищает также легкие, которые окружены еще одной оболочкой, называемой плеврой. Между слоями плевры имеется полость, в которой небольшое количество жидкости предохраняет оболочки от трения во время дыхания. Плеврит представляет собой воспалительный процесс, который локализуется непосредственно в плевре. Воспаление может быть экссудативным, то есть с накоплением жидкости, а также сухим. Боль в ребрах характерна для второго варианта, когда жидкость в плевре отсутствует, а воспаление очень выражено. Плеврит может возникнуть как следствие туберкулеза, пневмонии, травмы и инфекций вирусного генеза.

При воспалительном процессе между двумя оболочками плевры образуется трение, которое и приводит к болезненности. Лечение проводится посредством приема антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Злокачественные новообразования также могут стать причиной болей в ребрах. Причем опухоль может быть как в плевре, так и в легких. Образование в плевре носит название мезотелиомы и встречается редко. Намного чаще диагностируется опухоль легкого. Она может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Регулярное курение считается самой распространенной причиной развития рака легких. При озлокачествлении опухоли возникают признаки интоксикации, такие как снижение веса, слабость, потеря аппетита и т. д.

Что может означать боль в левом ребре?

Такая боль может говорить о патологиях селезенки или желудка.

Если у нее тупой, ноющий характер, возникает она периодически, то можно предположить начальную стадию болезни.

При диафрагмальной грыже боль имеет резкий характер, она может усиливаться при движении туловищем и дыхании.

В левое ребро может также отдавать боль, которая возникла по причине воспаления желчного пузыря при его смещении.

Самым опасным заболеванием, которое отдает в левое подреберье, является инфаркт миокарда. Для терапии всех этих недугов нужна неотложная госпитализация.

Патологии нервов и межреберных мышц

Ребра окружены нервными окончаниями, повреждения которых нередко приводят к болезненности. Межреберная невралгия является симптомом, но не первопричиной заболевания. Довольно часто невралгия может быть следствием остеохондроза грудного отдела в обостренный период, грыжи диска, плеврита, радикулопатии и инфекционных заболеваний.

Кроме того, невралгия может появляться на фоне опоясывающего герпеса как следствие перенесенной ветряной оспы. Это заболевание наиболее характерно для детей. После того, как человек выздоравливает, вирус остается в организме в неактивном состоянии и приводит к опоясывающему герпесу на фоне сниженного иммунитета. Лечение заключается в приеме противовирусных препаратов и местных лекарственных средств.

Еще одной патологией нервов является фибромиалгия. Это редкая патология, которая сопровождается ноющей болью в мышцах. Наукой все еще не установлены точные причины заболевания. Однако многие склонны считать, что в данном случае не исключен психический фактор. Большая часть пациентов с фибромиалгией резистентны к сильнодействующим наркотическим препаратам и склонны к депрессивным состояниям. Чаще всего от фибромиалгии страдают женщины. Лечение должно представлять собой комплексный подход, предполагающий прием седативных и обезболивающих препаратов, психотропных веществ, физиотерапию и приведение в порядок образа жизни в целом.

Боли при беременности

Довольно часто во время беременности у женщины появляются боль в боку и в ребрах, а именно в нижней части грудины. Данное явление имеет физиологическое происхождение. Плод развивается и растет, что приводит к увеличению брюшной полости. Возникает давление на диафрагму, так как она слегка приподнимается. Объем грудной клетки является постоянной величиной, соответственно, при уменьшении ее высоты должна увеличиться ширина. Подобные изменения возможны благодаря тому, что ребра податливы и гибки.

Внешне расширение ребер может быть практически незаметным, однако зачастую доставляет дискомфорт и болезненность. Принимать самостоятельно обезболивающие препараты во время беременности нельзя, так как это может быть опасно.

Что означает боль в правом боку в ребрах?

Часто такие боли извещают о проблемах с печенью. Так бывает из-за злоупотребления жирной или острой пищей, спиртными напитками. Не менее разрушительно для печени курение. Желчный пузырь тоже может воспалиться. Если болит справа под ребром, можно задуматься о том, что имеются проблемы с поджелудочной железой. Причины могут быть и иные - травмы, последствие операции, аппендицит.

При вдохе может быть боль в правом ребре. Если при вздохе боль очень сильная, то это может говорить о холецистите, начале воспаления легких или перитоните.

Лечение

Неотложного лечения требуют только травмы ребер. Это обусловлено тем, что надломленные части могут переместиться и нанести повреждение плевре, легким и сердцу. Подобные повреждения могут привести к следующим состояниям:

  1. Гемоторакс. Это скопление крови между оболочками плевры. При гемотораксе возникает тяжесть в области травмы, затрудняется вдох. В условиях больницы крови удаляется.
  2. Пневмоторакс. Это скопление воздуха в области плевры. Данное состояние опасно, так как вдох становится болезненным. Воздух удаляется посредством прокола грудной клетки.
  3. Гемоперикард. Развивается при травмировании левой части грудной клетки. Надломанная часть ребра протыкает сердечную оболочку, что приводит к скоплению крови вокруг. Кровь оказывает давление на сердце, снижает частоту биения. Возникает сильная слабость, дыхание затруднено.

Очень важно быстро доставить пострадавшего в больницу при подозрении на одно из перечисленных состояний.

Всем известно, что жизнь человека непредсказуема и может вносить в наш привычный график неприятные изменения. От них никто не застрахован, как и от неожиданных травм, которые с нами случаются и могут привести к серьезным осложнениям. По статистике на сегодняшний день достаточно много людей обращается в больницу с такой травмой, как трещина ребра.

Трещина ребра – это общее нарушение целостности ребра. В медицинской терминологии такого обывательского понятия, как трещина ребра, не существует. В медицине, согласно с травматологическим заключением, трещина ребра является неполным переломом ребра, естественно, без смещения кости. В основном такое случается при сильном ушибе или при травматическом повреждении ребра.

Обычно трещина ребра не приносит серьезных последствий. Может наблюдаться кратковременный дискомфорт, который сопровождается периодическими болями в области ушиба. Если боли усиливаются и у вас есть подозрение на наличие трещины ребра, то нужно немедленно обратиться к врачу травматологу для установки точного диагноза и лечения больного ребра.

При травме ребра может произойти повреждение легкого или кровотечение вовнутрь грудной клетки – это может вызвать нежелательные последствия вплоть до летального исхода. Именно поэтому при любой травме ребра грудной клетки необходим рентген, чтобы можно было установить точный диагноз и вовремя предотвратить опасные осложнения.

В медицинской методике существует два вида появления этого заболевания: травматический и патологический неполный перелом ребер.

Травматический неполный перелом ребра обычно возникает непосредственно от прямого травматического воздействия на область грудной клетки. Это может быть мощный удар в область грудной клетки, дорожно-транспортные происшествия, всевозможные ранения, падения с высоты и т.д.

Патологический неполный перелом ребра – это вид трещины, при котором травма грудной клетки не наблюдается или настолько незначительна, что больной может и не вспомнить о ней ничего. Такая трещина ребра возникает при патологических процессах – поражении костной части ребра, опухолевых процессах в области грудной клетки, хронических воспалениях костной ткани ребра, туберкулезе ребер, заболевании крови. В связи с этим нарушается прочность ребер, они становятся настолько хрупкими, что могут ломаться при самых малых ушибах.

Вероятность наступления трещины ребра зависит не только от травмирующего фактора, но и от того, насколько развита мышечная масса человека и какой у него возраст. Например, у ребенка грудная клетка и ребра более эластичные, чем у взрослого человека. Именно поэтому такая трещина у детей возникает реже, чем у взрослых. В таких случаях у детей может возникнуть поднадкостничные переломы по образу «зеленой ветки».

Симптомы трещины в ребре

Без рентгенологического обследования определить трещину в ребре очень сложно, так как она может не проявляться конкретными симптомами. Но неспецифические симптомы трещины в ребре все же существуют. Главным из них в первую очередь становится боль, которая ощущается практически постоянно в области пораженного ребра. Обычно острая боль появляется сразу после травмы и длится в течение пяти суток.

Также особенностью болевого синдрома является дыхание. При глубоком вдохе боль резко усиливается, а при выдохе слабеет. При такой нестерпимой боли дыхание становится поверхностным, что в дальнейшем приводит к нехватке воздуха и отдышке. Также немаловажным симптомом трещины в ребре может стать кашель. Особенно ощущается боль при кашле у людей, у которых есть хронические заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Это может быть хронический бронхит, астма или просто курение, особенно у курильщиков со стажем, которые по утрам не могут хорошо откашляться. Ведь кашель является защитным механизмом нашего организма, с помощью которого дыхательные пути очищаются от инфекций и мокроты.

Как правило, при сильных болях в местах трещины кашель становится менее эффективным и слабым. В связи с этим происходит застой мокроты в бронхах, что в дальнейшем приводит к воспалению легких. Особенно это касается пожилых людей, которые мало двигаются либо вообще лежат. В таком случае у них после перелома ребра уже на вторые сутки может обнаружиться пневмония.

Обычно люди с трещиной ребра четко указывают на поврежденное место – там, где у них болит. В связи с этим существует еще один симптом трещины в ребре, такой как «болезненность на протяжении». Это говорит о том, что на какой бы мы участок ребра не давили, боль ощущается именно в том месте, где находится трещина. Кроме того, вокруг того места, где находится трещина в ребре, появляется отек и припухлость кожи, а также может быть синюшность мягких тканей, вызванная образованием гематомы.

Лечение заболевания

Как уже говорилось, появление трещины в ребре может вызвать травма или физическая нагрузка, которая в дальнейшем и провоцирует ощущение сильной боли. Лечение трещины в ребре осуществляется так же, как и лечение полного перелома. Это необходимо для того, чтобы предотвратить максимальное смещение. Если лечение трещины в ребре проводится неправильно, возникает большая вероятность неправильного срастания кости ребра.

Сразу после травмы, в течение первых суток, рекомендуется приложить холод на поврежденное ребро, это может быть пластмассовая бутылка, либо грелка с холодной водой. Такую процедуру можно делать несколько раз в день по 10–15 минут. Это поможет уменьшить боль и воспалительный процесс. Как правило, лечение заключается в обезболивании. Боль длится не более пяти дней, а поврежденное ребро в течение нескольких недель благополучно срастается и после этого не оставляет никаких последствий.